Zánět slinné žlázy

Zánět příušnice se nazývá sialadenitida. Příčinou vzniku patologie je zánětlivý proces, který zachycuje vnitřní tkáně. Nejčastěji je diagnostikována sialadenitida v příušnicích slinných žláz, je méně pravděpodobné, že budou ovlivněny sublingvální a submaxilní.

Typy zánětu

V závislosti na infekční agentuře existují dvě odrůdy sialoadenitidy. Jedná se o:

• virové;
• bakteriální.

Virové sialadenitidy

Onemocnění vzniká v důsledku vstupu mumpsu do lidského těla. Onemocnění je známé jako "příušnice". Přenos se provádí vzdušnými kapkami. Po vstupu do těla virus proniká do tkání příušnicové slinné žlázy, což vyvolává zánět. Ve zobecněné formě mumpsu jsou varlata postižena u mužů, což může následně vést k neplodnosti.

Bakteriální (nešpecifická) sialadenitida

Vznikla v důsledku zavedení infekce v ústní dutině. Mezi provokující faktory mohou patřit:

• Špatná ústní hygiena.
• Reaktivní obturace. Zúžení potrubí způsobuje snížení objemu slin. Kumulované tajemství se stává vhodným prostředkem pro šíření patogenní mikroflóry, která je neustále přítomna v ústní dutině.
• Mechanická obturace. Vyvíjí se v důsledku překrytí lumenu kanálu. Při sběru slin se aktivně množí patogeny, což způsobuje zánět.

Bakteriální forma sialoadenitidy se vyvine v důsledku infekce ústních kanálků

Druhou variantou penetrace infekce je drift krví. Příčinou mohou být závažné infekční patologie, zejména šarla. Třetí způsob infekce slinné žlázy je přes lymfy. Příčinou je zánětlivá patologie obličeje, ústní sliznice a hltanu. Upřímně, parodontitida, furunkulóza nebo tonzilitída.

Chronická forma sialadenitidy se vyvíjí jako nezávislá nemoc. Důvody mohou být skryty na genetické úrovni. Někdy je zánět odpovědí na autoimunitní patologii nebo časté onemocnění. Často je chronická forma zánětu fixována v kategorii starších pacientů, což je způsobeno zhoršením dodávání krve do těla.

Symptomy zánětu slinných žláz

Obecné symptomy onemocnění jsou následující:

• suchost ústní sliznice kvůli nedostatku slinné tekutiny;
• střílející bolesti;
• bolestivost, doprovodné žvýkání, požití jídla a otevírání úst;
• otoky a hyperemie kůže v projekci slinné žlázy;
• nepříjemná pachuť slin;
• případně vzhled purulentního obsahu;
• bolestivé vzdělání v oblasti zánětu;
• pocit prasknutí, což naznačuje hromadění hnisu;
• zvýšila celkovou tělesnou teplotu a slabost.

Nejzávažnější zánět slinné žlázy, vyvolané požitím viru mumpsu

Zvláštním nebezpečím je "příušnice" - epidemická parotitida - protože jiné patologie těla, například pankreatu, mohou být zapojeny do patologického procesu. Symptomy zánětu jsou: akutní nástup se zvýšením tělesné teploty na 39-40 stupňů, bobtnání v oblasti slinných žláz s příušnicí, bolestivý syndrom, zvýšení žvýkání.

Akutní sialoadenitida slinné žlázy se vyskytuje v několika stadiích, z nichž každá je doprovázena jistou symptomatologií.

• Serózní sialadenitida. Jedná se o typickou suchost ústní sliznice, bolestivost v ušní oblasti, vývoj malého otoku. Laloun je mírně zvednutý. Intenzifikace bolesti je fixována během jídla. Zvýšení tělesné teploty je zanedbatelné.
• Hnisavá fáze. Charakterizováno zvýšenou bolestivostí. Existuje zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů, zvýšené otoky, omezení otevření úst. Při stisknutí oblasti zánětu dochází k výtoku purulentních hmot. Žláza je hustá, bolestivá.
• Gangrenózní zánět. Břišní žláza tvoří absces a slouží jako odtok pro mrtvé tkáně.

Při absenci přiměřeného stavu lékové terapie je letální výsledek možný z důvodu vývoje sepse. Příčinou může být vnitřní krvácení způsobené tavením stěn velkých krevních kanálů krku.

Symptomatické chronické záněty závisí na současné formě onemocnění:

• Chronická intersticiální sialadenitida. Nejčastěji se vyvíjí v příušných žlázách (přibližně 85%). Ve většině případů byla diagnostikována u starších pacientů. Po dlouhou dobu je asymptomatická. Vývoj klinického obrazu je způsoben zhoršením stavu způsobeného zúžením lumenu lumenu. Známkou exacerbace je pocit sucha v ústech a nárůst velikosti žlázy. Stává se bolestivé, když se dotknete.
• Chronická parenchymální sialoadenitida. Jsou většinou nemocné ženám. V počátečním stádiu vývoje vyvolává tlak na žlázu významné množství slané tekutiny. Později vzniká pocit těžkosti, kondenzace. Je možné vyloučit sliny nečistotami hnisových a hlenových hrud. V pozdních fázích železa bezbolestné, hlíznaté, dochází k vyprazdňování hnisu.
• Sialodochitis- Zánět kanálů. Typickým znakem je zvýšená produkce slinné tekutiny při jídle a mluvení, stejně jako tvorba zubů v ústech úst. Během exacerbace patologie v slinách jsou příměsi hnisu, žláza se zduří a hustá.

Diagnostika

Akutní sialadenitida je diagnostikována vyšetřením pacienta a shromažďováním dostupných stížností. Procedura sialografie se používá ve vzácných případech, protože zavedení kontrastní látky způsobuje zesílení bolestivého syndromu.

Diferenciální diagnostika je nezbytná pro správný výběr metody léčby

Pro potvrzení chronické sialoadenitidy slinné žlázy se používá kontrastní sialografická technika. Umožňuje určit současnou formu patologie. Pro intersticiální formu zánětu je typické zúžení lumen kanálu. V tomto případě objem kontrastního materiálu pronikajícího do tkáně žlazu nepřesahuje 0,8 ml.

Zdravý orgán drží přibližně 2-3 ml. V parenchymálním formátu sialoadenitidy jsou fixovány četné dutiny o průměru až 10 mm. Tkáně žlázy a samotné kanály nejsou určeny. Kapacita dutin je 6... 8 ml kontrastu.

Léčba onemocnění

Léčbu sialadenitidy by měla provádět odborná specializace. Nesprávně zvolená léčba může způsobit komplikace. Nekomplikované formy zánětu jsou léčeny ambulantně (doma). Pacienta se doporučuje:

• dodržování odpočinku na lůžku;
• šetrná strava - potraviny by měly být sníženy, což snižuje bolest při polykání a žvýkání;
• bohatý nápoj - pomáhá zmírnit příznaky intoxikace.

Vynikající výsledky jsou získány místním ošetřením. Na ploše zanícené příušnicové slinné žlázy můžete uložit jakékoliv suché obvazy s oteplovacím účinkem. Komprese na bázi alkoholu a kafrového oleje pomáhají dobře. Kromě toho se pacientovi doporučuje navštívit fyzioterapeutickou místnost. Nejčastěji předepsané postupy jsou UHF a Sollux.

Aby bylo zajištěno odtok slin ze zánětlivé žlázy, je nutná umělá stimulace. To je dobré pro všechny produkty s kyselou chutí, například citronové plátky, brusinky, zelí. Tělo v reakci na podráždění chuťových pohárů automaticky zvyšuje produkci slin.

Chcete-li aktivovat proces salivace, můžete použít léky, zejména roztok hydrochloridu pilokarpinu. V jakém bodě by měl pacient stimulovat slinění rozhodne ošetřující lékař, spoléhající se na současnou symptomatologii.

Se zvýšením tělesné teploty a zmírnění bolesti doprovodné sialadenitis, podávání pacientovi léčiv jsou povoleny ze skupiny NSAID - Analgin, Pentalgin, Baralgin, ibuprofen a další. Léky mají analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Pokud ne terapeutického výsledku, a zhoršení celkového stavu - po dobu 3 dnů, všechna dostupná vylepšení - buď příznaky prostaty vzhled hnisání, pacient je přiřazena antibiotiky.

V případě nutnosti se provádí chirurgická léčba: otevírání a vypouštění zanícené žlázy v případě významného množství hnisavých masek. Antibakteriální léky se injektují přímo do ohniska zánětu.

Při vývoji hnisavosti se pacientovi doporučuje chirurgická léčba - otevírání a odvodnění žlázy

Léčba zánětu parotidové žlázy je dlouhý a komplexní proces. V případě exacerbace je pacient předepsán k užívání léků ze skupiny antibiotik a léčiv, které stimulují produkci slin a odvodnění.

Dobrým terapeutickým výsledkem v chronické formě sialadenitidy je RTG terapie. Když je diagnostikován v kanálech žlázy kalcií - kalkulovaná forma sialoadenitidy - je předepsána chirurgická léčba.

Prevence sialoadenitidy

Specifická prevence - zavedení specializované vakcíny - sialadenitida neexistuje. Vyloučení příušnic. Očkování se provádí pomocí tříkomponentního přípravku účinného proti třem chorobám - mumpsu, spalničkám a zarděnkám. Vakcína je podána všem dětem ve věku 1,5 roku. Silná imunita se produkuje přibližně u 96% očkovaných dětí.

Nešpecifická prevence je následující:

• pravidelná ústní hygiena;
• odstranění všech zápalů zánětu v ústech;
• prevence stagnace slin;
• oplachování ústní dutiny v období infekčních patologií.

K léčbě zánětu příušnice se provádí zubní lékař. Pokud se vyskytnou známky vývoje příušnice, mělo by být dítě předáno pediatrům. Dospělí pacienti se v tomto případě obrátí na terapeuta.