Akutní zánět středního ucha u dětí

Akutní zánět středního ucha u dětí

Akutní zánět středního ucha u dětí (akutní otitis media, akutní střední ucho Katar) je akutní zánětlivé onemocnění středního ucha.

Je třeba si uvědomit, že v současné době se v literatuře používá odlišná terminologie při popisu chronického katarálního otitis media. Povaha obsahu tohoto onemocnění je někdy velmi zvláštní a má vysoký obsah krevních prvků, bílkoviny (nebo jejich nepřítomnost) atd. Můžete setkat se s takovými jmény jako exudativ, transudativ, serózní, hemoragický, slizniční otitis media, "lepkavé" ucho atd. Principy léčby z toho však nejsou se mění.

Kód ICD-10

Nemoci středního ucha a mastoidního procesu (H65-H75).

• H65 Plicní otitis media.
• H65.0 Akutní střední serózní otitis media.
• H65.1 Jiné akutní neinvazní průměry otitis.
• H65.9 Plicní otitis media, nespecifikováno.
• H66 Hnisavý a neurčený otitis media.
• H66.0 Akutní hnisavý zánět středního ucha.
• Hnisavý otitis media, nespecifikováno.
• H66.9 Průměrný otitis, nespecifikováno.
• H70 Mastoiditida a související stavy.
instagram viewer
• H70.0 Akutní mastoiditida.
• H70.2 Petrosit.
• H70.8 Další mastoiditida a související stavy.
• H70.9 Mastoiditida, nespecifikovaná.

Kód ICB-10 H66.0 Akutní fekální otitis media H65 Plicní otitis media H66 Hnisavý a neurčený průměr otitis H66.4 Hnisavý otitis media, nespecifikováno H66.9 Otitis media, nespecifikováno H65.9 Plicní otitis media nespecifikováno

Epidemiologie akutního otitis media u dětí

Akutní otitis media - jedna z nejčastějších chorob ucha u dětí (přiblíží se 65-70%) je 25-40% případů. Chronický zánět středního ucha může být nezávislou chorobou nebo přechodem do akutního purulentního zánětu středního ucha.

Frekvence akutního otitis media je spojena s určitými obecnými a místními podmínkami, které přispívají k jeho výskytu u dítěte. Onemocnění je častější v dětství a v raném dětství s nejvyšším výskytem 6-18 měsíců. Následně je riziko mírně sníženo, ale na konci dětství téměř všechny děti v anamnéze popisují alespoň jednu epizodu onemocnění. V prvním roce života 44% dětí trpí akutním otitis media 1-2x, 3x nebo více. Do a 7 let se akutní otitis media přenáší o 8, 1 a 93% dětí.

Příčiny akutního otitis media u dětí

Nejčastější patogeny -Streptococcus pneumoniae(pneumokoků) aHaemophilus influenzae(haemophilus influenzae). Určitou roli hrají také viry, zejména respirační syncyciální aChlamydia pneumoniae.

Pneumokoky a hemofilní tyčinky jsou charakterizovány vysokou citlivostí na beta-laktamy a cefalosporiny. ale 35% všech pneumokoků a 18% hemofilních prutů je rezistentních na ko-trimoxazol.

Co způsobuje akutní zánět středního ucha?

Symptomy akutního otitis media u dětí

Závažné rozdíly v klinickém obrazu akutního otitis media u dětí a dospělých jsou zaznamenány.

Akutní onemocnění probíhá snadno: celkový stav se nemění, není zde žádná reakce na teplotu, v anamnéze častěji - ARVI. Když se otoskopie tympanické membrány téměř nezmění, příležitostně určíte hladinu exsudátu. Stížnosti pacientů - snížení sluchu, pocit ucpání v uchu. U dětí v raném a předškolním věku může být stížnost nepřítomná kvůli strachu z vyšetření lékařem, a proto je úloha pediatra podezření na ztrátu sluchu by mělo být aktivnější a dítě by mělo být odkázáno na to, že slyší výzkum odborník-otorinolaryngolog.

Symptomy akutního otitis media

Kde to bolelo?

Bolest v uších dětí

Co tě trápí?

Hluk v uších

Klasifikace akutního otitis media u dětí

Formy akutního otitis media, různé etiologie, podmínky vzniku, klinický průběh, morfologický charakter, funkční poruchy, důsledky, komplikace a principy léčbě.

Kromě typického průběhu onemocnění (podrobně popsané níže) existují další možnosti. Jedním z nich v dětství je takzvaný latentní průběh zánětu středního ucha. V této formě se vyskytuje asi třetina onemocnění, zejména v dětství.

Nejcharakterističtější pro latentní tok akutního otitis media je zácpa všech příznaků. Dítě má malou spontánní bolest, nízkou teplotu, sluch se snižuje. Otoskopický obraz je atypický: změní se pouze barva tympanické membrány, stane se zamračená, jako by byla ztluštěná, hyperemie je omezena na injekce cév, někdy pouze v jedné, častěji horní části, nejsou pozorovány výčnělky, avšak světelný reflex, jaký byl oblast mastoidního procesu se nemění; je zde nesouhlas s obrazem krve, kde lze pozorovat vysokou leukocytózu, a zvýšení ESR.

Význam latentního akutního akutního otitis media je často podhodnocován pediatry. To je důvod, proč by dítě s prodlouženou, neobvykle tekoucí, obtížně léčitelnou nemocí mělo nutně konzultovat otorinolaryngolog.

Často se setkávají a násilně tekoucí akutní střední otitis, zatímco několik hodin na pozadí silné bolesti, vysoká teplota a těžká intoxikace, dochází k rychlému vzniku exsudátu při nástupu perforace a hnojení. Někdy se v těchto případech předpokládá, že první stupeň úplně chybí, dítě se zdá, že má pusu z ucha, tento průběh je obvykle spojen s určitou virulencí mikroorganismu.

Diagnóza akutního otitis media u dětí

Symptomy akutního otitis media jsou různorodé a do značné míry závislé na věku, je velmi obtížné stanovit diagnózu u novorozenců a kojenců. Důležitou roli při diagnóze je historie. Je třeba zjistit, po kterém došlo ke zhoršení stavu dítěte. Nejčastěji ušní infekci předchází akutní rinitida, akutní respirační virová infekce, někdy trauma (pádu z postýlky), alergické nemoci.

Hlavním příznakem akutního otitis media je silná, často náhlá spontánní bolest. Je spojena s rychlou akumulací exsudátu v bubínkové dutině a tlakem na konci trigeminálního nervu, který inervuje sliznici.

Diagnostika akutního otitis media

Co je třeba prověřit?

Střední ucho

Jak zkontrolovat?

Studium uší

Komu se obrátit?

Otolaryngolog ORL - lékař Pediatr

Léčba akutního otitis media u dětí

Hlavním úkolem při léčbě akutního otitis media je obnovení průchodnosti sluchové trubice, což lze snadno dosáhnout použitím vazokonstriktivních kapiček v nosu a obvyklými fyzioterapeutickými postupy. Někdy, pokud to nepomůže, použijte jednoduché foukání uší přes nos (podle Politzer). počínaje 3-4 roky a u starších dětí s jednostranným procesem - katetrizaci sluchové trubice. Antibiotika pro akutní katarální zánět středního ucha se nevztahují.

Léčba akutního otitis media

Kromě léčby

Fyzioterapie pro otitis Antibiotika pro otitis Than k léčbě? Tavanik Zedex Galazoline

Prevence akutního otitis media u dětí

Kojení po dobu 3 měsíců významně snižuje riziko akutního otitis media během prvního roku. Vzhledem k vztahu akutního otitis media se sezónním nárůstem výskytu se doporučuje, aby se prevence infekcí za studena provádělo podle obecně uznávaných protokolů.

Předpověď pro akutní otitis media u dětí

Ve většině případů je akutní otitis media příznivá.

Nebezpečí opakujícího se středního středního ucha je v první řadě v trvalé ztrátě sluchu u dětí v raném věku, to velmi ovlivňuje celkový duševní vývoj a formování řeči. Pokud je podezření na takovou přetrvávající hluchotu, mělo by dítě vyšetřit odborník, protože v současné době existují všechny možnosti přesné audiologické diagnózy. Za druhé, recidivující prostředek střední otitis může vést ke vzniku stabilní perforace tympanické membrány, tj. Chronického zánětu středního ucha.

ilive.com.ua

Otitis u dítěte: příznaky, léčba, prevence

Když uši začnou bolet, dokonce i zkušení rodiče mohou ztratit sebeovládání z rozmarů a slz. Abychom mohli účinně bojovat proti nemoci, je nutné znát nepřítele, který se nazývá "osobně varoval - znamená ozbrojené.

Co je otitis media?

Za otitis znamená jakýkoli zánět ucha. Rozlišujte:

• Vnější sluch (ušní a vnější ušní kanál k tympanické membráně), jehož zánětem bude vnější otitis. Zde se na prvním místě hrají furuncles způsobené stafylokoky a houbovými lézemi sluchového kanálu.
• Střední ucho, které začíná za tympanickou membránou a zahrnuje tympanum, Eustachovu trubici, buňky mastoidního procesu a antrum. Záněty v tomto oddělení se nazývají zánět středního ucha. Toto je nejčastější ušní patologie u dětí.
• Vnitřní otitis se také nazývá labyrinthitis. V tomto zánětu působí kochle, jeho vestibul nebo polokruhové kanály.

Kdo je na vině?

Průměrná otitida se rozvíjí proti bakteriální (méně často virové) infekci. Nejčastější příčinou jeho vývoje je agresivní streptokoková nebo stafylokoková flóra. Nejčastěji vstupuje do ušní dutiny přes Eustachovu trubici a vyrovnává tlak mezi uchem a nosní dutinou. Proto je otitis velmi často výsledkem běžné zimy.

Předpokladem pro rozvoj zánětu středního ucha je výrazné snížení lokální imunitu v těle dítěte, jsou náchylnější k ušním infekcím dětí:

• trpící rakety (viz str. příznaky a léčba rachitis u kojenců)
• anémie
• nedostatek váhy
• chronických patologií orgánů ORL
• exudační diatéza
• extrémní formy imunodeficience trvají s diabetem, AIDS a leukemií.

Ale i dítě bez závažných somatických chorob se může stát obětí otitis s triviální hypotermií. Skutečnost, že zevní zvukovod o dítě, na rozdíl od dospělého, nemá zakřivení ve tvaru S. Proto může jakýkoli proud studeného vzduchu vyvolat otitis u dítěte, příznaky otitis budou přímo záviset na umístění zánětu.

Projevy zánětu středního ucha

U vnějších otitis se symptomy u dětí mohou lišit v závislosti na závažnosti procesu.

• Kukuřice ucha nebo sluchového kanálu se projeví zčervenání, otoky, výskyt zánětlivého tuberkulózy, který postupně změní barvu z červené na modravou. Ve středu zánětlivého vzdělávání se vytvoří purulentní kmen. Dokud se tkáně nerozplynou, bude bolest velmi intenzivní. Po smrti receptorů se stane o něco méně. Po otevření vaření a odkrytí nekrotického kmene se objeví hluboká rána, která se uzdraví vytvořením lemu.
• Hubový otitis externa je charakterizován vzhledu kůry a škálování v průchodu ucha na pozadí houbové infekce. Existuje také svědění.
• Průměrný otitis může být rozdělen na katarální otitis a purulentní. Katar je, když se zánět vyvolaný mikroby projevuje ve formě zčervenání, otoku a nekonzistentní bolesti bodavého nebo střelného charakteru. V závislosti na závažnosti zánětu se intenzita bolesti liší, od slabé až po nesnesitelné. Bolest může být umístěna uvnitř ucha nebo může být podána na tvář, chrám, krk. To je způsobeno společným nervem, který dodává tympan a orofaryngu. Bolest lze kombinovat s ucpáním ucha.
• Od vzniku abscesu na tympanické membráně hovoří o hnisavém otitidě. Kromě bolesti pro něj je typická ztráta sluchu. Pokud se absces rozpadne, hustý výpotek s příměsí krve následuje z ucha. Později, ušní bubeník se uzdravuje s vytvořením jizvy, po které se sluch obnoví. Při významné závadě se membrána nemůže zcela vyléčit a pak se vyskytnou problémy s sluchem.

Také dítě bude narušeno zvýšením teploty a intoxikací (svaly, klouby a bolesti hlavy, slabost a slabost).

• Kromě akutního otitis media se může vyvinout chronický zánětlivý proces, který je rozdělen na exudační otitis media, purulentní nebo lepidlo. Exudační a adhezivní otitisové varianty mají mírné projevy ve formě hluku v uších (příčinách) a ztráty sluchu. Adhezivní otitis je výsledkem proliferace pojivové tkáně a fibrózy tympanové a tympanické membrány.
• Při chronickém purulentním procesu dochází k periodickému úniku z ucha ak trvalému poklesu sluchu kvůli perforaci perforace tympanické membrány.
• Labyrinthitis projevuje bolesti, ztráty a závratě (příčiny) sluchu, stejně jako v procesu zahrnuje rovnovážnou těleso připojené k vnitřnímu uchu.

Jak podezření na otitis doma?

Starší děti si mohou stěžovat na bolesti v uchu a dokonce mluvit o tom, jakou bolest a kde to dává. Je to mnohem těžší u dětí do dvou let, kteří opravdu nemohou mluvit a jen plakat v reakci na bolest (včetně otitis). Symptomy u dětí u této patologie nejsou specifické:

• na myšlenku na zánět středního ucha může způsobit úzkost dítěte
• jeho nemotivovaný pláč
• opuštění prsou nebo láhve
• také děti mohou uchopit kliky pro bolavé ucho
• otočit hlavu ze strany na stranu
• pokud stisknete tragus špatného ucha, úzkost nebo pláče dítěte se zhoršuje zesílením bolesti

U podezření na otitis musí být dítě okamžitě prokázáno pediatrovi nebo lékaři z ORL.

Jak lékař zjistí otitis?

Otolaryngolog má tak jednoduché a pohodlné zařízení jako ušní zrcátko. S jeho pomocí můžete vidět změny ve vnějším zvukovodu, tympanické membráně. Tak průměrný otitis odpovídá změnám světelného kužele ve bubeníku. Se stejným účelem může lékař použít otoskop.

První pomoc při otitidě

Pokud se návštěva lékaře je zpožděn z objektivních důvodů (i když to není možné zpoždění), a dítě je strach a pláč, první věc, kterou dělat v případě podezření na zánět středního ucha necitlivé k uchu.

Pro tento účel lze použít nesteroidní protizánětlivé léky, které mají schopnost potlačovat zánět, teplotu a bolest. Děti jsou povoleny deriváty paracetamolu (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) a naproxen (cefecon) Přehled všech antipyretik pro děti s dávkami a cenami. Můžete použít sirup, tablety nebo rektální čípky.

Druhou nápravou pro otitis media jsou ušní kapky Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) kombinovaný přípravek obsahující protizánětlivý fenazon a lokální anestetikum lidokainu hydrochloridu. Je třeba si uvědomit, že otipaksom lze použít pouze v případě, že bubnová membrána nebyla poškozena (ucho neteče). U kojenců nastříkaných 2 kapkami a u dětí starších dvou let se v každém uchu přidá 3-4 kapky.

Jak správně kapat kapky?

• Před ponořením kapky je třeba láhev ohřát na pokojovou teplotu. U kojenců může být teplota až 36 stupňů. Alternativně se kapky nalijí z lahvičky do teplé lžičky a pak pipetou.
• Dítě musí být umístěno u ucha nahoru a tažením oušnice zpět a dole, aby se šířil sluchový kanál.
• Po ponoření kapky se dítě drží v uchu po dobu nejméně deseti minut, aby nedošlo k úniku léku.
• U dětí jsou kapky pohřbené v obou uších, protože proces je obvykle dvoustranný.
• Dítě, které sání dudlíku, musí být odstraněno před poklesem. V kombinaci s ucpaným nosem může dudlík způsobit barotrauma tympanické membrány.

Léčba vnějších zánětu středního ucha

Furunku vnějšího ucha (hnisavý otitis) je léčena podle klasického schématu. Ve fázi infiltrace (před vytvořením prutu) s protizánětlivými činidly a alkoholovými kompresemi pro účely resorpce. Po vytvoření prutu - chirurgické otevření abscesu s odtokem dutiny, mytí Peroxid vodíku nebo chlorhexidin, Miramistin a následné mastičky s levomekolomem hojení ran. Při intoxikaci, vysoké teplotě, lymfadenitidě, antibiotikách jsou spojeny.

Hubové léze sluchového kanálu jsou ošetřeny antifungálními mastimi (klotrimazolem, kandidátem, flukanazolem) při je třeba označit systémová antifungální činidla v tabletách (amfotericin, griseofulvin, mycosyst). Obvykle se u dětí do dvou let nepoužívají systémová antifungální činidla.

Léčba zánětu středního ucha

Nejmenší výhodou je místní zacházení. Pro ně jsou systémová antibiotika - příliš těžké zatížení imunitního systému a střev (viz. seznam probiotik, analogy Linexu). Proto jsou pro antibiotika uváděna velmi přísná indikace:

• Hypertermie během tří dnů od nástupu lokální terapie
• těžká intoxikace
• špatně ukotvená bolest, která zabraňuje tomu, aby dítě spalo a normálně jedl

Kapky v uších se kurzem používají po dobu sedmi až deseti dnů. Během tohoto období, dítě je nutné kontrolovat audiologa zajistit, aby pozitivní dynamiku zánětu nebo upravit léčbu v případě, že výsledek není uspokojivý to.

U starších (od dvou let) dětí začíná terapie i ušní kapky, doplněné protizánětlivými léky (viz. První pomoc při otitidě).

Předpokladem pro léčbu otitis media je zbavit se běžného nachlazení. U neléčené rinitidy existuje riziko opětovného vývoje zánětu středního ucha. Pro tento účel použít antivirovou (interferon), antibakteriální (kapky - izofra, Polydex, protorgol) a kombinovaná (vibrotsil) kapky.

• Kapky v uších

- Otypaxkombinuje protizánětlivé a analgetické účinky.
- Sulfacil sodium (albucid) - univerzální antimikrobiální a antivirové činidlo.
- Otofa- antibakteriální lék na bázi antibiotika rifamycinu.
Albucid a otofa nejsou kontraindikovány v případě perforace tympanické membrány.
- Polidex- u dětí starších než dva a půl roku, je možné použít Polydex (kombinace antibiotik neomycinu a polymyxinu B s přídavkem hormonální protizánětlivé dexamethason).

Kurz se provádí ze sedmi až deseti dnů. Během této doby je zcela možné vyléčit nekomplikovaný katarální otitis u dítěte. Léčba by měla být předepsána a sledována lékařem ORL.

• Antibiotika v tabletách, suspenzích nebo injekcích

Požadavky na tyto léky: bezpečnost, netoxicita, dosažení dostatečných koncentrací v místě zánětu, Zachování léčebných dávek po dlouhou dobu (ne méně než osm hodin pro pohodlné množství recepcí pro den). Doba trvání antibiotické terapie je sedm dní, s výjimkou léků, které se mohou akumulovat a uchovávat terapeutické koncentrace v krvi po dobu jednoho týdne nebo deseti dnů (například azithromycin, který je předepsán pro tři až pět dní).

• Peniciliny. Výhodné polosyntetické (oxacilin, amoxicilin, flemoxin, ampicilin, karbenicilin) ​​a chráněné inhibitory, což umožňuje odolat rezistentních kmenů mikrobů (amoxiclav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
• Cefalosporiny druhý (cefuroxim, cefaclor) třetí (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, tsefazidim) a čtvrtá (cefepim) generace.
• Makrolidy nyní vylučují cefalosporiny. Vhodnější dávkování, trvání průběhu a formy podání (tablety, suspenze). Léčba zánětu středního ucha u dětí se provádí azithromycinu (azitralom, Sumamed, Hemomitsin), klarithromycin.
• Aminoglykosidy jsou léky volby, pokud u dětí existuje stafylokokový hnisavý otitis. Léčba kanamycinu, gentamicinu, sisomycinu, amikacin se provádí v podstatě v klidu v důsledku nefrotoxicity.

K zvláštnostem antibiotické terapie u dětí je nutné zahrnout odmítnutí užívat fluorochinolony, protože jsou kontraindikovány u dětí mladších 18 let, stejně jako snížení počtu infekcí rezistentních na antibiotika.

Na otázku antihistaminik

Klasické léčebné režimy pro otitis media naznačují předepisování antihistaminií ke snížení alergické složky zánětu a snížení edému. Doporučené léky druhé a třetí generace, které nezpůsobují ospalost nebo mají minimální sedativní účinek: claritin, desloratadin, loratadin, clarixens, cetirizin, ketotifen (viz. léky proti alergiím).

Dnes se však domnívá, že řada specialistů (především amerických, provádějících selektivní klinické studie zahrnující děti-děti) použití této skupiny léků u otitis je nevhodné, protože neexistuje žádný přímý vztah mezi jejich použitím a rychlostí léčby nemoci. Dosavadní problém zůstává otevřený, neboť stále neexistují úplné standardy pro léčbu akutních otitis u dětí.

Léčba labyrinthitidy

Vzhledem k tomu, že proces může být snadno komplikován meningeálním zánětem, sepsí a dokonce poruchami cerebrální cirkulace, léčba se provádí za stacionárních podmínek. Používají se antibiotika, protizánětlivé a dehydratační léky. V případě nutnosti se provádí chirurgický zákrok.

Léčba otitis media folk remedies

Tradiční metody léčby otitis u dětí jsou poměrně rozmanité, ale je třeba poznamenat, že přeměna dítěte na zkušební plochu není humánní a bezohledná. Samozřejmě, v terénu, kdy lékař a lékárna nejsou k dispozici, osoba se uchýlí k nějakým improvizovaným prostředkům ke zmírnění bolesti, utrpení dítěte. Proto se zaměříme na nejvhodnější a méně škodlivé pro lidské zdraví pro děti proti zánětu ucha (zápal ucha).

Externí otitida, která teče ve formě infiltrace (se zčervenání tuberkulózy bez purulentního kmene), stejně jako průměrná katarální otitida u dětí je náchylná k lidovým lékům. Můžete použít vodku nebo alkoholický kompresní přípravek nebo lotion:

• boritanu, kafrového alkoholu nebo vodky se aplikují na gázovou vložku, která je aplikována na oblast uší
• Polyethylenový nebo voskový papír je umístěn nahoře
• obvaz je posílen šátek nebo šálkem
• doba expozice od 15 do 30 minut (čím je dítě mladší, tím kratší je doba procedury)
• Důstojně řeší infiltráty a jód
• Také aplikujte a listy aloe, řezte je v polovině a aplikujte na absces řez listu

Pro otitis nejsou povoleny žádné postupy ohřevu. Léčba roztoky obsahujícími alkohol je u dětí až do jednoho roku přísně zakázána, a to i pro externí použití. U starších dětí není také žádoucí, zvláště je kontraindikováno, že s léčebným lihem v nezředěné formě je určeno pro lékařské účely. Je lepší používat kafr, borové lihoviny nebo vodku. Pohřbení bórového nebo kafrového alkoholu v uchu je přijatelné, ale pouze u dětí starších 6 let - ne více než 2 kapky.

V houbových lézích sluchového kanálu jej lidé vyměsí roztokem sody (neměli by být zaměňováni s instilací nebo mytí). Soda vytváří alkalické prostředí, ve kterém se houby dobře nerozšíří, ale nemohou zcela vyléčit houbovou infekci.

Sollux (modrá lampa) je tepelná procedura, která se projevuje otokem nogginu. Nicméně, v každodenním životě, noční otitis z purulentní je obtížné odlišit, obzvláště protože bakteriální infekce nemůže být vyhřívána. Proto by měly být všechny lidové metody koordinovány s ošetřujícím pediatrem.

Prevence otitis

• Racionální hygiena sluchu. Je nepřípustné vyčistit uši dítěte improvizovanými prostředky, aby pronikl hluboko do zvukovodu.
• Po koupání se dítě musí protřepat nebo mokrý z ucha.
• Děti mladší než jeden rok by neměly být v průvanu, aniž by kryty pokrývaly jejich uši.
• A budete potřebovat čas, aby plně vyléčit všechny nemoci horních cest dýchacích (bolest v krku, angína, rýma, zánět hltanu). Bilaterální otitis u dítěte se často vyvíjí na pozadí běžného nachlazení.

zdravotvet.ru

Otitis - střední, akutní, purulentní, u dětí, příznaky a léčba

Otitis je zánět středního ucha, což je nejčastější onemocnění orgánů ENT. V srdci otitis je zánětlivé procesy v sliznici, které se vyskytují ve středním uchu. Obecně se vnější oko skládá z částí, jako je ušní dutina, vnější ušní kanál a tympanická membrána, která dělí vnější ucho se středním uchem. Středové ucho je malá dutina, kde je umístěn kostní mechanismus, který vysílá zvukové vlny do vnitřního ušního kanálu.

A střední ucho také přetváří příchozí zvukové vlny do zvláštních nervových impulsů, které vstupují do mozku. Otitis je vnější, tj. Je-li zánět uší nebo zánět ucha. A také je průměrná otitis, to je zánět průměrného ucha. Otitis media obvykle dochází po komplikacích infekčních onemocnění, jako je chřipka, tonzilitida a další.

Akutní otitis media

Akutní otitis je běžné onemocnění těla, kde místní projevy jsou zánětově infekční procesy, pokrývající všechny tři anatomické části ležáku středního ucha, to je tympan, sluchová trubice a mastoidní růst. Podle statistik se průměrná otitida vyskytuje u 25-30% lidí, kteří mají ušní choroby, což naznačuje, že akutní zánět středního ucha je rozšířeným onemocněním. Z hlediska frekvence akutního otitis media jsou nejprve děti ve věku do 5 let, starší lidé jsou na druhém místě a na třetím místě jsou mladiství mladší 14 let. Akutní otitis nemá specifický patogen, ani nemůže být způsoben patogenními mikroorganismy různých druhů, mezi něž patří viry, mikroby a houbová flóra nebo jejich sdružení.

Spouštěcí mechanismus pro vývoj akutního otitis media je akutní respirační virové infekce nebo chřipka. Navíc obecné předpoklady a rizikové faktory, které podporují vznik a další rozvoj akutní otitidy, hrají velkou roli ve vývoji onemocnění.

Symptomy otitis

Stojí za zmínku, že nejsnazší formou otitidy je vnější otitida, ale kromě ní dochází k vnitřní otitidě a zánětu středního ucha středního ucha. Pokud jde o příznaky otitis, obvykle se bojí bolest pravidelně

charakter, stejně jako možné otoky uší a teplota lidského těla stoupá. Příčiny vnějšího otitidy mohou být mechanické poškození tkáně vnějšího ucha, tj. Mikrotrauma s nevhodným čištěním nebo úrazem u uší. A zánět sliznice ve středním uchu se nazývá otitis media u středního ucha. Nebezpečí tohoto typu otitis je, že vede k velmi vážným následkům. Může se například objevit úplná nebo částečná ztráta sluchu a zánět se může dále rozšířit, a to i na obálce mozku.

Navíc otitis media u středního ucha je obvykle doprovázena silnou bolestí v uchu, snížením sluchu, pocením ucpání ucha a hlukem z transfúze voda a v těžkých formách otitis je doprovázeno sekreci z ucha a zvýšení tělesné teploty, což může být více než 38 stupňů. A pokud nedojde k nesprávnému a předčasnému ošetření otitis media u středního ucha, v budoucnu to může vést k rozvoji vnitřního středního ucha.

Symptomy vnitřního otitidy jsou velmi podobné příznakům otitis media u středního ucha, ale v tomto případě je velká riziko komplikací, proto je nutná hospitalizace a dokonce i operační léčba otitis v ČR nemocnice. Otitida, stejně jako mnoho jiných onemocnění, se může vyskytnout i v chronických a akutních formách.

Pokud se jedná o akutní formu otitis, pak velmi rychle dochází k silné bolesti, která se každou hodinou nebo dokonce dokonce ještě zvyšuje. Pokud je to chronická forma otitis, postupuje se pomaleji a její příznaky jsou méně výrazné, stejně jako jiné formy, ale to nevylučuje nebezpečí po nástupu této choroby.

Akutní otitis media

Pokud jde o akutní otitis, postupuje postupně. Například nejprve se objevuje zánět sliznice středního ucha, pak dochází k hnisení a dochází k perforaci tympanické membrány. Akutní zánět středního ucha se může obecně vyskytnout poměrně snadno, pokud nedojde k výrazné reakci těla. V některých případech tato forma otitidy může trvat silný průběh, který má ostré reaktivní jevy na straně těla. Příčiny akutního otitis media jsou pronikány do tympanické dutiny infekce. To se může stát kvůli ostrému oslabení nebo hypotermii těla.

Dokonce i akutní zánět středního ucha se může objevit znovu a stane se důsledkem komplikací infekcí a v důsledku infekce horních cest dýchacích nebo po přenesené chřipce. V dětství může dojít k onemocnění poté, co trpí šarlami, záškrtem, spalničkami a dalšími dětskými infekčními nemocemi. Další akutní zánět středního ucha se může objevit po chronickém nebo akutním zánětu nosu a hltanu. V závislosti na závažnosti průběhu onemocnění se vyskytují obecné a lokální příznaky otitis media u středního ucha. Například s obvyklým průběhem akutní otitidy se často objevuje zotavení a úplné obnovení sluchových funkcí. Pokud se vyskytnou nepříznivé podmínky léčby, průběh onemocnění může nabýt dlouhotrvajícího mdlého charakteru nebo se dostane do chronické formy.

Při typickém průběhu akutní hnisavé otitidy se rozlišují tři období vývoje. Například v prvním období dochází k vzniku a rozvoji zánětlivých procesů ve středním uchu. V tomto případě je bolest v uchu velmi silná a postupně se zvyšuje, a ve vážnějších případech se stává prostě netolerovatelným a bolestivým, což může odnést mír. Nejčastěji je bolest cítit v hloubce ucha a svou povahou může být pulzující, zvracení, bolest nebo střelba. Často, s akutním otitis media, bolest může být dána zubům, zadní části hlavy, do chrámu nebo šířit po celé hlavě, a také se zvyšuje s kýcháním, kýcháním, polykáním, kašlem, protože v tomto případě tlak v bubnu dutiny.

V příštím stadiu vzniku otitis dochází k perforaci tympanické membrány a výsledek zánětu je purulencí. Poté, po hnojení, teplota obvykle klesá, ale tento bolestivý proces může trvat 4-7 dní. Při zánětu je hnisavost poprvé pozorována hojně a pak výrazně snížena a hnis získává silnou konzistenci. Pokud je v uchu průměrná akutní otitis, pak hnis v tomto případě nemá vůni. Pokud v tomto případě neexistuje otitis.

Pokud jde o třetí období akutního otitis media, postupné zastavení zánětu procesy, pak zmizí hněv, normalizuje práce středního ucha a perforace tympanické membrány se zotavuje. Doba trvání každého z těchto období může být v rozmezí několika dnů až dvou týdnů.

Akutní katarální otitis

Tato forma otitis je doprovázena zánětem středních ušních dutin, které způsobují streptokoky, stafylokoky a další patogeny. Aktivace akutní katarální otitidy může snížit odolnost těla, cukrovku, hypotermii, beriberi, onemocnění ledvin, rachity, různé infekční nemoci a tak dále. Nejčastěji pronikají bakterie do středního ucha z nosní dutiny skrz sluchovou trubici a to nastane, když akutní zánět sliznice během akutní rinitidy, akutní respirační infekce, chřipka nebo akutní Otitis.

Mezi faktory, které urychlují šíření infekce, kašel, adenoidní porosty, kýchání nebo smrkání špatně, protože je nutné vyčistit fronty každé nosní dírky. Symptomy duktálního otitis media zahrnují ušní šum, bolest, pocit přetížení a ztrátu sluchu. A obvykle bolest v tomto případě roste, může také dát do zubů, cítil se hluboko v uchu nebo dával parietálně-časové nebo okcipitální oblasti. Navíc mohou pozorovat nepříjemné pocity při kašli, kýchání a polykání, které velmi často zbavují pacienta chuť k jídlu a spánek. A když se onemocnění vyskytne na pozadí běžné infekční nemoci, teplota může prudce stoupnout.

Když je pacient vyšetřen, doktor zjistí zčervenání tympanické membrány a dotýká se ho velmi bolestivě. Pokud jde o léčbu, pak s katarální otitidou je nutný odpočinek na lůžku av případě komplikací je zapotřebí hospitalizace. Chcete-li eliminovat bolest, musíte nasadit karbolický glycerin a alkohol do sluchadla o 70% pro 5-6 kapek v každém uchu. Dále do každého ucha vložte bavlněný knot v noci. Kromě toho se používá fyzioterapie, ohřívače a vodka. A v nosu vnesly vazokonstrikční a baktericidní kapky. Pokud je teplota vysoká, lékař předepisuje antipyretické léky.

Akutní exsudativní otitis media

Tato forma otitidy je zánět středního ucha s tvorbou transudátu a jeho dlouhodobým zadržením v bubínkové dutině. Ve své prevalenci je akutní exsudativní otitida u dětí častější než u dospělých. Diagnóza akutní exsudativní otitidy u 60% dětí ve věku 3-7 let a 10% dětí ve věku 12-15 let. Příčiny exsudativní akutní otitidy jsou poměrně rozmanité a mohou být rozděleny na místní a obecné. Například běžné příčiny zahrnují alergie, sníženou celkovou imunitní reaktivitu, životní prostředí faktory, specifické nemoci, které snižují imunitu, stejně jako časté infekční onemocnění nemoci.

Pokud se jedná o lokální příčiny exsudativního otitis media, pak to může být porušení funkce ventilace sluchové trubice, jako výsledek hypertrofie mandlí hltanu, stejně jako pomalý zánětlivě alergický proces v hltanu mandlí. U dětí nejsou klinické příznaky této nemoci velmi výrazné. Poměrně často je hlavním příznakem onemocnění snížení sluchu nebo silný zvuk v uchu. Vzhledem k tomu, že děti ve věku 2-5 let se obvykle nespokojují se ztrátou sluchu, exsudační otitis media je častější a komplikuje v tomto případě. A pokud se dítě s touto formou otitidy nezajímá, pak po 3-4 letech může vyvinout přetrvávající a nevratnou ztrátu sluchu, což je způsobena cévním adhezivem ve středním uchu, tvorbou ušních bubínků v tympanické membráně, atrofií tympanické membrány nebo jeho perforace. Přístroj pro příjem zvuku může navíc částečně trpět.

Akutní hnisavý otitis media

Tato forma otitis je purulentní akutní zánět sliznice na tympanické membráně. Při této formě onemocnění se všechny části středního ucha podílejí také na katalytickém zánětu. Akutní hnisavý otitis je rozšířené onemocnění středního ucha, které je velmi časté pokračuje v mírné formě a pak se může vyvinout násilně a způsobit těžkou zánětlivou reakci organismem. Ale v obou případech docela často akutní hnisavý otitis opustí v budoucnu adhezivní proces, který je doprovázen těžko léčitelným hluchota, a také může projít do chronické a často progresivní podoby, která vede ke ztrátě sluchu a jiným těžkým komplikace.

Nejčastější akutní hnisavý otitis se vyskytuje u dětí do 3 let. A jeho charakteristický rys je akutní nástup a poněkud přetrvávající průběh, ale v dětství zvyšuje tendenci k opakování onemocnění. Hlavní faktory, které vyvolávají toto onemocnění, jsou kombinace poklesu celkové a lokální rezistence, stejně jako vniknutí do tympanické dutiny infekce. Často se prostřednictvím sluchové trubice mikroflóra vchází přímo do tympanické dutiny, která saprofytuje v hltanu. To ale nemůže způsobit záněty, pokud je normální a lokální reaktivita. A jestliže zásoba mikroflóry byla masivní nebo mikroflóra byla vysoce virulentní, pak se v tomto případě objevuje akutní otitis media.

Hlavními patogeny akutního otitidy u dětí a dospělých jsou hlavní infekce nebo sdružování mikroorganismů. Nejčastěji se v epidemii virových onemocnění vyskytuje virový otitis.

Nejčastější cestou pro proniknutí infekce je sluchová trubice. A protože v dutině středního ucha neexistuje žádná mikroflóra s mikroby, začne se hrát bariérová funkce sliznice v sluchové trubce. V důsledku toho se zde produkuje hlien, který má antimikrobiální účinek. Zánětlivý epitel sluchové trubice přenáší slizniční tajemství do nosohltanu. Proto s různými běžnými infekčními nemocemi, s lokálními akutními exacerbacemi a také s zánětlivých, chronických onemocnění funkce horních cest dýchacích pro ochranu epitelu v sluchové trubici je porušena. V důsledku toho mikroflóra okamžitě proniká do tympanu.

V některých ojedinělých případech může infekce vstoupit do středního ucha poškozeným bubínkem během traumatu nebo rány mastoidního procesu. V tomto případě je traumatické otitis media. Nejčastější způsob proniknutí infekcí do středního ucha je hematogenní. A je možné, že v těle existují takové infekční nemoci jako spalničky, chřipka, šarla, tuberkulóza a další. V extrémně vzácných případech se akutní hnisavý otitis může vyvíjet v důsledku zpětného šíření infekce přímo z lebeční dutiny nebo z labyrintu.

Akutní otitis u dětí

Obvykle akutní otitis u dětí začíná ostrou bolestí v uších a vysokou horečkou. A nejčastěji začíná po chřipce nebo nachlazení. Nejdůležitější věcí, kterou je třeba v této situaci udělat, je umístit teplé umyvadlo za ušním štítem vodka komprese a to je nejlepší udělat s kafrovým alkoholem, který musí být zředěn na polovinu vody. Nejčastěji komprese snižuje bolest a dítě se uklidňuje, ale nemusíte přestat. Protože dítě musí okamžitě okamžitě zobrazit lékaři. Stojí za zmínku, že otitis je strašná s jejími komplikacemi, což může nastat, pokud dítě není léčeno včas. Otitis může navíc proniknout do chronické formy nebo může vést k částečné ztrátě sluchu.

K výskytu komplikací předchází otitis strukturu sluchového orgánu. Koneckonců, děti mají více sluchové sluchadlo než dospělí a na konci průchodu je tympanická membrána, která je bariérou pokrývající střední ucho. Za tímto velmi tenkým filmem je bubnová dutina, která má zvukový nástroj - to jsou zvukové ossicles, nervy, svaly a cévy. Dutina bubnu se skládá ze sluchové trubice, která ji spojuje s nazofaryngem, kterému byste měli věnovat pozornost. Koneckonců, s různými respiračními nebo jinými infekcemi, které jsou nejčastější u dětí, začíná zánětlivý proces, který nejčastěji postihuje nosohltanu. Proto, prostřednictvím sluchové trubice, která je u dětí kratší a širší než u dospělých, mikroby okamžitě vstoupí do tympanu.

Akutní zánět středního ucha středního ucha

Toto onemocnění je projevem zánětu v tkáních tympanické dutiny, mastoidního procesu a sluchové trubice. Nejčastěji dochází k akutnímu zánětu středního ucha v dětském věku, ale lidé všech věku mohou být nemocní. Zánětlivý proces v prostředním uchu může být způsoben různými mikroorganismy, to jsou streptokoky, stafylokoky, houby a viry. Nejčastěji mikroorga- nismy vstupují do středního ucha přímo přes sluchovou trubku a to je obvykle přispívají k tomuto procesu v nosu, nazofaryngu, v paranazálních dutinách nebo v přítomnosti adenoidů u dětí. Vzácnější způsob, jak penetrovat infekce v prostředním uchu, je zasáhnout přes externí sluchový drát během špatného zranění. Další výskyt akutní otitidy se může objevit u infekčních onemocnění, jako je šarla, chřipka nebo spalničky, a existuje další způsob, jak penetrovat infekci - je to přes krev.

Navíc snížení tělesné odolnosti vůči různým infekčním chorobám, onemocněním ledvin, s diabetem a hypotermií mohou v průměru přispívat k rozvoji zánětlivých procesů ucho. V průběhu onemocnění je akutní zánět středního ucha středního ucha hnisavý a katarální. Během akutního otitis media se rozlišují tři stupně. První etapou je akutní katarální otitis, tj. Nástup a vývoj zánětlivých procesů v středního ucha a další zvýšení symptomů onemocnění, které jsou spojeny s akumulací exsudátu - této tekutiny v průměru ucho.

Druhým stupněm je purulentní otitida, tj. Tvorba a nahromadění hnisu v dutině středního ucha, což vede k prasknutí tympanické membrány ak vyčerpání. Třetím stupněm vývoje akutního otitis media u středního ucha je vyblednutí zánětlivého procesu, který výrazně snižuje a postupně zastavuje hnízdění, a pak dochází k fúzi okrajů bubnu webbeds.

Akutní otitis externa

Tato forma otitis je zánět kůže chrupavkové části sluchového vnějšího průchodu. Symptomy akutní vnější otitidy jsou bolesti ucha, žvýkání bolesti, při stisknutí na tragus, bolest a popíjení ušní dutiny. Samozřejmě s touto chorobou může nabýt otoku u ušní dutiny na obou stranách nebo u jedné z nich. Další možná bolest při stisknutí mastoidního procesu a samotná bolest je zesílena směrem k záhybům ucha. Stále se pozorovalo s akutním externím otitisem zúžením vnějšího sluchového kanálu s různou mírou závažnosti. Navíc je možná lymfadenitida lymfatických uzlin před končetinami.

Pokud není ušní bubeník zapálený, neslyší se to. A v diferenciální diagnostice může být kožní cholesteatom oddělen od zadní části sluchového kanálu. Pro léčení akutní otitis externa ve vnějším zvukovodu se zadávají turundy Búrová nebo borité kapaliny alkohol, a také indikován k léčbě léčby UHF do oblasti ucha. A při silné bolesti a vysoké tělesné teplotě jsou předepsány antibiotika - oletetrin, doxycyklin, vibramycin nebo erythromycin po dobu 6-7 dnů. Takové ošetření se také provádí s purulentním výbojem.

Pokud je onemocnění prodlouženo. Lékař předepisuje intramuskulární injekce antibiotik, předepisuje autohemoterapii a místně předepisuje stafylokokový anatoxin. Pokud se objeví opakující se furunkulóza, je zapotřebí autohemoterapie, provádí se krevní test na cukr, aby se vyloučil diabetes, a terapie vitaminem je nezbytná.

Akutní bilaterální otitis media

Akutní bilaterální zánět středního ucha je zánět tkáně tympanické membrány nebo sluchové trubice. Zánětlivý proces může navíc ovlivnit okolní tkáně. Nejčastěji akutní otitida nevede ke ztrátě sluchu, existují však výjimky, pokud jde o purulentní otitis, při kterém dochází ke zničení tkání středního ucha. Akutní bilaterální otitis se vyvíjí z pěti fází. První stupeň je charakterizován ucpanými ušima, hlukem v uších a horečkou nemusí být. Ve druhém stupni se může objevit akutní katarální zánět v prostředním uchu, který je charakterizován příznaky první fáze. Může dojít ke střelbě bolesti v uchu, ke zvýšení teploty a zánětu sliznic. Dalším stupněm onemocnění je preperforační stupeň, který se vyznačuje nesnesitelnou bolestí, která proniká do krku, očí, zubů a do hltanu. Teplota těla v této fázi může vzrůst na rizikovou postavu.

V příštím postperforačním stádiu akutního bilaterálního zánětu středního ucha se bolest oslabí, ale z uší začíná hnisavost. Posledním krokem je reparativní fáze, to znamená zástava zánětu a začátek oživení. Nejdůležitějším nebezpečím při nadýchání je hrozba, že hnis vstoupí do lebeční dutiny a způsobí absces mozku nebo meningitidu. Kromě toho si musíte pamatovat na povinnou návštěvu lékaře při prvních projevech bolesti v uších nebo při ušlechtilých uších. A pokud tyto příznaky nebudou trvat dva nebo tři týdny, pak je nebezpečí onemocnění.

Pokud se léčba provádí pouze nekonvenčními prostředky, pak to může způsobit komplikace, protože podobné metody se používají pouze pod dohledem lékaře. Léčba musí být nutně provedena s ohledem na všechny aspekty onemocnění, například při zohlednění rozsahu zánětlivé reakce, při zohlednění všech komplikací a dalších doprovodných onemocnění. Navíc je velmi důležité vzít v úvahu obecný stav pacienta i jeho individuální charakteristiky. A v závislosti na povaze a formě porážky středního ucha si vyberte způsob léčby, který může být funkční nebo konzervativní. Podle statistik se akutní bilaterální otitis media může projevit u 80% dětí ve věku do 3 let. Často se otitida rozvíjí po podchlazení nebo po nachlazení. Aby se tomu zabránilo, je třeba včasně ošetřit sliznici krku a nosu.

Léčba zánětu středního ucha

Co se týče léčby otitis, stojí za zmínku, že jde o velmi závažnou chorobu, která musí být léčena. První příznaky by se proto měly okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Lékař může správně stanovit formu otitidy a na základě tohoto nebo správného určení nebo jmenování správné léčby. A i když je člověk přívržencem léčby lidovými metodami, je bez léčby otitis nemožné. Otitis je obvykle léčena přibližně 10 dní, ale v závažnějších formách může být léčba zpožděna. V každém případě musíte včas zavolat lékaři.

Stojí za zmínku, že léčba otitis je složitá a pro začátek pacienta je nutné zajistit úplný odpočinek, aby nedošlo k výskytu komplikací. Poté je nutné jmenovat specializovaná antibiotika k provedení operačního boje s příčinným činitelem otitis media. Antibiotika mohou být v tabletách, jsou to Solutab, Flemoclav, Cyphran nebo antibiotika v kapkách, jsou to Otypax a Sofrax, ale musí být před pokojem při pokojové teplotě. Nicméně pouze lékař by měl předepsat antibiotika.

Někdy se stane, že otitida se člověkem překvapí, například v den volna. A v takovém případě není nutné situaci začít. Proto je v případě bolesti v uchu, s lumbago nebo se záškuby, je třeba koupit kapky Sophadexu pro dospělé a pro děti Otipaksové kapky pomohou. V tomto případě je nutné dodržet dávkování, které je uvedeno v pokynech, a pak je zakopat v každém uchu. Pokud nastane velmi silná bolest, pak v tomto případě můžete užít analgetikum. Pokud však ušnice přestane ublížit, je stále nutné konzultovat lékaře. Protože existuje velká pravděpodobnost komplikací.

Při léčbě vnějších otitis by měla být zahřátí, od mytí ucha a použití oteplovacích kompresí. Pokud již vznikl absces, pak je potřeba jeho pitvá. Při otitis media jsou předepsány antibiotika a antipyretika. Jakmile už hněv přichází, lékař v nemocnici dělá řez tympanickou membránou, aby co nejrychleji vypustil hnis z ucha. Stejně je třeba rovnoměrně rozmíchat 70% alkoholu a glycerinu a v tomto roztoku byste měli namočit turundu z bavlny a pak ji vložit do ucha. Poté musíte vložit bavlněnou kouli navlhčenou běžným dětským krémem a po 2 hodinách ji odstranit. Po několika procedurách opuch zmizí.

K odstranění bolesti ucha je nutné užívat léky proti bolesti. Například dospělí jsou předepisováni přípravkem Coldrex a děti jsou předepsány přípravkem Nurofen, což znamená, že úleva přichází právě najednou. Je však velmi důležité vědět, že žádné ohřívací komprese nelze používat při vysoké teplotě. A také léčbu otitisem velmi vážně.

Prevence otitis

Abyste zabránili zánětu, potřebujete ty nástroje, které pomáhají posilovat tělo, například správný způsob práce, výživa a rekreace, systematické cvičení a tělesná výchova a vytvrzování. Kromě toho by ti lidé, kteří trpí chronickým otitem, měli být dobře léčeni a dodržovat všechna nezbytná opatření. Například během koupání nebo mytí hlavy, musíte chránit vaše uši před špinavou vodou, obvykle pomocí ušní zátky nebo bavlněných tamponů, které by měly být zvlhčeny rostlinným olejem. Když hnis vychází z ucha, pak je třeba podle instrukcí lékaře vyčistit uši z nahromadění hnisu a také použít procedury a léky předepsané lékařem.

Ti lidé, kteří jsou náchylní k onemocněním krku nebo nosu, musí nutně konzultovat s lékařem o jejich léčbě a prevenci této nemoci. Kromě toho je nutné, abyste mandle systematicky ošetřovali av pokročilých případech je třeba je odstranit. Kromě toho je třeba léčit výtok z nosu a zejména pokud je to chronická forma. Kromě toho by měl každý člověk jemně vyfouknout nos, stejně jako při větším foukání Eustachovská trubice sliz s mikroby se může dostat do tympanu, který v něm vyvolá zánět existuje zánět středního ucha.

Je třeba poznamenat, že při exacerbacích otitidy je nežádoucí provádět jakoukoli tvrdou fyzickou práci a nemůžete opustit dům s větrem a silným nachlazením a je vhodné se vyvarovat mluvení. I při exacerbacích je ucho pokryto teplým obvazem. Pokud má pacient vážnou bolest v uchu, můžete použít léky proti bolesti, které jsou předepsány pouze lékařem. Obecně platí, že ve většině případů preventivní opatření neumožňují zánět v uchu těm lidem, kteří spadají do rizikové zóny.

medportal.su

Ušní otitis u dítěte: příznaky, příčiny a léčba

U otiti u u dětí dochází mnohem častěji než u dospělých. Důvody pro tuto nerovnováhu jsou zřejmé - jsou spojeny s dosud nedostatečně posíleným imunitním systémem dětí, které ještě nejsou schopny aktivně odolávat vzniku zánětu. Externí projevy nemoci závisí na druhu zánětu středního ucha, liší se a terapeutické přístupy by měly být odlišné.

Co jsou otitis media u dětí a proč se vyskytují

Otitis je zánět ucha.Co jsou otitis media u dětí a jaké jsou jejich rozdíly? Existuje vnější otitis a zánět středního ucha, v závislosti na tom, které oddělení ucha je zapálené. Průběh onemocnění, který je v mladém věku velmi častý, může být akutní nebo chronický. Zánětlivý proces může být doprovázen hnojením nebo bez doprovodu. V tomto zánětu je porucha sluchu (mírná až středně těžká ztráta sluchu). Nebezpečí u všech druhů otitis u dětí je ve svých komplikacích. Zvláště nebezpečné komplikace hnisavého otitidy. Vzpomínám si na to, moje matka by měla věnovat pozornost stížnostem dítěte. Pokud dítě stěžuje na ucho, matka by měla okamžitě zavolat lékaře dítěte. Po vyšetření dítěte poskytne potřebná doporučení a pokud to považuje za nutné, jmenuje konzultaci lékaře OTE pro děti.

Otitis externa může být furuncle externího sluchového kanálu, ale může být vnější otitis a rozlitý. Furuncle se vyvine jako důsledek infekce ve vlasovém folikulu nebo mazové žláze, která je blízko tohoto vaku. Proč se u malých dětí vyskytuje vnější otitida? Příčinou infekce je obvykle malá kožní trauma (maminka nedodržuje opatrnost, když dítě čistí oko, nebo dítě dává do ucha tvrdý předmět s ostrými hranami).

Akutní otitis media se často vyvíjí jako komplikace akutní nachlazení. V roli patogenů mohou působit stafylokoky, streptokoky, pneumokoky atd. Příčinou otitis media u dětí jsou adenoidní poruchy, které pokrývají ústa Eustachian a tím vytvářet podmínky pro stagnaci vzduchu v "bubnově-eustachovském systému" potrubí. " Na druhé straně komplikace akutního otitis media, stejně jako komplikace tubotitis je

Příčinné látky akutního hnisavého otitidy jsou stejné jako u akutního otitis media. Pokud z nějakého důvodu neexistuje včasná a dostatečná léčba akutního hnisavého otitidy, pokud nemocné dítě neje dobře, pokud je odpor jeho těla snížen v důsledku dlouhodobého onemocnění může být akutní hnisavý proces v uchu přeměněn na chronickou chorobu a pak je již možné mluvit o přítomnosti chronického purulentního otitis. Mezi příčiny tohoto otitis u dětí je nutné jmenovat takové patogeny jako streptokoky, stafylokoky a E. coli. Pokud se v uchu objeví pseudomonas aeruginosa, otitis trvá velmi tvrdě.

Jaké jsou příznaky vnějšího a středního otitis media u dítěte

Jaké jsou příznaky otitis u dítěte v závislosti na typu zánětu?

Při vnějších otitidě se dítě stýká bolesti v uchu. Bolest roste, a když stisknete tragus ušního ústrojí, je to ještě horší. Zvýší se tělesná teplota, zvětšují se příčné a cervikální lymfatické uzliny, tkáně ve vnějším zvukovodu se silně zvětšují - někdy je tento průchod zcela uzavřen. Po otevření furuncle, hnis se nalévá z ucha. Brzy po tom nastane zotavení.

Akutní zánět středního ucha začíná nějaký čas po nástupu nachlazení. Opět, charakteristickým znakem otitis media je bolest v uchu. Někdy dítě stěžuje na bolesti u obou uší. Pokud kliknete na tragus ucha, bude bolest silnější. Zvýšená tělesná teplota, chuť k jídlu a spánek jsou ovlivněny. V uchu je hluk, sluch je zlomený. Lékař JIOP vidí zčervenání tympanické membrány při vyšetření ucha pacienta. Také při průměrné otitis ucha u dítěte jsou příznaky změny v krevní zkoušce: leukocytóza, zvýšená ESR.

Symptomy hnisavého a chronického otitis media u dítěte

Akutní hnisavý zápal otiti pokračuje se stejnými příznaky, ale k nim se projevují příznaky intoxikace organismu:zvýšená únavnost, celková slabost, bledá kůže a sliznice. Zvýšená tělesná teplota - až 40 ° C - trvá několik dní. Bolest v uchu se stává silnější a pulzuje. V určitém okamžiku dochází k průniku hnisu v tympanu, přes tympanickou membránu venku; a množství hnisu může být významné. Když hnis pronikne skrze ni, zpravidla se najde příměs krve. Po vyprázdnění hnisu se bolest rychle ztrácí na nic. Existuje porucha sluchu.

Chronický purulentní otitis je charakterizován hnisem, který trvá dlouhou dobu. Suchost může být trvalá nebo přerušovaná. Látka oddělená od ucha může mít slizovitou nebo slizovitou povahu; zřídka - hnisavý. Pokud do ucha pronikne pseudomonas arisens nebo když v tympanu stagnuje hnis, může se objevit kašovitý zápach z ucha. Symptom otitis u dítěte je neustálý šum v uchu pacienta. Lékař vidí díru v ušních bubnech při pohledu (pomocí speciálního nástroje) tympanické membrány. Chronický purulentní otitis může být komplikován mastoiditidou, meningitidou; lokální komplikace - proliferace granulací, vzhled polypů; zcela vzácnou komplikací je cholesteatom.

Jak správně léčit ušní otitis u dítěte

Před léčbou otitis u dítěte musí být dítě předvedeno specialistovi. Pacient je vyšetřen lékařem ORL a předepisuje potřebnou léčbu. Při léčbě otitis u dítěte je velmi důležitá výživa. Dětská strava by měla obsahovat více potravin, které jsou zdrojem vitamínů A, C, B atd. Pro tělo.

Když externí otitis bolest ucha ohřát několikrát denně, aby se horký obklad (kolem ucha). Ve vnějším ušním kanálu každý den dávají turuny s lékařem určeným lékem. Fyzioterapie je účinná.

Při akutním otitis media je léčba také lokální a obecná. Jak správně léčit otitis dítěte, pokud se objevila ve středním uchu? V tomto případě se zahřívá několikrát denně; kolem ucha, aby horký obklad s rostlinným olejem nebo kafr, vodka, poluspirtovye komprimuje.

Při silné bolesti v uchu jsou předepsány analgetické kapky. Účinnost léčby se zvyšuje při spojení fyzioterapie. Současně nosní léčba - rychle obnovit funkci Eustachovy trubice.

Jak se k léčbě zánětu středního ucha ucha dítěte, v případě, že nemoc je akutní hnisavý zánět? V tomto případě se lékař punkci - malý řez do bubínku. Prostřednictvím tohoto řezu nalil hnis a stav dítěte se zlepšuje. Lékař sleduje dítě každý den, provádí ušní WC, vložte do zvukovodu turundy s léky. Bolest v uchu teplý, dal horký obklad, dělá fyzioterapii. Poté, co příznaky hnisavý zánět středního ucha u dětí a léčba je předepsán pro nos do nosohltanu.

Při chronické hnisavý zánět středního lékaře také dělá každodenní toaletu ucha; lokálně užívané protizánětlivé léky; antibiotika jsou podávána parenterálně; je předepsána fyzioterapie. V těch případech, kdy konzervativní terapie neúčinná, když tam může být komplikace zánětu středního ucha, chirurgická léčba. Je-li možné dosáhnout delší dobu bez hnisání, provést operaci obnovit celistvost bubínku. Tato operace se nazývá "myringoplastika".

Léčba otitis u dětí doma: první pomoc dítěti

Kluk si náhle stěžoval, že mu utrpí uši. Včasná opatření vzdělané matky mohou pomoci v tomto případě, aby se usnadnilo stav dítěte a zabránit vývoji nebezpečných komplikací. Před zahájením léčby zánětu středního ucha u dětí v domácnosti, na první pohled, samozřejmě, je třeba volat domů okresního pediatra.

Poté matka musí:

• měření teploty těla dítěte; V případě, že tělesná teplota výrazně zvýšil, je doporučeno dát dítěti něco z antipyretika paracetamol sirupu, kyselina acetylsalicylová (aspirin) ve věku dávky malé dítě - dát tsefekonovuyu svíčku; v případě, že matka dává nemocné dítě aspirin, pak - všemi prostředky na mléko;
• pokud je bolest těžká a dítě ji nemůže tolerovat, poskytne první pomoc u otitis u dítěte, musíte podat při orálním podání jakýkoli lék proti bolesti - například analgin v dávce související s věkem; do ucha se aplikuje analgetikum - můžete vložit do ucha novocaine, otinum, pokud jsou v hrudníku domova; pokud ani jeden novokain, ne po ruce, můžete kapat několik kapiček teplé vodky do vnějšího sluchového meatus; poměrně rychle klesá bolest v uchu zavádí do ní několik kapek teplého rostlinného oleje; Pro tento účel lze použít jakýkoliv rostlinný olej - olivový, kukuřičný, slunečnicový, sóji, atd. (Obnova dítěte uši by měly být vyčištěny, aby se odstranily zbytky zevního zvukovodu olej); Po matka dítě kapala do ucha jednoho ze zmíněných prostředků, má přibližně 15 min. ležet - zatímco nemocné ucho by mělo stát na strop; Po nakapání zevního zvukovodu vždy tamponchikom vaty;
• Při léčbě otitis u dítěte doma, musíte zahřát své bolavé ucho; Postup zahřívání, i přes svou jednoduchost, je velmi účinný; je kvůli jeho účinnost v tomto teple je vždy charakterizována mírným analgetickým účinkem; Navíc teplo způsobuje lokální expanzi krevních cév, a proto, spousta krve do bolavého ucha a v podmínkách hojného dodávání krve se zánět zaměřuje mnohem rychleji; někdy stačí otešit vaše ucho jednou samotný začátek onemocnění - a proces zánětu začíná "přijímat pozice zahřát dítě potřebují 3-4 krát denně; Pokaždé, když zahájíte postup zahřívání 12-15 minut; doporučuje se používat běžnou vyhřívací podložku (dítě by mělo ležet na lahvičce s horkou vodou s nemocným uchem); Je důležité si uvědomit, že s nárůstem tělesné teploty oteplování ne;
• Taková pomoc je také velmi účinná pro děti v domácnosti, jako jsou oteplovací obklady; při zapálení, stlačte kolem ucha; nejčastěji pro komprese používejte prostředky jako slunečnicový olej, kafrový olej, vodku, alkohol, z poloviny zředěné vodou; dělejte oteplovací obklady 2 krát denně: 1 x denně, -2 h. a po celou noc; pokud dítě má zvýšenou tělesnou teplotu, komprese nelze v žádném případě udělat, jinak teplota těla stoupá;
• uzavřete dítě suchým uchem se suchou vatou; dokud lékař neříká, že došlo k oživení, ucho dítěte by mělo být trvale uzavřeno; vatová bavlna je upevněna na uchu kapesníkem nebo víčkem.

Lidové prostředky pro léčbu otitis u dětí

Je nutné upozornit, že metody a prostředky doporučené tradiční medicínou se používají jako doplněk k základnímu ošetření, které lékař JIOP přidělí dítětem.

Níže jsou uvedeny nejlepší lidové prostředky pro léčbu otitis u dětí doma:

• střídavě s jinými prostředky, pohřbít v nemocném uchu teplou infuzi heřmánkových květin; Příprava infuze: 1 čajová lžička suché květy v předehřátém nádobí, nalijte sklenici vroucí vody a stlačte pod víkem asi 15 minut. kmen;
• kdy lidská léčba otitis u dětí by měla být podávána dvakrát denně ve fitilechki s vnějším zvukovým kanálem, impregnovaným teplým vlašským ořechem, po dobu 2-3 hodin;
• Propolisový olej může být použit jako účinný protizánětlivý a analgetikum; k tomu s 2krát denně po dobu 2-3 hodin. v nemocných ušních gázových turudách;
• více hroznů; s výhodou - sladké odrůdy; hrozny pro tělo - vynikající zdroj energie, velmi potřebné pro boj s onemocněním;
• čištění vnějšího sluchového kanálu z hnisu, navlhčete bavlněný tampón čerstvou šťavnatou citronovou šťávou (medvědí cibule);
• účinný lidový lék na otitis u dětí je smíchán ve stejných množstvích čerstvé šťávy z cibule a lněného oleje; navlhčeným touto směsicí gurmánskou turunou, musíte ji položit do vnějšího ušního kanálu po dobu 2 hodin; střídavě s ostatními prostředky.

NasmorkuNet.ru

Akutní otitis u dětí: co je třeba léčit?

Zánět ušní kanálů je onemocnění, které často postihuje děti. Všechno se děje z jednoduchého důvodu, že struktura ucha je u dětí odlišná, než u dospělých. Dětské uličky jsou širší a kratší. Infekce nad nimi se pohybuje volně. V tomto článku vám řekneme o tom, jak zacházet s otitisem u dítěte. Dozvíte se o hlavních lécích. Také budete moci zjistit informace o dalších lécích, které urychlují regeneraci.

Otitis u dětí

Pokud vaše dítě někdy utrpělo zánět ucha, můžete se připravit na opakování situace. Zkušené maminky již vědí, jak se má otitě léčit u dítěte. Je však stále lepší kontaktovat otorinolaryngologa pro každý případ. Pouze lékař dokáže správně a důkladně prozkoumat vnitřní dutinu ucha. Také odborník vezme materiál pro studium v ​​případě potřeby.

Otitis u dětí je často doprovázena nejnepříjemnějšími příznaky. Patří sem: horečka, bolest, střelba, pálení a svědění v uchu. Často se další příznaky onemocnění stávají častým nachlazením. Když dojde k hnisavé formě akutní otitidy, dochází k výtoku tekutiny z uší. Je třeba poznamenat, že akutní otitida se děje mnohem těžší než chronický zánět středního ucha. Je však bezpečnější z hlediska důsledků.

Otitis u dětí: co je třeba léčit?

Jak opravit problém? Nejprve se poraďte s lékařem. Lékař pečlivě prohlédne váš klinický obraz a provede vyšetření. Také odborník na jmenování terapie bude nutně zohledňovat fakta o chorobách uší a intoleranci všech dříve dostupných léků.

Pokud se otitida vyskytne u dětí, než k léčbě onemocnění? Všechny prostředky lze rozdělit na lidové a konzervativní. Druhá z nich jsou rozdělena na léky pro orální a topické použití. Ve zvláště těžkých případech používají otorinolaryngologové chirurgické dovednosti. Je třeba poznamenat, že na rozdíl od jiných odborníků může lékař z ORL provést malou operaci sám. Zvažte, kolik léčby otitis u dítěte, jaké léky by měly být použity.

Antipyretika a léky proti bolesti

Pokud se otitida vyskytne u dětí, je třeba ji léčit? První pomoc, kterou můžete dát vašemu dítěti, je užívání léků, které zmírňují horečku a bolesti. Během akutní otitidy má dítě pocit nepohodlí v uchu. Jeho sluch se snižuje, objeví se zvuky, a co je nejdůležitější, dítě cítí lumbago, což dává spoustu bolesti. Většina dětí začíná špatně spát současně, ztrácí chuť k jídlu, stávají se zběsile.

Chcete-li poskytnout první pomoc drobce, dejte mu liek. Mohou to být přípravky na bázi ibuprofenu, paracetamolu nebo analginu. Děti, které dosáhly věku 12 let, mohou mít aspirin. Nejoblíbenějšími obchodními názvy těchto léčiv jsou následující: Nurofen, Paracetamol, Ibuphen, Panadol, Cefekon, Analdim a mnoho dalších. Ujistěte se, že jste správně vypočítali dávku léku. Vždy závisí na věku a hmotnosti dítěte.

Antibakteriální prostředky

Nevíte, jak s dítětem zacházet s otitis ucha? Většina domácích lékařů, pokud k tomuto problému dochází, vždy předepisuje antibakteriální terapii. Jeho účinnost je považována za maximální. Nicméně takové léky mají mnoho vedlejších účinků. A například v Evropě jsou velmi opatrní. Zahraniční lékaři často používají očekávanou léčbu. Pokud se dítě během tří dnů necítí lépe, rozhoduje se pouze o použití antibiotik.

Z antibakteriálních látek jsou nejčastěji předepsanými formulacemi amoxicilin. Může to být Flemoxin, Augmentin nebo Amoxiclav. Jsou uznáváni za nejnebezpečnější, ale účinně se vyrovnávají s otitis. Pokud dítě už dříve užívalo podobné léky, ale mu to nepomohlo, je vhodné předepisovat antibiotika - cefalosporiny. Mezi ně patří: "Ceftriaxone "Cefatoxim "Suprax" a další. Jsou to docela vážné léky, které se osvědčily na dobré stránce v boji proti zánětu ucha. Méně časté jsou léky jako "Amoxicilin "Sumamed "Clarithromycin" a tak dále. Trvání užívání léků může být od tří dnů do několika týdnů.

Antivirová činidla a prostředky pro zvýšení imunity

Jak zacházet s otitis media u dítěte? Vzácně, ale stane se, že onemocnění je způsobeno virem. V tomto případě nebudou antibiotika pomáhat při řešení problému. Dítě potřebuje antivirové léky. V některých případech jsou předepsány pro bakteriální poškození, protože takové léky jsou také schopné zvýšit imunitu.

Nejobvyklejší formulace jsou s interferonem nebo jeho induktory. Může to být Anaferon, Ergoferon, Viferon, Kipferon nebo Cycloferon. Často lékaři předepisují dětem "Isoprinosin "Likopid" a podobné léky. Nemohou se však používat bez doporučení lékaře. Před použitím je vždy nutné poradit se svým lékařem. Délka kurzu je stanovena individuálně.

Antihistaminika a jejich účinnost při léčbě zánětu středního ucha

Pokračujeme v úvahách o tom, jak zacházet s ušní otitis u dítěte. Ve většině případů začíná zánětlivý proces, protože se Eustachovská trubice zužuje v důsledku edému. Ukazuje se, že ucho prostě nemůže být odvětráno. Z tohoto důvodu se také rozvíjí zánětlivý proces. Antihistaminika pomůže odstranit otoky. Ne všechny jsou povoleny dětem prvního roku života. Před použitím si přečtěte pokyny. Lékaři obvykle používají následující prostředky: Zirtek, Zodak, Tavegil, Fenistil a další.

Je třeba poznamenat, že popsané léky budou účinné pouze v kombinaci s obecnou terapií. Nemohou eliminovat otitismus samotný.

Léky pro zavedení do uší

Jak zacházet s otitis u dětí? Komarovský říká, že akutní zánětlivý proces v uchu je příležitostí k použití kapiček. Mohou obsahovat protizánětlivé, analgetické nebo antibakteriální složky. Nejčastěji doporučované nástroje jsou: "Otipaks "Otinum "Otirelaks" a tak dále. Všichni obsahují anestetikum, které snižuje bolest. Nicméně, někteří lékaři jsou o takových lécích opatrní. Lékaři uvádějí, že můžete odstranit syndrom bolesti pomocí výše popsaných léků. Přímo pro léčbu ucha je lepší používat takové kapek jako "Dioxydin "Otofa". Ve svém složení mají antibiotikum, které pomůže rychle odstranit zánětlivý proces.

Je třeba poznamenat, že některé kapky pro vložení do ušního kanálu vyžadují nepřerušovanou integritu bubeníku. Pokud je poškozen, může použití těchto nástrojů v budoucnu vést k vážným následkům.

Nosní léky: předpoklad

Pokud se otitida objeví u dětí, jak zacházet s patologií? Většina zánětu tympanické membrány doprovází běžnou zimu. Tento symptom musí být také vyloučen. Jinak po obnově bakterie opět vstoupí do zvukovodu. Léčba zácpy nosu s otitisem zahrnuje použití vazokonstrikčních a antimikrobiálních látek. Nejobvyklejšími léky jsou xylometazalin. Lékař může jmenovat "Snoop "Nazivin "Vibrocil" nebo "Tizin". Pro zvláště závažné problémy se doporučují kortikosteroidy (Avamis, Tafen, Nazonex). Taková léčiva nelze dlouhodobě užívat. To může vést k atrofické rýmě.

Mezi antimikrobiální kompozice pro léčení nosu může být identifikován jako „Polydex“, „Izofra“, „Pinosol“ a „Dioksidin“. Je třeba poznamenat, že výplach nosních dutin při otitis je přísně zakázán. To může jen zhoršit situaci a vést k komplikacím.

Punkce tympanické membrány a její čištění

Jak správně zacházet s otitis u dítěte? V případě, že problém nezmizí po použití prostředků popsaných nebo dítě v krátkém čase se stává horší, je vhodné, aby se defekt bubínku. Tato manipulace se nazývá myringotomie. Provádí se bez další anestézie. Lékař dělá malý řez pomocí příslušného nástroje, po kterém nahromaděná tekutina a hnis opustí hnis.

Výsledný materiál by měl být zaslán do studie k určení citlivosti na antibiotika. Po výsledků získaných laryngologist může přesně určit vhodnou látku.

Použití trubky: odvodnění

Než se k léčbě zánětu středního ucha u dětí 3 roky, je-li situace opakovala po celou dobu? Konec konců, děti v tomto věku jsou popsány recidivy onemocnění je velmi vysoká. Specialista může naznačovat, že budete moci využít operačních technik a nastavit bubínku malou trubku. Tato část umožní tekutině nehromadit, ale vyjít. V důsledku toho se nezobrazuje zánětlivý proces. Často se používá tato metoda k chronické zánětu středního ucha, které se opakují více než 10 krát za rok a jsou obtížně léčitelné antibiotiky. Postup se nazývá "tympanostomie". Odvodnění do ucha dítěte může trvat tak dlouho, jak to lékař pokládá za nutné.

Tradiční metody léčby

Jak léčit hnisavý otitis u dětí? Často naše babičky radí, abyste se oteplili. Lékaři také říkají, že to může být velmi nebezpečné. Pod vlivem tepla se zánětlivý proces může jen zvýšit. Tradiční metody léčby jsou následující:

• Vezměte kafrový olej a lehce ho zahřejte. Tampon navlhčete a vložte do ucha. Používejte hustou bandáž a zahřejte zapálenou část po dobu dvou hodin.
• Peroxid vodíku byl vždy používán k léčbě a prevenci otitis. Odkapávejte několik kapek drogy do poškozeného ucha a jemně vyčistěte umyvadlo pomocí bavlněného tampónu.
• Vezměte boritý alkohol a držte ho v ruce, abyste ho zahřáli. Potom vložte dvě kapky do každého zvukovodu. Lék pomůže zabíjet patogeny. Je však třeba si uvědomit, že tato metoda nemůže být použita, když je bublinová membrána poškozena.
• Zahřejte hrst soli do pánve. Poté položte sypký materiál do špičky a připevněte jej ke špatnému uchu. Držte půl hodiny a odstraňte tepelný kompres.

Namísto závěru

Po přečtení článku jste se naučili, jak zacházet s otitis u dítěte ve věku 3 let nebo v jiném věku. Pamatujte, je to velmi zákeřná nemoc. Nevyřaďte předepsané léky, jakmile se budete cítit lépe. Tato praxe může vést ke zvýšení odolnosti mikroorganismů vůči lékům. Ujistěte se, že jste dokončili předepsaný průběh léčby.

Snažte se nikdy sama léčit. Pamatujte, že včasný přístup k lékaři je klíčem k úspěšnému výsledku. Využijte služeb odborníků a vždy buďte zdraví!

fb.ru

Související články