Tablety a injekce Meloksikam: návod k použití

Meloxikam je nesteroidní protizánětlivé činidlo.

Léčivá látka drogy se stejným názvem "meloxikam" má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Selektivně blokuje cyklooxygenázu druhého typu - hlavní enzym zodpovědný za tvorbu patologických mediátorů zánětu.

Po 5 až 6 hodinách po požití (jednou) se maximální koncentrace účinné látky dosáhne krevní plazmou. Po 3-5 dnech pravidelného opakovaného podávání přípravku Meloxicam se dosáhne rovnovážného stavu účinné látky v krvi. Poločas rozpadu se stanovuje v průměru do 20 hodin.

Klinická a farmakologická skupina

NSAIDs.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik jsou tablety přípravku Meloxicam? Průměrná cena lékáren je na úrovni40 rublů.

.

Forma vydání a složení

Meloksikam se vyrábí v následujících dávkových formách:

1. Tablety, mg a 15 mg.
2. Roztok pro intramuskulární injekci (injekce v ampulích pro injekci).
3. Svíčky pro rektální podání, mg a 15 mg.

Přípravek obsahuje hlavní účinnou látku meloxikam a následující pomocné látky: MCC, aerosil 380 (koloidní oxid křemičitý), stearan hořečnatý, škrob 1500 (předželatinovaný škrob) a citrát sodný dihydrát.

Farmakologický účinek

Meloxikam je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které patří do skupiny oxykamidů a má antipyretické a analgetické vlastnosti.

Meloksikam se zcela vstřebává do trávicího traktu. Z tohoto důvodu jídlo nemá žádný vliv na vstřebávání léku. Maximální koncentrace léčiva po jedné aplikaci přípravku Meloxicam uvnitř se dosahuje po pěti až šesti hodinách.

Indikace pro použití

Meloksikam je podle instrukcí předepisován pro exacerbaci artrózy, revmatoidní artritidy, chronické polyartritidy, pro léčbu ankylozující spondylitidy (Bekhterevova choroba).

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Meloxicam podle pokynů jsou:

• Exacerbace peptického vředu žaludku a dvanáctníku;
• Hypersenzitivita, včetně citlivosti na jiné nesteroidní protizánětlivé léky;
• Akutní gastrointestinální krvácení;
• Doba kojení;
• Těžké poškození jater;
• Onemocnění jater v aktivní fázi;
• Těhotenství;
• Onemocnění ledvin v pokročilé fázi;
• Potvrzená hyperkalémie;
• Stav po operaci aortokoronární bypass;
• Věk do 12 let;
• Zánětlivá onemocnění střev.

Injekce a pilulky Meloxikam by měl být užíván s opatrností:

• Na pozadí ischemické choroby srdeční;
• Pro lidi v pokročilém věku;
• Na pozadí cerebrovaskulárních onemocnění;
• S chronickým srdečním selháním;
• Na pozadí diabetes mellitus;
• S dyslipidémií;
• Při kouření;
• U onemocnění periferních tepen;
• Na pozadí těžkých somatických onemocnění;
• Za přítomnosti infekčního onemocnění H. Poulori;
• S ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu v anamnéze;
• Na pozadí alkoholismu;
• Při dlouhodobém užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
• Současně s perorálním podáním antikoagulancií (včetně warfarinu), glukokortikosteroidů (včetně prednisolonu), antiagregačních činidel (včetně klopidogrelu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, paroxetinu, fluoxetinu, sertralin).

Pro rektální podání je přípravek Meloxicam kontraindikován pro použití na pozadí rektálního nebo análního krvácení a zánětlivé onemocnění konečníku a anální oblasti jak během léčby, tak při anamnéze.

Použití v těhotenství a kojení

Použití této drogy u těhotných žen je přísně kontraindikováno.

Lék může být vylučován do mateřského mléka, proto je užívání přípravku Meloksikam během kojení kontraindikováno. Pokud potřebujete léčbu, žena by měla přerušit laktaci.

Dávkování a způsob podání

Pokyny k použití ukazují, že pilulka Meloxicam se užívá perorálně s jídlem v denní dávce , -15 mg.

Doporučený dávkovací režim:

1. Revmatoidní artritida: 15 mg denně. V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka snížena na , mg denně.
2. Osteoartróza: , mg denně. Pokud je dávka neúčinná, může být zvýšena na 15 mg denně.
3. Ankylozující spondylitida: 15 mg denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 15 mg.

U pacientů se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, stejně jako u pacientů s těžkým renálním selháním, kteří jsou na hemodialýze, by dávka neměla překročit , mg denně.

Pokyn k jízdě

Injekční roztok Meloxikam je určen výhradně k intramuskulární injekci. Intravenózní podání roztoku nelze provést, protože může vyvolat závažné alergické reakce nebo zánět žilní stěny s trombózou a embolizmem.

Doba aplikace injekcí přípravku Meloxicam během jednoho léčebného cyklu je 3 - 5 dní. Po následné udržovací léčbě je nutné přejít na užívání přípravku Meloxicam v tabletách. Dávkování injekčního roztoku závisí na typu a závažnosti onemocnění a obvykle se stanoví individuálně. V současné době standardní standardní dávky řešení pro různé nemoci jsou následující:

1. Revmatoidní artritida - podávejte 15 mg (1 ml, 1 ampulka) jednou denně po dobu 3 až 5 dní.
2. Ankylozující spondylitida - podávejte 15 mg (1 ml, 1 ampulka) jednou denně po dobu 3 až 5 dnů.
3. Artróza - podávat mg (5 ml roztoku, který odpovídá polovině ampule) jednou denně po dobu 3 - 5 dnů a pak se přepne na příjem formě tablet. Pokud se po první injekci nezlepší stav, dávka se zvýší na 15 mg (1 ml ampule) a také se podává 1krát denně po dobu 3 až 5 dnů.
4. Další zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů (artritida, artrózy) - podávat mg (5 ml ampulí 1/2) jednou denně po dobu 3 - 5 dnů.

Starší osoby (nad 65 let), by měly být podávány v jakékoliv onemocnění pouze 7, 5 mg (0, 75 ml, 1/2) ampule Meloxikam jednou denně po dobu 3 - 5 dnů. Lidé s selháním ledvin, kteří mají clearance kreatininu vyšší než 25 ml / min, mohou užívat Meloxicam v obvyklých dávkách, aniž by je snížili. A když clearance kreatininu méně než 25 ml / min, je nutné snížit dávku podaného léčiva a jakékoli choroby ne více mg (5 ml, 1/2) ampule za den.

Maximální tolerovatelný denní dávka pro dospělé a zdánlivě zdravých lidí je 15 mg (1 ampule ml), zatímco má vysoké riziko vedlejších účinků - mg (5 ml, , ampulemi).

Nežádoucí účinky

Při intramuskulární injekci přípravku Meloxicam se může vyskytnout:

1. Respirační systém: akutní astmatický záchvat;
2. Močový systém: porucha funkce ledvin;
3. Vizuální orgány: konjunktivitida, zhoršené vidění;
4. Kůže: fotosenzitivita, kopřivka, kožní vyrážka, svědění;
5. Kardiovaskulární systém: edém; zřídka - vysoký krevní tlak, silné palpitace;
6. Centrální nervový systém: zmatek myšlenek, bolest hlavy, dezorientace, závrat, ospalost, tinnitus;
7. Gastrointestinální trakt (GIT): zánět úst, poruchy zažívání, gastritida, nauzea, průjem, zvracení, krvácení ze zažívacího traktu, nadýmání, vředy žaludku a dvanáctníku, zánět hltanu, zácpa;
8. Krvetvorné orgány: trombocytopenie, leukopenie, anémie.

Při užívání přípravku Meloxicam ve formě tablet může být:

1. Krvotvorné orgány: často - anémie; zřídka - změna krevního vzorce (včetně trombocytopenie, leukopenie);
2. Trávicí systém: často - dyspepsie, včetně nevolnosti, zvracení, zácpy, plynatosti, průjem, bolesti břicha; zřídka - ezofagitida, gastroduodenální vřed, pálení, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, krvácení z gastrointestinálního traktu (včetně latentního), stomatitidy, hyperbilirubinemie; zřídka - gastritida, perforace gastrointestinálního traktu, hepatitida, kolitida;
3. Kardiovaskulární systém: často - periferní edém; zřídka - příliv krve do obličeje, zvýšený krevní tlak, palpitace;
4. Kůže: často - kožní vyrážka, svědění; zřídka - kopřivka; zřídkakdy erythema multiforme, včetně Stevensův-Johnsonův syndrom, fotosenzitivita, bulózní erupce, toxické epidermální nekrolýza;
5. Nervový systém: často - bolesti hlavy, závratě; zřídka - ospalost, vertigo, hluk v uších; zřídka - emoční labilita, dezorientace, zmatenost;
6. Respirační systém: zřídka - bronchospazmus;
7. Močový systém: zřídka - hyperkreatininémie a / nebo zvýšená koncentrace močoviny v krevním séru; zřídka - akutní renální nedostatečnost; hematurie, albuminurie, intersticiální nefritida (souvislost s podáváním léků není instalováno);
8. Orgány smyslů: zřídka - konjunktivitida, zhoršené vidění, včetně rozmazaného vidění;
9. Alergické reakce: vzácně - anafylaktické / anafylaktoidní reakce, angioedém.

Předávkování

V případě předávkování je zaznamenána zvýšená závažnost výše popsaných nežádoucích účinků. Vyžaduje včasnou léčbu po lupy, výplach žaludku.

Specifické antidotum a antagonisté nejsou vyvinuty.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

1. Meloksikam, stejně jako jiné NSAID, mohou maskovat příznaky infekčních onemocnění.
2. U pacientů s mírným nebo středně závažným snížením funkce ledvin (clearance kreatininu vyšší než 30 ml / min) není úprava dávkování nutná. Pacienti užívající jak diuretika, tak meloxikam by měli mít dostatečné množství tekutiny.
3. Pokud během léčby došlo k alergickým reakcím (svědění, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzitivita), stejně jako pacienti, označení na pozadí užívání drogy zhoršení zraku je nutné konzultovat s lékařem za účelem vyřešení problému přerušení přijetí přípravku.
4. Použití meloxikamu, stejně jako dalších léků, které blokují syntézu prostaglandinů, může ovlivnit plodnost, takže se nedoporučuje ženám plánovat těhotenství.
5. Během léčebné lhůty je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a zabírání ostatních Potenciálně nebezpečné činnosti vyžadující vyšší koncentraci a rychlost psychomotorické reakce.

Při použití léku u pacientů, kteří mají v anamnéze ulcerativní potíže, je třeba věnovat pozornost onemocnění žaludku a duodena, stejně jako u pacientů s antikoagulancií terapie. U těchto pacientů je riziko erozních a ulcerativních lézí v gastrointestinálním traktu zvýšeno. Je třeba dbát opatrnosti a pokud je lék užíván u starších pacientů, pacienti s chronickým srdečním selháním nedostatečnost při selhání oběhu, u pacientů s jaterní cirhózou, stejně jako u pacientů s hypovolemií v důsledku chirurgického zákroku intervence.

Lékové interakce

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

1. Při současné aplikaci cholestyraminu se zrychlí vylučování léku z těla.
2. Při současném užívání s antihypertenzními léky je možné snížit jejich účinnost.
3. Při použití současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (stejně jako s kyselina acetylsalicylová) zvyšuje riziko erozních ulcerativních lézí a krvácení GIT.
4. Při souběžném podávání s methotrexátem je vedlejší účinek na hemopoetický (riziko anémie a leukopenie, periodická analýza obecné analýzy) krve).
5. Při souběžném užívání s lithiovými přípravky vzniká kumulace lithia a zvyšuje se jeho toxický účinek (doporučuje se kontrolovat koncentraci lithia v krvi).
6. Při současném užívání s diuretiky a cyklosporinem se zvyšuje riziko vzniku selhání ledvin.
7. Při použití současně s antikoagulancie (heparin, ticlopidin, warfarin) a také s trombolytickými léky (streptokinasa, fibrinolyzin) zvyšuje riziko krvácení (pravidelné monitorování indikátorů je nezbytné koagulabilita krve).
8. Při souběžném užívání intrauterinních antikoncepčních přípravků může být účinnost těchto léků snížena.
9. Při použití současně s selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko vývoje gastrointestinálního krvácení.

Recenze

Zachytili jsme nějaké recenze lidí, kteří užívali pilulky Meloxicam:

1. Regina. Viděl jsem arkoxii, nepomohlo. Začal pít meloxikam a už 3 dny polegchalo. Gonartróza kolen 2 st.porazhenie všech kloubů, oksartroz. Ale já jsem punkoval meloxicam v injekci po dobu 5 dnů a midokalm 10 dní. Po meloksikama, vypijte ji po dobu 10 dní, začnu bít alflutop a don. Nemůžu chodit, teď chodím s hůlkou, oli jsou menší. A přesto jsem si všiml, že každý z nás má své vlastní léky, je třeba ho najít, organizace je pro všechny odlišná. Vážená arkoksie nepřijde, meloxikam se přiblížil. Podívejte se na přátele svých léků a poslouchejte své tělo.
2. Tatiana. Lékař předepsal 10 injekcí pro koaxaratózu o 2 stupních doprovázenou silnou bolestí při chůzi a v noci. Celých 10 jsem propichla, musel jsem přestat po 5., protože vedlejší účinky ve formě těžké závratě, zmatenost, bolesti hlavy, dezorientace, nejprve si myslel, že od počasí. Ale nebylo to již 4 týdny.
3. Oleg. Měl jsem případ, zranil jsem kotník během fotbalové hry. Bolest byla silná a opuch netrval dlouho. Okamžitě začal užívat ibuprofen, ale v tom to nebylo moc. Šla jsem k traumatologovi, poradil Meloksikamovi. Lék není levný, ale účinek je dobrý. Druhý den bolesti se bolest výrazně snížila a do konce týdne zcela ustoupily. Po týdnech kompletně obnovil kloub.

Analogy

Kompletní analogy přípravku Meloxicam jsou:

• Amelotex;
• Arthrosan;
• Bee-ksikam;
• Lem;
• M-Kam;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Meloks;
• Meloksam;
• Meloksikam DS;
• Meloksikam Pfizer;
• Meloxicam Sandoz;
• Meloksikam SHTADA;
• Meloksikam Prana;
• Meloksikam Teva;
• Meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol Aud;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Exen Sanovel.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Skladujte na suchém místě, chráněné před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující +25 ° С. Doba použitelnosti - 2 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.