Neuleptil - antipsychotika (neuroleptika), střední antipsychotika, sedativní, adrenolytická, spasmolytická, parasympatolytická, antiemetická a hypotermická akce.
Terapeutický účinek je dosažen díky schopnosti určitých složek léčiv blokovat takzvané dopaminergní receptory.
Neuleptil se používá v oblasti moderní medicíny k boji s takovými duševními poruchami jako je psychopatie, schizofrenie, epilepsie, a také pomáhá eliminovat bludy, zvýšené úzkost a strach.
Klinická a farmakologická skupina
Antipsychotika (antipsychotika).
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik je Neuleptil v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni300 rublů.
.Forma vydání a složení
Roztok se vyrábí ve formě roztoku a želatinových kapslí. Obě lékové formy jsou pro perorální podání.
Složení Neuleptil tobolky obsahuje:
- 10 mg pericyazin;
- 3 mg stearátu hořečnatého a 137 mg dihydrátu hydrogenfosforečnanu vápenatého (pomocné složky).
Obal kapsle je vyroben z želatiny (qsp 100%) s přídavkem oxidu titaničitého (E171).
Realizované kapsle 10 ks. v blistrech, každá 5 ks. v kartonové krabici.
Ve 100 ml roztoku Neuleptil obsahuje:
- 4 g pericyazin;
- Pomocné látky: kyselina askorbová a vinná, sacharóza, glycerin, 96% ethanol, olej z listoví máty, karamel, čištěná voda.
Připraví se roztok 30 ml v lahvích s kapátkem a 125 ml v lahvích s dávkovačem stříkačky.
Farmakologický účinek
Je to antipsychotikum - neuroleptikum, odvozený od fenothiazinu. Lék má antiemetický, antialergický, sedativní, hypotermický účinek. Neuroleptický účinek léčiva je způsoben blokádou dopaminových receptorů mezokortikálním a mezolimbickým systémem. Sedativní vlastnost léčiva je způsobena blokádou adrenoreceptoru v mozku. Klinicky je účinek léčiva vyjádřen v podobě rozrušeného, stejně jako podrážděného druhu postižení. Současně není snížení agrese doprovázeno účinkem inhibice a letargie.
Antiemetický účinek léku je způsoben blokádou dopaminových receptorů hypotalamu. Zabraňuje uvolňování mediátorů, což snižuje propustnost membrán presynaptických membrán a také narušuje jejich ukládání a opětovné vychytávání. Antialergický účinek je způsoben blokádáním periferních receptorů histaminových receptorů. Hypotenzivní účinek je způsoben blokádou adrenergních struktur. Léčba je účinná v případech poruch chování, zejména u dětí, a také usnadňuje kontakt s pacienty.
Indikace pro použití
Léčba je předepsána za následujících podmínek:
- akutní psychotické poruchy;
- úzkost;
- psychomotorická agitace;
- chronické psychotické poruchy, jako je schizofrenie;
- chronické nešizofrenní bludy: paranoidní bludy, chronické halucinální psychózy (pro léčbu a prevenci relapsů);
- agresivním nebo nebezpečným impulzivním chováním (jako další lék pro krátkodobou léčbu těchto onemocnění).
Kontraindikace
Absolutní:
- Parkinsonova choroba;
- Zadržení moči v důsledku onemocnění prostaty;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Porfyrie, agranulocytóza v anamnéze;
- Současná aplikace levodopy;
- Kojení;
- Přecitlivělost na lék.
Relativní (při užívání neuleptil následuje extrémní opatrnost v souvislosti s rizikem komplikací):
- Porucha funkce ledvin / jater;
- Nemoci kardiovaskulárního systému;
- Starší věk.
Použití v těhotenství a kojení
Přestože užívání drogy během těhotenství není v některých případech zakázáno s prodlouženou léčbou léčba neoplachtile u žen s extrapyramidovými a gastrointestinálními poruchami, například nadýmání a ostatní. Proto je zapotřebí nejdříve zjistit, zda očekávaný přínos užívání léku přesahuje možnou škodu.
Dále se doporučuje zkrátit dobu trvání léčby přípravkem během těhotenství. Pokud lékařská nutnost vyžaduje užívání léku ve třetím trimestru, doporučuje se pozorovat nějaký čas za nervovým systémem novorozence.
Vzhledem k nedostatku spolehlivých údajů o účinku léčiva na mateřské mléko se přípravek Neuleptil nedoporučuje užívat během kojení.
Dávkování a způsob podání
Návod k použití naznačuje, že dávkovací režim Neuleptil se významně mění v závislosti na indikacích a stáří pacienta. Průměrná denní dávka by měla být podána ve 2 nebo 3 měsících s důrazem na večerní hodiny.
- U dospělých může být průměrná denní dávka v rozmezí od 30 mg do 100 mg. V některých případech je přípustné zvýšit denní dávku na 200 mg.
- U dětí starších 3 let je průměrná denní dávka od , mg do , mg na kg tělesné hmotnosti.
Nežádoucí účinky
Lék je obvykle dobře snášen, ale někdy jsou možné nežádoucí reakce. Jejich závažnost se mění v závislosti na farmakologických vlastnostech Neuleptilu. Malé počáteční dávky léku mohou vyvolat následující vedlejší účinky autonomní nervový systém: sucho v ústech, retence moči, zácpa, ortostatická hypotenze, pareze ubytování.
V některých případech může být narušena centrální nervová soustava: ospalost nebo sedace (maximální závažnost na počátku léčby), úzkostný a depresivní stav, apatie, změny nálada.
Vyšší dávky Neuleptilu mohou způsobit funkční poruchy nervového systému: tardivní dyskineze, časná dyskineze (trismus, okulomotorické krize, spasmodické torticollis atd.), extrapyramidové poruchy (motorické míchání, akinezie, někdy kombinované s zvýšený svalový tonus a částečně eliminovaný anticholinergními antiparkinsonikami, akathisií, hyperkineze-hypertonus).
Existuje možnost vzniku metabolických a endokrinních poruch: frigidita, impotence, hyperprolaktinémie (gynekomastie, galaktorea, amenorea), zvýšení hmotnosti, hyperglykémie, poruchy termoregulace, snížená tolerance na glukózu.
Následující nežádoucí účinky se objevují méně často a nezávisí na dávce léku:
- Hematologické poruchy: zřídka - leukopenie, agranulocytóza (vyžaduje se pečlivé sledování celkového krevní testu).
- Orgány vidění: snížení tónu očních bulbů, tvorba hnědých usazenin v přední komoře oka, které neovlivňují vidění (v důsledku akumulace léčiva).
- Kožní reakce: fotosenzitivita, alergické kožní projevy (vyrážka, svědění, zarudnutí atd.).
- Jiné: riziko vzniku cholestatické žloutenky, pozitivní sérologický test pro antinukleární protilátky (bez příznaků lupus erythematodes).
- Maligní neuroleptický syndrom. Pokud dojde k nevysvětlitelné horečce, musí být antipsychotická léčba zrušena, protože to může být jeden z příznaků maligní neuroleptický syndrom (projevující se hypertermií, bledostí pokožky, dysfunkcí autonomního nervového systému systém). Předisponujícími faktory pro výskyt tohoto účinku jsou organické léze nebo dehydratace mozku.
Předávkování
Pokud se lék používá v dávce, která přesahuje terapeutickou normu, mohou se vyskytnout extrapyramidové poruchy v těžké formě.
V případě předávkování je léčba zaměřena na potlačení nežádoucích příznaků. V některých situacích by měla být terapie prováděna ve specializovaných odděleních.
Zvláštní instrukce
Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:
- Během léčby se nedoporučuje užívat alkohol.
- U pacientů s epilepsií je kvůli schopnosti léku snížit prahovou hodnotu excitability mozkové kůry klinické a případně elektroencefalografické pozorování.
- V případě horečky nebo infekce by měl být proveden obecný krevní test, jelikož byly hlášeny potenciální příznaky agranulocytózy.
- Neuroleptika řady fenotiazinů může přispět k prodloužení intervalu QT, což zvyšuje riziko výskyt závažných ventrikulárních arytmií, jako je torsade de point, které jsou potenciálně nebezpečné (náhlá smrt).
- Prodloužení QT intervalu je zvláště zvýšeno s bradykardií, hypokalemií a vrozenými nebo získanými (v důsledku užívání medikace) prodloužení QT intervalu. Před předepisováním léčby neuroleptiky jako nezbytného léčebného faktoru a klinického obrazu vyloučit možný vznik rizikových faktorů, lékařských a laboratorních výzkumu.
Je třeba věnovat pozornost pericyazin:
- u starších pacientů vzhledem k jejich vysoké předispozici k rozvoji sedace a ortostatické hypotenze;
- u pacientů se závažnou kardiovaskulární patologií v důsledku hemodynamických poruch a změn v EKG;
- u pacientů s jaterní a / nebo renální insuficiencí vzhledem k riziku předávkování.
Lékové interakce
Přísně je zakázáno užívat tuto drogu spolu s Levodopou, neboť bylo zjištěno, že mezi těmito dvěma léky existuje vzájemný antagonismus. Účinnost přípravku Neuleptil je výrazně snížena při konzumaci alkoholu a při současném podávání guanethidinu, Sultoprid a jiné léky související s antihypertenzními léčivy a ovlivňující fibrilaci komor.
S obezřetností byste měli být léčeni společným užíváním přípravku Neuleptil a hypotenzí léky, které ovlivňují nervový systém, stejně jako antacida, včetně holinoblokatorov atropin.
Recenze
Zaznamenali jsme některé recenze lidí, kteří užívali lék Neuleptil:
- Inna. Můj syn doslova zachránil tuto drogu, zastavil vývoj velmi špatné nemoci. Syn přišel na vysokou školu a studoval. Hlavní věcí je zvolit správné dávkování a postupně je snížit. Buďte zdraví!
- Olga. Moji přátelé dávají "Neuleptil" dospívajícímu synovi trpícímu schizofrenií (v agresivní podobě). Předtím zkoušel mnoho dalších drog, ale "Neuleptil" byl nejlepší. Za prvé, tento nástroj skutečně napravuje chování a ne jen zpomaluje. To znamená, že po podání léku může dítě ticho učit, zapojit se do nějakého koníčku, a to nejen zběsile sedět na gauči. Za druhé, lék nespůsobuje rychlou závislost. Chlapec to trvá šest měsíců, dokud není vše v pořádku. Jiné léky přestaly fungovat po 3 měsících. Nevýhody "Neuleptil nepříjemná chuť, přírůstek hmotnosti.
Analogy
Analogou léčivého přípravku Neuleptil jeho farmakologickými vlastnostmi je Periciazinum.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Uchovávejte neuleptil při teplotě do 25 ° C na místě chráněném před slunečním světlem a nedostupným pro děti. Doba použitelnosti roztoku - 4 roky, kapsle - 5 let.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.