Akutní katarální otitis

Katarální zánět středního ucha u dětí - zákeřná nemoc

Katarální zánět středního ucha je nejčastější ORL onemocnění, pro které je charakteristický zánět sliznice středního ucha. Velmi často se tato forma onemocnění předchází hnisavého zánětu středního ucha, jejich příznaky jsou tak podobné, že rozdíl mezi těmito dvěma ušima onemocnění může být pouze audiologa. Katarální zánět středního ucha u dětí je mnohem častější než u dospělých, což je způsobeno tím, zaostalosti sluchové trubice.

Příčiny onemocnění

Výskyt nachlazení zánětu středního ucha, dítě může být způsobena následujícími faktory:

• časté infekce dýchacích cest, chřipka;
• chronické onemocnění nosu;
• adenoidy;
• kýchání a kašel.

Kromě toho z důvodů, které přispívají ke vzniku zánětu středního ucha, nezapomeňte o citlivosti dítěte na nemoc. U dětí, sluchové trubice je kratší a širší než u dospělých, tak, že jsou více náchylné k průniku infekce z nosní dutiny do středního ucha. Určení příčin zánětu sliznice je velmi důležité, protože jediný způsob, jak odborník bude moci jmenovat jednou ze svých pacientek správné léčby. Původcem infekce bakterií - streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, a jiní.

Při zablokování dojde k zánětu středního Eustachovy trubice a naplněním dutiny tekutým ucha, který, v závislosti na stupni onemocnění zahuštěné a obsahuje nečistoty hnisu.Nejčastěji se odborníci odkazovat rodičům dětí mladších 5 let, starší děti Eustachovy trubice se posune k vertikále, takže se infekce proces proniknutí do ucha obtížnou.

Umístění Eustachovy trubice u dítěte a dospělého

Působením patogenů způsobujících otitidy, sliznice zanítí, oteklé, nevyhnutelně zužuje lumen, a jako výsledek - porušením ventilační funkci ucha. Tento proces vytváří příznivé prostředí pro pronikání do těla sekundární infekce, zhoršující se stav dítěte.

Děti jsou náchylné k alergickým onemocněním, a to - na rýmy, když pozorovali zvýšenou sekreci hlenu, jsou zvláště náchylné k rozvoji katarální otitidy. Riziko akutní katarální otitis media je to, že tlak může prasknout ušní bubínek, což vede k úplné hluchotě.

Symptomy onemocnění

Hlavním příznakem je jasně ukázal na vývoji zánětu středního ucha dutiny, to je silná bolest ucha. To může dát časové části hlavy, čelisti, zubů nebo koruny. Bolest výrazně posílena kýchání, kašlání, polykání. Často u dětí se zánětem tělesné teploty stoupá, tam je hluk v uších, často rodiče najdete výběr.Takové špatné znamení, jako tinitus, v nepřítomnosti vhodné léčby může vést k nevratné důsledky - nejprve na hluchotě, a pak se k hluchotě. Nebezpečné následky způsobené tím, že zánět sliznice vede k deformacím, a pak obnovit ztracenou funkci již není možné.

Při pohledu z otolaryngologist dutiny středního ucha odborníka nelze nevšimnout zarudnutí ušního bubínku. Dotýká se to, že pacient trpí silnou bolestí. Když se katarální zánět středního ucha u dětí objevily v pozadí jiné infekční choroby, tam roste její příznaky:

• zvýšená tělesná teplota;
• zhoršení chuti k jídlu;
• vzhled bolestivých pocitů při polykání;
• obecné bolest dítěte.

Přítomnost těchto příznaků naznačuje potřebu účinné léčby. V případě, že dítě nebude pomáhal zkušený otolaryngologist v této fázi vývoje zánětlivého Proces tekutina ve středním uchu dutině rychle hromadí, houstne a odstranit jej odtamtud nebude tak snadné.

V další fázi ve středu katarální zánětu středního ucha u dětí je rozvoj hnisavého procesu nebo chronické formy zánětlivého onemocnění. Bohužel, ne vždy se nemoc projevuje výrazné příznaky, často dítě nemusí stěžovat na bolesti a jiných nepříjemných pocitů. To značně komplikuje diagnózu, zpravidla v takových situacích, je onemocnění zjištěno, zcela náhodou, když zánět středního ucha je již v pokročilé fázi toku.

Léčba

K léčbě akutního katarálního otitis u dítěte je nemožné během několika dní, obvykle je léčba zpožděná po dobu několika týdnů. Počátečním stupněm léčby by mělo být poskytování volného nosního dýchání. K odstranění hlenu z nosu a krku, můžete použít speciální aspirátory nebo malou stříkačku s gumovým hrotem. Je důležité, aby se zabránilo nadměrnému dítě v případě, že dítě onemocněl, je nejlepší nosit klobouk s ním. Celé období léčby by mělo být vyloučeno z mytí hlavy.Antibiotika jsou obvykle předepsány ve formě tablet a injekcí. Také lékaři předepisují nosní vazokonstrikční kapky, jejich instilace odstraní otoky, což zajistí průchodnost sluchové trubice. Snížení intenzity projevů akutního otitis media může být prováděno pomocí tepelných postupů. U dětí s modrou lampou nebo vodkovými kompresemi můžete také oteřovat uši s katarrálním bilaterálním otitis. Tyto postupy lze provádět pouze na lékařský předpis.

Pokud katarrhal otitis již získal purulentní formu, je třeba vyrobit z vlny kurkuma, navlhčete je v alkoholu a vložte do uší. Léčba ušní dutiny pomáhá uvolnit z hnisu. Někdy, jako další postup, jsou děti přiděleny:

• tepelná fyzioterapie;
• UFO;
• bahno ošetření.

Proti zánětlivé a antibakteriální ušní kapky se používají proti zánětu středního ucha, nejsou však předepsány dětem po dobu až jednoho roku.

Je mnohem snazší prevenci nemoci než léčení později. Proto je důležitá včasná léčba všech nachlazení a infekčních onemocnění dýchacích cest. Pediatři doporučují co nejdéle krmení dítěte mateřským mlékem, protože se tak vytváří imunita, která může vydržet katarrální otitis.

NasmorkuNet.ru

Akutní katarální otitis: příčiny a příznaky

• Symptomy a rizika

Co je akutní katarální otitis? Je to zánět, který postihuje střední ucho. Z důvodu postižené oblasti se také nazývá akutní katarální otitis media. Tato nemoc se velmi často vyskytuje na pozadí již existujících onemocnění, jako jsou sinusitida, diabetes, SARS atd.

Nemoci středního ucha mohou být rozděleny do čtyř hlavních forem, konkrétně:

1. akutní katarální otitida;
2. chronický zánět otitis;
3. akutní hnisavý otitis;
4. chronické hnisavé otitis media.

Hlavní příčiny katarální otitidy:

• Překážky při normálním fungování sluchové (eustachové) trubice: adenoidy, rakovina nosohltanu, vrozená nebo získaná dysfunkce eustachové trubice (např. Rozštěp patra apod.).
• Infekce horních cest dýchacích.
• Poškození způsobené tlakem: jízda po letadle nebo potápění.
• Alergie.
• Bakteriální nebo virové infekce středního ucha.

Akutní katarální proces středního ucha se zpravidla vyskytuje v nosohltanu a eustachovské trubici, odkud se šíří do středního ucha, což je v normálním stavu aseptická dutina. Při procesu kašlání a kýchání, stejně jako při vyfukování hlenu s oběma nosními nosiči a nikoli střídavě každou nosní dírkou, dochází k rozdílu tlaku. Kvůli její infekci může proniknout do zvukovodu.

Symptomy onemocnění

• Nejčasnější příznaky této poruchy jsou pocit přetížení v jednom nebo obou uších a pulzující tinnitus, ale bez bolesti a sluchových změn.
• Většina z nás zažívá tento "mírný" stupeň akutní katarální otitidy spolu s příznaky nachlazení a stálé nazální kongesce. Jakmile průdušnice projde, příznaky zánětu ucha také zmizí, jestliže byla úspěšná lokální léčba nosu a nosohltanu.
• Při dalším rozvoji zánětu dochází v uších k bolesti.
• Slyšení se zhoršuje.
• Zvýší se teplota, nauzea a závratě.

Tyto příznaky mohou být výraznější při polykání a při kašli a kýchání. Při pohledu na tympanickou membránu se může zobrazit růžová nebo dokonce červená.

Je otitis nákazlivá? Ne, akutní katarální otitida není nakažlivá. Osoba s otitis může cestovat, ačkoli je lepší se vyhnout letu na letadle, protože to může způsobit nepříjemné pocity v uchu pacienta. Při vyčerpání hnisu z ucha se také nemůže plavat.

Akutní katarální otitida u dítěte: příznaky a rizikové faktory

Zánět středního ucha u dětí je doprovázen příznaky nebo příznaky infekce ucha:

• vyčnívání tympanické membrány, doprovázené bolesti;
• nebo perforace tympanické membrány, často s drenážem hnisu.

Akutní katarální otitis u dítěte je nejčastější u kojenců a předškolních dětí.Téměř všechny děti budou mít jeden nebo více záchvatů akutního katarálního otitidy před dosažením věku 6 let.

• Eustachovská zkumavka je kratší u dětí než u dospělých. Kvůli této situaci je snadnější proniknout do něj bakterie a viry.
• Děti do 6 týdnů mají tendenci mít ušní infekce v důsledku přítomnosti různých bakterií ve středním uchu.

Balení je rizikovým faktorem pro katarální otitis u dětí.

• Kojení přináší imunitu dětem, což pomáhá předcházet akutnímu otitis media u středního ucha.
• Pozice dítěte během kojení je lepší pro správné fungování sluchové trubice, než při podávání z lahve.
• Pokud je dítě na umělém krmení, držte ho při jídle a nedovolte mu, aby ležel s lahví.
• Dítě by nemělo usnout a držet v jeho ústech láhev. Kromě zvýšení pravděpodobnosti výskytu akutní katarální otitidy u dítěte, zjištění mléka v ústech během spánku zvyšuje pravděpodobnost vzniku kazu.

Infekce horních cest dýchacích patří mezi hlavní příčiny akutního otitis media.Děti v zařízeních předškolních dětí jsou často infikovány nachlazeními, často následovaným zánětem ucha.

• Tabákový kouř a další dráždivé látky zvyšují pravděpodobnost zánětu středního ucha.
• Děti s ústy vlka nebo s Downovým syndromem jsou náchylné k chorobám ucha.
• Děti, u kterých byla diagnostikována akutní otitis media před 6 měsíci, často trpí často infekcí uší.

Symptomy katarálního otitidy u dítěte:

• Malé děti s otitis mohou být podrážděné, rozrušené, jíst nebo spát špatně.
• Teenagery si mohou stěžovat na bolest a pocit ucpání v uchu.
• Horečka může nastat u batolat, předškolního věku a školního věku.

Tyto příznaky jsou často doprovázeny příznaky infekce horních cest dýchacích, jako je například rýma nebo kašel.

Akumulace hnisu v prostředním uchu způsobuje bolest a uhasí výkyvy ušní bubliny (proto se během onemocnění často snižuje sluch). Závažné ušní infekce mohou způsobit prasknutí bublina. Otvor vytvořený v tomto případě obvykle léčí kvůli včasné léčbě. Proto s prvními příznaky otitis musíte neprodleně konzultovat lékaře, abyste nevedli k nepříjemným a traumatickým komplikacím.

Akutní otitis media je nejčastěji léčena antibiotiky. Standardní průběh léčby - od7.až 10 dní.

• Brečky, stejně jako batolata, bez závažných příznaků nebo s nejistou diagnózou, mohou být léčeny bez antibiotik.
• I po úspěšné léčbě má mnoho dětí ve středním uchu malé množství tekutiny. To může vést k dočasné ztrátě sluchu po dobu až 3-6 týdnů. U většiny malých pacientů kapalina nakonec zmizí sama.
• Pokud dítě má konvexní bubienku a on prožívá silnou bolest, lékař může doporučit mirinotomii (chirurgický řez tympanické membrány) k uvolnění hnisu. Tympanická membrána je obnovena do 7 dnů.

.

gajmorit.com

Akutní otitis media - střední, purulentní, katarální, akutní otitis u dětí, léčba

Akutní otitis media

Toto onemocnění je lokální projev zánětově infekčního procesu, který zahrnuje tři vzdušné složky středního ucha, které zahrnují: mastoidní proces, tympan a sluch potrubí.

Podle statistik dosahuje četnost akutního otitis media 25-30% z celkového počtu onemocnění uší, což naznačuje jeho širokou prevalenci. Nejčastěji se tato onemocnění vyskytuje u dětí mladších pěti let, u starších pacientů a adolescentů mladších 14 let se vyskytuje značná část otitidy. Akutní zánět středního ucha je způsoben patogenními mikroorganismy různých druhů, včetně mikrobů, houbové flóry a virů. Spouštěcí mechanismus ve vývoji otitidy se stává akutní respiračně-virovou infekcí, chřipkou.

Akutní hnisavý otitis media

Hnisavý akutní otitis je akutní hnisavý zánět nacházející se na sliznici tympanické dutiny a pokud rychle se rozvíjí a neexistuje žádná léčba, pak v katarální zánětu jiné části středu ucho. Toto onemocnění je nejčastějším onemocněním středního ucha, které probíhá v mírné nebo akutní formě a způsobuje těžkou zánětlivou reakci celého organismu. Ale s jakoukoliv formou onemocnění otitis po sobě zanechává adhezivní proces, který je doprovázen téměř nevyléčitelnou ztrátou sluchu, do chronické formy a poměrně často do progresivní formy, která vede ke ztrátě sluchu a může také vést k velmi těžké komplikace. Z větší části se akutní hnisavý zánět středního ucha vyskytuje u dětí mladších tří let. Jeho charakteristická vlastnost v současné době není akutní nástup a přetrvávající průběh, v dětství existuje tendence být rekodifikován.

Akutní otitis u dětí

Toto onemocnění je zánětem středního ucha, je to sluchová trubice, tympanum a vzduchové buňky v procesu mastoidů. Akutní otitida se stala nejčastějším onemocněním v pediatrii, protože představuje jednu čtvrtinu všech onemocnění uší. Nejčastějšími akutními otitismi jsou pacienti ve věku 1-2 let a u dětí do 3 let se vyskytuje otitida až do 90% případů. Navíc mnoho dětí se sekundárním otitisem bylo opakovaně nemocných, například 20% dětí během prvního roku svého života přeneslo otitis media. Je třeba poznamenat, že tato nemoc může být bakteriálního původu.

Proto je velmi důležitá správná orientace v původu této choroby středního ucha. A při předepisování léků na léčbu je třeba znát aktivitu různých antibakteriálních léků ve vztahu k nejčastějším patogenům. Kromě toho je třeba vzít v úvahu časté vysetí kmenů odolných vůči antibiotikům. Koneckonců, mikroflóra s průměrným otitis je velmi různorodá, ale koks flóra převládá v tomto ohledu.

Akutní katarální otitis

Akutní katarální otitis je akutní zánět středního ucha, který není omezen na tympanickou dutinu, ale začne do zánětlivého procesu zapojit sluchovou trubici a všechny buňky mastoidního procesu, tj. celou dutinu uprostřed ucho. Příčinami tohoto onemocnění jsou streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a další mikroorganismy. Hlavními důvody pro jeho vývoj jsou snížená odolnost těla, tedy snížená imunita, ochlazení těla, onemocnění ledvin, infekční onemocnění, rachita, beriberi, diabetes mellitus a tak dále.

Ve většině případů bakterie vstupují do středního ucha z nosní dutiny během sluchové trubice během výskyt akutní otitidy nebo během exacerbace chronického zánětu sliznice je to chřipka, SARS a tak dále. Hlavní faktory, které přispívají k šíření infekce, jsou nesprávné kvetení, kašel, kýchání, zvýšený tlak v nazofaryngu, ze kterého infikovaný hlen překonává bariéru, která se stává sluchovou potrubí. Všechny patologické postupy sliznice nosohltanu a nosu, to jsou adenoidní žlázy, které pokrývají ústa sluchových trubek, začínají udržuje zánět v prostředním uchu a tím podporuje časté relapsy, stejně jako přechod nemoci na chronickou formu, často u dětí.

Léčba akutního otitis media

Nejdůležitější věcí při léčbě otitis je obnovení průchodnosti sluchové trubice, kterou lze snadno dosáhnout s použitím vazokonstrikčních léků v nosu, stejně jako při použití standardních fyzioterapeutických prostředků postupy. A pokud to nefunguje, je předepsáno jednoduché vyfukování uší nosem. Tento postup lze zahájit 3-4 roky, u starších dětí s jednostranným procesem je předepsána katetrizace sluchové trubice. Pokud se nepoužívají katarální akutní otitis antibiotika. Pokud jde o léčbu akutního otitis media, obvykle se předepisují antibiotika, které projevují svou účinnost proti pneumokokům, hemofilním prutům. Léky by navíc měly mít schopnost překonat rezistenci patogenů na antibiotika. Koncentrace antibiotika je stanovena lékařem, s ohledem na stupeň zánětu.

medportal.su

Léčba otitidy u dospělých. Efektivní léčba otitis

Otitis je zánětlivé onemocnění uší. Abychom pochopili, proč se nemoc vyskytuje a jaké procesy probíhají, zvažte anatomickou strukturu sluchového orgánu a proces, kterým vnímá informace.

Struktura uší

Lidské ucho má velmi složitou strukturu, kterou lze rozdělit na tři části: vnější, střední a vnitřní ucho. Vnější sluch je ušnice, která vnímá zvukové vlny a nasměruje je do vnějšího sluchového kanálu. Vnější a střední ucho jsou odděleny tympanickou membránou, která podmíněně představuje hymen nebo film.

Střední ucho je dutina, prostor ve spánkové kosti se třemi kostelemi sluchu umístěnými v něm - kladivo, kovadlina a sponka. Je třeba poznamenat, že střední ucho je úzce příbuzné s nosohltanem. Funkčně kosti posilují přijaté zvukové vibrace a přenášejí je do vnitřního ucha. Vnitřní ucho je labyrintem membrán v kamenité části temporální kosti s řadou ohybů naplněných kapalinou. Vibrace pocházející ze středního ucha se přenášejí do kapaliny, která již ovlivňuje receptory. Takže informace jsou přenášeny do mozku ve formě nervových impulzů.

Koncept, typy otitis. Příčiny

Otitis je onemocnění, které se může vyvinout v kterékoli ze tří částí ucha, v závislosti na místě, kde se objevuje zánětlivý proces, rozlišovat:

1. Otitis u vnějšího ucha.
2. Otitis středního ucha.
3. Zánět vnitřního ucha (nebo labyrintu).

Příčiny, které přispívají k nástupu onemocnění nebo zhoršují její průběh, mnoho, ale hlavní patří:

• onemocnění nosohltanu, které vedou k otokům a zánětu sliznic středního ucha;
• nemoci, které potlačují a oslabují imunitní systém (chřipka, spalničky);
• podchlazování;
• dostat se do ucha studené vody;
• trauma a různé poranění tympanické membrány, které mohou způsobit infekci v dutině středního ucha;
• genetická predispozice.

Příčina, způsobující příčinu onemocnění, je otitis rozdělena na:

1. Virus.
2. Bakteriální.
3. Fungal.

Zvažme podrobněji zánětlivé procesy, které se vyskytují v každé ze tří částí lidského ucha, příznaky a možné komplikace otitis.

Vnější otitis media. Klasifikace. Symptomy

Externí otitis je zánět kůže ušní svazky spolu s vnějším sluchovým kanálem, který je způsoben bakteriální nebo houbovou infekcí. Existují dva typy vnějších otitis media: omezené a difúzní.

Ve většině případů je omezený zánět představován furunkulózou - tvorbou varu. Furuncle - akutní purulentní proces mazové žlázy nebo vlasového folikulu způsobený pyogenními bakteriemi. Pokud existují příznivé faktory v lidském těle, včetně chronické infekce, diabetes mellitus, lokální trauma a kontaminace kůže, kousnutí hmyzem, stafylokoková mikroflóra začíná aktivně vyvolávat zánětlivý proces.

Někdy je onemocnění komplikací předchozí chřipky nebo může být způsobena alergickou reakcí na léky. Známky vnějšího otitidy jsou svědění; bolest, ke které dochází při dotyku zapáleného ucha; zčervenání a otoky kůže vnějšího sluchového kanálu nebo uší; někdy může teplota vzrůst tělo. Slyšení, zpravidla, když ne trpí.

Rozptýlené otitis externa je zánět vnějšího ucha, který se může velmi často šířit do ušní bubliny.

Podle délky onemocnění je vnější otitis klasifikována jako akutní a chronická. Druhý je důsledkem nedostatečné léčby nebo nesprávné léčby akutní formy onemocnění.

Otitis externího ucha se považuje za nejslabší typ onemocnění ve srovnání s otitis media u středního ucha a vnitřní otitis media a často nevede k závažným komplikacím, i když někdy může způsobit zvýšení mízních uzlin systému. Zánět sliznice roste v maligní formě (tkáňová nekróza) v přítomnosti osoby spojené s těžkými funkčními chorobami (diabetes) nebo virem imunodeficience. Ale takové případy jsou naštěstí vzácné.

Otitis media. Klasifikace a příznaky

Ze všech forem otitidy, u dětí i dospělých, je nejčastější zánět středního ucha. Jak již bylo uvedeno výše, povaha onemocnění může být bakteriální a virové. Mezi bakteriemi jsou hlavními patogeny streptokoky nebo hemofilní pruty. Pro viry, které způsobují zánět, můžete zahrnout rhinovirus, virus chřipky nebo respirační syncyciální virus.

První známky zánětu středního ucha jsou pulzující, střílející nebo bolestivé bolesti v orgánu, které jsou zesíleny polykáním, kýcháním nebo kašláním. Charakteristika této choroby je také hluk v uchu, slabost, porucha spánku, nedostatek chuti k jídlu, závažné zhoršení sluchu.

Obecně platí, že zánět středního ucha je výsledkem předchozího chřipce nebo chřipky, kdy se snížila imunita a počet bakterií v nosní dutině se zvyšuje. Nosní dutina je spojena se středním uchem sluchovou trubicí, v níž se hromadí tekutina a různé mikroorganismy, což vyvolává nástup zánětlivého procesu. Tympanická membrána podléhá tlaku a rozšiřuje se zvnějšku, což způsobuje bolest.

Průběh onemocnění se může lišit jak rychlostí vývoje, tak dobou trvání podle toho, co rozlišuje:

1. Akutní otitis media (ucho akumuluje tekutinu). To je důvod pro slyšení vlastního hlasu ve vaší hlavě.
2. Chronická otitida (ucho je plné hnisu).

Akutní otitis media. Formuláře

Pokud je zánětlivý proces klasifikován podle povahy klinického obrazu (klinický obraz), pak může být otitis katarální nebo hnisavý, tedy vývoj choroby prochází třemi stadii - akutní katarální otitis, akutní hnisavý otitis a fáze obnovení.

Akutní katarální otitis je zánětlivý proces spojený s lokalizací tekutiny v dutině středního ucha. Pro tuto formu onemocnění jsou kromě bolesti a zvýšené tělesné teploty (38-39 ° C), zarudnutí a otoky tympanické membrány charakteristické ucpání ucha. Pacienti poznamenávají, že během rozhovoru slyší svůj vlastní hlas v hlavě.

Vzhled ohnisku hnisu a jeho nahromadění v dutině středního ucha je akutní hnisavý otitis. Léčba po dobu prvních 2-3 dnů se neuskuteční, protože jako obvykle se během tohoto období ušního bubliny roztrhnou a hnisu směrem ven. V tomto případě se pacient stane lépe, tělesná teplota se vrátí do normálu, bolest se zastaví. Kromě hnisu, krve a serózního výtoku lze pozorovat. Pokud průběh onemocnění projde bez komplikací, přijde třetí fáze - fáze obnovy.

Při nástupu rekonstrukčního stupně dochází ke snížení zánětu, potlačení potlačení a postupné utahování poškozené membrány. Pokud léčba otitidy u dospělých projde v souladu se jmenováním a pod dohledem odborníka, obnoví se během 2-3 týdnů. Do této doby se pověst zpravidla plně obnoví.

Chronický zánět středního ucha. Etapy

Pokud dojde k předčasnému nebo nedostatečnému zacházení, akutní otitis se stává chronickým. Chronická otitis je zánětlivý proces, který je charakterizován trvalým nebo opakujícím se hnisem z ucha. Tento typ otitis, kromě již známých příznaků, jako jsou: vysoká horečka, svědění, zhoršení celkového stavu, existují vlastní komplikace ve formě ztráty sluchu a trvalé perforace bubnu webbeds. Obvykle je chronický průběh onemocnění důsledkem předchozí sinusitidy nebo akutního hnisavého otitis media. V některých případech se tato forma zánětu středního výsledků zlomenin (nebo perforace ušního bubínku) nebo zakřivení nosní přepážky po zranění. V závislosti na lokalizaci perforace a také na její velikosti se rozlišují tři stupně chronické otitidy:

1. Tubotympanální otitis (mezotympanitida).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitida.

Dojde-li k tubotimpanalnoy forma otitis porušení bubínku, obvykle ve střední části, a patologie projevující se zánětem sliznice bubínkové dutiny. Zánět neovlivňuje kostní tkáň.

Epimezotimpanit - stádium chronické otitidy, u které dochází k rozsáhlé perforaci tympanické membrány, poškození ovlivňuje její horní a střední části.

Epitimpanoantrální forma otitis je charakterizována prasknutím horních, nejlépe poddajných a křehkých oblastí membrány. Tento stupeň onemocnění, stejně jako epimezotimpanit, je nebezpečný výskytem patologických procesů spojených s tvorbou granulomů, polypů a cholesteatomu - kapsle naplněná a obklopená hnisavé částice epidermis, která je neustále roste, tlačí na bubínku ničí kostní součást středního ucha a otevře „silniční“ hnisavé procesy ve vnitřním uchu.

Navíc existuje další forma zánětlivého procesu - bilaterální otitis - onemocnění, které současně ovlivňuje sluchový orgán z obou stran.

Pokud zvážíme stávající komplikace onemocnění, nejběžnější je perforace tympanické membrány. Při prodloužené akumulaci hnisu dochází ke zvýšení tlaku v prostředním uchu, což vede k tomu, že membrána se stává tenčí. Existuje riziko prasknutí (perforace). Aby se zabránilo přechodu zánětlivého procesu na stupeň vnitřní otitidy a aby se zabránilo následnému vývoji závažného zánětu patologií, je nutné chirurgicky využít výpich tympanické membrány a nečekat na okamžik, kdy k tomu dojde spontánně.

Zánět vnitřního ucha. Symptomy

Interní otitis má jiné jméno - labyrinthitida je onemocnění, které se vyskytuje méně často než u otitis u vnějšího a středního ucha, ale je nejnebezpečnější z hlediska ohrožení zdraví a života práva. Hnisavé procesy, které ovlivňují kostní tkáň, mohou způsobit závažné komplikace, meningitida (zánětlivý proces v obalu mozku) nebo sepse (infekce krve v důsledku pádu do mozku) její hnis). Vnitřní zánět středního ucha je zpravidla výsledkem komplikací předchozího otitis media nebo následků závažného infekčního onemocnění. Vysoká tělesná teplota, silná bolest hlavy a zvracení, ztráta rovnováhy - to jsou všechny příznaky vnitřního otitis, u kterého je třeba co nejdříve vyhledat pomoc od odborníka. Navíc, u takových forem onemocnění dochází k prudkému zhoršení sluchu až do úplné ztráty.

Pro správnou diagnózu a následné předepisování správného léčebného režimu pro pacienta se lékaři uchylují k otorinolaryngologickým vyšetřením a laboratorním vyšetřením.

Diagnóza otitis. Průzkumy a studie

Laboratorní diagnostika se provádí především za účelem zjištění původu otitis - bakteriologického nebo virologického původu. Sérologickou reakcí krevní sérové ​​a polymerázové řetězové reakce se detekují protilátky proti patogenům. Výsledky obecného krevního testu také prokazují přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v těle.

Základní instrumentální metody otitis diagnostiky:

• Tympanocenózou je studie tekutiny získané chirurgickou punkcí membrány. Postup vám umožňuje určit antibiotikum potřebné k boji s určitým typem infekce, ale v praxi se často nepoužívá.
• Tympanometrie - kontrola pohyblivosti tympanické membrány.
• Otoskopie - vyšetření tympanické membrány a sluchového průchodu pomocí otoskopu.
• Audiometrie je definice ostrosti sluchu, pokud je podezření, že ji snižuje.
• Počítačová tomografie struktury mozku a lebky (CT), magnetická rezonance (MRI) - se používá v případě podezření na hnisavé zánětlivé procesy a intrakraniální komplikace, pomáhají diagnostikovat vznik různých patologií - polypy, cholesteanomy a tak dále.

Konzervativní léčba otitis u dospělých

Abychom zabránili rozvoji komplikací a abychom dosáhli obnovy s minimálním ztrátou času a úsilí, mělo by být otitida léčena včas, ve skutečnosti jako každá jiná onemocnění. Pro každou formu zánětlivého procesu je zajištěna speciální léčba s vlastními postupy a lékařskými přípravky.

Otitis u vnějšího ucha je léčena ambulantně, s použitím kapek, které obsahují antibiotikum. Někdy mohou být antibiotika předepsána společně s kortikosteroidy nebo antihistaminiky, pokud je onemocnění způsobeno alergickou reakcí. Existují také postupy pro praní zvukovodu antiseptickým roztokem. Pokud tato léčba nevede k ozdravení nebo není možná kvůli závažnému edému zvukovodu a tváře celulitidy, jsou předepsány orální léky. Při zvýšené tělesné teplotě se používají antipyretické prostředky, stejně jako analgetika, pokud je přítomen bolestivý syndrom. Ve vzácných případech, při vzniku hnisavého zánětu tkání ucha, může být indikována chirurgická intervence.

Eliminace zánětu v prostředním uchu v normálním průběhu onemocnění je ambulantní. Léčba otitis u dospělých se provádí jmenováním antibiotik, antiseptik a odpočinku. Pro snížení bolestivého syndromu se jako kapka používá teplý 96% alkohol (tento postup je kontraindikován při nadýchání). Pro topické podání je předepsána fyzioterapie, je také možné použít modrou lampu. Bude to zbytečné a zahřívání komprese při otitidě (alkohol, vodka nebo na bázi kafrového oleje), které by nemělo trvat déle než 3-4 hodiny. Musíte také vzít na vědomí, že nemůžete dát komprese při zvýšené tělesné teplotě.

Pokud choroba nevyjde bez komplikací, pak pacient ukáže příznaky akutní otitidy - hnisavý otitis se vyvine. Léčba může pokračovat pomocí antibiotik nebo chirurgických zákroků.

Chirurgická intervence

Někdy se stává, že konzervativní léčba otitis u dospělých nevede ke zlepšení stavu pacienta. V takových situacích se provádí chirurgická disekce tympanostomie. Tato manipulace umožňuje vyhnout se komplikacím, protože punkce se provádí v příznivém a správném místě, hnis prochází přes speciálně instalovanou trubici a syndrom bolesti se snižuje a dochází ke zotavení rychleji. Navíc biomateriál (festeringové izoláty) podléhá laboratorní bakteriologické studii citlivosti na antibiotika. Pokud po provedených postupech není obnovena ostrost sluchu, mohou být předepsány očisty a pneumatická masáž.

Existují případy, kdy dochází k přirozené prasknutí tympanické membrány. Toto je pozorováno hlavně při zánětu středního ucha a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

U tubotimponální formy otitis je úkolem chirurgické léčby obnovení integrity tympanoplastiky pomocí tympanoplastiky pomocí vlastní chrupavky.

Epitimpanoantrální forma otitis je spojena s destrukcí kostní tkáně. V takovém průběhu onemocnění je cílem chirurgického zákroku odstranění kostní patologie a obnovení tympanické membrány pomocí protéz z inertních materiálů (titanu).

Vnitřní otitis je výsledkem neúčinné léčby zánětu středního ucha a je nebezpečná kvůli hnisavým komplikacím s poškozením mozkových membrán. Proto v takových formách onemocnění je nutná hospitalizace pacienta s dalšími chirurgickými zákroky.

Je třeba si uvědomit, že prevence je vždy lepší než léčba. Prevence otitidy může být včasná eliminace ohnisek infekce v těle (kaz, sinusitida), stejně jako eliminace hypotermie. Když se objeví první příznaky onemocnění, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc od odborníků.

syl.ru

Související články