Siofor je jedním z nejoblíbenějších hypoglykemických léků. Hlavní účinnou látkou je metforminová látka.
Je určen k tomu, aby účinně reguloval množství koncentrované glukózy u diabetiků závislých na inzulínu.
Náprava je nenahraditelná v případě, že správná výživa a pravidelné cvičení nepomáhají v boji proti přírůstkům glykémie. Neméně důležitou výhodou léku je jeho schopnost účinně snížit množství cholesterolu, je také jedinečná pomůcka v boji proti obezitě.
Klinická a farmakologická skupina
Perorální hypoglykemická léčiva.
Podmínky prodeje z lékáren
Lze je koupit pod lékařským předpisem.
Cena:
Kolik je Siofor 500 mg v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni280 rublů.
.Složení a forma uvolnění
Dávkovací forma - tablety potažené bílým povlakem:
- Siofor 500: kulaté, bikonkave (10 kusů každý). v blistrech v papírovém svazku 3, 6 nebo 12 blistrů);
- Siofor 850: podlouhlé, s oboustranným rizikem (15 ks. v blistrech v kartonovém svazku s 2, 4 nebo 8 blistry);
- Siofor 1000: podlouhlé, s nebezpečím na jedné straně a "klepnutím" klínového tvaru na druhé straně (15 ks). v blistrech v kartonovém svazku 2, 4 nebo 8 blistrů).
Účinná látka přípravku - metformin hydrochloridu v jedné tabletě, že obsahuje 500 mg (Siofor 500), 850 mg (Siofor 850) nebo 1000 mg (Siofor 1000).
Další komponenty:
- Pomocné látky: povidon, hypromelóza, stearan hořečnatý;
- Složení pláště: makrogol 6000, hypromelóza, oxid titaničitý (E171).
Farmakologický účinek
Siofor je výrobek firmy Berlin-Chemie AG. Jedná se o jedno z největších farmaceutických sdružení v Itálii. Produkujte lék ve formě tablet různých dávek. To může být Siofor 500, 850 a 1000 mg.
Základní složka léčiva nemá vliv na fungování lidských beta buněk. Z tohoto důvodu tělo nevytváří velké množství inzulínu, proto se hypoglykémie nevyvíjí. Pozitivní účinek léčiva je založen na členy dalších složek léčiv, mezi které mohou být uvedeny, povidon, stearát hořečnatý, oxid titaničitý, makrogol 6000 a Gipromelaza.
Jedinečné složení léčivého přípravku umožňuje lidem, kteří ho užívají, dosáhnout takových pozitivních výsledků, jako je:
- Ztlumení absorpce aktivní glukózy v trávicích orgánech;
- Snížená rychlost tvorby glukózy v játrech;
- Zlepšete celkovou citlivost periferních tkání na hormony obsahující cukr.
Siofor v léčbě diabetu má pozitivní vliv na celkový metabolismus lipidů, což významně zlepšuje koagulaci krve. Množství cukru v těle se snižuje během příjmu potravy, ale před jídlem.
Pacienti, kteří užívají tento lék a dodržují jednoduchou dietu, rychle dosáhnou úbytku hmotnosti.
Indikace pro použití
Léčba se doporučuje k léčbě diabetu 2. typu, zejména u pacientů s nadváhou bez účinků fyzické námahy a terapeutické diety.
Přípravek Siofor lze používat jako monoterapii nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami a inzulínem.
Kontraindikace
Absolutní:
- Diabetická ketoacidóza, diabetický prekom;
- Laktokidóza, včetně anamnézy;
- Selhání jater;
- Intravaskulární injekce kontrastního média obsahujícího jod;
- Dodržování nízkokalorické stravy (spotřeba méně než 1000 kcal denně);
- Děti do 10 let;
- Těhotenství;
- Doba kojení;
- Zhoršená renální funkce (clearance kreatininu ≤ 0 ml / min) nebo selhání ledvin;
- Akutní stavy, které mohou mít negativní vliv na funkci ledvin (např. Závažné infekční onemocnění nebo dehydratace);
- Chronický alkoholismus a akutní intoxikace alkoholem;
- Akutní nebo chronické onemocnění, které mohou vést k tkáňové hypoxii (např. Respirační nebo srdeční selhání, nedávný infarkt myokardu, šok);
- Přecitlivělost na složky léku.
Relativní (je zapotřebí zvláštní péče):
- Děti ve věku 10-12 let;
- Pacienti ve věku nad 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci.
Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci
Těhotenství je kontraindikací pro užívání přípravku Siofor. Lék je během těhotenství kontraindikován. Při plánování těhotenství se také nedoporučuje léčba léky.
Dávkování a způsob podání
Jak je uvedeno v návodu k použití, tableta Siofor 500 je podávána perorálně během jídla nebo po jídle. Režim příjmu, dávka, trvání léčby, lékař předepíše individuálně s přihlédnutím hladinu glukózy v krevní plazmě.
Doporučené dávkování pro dospělé:
- Monoterapie: počáteční dávka - 1 ks. (g) 1-2 krát denně po dobu 10-15 dnů. Poté, s ohledem na hladinu glukózy v krevní plazmě, dávka se postupně zvyšuje na 3-4 kusy. za den. Postupné zvyšování dávky umožňuje vyhnout se symptomům intolerance z gastrointestinálního traktu. Maximální denní dávka je 6 ks. (3 g) rozdělených do 3 dávek;
- Kombinovaná léčba inzulínem: počáteční dávka - 1 ks. 1-2 krát denně. Dávka by měla být postupně zvyšována s intervalem 7 dní. Průměrná denní dávka po zvýšení - 3-4 ks. Dávka inzulinu se stanoví na základě hladiny glukózy v krvi. Denní dávka léku by neměla překročit 6 ks. Mělo by být rozděleno do 3 dávek.
Přechod z užívání jiného antidiabetického léku se provádí zrušením předchozího a okamžitého zahájení podávání ve výše uvedených dávkách Siofory 500.
U pacientů ve stáří by měla být dávka léku podávána velmi opatrně, pouze s přihlédnutím k hladině kreatininu v krevní plazmě. Léčba by měla probíhat pod pravidelným sledováním stavu ledvinových funkcí.
Doporučené dávkování přípravku Siofor 500 pro děti nad 10 let s monoterapií a kombinací s inzulínem: počáteční dávka je 1 ks. (g) 1 den za den. Chcete-li dosáhnout požadované terapeutické odpovědi po 10-15 dnech vstupu, můžete začít postupně zvyšovat dávku v závislosti na hladině glukózy v krevní plazmě. Maximální denní dávka pro děti ve věku 10 až 18 let je 4ks. (2 g metforminu) ve 2-3 dávkách. Dávka inzulinu se stanoví na základě hladiny glukózy v krevní plazmě.
Při jmenování 4-6 kusů. (2-3 g) denně, můžete tablety léků užívat v dávce 1 g (Siofor 1000).
Jak užívat přípravek Siofor 500 na snížení tělesné hmotnosti
Minimální dávka metforminu, která je pro Siofor (podle sortimentu ruských lékáren) možná, je 500 mg. Použití takové pilulky je povoleno iu dětí a jednotlivců, kteří uvažují o možnosti snížení hmotnosti pomocí Sioforu, je žádoucí tuto možnost udělat. U diabetiků navrhují lékaři dvě možnosti užívání drogy:
- jako monoterapie - 500 mg dvakrát denně;
- v kombinaci s inzulínem (se závislostí) - zvýšení o 500 mg na 2 000 mg denně, tj. od 1 do 4 recepcí.
Pokud říkáte, jak užívat přípravek Siofor 500 na snížení tělesné hmotnosti, je vhodné zastavit se navrhl oficiální instrukce verze monoterapie: během měsíce na pít tablety Siofor 500 za 1 ks. za den. Udělat to s jídlem nebo po jeho přijetí, tk. užívání metforminu je plné podráždění gastrointestinálního traktu. Minimální dávka přípravku Siofor pro proces snižování hmotnosti má jemný vliv, ale vedlejší reakce na něj - vzácnost. S dobrou snášenlivostí umožňuje návod zvýšení dávky na 2 tablety přípravku Siofor.
Nežádoucí účinek
Možné případy porušení (často ≥ 1/100, <1/10, zřídka - ≥ 1/1000, <1/100, zřídka - ≥ 1/10 000, <1/1000, velmi zřídka - <1/10 000, s specifické případy):
- nervový systém: často - porušení chuti;
- alergické reakce: velmi vzácně - kožní reakce včetně návalů, svědění, kopřivky;
- trávicí systém: nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, kovová chuť v ústech, bolest břicha, průjem. Tyto nežádoucí účinky se nejčastěji objevují na začátku kurzu, pak zpravidla procházejí sami. Aby se snížila pravděpodobnost těchto poruch, doporučuje se rozdělit denní dávku o 2-3 krát, užívat přípravek Siofor během jídla nebo po jídle a postupně zvyšovat dávku;
- metabolismus: velmi zřídka - laktatsidoz (s vývojem tohoto porušení, lék je zrušen); v dlouhém kurzu - snížení absorpce vitaminu B12 a jeho plazmatické koncentrace v krvi (je třeba vzít v úvahu v přítomnosti megaloblastických látek anémie);
- jater a žlučových cest: jednotlivé případy - poruchy jaterního reverzibilního charakteru, které jsou vyjádřeny jako zvýšení aktivity jaterních transamináz, hepatitidy.
Předávkování
Pokud dojde k významnému předávkování léky, hrozí riziko vzniku laktátové acidózy, jejichž příznaky jsou respirační poruchy, nevolnost, silná slabost, ospalost, zvracení, bolest břicha, průjem, hypotermie, reflexní bradyarytmie, snížení krevního tlaku. Také zmatek a ztráta vědomí, bolesti svalů jsou možné.
K odstranění příznaků předávkování se doporučuje užívat glukózu nebo potraviny bohaté na sacharidy. Je třeba zrušit léčbu a hemodialýzu.
Zvláštní instrukce
Standardní laboratorní testy pro pacienty s diabetem by měly být prováděny pravidelně.
Před použitím přípravku Siofor u dětí ve věku od 10 do 18 let je nutné potvrdit diagnózu diabetes mellitus 2. typu.
Vzhledem k tomu, že metformin se vylučuje ledvinami, je nezbytné před zahájením léčby stanovit koncentraci kreatininu v krevní plazmě a poté pravidelně. Zvláštní pozornost je třeba věnovat v případech, kdy existuje riziko poškození funkce ledvin, například na začátku léčby antihypertenzivy, diuretiky nebo NSAID.
Léčba přípravkem Siofor by měla být dočasně nahrazena jinými hypoglykemickými léky (např. inzulín) 48 hodin před a 48 hodin po rentgenovém vyšetření s intravenózním podáním kontrastu obsahujícího jód látek.
Užívání přípravku Siofor by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovanou operací v celkové anestezii, s spinální nebo epidurální anestezií. Pokračujte v léčbě po obnovení perorální výživy nebo nejdříve po 48 hodinách po operaci s potvrzením normální funkce ledvin.
Siofor nenahrazuje dietu a denní cvičení - tyto typy terapie musí být kombinovány podle doporučení lékaře. Během léčby přípravkem Siofor by měli všichni pacienti dodržovat dietu s jednotným příjmem sacharidů po celý den. Pacienti s nadměrnou tělesnou hmotností by měli sledovat nízkokalorickou dietu.
Během jednoročních kontrolovaných klinických studií byly zjištěny účinky metforminu na růst a vývoj, stejně jako puberta dětí nebyla pozorována, údaje o těchto indikátorech s delší aplikací chybí. Z tohoto pohledu se doporučuje pečlivé sledování relevantních parametrů u dětí užívajících metformin, zejména v předpubertálním období (10-12 let).
Monoterapie přípravkem Siofor nevede k hypoglykemii, ale při současném užívání léku s deriváty inzulinu nebo sulfonylmočoviny je třeba dbát opatrnosti.
Laktakidóza je vážný patologický stav, který je extrémně vzácný, spojený s akumulací kyseliny mléčné v krvi, jejíž příčinou může být kumulace metforminu. Popisované případy laktátové acidózy u pacientů užívajících metformin byly pozorovány hlavně u pacientů s diabetes mellitus s těžkou renální insuficiencí. Prevence laktátové acidózy zahrnuje identifikaci všech souvisejících rizikových faktorů, jako je dekompenzovaný diabetes, ketózou, prodlouženým hladováním, nadměrnou konzumací alkoholu, selháním jater a jakýmkoli stavem spojeným hypoxie. Pokud je podezření na vznik laktátové acidózy doporučeno okamžité stažení léku a nouzová hospitalizace.
Použití přípravku Siofor nezpůsobuje hypoglykemii, proto nemá vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy obsluhy.
Při současné aplikaci přípravku Siofor s jinými hypoglykemickými léčivy (deriváty sulfonylmočovin, inzulínu, repaglinidu) se mohou vyvinout hypoglykemické stavy, proto je třeba věnovat pozornost řízení vozidel a dalším potenciálně nebezpečným činnostem vyžadujícím koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorů reakcí.
Interakce s jinými léky
Během léčby přípravkem Siofor se nedoporučuje užívat nápoje nebo přípravky obsahující ethanol v důsledku zhoršení riziko laktátové acidózy (zejména na pozadí poruch příjmu potravy, stravy nebo jater nedostatečnost).
Kombinace metforminu s jinými léky, které vyžadují zvláštní péči v důsledku možných interakčních reakcí:
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a jiné antihypertenzní léky - je možné snížit hladinu glukózy v krvi;
- Deriváty sulfonylmočovin, akarbóza, salicyláty, zvýšený hypoglykemický účinek na inzulín;
- Diuretika, beta-adrenomimetika, glukokortikoidy (pro systémové a topické podávání) - zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
- Nepřímé antikoagulancia - jejich účinnost je oslabena;
- Cimetidin - Vylučování metforminem je zpomaleno, riziko laktátové acidózy se zhoršuje;
- Kationtové přípravky (chinidin, procainamid, morfin, amilorid, vancomycin triamteren, ranitidin) se vylučují do tubulů - zvyšuje se maximální plazmatická koncentrace metforminu;
- Danazol - může vyvolat hyperglykemický účinek (může vyžadovat změnu dávky přípravku Siofor);
- Nifedipin - zvyšuje maximální koncentraci a absorpci metforminu v plazmě a prodlužuje její vylučování;
- Deriváty fenothiazinu, epinefrinu, thyroidních hormonů, glukagonu, kyseliny nikotinové, perorální antikoncepce - zvyšují koncentraci glukózy v krvi;
- Furosemid - snižuje jeho koncentraci a poločas rozpadu.
Recenze
Nabízíme vám přečíst recenze uživatelů, kteří užívali přípravek Siofor:
- Inna. Vážný rozdíl mezi Siafor 1000 a Siafor 500, neviděl jsem, jsem vypil obě možnosti. Každá z 1 tablety měla k dispozici dva týdny. Přestože nízká dávka, i když vysoká, je jeden účinek - strašný trénink síly vůle! Když se snažíte jíst cookies, začne zvracet, protože lék blokuje sacharidy. Můj manžel jedná stejným způsobem, ale já jsem zhřešil na svém těle.
- Elena. Moje drahé ženy. Po porodu byla moje váha 140 kg a můj lékař mi předepsal Siofor 1000 plus hormony. Po čtyři měsíce mínus 45 kg nežádoucích účinků nedošlo k normalizaci metabolismu. Ale mínus v tom, co když přestanou pít váhu, může být napsáno rychle opatrné. Trvalo to dva roky, moje váha je nyní 73 kg. Tableta nepotřebuje věk ke kontrole hmotnosti všechno dobře... Jsem velmi ráda, že jsem se o těchto tabletách dozvěděl.
- Victoria. Přijmím 3 týdny. Lékař jmenován kvůli polycystickým vaječníkům a vysokým hladinám inzulínu. Hrozné nežádoucí účinky: nevolnost, bolest hlavy, slabost, letargie, bolest břicha. První týden mi do úst nebylo nic. Pak začala pomalu jíst. Ale včera jsem se opět vrátil k tomu, že se nic nestoupá (s výjimkou ovoce a rajčat s okurkami). Ale jsou to výhody: citlivost na sladkou - vše vypadá tak sladce, že je nechutné jíst (banány obecně vypadají jako cukr). Neexistuje žádná touha jíst něco mouky nebo obilovin (zdá se být bez chuti). Tuk vůbec nejeznu, protože se z něj slzuje (ale to je od dob, kdy byl žlučový kámen odstraněn). A ztráta hmotnosti.. je 200 gramů denně, a tam jsou 3 kg.. A žádná fyzická námaha.. protože není jen síla.. Chci lhát pořád: ((
Analogy
Úplná náhrada v léčbě cukrovky a výkyvů cukru v bodě účinné látky a obecná ustanovení lékařů výuky nazývají pouze dvě léky:
- Metformin.
- Glukofág.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Tablety by měly být uchovávány mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 25 stupňů. Doba použitelnosti přípravku je 3 roky od data výroby, uvedená na obalu.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.