Skolióza: příznaky vrozeného a získaného zakřivení

Obsah

  • 1Vrozená skolióza páteře u dětí
    • 1.1Příčiny
    • 1.2Klasifikace
    • 1.3Symptomy
    • 1.4Diagnostika
    • 1.5Léčba
  • 2Hlavní příznaky a příznaky skoliózy
    • 2.1Příčiny u dětí
    • 2.2Symptomy změněné páteře
    • 2.3Charakteristické rysy skoliózy o 2 stupních
    • 2.4Diagnostika a léčba
  • 3Standardní a specifické příznaky skoliózy: správná diagnóza, prevence a léčba
    • 3.1Příčiny skoliózy
    • 3.2Příznaky skoliózy
    • 3.3Diagnostika skoliózy
    • 3.4Léčba skoliózy
    • 3.5Profylaxe skoliózy
  • 4Skolióza - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
    • 4.15 skupin skoliózy
    • 4.2Proč je páteř ohnut
    • 4.3Jak určit závažnost skoliózy
    • 4.4Stupně zakřivení a jeho důsledky
    • 4.5Jak je zjištěn problém s páteří dítěte?
    • 4.6Metody korekce držení těla
  • 5Druhy, formy a klasifikace skoliózy páteře
    • 5.1Typizace skoliózy
    • 5.2Vrozená skolióza
    • 5.3Získaná forma skoliózy
    • 5.4Formy skoliózy
    • 5.5Místo lokalizace
    • 5.6Podle stupně postupu
    • 5.7Rozlišování podle Cobb
    • 5.8Klasifikace V.D. Chaklinu
    • 5.9Změnou stupně deformace v závislosti na zatížení
    • 5.10Podle klinického průběhu
instagram viewer

Vrozená skolióza páteře u dětí

Vrozená skolióza je patologická porucha, při níž se hřbet zkřiví na stranu. Podle statistik se vyskytuje u 1 z 10 000 novorozenců.

Tento indikátor je mnohem nižší než u získané a posttraumatické skoliózy.

Navždy k léčbě vrozené skoliózy je nemožné, proto je nutné pravidelné sledování pacienta.

Příčiny

Příčinou vrozené skoliózy je nesprávná nitroděložní tvorba jednotlivých obratlů plodu.

To se děje ve stadiu pokládky základních tkání a orgánů dítěte (zejména v prvních týdnech těhotenství). Prokurujícím faktorem je příjem léků a toxických látek, účinek ionizujícího záření,

e. Patologie není dědičná, takže riziko přenosu na novou generaci je vyloučeno.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti poruch páteře jsou rozděleny do tří typů:

  1. I typu - segmentační anomálie, které se projevily mírným narušením vývoje struktury páteře;
  2. Typ II - anomálie s vývojem oboustranných bloků, které omezují mobilitu segmentů;
  3. Typ III - blokování několika obratlů (jednostranně).

U onemocnění typu I jsou poruchy segmentace zjištěny na jakékoliv úrovni páteře, ale častěji v hrudní oblasti. V této situaci závisí rychlost progrese skoliózy na počtu segmentů zahrnutých do patologického procesu.

U typu II existuje syndrom bolesti s malým posunem páteře v boční rovině. Časem se deformace stává výraznější.

Typ III anomálie je považován za nejnebezpečnější z důvodu rychlého vývoje a rizika přemístění vnitřních orgánů. Nepříznivý průběh onemocnění zvyšuje souběžnou přítomnost jednostranných bloků v segmentu.

Kombinované varianty jsou také možné, když dochází k poruchám skoliózy na pozadí vícečetných lézí v obratlů.

Touto formou je pacientovi diagnostikována další vrozená vada: rozštěp patra a horní ret, deformita ucha, slabost některé páry kraniálních nervů, absence epiglottis, tracheoezofageální píštěl (mezi hltanem a průdušnicí), zúžení jícen.

Symptomy

Mírná deformita chrbta není doprovázena syndromem bolesti, takže onemocnění se nemusí objevit až do dospívání. Rodiče si mohou všimnout skoliózy při koupání dítěte. Někdy dítě samo o sobě uvědomuje, že věci jeho vlastní velikosti mu nevyhovují.

Nejčastěji vrozená skolióza diagnostikuje pediatr během rutinního vyšetření. Specialista může zaznamenat následující příznaky:

  • nerovnoměrně umístěná ramena (jedna pod druhou);
  • vzhled náklonu v jednom směru;
  • jedno stehno vyšší než druhé;
  • konvexita žeber na jedné straně;
  • nerovný pas.

Ve vzácných případech existují problémy z nervových kořenů a míchy, což se projevuje znecitlivěním končetin, svalovou slabostí a zhoršenou koordinací pohybů.

Diagnostika

Standardní metodou diagnostiky patologie je test naklonění vpřed. V této poloze je nejvýraznější deformace páteře.

Specialista zkoumá pacienta a zjistí rozdíl ve tvaru žeber na každé straně. Dále zkontrolujte úroveň ramen, boků a polohu hlavy vzhledem k středu mezi boky.

Rovněž je kontrolován pohyb páteře ve všech směrech.

K identifikaci problémů s nervovými kořeny a míchy doktor kontroluje reflexe šlach a svalovou sílu. Dostatečně informující jsou radiační metody diagnostiky.

Patří mezi ně dvě promítací rentgenová vyšetření (zkoumá přední a zadní části). Zobrazuje dostupné deformity obratlů a také umožňuje odhadnout stupeň zakřivení páteře.

Pokud je diagnóza potvrzena, dítě se poradí s ortopedem k dalšímu vyšetření.

Při vrozené skolióze lze předepisovat počítačové tomografie (CT) a magnetickou rezonanci (MRI).

Tyto metody umožňují vidět jak kostní tkáň obratlů, tak měkké tkáně - nervové kořeny a míchu.

Výhodou CT a MRI je to, že poskytují přesný obraz páteře přes vrstvu.

Často se u tohoto onemocnění používá ultrazvuk. Potvrzuje přítomnost doprovodných anomálií.

Léčba

Existuje několik způsobů léčby vrozené skoliózy. Při sestavování taktiky akcí lékař zohledňuje druh a stupeň deformace obratlů, souběžné onemocnění, pravděpodobnost dalšího zhoršení páteře.

Při mírném zakřivení se doporučuje monitorovat pacientovu a každoroční rentgenografii páteře. Ne vždy vrozená skolióza postupuje, ne každá anomálie vyžaduje zásah.

Fyzická aktivita není vyloučena - děti mohou sportovat.

Chirurgická léčba je indikována v následujících případech: s výraznými deformacemi a deformacemi kmene nebo páteře, s významným vývojem onemocnění, s výskytem neurologického onemocnění znamení. Důležitým cílem chirurgické léčby je umožnit konečnou formu míchy a hrudníku.

Existuje několik typů chirurgické léčby vrozené skoliózy. Nejčastější je spondylóza. Tato metoda se používá k připojení anomálních obratlů do jedné kosti.

V tomto případě jsou intervertebrální kotouče odstraněny a kostní fragment je implantován na jejich místo. Tento postup zabraňuje dalšímu růstu obratlů, a tím i průběhu zakřivení.

Dobrým výsledkem je odstranění hemivertebrálních (ne-jemně tvořené části obratle). V tomto případě je částečná korekce defektu, která je touto metodou dosažena, podepřena kovovými implantáty. Tento postup umožňuje spojit pouze dva nebo tři obratle.

Při vrozené skolióze mohou být použity rostoucí tyčinky - posuvné kovové přístroje, které jsou připojeny k obratlům pomocí šroubů.

Každých 6-8 měsíců během minimálně invazivního zásahu se tyč prodlouží o 1 cm.

Když dosáhne celé délky, zařízení se vyjme a provede se spondylodéza.

Podobná akce má kovové zařízení VEPTR. Nicméně, na rozdíl od rostoucích tyčinek, je VEPTR připojen k žebrám.

Výsledkem je nejen zarovnání páteře, ale také rozšíření žeber.

To slouží k prevenci deformace hrudníku a dýchacích problémů u dětí s vrozenou skoliózou.

Obnova pacienta po chirurgickém zákroku probíhá rychle, během 7-8 dnů.

V závislosti na typu operace může dítě potřebovat korzetu po dobu 3-4 měsíců.

Po úplném uzdravení je povoleno prakticky jakákoli fyzická aktivita.

Zdroj: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

Hlavní příznaky a příznaky skoliózy

Skolióza v řečovém překladu z řečtiny znamená křivku. Jednoduše řečeno, toto je zakřivení páteře v jednom směru nebo jiném. V některých případech se může osa páteře odchylovat v obou směrech v různých odděleních.

Je třeba poznamenat, že u zdravých a fyzicky rozvinutých lidí není páteř dokonale vyrovnaný, jinak by nebylo možné vykročit, běhat, zvedat a nést váhy.

Normálně každá osoba má páteř 4 zakřivení - 2 přední (lordóza) a 2 zadní (kyfóza). Tato zakřivení s malou mírou závažnosti mohou být nazývána fyziologickými, tj. Normálními.

Ale zde není možné nazvat laterální zakřivení páteře, skoliózu, fyziologii, je to vždy patologie.

Příčiny

Symptomy skoliózy jsou různé, stejně jako příčiny jejího výskytu. Svojí povahou může být skolióza vrozená a získaná.

Vrozená skolióza se vyvine z důvodu nesprávného vkládání a vývoje páteře.

Vrozená skolióza představuje asi 25% všech případů této patologie.

Získaná skolióza se často vyskytuje u dětí a mladých mužů od 5 do 16 let, tj. V období růstu a konečné tvorby páteře.

V závislosti na povaze anatomických změn může být skolióza nestrukturální a strukturální. V prvním případě dochází k zakřivení páteře bez anatomických změn obratlů.

Taková skolióza je ve skutečnosti sekundární a vždy získaná. Příčiny skoliózy v tomto případě jsou následující:

  1. Systémová nesprávná poloha u dětí ve školách
  2. Anatomické zkrácení jedné z dolních končetin
  3. Zranění pánve a dolních končetin
  4. Zánět svalů - myozitida
  5. Radikulitida a herniované intervertebrální disky způsobené osteochondrózou
  6. Onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu.

Ve většině případů jsou takové zakřivení páteře snadno opraveny - to vyžaduje léčbu základního onemocnění, které působí jako etiologický faktor. U strukturální skoliózy se situace poněkud liší.

Tyto deformace páteře jsou způsobeny změnami struktury obratlů, svalů, vazů, nervových vláken.

V těchto případech je zakřivení páteře často kombinováno s patologickými změnami ostatních oddělení muskuloskeletálního systému, vnitřních orgánů a také se zpožděním v mentálním stavu rozvoj.

Tato skolióza může být jak vrozená, tak získaná. Níže jsou uvedeny hlavní příčiny skoliózy se strukturálními změnami:

  • Dědičná podmíněná patologie pojivové tkáně - mukopolysacharidóza, neurofibromatóza, Marfanův syndrom
  • Organické léze míchy při poliomyelitidě, syringomyelii
  • Onemocnění parathyroidních žláz, rachity a další stavy vedoucí k osteoporóze - nedostatek vápníku v kostní tkáni
  • Vrozená patologie se strukturálními změnami na hrudi (absence jednoho nebo více žeber, další žebra)
  • Dystrofické změny svalů na krku, zpět
  • Zranění páteře
  • Nádory páteře
  • Poranění míchy s tuberkulózou, syfilis.
Budete se zajímat o:Miorelaxanty: přípravky na osteochondrózu

Příčiny u dětí

Stresující je skutečnost, že skolióza nejčastěji postihuje děti a dospívající.

Nejčastější příčiny skoliózy u dětí - sedavý životní styl, nesprávná poloha při přípravě lekcí, dlouhé sedění u počítače.

V důsledku toho se u 80% školních dětí pozoruje scolitická postoj. Nejmenší roli v zakřivení páteře u dětí hraje podvýživa.

Nyní mezi mladými lidmi jsou všechny vyhlášené nealkoholické nápoje velmi žádané.

V těchto nápojích obsahují kyselina ortofosforečná a oxid uhličitý ve vezikulech, které přispívají k eluci vápníku z kostní tkáně a osteoporózy.

Možná je to jeden z důvodů tzv. Idiopatické skoliózy, kdy zjistit příčinu zakřivení páteře u tohoto dítěte je obtížné, navzdory všem diagnostikám výzkumu.

Symptomy změněné páteře

V závislosti na konfiguraci změněného páteře a počtu úhlů nebo oblouků mohou mít odchylky skoliózy tvar Cs nebo Z.

Lokalizací mohou být cervikální, cervikotorakální, hrudní, bederní-hrudní a bederní.

Tato patologie má 4 stupně, každý stupeň odpovídá velikosti úhlu odchylky od střední osy páteře vyjádřené ve stupních.

  1. 1 stupeň - úhel vychýlení nepřesahuje 10 °
  2. 2. stupeň - 10 ° - 25 °
  3. 3 stupně - 26 ° - 50 °
  4. 4 stupně - více než 50 °.

Příznaky skoliózy páteře zahrnují poruchy konfigurace páteře a poruchy nervového systému a vnitřních orgánů. Mezi tyto příznaky patří:

Podobný článek:Léčba skoliózy hrudní páteře

  • Někdy, dokonce i pouhým okem, deformace některých částí páteře
  • Přerušení konfigurace hrudníku - vyčnívání mezikostálních prostorů z konvexní strany skoliózy a okluze s vnitřní
  • Děti - asymetrie kožních záhybů na nohách a na hýždích
  • Torzní (kroucení) - rotační posun obratlů kolem svislé osy.
  • V bederní oblasti - svalnatý polštář způsobený patologickým svalovým napětím
  • Dysfunkce srdce, plic, žaludku, střev v důsledku změn objemu hrudníku a břišní dutiny
  • Porážka mozku kvůli nedostatečnému zásobování krví u cervikální skoliózy
  • Stlačení, sekundární zkrácení jedné z dolních končetin, poruchy chůze
  • Sekundární zakřivení pánve a v důsledku toho - problémy s ložiskem plodu a plodu u žen
  • Deprese, hysterie, emoční deprese kvůli kvalitnímu méněcennému životu.

Charakteristické rysy skoliózy o 2 stupních

2 stupně skoliózy je z klinického hlediska nejpozoruhodnější.

Pokud je u mnoha dětí a mladistvých zjištěno 1 stupeň a vyskytuje se při vyrůstání a sportu, pak druhý stupeň skoliózy je příležitostí k vážnému odrazu rodičů dítěte.

V této fázi není zakřivení páteře kombinováno s patologií vnitřních orgánů a poruchami motorické funkce. Ve vnějším oděvu není skolióza druhého stupně u pacienta vůbec viditelná.

Hlavní příznaky skoliózy 2. stupně jsou asymetrie úhlů lopatky, záhyby gluteí, rotace těl obratlů kolem podélné osy. riziko skoliózy 2. stupně je pravděpodobnost přechodu do 3. stupně.

Tato pravděpodobnost je obzvláště velká u dětí ve věku 11 až 12 let. V této souvislosti se rozlišuje pevná a nefixovaná skolióza.

V prvním případě se při fyzickém namáhání, zvedání hmotnosti nezmění úhel vychýlení av případě nefixované skoliózy se zvyšuje.

Diagnostika a léčba

Při absenci léčby je nefixovaná skolióza druhého stupně ve skutečnosti třetím stupněm této nemoci.

Pro podezření na počáteční stupeň skoliózy je možné na základě údajů z externího šetření zapnout pozornost na výše uvedené známky skoliózy - asymetrie úhlů lopatky, bederních rohů, záhyby.

Stanovte míru skoliózy, která pomůže rentgenu páteře a pánevních kostí. Torze páteře lze zjistit pomocí počítačové tomografie.

Léčba skoliózy je fyzioterapie, masáže a fyzioterapie. Léky jsou poskytovány pomocnou roli.

Fyzické cvičení by měly být pečlivě vybírány podle lokalizace a stupně skoliózy, jinak by ublížily místo dobrého.

Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, je indikována chirurgická léčba zakřivení míchy.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

Standardní a specifické příznaky skoliózy: správná diagnóza, prevence a léčba

Skolióza(křivka obratle) je vážným postižením muskuloskeletálního systému, konkrétněji stabilní boční deformace, S E - nebo tvaru C páteře u dospělých a dětí.

Manifestace onemocnění v počátečním stádiu: oslabené chrbtové svaly, špatná držení těla s výrazně vyčnívající lopatkou. Pokud by byly primární známky skoliózy ignorovány, onemocnění pomalu, ale postupuje, proto dochází k porušení na obratlích a jejich vazy.

Výsledkem je zakřivení páteře.

Zajímavý fakt:

Pokud věnujete pozornost zdravému a fyzicky rozvinutému člověku, pak vizuálně přechází páteř přesně uprostřed zad.

Ale ve skutečnosti není páteř dokonale vyrovnaný, takže můžeme chodit, běžet, opřít se o různé směry a zvedat různé závaží.

Páteř je považován za zdravý, pokud v něm není více než čtyři zakřivení (2lordóza a 2kifóza).

Taková nemoc, jako je skolióza páteře, je více postižena dětmi, věkovou skupinou od 5 do 8 let a od 10 do 18 let. Toto věkové období, podle odborníků, je rychlý růst kostí skeletu.

Skolióza, která se začala v dospívajícím období (10-18 let), se projevuje bez povšimnutí, takže primární symptomatologie se projevuje v dospělosti. Dítě u dívky je diagnostikováno dvakrát častěji než u dětí.

Skolióza, která prošla v těžké formě, může vést k vnitřním orgánovým onemocněním a postižením.

Právě zaznamenalo několik případů, kdy se onemocnění objevuje u lidí v dospělém věku.

Příčinou skoliózy u dospělé populace je dlouhá asymetrická zátěž na svaly zad.

V tomto případě zakřivení postupuje pomalu a v jednotlivých případech přechází do těžkých forem, jako v dospívání.

Skolióza páteře je klasifikována takovými znaky jako: typ, typ a stupeň onemocnění.

Specialisté rozlišují tři typy skoliózy:

1. Cervikální skolióza.

Název nemoci přímo souvisí s jeho lokalizací. Cervikální skolióza se jasně projevuje, protože hrudník, krk, krk a někdy tvář (například asymetrie uší) trpí.

2. Hrudní skolióza.

Hrudní scolióza postihuje hrudní páteř a odráží se na ramenou a lopatkách.

3. Lumbální skolióza.

Lumbální skolióza v počátečním stádiu vývoje, vizuálně prakticky nezradí sebe sama, ale liší se od prvních dvou bolesti v bederní oblasti.

Existují dva typy skoliózy:

- vrozená skolióza;

- získaná skolióza.

Vrozená skolióza.

Vrozená skolióza je intrauterinní laterální deformace páteře, jinými slovy, páteř je zakřivený před narozením dítěte.

Příčinou nemoci je abnormální vývoj obratlů, žeber a stehen.

Symptomatologie vrozené skoliózy se ve většině případů projevuje v dospívání.

Získaná skolióza.

Získaná skolióza je zakřivení páteře, které vzniklo pod vlivem negativních faktorů, například nesprávného držení těla, sedavého životního stylu nebo různých úrazů. V 95% případů nelze prokázat příčinu získané nemoci.

Traumatologové a ortopéci přidělujíčtyři stadia skoliózy:

Fáze 1 - deformace hřbetu prakticky není viditelná. Nemoci v tomto stadiu se mohou projevit ve stoupání, lehkou asymetrií ramen. Nemoc je v první fázi diagnostikován pouze tehdy, když je vyšetřován lékařem.

2 fáze - tato fáze onemocnění pro mnohé je zvonový zvon, protože existuje asymetrie lopatky, nepohodlí a bolesti zad.

Stupeň 3 - v této fázi se změní tvar zad, který nelze přehlížet, a bolest v zadní části se stává netolerovatelnou.

Fáze 4 - nejtěžší, protože hrb vypadá jako žebro, protáhne nebo spadne žebra.

Kromě čtyř stádií vývoje je skolióza klasifikována podle stupně obtížnosti:

Jednoduchá skolióza nebo tvar C - páteř je deformován na jednu stranu (vpravo nebo vlevo).

Komplexní skolióza nebo tvar písmene S - páteř se deformuje v různých směrech a tvoří anglický dopis S.

Celková skolióza nebo deformita ve tvaru písmene E pokrývá celý obratle, protože zakřivení ovlivňuje hrudní, bederní a krční páteř.

Příčiny skoliózy

Mezi hlavní příčiny vrozené skoliózy patří:

- vrozené porušení spojovací tkáně

- slabé vazy, které drží páteř v horizontální poloze;

- do konce kyčelního kloubu nejsou vyvinuty;

- ploché nohy;

- Maxilofaciální anomálie;

- iracionální výživu budoucí matky;

- těhotná žena, která zneužívá alkohol;

- patologická forma pánve těhotné ženy.

Hlavní příčiny získané skoliózy zahrnují:

- pravidelně nesprávné držení těla;

- různé délky dolních končetin, důvod pro anatomické zkrácení;

- různé poranění nohou a pánve;

- myozitida (zánět svalů);

- intervertebrální kýla;

- radikulitida a osteochondróza;

- onemocnění gastrointestinálního traktu, ledviny;

- dědičná patologie pojivové tkáně (Marfanův syndrom, mukopolysacharidóza);

- onemocnění způsobená nedostatkem vitaminu D (rachita, torticollis);

- svalové onemocnění - mozková obrna, uvolnění vazy;

- nedostatek vápníku v kostní tkáni;

- narušený metabolismus;

- pravidelné spasmy svalů na zádech, krku;

- otoky nebo trauma páteře;

- přítomnost syfilisů, tuberkulózy;

- sedavý životní styl;

- onemocnění může vést k takovým nesymetrickým sportům, jako je badminton, tenis.

Budete se zajímat o:Fyzioterapie pro artrózu kolenního kloubu

Příznaky skoliózy

Symptomatologie skoliózy závisí na stupni vývoje onemocnění, jinými slovy na deformaci páteře.

Symptomy prvního a druhého stupně skoliózy:

- je pozorován sklon;

- asymetrie ramen (jedno rameno nad druhým);

- nepohodlí a mírná bolest v zadní části po běhu, chůzi nebo dlouhodobém pobytu ve vzpřímené poloze.

Symptomy třetí a čtvrté fáze skoliózy:

- nápadná deformace páteře a hrudníku;

- nábřeží;

- asymetrie lopatek;

- vyčnívající nebo pádující žebra;

- pravidelná, nesnesitelná bolest zad.

Diagnostika skoliózy

Skolióza jakéhokoli druhu je diagnostikována dvěma způsoby:

1. Inspekce traumatologa a ortopedisty (standardní metoda);

2. Instrumentální.

Standardní metoda.

Podstatou standardní metody je, že odborník při vyšetření pacienta kontroluje úroveň ramen, boků a také rozdíl v žebroch. Kromě toho specialisté pozoruje pohyb páteře při otáčení v různých směrech, stejně jako kontroly reflexů šlach a svalové síly.

Instrumentální (paprsková) technika.

Instrumentální technika (ray) zahrnuje následující:

- Radiografie páteře. Tato metoda je považována za jednoduchou a přístupnou, pomocí níž se určuje stupeň deformace obratlů.

- Počítačová tomografie. Tato metoda poskytuje snímek nejen kostní tkáně obratlů, ale také nervových kořenů a míchy, tj. Měkkých tkání.

- Ultrazvuk. Lékař předepisuje ultrazvukové vyšetření, aby potvrdil nebo vyvrátil souběžnou anomálii močového měchýře, ledvin.

- MRI (magnetická rezonance) je určena k určení a vyhodnocení anomálie míchy. Tato metoda diagnózy není přiřazena pacientům s implantovanými kardiostimulátory atd.

Léčba skoliózy

Opakovaně jsme říkali, že léčba jakékoliv nemoci závisí na věku pacienta, příčiny vývoje nemoci a závažnosti a skoliózy nejsou výjimkou.

Odborníci rozlišují dvě metody léčby: chirurgický zákrok a konzervativní metodu.

Konzervativní léčba zahrnuje odstranění příčiny onemocnění a obnovení držení těla.

Metoda léčby skoliózy v první fázi je posílení svalů, které podporují páteř ve vzpřímené poloze. Cílem je dosažení pravidelných plaveckých, fyzioterapeutických, terapeutických masáží a gymnastiky.

Fyzioterapie (tepelné ošetření, elektrostimulace svalů, elektroforéza atd.) Pomáhá posilovat svaly. Gymnastika - posiluje svaly trupu. Koupání - přizpůsobuje držení těla. Masáž - uvolňuje svaly na zádech.

Všechny výše uvedené postupy provádí pouze certifikovaný odborník, jinak by lékařský postup mohl zhoršit stav pacienta.

Kromě těchto procedur pacient pravidelně navštěvuje lékaře, který sleduje vývoj skoliózy.

Způsob léčby skoliózy druhého stupně je stejný jako první, jediný rozdíl je použití korekčního korzetu.

Korzety jsou vyráběny individuálně.

Korzet na začátku léčby je oblečen na několik hodin, pak se čas zvyšuje a po úplné závislosti se neodstraní.

Léčba skoliózy ve třetím stupni je stejná jako první a druhá, jediným rozdílem je dlouhodobá léčba.

Metoda léčby skoliózy čtvrtého stupně, která je doprovázena nesnesitelnými a pravidelnými bolestmi a výraznou deformací, zahrnuje chirurgickou intervenci (operaci).

Před operací pacient pravidelně nosí korzet pro protahování páteře.

Operace je vždy rizikem, a proto je přiřazena, pokud konzervativní metoda nepřinesla pozitivní výsledek.

Profylaxe skoliózy

Mezi preventivní opatření patří:

- sledovat držení těla při chůzi a posezení;

- udržujte tělo v obvyklé podobě;

- cvičení;

- méně času stráveného před televizí a počítačem;

- pravidelně konzumují potraviny, které obsahují vápník a vitamin D.

Zdroj: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

Skolióza - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Termín pochází z řeckého slova "skolióza což znamená "uklonit" a toto onemocnění známé již od dávných dob. V současné době postihuje 3% populace.

Skolióza je deformace páteře, která je výsledkem bočního zakřivení a rotace těl obratlů, které jsou více patrné v pobřežní oblasti.

V případě mírné skoliózy nemá žádný vliv na každodenní činnost, ale v těžkých formách je možná velmi bolestivá situace s následným omezením pohyb.

Páteř může být zakřiven po pravé nebo levé straně vzhledem ke svislé ose lidského těla. Formuje ohyb, který narušuje držení těla. Mnoho dětí trpí skoliózou.

Rodiče vymezují problém a vidí, jak se dítě naklánělo. To nemusí vždy znamenat, že se tato patologie pozoruje u dítěte.

Potvrďte zakřivení plechovky pomocí obrázku získaného rentgenovými paprsky.

5 skupin skoliózy

Existují různé typy skoliózy, v závislosti na postižené oblasti zad. Po systemizaci Cobb (1958) - to je dnes nejpoužívanější - existují 5 vedoucích skupin:

  1. Skolióza svalového původu (nebo tzv. Myopatická). Progrese patologie je způsobena nedostatečně vyvinutým svalovým korzet, stejně jako nedostatečně rozvinutými vazy. Dystrofické procesy v kostře a neuromuskulární struktura také vyvolávají vzhled rachitické skoliózy.
  2. Neurogenní skolióza: v důsledku poliomyelitidy; spastická paralýza; neurofibromatóza; syringomyelie. Radikulitida, různé bolestivé příznaky v dolní části zad, degenerace intervertebrálních disků a následné porušení nervových kořenů - platí také pro tuto skupinu.
  3. Skolióza je způsobena abnormalitami ve vývoji obratlů a žeber. Vrozená skolióza je dobrým příkladem.
  4. Důsledky onemocnění hrudníku (popáleniny, jizvy na půdní empyém, důsledky plastické chirurgie).
  5. Skupina zahrnuje idiopatickou skoliózu.

Proč je páteř ohnut

Dětská nemoc se někdy vyskytuje, pokud je kostra nesprávně tvořena v děloze matky. Kromě vrozené formy patologie se také získává. Deformace se může projevit u dětí ve věku od 6 do 8 let au dospívajících. To se může stát kvůli rychlému růstu kostí.

To vede k zakřivení:

  • Nedostatek vitamínu D v těle;
  • Osteochondróza;
  • Svalové spazmy krku a chrbta;
  • Vzhled kýly meziobratlových disků;
  • Nesprávné držení těla;
  • Patologie se vyvíjí v mozkové obrně, příčinou deformace je vrozená torticollis.

Bohužel v posledních letech dochází k častějším případům skoliózy u mladší generace a příčiny v mnoha případech nebyly řádně studovány.

V tomto případě hovoříme o idiopatické skolióze, která se objevuje právě v období aktivního růstu mladistvého mladistvého organismu. Dívky v tomto případě jsou častěji než tento typ skoliózy než opačné pohlaví.

S největší pravděpodobností je to slabě vyvinutá svalová kostra ženského záda, která je hlavní příčinou zakřivení páteře.

Stupeň vývoje idiopatické skoliózy závisí také na nesprávně vyvážené výživě dospívajících, kdy se začíná objevovat nedostatek vápenatých solí, zejména kvůli neustálému strhávání sýrových nápoje. Vápenaté soli jsou jednoduše propláchnout z těla pod vlivem oxidu uhličitého (který je obsažen v bublinách vodou sycenou oxidem uhličitým) a kyseliny fosforečné v syntetických vměstků.

Jak určit závažnost skoliózy

Nejprve musí lékař kvalifikovat hodnotu zakřivení páteře v digitálním formátu. Dnes jsou nejčastěji používané metody:

  • Chaklin, populární v postsovětském prostoru.
  • Cobb je populární v zahraničí.

Obě metody jsou velmi podobné. K určení stupně dvojitého zakřivení (ve tvaru písmene S) je zapotřebí rentgenová fotografie páteře. Pak v horní části jsou drženy dvě vodorovné linie pod obratlům, odkud zakřivení začíná. Nejprve pod horní a potom pod dolní.

Potom jsou kresleny další dva řádky kolmé na předchozí. To udává úhel měřený ve stupních. Pak se všechno opakuje pro spodní část. Rozdíl je v tom, že podle Chaklina, čím více stupňů, tím snadnější je stupeň závažnosti skoliózy a podle Cobb - naopak.

Stupně zakřivení a jeho důsledky

V současné době věda pozná různé typy skoliózy, jako jsou: krční, hrudní a také smíšené (např. Lumbosakrální nebo cervico-hrudní). Patří k jedné nebo jiné odrůdě závisí na lokalizaci problémové oblasti.

Je také nutné specifikovat počet oblouků zakřivení, jelikož je možné přítomnost nejen jednoho, ale několika. Jedná se o scoliózu ve tvaru C s 1 obloukem ve tvaru písmene S, kdy najednou 2 oblouky a tvar písmene Z v případech, kdy je to až 3 oblouky.

Skolióza ve tvaru C vede k odchylce osy páteře, což způsobuje v těle kompenzační proces. To znamená, že se snažíme kompenzovat tuto odchylku, páteř se ohýbá v opačném směru a vytváří druhý a třetí oblouk.

Takže skolióza může být rozdělena do dvou dalších typů, kompenzovaných a nekompenzovaných.

V některých případech jsou boční zakřivení ve skolióze kombinované povahy. Výrazným příkladem je hrudní kyfoskolóza.

Jinými slovy, v hrudní oblasti, s výjimkou bočního zakřivení osy páteře, je diagnostikována patologická kyfóza (hrb).

A za přítomnosti posledních stupňů skoliózy je možné otáčet kostní tkáň v oblasti vertikální osy. Takzvané torze v skolióze.

  • U 1 stupně nemoci není zakřivení na rentgenovém snímku větší než 10 stupňů. Stoupání je stěží znatelné, rozdíl v poloze ramen je malý.
  • U 2 stupňů skoliózy se objevují bolesti v páteři a projevuje se asymetrie lopatky a pánve. Zakřivení páteře je 11 až 25 stupňů. Malá torze obratlů je možná. V bederní oblasti dochází k tvorbě svalnatého polštáře způsobeného patologickým svalovým napětím v této oblasti.
  • 3 stupeň je charakterizován zakřivením od 26 do 50 stupňů. Zadní strana získá jiný vzhled. Pozoruhodná deformita hrudníku - na jedné straně jsou žebra a na druhé straně spadnou. Břišní lis oslabuje, což přispívá k vytvoření vnitřního hrbolu.
  • Na čtvrtém místě je úhel zakřivení větší než 50 stupňů. Silná forma patologie vede k porušení funkce dýchání, objem pleurální dutiny klesá. Kyslík se špatně dostává do krve, atrofuje se myokard na pravé straně srdce, vzniká plicní nedostatečnost. Stupně zakřivení a jeho důsledky
Budete se zajímat o:Keltikan: návod k použití

Zakřivení může být stabilní a nestabilní. To znamená, že úhel zakřivení se může měnit s odlišnou polohou těla. Nestabilní skolióza je charakterizována změnou úhlu vychýlení během ležérní polohy. Se stabilní skoliózou zůstává úhel nezměněn.

Jak je zjištěn problém s páteří dítěte?

Jak je zjištěn problém s páteří dítěte?

K odhalení zakřivení je nutné, aby se dítě stalo v obvyklém držení těla.

O jeho přítomnosti svědčí:

  • Rozdíl ve vzdálenosti od pasu, pokud stisknete ruce na stranu;
  • vyklenutí úhlu čepele;
  • rozdíl ve výšce ramen.

Při naklonění můžete vidět, že se páteř deformuje v jednom směru. Každá z označení slouží jako důvod pro kontaktování ortopedisty.

Více informací o pediatrické skolióze naleznete v článku "Příznaky skoliózy u dětí"

Metody korekce držení těla

S počátečními formami zakřivení se uchýlí k konzervativní metodě léčby. Dítě bude muset spát na dřevěném štítku, který se položí na postel.

Potřebujete jíst potraviny, které obsahují mnoho vitamínů, nezbytné látky. Pro normální posezení u stolu položte korzetu.

Někdy dokonce musí chodit.

K opravě držení těla není možné eliminovat začátek skoliózy bez komplexu terapeutických fyzických cvičení, které zahrnují speciální gymnastiku, sportovní cvičení a plavání. To pomáhá napravit polohu kmene, ramen a pánve. Posiluje svaly, které podporují páteř.

Zakřivení, které je charakteristické pro počáteční stupně skoliózy, je zcela opraveno. Na třetím, a dokonce i posledním stupni, neumožňují další rozvoj.

Zdroj: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

Druhy, formy a klasifikace skoliózy páteře

Skolióza páteře, stejně jako mnoho dalších onemocnění, je klasicky klasifikována pro pohodlí studia a výzkumu. Tato diferenciace zjednodušuje diagnostiku a také urychluje léčbu pacienta.

Existuje mnoho důvodů, které způsobují nástup skoliózy, diagnostikované jak u dospělých, tak u dětí. Zvažte klasifikaci zakřivení v závislosti na převažujících faktorech, které způsobují jejich výskyt.

Typizace skoliózy

V závislosti na způsobu, jakým osoba vede a která dědičnost má, jsou rozlišeny dva typy posunutí osy páteře:

  • vrozené;
  • získané.

Tyto dva druhy skoliózymůže způsobit pro člověka spoustu nepohodlných pocitů, zbavující radosti elementárního pohybu.

Vrozená skolióza

Onemocnění je tvořeno nesprávným uložením kostní tkáně během intrauterinního vývoje. Hlavní příčina může sloužit jako závažné virové onemocnění přenášené v počátečních stádiích těhotenství, u nichž byly léčeny škodlivé přípravky.

Také příčina vrozené formy může sloužit jako špatná dědičnost. Pokud mají rodiče nízký obsah vápníku a draslíku v těle, je tu každá šance, že plod také nerozkládá mikroelementy.

Získaná forma skoliózy

Negativní účinky různých onemocnění, stejně jako charakteristiky pracoviště a sedavého životního stylu mohou vyvolat zakřivení míšní v různém stupni. Hlavní onemocnění, která vyvolávají výskyt skoliózy, jsou:

  • Ricket- S nedostatkem vitaminu D, zejména v dětství, obratle nedostávají dostatečnou výživu a deformují se pod tlakem svalové hmoty.
  • Spinální revmatismus- časté zánětlivé procesy, které nedostávají řádnou a včasnou léčbu, mohou vyvolat modifikace svalové tkáně zad, která přispívá ke změně polohy jádra vzhledem ke svislé ose.
  • Paralýza- tuhost zadních svalů způsobuje nesprávné umístění páteře, což vyvolává skoliózu.
  • Přítomnost dědičných chorob: různé délky dolních končetin, ploché nohy, poruchy ve vývoji svalové tkáně.

Nesprávná držení těla, zvláště tvořená vdětství, může také způsobit zakřivení páteře.

Formy skoliózy

Ve tvaru C(jedná se o pravou a levou stranu). Jeden oblouk zakřivení je charakteristický.
Ve tvaru písmene S. Dva oblouky
Ve tvaru písmene Z. Tři oblouky

Místo lokalizace

V medicíně je obvyklé klasifikovat skoliózu, která závisí na místě původu, v takových formách, jako jsou:

  • Cervico-hrudní- ovlivňuje deformaci prvních 4-5 obratlů, které jsou nejmobilnější.
  • Hrudník- zakřivení obratlů hrudní kosti v oblasti 8-10 obratlů.
  • Lumbosakrální- pokrývá 10-12 obratlů hrudní části.
  • Lumbální- spadá na spodní část páteře.

Zvýrazněte takékombinovaná skolióza, která pokrývá nejen horní část páteře, ale i její dno.

Podle stupně postupu

Pokud vezmete v úvahu závažnost a úroveň patologického vývoje páteře, může být onemocnění klasifikováno ve stupních.

  • 1 stupeňje určena odchylkou páteře o více než 10 ° od normální polohy. Současně se aktivně vyjadřuje přesun pánevních a ramenních linií, což naznačuje zřejmou patologii.
  • 2 stupněje vyjádřena odchylkou 10-20 ° od jádra, s kompenzovanými oblouky a modifikacemi v obratlů, které jsou viditelné pouhým okem.
  • 3 stupněvede ke všem druhům ošklivosti, jako je vzhled hrbolu a modifikace páteře jako celku. V této fázi začínají úplné změny v hrudníku, stejně jako vnitřní orgány nacházející se v této části těla.
  • 4 stupněpatologické změny v páteři jsou charakterizovány odchylkou páteře o více než 30 ° od svislice. Nejčastěji to ovlivňuje vnitřní orgány, které jsou stlačeny deformovanými žebry.

Při diagnosticevždy používejte snímky rentgenových paprsků, které mohou určit závažnost onemocnění, stejně jako opatření k zastavení progrese onemocnění.

Rozlišování podle Cobb

Existuje také obecná klasifikace skoliózy, kterou předkládá profesor Cobb, který rozděluje onemocnění do pěti skupin:

  1. Myopatická- se vyskytuje v důsledku patologických změn nebo přítomnosti infekčních lézí svalové tkáně zad.
  2. Traumatické - je výsledkem zranění, které bylo špatně nebo předčasně vyléčeno.
  3. Neurotický- postupuje na pozadí závažných neurologických onemocnění a poruch.
  4. Vrozené- jeho příčiny souvisí s nitroděložním vývojem, kdy byly položeny všechny tkáně a orgány.
  5. Idiopatická- skutečná příčina onemocnění nemůže být stanovena, nejčastěji má několik kumulativních předpokladů.

V posmrtném životě je tato klasifikace zřídka používána při diagnostice skoliózy a nahrazuje ji srozumitelnějším a nejznámějším.

Klasifikace V.D. Chaklinu

Tato klasifikaceje založeno na rentgenových snímcích, na kterých lze stanovit 4 stupně skoliózy:

  1. Mírně vyjádřená skolióza, která vizuálně zmizí s horizontální polohou těla. Maléodchylky od normy, které se pohybují v rozmezí 5-10˚.
  2. Zakřivení přetrvává v jakékoli poloze těla, kompenzační oblouk je viditelný a mohou se vyskytovat i rebrovité vrcholky vzniklé v důsledku nesprávného spojení kostí.
  3. Silná modifikace páteře, která ovlivňuje činnost srdce a plíce. Nechtesvah nad 30 letz normy.
  4. Ostré skolióza, což vede k patologickým změnám v práci vnitřních orgánů. Povinná přítomnost hrbolu a přítomnost silné bolesti při náhlých pohybech.

Taková nemoc, jako je skolióza, má vážné důsledky, proto by její první projevy měly být stanoveny specialisty a předepsána vhodná léčba, která se sníží na cvičební terapii.

Změnou stupně deformace v závislosti na zatížení

V tomto případě je skolióza rozdělena do dvou skupin:

  • pevné;
  • nefixovaný.

V prvním případě je třeba poznamenatčástečná rotace obratlů, ve kterém je kromě zakřivení možné pozorovat i porušení tkání a nervových zakončení. Nejčastěji je takové onemocnění vrozené, je obtížné ho dostat do každodenního života.

Ve druhém případě jsou obratle pouze schopnyčástečně měnit jeho polohu při jízdě. Je to typické pro lidi, kteří neustále sedí ve špatném postavení. V ohrožení jsou adolescenti, jejichž kostní tkáň se během období hormonální úpravy transformuje a roste.

Za účelem správného určení typu skoliózy se doporučuje osobě provést řadu jednoduchých cvičení, během kterých lékař stanoví pohyb jedné nebo druhé části zad. Potvrďte, že diagnóza pomůže rentgenové fotografii.

Podle klinického průběhu

Na základě toho, jak rychle onemocnění postihuje člověka, se rozlišují dva stupně skoliózy:

  • postupovat;
  • non-progressive.

V prvním případěonemocnění se rychle rozvíjí, komplikuje život člověka s přítomností bolestivých pocitů v zádech.

Při absenci správné diagnózy a komplexní léčby může progresivní skolióza vést k nevratným změnám v těle a způsobit smrt.

Deformace páteře také mění polohu hrudníku, v jehož dutině jsou umístěny důležité orgány. Jejich stlačení a porušení krve mohou způsobit krvácení.

Neprogresivní skoliózadlouhá doba je v jedné pozici, nejčastěji se vyskytuje u lidí se sedavou prací. Je snazší léčit, ale je těžší určit příčinu, která může být nejvíce nepředvídatelná.

Za účelemodhalit stupeň progrese skoliózypoužívejte radiografické značky, jako například:

  • změna mezi dvěma obratli, jejíž růst se zvyšuje s každým měsícem;
  • hřebeny iliakálních kostí získávají apofyzikální zóny, což naznačuje jejich aktivní růst;
  • Vyvíjející se osteoporóza dolní části páteře.

Přítomnost těchto příznaků dává jistotu, že skolióza postupuje. Dynamika jeho nárůstu a zkreslení závisí na vlastnostech těla, jakož i na včasném poskytování kvalifikované péče.

Stanovení formy, stupně a rozsahu nemoci není možné. Proto, pokud se objeví i malá bolest zaddoporučuje se vyhledat lékařskou pomoc od lékaře, aby se vyloučily rizika vývoje závažných patologických patologií.

Zdroj: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html