Gabapentin se používá jako antikonvulzivní a analgetikum.
Původně byl vyvinut pro léčbu epilepsie a v současné době se používá k úlevě od bolesti neuropatické etiologie a syndromu neklidných nohou. Lék je doporučován jako první řada léčby neuropatických bolestí vzniklých z diabetické neuropatie, postherpetické neuralgie a centrální neuropatické bolesti.
Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Gabapentin: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali Gabapentin. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Antikonvulsivní léčivo.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik je gabapentin? Průměrná cena lékáren je na úrovni500 rublů.
Forma vydání a složení
Tvrdé želatinové kapsle č. 0 bílé barvy. Obsah kapslí je bílý nebo bílý s nažloutlým nádechem.
- Účinná látka: gabapentin (v množství 100% látky) 30, mg;
- pomocné látky: stearát vápenatý , mg, karboxymethylškrob sodný typ A , mg, mikrokrystalická celulosa 11, mg;
- složení kapslí: oxid titaničitý 2%, želatina až 100%.
Farmakologický účinek
Jakmile se gabapentin v těle začne vázat na podjednotku α2-σ, která je závislá na napěťových kanálech. Tato činnost vede k tomu, že tok iontů vápníku je výrazně snížen, což znamená, že riziko neuropatické bolesti je sníženo.
V těle gabapentin zvyšuje syntézu GABA a také inhibuje uvolňování neurotransmiterů patřících do skupiny monoaminů. Biologická dostupnost se s rostoucí dávkou snižuje. Jeho maximální koncentrace v těle je dosažena teprve po 120-180 minutách po užití kapsle.
Indikace pro použití
Hlavní patologické stavy, za kterých je podáván gabapentin, jsou:
- Lokalizovaná (fokální, částečná) idiopatická epilepsie a epileptické syndromy s konvulzivními záchvaty s lokálním původem.
- Lokalizovaná (fokální, částečná) symptomatická epilepsie a epileptické syndromy s jednoduchými parciálními záchvaty.
- Lokalizovaná (fokální, částečná) symptomatická epilepsie a epileptické syndromy se složitými parciálními záchvaty.
- Neuralgické projevy po šindele.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání antiepileptických léčiv Gabapentin a jeho analogy jsou přecitlivělý na složky, které tvoří drogu, stejně jako věk do 12 let. Podávání tohoto léku pacientům s renální insuficiencí vyžaduje opatrnost.
Použití v těhotenství a laktaci
Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o použití gabapentinu během těhotenství, užívání tohoto léku (a jeho analogů) k léčbě těhotné ženy je oprávněné pouze tehdy, pokud očekávané přínosy budoucí matky převyšují možné riziko pro plod.
Gabapentin proniká do mateřského mléka, ale účinek tohoto léčiva na kojence není studován. Z tohoto důvodu, pokud se užívání gabapentinu shoduje s obdobím laktace, doporučuje se ukončit kojení.
Návod k použití
V návodu k použití je uvedeno, že kapsle Gabapentinu se užívají vnitřně před jídlem, po jídle nebo po jídle s velkým množstvím vody.
- Počáteční dávka u dospělých a dospívajících při léčbě epilepsie je 300 mg léku. Množství léku se zvyšuje o 300 mg denně, dokud není dosažena požadovaná klinická odpověď. Titrace dosáhne průměrné účinné dávky 900-1800 mg léku denně. Někteří pacienti potřebují dávku 3600 mg.
- U dětí ve věku 8-12 let se počáteční dávka gabapentinu vypočte na základě poměru 10-15 mg / kg / den. Během následujících tří dnů se účinná dávka látky (25-30 mg / kg / den) rozdělí na 3 dávky denně.
Další schéma podávání gabapentinu je založeno na skutečné hmotnosti pacienta. Když pacient je hmotnost 26-36 kg podáváno 900 mg léčiva za den, od 37 do 50 kg - 1200 mg, v případě, že hmotnost vyšší než 50 kg - Destination Resort až 1800 mg účinné látky za den.
- Léčba neuropatické bolesti zahrnuje stanovení minimálního množství léčiva - 300 mg / den s postupnou titrací na 1800 mg denně. Toto množství gabapentinu je rozděleno na 3krát.
- Pacientům na hemodialýze se doporučuje počáteční saturační dávka 300-400 mg gabapentinu, pak každých 4 hodiny postupu tyto pacienty užívají 200-300 mg léku.
Denní množství gabapentinu u pacientů s dysfunkcí vylučovací závisí na počáteční úrovni QA: index větší než 80 ml / min 900 do 2400 mg podávat gabapentin za den při 50 QC do 79 ml / min - 600-1200 mg účinné látky, s CC v 30-49 ml / min za použití dávku 300-600 mg v případě, QA je v rozmezí 15-29 ml / min, pacientům je předepsáno 150-300 mg látky denně a QC pod 15 ml / min, pacienti užívají 150 mg denně (300 mg gabapentinu denně).
Nežádoucí účinky
Při léčbě parciálních záchvatů:
- Kožní a podkožní tkáně: odřeniny, okénko, svědění, kožní vyrážka;
- Účinné orgány: amblyopie, diplopie, zhoršené vidění;
- Kardiovaskulární systém: příznaky vazodilatace nebo hypertenze;
- Systém Kostno-mische: zlomeniny, myalgie, artralgie;
- Respirační systém: kašel, faryngitida, rýma, pneumonie;
- Genitourinární systém: infekce močových cest, impotence;
- Systém krve, lymfatický systém: leukopenie, purpura (nejčastěji to bylo popsáno jako modřiny, ke kterým došlo při fyzickém traumatu);
- Trávení: zácpa, zubní onemocnění, průjem, poruchy trávení, zvýšená chuť k jídlu, sucho v ústech nebo v krku, nevolnost a / nebo zvracení, bolesti břicha, nadýmání, nechutenství, zánět dásní;
- Nervový systém: amnézie, ataxie, zmatenost, poruchy koordinace, deprese, dysartrie, emoční labilita, nespavost, nervozita, nystagmus, ospalost, porucha myšlení, třes, záchvaty svalů, závratě, hyperkineze; posilování, oslabení nebo nedostatek reflexů, parestézie, úzkost, nepřátelství;
- Tělo jako celek: bolesti zad, únava, horečka, bolesti hlavy, virové infekce, periferní otoky, přibývání na váze, únava, - malátnost, edém obličeje.
Při léčbě neuropatické bolesti:
- Respirační systém: dušnost, faryngitida;
- Kůže a podkožní tkáň: kožní vyrážka;
- Smyslové orgány: amblyopie;
- Nervový systém: poruchy chůze, amnézie, ataxie, zmatenost, závratě, hypestezie, spavost, poruchy myšlení, třes;
- Trávicí trakt: zácpa, průjem, sucho v ústech, dyspepsie, plynatost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha;
- Tělo jako celek: náhodného zranění, slabost, bolesti zad, příznaky podobné chřipce, bolest hlavy, infekce, bolesti různé lokalizace, periferní otoky, přibývání na váze.
Předávkování
Po podání velmi vysoké dávky léčiva se vyskytují tyto příznaky: Lék v blistrech Gabapentin
- Dyspeptické jevy, které se projevují přítomností průjem.
- Zhoršení zraku, řeč.
- Ospalost.
- Závratě.
Pokud se objeví takové příznaky, musíte zavolat sanitku. Zatímco lékaři jedou, můžete vypít aktivní uhlí, vyvolat zvracení.
V nemocnici se provádí symptomatická léčba a pacienti s renální insuficiencí podstupují hemodialýzu.
Zvláštní instrukce
- U starších pacientů se léčba provádí velmi opatrně v minimálně účinných terapeutických dávkách na pozadí kontinuálního sledování funkce jater a ledvin.
- Pacienti s diabetem by měli pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi a celkový klinický obraz krve.
- S rozvojem akutního zánětlivého procesu pankreatu na pozadí terapie, který je doprovázen násobkem zvracení a silné šindele v břiše, léčivo by mělo být okamžitě přerušeno a konzultováno s lékařem.
- V případě zrušení se dávka léku postupně snižuje po dobu 1 týdne. Při ostrém zrušení nebo nahrazení jiným léčivem může mít pacient epileptický stav.
- Během léčby tímto lékem byste neměli řídit vozidla nebo kontrolovat složité mechanismy, které vyžadují reakční rychlost pacienta.
Gabapentin kapsle není dovoleno, aby se souběžně s alkoholem, protože to může vést k otravě a výrazný inhibici centrálního nervového systému práce.
Lékové interakce
Neužívejte gabapentin spolu s alkoholickými nápoji, neboť lék je považován za účinný lék na alkoholismus. Použití alkoholu vede k vzniku nežádoucích účinků nebo jejich zesílení.
Současné užívání antacid a léčiva zabraňuje účinné absorpci léku v zažívacím traktu. Farmakokinetika gabapentinu po užívání fenobarbitalu, perorálních kontraceptiv, karbamazepinu se nemění.
Recenze
Zaznamenali jsme některou zpětnou vazbu od lidí ohledně léku Gabapentin:
- Olga. Vzal tento lék, po zrušení začal, svalové kontrakce, šel na abstinenční syndrom. Neodporuji užívání gabapentinu.
- Svět. Jsem 39 let. Bolest v kosmu. V době předepsání bolesti pokračovalo po dobu 11 měsíců. Léčba byla prováděna několikanásobným anestetizováním, několik výletů do bazénu a 2 cvičení v kanceláři fyzioterapeuta. Lékař pak stanovil měsíc, aby užíval Gabapentin. Po měsíci užívání tohoto léku došlo k záchvatu paniky v práci. Výsledek - bolest v zádech neprošla + měsíc bez domova na listu s nemocným dovolením s nervovým systémem zcela rozrušený a diagnostikovaný. Agrophobia + generalizovaná úzkostná porucha nervového systému. Antidepresiva odmítla přijmout - bylo strašné být morčatem v rukou mého lékaře. Od té chvíle uplynulo půl roku. Pořád pociťuji nepochopitelné známky mdloby a zvláštních stavů. Velice mě lituji, že jsem podléhal autoritě svého lékaře a i přes třesoucí se instrukci pro tuto drogu jsem ji začal užívat. Bolesti zad a bolesti, a také má problémy s hlavou. Z této absurdity padaly ruce.
- Valentine. Mám krevní cévy v mozku a někdy tam jsou silné bolesti hlavy v pravé části hlavy, kde je zalomení. Mám hlava ještě před zvracením. V jednom z těchto útoků mi doktor jmenoval gabapentin. Tento super-lék! Mám hlava a jdu spát, budu se vesele a v dobré náladě a s výborným zdravím. Nedívejte se na kontraindikace, ale důvěřujte svému lékaři
Lékaři (a samotní pacienti to prožívají) si povšimnou, že tento nástroj je schopen vyvolat závislost. Podle potřeby se dávka léku postupně snižuje během jednoho týdne. Lidé, kteří drogu berou na vědomí projev špatné nálady, letargie, zmatek, je prohlubující deprese.
To vše opět ukazuje, že léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře, který léčbu opraví. Když je lék odebrán, antidepresiva jsou často předepsána ke snížení projevů abstinenčního syndromu.
Analogy
Na farmaceutickém trhu existuje dostatečný počet domácích i zahraničních léků, které mohou splnit finanční možnosti jakéhokoli kupce.
Hlavní analogy léku "Gabapentin" jsou:
- Gabagam.
- Lepsitis.
- Egypťan.
- Eplorontin.
- Neurotin.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Uchovávejte na suchém, tmavém místě mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Doba použitelnosti - 2 roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.