Asentra je specifickým inhibitorem zpětného vychytávání v neuronech serotoninu.
Současně má zanedbatelný vliv na metabolismus dopaminu a norepinefrinu. V terapeutických dávkách lék blokuje proces zachycování krevních destiček serotoninu. Tento lék nemá sedativní, stimulující, anticholinergní účinek na lidské tělo.
Na této stránce najdete všechny informace o Asentra: úplné pokyny pro použití na tomto léku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Asentra. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Antidepresiva.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik stojí Asentra? Průměrná cena lékáren je na úrovni800 rublů.
.Forma vydání a složení
Léčivá forma uvolnění Asenti - tablety pokryté filmovým pláštěm: kulaté, bílé, na jedné straně mají zkosené hrany a zářez; na zlomeninu - hrubá bílá hmota (7 ks. v blistrech, 4 blistry v kartonovém svazku).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: sertralin - 50 nebo 100 mg (hydrochlorid sertralinu - 5, 5 nebo 11 mg);
- pomocné složky: hydroxypropylcelulóza, stearát hořečnatý, dihydrogenfosforečnan vápenatý, sodná sůl glykolátu škrobu, mastek, mikrokrystalická celulosa;
- Shell: Opadry 03H28758 (mastek, hypromelóza, oxid titaničitý, propylenglykol).
Farmakologický účinek
Antidepresiva. Specifický inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (5-HT) v neuronech. Metabolismus norepinefrinu a dopaminu se mírně ovlivňuje. V terapeutických dávkách zabraňuje sertralinu záchvatu serotoninu v lidských trombocytech.
Léčba nemá stimulující, sedativní nebo anticholinergní účinek. Nemá žádnou afinitu k serotoninu, dopaminu, histaminu, benzodiazepinům, GABA, cholino- a adrenoreceptorům. Antidepresivní účinek je zaznamenán ke konci druhého týdne pravidelného příjmu přípravku Asentra, zatímco maximální účinek je dosažen až po 6 týdnech. Na rozdíl od tricyklických antidepresiv při jmenování Asentry nedochází ke zvýšení tělesné hmotnosti; v řadě případů byl zaznamenán jeho pokles. Látka nezpůsobuje psychickou nebo fyzickou závislost.
Indikace pro použití
Přípravek Asentra je účinný při následujících poruchách:
- deprese různých genů;
- depresivní úzkostná porucha;
- kompulzivní-obsesivní porucha;
- stresová porucha na pozadí předchozího duševního nebo fyzického úrazu;
- panická porucha.
Kontraindikace
Absolutní:
- těhotenství (bezpečnostní profil přípravku Asentra u této skupiny pacientů nebyl studován);
- období kojení (sertralin je detekován v mateřském mléce);
- věk do 6 let;
- kombinované použití s fenfluraminem / tryptofanem;
- současně s inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a po dobu 14 dnů po jejich vysazení;
- nestabilní epilepsie;
- přecitlivělost na složky léku.
Relativní (by měla být věnována mimořádná opatrnost):
- neurologické poruchy (včetně mentální retardace);
- epilepsie;
- snížená tělesná hmotnost;
- jaterní a / nebo renální insuficience;
- manické stavy;
- děti starší 6 let.
Použití v těhotenství a laktaci
Řízené výsledky užívání sertralinu u těhotných žen proto nejsou jmenovány droga stojí jen tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.
Sertralin se nalézá v mateřském mléce, a proto se nedoporučuje léčba tímto kojením během kojení. V tomto případě neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti jeho aplikace. Pokud je léčba stále nezbytná, mělo by dojít k přerušení kojení.
Návod k použití
Návod k použití naznačuje, že u deprese a OCD u dospělých je střední počáteční dávka přípravku Asentra 50 mg jednou denně, ráno nebo večer. Denní dávka může být postupně, nejdříve týden, zvýšena z 50 mg na maximální denní dávku 200 mg.
U poruch paniky a PTSD je počáteční dávka přípravku Asentra 25 mg jednou denně, ráno nebo večer. V týdnu můžete dávku zvýšit na 50 mg jednou denně a poté postupně, ne dříve než týden, zvýšit na maximální denní dávku 200 mg.
- Počáteční dávka přípravku Asentra pro děti ve věku od 6 do 12 let je 25 mg sertralinu 1 denně / den, ráno nebo večer. Po týdnu můžete dávku zvýšit na 50 mg jednou denně. U dětí ve věku od 12 do 17 let je počáteční dávka 50 mg 1 den / den ráno nebo večer. V případě potřeby může být denní dávka postupně, nejdříve týden, zvýšena z 50 mg na maximální denní dávku 200 mg. Aby se zabránilo předávkování, je třeba vzít v úvahu menší tělesnou hmotnost u dětí ve srovnání s dospělými as rostoucími dávkami více než 50 mg denně, je nutné pečlivé sledování této kategorie pacientů: u prvních příznaků předávkování by mělo být zrušeno drogy.
Uspokojivý terapeutický výsledek se dosahuje obvykle po 7 dnech od zahájení léčby. K dosažení plného terapeutického účinku by však měl být přípravek užíván pravidelně po dobu 2 až 4 týdnů. U pacientů s OCD může trvat 8-12 týdnů k dosažení dobrého výsledku. Minimální dávka poskytující terapeutický účinek se v budoucnu zachovává jako podpůrná.
Pro porušení funkce jater by měl být přípravek podáván s opatrností. V případě závažného porušení funkce jater by měla být dávka léku snížena nebo měly by být intervaly mezi dávkami zvýšeny.
Nežádoucí účinky
Tento lék může způsobit následující nežádoucí účinky:
- Centrální a periferní nervový systém: nespavost, ospalost, motorická úzkost, sucho v ústech, zvýšené pocení, hypomanie, bolest hlavy, třes, závratě, agitovanost, úzkost, slabost, mánie, ztráta chuti k jídlu (ve vzácných případech - zvýšení) anorexie;
- Laboratorní indikátory: reverzibilní hyponatrémie (ve většině případů u starších pacientů a také na pozadí terapie diuretika nebo některé jiné léky) spojené se syndromem nedostatečné sekrece antidiuretického hormonu (ADH);
- Trávicí systém: průjem, plynatost, zvracení, nevolnost, bolest břicha; zřídka (s prodlouženou léčbou) - asymptomatické zvýšení aktivity transamináz v krevním séru (je přechodné, nastane po vysazení léčba);
- Jiné: snížené libido, zarudnutí kůže, zhoršení zraku, porucha ejakulace, ztráta hmotnosti.
Abstinenční syndrom po vysazení léčby se obvykle vyskytuje zřídka. Symptomy: agresivní reakce, psychomotorická agitace, parestézie, symptomy deprese / psychózy, hypoestézie, halucinace, úzkost. Tyto poruchy jsou obtížné odlišit od příznaků základního onemocnění a mohou se vyvinout s použitím jiných antidepresiv.
Předávkování
Při předávkování sertralinem se zvyšuje jeho vedlejší účinek v důsledku zvýšení toxického účinku léku.
Symptomy:
- Míchání;
- Závratě;
- Úzkost;
- Psychomotorická agitace;
- Průjem;
- Serotoninový syndrom - nevolnost;
- Zvracení, ospalost;
- Změny na EKG;
- Mydriáza;
- Tachykardie;
- Zvýšené pocení;
- Myoklonus a hyperreflexie.
Léčba: symptomatická údržba normální průchodnosti dýchacího ústrojí (oxygenace a ventilace plic) a sledování srdečního rytmu a životně důležitých orgánů a systémů.
Zvláštní instrukce
- Používání přípravku Asentra během těhotenství a kojení je přísně kontraindikováno, což je typ, který má výrazný toxický účinek na růst a vývoj dítěte. Ženy ve svém reprodukčním věku se doporučují kombinované užívání antidepresiv s hormonálními antikoncepčními prostředky, aby zabránily nežádoucímu těhotenství v době užívání léku.
- U osob, které mají nedostatek funkce jater nebo ledvin, by použití přípravku Asentra mělo být prováděno podle striktně individuálního plánu. Tato vlastnost je spojena se zpožděnou filtrací hlavní účinné látky. Pokud pacient trvá dlouhou dobu nějaké léky, musí o tom vědět příslušný lékař.
- Zvláštností tohoto léku je to, že nemá depresivní vliv na vědomí osoby, schopnost pracovat a schopnost řídit vozidla nemá žádný vliv.
- Při kombinované konzervativní léčbě psychotropními léky a antidepresivy je pracovní kapacita snížena.
Lékové interakce
Možné reakce při kombinovaném použití sertralinu s jinými léky / látkami:
- Desipramin: jeho koncentrace v krvi v krvi se zvyšuje, pokud se sertralin užívá v denní dávce 50 mg;
- Wycomedidin: významně snižuje clearance sertralinu;
- Fenfluramin, tryptofan: jsou možné interakční reakce (tuto kombinaci je třeba se vyhnout);
- Tolbutamid, diazepam, warfarin (přípravky, které se vážou na bílkoviny krevní plazmy): interakce mohou být zaznamenány;
- Antipyrin: může dojít ke snížení poločasu sertralinu o 200 mg;
- léky, které potlačují centrální nervový systém, léky obsahující etanol a ethanol: možné reakce interakce vyžadující zvláštní péči (kombinace s etanolem a léky obsahujícími etanol kontraindikováno);
- Kumarinové deriváty (nepřímé antikoagulancia): významné zvýšení protrombinu (na začátku kurzu sertralina a po jejím ukončení se doporučuje kontrolovat protrombin čas);
- Lithium a další látky ovlivňující serotoninergní přenos: farmakodynamická interakce je možná (musí být kombinována s opatrností);
- Inhibitory MAO: objevují se závažné komplikace včetně vývoje serotoninového syndromu - labilita v autonomním nervovém systému (drsná kolísání parametrů kardiovaskulárního a respiračního systému), myoklonus, hypertermie, rigidita, změny v mentálním stavu, h. výrazné vzrušení, zvýšená podrážděnost, zmatenost s možným vývojem deliriózního stavu nebo kómatu; podobné komplikace (v některých případech s letální výsledek) může také nastat s použitím inhibitorů MAO na pozadí antidepresivní léčby, která potlačuje neuronální zachycení monoaminů nebo ihned po ní zrušení.
Recenze
Názor pacientů na tuto drogu není vždy tak pozitivní. Ačkoli z důvodu spravedlnosti je třeba říci, že negativní zpětná vazba je vzácná. Častěji lidé říkají, že léky jim pomohly v určité životní situaci.
Pacienti, kteří užívají pilulky po dlouhou dobu, plně potvrzují názor lékařů na léčivo "Asentra". Svědectví pacientů svědčí o tom, že lék dokonale zmírňuje úzkost, strach a panické stavy. Efektivní prostředky v boji proti psychózám. Lidé tvrdí, že léčba lékem umožňuje návrat dobré nálady, zlepšení nálady.
Zvláštní pozornost však věnuje pacientům akumulační schopnosti léku. Koneckonců, mnozí lidé, kteří začali léčbu tímto lékem říkali, že tablety "Asentry" nepomáhají. Pacienti, kteří pocítili příznivý účinek léčby, naznačují, že první výsledky se projevily až po 2 týdnech. A někteří lidé mnohem později. Koneckonců, otázka zvýšení dávky se nejčastěji rozhoduje po 2 týdnech. To pomáhá předejít takovému nepříjemnému stavu, jako je předávkování.
Analogy
Přípravky obsahující sertralin: Zoloft, Serlift, Thorin, Seralin, Deprespofolt, Adjuvin, Stimuloton, Emoton, Misol, Serenata.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.