Obsah
-
1Protahování vazů ruky - příznaky a léčba
- 1.1Známky a příznaky protahování rukou
- 1.2Jak léčit podvrtnutí
- 1.3Masti
- 1.4Použití bandáže na pažích
- 1.5Lidské prostředky
- 1.6Fyzioterapie
-
2Napnutí vazů ruky: co dělat? Symptomy a léčba
- 2.1Příčiny
- 2.2Symptomy
- 2.3Poškození vazů zápěstí
- 2.4Chybné vazivo
- 2.5Poškození vaginů palce
- 2.6Léčba trauma
- 2.7První pomoc
- 2.8Léky
- 2.9Fyzioterapie
- 2.10Netradiční metody
-
3Roztahování rukou rukou: příznaky a léčba
- 3.1Proč se to děje?
- 3.2Jak se vyhnout takovým zraněním
- 3.3Stupně závažnosti újmy
- 3.4Snadný stupeň
- 3.5Průměrný stupeň
- 3.6Heavy Degree
- 3.7Příznaky poškození
- 3.8Co dělat
- 3.9Léčba podvrtnutí
- 3.10Léčba v nemocnici
-
4Napnutí vazu rukou: příznaky
- 4.1Příčiny poškození
- 4.2Klasifikace podle závažnosti
- 4.3Symptomy
- 4.4Poškození vazů zápěstí
- 4.5Chybné vazivo
- 4.6Poškození vaginů palce
- 4.7První pomoc
- 4.8Diagnostika
- 4.9Léčba
- 4.10Masti s podvrtkou
- 4.11Lidové prostředky pro napínání vazů
- 4.12Obnova
-
5Co dělat, když si natáhnete ruku?
- 5.1Běžné příčiny roztahování
- 5.2Protahování ruky u dítěte
- 5.3První pomoc
- 5.4Léčba podvrtnutí
- 5.5Lidové prostředky k léčbě onemocnění
- 5.6Období rehabilitace
Protahování vazů ruky - příznaky a léčba
Při poranění rukou jsou často vadné v blízkosti zápěstí poškozeny, které drží kosti kloubů rukou. Problém se často vyskytuje při pádu.
Příčinou protahování je někdy nadměrná zátěž na ruce - pohyblivci, sportovci, omítkáři, švadlena.
Ostré otupě rodiče mohou poškodit ruce dětí.
Známky a příznaky protahování rukou
Svazky jsou elastická vlákna, která spojují kosti s kloubem. Spolu s šlachy, které připevňují svaly na kosti, tvoří svou flexibilní část. Svazky jsou pronikány cévami a nervovými receptory.
Proto se při nejmenším pohybu poraněné ruky tělo propíší ostrými bolestmi a zápěstí se zvětší. U dítěte teplota při protahování poměrně často stoupá až na 3, -38 stupňů.
Tento typ poranění se dá odlišit od trhání nebo prasknutí vazných štětců, dislokace nebo zlomeniny kostí v tom, že oběť může pohybovat kloubem.
Při roztahování vad v ruce lékaři rozlišují tři možnosti:
- Stupeň světla: v šlachách se mohou objevit mikroskopické slzy. Osoba se pohybuje téměř volně. Bolest je slabá, není zduření zápěstí.
- Střední: částečné roztržení vazu. Ruční pohyb je bolestivý, jeho pohyblivost je velmi omezená. Zápěstí je otravné.
- Silný stupeň: prasknutí vazných štětců. Akutní bolest, rozsáhlý zánět, silné otoky. Často se vyskytuje hematom.
Poškozený kartáč vyžaduje úplný odpočinek. Je nutné přiložit k němu studený předmět zabalený do ručníku.
Bolest po 2 hodinách zmizí, edém se sníží a je možné uložit imobilizující obvaz.
Elastický gumový obvaz fixuje klouby nejlépe, ale kvůli jejich nedostatku můžete použít obyčejnou gázovou bandáž nebo šátek, šátek, šátek.
Pak by měl být pacient převezen do traumatického centra. Je nezbytné, aby specialisté potvrdili vyvrtnutí a vyloučili další diagnózy: jejich prasknutí nebo dislokaci, zlomeninu kostí.
Musíte vzít rentgen, třeba tomogram.
Zejména není možné odložit návštěvu traumatologické kliniky se silným zarudnutím, částečnou ztrátou citlivosti kartáče.
První pomoc při roztahování vad, provedená včas, výrazně zrychluje další léčbu. Pomáhá vyhnout se riziku závažných komplikací.Sekvence akcí je následující:
- Zraněné ruce by se měl aplikovat na 2 hodiny.
- Poté musíte kartáč znehybnit obvazem, který urychlí proces hojení. Pokud se poškozený kloub pohybuje, působí na něj z obou stran pneumatiky (školní pravítka, tenké desky apod.).
- Anestetizujte poranění a pomohou přípravkům Ketorol, dále Celecoxib, Meloxicam.
Protahování vazů ruky je plné akumulace exsudátu (tekutiny). Aby se zajistilo, že tkáně poblíž zraněné oblasti nebudou bobtnat, měl by zraněný držet ruku v úrovni ramen.
Pokud potřebujete dát člověka první pomoc, měl by být nad hlavou.
Navíc je žádoucí, aby pacient pravidelně pečlivě stlačoval a uvolnil prsty.
Jak léčit podvrtnutí
Nejdříve je nutné odstranit otok. Léčba studeným a těsným obvazem je doplněna analgetickými a protizánětlivými léky. Předepisují se topicky ve formě mastí, gelů a vnitřně.
Snadným poškozením je obnovení prováděno doma a trvá 1-2 týdny. Léčba podvrtnutí středních vagin může trvat 3 týdny. Při jejich prasknutí se eliminace traumy zvyšuje na 2-3 měsíce.
V nemocnici provádějí operace na rukou a fixují je sádrovým obvazem.
Pokud není riziko krvácení a teplota je normální, pár dní po poranění je předepsána lehká masáž zóna límce, ramenní kloub, použití metod strohování, hnětení, vibrace, tření. Při absenci bolesti masírujte zraněnou zónu. Když bolest a otok úplně zmizí, můžete si pro ruku cvičit terapeutickou gymnastiku.
Masti
Masti s chladícím účinkem Efkamon nebo Gekkamen obsahující mentol aplikované okamžitě po poškození ruky.
Pak použijte masti s nesteroidními účinnými látkami: Voltaren (Diclofenac), Nurofen-gel, Ketoprofen nebo Indomethacin.
Pokud je napětí silné, jsou předepsány hormonální masti: hydrokortison nebo prednisolon.
Po vymizení otoku k aktivování krevního oběhu v vazy se aplikují masti Apizartron, Viprosal, Vipratox, Heparin. Dobře zahřátá masti Finalgon, Myoton, Espol.
Zraněné nádoby ruky posilují Troxevasin, Venoruton. Masť při tažení vazů je třeba aplikovat na tenkou vrstvu.
Při opatrných kruhových pohybech se lehce vtírá do kůže.
Použití bandáže na pažích
Pro zranění jsou velmi zranitelné vazky zápěstního kloubu. Používá se obvaz v podobě kříže. Nejdříve musíte zabalit obvaz 2-3 krát vaší zápěstí. Její vrstvy by měly být hustě položeny na pevných fixacích bandáže.
Pak obvazte zadní stranu ruky, projděte bandáž mezi prsty a vraťte se k zadní straně ruky. Nová otočka musí pokrýt předchozí o polovinu šířky obvazu. Poslední 2-3 otáčky se navzájem překrývají.
Konec obvazu je rozřezán na dvě části, které jsou vázány na zápěstí.
Pokud potřebujete uchopit a prsty, provádí se i bandáž na rameni při protahování vazů, počínaje 2-3 otáčky kolem zápěstí. Pak obepínají zadní stranu ruky a pohybují se k prstům. Jsou zabaleny do vertikálních otáček.
Pak začínají s prsty, horizontální pohyby obepínají celý kartáč. Obvaz by měl být utěsněn, ale nesmí přesahovat vazky a zesílit bolest. Bandážované rameno je zavěšené v praku (šátek).
Lidské prostředky
Hlavní recepty:
- Při roztahování vad v ruce se často vyrábějí komprese se slazenou kaši ze syrových brambor a cibule nebo chemickou modrou hlínou. Pak zabalí ruce do teplé šatky.
- Před vstupem do postele je pro vázání užitečná oteplovací vodka. Nenechávejte to na noc!
- Můžete vyrobit masti: česneková kaše s nasekané lístky mátového mléka nalijte horkou tavenou vepřovou tuk, filtrovejte po ochlazení a denně v postižené oblasti třikrát třikrát.
- Vaříme směs listů břízy, kopřiv, květu bělokorky, vrbové kůry a pít jako čaj.
Fyzioterapie
Fyzikální metody působení na postižené vazy pomáhají lépe je léčit. K zápěstí začíná bolet méně a méně. Při roztahování vazů rukou, UHF, elektroforézy a magnetoterapie jsou dobré.
Metoda bioenergoregulační terapie s přístrojem Prolog-02, která vytváří proudy podobné nervovým impulsům, je populární.
Postupy anestetizují, snižují příjem léků a aktivují tělesné rezervy pro urychlené zotavení.
Zdroj: http://sovets.net/5941-rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki.html
Napnutí vazů ruky: co dělat? Symptomy a léčba
U poranění měkkých tkání končetin nejsou případy vyvrtnutí ruky v zádech neobvyklé. To je jeden z důvodů omezení funkčnosti kartáče, zejména pro osoby, jejichž povolání je spojeno s ruční práce.
Úloha muskuloskeletálního systému je zajistit pohyby v kloubech, bez nichž není možné představit si plnohodnotný lidský život.
Nejvýznamnější částí kostry je kartáč. Velký objem složitých pohybů umožňuje provádět různé druhy práce vyžadující přesnost, koordinaci a sílu.
Toho je dosaženo účinkem různých komponentů na motorické funkce:
- Kosti a klouby.
- Svaly a vazy.
- Nervový systém.
Pokud dojde k porušení v jakékoliv z prezentovaných struktur, trpí celý motorový komplex ruky.
Vzhledem k tomu, že protahování a prasknutí vazů ruky je jednou z nejčastějších příčin takových změn, je zapotřebí této patologie věnovat větší pozornost.
Příčiny
Svazky jsou silné a elastické pojivové tkáně, které spojují kosti a svaly do jediného komplexu, který zajišťuje pohyb v kloubech. Porušení jejich struktury v důsledku roztahování nebo trhání může být důsledkem těchto důvodů:
- Zvedání těžkých předmětů.
- Provádění silových cvičení pro svaly ramene a ramene (včetně použití simulátorů).
- Klesá na ruku.
- Třídy sportovního vybavení (bar, bary).
Nejčastějšími jsou sportovní nebo domácí zranění, což má za následek poškození vazů na paži.
Zároveň děti a dospívající trpí více kvůli zvýšené fyzické aktivitě a jejich nepozornosti. Podobné případy jsou však také časté u dospělých, zvláště ve věku nad 40 let.
Pak jsou vazky zraněny kvůli snížené elasticitě a věku souvisejících změn v pojivové a kostní tkáni.
Aby se zabránilo protahování vazivového svalového aparátu, je nutné dodržovat pravidla technologie bezpečnost, pozor na sport a zohledněte věk fyzická práce.
Symptomy
Protahování vazu ruky je doprovázeno nepříjemnými projevy, které vznikají z traumatu měkkých tkání. Symptomy závisí hlavně na umístění poranění a stupni prasknutí spojovacích vláken. Protahování vagin horní končetiny je doprovázeno těmito znaky:
- Bolest různé intenzity.
- Zvýšená bolest během pohybu.
- Opuch měkkých tkání v postižené oblasti.
- Červenost nebo cyanóza kůže v důsledku menších krvácení.
- Omezení mobility v ruce.
- Bolest na palpaci.
Pokud se po poranění tyto příznaky začnou starat, jedinou věcí, kterou je třeba udělat v takové situaci, je konzultovat lékaře, aby provedl screening a včasnou léčbu patologie.
Poškození vazů zápěstí
Nejběžnější roztahování ručního vazu vzniká v důsledku zranění nebo zvýšeného stresu. Zpravidla zjistí poškození ulnarového nebo radiálního vaziva zápěstí. Toto je hlavně v případě retrakce, prodloužení ruky nebo zvýšené rotace.
Rychle se zvyšuje otoky, objevují se krvácení. Palce v oblasti protahování bude také bolestivé. Při výrazném roztržení mohou příznaky přetrvávat po dlouhou dobu.
Chybné vazivo
Svazky prstů jsou často náchylné k protažení v případech, kdy jsou významnou zátěží (například při lezení).
Prasknutí je nejvíce náchylné k prstencovitým vazům, které nemusí vydržet ostré pohyby s vysokou amplitudou a přetížení. To se projevuje bolestí, otoky na palmaru povrchu metakarpofalangeálního kloubu.
Můžete si všimnout charakteristické deformace prstu, neschopnost odmítnout to.
Takové škody jsou typické pro anonymní prst ruky, když je nutné udržovat otevřenou rukojeť ve výšce. Po poranění je bolestivá bolest v celé šlachy - od prstu k zápěstí, což omezuje flexi a prodloužení.
Poškození vaginů palce
Roztržení šňůry může být způsobeno nárůstem stresu na unbent palci (například když je míč zasažen v volejbalu).
Navíc trauma může být doprovázena dislokací metakarpofalangeálního kloubu. Mezi příznaky můžete rozlišit bolest v hnutí, zejména palci.
Pokud je vaz se roztrhává, je charakteristický vznik opuchu v periartikulární oblasti.
To je pozorováno v případě ostrého odtržení palce - při nárazu nebo pádu. Příznaky poškození jsou stejné: bolest, otok a zhoršená funkce motoru.
Přestože je podvrtnutí považován za menší trauma, je třeba si uvědomit, že pokud předčasná detekce a nedostatečná léčba mohou vést k omezení pohybu v postižené oblasti.
Léčba trauma
Chcete-li léčit protahování váz v ruce, musíte použít složité metody pomocí různých metod pro dosažení maximálního pozitivního účinku. Zpravidla je základem pro stupeň terapeutického účinku závažnost poranění. Používají se následující metody:
- Léčba léků.
- Fyzioterapie.
- Masáž a manuální terapie.
- Léčba lidovými prostředky.
Každá technika se používá v souladu s údaji a standardy lékařské péče. Některé léky mohou být užívány doma, jak doporučuje lékař.
První pomoc
Zvláštní pozornost by měla být věnována první pomoci při protahování a protrhávání vázání rukou. Je důležité znát základy naléhavých událostí, které jsou nezbytné v každodenním životě. A výsledek zranění často závisí na včasné léčbě.
Při protahování vazů je třeba provést následující:
- Zajistěte zbytek postižené končetiny, držte ji imobilizovanou (improvizované nebo standardní prostředky) - použití obvazu, pneumatik.
- Použijte studené místo poškození.
- Se zvyšujícím se otokem - aby se končetina dostala do zvýšené polohy.
Tato jednoduchá opatření pomohou zmírnit stav pacienta před kontaktováním lékaře.
Léky
Poskytování lékařské péče není bez léků. Léky mohou v oblasti zranění odstranit příznaky jako bolest, zánět, otok a svalový křeč. Použijte tyto skupiny drog:
- Analgetika a protizánětlivé účinky (diklofenak, ibuprofen).
- Místní anestetika (Novocaine, Lidocaine).
- Antiedematózní (L-lysin-escinát).
- Vitaminy skupiny B (Neurorubin).
- Chondroprotektory (chondroitin a glukosamin sulfát).
Zpočátku se doporučuje podávat injekce a užívat pilulky, a v budoucnu můžete léčit zranění mastí nebo gelem. Místní působení léků pomáhá předcházet možným vedlejším účinkům a umožňuje dosáhnout optimální koncentrace léčiva v tkáních. Kompozice se vyznačuje:
- Protizápalová masť - s diklofenakem, ketoprofenem.
- Chlazení masti - aplikováno hned po poškození (Gevkamen).
- Absorpční masť - používá se po snížení opuchu (Apizartron).
- Angioprotektivní masť - obsahuje léky, které posilují stěnu cév (Troxerutin).
- Zahřívací masť je založena na terpentinu nebo červeném pepři (Finalgon, Espol).
Při konzultaci s ošetřujícím lékařem je nutná samostatná léčba podvrtnutí lokálními léky.
Fyzioterapie
Fyzioterapie zaujímá významné místo v komplexu rehabilitačních opatření. Jeho prostředky vám umožní posílit účinek léků a urychlit zotavení. Určete takové techniky:
- Elektroforéza.
- Magnetoterapie.
- Laserová léčba.
- Wave Therapy.
- Parafín a bahenní vytvrzení.
- Balneoterapie.
Jaké postupy lze pacientovi provést, řekne fyzioterapeut na základě indikací a kontraindikací každé z těchto metod.
Netradiční metody
Můžete ošetřovat protahování váz v rukou s lidovými léky. Nicméně mohou být použity pouze na radu lékaře a ve spojení s tradičními metodami. V tomto případě tyto recepty pomohou:
- Komprimujte ze surových brambor, cibule a cukru.
- Razirka z listů máty, eukalyptu a česneku.
- Aplikace modré hliny.
- Masti z mýdla a vaječného žloutku.
- Sbírejte z květů bílé, listy březové, vrbové kůry, listy kopřivy a kořen petržele.
Pouze zkušený odborník může účinně léčit vyvrtnutí v pažích. Při samoléčbě existuje vysoké riziko nežádoucích účinků a nebezpečných následků.
Zdroj: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki-chto-delat-simptomy-i-lechenie.html
Roztahování rukou rukou: příznaky a léčba
Jakýkoli nepozorný pohyb nebo nedbalý krok může vést k osobnímu zranění. Nejčastěji postiženými částmi lidského těla jsou končetiny: paže a nohy.
Na nich ležíme většinu fyzické námahy. Ale nejmenší chybný výpočet a nadměrný nadměrný stres mohou vést k potížím.
Nejčastěji se tyto poranění dotýkají sportovců nebo lidí, kteří jsou vystaveni nadměrnému fyzickému stresu spojenému s těžkou fyzickou zátěží.
Děti často dostanou napnuté ruky nebo nohy z důvodu zvýšené aktivity a starší osoby mohou být traumatizovány narušením funkce vestibulárního aparátu a možným pádem.
Proč se to děje?
Naše ruce se skládají z mnoha kostí, které jsou navzájem propojeny pomocí kloubů. Svazky rukou spojují klouby navzájem a poskytují normální funkce.
Taková pojivová tkáň je dostatečně silná, ale její schopnosti mají své limity. V případě ostrého namáhání dosahují vazky maximální účinek.
Kvůli nedostatku schopností rychlého roztažení blesku se deformují, což vede k mikrofrakturám tkání - protahování. Protahování vazů ruky může mít několik stupňů závažnosti.
Ligamenty mohou úplně nebo částečně prasknout, mohou se oddělit od kosti na místech, kde jsou připojeny.
Chcete-li získat protahování je velmi jednoduché, stačí udělat ostré neohrabaný pohyb nebo jen spadnout.
Symptomy všech poranění horních a dolních končetin jsou podobné, proto je velmi důležité mít správnou diagnózu. Koneckonců, spolu s protahováním, můžete získat dislokaci nebo dokonce zlomeninu.
Trauma často probíhá bleskově a je těžké předem předvídat.
Jak se vyhnout takovým zraněním
Často se protahuje vazy v ruce v důsledku nedbalosti. Hlavní věcí je tedy správné rozdělení nákladů a pozor, snažte se vyhnout pádům, dlouho držte ruku v nepřirozené poloze.
Tělesná výchova hraje důležitou roli v boji proti takovým traumám. Čím je pružnější a soudržnější spojovací tkáň vazů, tím lépe a rychleji je schopna se protáhnout.
Neměli byste však předpokládat, že sporty vás mohou zcela chránit před takovými zraněními. To jsou sportovci, kteří nejčastěji dostanou napnutou vazbu rukou nebo předloktí jen proto, že přesahují zátěž vašeho těla.
Podle statistik, každý člověk v jeho životě alespoň jednou, ale čelí podobnému problému.
Stupně závažnosti újmy
V závislosti na složitosti poranění je předepsáno i ošetření. Protahování vazivových kartáčů je rozděleno do tří typů složitosti.
Ale každý případ může mít pro každého člověka čistě individuální projevy. Ať už to bylo těžké zranění, měli byste vyhledat pomoc od odborníků.
Případy, kdy obvyklý vývrt vazů zahrnuje řadu dalších problémů, nejsou neobvyklé.
Snadný stupeň
Je charakterizována mikrofrakturami šlachových vláken. Je mírná až středně těžká bolest.
Neinterferuje s pohyblivostí zápěstí, v místech úrazu není žádný otok.
Osoba, která utrpěla taková zranění, může pohybovat rukou a ohýbat zápěstí, ačkoli bolest může být poněkud zesílena při pohybu.
Průměrný stupeň
Charakterizováno malým roztržením šlachy. Existuje spousta bolesti. Na místě poranění je krvácení, dochází k otokům. Pohyb ruky s takovým poškozením je téměř nemožný z důvodu silné bolesti.
Heavy Degree
Nejtěžší a bolestivé protahování váz v ruce. Symptomy: ostrá a velmi silná bolest, tvorba hematomu v oblasti zranění, otoky. To je případ, kdy se šlacha úplně vypne, osoba nemůže pohybovat rukou.
Při palpaci se objevuje pocit tekutiny, která se shromažďuje pod kůži (kolísání). Často se takové poškození vyskytuje, když je končetina vykloubena nebo zlomena.
Kloub v místě léze může být nestabilní, což znamená, že po zotavení může dojít k častým zraněním na tomto místě.
Příznaky poškození
Prvním a charakteristickým znakem je silná ostrá bolest v místě protažení. Po nějaké době se vytvoří otok.
Stává se obtížné, a někdy téměř nemožné, ohýbat a odblokovat prsty, je problematické pohybovat zápěstí zápěstí. V případě vážného stupně ztrácí ruka svou funkci.
Bolest může být tak silná, že se člověk začne cítit závratě, případy mdloby jsou časté, je možné zvýšit teplotu těla.
Kvůli stlačování a poškození nervových zakončení v cystě ruky může dojít k necitlivosti. Nemusíte být kvalifikovaným lékařem, abyste pochopili, že se podvrtnutí protáhlo.
Co dělat
I když je napětí malé, zatížení ramene by mělo být okamžitě zastaveno.
Někdy se stane, že osoba, která takovou zranění utrpěla, pokračuje v práci, což jen zhoršuje situaci v budoucnu. Zraněný kartáč by měl poskytnout naprostý klid.
Pokuste se zablokovat ruku v poloze nad úrovní hrudníku oběti - to je nezbytné opatření, aby se zabránilo výskytu silného otoku.
Upevněte ruku v pevné poloze a aplikujte těsný obvaz. Pokud je napětí extrémně silné, bude nutno překrýt pneumatiky, jako u zlomeniny.
Na dotčenou oblast dávejte zima. Může to být všechno: led, láhev studené vody nebo dokonce zmrazené maso z ledničky, pokud není po ruce nic vhodného.
Pokud se u člověka vyskytne extrémní bolest, měli byste si vzít anestetikum.
Jakýkoli, dokonce i nevýznamný pohyb nebo dotyk může být bolestivý. Proto je postižený kartáč lepší opravit. Použijte šátek nebo kapesník.
Přitiskněte je ve tvaru závěsné smyčky kolem krku a položte na zápěstí poškozenou "houpací síťku". Měli byste vyhledat lékaře, zvláště pokud dojde k silnému protahování vad.
Níže uvedená fotografie ukazuje správné nastavení ruky.
Léčba podvrtnutí
Co dělat a jak zacházet s protahováním vazivových kartáčů? Pokud je zranění mírné nebo mírné, ošetření se provádí doma.
Naštěstí je naše tělo schopno obnovit některé poškození tkáně samotné bez vnějšího rušení. Je nutné pouze zajistit úplný odpočinek v ruce a časem se tělo začne regenerovat - aby se spojily roztržené šlachy.
Zóna poškození je obalena elastickým obvazem. První den po poranění by se na toto místo měly aplikovat studené komprese. Po provedení fyzioterapeutických postupů.
Následující metody jsou velmi užitečné při obnově: elektroforéza, UHF a magnetoterapie. Jakmile opuch propadne a bolest klesá, měli byste začít gymnastiku.
Pokud bylo dosaženo mírného protahování vázání rukou, příznaky mohou po několika dnech postupně zmizet. Stejná léčba trvá jeden nebo dva týdny.
Při průměrném stupni zranění může trvat až 20 dní.
Při úplném roztržení vazů může být léčba zpožděna po dobu několika měsíců a vyžaduje si vážné lékařské zákroky.
Léčba v nemocnici
Pokud po několika dnech zaznamenáte zhoršení, budete muset jít do nemocnice. Lůžková léčba, která potřebuje lidi s výrazným stupněm podvrtnutí, existují však výjimky ve formě komplikací.
V případě, že došlo k vážnému poškození - nejen že byly roztrhané vazky, ale také sousední tkáně - lékaři mohou předepsat chirurgický zákrok.
V tomto případě jsou poškozené nervové zakončení a vazy spojeny dohromady, takže proces hojení je urychlen.
Dnes je většina operací prováděna v úsporném režimu, který umožňuje minimalizovat všechny negativní důsledky.
Pokud dojde k silnému protahování vad v ruce, léčba předepisuje lékař po odebrání anamnézy a rentgenu. V tomto místě bude nutné vyloučit možnost zlomeniny.
Po hlavní léčbě bude fyzioterapie podávána s použitím masti a souběžných léků zaměřených na urychlení procesů obnovy.
Rehabilitace bude komplexně zaměřena na zabránění vzniku jizvy v místě prasknutí, protože v budoucnu může způsobit podobné zranění. Vážně poškozená ruka by měla být chráněna před nadměrným zatížením.
Zdroj: http://.ru/article/164576/rastyajenie-svyazok-kisti-ruki-simptomyi-i-lechenie
Napnutí vazu rukou: příznaky
Mechanismus lidského kostního vazu umožňuje provádět různé složitosti pohybu jednotlivými klouby a končetinami. V některých případech však může dojít k poranění vad a poté dojde k prasknutí vazů ruky.
Vzhledem k tomu, že roztahování štětce nebo přetržení vazů ruky je jednou z nejčastějších příčin takových změn, je proto nutné tuto patologii věnovat větší pozornost.
Příčiny poškození
Svazky jsou silné a elastické pojivové tkáně, které spojují kosti a svaly do jednoho komplexu, čímž zajišťují pohyb v kloubech. Jakékoli narušení jejich struktury v důsledku roztahování nebo prasknutí může být důsledkem těchto důvodů:
- Zvedání gravitace.
- Provádění silových cvičení pro svaly ramene a ramene.
- Padá na ruce (zejména na ruce dítěte trpí).
- Třídy na baru, barech.
Nejčastěji dochází k sporům a úrazům domácností, které způsobují poškození vazů zápěstí.
Zároveň děti a dospívající trpí více kvůli aktivním hrám a jejich nepozornosti, ale takové případy jsou také časté u dospělých, zejména u dětí starších 40 let.
Po protažení zápěstního kloubu dochází ke snížení elasticity a patologických změn souvisejících s věkem v pojivové a kostní tkáni.
Abyste se vyhnuli roztažení štětce, je nutné dodržovat bezpečnostní pravidla, věnovat pozornost sportovišti a také zohlednit věkový faktor ve fyzické aktivitě.
Klasifikace podle závažnosti
Trauma vedoucí k protahování vazivového aparátu ruky má individuální klasifikaci podle závažnosti a typu poškození.
Protahování vazů ruky má následující stupně závažnosti:
- Jednoduchý stupeň je charakterizován mírným poškozením počtu vláken.
- Střední stupeň - nebylo poškozeno více než polovina všech vláken váz.
- Silný stupeň - vlákna značně poškozují, ale nedochází k rušení vazů na rameni.
Poškození vazů lze rozdělit do následujících kategorií:
- traumatické protahování - to je protahování vazů zápěstí v důsledku výsledného zranění, práce s fyzickou námahou, nedbalé pohyby;
- patologická změna - toto protahování šlach je spojeno s věkem souvisejícími změnami v oblasti vazů a šlach. Lidé ve věku 40 let a starší dostanou prasknutí a vyvrtání mnohem jednodušší než mladí lidé.
Symptomy
Příznaky a léčba jakékoliv nemoci závisí na místě onemocnění, na jeho typu a závažnosti. Známky tendevitov a jiných patologií vazivových kartáčů u dětí nebo dospělých nejsou výjimkou.
Protahování zápěstí je charakterizováno nepříjemnými projevy vyplývajícími z traumatu měkkých tkání.
Symptomy vyvržení vazu ruky nejčastěji závisí na umístění poranění a na stupni, jímž je spojovací vlákno porušeno.
Protahování šlachy na rameno je doprovázeno následujícími příznaky:
- Bolest různé intenzity.
- Během pohybu se zvyšují bolestivé pocity.
- Opuch měkkých tkání v místě úrazu.
- Změna barvy pokožky v důsledku menších krvácení.
- Mobilita ruky je omezená.
- Při palpaci je oběť cítí bolest.
Pokud po obdržení škody začaly rušit výše uvedené příznaky, jediná věc, kterou je třeba udělat v takové situaci - kontaktujte specialistu, který provede průzkum a začne včas léčit patologii. Bez řádné léčby dochází k dlouhému obnovení vyvržených vazů a po poranění šlachy mohou mít negativní důsledky.
Poškození vazů zápěstí
Nejběžnější roztahování ručního vazu je způsobeno zraněním nebo zvýšeným namáháním ramena.
Zpravidla se zjišťuje poškození ulnarového nebo radiálního vaziva zápěstí.
V zásadě je vtahování nebo roztržení v průběhu zatažení nebo nadměrného prodloužení ruky a při zvýšené rotaci.
V poškozené zóně se rychle zvětší otok a objeví se krvácení. Palpace v oblasti, kde došlo ke vzniku modřiny, způsobuje bolest. Při výrazné přestávce mohou znamení přetrvávat po dlouhou dobu.
Chybné vazivo
Protahování vazy prstů nejčastěji trpí těmi lidmi, kteří je výrazně zatěžují, například horolezec.
Prasknutí je nejvíce náchylné k prstencovitým vazům, které nemohou vydržet ostré pohyby s vysokou amplitudou a přetížení.
Trauma se projevuje bolestí, otoky na povrchu metakarpofalangeálního kloubu z dlaně. Existuje deformace prstu - to nemůže být unbent.
Takové poškození je charakteristické pro anonymní prst, když je nutné udržovat otevřené uchopení ve výšce. Po poškození se bolest šíří po celé šlachy - od prstu k zápěstí a omezuje její flexi a prodloužení.
Poškození vaginů palce
Poškození vazů může nastat kvůli těžké zátěži na otevřeném palci - když narazíte na míč v volejbalu.
Trauma může být doprovázena také dislokací metakarpofalangeálního kloubu. Mezi příznaky by měla být přidělena bolest během pohybu, zvláště při vedení palce.
Pokud je vazba roztrhaná, vzniká otok v periartikulární oblasti.
K tomu dochází v případě ostrého kohoutku palce během nárazu nebo při pádu. Příznaky poškození jsou stejné - bolest, otoky a poškození funkce motoru.
Přestože protahování vazů zápěstního kloubu je považováno za snadné zranění, je vhodné si uvědomit, že kdy předčasná detekce a nedostatečná léčba, může v postiženém případě vést k omezené mobilitě regionu.
První pomoc
Co dělat, když si natáhnete ruku? První pomoc při roztahování vad, včasná tkáň, urychluje další léčbu. Pomáhá eliminovat riziko závažných komplikací.
Sekvence akcí je následující:
- Je třeba úplně znehybnit zraněnou končetinu. To se provádí pomocí elastického obvazu, který těsně obepne zápěstí. Pokud není po ruce, můžete použít šátek, kapesník. Poté musí být paže zavěšena.
- Pokud se zraněný kloub aktivně pohybuje, je nutné na něj uložit speciální pneumatiku.
- Chladný komprese do poškozené oblasti. To pomůže odstranit otoky a zbavit se intenzivní bolesti.
- Pokud pacient trpí nesnesitelnou bolestí, může se mu podat anestetikum nebo provést analgetickou injekci.
- Naléhavě hledat pomoc od lékaře, určí speciální léčebný postup, kterým je podávat speciální léky a fyzioterapeutické procedury.
Pomoc při naléhavých situacích:
- Pokud je syndrom bolesti s poškozením kloubů velmi silný, oběť je nemůže pohybovat.
- Silné zarudnutí a zánět kůže kolem zranění.
- Oběť stratila citlivost v ruce.
- Akutní bolest netrvá 4 dny.
- Pacient má šok, mdloby, závratě, těžkou slabost.
Diagnostika
Odborník - traumatolog vizuálně vyšetří ruku, aby zhodnotil stupeň poškození. V případě potřeby lze přiřadit přístrojovou diagnostiku.
- Radiografie. Pomocí této studie můžete posoudit poškozenou oblast a zjistit, co se stalo - protahování nebo zlomeniny.
- MRI poškozeného kartáče. Tomografie poskytuje vrstvený obraz poškozených tkání v různých projekcích. Na rozdíl od rentgenových záření je MRI bezpečná, takže tato technika je vhodnější pro vyšetření dítěte.
- Ultrazvuková vyšetření také odkazuje na dostatečně informativní a bezpečné metody, jejichž hlavní výhodou je nízká cena ve srovnání s magnetickou rezonancí. Ultrazvuk se často používá dostatečně k tomu, aby prozkoumal stav vaginálního přístroje štětce před a po terapii.
- Artroskopie je úvod do pokožky pacienta a optického přístroje. Používá se pro zvlášť obtížné patologie. Tato metoda je pozitivně charakterizována v diagnostice ruptury vazu.
Léčba
Jak zacházet s protažením paží? Protahovací terapie je založena na závažnosti poranění.
Je však mnohem důležitější, aby lidé předem věděli, než léčit pacienta, který má vázané vazky, je možné provést všechny postupy doma, jak rychle a úspěšně následné hojení poškozené místa.
Léčba protahování vad v ruce nejprve začíná anestezií poškozené končetiny nebo kloubu. V těžkých situacích se používá blokáda novokainu. Poté jsou povoleny protizánětlivé nesteroidní léky.
Poškození vazivového přístroje vyžaduje hodně času na léčbu - více než jeden měsíc. Po úlevě od bolesti by lékař měl předepsat léky, které jsou odpovědné za regeneraci poškozených tkání.
Mezi tyto léky patří chondroprotektivní léky a přípravky s kyselinou hyaluronovou.
Po nějaké době po poranění zápěstního kloubu se léčba pacienta přenáší fyzioterapeutické postupy: elektroforéza s léky proti bolesti, manuální terapie, léčebné lázně a proudy Bernarda.
Když je dislokační terapie přiřazena jinému. Tuto skutečnost by měl požádat příslušný lékař.
Masti s podvrtkou
Léčba pro napínání vazů může být prováděna pomocí různých mastí. Podle principu účinku je masť rozdělena do několika kategorií.
- Gel s protizánětlivým nesteroidním složením pomáhá odstranit otoky a zastavit bolest. Použití je povoleno maximálně 10 dní.
- Steroidní masti ve svém složení mají hormonální látky, které mohou potlačit zánětlivé procesy a zabránit tvorbě otoku. Steroidní léky zahrnují masti prednisolonu a hydrokortizonu.
- Odbouratelná masť se používá k podpoře lokálního krevního oběhu, což usnadňuje vstřebání zánětlivého infiltrátu a rychlé zotavení poškozených tkání.
- Každá masť by měla být velmi opatrně aplikována na poškozenou oblast, v tenké vrstvě, přičemž se tkala v tichých pohybech bez tlaku na tkáň. K boji proti protahování je třeba provést deset denní léčbu jediným lékem.
Lidové prostředky pro napínání vazů
V některých případech je léčba lidovými léky pozitivní. Léčba doma může být provedena pomocí lidových receptů:
- Smažte surové brambory. Poté přidejte strouhanou cibuli a trochu cukru. Výsledná kompozice ve formě komprese se aplikuje na poškozenou oblast.
- Strouhaný česnek, nalijte roztavený tuk a přidejte listy máty nebo eukalyptus. Po ochlazení se směs zfiltruje a třikrát denně rozetří na bolest.
- Modrá hlína se rozloží na tkaninu, což je vrstva tří centimetrů. Aplikujte jako komprese a obalte jej teplou šatkou. V řadě případů bolest prochází po třech postupech.
- Cévní protahování vazů může být také prováděno s terapeutickými čaji, což bude mít za následek bolest, zánět. Zabraňují rovněž vzniku infekcí v místě úrazu. Čaj je vyroben ze směsi kůry, vrbové kůry a březových listů. Ve složení můžete přidat kořeny z kořene nebo petržele. Chcete-li stimulovat práci nadledvinek, doporučuje se pít čaj z brusinkových listů, lískových listů a dogrose. Vše mnohem rychleji léčí a prochází normálním uvolňováním hormonů kůry nadledvin.
Všechny výše uvedené terapie mohou být použity pouze po poškození zóny.
Obnova
Léčebná gymnastika má velký význam pro obnovení plného fungování poškozené ruky. Začněte cviky doktor vyřeší až poté, co bobtnání a bolest úplně prošly.
Tato gymnastika vrátí kloub předchozí amplitudu pohybů, což je velmi důležité, jinak se vazivová tkáň stane neelastickou a otáčky kloubů budou dlouhou dobu obtížné.
Kromě toho může dojít k opakovanému roztržení a protažení.
Při provádění speciálních cvičení musíte mít na paměti, že nemůžete přehánět, provádět cvičení, které způsobují bolest.
Zdroj: https://PoTravmam.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki-simptomy.html
Co dělat, když si natáhnete ruku?
Protahování vazů ruky je problém, který se často vyskytuje nejen u dospělých, ale také u dětí.
Přináší nepohodlí a mnoho nepříjemností. Koneckonců, zápěstí a zápěstí jsou nejdůležitější částí rukou. Bez jejich normálního fungování není možné provádět uchopení a další pohyby, které jsou nezbytné pro život.
Protahování vazů nastává, když se jejich vlákna rozbijí. Výsledkem je porušení funkce podpory.
Pokud dojde k protažení rukou, je možné léčbu doma, s výjimkou případů s těžkými poraněními. V lidové medicíně existuje řada účinných receptů na léčbu takového onemocnění.
Běžné příčiny roztahování
Protahování vazů ruky se často vyskytuje v každodenním životě. Faktory způsobující poranění jsou pádu, neúspěšné pohyby, těžké zatížení štětcem.
Děti jsou také vystaveny tomuto druhu roztahování. Často je to kvůli zavinění rodičů.Pokud je padlé dítě zvednuto rukou, je velmi snadné provést poranění rukou.
Sportovci často trpí takovým onemocněním, některé cvičení značně zvyšují riziko zranění. Může dojít k protažení šlachy ruky.
Šlachy jsou součástí svalů se zvýšenou hustotou, která nemá žádnou elasticitu. S pomocí je svalová tkáň připojena k kostře. Proto je-li porušena celistvost šlachy, některé funkce kartáče mohou selhat.
Existuje několik hlavních důvodů pro roztahování vazů ruky:
- ostrý a neopatrný pohyb;
- zvedání gravitace;
- neúspěšné přistání při pádu nebo po skoku;
- těžká fyzická aktivita;
- pravidelné a velmi aktivní sporty.
Problémy s šlachy mohou vzniknout z následujících důvodů:
- poškození kloubů jedním nebo více;
- bakteriální infekce, která postihuje šlach;
- revmatismus;
- onemocnění páteře;
- anatomické poruchy ve struktuře kloubu;
- některé nemoci imunitního systému;
- dysplazie kloubů rukou je vrozená nebo získaná;
- Neuropatie.
Protahování ruky u dítěte
U dítěte se často stává napnutí vazů ruky.Hlavním důvodem je zvýšená fyzická aktivita dítěte, různé hry, vysoká energie.
V takovém případě jsou takové poranění jako zlomeniny a dislokace méně časté. To je způsobeno skutečností, že kosti v dětství jsou pružnější než dospělí. Mají tendenci odolat těžkým nákladům.
Přízvuk při traumatu je zapotřebí na svazcích štětce ruky nebo ruky. Protože vazivové zařízení kompenzuje sílu působení a protahuje se.
Když je ruka napnutá, dítě pociťuje silnou bolest, ale po chvíli může zmizet. Proto je dítě schopno stále hrát a nevěnovat pozornost zranění.
Po několika hodinách se na poškozené oblasti objeví otoky nebo modřiny. Pak dítě nemůže pohybovat rukama, jako obvykle.
Pouze po vyšetření, stanovení přesné diagnózy a souhlasu lékaře, můžete aplikovat předpisy tradiční medicíny.
Následující příznaky se týkají charakteristických příznaků podvrtnutí ruky v zádech:
- Neustálá bolest, která se zhoršuje jakýmkoli pohybem.
- V zraněné zóně dochází k otoku.
- Bolestné pocity při dotyku.
- Zrnitost postižené oblasti a výskyt hematomu.
Kromě toho existují různé stupně poškození, které přímo závisí na příznaky onemocnění:
- Při menším zranění nejsou šlachy vážně poškozeny, jsou zde zanedbatelné slzy. Zároveň ruce moc neublíží, není zjevný edém, lehké pocity bolesti se objevují jen při náhlých pohybech.
- Pokud je zranění mírné závažnosti, částečné roztržení se tvoří v vazy. Poškozená oblast je charakterizována otoky a zarudnutím. Při pohybu s rukama je spousta bolesti.
- Když nastane vážné zranění, dochází k rozsáhlé prasknutí vazu, ruce jsou velmi opuchnuté, bolest je ostrá a stálá. Existuje hematom a osoba nemůže pohybovat rukou, funkčnost vazů je přerušena.
První pomoc
Každý může čelit takovému problému, takže je důležité vědět, co dělat, když si natáhnete ruku, než požádáte o lékařskou pomoc.
Základní akce:
- Zajistěte úplnou nehybnost postižené ruky. Chcete-li to provést, potřebujete obvaz na ruce při roztahování. Nejlepší jsou elastické obvazy. Pokud nejsou k dispozici, můžete použít šátek nebo šátek. To by mělo být provedeno tak, aby nedocházelo k narušení dodávek krev do postižené oblasti. Při správném použití by měla být kůže teplá a bez cyanózy.
- Umístěte ruku na elevaci- tím se sníží otoky.
- Poté je nutné zmírnit bolest a otok. Za tímto účelem by se měla aplikovat studená voda. Můžete použít láhev s teplou vodou se studenou vodou nebo s ledem. Bude to vyžadovat několik přístupů. Chraňte před chladem po dobu 15 minut, pak se přerušte na stejnou dobu a znovu použijte ohřívací podložku nebo ledový balíček.
- Při silné bolesti musíte podstoupit anestetikum.
Je-li protahování pozorováno nepřirozené pohyblivosti kloubu, pak existuje riziko prasknutí vazivových vláken. V takovém případě se budou vyžadovat překrývající se pneumatiky.
Léčba podvrtnutí
Hlavním postupem pro napínání váz v ruce je obvaz. Úspěch léčebných opatření a doba strávená na zotavení bude do značné míry záviset na znalosti správného zranění elastického obvazu.
Tento obvaz je nezbytný k zajištění nehybnosti poškozeného kloubu.
V případě poškození ruky je nejlepší použít křížový obvaz. Toto by mělo být provedeno tímto způsobem:
- Začněte proces cyklickým obvazem okolo zápěstí.
- Pak je zadní část ruky bandážována.
- Poté bandáž prochází interdigitálním prostorem a vrací se k zadní části štětce. V oblasti zápěstního kloubu je kříž.
- Poškozené rameno by mělo být zavěšené na šátku. To zajistí fixaci spoje v jedné poloze a její nehybnost.
- Pokud je bandáž nesprávně aplikována, oslabuje, začne plazit, způsobit bolest nebo narušit krevní oběh.
- Natáhněte elastický obvaz s umytými rukama.
- Během postupu by oběť měla mít pohodlnou pozici a nehýbat se.
- Ramena by měla být ohnuta po lokte a trochu dál od kufru. To umožní ruce být po obvazu pohodlně.
- Začněte vítat elastický obvaz, který vyplývá z zápěstí a štětce.
- Pro bezpečné uchycení elastického obvazu se musí první dva otáčky zcela zakrýt. A na každém dalším otočení - pokrytí předchozí vrstvy. Poslední dva zákruty musí být navinuty navzájem.
Správně navinutý elastický obvaz výrazně urychlí proces léčby a zabrání vzniku komplikací v kloubu.
Jak zacházet s protahováním vazů rukou závisí na stupni poškození. Taková léčba v mírném a těžkém stupni je doplněna o anestetika a protizánětlivé léky.Jsou jmenováni lékařem ve formě masti, gely, tablety.
Masážní pohyby by měly být hladké, hnětené, vibrující, třecí. Pokud není žádná bolest, můžete postiženou oblast masírovat.
Lidové prostředky k léčbě onemocnění
Léčba prostředků pro roztahování folikulů z ručních svazků má jednoduché, ale poměrně účinné recepty. V akutní fázi mohou být po konzultaci s lékařem použity jako doplněk k léčbě.
Některé z nich jsou navíc vhodné pro rehabilitační období, které umožňuje rychlejšímu zotavení kloubů.Osvědčené recepty jako:
- Stlačte na poškozenou oblast surových brambor a cibule. Pro vaření potřebujete hlava cibule a velký brambor. Složení je třeba rozdrtit a přidat trochu čerstvého nebo zelí. Pak musíte vzít jíl a zředit kefír. Smíchejte všechny přísady a aplikujte lék na postižený kloub na noc.
- Těsto na bázi vody, mouky a soli. Je třeba vytvořit plochý dort a připojit ho k postižené oblasti. Top s ručníkem. Odstraňte, jakmile těsto úplně vytvrdí. Ze správného postupu závisí na tom, kolik času prochází bolesti. Není-li pódium akutní, symptomy zmizí během tří dnů.
- Cibule kaše. Cibulku je třeba mletím s mixérem a do něj přidávat cukr. Výsledná hmota se nanáší na gázu nebo bavlněné tkaniny a aplikuje se na kartáč.
- Doma můžete připravit směs vejce a mýdla. Provedete to tak, že mýdlové mýdlo na roštu na jemné struhadlo přidejte, přidejte surový kuřecí žlout a trochu vody. Přípravek se používá jako obvaz pro bolavé místo.
- Před spaním si můžete připravit komprese vodky. Ale nechat to na noc by neměla být.
- Masť na bázi česneku a máty. Pro vaření je třeba udělat česnek a nakrájet listy máty. Vše se mísí a zaleje horkým vepřovým tukem. Produkt by měl trochu stát, pak by měl být filtrován a třtrát třikrát denně do poškozené oblasti.
- Stlačte česnek a citronovou šťávu. Je třeba nakrájet česnek a vytlačit šťávu z citronu do kalu. Výsledný produkt se odfiltruje, ponoří se do něj a použije se komprese na poškozenou oblast. Držte jej až do okamžiku, kdy se gáza zahřeje. Pak znovu namočte a opakujte postup. To by se mělo provádět jednou denně, dokud neuplyne pomoc.
- Tinktura na alkoholu z česneku, octa a vodky. Všechny složky ve stejném množství by měly být smíchány a trvaly dva týdny. Pak napněte a přidejte několik kapek eukalyptového esenciálního oleje. Aplikujte na štětec ráno a odpoledne před nástupem zlepšení.
- Aloe vinaigrette. Pro vaření je třeba roztáhnout listy rostliny a připevnit k nemocné oblasti. Zakryjte ji látkou a obalte ji ručníkem. Tím vytvoříte teplo a posílíte efekt.
Je důležité pochopit, že lidová medicína má celou řadu účinných receptů. Ale výsledek bude záviset na tom, jak dobře jsou používány a v jaké fázi onemocnění.
Období rehabilitace
Doba rehabilitace je zvláště důležitá při léčbě protahování.Zraněná oblast je dlouhodobě stacionární, takže důležitou roli hraje rozvíjení ruky po protažení.
K obvyklému způsobu života je nutné postupně se vracet. Zatížení na ruce by mělo být zpočátku minimální, poté by mělo být navýšeno.
Poškozený kartáč nemůže provést náhlé pohyby, hrozí výskyt opakovaného poranění. Pokud se úsek nezahojí k cíli, jsou nebezpečné pro klouby.
Doba léčby a doba zotavení závisí na těchto faktorech:
- složitost traumatu;
- správně zvolené metody léčby;
- včasnost pomoci;
- celkový stav orgánu.
Účinné recepty tradiční medicíny v kombinaci s masáží pomohou obnovit přibližně pátý den. Doba rehabilitace trvá měsíc.
V nemocnici jsou léčeny těžké formy poškození. Bude to trvat několik týdnů. A po tom bude dlouhá doba rehabilitace.
Protahování vazů ruky je nebezpečné a velmi nepříjemné onemocnění. V tomto případě člověk nemůže vést aktivní životní styl, což přináší obrovské nepohodlí.
Aby se zabránilo nepříjemným následkům, léčba by měla být včasná a správná. Doma se můžete zotavit s lehkými a středně těžkými zraněními.
Zdroj: http://lechenie-narodom.ru/rastyazhenie-kisti-ruki-lechenie-v-domashnih-usloviyah/