Sotageksal

click fraud protection

Sotagexal je neselektivní blokátor.

Stejně jako ostatní beta-blokátory sotalol inhibuje sekreci renínu a tento účinek má výrazný charakter jak v klidu, tak během cvičení. Aktivita léku způsobuje pokles srdeční frekvence (negativní chronotropní účinek) a omezené snížení síly srdeční činnosti (negativní inotropní účinek).

Hlavním účinkem přípravku Sotagexal je prodloužení doby trvání účinných refrakterních období v síňových, komorových a dalších způsobech provedení pulzu.

Klinická a farmakologická skupina

Beta1 beta2-adrenoblocker.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Kolik stojí Sotagexal v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni100 rublů.

.

Složení a forma uvolnění

Dávkování: tablety: kulaté, téměř bílé nebo bílé:

  • 80 mg: na jedné straně konvexní, s rytinou "SOT na druhé straně rizika, povrch tablety je zkosený na riziko;
  • 160 mg: konvexní na obou stranách, vyryté "SOT" na jedné straně a riskantní na druhé straně.

Balící tablety: 10 ks. v blistrech 1, 2, 3, 5 nebo 10 blistrů v kartonovém svazku.

instagram viewer

Účinná látka: hydrochlorid sotalolu, v jedné tabletě - 80 nebo 160 mg.

Další složky: giproláza, kukuřičný škrob, karboxymethylškrob sodný, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy.

Farmakologický účinek

Sotagexal má antiarytmický a hypotenzní účinek, snižuje hladinu Ca2 + (vápník v tělních buňkách) a eliminuje známky koronární nedostatečnosti.

Hlavní složka přípravku Sotalol snižuje excitabilitu myokardu a normalizuje frekvenci srdečních kontrakcí. Systematické užívání léku vede k dosažení antihypertenzního účinku, tj. čímž klesá krevní tlak na normální hladinu, dochází k prokrvení stěn atria. U hypertenze je pozitivní účinek dosažen po 2-4 dnech pravidelného užívání.

Sotagexal také podporuje zvýšení metabolismu kyslíku v tkáních a eliminuje základní příčiny arytmie - zvýšený tlak na stěny krevních cév, porušení krevního zásobení a také nervózní vzrušivost. Léčivo má pozitivní vlastnosti jako účinný komplexní prostředek pro léčbu kardiovaskulárních patologií v různých stádiích vývoje.

Indikace pro použití

Přípravek Sotagexal je předepsán pro různé poruchy srdečního rytmu:

  1. Ventrikulární arytmie s vážnými příznaky.
  2. Arytmie spojená s nadměrnou cirkulací nebo přecitlivělostí na katecholaminy.
  3. Supraventrikulární tachyarytmie s těžkou symptomatologií (nodální / ventrikulární / paroxysmatická tachykardie na pozadí syndromu WPW a / nebo paroxyzmů při fibrilaci síní).

Přípravek Sotagexal se doporučuje k prevenci paroxyzmů po atriální fibrilaci a předsíňovém fluttere po obnovení sinusového rytmu, stejně jako ventrikulární arytmie (s osvědčeným efektivita).

.

Kontraindikace

Absolutní:

  • COPD (chronické obstrukční plicní onemocnění) nebo bronchiální astma;
  • Těžká alergická rýma;
  • Selhání ledvin (CC (clearance kreatininu) je méně než 10 ml / min);
  • Metabolická acidóza;
  • Celková anestezie, která vede k potlačení funkce myokardu (trichlorethylen nebo cyklopropan);
  • Feochromocytom, bez současného podávání alfa-blokátorů;
  • Současné užívání inhibitorů MAO (monoaminooxidáza);
  • Doba kojení;
  • Kardiogenní šok;
  • Syndrom slabosti sinusového uzlu;
  • CHF (chronické srdeční selhání) stupeň IIb-III;
  • Sinoatriální blok;
  • Arteriální hypotenze (se systolickým krevním tlakem menším než 90 mm Hg. položka);
  • AV blokáda 2 nebo 3 stupně;
  • Získaný nebo vrozený syndrom prodlouženého QT intervalu;
  • Výrazná bradykardie (srdeční frekvence (srdeční frekvence) méně než 50 úderů za minutu);
  • Akutní infarkt myokardu;
  • Vylučování cévních onemocnění;
  • Tachykardie typu "pirouette
  • Děti a mladiství mladší 18 let (bezpečnost a účinnost Sotagexalu nebyla stanovena);
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva a / nebo sulfonamidů.

Relativní (přípravek Sotagexal se používá s opatrností):

  • Thyrotoxikóza;
  • Porušení rovnováhy vody a elektrolytů (hypokalemie, hypomagnesemie);
  • Deprese (včetně anamnézy);
  • Starší věk;
  • Psoriáza;
  • Diabetes mellitus;
  • Nedávno došlo k infarktu myokardu;
  • AV blokáda o 1 stupeň;
  • Prodloužení intervalu QT;
  • Zhoršená funkce ledvin;
  • Alergické reakce (anamnéza) a desenzitizující léčba (s extrémní opatrností, protože lék snižuje citlivost na alergeny).

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Podávání přípravku Sotagexal během těhotenství, zejména v prvním trimestru, je možné pouze z důvodů života.

V případě léčby během těhotenství by mělo být léčivo přerušeno 48 až 72 hodin před očkováním nástup práce, z důvodu možného vývoje hypokaliie, arteriální hypotenze, bradykardie a respirační deprese novorozenec.

Pokud potřebujete přípravek Sotageksal užívat během laktace, měl by přestat kojit.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití Sotageksal užívaný uvnitř po dobu 1-2 hodin před jídlem, aniž by se žvýkal, stlačilo dostatečné množství tekutiny. Současný příjem potravy (zejména mléka a mléčných výrobků) snižuje absorpci drogy.

Dávka léčiva se zvolí individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a na reakci pacienta na léčbu.

  • Počáteční dávka je 80 mg / den. Pokud je terapeutický účinek nedostatečný, lze dávku postupně zvýšit na 240-320 mg / den, rozdělené na 2-3 dávky. U většiny pacientů se terapeutický účinek dosáhne celkovou denní dávkou 160-320 mg rozdělenou do dvou dávek.
  • U život ohrožujících závažných arytmií je možné zvýšit dávku až na 480 mg, rozdělené na 2 nebo 3 oddělené dávky. Takové dávky však mohou být předepsány pouze v případech, kdy potenciální přínos převažuje nad rizikem vedlejších účinků, zejména pro-arytmogenního účinku.

Vzhledem k riziku vzniku kumulace v případě poruchy funkce ledvin by mělo být léčivo podáváno s QC a kontrolou srdeční frekvence (nejméně 50 úderů za minutu). Při selhání ledvin se poločas rozpadu (T1 / 2) sotalolu zvyšuje, takže je zapotřebí snížení dávky s hladinami kreatininu v séru nad 120 μmol / l.

Doporučené dávkování s přihlédnutím k hodnotě hladiny kreatininu v séru:

  • do 120 μmol / l: obvyklá dávka;
  • 120-200 μmol / l: 3/4 obvyklé dávky;
  • 200-300 μmol / l: 1/2 z obvyklé dávky;
  • 300-500 μmol / l: 1/4 obvyklé dávky.

Při závažném stupni selhání ledvin musí pacient zajistit pravidelné sledování elektrokardiografie (EKG) a hladiny sotalolu v krevním séru.

Doba léčby je předepsána lékařem individuálně.

Pokud vynecháte náhodnou dávku, neměli byste ji uhradit při příštím vstupu, měli byste užívat pouze předepsanou jednotlivá dávka.

.

Nežádoucí účinek

Používání přípravku Sotagexal může způsobit následující nežádoucí účinky:

  1. Endokrinní systém: hypoglykemie (nejčastěji u pacientů s diabetes mellitus nebo s přísným dodržováním diety);
  2. Genitourinární systém: snížená účinnost;
  3. Respirační systém: bronchospazmus (zejména při poruše plicní ventilace);
  4. Trávicí systém: flatulence, zvracení, bolest břicha, nevolnost, průjem, sucho v ústech, zácpa;
  5. Dermatologické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, dermatóza psoriázy, zarudnutí, alopecie, svědění;
  6. Kardiovaskulární systém: mdloby, dušnost, palpitace, bradykardie, retrostenální bolest, zvýšené příznaky srdeční nedostatečnost, AV blokáda, edém, arytmogenní účinek, snížení arteriálního tlaku; zřídka - zvýšené záchvaty angina pectoris;
  7. Orgány smyslů: snížení trhliny, zhoršení zraku, zánět rohovky a spojivek (při nošení kontaktních čoček je třeba vzít v úvahu), porušení chuti, sluchu;
  8. Centrální nervový systém: poruchy spánku (nespavost nebo ospalost), úzkost, závratě, bolest hlavy, zvýšená únava, deprese, třes, změny nálady, deprese, asténie, parestézie končetiny;
  9. Laboratorní indikátory: zvýšené výsledky fotometrické analýzy moči pro metanefrin;
  10. Jiné: křeče, svalová slabost, studené končetiny, horečka.

Předávkování

Symptomy předávkování přípravkem Sotagexal: snížený krevní tlak, bronchospazmus, hypoglykemie, bradykardie, generalizovaná konvulzivní záchvaty, prodloužení QT intervalu, ventrikulární tachykardie (včetně piruety), ztráta vědomí. V závažných případech je možný výskyt příznaků kardiogenního šoku a asystoly (možná fatální).

Doporučená léčba: výplach žaludku, hemodialýza, aktivní uhlí. Doporučuje se také symptomatická léčba:

  • atrioventrikulární blokáda 2-3 stupňů: může být instalován dočasný umělý kardiostimulátor;
  • bradykardie: atropin - intravenózní trysková injekce 1-2 krát; glukagon - první krátce intravenózní infuze v dávce mg na 1 kg tělesné hmotnosti následující: - mg na 1 kg tělesné hmotnosti intravenózně po dobu 12 hodiny;
  • výrazné snížení krevního tlaku: použití epinefrinu;
  • bronchospazmus: použití aminofylinu nebo sympatomimetik beta-2-adrenoreceptorů (inhalace);
  • pirouetová tachykardie: síran hořečnatý a / nebo epinefrin, kardioverze, je-li to nutné - instalace dočasného umělého kardiostimulátoru.

Zvláštní instrukce

Za přítomnosti hypomagnesemie nebo hypokalemie může být léčba zahájena až po korekci stávajících poruch.

Pacienti, kteří dostávají léky, které způsobují snížení hladiny draslíku a / nebo hořčíku v těle, během období aplikace přípravku Sotagexal vyžadují kontrolu rovnováhy mezi kyselinami a elektrolyty.

Lék může způsobit zánět rohovky a spojivky, které by měly být brány v úvahu lidé nosící kontaktní čočky.

Během léčby by měly být sledovány následující parametry: srdeční frekvence, krevní tlak a elektrokardiogram. V případě poklesu srdeční frekvence nebo výrazného poklesu tlaku by měla být dávka přípravku Sotagexal snížena.

Léčba by měla být stažena postupně (zejména po dlouhém průběhu léčby) a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Sotalol může maskovat některé příznaky tyreotoxikózy (např. Tachykardii). V případě náhlého stažení léčivého přípravku u těchto pacientů může dojít ke zvýšení symptomů onemocnění.

U pacientů, kteří dostávají hypoglykemické léky, je třeba dávat pozor, protože během prodloužení přerušení stravování může vyvinout hypoglykemii a přípravek Sotagexal maskuje takové zřejmé známky jako třes a tachykardie.

Během těhotenství (zejména v prvním trimestru) se přípravek Sotagexal používá po absolutním stanovení poměru rizika a přínosu pouze v absolutních indikacích. Lék by měl být přerušen nejpozději 48-72 hodin před očekávaným datem dodání, protože existuje riziko vývoje u novorozenců hypokalemie, arteriální hypotenze, bradykardie a útlaku dýchání.

Interakce s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

  1. Současné podávání přípravku Sotagexal s reserpinem, klonidinem, alfa-methyldopa, guanfacinem a srdečních glykosidů, je možné vyvinout výraznou bradykardii a zpomalit buzení srdce.
  2. Beta-adrenoblokátory mohou potencovat hypertenzi po vysazení, po zastavení užívání klonidinu, proto beta-adrenoblockery by měly být zrušeny postupně, několik dní před ukončením přijetí klonidin.
  3. Vymezení inzulínu nebo jiných perorálních hypoglykemických látek, zejména při cvičení, může vést ke zvýšené hypoglykémii a projevům jejích příznaků (zvýšené pocení, rychlá srdeční frekvence, tremor). Diabetes vyžaduje korekci dávek inzulínu a / nebo hypoglykemických léků.
  4. Při současném podávání pomalých blokátorů vápníkových kanálů, jako je verapamil a diltiazem, je možné snížit krevní tlak v důsledku zhoršení kontraktility. Vyvarujte se intravenózního podávání těchto léků na pozadí užívání sotalolu (s výjimkou případů nouzové léčby).
  5. Při současném podávání nifedipinu a dalších derivátů α-dihydropyridinu je možné snížit krevní tlak.
  6. Současné podávání norepinefrinu nebo inhibitorů MAO, jakož i náhlého vysazení clonidinu může způsobit hypertenzi. V tomto případě by mělo být zrušení klonidinu prováděno postupně a teprve několik dní po ukončení léčby přípravkem Sotagexal.
  7. Tricyklické antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny, opioidy a antihypertenzíva, diuretika a vazodilatační činidla mohou způsobit prudký pokles krevního tlaku.
  8. Využití finančních prostředků na inhalační anestezii, vč. tubokurarina na pozadí užívání přípravku Sotagexal zvyšuje riziko útlaku funkce myokardu a rozvoj arteriální hypotenze.
  9. Diuretika snižující draslík (např. Furosemid, hydrochlorothiazid) mohou vyvolat výskyt arytmie způsobené hypokalimií.
  10. Při použití současně se Sotagexalem může být zapotřebí vyšší dávky beta-adrenomimetik, jako je salbutamol, terbutalin a isoprenalin.
  11. Kombinované použití antiarytmických látek třídy IA (zejména chinidinového typu: disopyramidu, chinidin, procainamid) nebo třída III (např. amiodaron) může způsobit zřetelné prodloužení intervalu QT. Léky, které prodlouží dobu QT intervalu, by měly být používány s opatrností u léčiv, které prodlužují interval QT, například antiarytmika první třídy, fenothiaziny, tricyklické antidepresiva, terfenadin a astemizol, stejně jako některé antibiotika chinolonu řady.

Recenze

Nabízíme Vám seznámení se s názory lidí, kteří užívali lék Sotageksal:

  1. Kostya. Přiřazena pro mírné sínové arytmie po fibrilaci síní (poprvé detekována). Určeno na čtvrtinu, 6 dvakrát denně. Dávka je minimální od minima. Ale arytmie zachována (nebo spustit nový), a docela hmatatelná bradykardie, tepová frekvence po 2. den přijetí zpomalil a jen zřídka přesahují 50 tepů za minutu. Ještě nižší byla. Musel jsem zrušit. Pulz byl obnoven, arytmie se zastavila. Navíc byla arytmie zaznamenána jako na automatickém tonometru (i když antiarytmický!) A ručně. Ale hlavní věcí je bradykardie. No, maximum bylo během dne 50. Tak buďte opatrní s drogami!
  2. Raisa. Po utrpení srdečního záchvatu a umístění stentu se objevila arytmie, Concor 10 už nepomáhá, vypouštěli Sotagexal. Nejdříve bylo všechno v pořádku, arytmie neměla očkování, ale o měsíc později začala deprese. Zpočátku jsem nedokázala pochopit, co se děje, jako by nebylo důvod pro depresivní stát, ale stát je takový, že nechci žít a trvalo skoro půl roku. Četl jsem anotaci k drogu a tam je na prvním místě uvedeno "velmi často (je to více než 1/10 případů)" způsobuje depresivní stavy. Přestala užívat Sotahexal, znovu přešla na Concor, všechno bylo normální. Přečtěte si pozorně vedlejší účinky.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

  • Darub;
  • Sotaleks;
  • Sotalol Canon;
  • Sotalol hydrochlorid.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Doba použitelnosti léku je 5 let. Uchovává se při teplotě 15 až 25 °, mimo dosah dětí.


Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.


Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.


Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.


Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.

Přihlaste Se K Odběru Novinek

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Samec