Levitra (20 a 40 mg): návod k použití

Levitra (vardenafil) - lék, který se používá k léčbě erektilní dysfunkce u mužů, se odkazuje na analogy Viagra.

Účinnost léku vyráběného známou farmaceutickou společností Bayer je potvrzena mezinárodními certifikáty a klinickými zkouškami. Tento lék je charakterizován prodlouženým účinkem a menším počtem kontraindikací ve srovnání s analogy.

Léčba léku začíná již po 20-30 minutách po podání pilulky a je udržována po dobu 6 až 12 hodin. Pokud je lék užíván současně s mastným a těžkým jídlem, jeho absorpce se zpomaluje a účinek se objeví později. V takovém případě by se měl výsledek očekávat nejdříve po 2-3 hodinách po použití tablety. Účinná látka vardenafil se metabolizuje v játrech, vylučuje se z těla střevem a ledvinami.

Klinická a farmakologická skupina

Lék užívaný k erektilní dysfunkci.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik je Levitra v lékárnách? Cena závisí na balení a koncentraci účinné látky v přípravku. Levitru si můžete koupit v lékárně za následující ceny:

1. Levitra 5 mg (1 kus) - od 800 rublů;
2. Levitra 20 mg (1 ks) - z 950 rublů;
3. Levitra 10 mg (2ks) - od 1300 rublů.

Forma vydání a složení

Tablety Levitra mají kulatý tvar, bikonvexní hladký povrch a světle žlutou barvu.

Léčivou látkou přípravku Levitra je trihydrát vardenafilu v jedné tabletě:

• , 26 mg, což odpovídá 5 mg vardenafilu;
• 1, 52 mg, což odpovídá 10 mg vardenafilu;
• 2, 05 mg, což odpovídá 20 mg vardenafilu.

Pomocné složky: stearan hořečnatý, krospovidon, koloidní bezvodý oxid křemičitý, mikrokrystalická celulosa.

Navíc ve složení pláště: hypromelosa, makrogol 400, oxid titaničitý, červený oxid železitý, oxid železitý žlutý.

Farmakologický účinek

Enzym PDE-5 zabraňuje rozšíření cév penisu a tím oslabuje erekci. Vardenafil blokuje působení tohoto enzymu, který pomáhá uvolňovat hladké svaly cév a zvyšuje tok krve do tkání penisu.

Výsledkem je dlouhá a silná erekce. Erekce však přichází pouze tehdy, když existuje sexuální stimulace, protože pouze během sexuálního vzrušení nervových zakončení nastane uvolňování oxidu dusnatého, které aktivuje enzym guanylátcyklázu, který je zodpovědný za řetězec procesů nezbytných k odstranění erektilní dysfunkce.

Je důležité si pamatovat hlavní princip činnosti Levitry - nevytváří erekci, posiluje ji na pozadí sexuální stimulace. Léčba přípravkem Levitra se objevuje již po 20-25 minutách po podání a ve většině případů zůstává až na 5-6 hodin.

Indikace pro použití

Jak je uvedeno v pokynech k přípravku Levitra, je toto léčivo určeno k léčbě erektilní dysfunkce, tj. neschopnost člověka dosáhnout a / nebo udržet erekci nezbytnou pro sexuální akt.

Kontraindikace

V některých případech se doporučuje přestat používat přípravek Levitra. Kontraindikace pro přijetí jsou následující:

1. Onemocnění vaskulárních a srdečních svalů;
2. Poruchy metabolismu aminokyselin;
3. Peptické vředové onemocnění;
4. Vrozená deformita penisu;
5. Předispozice k častému krvácení;
6. Onemocnění oční sítnice;
7. Přecitlivělost na složky tablet;
8. Dospívání;
9. Odložené nemoci vyžadující sexuální odpočinek, například srdeční infarkt nebo mrtvice;
10. Kombinace s léčivy obsahujícími dusičnany a zaměřená na léčbu HIV;
11. Kombinace s podobnými prostředky zaměřená na zlepšení erekce.

Dávkování a způsob podání

Návod k použití naznačuje, že tablety přípravku Levitra jsou užívány perorálně bez ohledu na příjem potravy.

1. Počáteční doporučená dávka je 10 mg po dobu 25-60 minut před sexuálním kontaktem.
2. Můžete také užívat období od 4 do 5 hodin až 25 minut před sexuální aktivitou.

Maximální frekvence příjmu je 1 den / den. Pro dosažení efektivity je zapotřebí dostatečná míra sexuální stimulace.

• V závislosti na účinnosti a snášenlivosti může být dávka zvýšena na 20 mg nebo snížena na 5 mg / den. Maximální denní dávka je 20 mg.

Korekce dávkovacího režimu u starších pacientů se nevyžaduje.

U pacientů s mírnou jaterní nedostatečností není nutná korekce dávkovacího režimu. U pacientů se středně těžkou jaterní nedostatečností je počáteční dávka 5 mg denně. Dále, v závislosti na účinnosti a snášenlivosti léčby, může být dávka zvýšena na 10 mg a potom na 20 mg.

U pacientů s mírnou až středně těžkou renální dysfunkcí není nutná korekce dávkovacího režimu.

Nežádoucí účinky

Pokud je dávkování zachováno, zpravidla Levitra nezpůsobuje nežádoucí účinky. Pokyny poskytují vedlejší účinky, které lze pozorovat u mužů:

• zvonění v uších;
• krvácení z nosu;
• bolest v žaludku;
• vyrážka, erytém;
• alergické reakce;
• dýchavičnost, nazální kongesce;
• zvýšené pocení a pocit tepla;
• konjunktivitida;
• snížená zraková ostrost;
• poruchy spánku a bolesti hlavy;
• obecná malátnost;
• sucho v ústech, nevolnost, bolest břicha, zvracení;
• palpitace, tachykardie, anginy pectoris.

Uvedené nežádoucí účinky se projevují v mírné formě a nakonec projdou. Je však třeba připomenout možné předávkování. V tomto případě se provede symptomatická léčba.

předávkovat

Studie prováděné u pacientů, kterým byla Levitra podávána v dávce 40 mg jednou denně a 80 mg mg jednou denně po dobu 4 týdnů, nevykazují žádné významné nežádoucí účinky v procesu léčbě. Avšak pokud je léčivo podáváno v dávkovacím režimu 40 mg dvakrát denně, silná bolest v bederní oblasti, která není doprovázena toxickými účinky na nervový a svalnatý systému.

Jako léčba je předepisována podpůrná a symptomatická léčba. Vzhledem k tomu, že vardenafil je z velké části vázán na plazmatické proteiny a jen malé množství látky se vylučuje ledvinami, zdá se, že účinnost hemodialýzy je zanedbatelná.

Zvláštní instrukce

Před jmenováním přípravku Levitra (stejně jako jiné léky užívané k léčbě erektilní dysfunkce) musí lékař stav kardiovaskulárního systému, jelikož existuje riziko vzniku komplikací ze srdce během sexuálního života činnosti.

1. Vardenafil má vazodilatační vlastnosti, které mohou být doprovázeny mírným nebo mírným poklesem krevního tlaku.
2. U mužů, u kterých není zaznamenána sexuální aktivita, nejsou v důsledku souběžného kardiovaskulárního onemocnění léky na léčbu erektilní dysfunkce předepsány.
3. Pacienti s obstrukcí odtoku levé komory, například s aortální stenózou, idiopatickou hypertrofická subaortická stenóza, může být citlivá na působení vazodilatátorů, včetně inhibitory PDE5.
4. Bezpečnost a účinnost vardenafilu v kombinaci s jinými léky k léčbě erektilní dysfunkce nebyla studována, a proto se jejich společné užívání nedoporučuje.
5. Vzhledem k tomu, že přípravek Levitra v terapeutických dávkách (10 mg) způsobuje prodloužení intervalu QT, léčivo by nemělo být podáváno pacientům s vrozenými prodloužení QT intervalu a užívání antiarytmických léků třídy IA (chinidin, procainamid) nebo III. třídy (amiodaron, sotalol).
6. Na pozadí přípravku Levitra a dalších inhibitorů PDE5 byly zaznamenány případy přechodné ztráty zraku a ne arteriální ischemické neuropatie optického nervu. V případě náhlé ztráty vidění by měl pacient přestat užívat přípravek Levitra a okamžitě se poradit s lékařem.
7. Bezpečnost vardenafilu nebyla zkoumána a jeho použití se nedoporučuje u následujících skupin pacientů: závažné poškození funkce jater, onemocnění ledvin v terminálním stadiu, vyžadující hemodialýzu, arteriální hypotenzi (systolický tlak v klidu 0 mm Hg. st.), nedávné mrtvice nebo infarktu myokardu (za posledních 6 měsíců), nestabilní angina pectoris, stejně jako dědičná degenerativní onemocnění sítnice, pigmentární retinitida.
8. Dávka Levitry by neměla překročit 5 mg, pokud je kombinována s erythromycinem, ketokonazolem, itrakonazolem. Dávka ketokonazolu a itrakonazolu by neměla překročit 200 mg.
9. Kombinace s indinavirem a ritonavirem je kontraindikována.
10. Vzhledem k tomu, že vardenafil nebyl použit u pacientů s tendencí k krvácení a u pacientů s exacerbací ulcerózní v těchto případech je možný pouze po důkladném posouzení vztahu mezi přínosem a rizikem terapie.
11. Vardenafil nezvyšuje agregaci trombocytů způsobenou různými léky. Při vyšší terapeutické koncentraci vardenafil způsobuje mírné zvýšení antiagregačního účinku nitroprusidu sodného, ​​který je donátorem oxidu dusnatého.
12. Účinky vardenafilu a heparinu se současnou aplikací na dobu trvání krvácení nebyly studovány.
13. Vardenafil nemá vliv na dobu trvání krvácení, ani nemá vliv na tento index v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou.
14. Vliv vardenafilu na hypotenzní účinek dusičnanů u pacientů není znám, proto je kombinované užívání přípravku Levitra a nitrátů kontraindikováno.
15. Kombinovaná léčba s alfa-adrenoblokátory a vardenafilem může být doprovázena vývojem arteriální hypotenze s vhodným klinickým obrazem, protože tyto léky mají vazodilatační účinky efekt. Kombinované užívání přípravku Levitra a alfa-blokátorů je přijatelné pouze v případě, že na pozadí existují stabilní ukazatele krevního tlaku příjem alfa-adrenoblockerů, přípravkem Levitra by měla být předepsána v minimální doporučené dávce 5 mg. Neužívejte Levitru současně s alfablokátory, s výjimkou tamsulosinu, jehož příjem se může shodovat s podáním vardenafilu. V případě užívání vybrané dávky přípravku Levitra by měly být alfa-blokátory zahájeny při nejnižší dávce. Postupné zvyšování dávky alfa-blokátorů u pacientů užívajících léky ze skupiny inhibitorů PDE5 může vést k dalšímu poklesu krevního tlaku.

Před podáním léku pacientům, kteří řídí vozidla a pracují s mechanismy, je třeba zjistit jejich individuální odpověď na přípravek Levitra.

Lékové interakce

Než začnete užívat lék, potřebujete informace s jinými léky.

Některé funkce užívání přípravku Levitra s jinými léky:

1. Levitra je neslučitelná s Nicorandilem;
2. Rionavir narušuje metabolismus jaterních buněk a téměř zdvojnásobuje poločas rozpadu. Proto doporučená dávka přípravku Levitra není větší než 10 mg;
3. Nedoporučuje se užívat současně s přípravkem Erythromycin, protože zdvojnásobuje koncentraci vardenafilu;
4. Postup odstraňování vardenafilu je významně zpomalen použitím léků, které potlačují HIV proteázu;
5. Přípravek Levitra se nedoporučuje používat s ketokonazolem, protože zvyšuje koncentraci těchto složek čtyřikrát.

Nebyly provedeny pečlivé studie kompatibility vardenafilu a dusičnanů, proto je zakázáno užívat Levitru a její analogy s dusičnany.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí mužů užívajících přípravek Levitra:

1. Arzeny. Podle mého názoru je Levitra nejlepší lék na odstranění impotence. Snažil jsem se různými způsoby, ale někteří z nich nedali požadovaný účinek a jiní způsobili nežádoucí vedlejší reakce. Ve srovnání s touto Viagra má Levitra méně nežádoucích účinků a lék je snáze tolerován. S úkolem vypořádat se s "výborným umožňuje dosáhnout trvalé a prodloužené erekce. Díky této droze jsme s manželkou měli dobrý sexuální život a v rodině přebývaly klid a harmonie.
2. Tarasi. Není to první rok, kdy jsem užíval Levitru, účinek je mnohem lepší než účinek Viagra a déle) Několikrát jsem se také setkal figurína, později doporučila obchod 24viagra.ru, všechny objednávky přicházejí s vynikající kvalitou a cena je nižší než v lékárny. Pokud se vám někdo nelíbí pilulku, můžete zkusit Cialis nebo Viagra jako gel

Analogy

Viagra a Cialis jsou hlavní alternativy léku Levitra. Analogy také obsahují inhibitory fosfodiesterázy typu 5.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Doba použitelnosti je 3 roky, pokud jsou dodrženy podmínky skladování doporučené výrobcem - chráněny před sluncem, suché a chladné (při teplotě nepřevyšující 30 ° C).

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.