Dilatace tablety z seznamu proti kašli

Jak si vybrat lék na kašel?

Co jsou tablety proti kašli?

Účinná léčiva pro léčbu kašle u dospělých, dospívajících a dětí je dosud aktuální téma, s níž se souvisí běžné případy samoléčby a obrovská nabídka léků ve formě sirupů, tablet, elixírů, kapiček, suspenzí, sprejů, inhalátorů, infuzí a tinktury. V takovém případě se pacienti často poradují s lékárníkem a lékárníkem, kteří nemohou posoudit povahu kašle, určit diagnózu a závažnost nemoci, možnost komplikovaného průběhu nosologické formy, kterou může určit pouze kvalifikovaný odborník - terapeut, pediatr nebo rodinný lékař. V případě potřeby jsou předepsány další instrumentální metody vyšetření.

Správné léčení kašle není potlačovat reflex kašle, což je ochranná reakce těla na podráždění dýchacích cest v důsledku vývoje v něm zánětlivým procesem a s produkcí sputa (mokrý kašel) nebo s minimální přítomností hlenu (suchý neproduktivní kašel) a také při vdechování dráždivý faktor:

• malé částice prachu;
• cizí předměty;
• různé infekční agens - patogenní mikroorganismy, viry, houby;
• alergeny.

V některých případech se může objevit kašel, zejména v dětství, u onemocnění, které nejsou spojené s patologickým onemocněním působí přímo v dýchacím systému, ale má centrální (neurogenní) povahu - s neurózy, syndromem hyperaktivity, psychopatie. Také kašel je dalším příznakem onemocnění jiných orgánů nebo systémů: alergické nemoci, srdeční a cévní onemocnění, zažívací orgány.

Proto v každém konkrétním případě diagnóza a pečlivý výběr přísně definovaných a maximalizovaných účinné tablety proti kašli pro komplexní léčbu základního onemocnění s eliminací nebo úlevou specifické typ kašle.

Patogeneze kašle

Sliznice průdušnice, průdušek a alveoli obvykle vytvářejí hlen.

Ale při zánětlivých procesech, které se vyskytují během sezónních infekcí, nachlazení, kašel je jedním z příznaků akutních patologických procesů, které doprovázena horečkou, letargie, slabost, rýma a celková malátnost, v souvislosti s rozvojem zánětlivého procesu v epiteliálních buňkách hrtanu, průdušnice, průdušek, krku nebo alveol. Tak se vyvíjí s přetrvávající zarudnutí a otok sliznic exsudátu produktů určených pro evakuaci virů a patogenů z horních a dolních cest dýchacích.

Další příčinou kašle je bronchospazmus.

Zánět alveol, pleury nebo plicní tkáně s pneumonií a pleurisy je doprovázen častým vysycháním a dráždivý kašel, ale diagnóza těchto onemocnění se provádí pouze v podmínkách zdravotnického zařízení.

Typy kašle a taktiky léčby

Kašel, v závislosti na množství sputa v dýchacím traktu, je rozdělen na mokré a suché.

V tomto případě má léčba každého typu kašle své vlastní vlastnosti a určuje volbu léku proti kašli.

Tablety ze suchého kašle většinou potlačují reflex kašle (blokují centrum kašle nebo receptory tracheobronchiálního stromu), takže jejich

nepřijatelné používá k léčbě mokré kašel, což má za následek přerušovanou evakuace sputu a bronchiální lumen zcela ucpané neustále vytváří tajemství.

Také nepoužívejte tablety z mokrého kašle, zředte sputum a podpořte jak jeho tvorbu, tak snadnější expektoraci při výskytu suchého kašel, který je spojen s podrážděním sliznice dýchacích cest katarickým zánětlivým procesem nebo podrážděním chemickými nebo fyzickými agentů. Pokud nejsou účinné, mohou stimulovat sekreci, pokud nejsou buňky připraveny, takže dochází ke zhoršení edému a zánětu průdušek a průdušnice.

Je důležité si uvědomit, že kašel je pouze příznakem onemocnění a hlavním bodem terapie je definice a odstranění příčiny patologického procesu.

Příčiny kašle u dětí a dospělých

K dnešnímu dni jsou hlavní příčinou kašle:

1. Nemoci dýchacího ústrojí

1. Katarální a infekční onemocnění bronchopulmonálního systému virové a bakteriální etiologie (považované za největší a nejdůležitější skupinu patologií doprovázených kašlem):
   • onemocnění horních cest dýchacích (nazofaryngitida, laryngitida, faryngitida, laryngotracheitida, tonzilitida, sinusitida);
   • patologické procesy v dolních cestách dýchacích (tracheitida, tracheobronchitida, bronchiolitida, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie, pleurismus, alveolitida, plicní absces);
2. Specifické infekční a zánětlivé procesy (tuberkulóza a mykóza plic, chlamydiální pneumonie), 3) Nemoci infekčně-alergické a alergické geneze (bronchiální astma, angioedém larynx);
3. Vrozená patologie bronchů a plic (bronchiální hypoplazie, vrozená bronchiektáza);
4. Infekční nemoci dětí (černošský kašel, spalničky, šarla);
5. Benígní a maligní novotvary dýchacího traktu (plicní sarkom, bronchogenní karcinom, pleurální nádory);
6. Dráždění dýchacích cest sliznic agresivními chemickými látkami (otrava s benzínovými parami, acetonem, oxidem uhelnatým);
7. Cizí těla v dýchacích cestách;
8. Intersticiální plicní onemocnění.

2. Onemocnění srdce a cév

• srdeční vady (vrozené a získané);
• angina pectoris;
• srdeční selhání;
• zánětlivé onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida).

3. Nemoci trávicího traktu

• gastroesofageální reflux;

4. Nemoci nervového systému

• neurogenní dysfunkce hltanu;
• neuroses;
• Parkinsonova choroba;
• organická patologie mozku (komplikace po mozkové příhodě, nádory mozku).

5. Další důvody

• kouřový kašel;
• kašel, jako vedlejší účinek při užívání určitých léků (inhibitory reninu-angiotenzinu).

Efektivní eliminaci příčiny výskytu kašle je základem léčby kašle, zaměřeného na etiologický faktor.

Klasifikace léků, které eliminují a zmírňují kašel

Moderní klasifikace zdravotnických prostředků, která postihují kašel, je rozsáhlá, ale doposud jsou drogy pozitivně ovlivňující výskyt reflexu kašle, jeho produktivita a intenzita ve farmakologii a medicíně jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

1. léky přímo poskytuje inhibiční účinek na kašel centrum CNS (mozek) nervových zakončení a kašel receptoru s částečnou nebo úplnou potlačení kašle;
2. léky ovlivňující hladký sval a bronchiální sliznici;
3. léky ovlivňující stav bronchiálních sekrecí.

Suché prášky na kašel

Suchý kašel se objevuje jako komplexní reflexní ochranná reakce organismu, ke které dochází při konstantním podráždění dýchacích cest jakýmikoli infekčními nebo jinými cizími prostředky v současné přítomnosti katarální zánětu a otoku sliznice dýchacích cest s minimální produkce sputa především ve vývoji virové nebo bakteriální infekcí.

Suchý kašel je dráždivý a neproduktivní a nejčastěji se objevuje při katarálním zánětu sliznic horní části těla dýchacího ústrojí - hrtanu, nosohltanu a / nebo vstupní karty průdušnice, stejně jako jejich kombinované léze - laringofaringite, laryngotracheitidě a faryngotracheitidy. Také častý suchý a dráždivý kašel se může vyskytnout u dětí s infekčními chorobami - spalničky, parakut, parotitis, černý kašel a šarla.

Suchý kašel může být symptomem pleurisy, bronchoadenitidy, přítomnosti cizího tělíska bronchiálních trubiček a také příznakem onemocnění jiných systémů: psychogenní kašel s neurózy nebo dráždivý kašel s endokrinopatií a onemocnění trávicího systému (gastroesofageální reflux).

V tomto typu kašle jsou v řadě případů předepsány antitusive léky, které potlačují reflex kašle. Je důležité si uvědomit, že tento typ léků je používán pouze pro účely lékaře v jakémkoli věku, ale u malých dětí (až do jednoho roku) předčasných a oslabených dětí, v přítomnosti perinatální patologie centrálního nervového systému, tyto léky mohou utlačovat nejen reflex kašle, ale také respirační centrum. Proto se v pediatrické praxi tyto léky předepisují pouze pod neustálým dohledem specialisty v případě těžkého suchého kašle, výrazně znepokojující náladu a spánek dítěte způsobuje regurgitace a zvracení - černému kašli, parakoklyushe i při léčbě bronchitidy a obstuktivnyh bronchopneumonie.

Tyto léky jsou rozděleny:

• přípravky s centrálním účinkem;
• periferní akce;
• kombinované léky.

Anti-kašel léky centrální akce

Skupina léků, která postihují centrum střediska kašle, se používá k odstranění kašle a používá se k léčbě onemocnění bez sputa. Zahrnuje převážně léky na léčbu suchého kašle:

1. S narkotickým účinkem (Morphine chlorid, Codeine, Demorphan, Hydrocodone, Codipron a Ethylmorphine hydrochloride).

2. Bez narkotického účinku (Tusuprex, Glavent, Sedotussin, Sinekod, Pakseladin, Butamirat).

Narkotika protinádorové léky

Tyto léky jsou uvolňovány v lékárnické síti pouze při předkládání předpisu.

S opatrností jsou léky této skupiny předepsány pro akutní bolest v břiše neznámé geneze, křeče (v anamnéze), arytmie, alkoholismus, záchvaty astmatu, sebevražedné tendence, neurózy a emoční labilita. A také s intrakraniální hypertenzí a poraněním mozku hyperplázie prostaty, ledvin a / nebo hepatální nedostatečnost, hypotyreóza, těžká zánětlivá onemocnění střev a uretrální strictura kanál. Velmi zřídka jsou léčivé přípravky této skupiny přiděleny pacientům s oslabenou funkcí, v jakémkoli období těhotenství a během laktace, a také starší pacienti a děti kvůli velkému počtu nežádoucích účinků, možnosti předávkování a otravy.

Je třeba poznamenat, že použití jiných antitusik a expektorantů současně s omamnými antitusiemi je zakázáno.

Nejčastějšími léky v této skupině jsou kodein a kodein obsahující drogy a ethylmorfin.

Kodein

Kodein je alkaloid opia a je synteticky tvořen methylací morfinu. Jeho terapeutický účinek je založen na potlačení redistribuce centra kašle mozku.

Kodein je součástí kombinace léků, které se používají jako symptomatické látky k léčbě obsedantního, bolestivého a vyčerpávajícího kašle:

1) v kombinaci s expektorančními léky a terpinhydrátem

• Terpinkod;
• Codterpine;
• Kodarin;

2) s uhličitanem sodným, bylinkou z termoplastiky a kořenem sladkého dříví

• Codesan;
• Kodelak;

3) v kombinaci s protizánětlivými léky (ibuprofen, naproxen, metamizol, paracetamolu a analginu, a) se zahrnutím některých přípravků fenobarbitalu s jeho uklidňujícím účinkem akce

• Sedalgin;
• Pentalgin;
• Solpadein;
• Nurofen Plus.

Ethylmorfinu

Ethylmorfin je centrální antitusivní léčivo, které podporuje stimulaci opioidních receptorů neuronů v mozku a snížení excitability centra kašle a poskytnutí analgetik a uklidnění akce. Je k dispozici ve formě tablet.

Indikace pro použití je neproduktivní ethylmorfin, bolestivé kašel, který je doprovázen bolestivého syndromu s plicní tuberkulózy, zánět pohrudnice, bronchopulmonální novotvarů.

Kontraindikace k použití tohoto léku je respirační deprese na pozadí různých infekčních a zánětlivých procesů plic (bronchopneumonie, bronchiektázie, pulmonální emfyzém a další COPD), zejména u starších pacientů, stejně jako zvýšená citlivost na drogy. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou přetrvávající bolesti hlavy, nespavost, trvalá zácpa (zejména u starších a senilních věku, u oslabených pacientů) a při vývoji léků závislostí.

Narkotické antitusivní léky

Dosavadní síť lékáren má velký výběr narkotických antitusik, které lze považovat za pravé tablety proti kašli. Typickými zástupci této skupiny jsou Libexin, Paxeladin, Glaucin, Sedotussin, Tusuprex, Sinekod a další přípravky.

Mechanismus účinku těchto léků:

• depresivní účinek na nervové zakončení receptorů pro kašel s úplným nebo částečným potlačením kašle a zprostředkovanou inhibicí centra kašle;
• přerušení nebo oslabení signálů vedených do mozku (medulla oblongata) z postižené sliznice průdušnice a průdušek.

Některé z těchto látek jsou součástí kombinace léků, hlavně Glaucinu, což je antitusivní složka mnoho léků obsahujících i další upokojující, expektorantní nebo protizánětlivé složky (Stoptussin, Broncholitin).

Léčivé přípravky s narkotickým účinkem pro dnešní pacienty a v některých případech také lékaři jsou široce používány, ale na Bohužel je často nepřiměřená a špatná, protože indikací pro jejich účel je potřeba potlačit časté, dráždivé kašel. V pediatrii jsou takové případy vzácné - hlavně u černého kašle nebo v případech intenzivního produkčního kašle s intenzivní produkcí sputa s tvorbou hojné a kapalné bronchiální sekrece (bronchorea), když existuje skutečná hrozba aspirace bronchiálního obsahu.

U pacientů ve věkové skupině (děti nad 12 let, adolescenti, dospělí) jsou tyto léky předepsány v případech kašle v kombinaci se středně závažným bronchospasmem. Současně se užívají jak samostatně, tak jako doplněk bronchodilatačních léků, které potlačují katarální nebo alergický zánět.

Mezi nejčastěji předepsané léky v této skupině patří Butamyrát, Libexin, Bithiodin, Paxeladin.

Butamate

Toto antitusivní léčivo účinně inhibuje excitabilitu centra kašle a současně poskytuje mírné protizánětlivé, expektorantní působení a slabý bronchodilatační účinek, který snižuje podráždění průdušnice a průdušek a potencuje antitusivní účinek bez depresivního vlivu na respirační centrum.

Butamiátové tablety se používají k symptomatické léčbě zánětlivých onemocnění bronchopulmonálního systému u dospělých a děti a starší 12 let, které jsou doprovázeny častým neprodukčním a závažným dráždivým kašlem, který má obsedantní znak. Butamirate je hlavní složkou léků Sinekod, Kodelak-Neo, Omnitus.

Bithiodin

Antitusivní léčivo, jehož terapeutický účinek je způsoben aktivním účinkem vliv na receptory sliznice bronchopulmonálního systému a v menší míře na kašel střed centrální nervové soustavy. Jeho účinnou látkou je tipididin, který se silně přibližuje kodeinu, ale nezpůsobuje drogovou závislost ani při dlouhodobém užívání.

Paxeladin

Tento léčivý přípravek se týká antitusických léků, které nemají chemickou afinitu ani k opioidům nebo k jejich derivátům, ani k antihistaminiím. Jeho účinnou látkou je oxeladin citrát, který působí selektivně na úrovni cévních nervových center. Pakseladin se uvolňuje v kapslích s prodlouženým účinkem a v sirupu. Stejně jako všechny nenarkotické antitusika je předepisován pro symptomatickou léčbu častého suchého kašla ve většině případů spastického nebo reflexního. Nepoužívá se k léčbě produkčního kašle - je obtížné se zbavit hlenu a zhoršení zánětlivých procesů, jsou vytvořeny podmínky pro vznik komplikací (bronchopneumonie, pleurisy). Nepoužívejte přípravek Paxeladin současně s expektorantem a mukolytiky - v tomto případě aktivuje viskózní přípravky sputa, která vyvolává vývoj bronchospasmu, peristaltiku malých a středních průdušek a obliteraci průdušek průdušek, což zhoršuje kašel.
Nedoporučuje se užívat tobolky před dosažením věku 15 let.

Indikace a vlastnosti narkotických antitusik

Skupina non-narkotických antitusikálních léků centrální léčby se projevuje hlavně kašel, který je spojen s výrazné podráždění sliznic epiglotti (horní) dýchací cesty vzniklé infekční a / nebo katarální zánět. V tomto případě je pozitivní výsledek obvykle zvýšený, pokud se užívají spolu s přípravky periferního antitusika s obalovým účinkem. Příkladem takového kombinovaného účinku je Broncholitin. Účinnost jejího použití je však oprávněná pouze při absenci výrazných zánětlivých změn v sliznici v dolních částech bronchopulmonálního systému, Vzhledem k tomu, že patří do efedrinu „suší“ bronchiální sliznici zvýšením viskozity bronchiálních sekretů, posílení neproduktivní kašel a bronchitida pneumonie. Efedrin má také vzrušující účinek na centrální nervový systém, takže použití tohoto léčiva u dětí neoprávněné a nebezpečné - může narušit spánek dítěte, přispívá ke zvýšení dyspnoe a neproduktivní kašel.

Je důležité si uvědomit, že užívání této skupiny léků jako samoléčby může dělat více škody než dobro, způsobit komplikace ve formě bronchiální obstrukce, zvýšení viskozity bronchiálních sekrecí a podporu progrese zánětlivých procesů, edému a snížení patologického procesu v nižší oddělení.

Skupina periferních léků

Periferní skupina zahrnuje farmakologické přípravky ze suchého kašle, které působí nervové receptory a konce, které se nacházejí v tracheobronchiálním stromu - Libexin, Levopront a Helicidin.

Libexin

Libexin je považován za účinné antitusivní léčivo, které má navíc lokální anestetikum, bronchodilatanci a bronchodilatanci spasmolytických účinků a má mírný expektorant a protizánětlivý účinek s minimálním snížením respirační aktivity centra. Základní formou přípravku Libexin jsou kulaté ploché tablety téměř bílé barvy s dělícím pruhem na čtyři stejné části na jedné straně a rytí "LIBEXIN" na straně druhé, obsahující 100 mg účinné látky - prenoxdiazin hydrochloridu.

Tato léčiva se v současné době považuje za lék, který je vhodný při léčbě laryngitidy, tracheitidy, faryngitidy a méně časté bronchitidy, které jsou doprovázeny suchým neproduktivním kašlem. Také jako jedna ze složek komplexní terapie pleurisy a pneumonie, které jsou doprovázeny bolestivými a obstruktivními syndromy as vrozenými onemocněními bronchopulmonální systém, cystická fibróza a další chronické plicní onemocnění: tuberkulóza, pneumokonióza, emfyzém u dětí a dospělých jako symptomatický lék s kompulzivním dráždivým účinkem kašel.

S opatrností je tento lék předepisován pro ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, stejně jako v případě anamnézy žaludeční krvácení, selhání jater nebo ledvin, glomerulonefritida, cystitida, alergická forma bronchiálního astmatu s tendencí stát bronchiální obstrukce.

Přípravek Libexin je kontraindikován pro individuální nesnášenlivost, těhotenství (zejména v prvním trimestru), kojení a v raném dětství.

Levoprint

Tento lék je předepsán pro častý suchý kašel u dětí a dospělých. Je uvolňován jako sirup a kapky pro orální podání.

Absolutní kontraindikace k jejímu přijetí jsou:

• těhotenství v jakémkoli období;
• období laktace;
• hepatální nedostatečnost;
• snížená mukociliární funkce průdušek;
• přecitlivělost na složky léku.

Levopront může vyvolat nežádoucí účinky, jako je únava, průjem, ospalost, závratě, tachykardie, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a alergické reakce. Při dlouhodobém užívání tohoto léčiva je možné psychické poruchy, vývoj soporu a komatu, zvláště u předávkování v dětství a starších osob.

Skupina antitusických léků kombinovaná činnost

Tyto léky současně snižují účinek reflexe kašle a expektorant, mírný protizánětlivý a mírný bronchodilatátor akce v souvislosti s jejich složkou několik složek - Stopptussin, Butamirate, Libexin-Muko, Tussin plus, Bronholitin, Protiazin, Hexapneumin.

Všechny léky této skupiny jsou široce používány k léčbě suchého a neproduktivního kašle, ale je důležité si to pamatovat

Jsou kontraindikovány za přítomnosti produkčního mokrého kašle nebo jiných stavů, které jsou doprovázeny hromadným sputovým výbojem, stejně jako s pravděpodobností vývoje plicních krvácení.

Proto by výběr antitusika měl být proveden lékařem na základě anamnézy, klinické vyšetření pacienta a v případě potřeby další metody (laboratorní nebo laboratorní) instrumentální).

Indikace a vlastnosti antitusických léků

Skupina "pravých" antitusivních léků centrálního a periferního účinku je ukázána hlavně s kašlem, s nímž je spojeno výrazné podráždění sliznic epiglotti (horní) dýchací cesty vzniklé infekční a / nebo katarální zánět. V tomto případě je pozitivní výsledek obvykle zvýšen, pokud jsou užívány společně s léky, které mají navíc protizánětlivé a obalové účinky. Příkladem takového kombinovaného účinku je Broncholitin. Účinnost jejího použití je však oprávněná pouze při absenci výrazných zánětlivých změn v sliznici v dolních částech bronchopulmonálního systému, Vzhledem k tomu, že patří do efedrinu „suší“ bronchiální sliznici zvýšením viskozity bronchiálních sekretů, posílení neproduktivní kašel a bronchitida pneumonie. Efedrin má také vzrušující účinek na centrální nervový systém, takže použití tohoto léčiva u dětí neoprávněné a nebezpečné - může narušit spánek dítěte, přispívá ke zvýšení dyspnoe a neproduktivní kašel.

Je důležité si uvědomit, že užívání této skupiny léčiv jako samoléčby může způsobit více škod než dobrého, způsobit komplikace ve formě bronchiální obstrukce, zvyšuje viskozitu bronchiální sekrece a podporuje progresi zánětlivých procesů, edému a snižování patologického procesu v dolních částech bronchopulmonální systému.

Přípravek proti kašli lokálních akcí

Tato skupina antitusických léků zahrnuje léky, které snižují reflex kašle jako výsledek anestézie sliznic respirační trakt, v souvislosti s níž dráždivý účinek různých činidel, jak infekčních, tak i neinfekčních (chemických a chemických) fyzické faktory). Tyto léky rovněž snižují viskozitu hlenu a uvolňují průdušky.

K místním anestetikům patří tablety Libexin, Tusuprex a resorpční tablety Falimint.

Tusuprex

Tablety Tusuprex se často používá k léčbě symptomatického kašle u dětí od roku, dospívajících a dospělých pacientů, ale v pediatrické praxi se užívají pouze podle lékařského předpisu (kvůli složitosti dávkování u malých dětí věk). Také by se tento lék neměl používat na pozadí vývoje bronchospasmu (s obstrukční bronchitidou a astma), za přítomnosti potvrzené bronchiektázie a u každé choroby, která je doprovázena obtížným rozdělením hlen.

Falimint

Tablety pro resorpci přípravku Falimint jsou indikovány za přítomnosti neproduktivního dráždivého kašle je způsobena výrazným katarickým postižením horních cest dýchacích (hltanu, hrtanu a horních částí trachea). Tento lék má ve svém složení lokální anestetikum, a proto snižuje intenzitu suchého kašle.

Falimint neplatí:

• u dětí do 4 let;
• během těhotenství a kojení;
• přecitlivělost na složky léčiva;
• s nesnášenlivostí vůči fruktóze.

Léky ovlivňující stav bronchiálních sekrecí

Samostatně se rozlišuje skupina léčiv s mukolytickým a / nebo expektoračním účinkem. Tyto tablety a sirupy, které se používají při mokrém výrobním kašli a jsou rozděleny do následujících poddruhů léčiv:

1. Expektoranty:

a) s převažujícím reflexním účinkem:

• Terpinhydrát, Thermopsis, benzoát sodný, Lycorin;
• kořeny sladkého dříví, Devyasil, Istad a Althea;
• éterické oleje.

b) stimulace reflexu gastropulmonálního a / nebo zvracení:

• Gwaifhenazin, Ipecacuan, citrát sodný, chlorid amonný.

c) resorpční účinek se zvýšenou bronchiální sekrecí:

• Jodid sodný, hydrogenuhličitan sodný, chlorid amonný, jodid draselný.

2. Mukolytické látky:

a) přímý účinek, který rychle zničí polymerní vazby bronchiálního hlenu:

• Mukaltin;
• Mukonist;
• Mukobene;
• Exomuk;
• Acetylcystein Fluimucil skupina carbocisteine ​​(Mukopront, Bronkatar, Mucodyne, Flyuvik, Mistabron, Mukosol;
• přípravky s infuzí listů plantain, matka a nevlastní matka, sladovnice;
• Enzymatické přípravky, které snižují viskozitu hlenu - chymotrypsin, DNAaza, trypsin, ribonukleáza streptokinázy, DNA-ase, Pulmozyme;

b) Nepřímé akce (mukoregulátory):

• Ambroxol (Ambrobene, Ambrosan, Ambroghexal, Khalixol, Medovent, Lazolvan, Ambrollanazolvan);
• Bromhexin (Fulpen, Flegamin, Broxin, Bisolvon);
• Karboxymethylcystein, Sobregorod, ethansulfát sodný, letostein, hydrogenuhličitan sodný;
• změna produktivity průdušnic - anticholinergních a antihistaminik.

3. Protizánětlivé léky s bronchodilatačním a / nebo expektoračním účinkem:

• Suprema, bronchitida, Sinupret, Pulmotin, glycyram, Ascoril, Gelomirtol, Gedeliks, Evkabal a spali.

Charakteristiky užívání léků proti vykašlávání

Na základě mechanismu účinku expektorantů jsou - zvýšená sekrece sputa průdušnicemi, zředění sekrece reflexem skrz a tím snadnější vykašlávání slizu nebo mucopurulent vykašlávání dolních částí bronchopulmonální systému v jeho vyšší oddělení. Tyto léky aktivně dráždí receptory sliznic žaludku a způsobují zvracení který je lokalizován v medulla oblongata a v souvislosti s tím významně zvyšuje vylučování sputa průduchy.

Expektorans předepsané pro onemocnění, která jsou doprovázena snížení produkce hlenu nebo naopak množství hustých, viskózních, tvrdé vypouštěných sliznice, které Hromadí se v průduškách (bronchitidy a bronchiální astma), hrtanu (laryngitida at) v průdušnici (u průdušnice) v alveolech a drobných průdušinek (u bronchopneumonie a cystická fibróza).

Použití expektorantů k léčbě respiračních onemocnění nelze kombinovat s antitusivem léky centrální a periferní akce, které utlačují centrum kašle nebo potlačují kašel reflex. V tomto případě se v spodním respiračním traktu hromadí velké množství sputa, což často vede k jejich vzniku zničení a rozvoj těžkých infekčních a zánětlivých onemocnění (obstrukční bronchitida, bronchopneumonie, pleurisy).

Existují dvě skupiny expektorantních léků, které se liší v mechanismu jejich terapeutického působení:

• prostředky reflexního působení;
• léky s přímým účinkem.

A také

• přípravky rostlinného původu;
• syntetické drogy.

Populární expektoranty rostlinného původu

V podstatě jsou zastoupeny téměř všechny expektoranty s mechanismem reflexního účinku léčivé rostliny a jejich výtažky, které zesilují a zrychlují vylučování sputa z orgánů bronchopulmonální systém. Tato skupina léčiv je rozsáhlá a ve většině případů jsou zastoupena rostlinnými léčivy.

Expektoranty mají léčivé rostliny:

• lékořice;
• thermopsis;
• anýz;
• marshmallows;
• jitrocel;
• elecampan;
• ledum;
• oregáno;
• tymián;
• matka a nevlastní matka;
• Ipecacuana;
• tymián;
• fialová;
• borovice, atd.

Bylinné výtažky z těchto bylin jsou zahrnuty v různých pilulkách, tabletkách, práškách a sirupech pro léčbu vlhkého produkčního kašle u dětí a dospělých.

Pilulky na kašel s termopapírem

Ve většině případů (a to je vlastně tak) je tento lék považován za nejlepší lék na léčbu mokrého kašle.

Tablety z kašle s termopřískem a hydrogenuhličitanem sodným jsou velmi populární dříve a účinně v současné době. Jejich vyrovnaná kompozice je rostlinná teplo, která zlepšuje sekreci sputa a zároveň snižuje její viskozitu a hydrogenuhličitan sodný, změkčovadlo a jemně roztržení vazeb v molekulách sputa - účinně zředit sputum, podporující jeho rychlou evakuaci z horní a dolní části dýchacích cest traktu.

V těchto tabletách neexistují žádné umělé přísady, syntetické složky a ve srovnání s drahými léčebnými přípravky s účinností neudělují.

Pro účely této drogy však existují absolutní kontraindikace:

• individuální intolerance ke složkám léčiva;
• erozivní a ulcerativní patologické procesy žaludku a dalších částí trávicího systému;
• těhotenství.

Thermopyis je dnes považována za vynikající lék na léčbu vlhkého kašle u dětí. Je však důležité si uvědomit, že se k léčbě bronchitidy nebo bronchopneumonie nepoužívá pro kojence s velkým množstvím sputa, zatímco dítě nemůže účinně kašel a termoplastika navíc aktivuje zvýšení sekrece sliznice bronchiálními žlázami, což rychle vede k vývoji respiračních funkcí selhání. Rovněž terapeutická bylina má emetický účinek a děti vykazují častou regurgitaci a zvracení, což vede na dysfunkci trávicího systému, vývoj letargie, snížené přírůstek hmotnosti a celkové oslabení těla dítě.

Také, pokud je dávka přípravku Thermopsis překročena, projevuje se její emetický účinek, který může vést k nevolnosti na počátku léčby v jakémkoli věku (zejména u dětí).

Mukaltin

Dalším účinným rostlinným přípravkem pro léčbu mokrého kašle jsou Muciltinové tablety z kašle, které jsou vytvořeny na základě výtažku z drogy althea. Má výrazný protizánětlivý a expektorantní efekt, který je způsoben reflexní stimulací ciliárního epitelu respiračního traktu a zvýšení peristaltiky průdušek a bronchiolů s aktivaci sekrece bronchiální žlázy.

Muciltinové tablety obsahují také hydrogenuhličitan sodný.

V současné době je tento lék rozpoznán jako jeden z nejúčinnějších expektorantních léků, které se používají k léčbě produkčního mokrého kašle u dětí a dospělých.

Doktor máma

Dr. Mom je komplexní rostlinný přípravek, který se používá při léčbě onemocnění doprovázených vlhkým produktem nebo kašlem s viskózním sputem. Skládá se z aktivních rostlinných látek, které mají expektorant, změkčující, sekreční, protizánětlivé, středně bronchodilatační a mukolytické účinky.

V srdci pastilky a sirupu jsou suché výtažky z listů, kořenů, semen, kůry, květin léčivých rostliny: aloe, elecampane, bazalka, zázvor, sladovnice, kurkuma, pepř cubebe, terminalee beleriki a noční koš Indie.

Další pozitivní charakteristikou tohoto léčiva je jeho dobrá snášenlivost, i při dlouhodobém užívání.

S opatrností by měl tento léčivý přípravek užívat těhotné ženy as laktací a pouze s lékařem a s neustálým sledováním.

Také doktorka Mama není přidělena současně s léky, které potlačují reflex kašle. Dobrým účinkem je použití tohoto expectorantu v kombinaci s mukolytickými léčivy (Ambroxol, Lazolvan a Bromhexin).

Na začátku léčby nebo při prodlouženém nebo nekontrolovaném užívání léku se může objevit nevolnost před zvracením nebo častým regurgitace u malých dětí, což je způsobeno tím, že ve složení je přítomen výtažek z lékořice, který je slabý emetický efekt.

Expektoranty umělého původu

Základem mechanismu účinku exkrektorů antitusika jsou přímé účinky eliminace bronchiální sekrece v důsledku vystavení sputa a stimulaci bronchiální peristaltiky. Tuto skupinu léčiv představují umělé léčivé přípravky - jodidové soli draslíku a sodíku, Sodná sůl benzoátu, hydrochlorid sodný, terpinhydrát, chlorid amonný, bromid draselný a esenciální oleje - eukalyptová jed, anýzu. Jsou docela účinné a používají se hlavně pro inhalace.

V lékárničce můžete koupit kombinaci léků pro léčbu mokrého kašle, které mají ve svém složení jako rostlinu látek a umělých složek - kapky z vlhkého anýzu a pertussinu, které obsahují extrakt z tymiánu a bromidu draslíku.

Mukolytické léky

Účinek mukolytických léků je zaměřen na zředění tlusté a viskózní sekrece bronchiální žlázy bez zvýšení sekrece sputa, aby se usnadnila jejich evakuace z dolní a horní části respirační trakt.

Mukolytické tablety jsou dnes považovány za jednu z hlavních složek léčby mokrého kašle. Také obnovují slizniční membrány průdušek a pružnost plic.

Do této skupiny léků patří - Ambroxol, ATSTS, Bromheksin, Carboccithin. Při kombinaci s různými expektorančními látkami s mukolytiky se účinnost obojího prudce zvyšuje. Také mukolytika potencuje působení antibakteriálních léků, zvyšuje jejich účinnost, Proto jsou široce používány při komplexní terapii pneumonie, bronchiolitidy, obstrukční bronchitidy a bronchitidy pleurisy.

Ambroxol a bromhexin aktivují tvorbu plicního povrchově aktivního činidla, který zajišťuje normální fungování alveolů plic, brání jejich kolapsu a adhezi, proto jsou v pediatrické praxi široce používány k léčbě bronchopulmonální patologie u malých dětí, předčasně narozených dětí a batolat s intrauterinním hypotrofie.

Jejich negativní stránkou je schopnost vyvolat bronchospazmus, který je považován za kontraindikaci k užívání těchto léků během období exacerbace bronchiálního astmatu.

Hlavní skupiny mukolytických léků

V medicíně a farmakologii jsou mukolytika rozdělena do několika skupin:

1) léky, které jsou vyvinuty na bázi proteolytických enzymů - chymotrypsin, trypsin a mesna. Tato skupina léků se však používá pouze v extrémních případech, vždy v nemocnici a pod dohledem ošetřujícího lékaře;
2) léky na bázi acetylcysteinu - ATSTS, Mukobene, Fluimutsil, Exemuk, Mukomist a další.

Základem mechanismu účinku těchto léků je ředění husté a viskózní hlen vyplývající velkou mezeru molekuly hlenu až malé v souvislosti s tímto usnadňují proces kašlání a evakuace sputa z dýchacího traktu. Také acetylcysteinové léky mají ochranný účinek na zanícené buňky bronchopulmonálního systému.
Léky z této skupiny by neměly být užívány současně s antitusika léky, což vede ke stagnaci hlenu v průduškách a plicních sklípků, potlačení kašle a rozvoj komplikací (pneumonie, respirační selhání, a vrstvení agresivní mikroflóra - plicní absces a hnisavá pleurisy).
3) pro léčivé přípravky na bázi carbocisteine ​​(mukoregulyatory) - Bronkatar, Karbotsistein, vrtačka, Mucodyne, Flyuvik, Mukopront.

Oni normalizovat nejen kvalitativní složení hlenu (ředění a usnadňuje kašel), ale také zvýšení aktivity buněk, které produkují bronchiální sekreci a bronchiálních epiteliálních řasinek práci a bronchioles. A také mají protizánětlivé účinky a stimulují lokální imunitu v důsledku zvýšené produkce ochranných imunitních komplexů (imunoglobuliny ze skupiny A).
Nejmodernější přípravou této skupiny je Fluviert, její charakteristická vlastnost je dlouhodobějším účinkem.
4) s mukolytika expektorans účinkem - derivátů ambroxol a bromhexin

Mechanismus působení těchto látek je založen na stimulaci sekrece a hlenovitých čelistní kosti kapaliny ředění a mají nahromaděné hlen, stimuluje tvorbu imunoglobulinu a lysozymu v bronchiálních sekretů a vykazují bronchodilatační efekt.
Ale výrazný vliv těchto léků nenastane okamžitě, ale až ve čtvrtém - šestý den po zahájení léčby.
U léků Bromhexinum - Flekoksin, Bronhosan, Flegamin, bromoxynil, Fulpen, Solvin.
Drogy této skupiny také nemohou být používány současně s antitusivními léky ve spojení s možnou akumulaci nadměrného sputa v důsledku potlačení kašle a absence evakuace nahromaděné sekrece z průdušek a alveoly. Navíc, když je předepsána tato skupina léků, použití vibračního (drenážního) masáž a posturální drenáž (pacientova akceptace určitých postojů těla, které zlepšují odtok hlen).
Ambroxolové přípravky jsou aktivní metabolity bromhexinu se zlepšenou chemickou strukturou, takže tyto léčivé přípravky má komplexní účinek na respirační trakt - mukolytický, protizánětlivý a expektorant. Od roku 2012 je Ambroxol na seznamu nejdůležitějších a nejdůležitějších léčiv. Přípravky přípravku Ambroxol však nelze současně užívat s antitusivními léky.

Mezi hlavní léky patří Ambrobene, Lazolvan, Ambrohexal, Khaliksol, Bronhoverne, Dephlegmine, Ambrolan.

Dobré tablety proti kašli

Definice "dobrých pilulek pro kašel" z lékařského i farmaceutického hlediska neexistují. Kašel je pouze symptom, jehož úplné vyloučení nebo dokonce jeho snížení může způsobit více škody než dobro. S vývojem bronchopulmonální patologie u dětí i dospělých je léčba zaměřena na odstranění příčiny patologického procesu - bronchospazmus, eliminaci zánětu, odstranění cizího těla z průdušnice a průdušek nebo léčba jiných systémů a orgánů - neurózy, psychopatie (s neurotickou charakter kašle).

Proto je volba léku pro léčbu kašle, je jedinečný a je provedena po vyšetření pacienta, pečlivé anamnézy a diagnózy.

Tablety pro dětský kašel

Správná volba léky používané při kašli terapie u dětí je určen klíčových faktorů - příčina kašle, mechanismus účinku antitusik, rysy kašel reflex na dítě, a plný rozsah všech těchto faktorů lze posoudit pouze odborník, který vám předepíše správný dítě v každém případě léčbě.

Inhibice reflex kašle na dítě, ve stejné době je používání několika studených přípravků z různých skupin, zvýšení dávky multiplicity a trvání této drogy může vést k řadě negativních vlivů, vývoj a průběh jsou nebezpečné pro zdraví či dokonce života komplikace.

Tablety pro kašel během těhotenství

Těhotenství ve většině případů absolutní kontraindikace pro příjem mnoho kašli léky, zejména omamných kašli léky, mnozí Komplex léčiva, kvůli jejich výrazného negativního vlivu na embrya a následného vývoje fetopatie a dalších porušení práva kartě orgánů a systémů budoucnosti dítě.

Relativně kontraindikované léčivé přípravky pro léčbu kašle jsou:

• nedostatečně studované drogy, při kterých je možné použít nebezpečné působení na tělo dítěte;
• léky, s možným rizikem vývoje v budoucí matce nežádoucích účinků.

Také v jakémkoli období těhotenství, některé léčivé rostliny a léčivé nástroje, které mají v jejich složení - jalovec, kopřiva, oregano, matka a nevlastní matkou a třezalky tečkované ostatní. Negativní účinek léčivých bylin na plod je někdy mnohem aktivnější než syntetické drogy - mají fetopatologickou a teratogenní účinek na plod, změnu hormonálního pozadí těhotných, může stimulovat kontrakci myometria a způsobit potraty, zejména v časném termíny.

Proto i ve fázi plánování, a to ještě v raných stádiích těhotenství, je nutné opatrně užívat všechny léky a / nebo homeopatické léky a byliny.

kashelb.com

Pilulky na kašel

Aby bylo možné úspěšně zbavit kašle, jeden by měl nejprve určit typ kašle, a teprve potom přistoupit k volbě léku, který pomáhá překonávat nikoli zhoršit nemoc.

Většina léků proti kašle je vydávána bez lékařského předpisu, nicméně je třeba si uvědomit, že cesta k ozdravění začíná správnou diagnózou. Tablety z kašle, které se projevují jedním typem kašle, mohou poškodit další průběh onemocnění. Proto věnujte pozornost vašemu stavu.

Pro vyčerpávající záchvaty s bolestí v krku, které nedávají noční spánek, poznáte suchý kašel. V lékařských kruzích se tento typ kašle nazývá neproduktivní, charakterizovaný nedostatkem sputa, stejně jako bolest ve svalech břicha a hrudníku. Příčinou tohoto kašle je podráždění receptorů faryngálního kašle. Vypořádání se s problémem v této situaci pomůže antitusika, zastaví útok.

Produktivní typ kašle je doprovázen oddělením oddělených. Sputum vylučování průduškového, průdušnice a plic vykašlávání léky podporují (zvýšení produkce odnímatelný) a mukolytika (zkapalnit hlen). Některé pilulky pro kašel stimulováním speciálních cilií pomáhají vymýtit dýchací cesty.

Použití léčiv obsahujících kodein (narkotická látka) je možné v nejtěžších případech. Přednost by měla být věnována kodeinu v jeho čisté formě nebo jeho analogovému dextrometorfanu. Pokud jde o kombinované léky, mají účinek expektorátu. Výsledkem je, že na jedné straně takové léky usnadňují uvolňování sputa a na druhé straně se skládají ze součástí určených k potlačení kašle, které brání oddělení oddělených. Ta je nepřijatelná v produktivní formě kašle.

Indikace pro použití tablet proti kašli

Příčina kašlání není vždy onemocnění dýchacích cest. Kašel často doprovází infekční onemocnění virového nebo bakteriálního proudu, které zahrnují: laryngitidu, sinusitidu, tonzilitidu, faryngitida, pneumonie, bronchitida, tuberkulóza atd. Příčinou kašle může být dětská onemocnění, například černý kašel a alergie stát. Záchvaty kašle charakterizují patologické procesy organického typu mozku, projevují se na nervovém (srdeční onemocnění, angina pectoris atd.), při poruše dýchacího ústrojí agresivním prostředí. Tento seznam může pokračovat neomezeně. Proto je důležité stanovit a odstranit příčinu onemocnění a nejedná se o vyřešení problému kašle nejrychlejším způsobem.

Výběr pilulky proti kašli závisí na povaze kašle. V podmínkách doprovázených suchým, nesnesitelným kašlem jsou zobrazeny prostředky, které potlačují centrum kašle v mozku:

• Kombinované přípravky s aktivní složkou kodein - "kodelak "terpinkod N "tercodin
• pastilky na bázi dextrometorfanu - "alex plus
• látky s butamiátem - "sinecode "omnitus "panatus".

Tablety "libexin" s léčivou látkou prenoxdiazin upokojují receptory kašle v krku, udržují respirační funkce a nevyvolávají farmakologickou závislost. Lék se rovná kodeinu silou účinku léku. Záchvaty kašle jsou také prostředkem pro resorpci založenou na mentolu a eukalyptu ("pektusin"), stejně jako přípravky z lékořice - "glycyram"

S viskózním, špatně odtokovým a řídkým sputem jsou účinné:

• mukolytické látky založené na bromhexinu - "bromhexin "askoril "solvin
• přípravky s ambroxolem - "ambroxol "kodelak bronho "ambroben "flavamed
• vyčerpávající mukolytika acetylcysteinu - "ACTS "fluimutsil "acetestin".

Indikace pro použití tablet proti kašli s aktivní látkou acetylcystein se týkají případů, kdy je nutné zvýšit množství oddělitelných.

Efektantní účinek je také dosaženo použitím fyto-preparací - "mukaltin "lycorin "pectussin "thermopsis".

Kromě správného výběru léků je důležité zajistit dostatečnou vlhkost místnosti a vypít více tekutin (až 6-8 sklenic denně).

Forma vydání

Všechny pilulky na kašel lze rozdělit do následujících skupin:

1. léky, které potlačují centrální kašel v mozku a ovlivňují nervové zakončení receptorů;
2. činidla ovlivňující struktury hladkého svalstva a bronchiální sliznice;
3. léky, které mají přímý účinek na bronchiální sekreci (sputa).

Z výše uvedeného můžete vyvodit jednoznačný závěr, že léčba je individuálně zvolena pro každý případ. Důležitou formou je také forma uvolnění produktu. Šumivé tablety a pro resorpci jsou charakterizovány vysokou mírou působení a strávitelností, ale je nepravděpodobné, že by byly vhodné pro kojence. Velmi malým pacientům se doporučují sladké antitusivní sirupy. Lidé trpící peptickým vředem, hyperaktivní gastritidou nebo se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy budou potíráni šumivými antitusiky.

Typ a dávkování léku předepisuje lékař na základě symptomů, věku a individuálních charakteristik těla pacienta. Pro jakýkoli farmakologický přípravek, bez ohledu na formu uvolnění, existují kontraindikace a vedlejší účinky. Například oblíbená léčiva pro mokrý kašel - termoprášek, sestávající výhradně z přírodních složek, je u kojenců zakázána při léčbě bronchitidy a pneumonie. Děti nejsou schopné vykašlat velké množství odpadu hlenu, který v některých případech vyvolává selhání dýchání. U dětí mladších 5 let vyvolává lék s předávkováním zvracení, je kontraindikován u těhotných žen a lidí trpících peptickým vředem a 12-střevem.

Proto před zahájením léčby byste měli stanovit správnou diagnózu a získat doporučení pro užívání antitusických léků od odborníka.

Farmakodynamika tablet proti kašli

K dnešnímu dni neexistuje žádná univerzální kašel, protože terapeutický účinek na suchý a mokrý typ kašle je zásadně odlišný. Při přítomnosti suchého kašle není vhodné užívat tablety pro mokrý kašel s brzdným účinkem, který způsobí zablokování průdušek průduchů s odlehlým hlenem. Léčivé látky z produktivního (mokrého) kašle, které pomáhají snižovat viskozitu a snadno odstraňují hlien, jsou zbytečné v případě suchého kašle způsobeného zánětem průdušnice, podráždění bronchiální sliznice, vlivu agresivní prostředí.

Aktivně působící na centrum kašle jsou léky rozděleny podle principu nárazu na: centrální, periferní a kombinované účinky. Farmakodynamika tablet proti kašli (mechanismus účinku na lidské tělo) je charakterizován vlastnostmi složek. Například léky s kodeinem omamných látek jsou dostatečně účinné k suchému vyčerpávajícímu kašli bez vylučování sputa. Tyto léky jsou však vydávány výhradně na základě předpisu, neboť jsou návykové. Moderní farmakologie nemá méně účinné, bezpečné, narkotické léky, které neovlivňují respirační centrum. K takovým dostupným antitusickým tabletám nesou - "либексин "тусуупрекс" a další. Nejčastěji snižují receptorovou citlivost bronchiální sliznice (periferní účinek), ale také mohou blokovat reflex kašle. Z této skupiny drog neexistuje žádná závislost, takže se používají při léčbě kašle u dětí.

Vícesložkové tablety pro kašel jsou účinné pro jakýkoli průběh onemocnění, s výjimkou mokrého kašle. Kašel v tomto případě může narušit čisticí kapacitu plic, stažení hlenu a vést k rozvoji pneumonie, problémy s větráním. Kombinované fondy mají nejpozoruhodnější seznam vedlejších účinků a kontraindikací. Je také obtížné zvolit správné dávkování a nedostatek schopnosti kombinovat s jinými léky.

Pokud jde o vlhký kašel, nejčastěji si zapamatujeme oblíbené tablety pro kašel "thermopsis". A tady musí být pacient tak pozorný. Faktem je, že známý a nenákladný prostředek "thermopsis" je nyní k dispozici ve dvou formulacích:

1. neobsahuje chemii, zahrnuje pouze bylinu kopinaté a hydrogenuhličitan sodný (možná terapie pro děti);
2. sestává z kodeinu (narkotické látky), bylin z termoplastiky, hydrogenuhličitanu sodného a kořenu sladkého dříví.

Zvažte farmakodynamiku tohoto léku:

• kodein - je charakterizován malým sedativním, analgetickým účinkem, blokuje reflex kašle bez inhibice dýchacího centra a funkcí ciliovaného epitelu neznižuje množství sekrece v průdušky;
• termoplastická tráva (s účinnými látkami - isochinolinové alkaloidy) - aktivuje dýchací a zvracení. Má výrazný expektorantní účinek, podporuje aktivaci sekreční funkce bronchiálních žláz, stimulaci ciliárního epitelu a zrychlení vylučování hlenu;
• hydrogenuhličitan sodný - způsobuje posun pH bronchiálního hlenu k alkalickému prostředí a snižuje viskozitu sputa. Stimuluje práci zvětšeného epitelu a bronchioles;
• kořen lékořice - poskytuje snadnou divergenci tajemství v důsledku obsahu glycyrrhizinu. Má protizánětlivý a protizánětlivý účinek.

Farmakokinetika tablet proti kašli

Farmakokinetikou se rozumí biochemická transformace molekul léčiv v lidském těle. Mezi hlavní farmakokinetické postupy patří - sání, vylučování (vylučování), distribuce a metabolické vlastnosti.

Absorpce tablety z kašle nastává po rozpuštění, obvykle v tenkém střevě. Molekuly léčiva dále vstupují do systémového oběhu. Absorpce má dvě charakteristiky - rychlost a stupeň absorpce (klesá při použití farmakologické látky po jídle).

Distribuce léčiva se vyskytuje v krvi, mezibuněčné tekutině a tkáňových buňkách.

Alokace léků se provádí v nezměněné formě nebo jako látky biochemické transformace - metabolity, které mají vyšší polaritu a rozpustnost ve vodném prostředí ve srovnání s výchozí látkou, což způsobuje jednoduché vyloučení z moč.

Vylučování (odvození), lék bude k dispozici prostřednictvím močového, trávicího ústrojí a pot, sliny a vydechovaný vzduch. Na vylučovací funkce je ovlivněna mírou léku pokračuje krevním řečištěm do orgánů vylučování a na vlastnostech vlastních vylučovacích systémů. Nejčastější způsob - ledviny, průdušky a sliznice dýchacích cest.

Farmakokinetika tablet z kašle je založena na hlavní účinné látce, která je součástí léku:

• kodein - se vyznačuje vysokou absorpční rychlostí, kašel blokována během půl hodiny po podání, poskytuje stabilní proti kašli a analgetický účinek až šest hodin. Transformuje se v játrech, poločas začne za 2-4 hodiny;
• hydrochlorid Glaucine - dobře vstřebává trávicího systému, transformace dochází v játrech, vylučování pomocí ledvin (primární metabolity druhy);
• ambroksol - je maximálně absorbován, vylučován močí;
• absorpce bromhexinu dosáhne po půlhodině po použití 99%. V plazmě vytváří vazbu s bílkovinami. Je charakterizována penetrací placentou, akumulací v játrech, ledvinami, tukem a svalovou tkání. Poločas vzniká hodinu a půl později;
• karbocistein - je aktivně absorbován a metabolizován během primárního průchodu játry. Maximální koncentrace se pozoruje dvě hodiny po perorálním podání. Vylučování se provádí močí prakticky beze změny;
• acetylcystein - má nízkou biologickou dostupnost (ne více než 10%), vzhledem k tvorbě cysteinu během prvního průchodu játry. Maximální koncentrace - po 1-3 hodinách. Charakterizováno pronikáním placentární bariérou. Pro vylučování ledvin reaguje, malá část látky v nezměněné formě vylučuje střeva.

Používání tablet s kašlem během těhotenství

Těhotná žena před podáním pilulky z kašle by měla pečlivě prostudovat instrukce a poradit se s lékařem. Specialista určuje příčinu kašle a předepíše vhodnou léčbu. Kašel postihuje nejen infekce horních nebo dolních cest dýchacích, ale také alergické, neurotické reakce, žaludeční nebo membránové problémy, poruchy štítné žlázy, poruchy kardiovaskulárního systému a podobně.

Největším nebezpečím je suchý, bolestivý kašel. Takové záchvaty mohou zvýšit intraabdominální a krevní tlak v budoucí matce, která může vyvolat mechanismus předčasného rozdělení těhotenství, abstinence placenty a dokonce i přerušení těhotenství.

Většina farmakologických léků je zakázána k přijímání během čekací doby dítěte. Nicméně použití tablet proti kašli během těhotenství na základě komponenty rostlin, jako jsou:

• "Mukaltin obsahující trávu althea. Vezměte pod přísným dohledem lékaře třikrát až čtyřikrát denně před jídlem. Doba léčby je jeden až dva týdny;
• sušené pilulky - bonbóny na bázi eukalyptu (lépe bez cukru) - zařazení bylinné směsi do nich, obvykle minimálně. Pozitivní účinek je dosažen díky bohaté produkci slin, která zvlhčuje a zjemňuje hltanovou oblast a hrtan, kde vzniká touha po kašli;
• drogy s účinnou látkou dextrometorfan (potlačuje centrum kašle) jsou předepsány pro závažné záchvaty, pokud není možné problém odstranit jiným způsobem;
• bromhexin v mnoha expektoranty je také často používán k léčbě těhotných žen;
• "Bronchitis" je německý přípravek vyrobený z rostlinných složek. Je určen pro každý typ kašle (na tabletu třikrát denně, po jídle). Délka kurzu je sedm až deset dní;
• "Ambroxol" - zředí hustý viskózní hlen, usnadňuje expektoraci. Povolit léčbu těhotných žen pod dohledem odborníka ve druhém / třetím trimestru;
• "Kodelak" - není žádoucí během těhotenství, protože kodein je droga, která může způsobit dysfunkci embryonálního vývoje, často vyvolává onemocnění srdce. Přiřaďte pouze v nouzových případech, pokud nejsou jiné prostředky bezmocné.

V žádném případě by se neměla během těhotenství provádět samoléčba, a to ani při tradiční medicíně. Podivně, i rostlinné suroviny mohou poškodit individuální nesnášenlivost. Volba způsobu léčby, dávka léčiva a doba trvání léčebného účinku jsou předepsány lékařem přísně individuálně.

Kontraindikace užívání tablet proti kašlání

Každá léčiva obsahuje indikace, kontraindikace a seznam vedlejších účinků. Tablety pro kašel se vybírají individuálně pro každého pacienta. Zvláštní pozornost by měla být věnována léčbě kašle u malých dětí, těhotných a kojících žen.

Kombinované antitusive léky nejsou předepsány v případech individuální nesnášenlivosti, během těhotenství a kojení, děti do dvou let věku, stejně jako s detekcí respirační nedostatečnosti druhého / třetího stupně a přítomnost těžké bronchiální astma.

Použití tablet expektorantů je nepřípustné současně s příjmem látek, které potlačují centrum kašle a inhibují reflex kašle. Tato kombinace způsobuje těžké zánětlivé onemocnění dolních částí dýchacího systému (například pneumonie).

Kontraindikace užívání tablet z kašle "thermopsis" platí pro kojence s bronchitidou nebo zánět plic, protože s hojným sputem, nemohou vyčistit hrdlo, což způsobí dýchací nedostatečnost. Známé tablety ve vysokých dávkách způsobují nevolnost u dětí na začátku kurzu.

Mukolytika „Bromhexin“, „ACC“, „ambroxol“ není v průběhu exacerbace astmatu kvůli riziku bronchospasmu nedoporučuje. „Bromhexin“ je kontraindikována v prvních třech měsících těhotenství a děti do tří let, pokud máte žaludeční vřed, nedávné krvácení, a individuální nesnášenlivosti. Tablety „ACC“ lze přiřadit po desátém dni života, ale neplatí pro plicní krvácení, žaludeční vřed, hepatitida, v případě renální insuficience a intolerance fruktózy. Lék není kombinován s tetracyklinem, polysyntetickou skupinou penicilinů, aminoglykosidů, cefalosporiny, stejně jako s dalšími antitusivními léky, aby se zabránilo stagnaci v respiračním prostředí způsoby.

Šumivé nebo absorbovatelné tablety z kašle jsou známé svou rychlostí trávení a účinnosti nejsou vhodné pro terapii pacientů s vysokou kyselostí, gastritidou a peptickým vředem žaludek.

Při výběru léku proti kašli dodržujte pokyny, ale je nejlepší navštívit gramotnost odborník, který určí příčinu bolestivého stavu a zapíše nejúčinnější prostředky.

Nežádoucí účinky tablet proti kašli

Tablety z kašle mají seznam nežádoucích účinků - od nevolnosti po drogovou závislost.

Léčba "libexin" vyžaduje vstupné přísně podle předepsaného rozvrhu (čtyřikrát za den podle věk pacienta) bez žvýkání, aby nedošlo k anestezii ústní sliznice. Populární lék "stoptussin" může způsobit průjem, bolest hlavy, bolest v břiše, dyspepsii, alergickou reakci a závratě. Při užívání přípravku "tusupreksa používaného při léčbě suchého, neproduktivního kašle, u některých pacientů dochází k poruchám trávení.

Nežádoucí účinky Tablety kašel mukolytickou skupinu ( „bromhexin“, „ACC“, etc.) obsahovat údaj o nástupu bronchospasmu, což je zvláště nebezpečné ve exacerbaci bronchiálního astmatu. Tito pacienti by měli upřednostňovat broncholytické účinky bez atropinu. Příjem léku "ACTS" kromě výše uvedených je plný kožních reakcí, zvýšení krevního tlaku, dyspepsie.

Tablety z kašle založené na termopisech jsou také schopné vyvolat alergický účinek (svědění, vyrážka na kůži apod.) A způsobit nevolnost.

Léčivé látky z kašle s obsahem omamných látek (například s kodeinem) způsobují farmakologickou závislost, alergii. V případě předávkování se objevují zácpa, zvracení, zpoždění uvolňování moči, problémy s koordinací pohybu oka, slabost, deprese dýchacích center.

Pokud se záchvaty kašle zvýší a není možné navštívit lékaře, pak pečlivě prostudujte pokyny pro koupi drogy na kontraindikace a vedlejší účinky.

Dávkování a podávání

Specificita užívání antitusivních léků závisí na povaze onemocnění, věku pacienta, na individuálních vlastnostech organismus, přítomnost chronických onemocnění, přítomnost závislostí (například kouření), tělesnou hmotnost a řadu dalších faktory.

Pro správnou diagnózu by odborník měl určit správnou léčbu. Způsob aplikace a dávky je také stanoven lékařem individuálně.

Tabletovaná kašli „libeksin“ nebo „libeksin Muko“ (s mukolytika carbocisteine, snižuje viskozitu hlenu) se používá s kapalinou až 4 krát denně. Dávkování závisí na věku pacienta a liší se od čtvrté části tabletu po dvě tablety na jednorázový příjem. Doba trvání účinku je až čtyři hodiny.

Tablety z kašle "stoptussin" pijí až 6krát denně, protože doba částečného vylučování je šest hodin. Lék na resorpci "falimint který pomáhá při neproduktivním dráždivém kašli, se může aplikovat až 10krát denně, pokud trvání léčby není delší než několik dní.

Mukolytické přípravky na bázi rostlinných surovin by měly být konzumovány před jídlem. Doporučená dávka "mukultiny" pro dospělé je 1-2 tablety až 4krát denně, u dětí - od půlky tablety až po dvě tablety pro jednorázovou schůzku. "Thermopsis" bez kodeinu se připisuje tabletu třikrát denně po dobu až pěti dnů. Maximální denní dávka léku je , g nebo 42 tablet. Děti, které dosáhly věku 12 let, jsou povoleny na pilulku 2-3krát denně. Určení "bromhexinu" dospělým a dětem od 10 let je 8 mg třikrát až čtyřikrát denně. Děti do dvou let užívají tento přípravek 2 mg třikrát denně. Kurz léčby může trvat až čtyři týdny.

Šumivé tablety z kašle "ATSTS" pít po jídle, před rozpouštěním léku v poloviční sklenici vody, šťávy nebo studeného čaje. Denní norma léku závisí na tělesné hmotnosti: pacienti s hmotností vyšší než 30 kg. užívejte až 800 mg. prostředky. Dávka se vybírá podle věku: do 2 let - 50 mg. 2-3 krát denně, od 2 do 5 let - 400 mg. ve čtyřech recepcích, od 6 let - 600 mg. pro tři zasedání. Doba léčby se pohybuje od tří do šesti měsíců, což je ovlivněno složitostí patologického stavu.

Předávkování

Reakce těla na užívání pilulky z kašle může být zcela odlišná. V některých případech jsou pacienti znepokojeni nevolností v důsledku individuální intolerance ke složkám léku. Nadměrné podání antitusika může vyvolat alergickou reakci ve formě svědění, vyrážky na kůži.

Symptomy akutního nebo chronického předávkování narkotickými tabletami (např. Kodeinem):

• rozmazané vidění;
• lepkavý, studený pot;
• slabost, ospalost;
• změna krevního tlaku;
• nervový stav;
• rychlá únava;
• bradykardie;
• nepřiměřená úzkost;
• konvulzivní stav;
• respirační problémy;
• bolest v hrudi;
• miosis;
• zastavení dýchání;
• coma;
• ztráta vědomí;
• vznik farmakologické závislosti;
• ztráta / hmotnostní zisk.

V nejtěžších případech výplach žaludku, obnovení funkcí dýchacího systému, normalizace tlaku a práce srdce, zavedení speciálních látek do žíly, jako je naloxon (opiod analgetika).

Interakce tablet proti kašlu s jinými léky

Kombinované pilulky pro kašel s mukolytickým účinkem "codeterpin" zvyšují účinek hypnotik, sedativ a analgetik. To je třeba vzít v úvahu před přijetím osob, které řídí vozidlo a zapojit se do dalších činností vyžadujících zvýšenou pozornost.

Antitusikum „ACC“ není povoleno přijímat z tetracyklinové skupiny, polosyntetické penicilin drog, aminoglykosidy a cefalosporiny. Nekombinujte přípravek ACTS s jinými tabletami z kašle, abyste zabránili stašení dýchacích cest.

"Libexin" by neměl být kombinován s mukolytiky, expektoranty, protože vylučování sputa může být obtížné.

Vzhledem k interakci tablet s kašlem s jinými léky, které vykašlávají reflex kašle, obojí kodeinu, lze jednoznačně říci, že tyto komplikují kašlání zředěného sputa a její akumulaci v plic.

Řada farmakologických činitelů posiluje činnost každého druhého. Tento účinek je pozorován při současném příjmu "glykodinu" s narkotickými antitusivemi. V tomto případě "glycodin" často interaguje s inhibitory monoaminooxidázy.

Než začnete užívat jakýkoliv lék proti kašli, pečlivě si prostudujte příbalovou informaci a nezapomeňte informovat ošetřujícího lékaře o lécích, které užíváte.

Podmínky pro uchovávání tablet proti kašlání

Hlavní podmínky pro uchovávání tablet proti kašině zahrnují následující body:

• Místo pro skladování musí být suché, uzavřené pro proniknutí světla a nedostupné pro děti;
• přijatelná teplota je obvykle 15-25 ° C, pokud v manuálu nejsou žádné zvláštní pokyny;
• umístěte léky mimo topení / topení.

Nepoužívejte opatrně ořízněte prázdnou část blistru, abyste udrželi estetický vzhled obalu. Po chvíli bude obtížné nebo zcela nemožné zjistit, co pomohlo tomuto "bílému" tabletochu. Navíc můžete vzít špatný lék. Totéž platí pro fanoušky, kteří převádějí tablety do kontejnerů od jiných léků.

Pokud kýty, utěsněné v papírovém blistru, mokré - okamžitě zlikvidujte. Je nepravděpodobné, že by takový obal zachoval léčebné vlastnosti léčiva z účinků vodního prostředí.

Vizuální zbarvení tablety, vrstvení atd. je důvodem pro jeho naléhavou likvidaci.

Získejte užitečné pravidlo pro sebe - každých šest měsíců provést audit v lékárně, doplňte ji o nejpotřebnější léky, včetně antitusik. Také je vhodné skladovat farmakologické přípravky ve skupinách podle zamýšleného použití.

Datum vypršení platnosti

Nezapomeňte, že datum vypršení platnosti na obalu se vztahuje pouze na uzavřené přípravky. Neuchovávejte a nepoužívejte léky s prodlouženým účinkem, bez ohledu na to, jak mohou vypadat "normální".

Doba použitelnosti tablet na kašel se může pohybovat od 3 do 5 let.

ilive.com.ua

Nejlepší bonbóny pro kašel

Candy z kašle - to samozřejmě není všelék, ale dobrý lék, který pomáhá zmírnit bolest, která se objevuje v krku a hrudníku. S jejich pomocí můžete také zastavit záchvaty. Sladkosti se používají k resorpci z kašle jako další lék. Používají se v kombinaci s protizánětlivými, antitusivními nebo expektorativními léky.

Co jsou to lízátka z krku a kašel?

Přehled bonbónů z hrdla a kašel je ve většině případů pozitivní. Koneckonců prakticky všechny tyto produkty obsahují zeleninové složky. Jedná se o extrakty užitečných léčivých rostlin. Existují další sladkosti pro resorpci, které obsahují výtažky z citronu, medu a malin. Mnoho z nich považuje za nejlepší kapky proti kašli. Mezi ně patří pastilky "Doctor MOM stejně jako bonbóny "Hals". Cena těchto fondů se pohybuje kolem 60-120 rublů. Proto si někdo může dovolit koupit takové lízátka z kašle.

Sladkosti určené ke změkčení krku, obvykle předepsané suchým kašlem. Symptom tohoto typu je nejbolestivější a oslabující. Když jsou vlhké, doporučují se k použití pouze v případě, že houba má hustou konzistenci a zanechává špatně.

Nejlepší kašel bylinky

Podle recenzí nejúčinnější jsou lízátka z kašle na bylinkách. Zde je seznam nejlepších sladkostí pro resorpci, obsahující ve složení rostlinné složky:

• Travisil. Tyto resorpční tablety se dodávají v několika formách. Nejběžnější z nich jsou lízátka s eukalyptem, černým rybízkem, máta a citronem. Hlavní výhodou těchto tablet je, že neobsahují cukr, což znamená, že mohou být použity pro osoby s diabetem.
• Doktor MOM. Ve složení rostlinných kapek proti kašli je několik léčivých rostlin najednou: amblyca, lékořice, zázvor a mentol. Tyto bonbóny z kašle a zázvoru se používají k léčbě bronchitidy, tracheitidy a faryngitidy. Jsou také indikovány pro použití při tonzilitidě.
• "Sage". Lízátka s šalvějí jemně ovlivňují krk a zmírňují pocit napjatosti. Také neobsahují cukr. Stojí za zmínku, že tyto tablety mají specifickou chuť.
• "Eukalyptus-M". Tyto resorpční tablety ukazují nejen zmírnění krku, ale také uvolnění napětí hlasové šňůry, takže jsou přiděleny lidem, jejichž práce souvisí s nutností mluvit hodně nebo zpívat.
• "Falimint". Lízátka s extraktem mentolu a eukalyptu mohou rychle zmírnit krk a zastavit záchvat suchého příznaku.
• "Hills." Na rozdíl od předchozích léků nejsou tyto sladkosti léky. Obsahují cukr v jejich složení. Proto je kontraindikován u lidí s cukrovkou a vysokou hladinou cukru v krvi. Kandysy s extraktem z eukalyptu jemně působí na hlasové šňůry a po určitou dobu eliminují pocit napjatosti.
• Lakrimální tablety pro resorpci jsou považovány za nejúčinnější. Mají příjemnou sladkou chuť, ale v jejich složení neobsahují cukr. Lacrimal sladkosti z krku jsou indikovány pro použití při bronchitidě, tracheitidě a tonzilitidě.
• Mukoplant. Tento produkt obsahuje extrakty z medu a plantain. Má pozitivní účinek na složení sputa, čímž je méně viskózní.

Je důležité vědět, že některé z výše uvedených prostředků mají řadu kontraindikací, mezi nimiž jsou zejména stojí za to upozornit na dětský věk a dobu kojení. Před použitím je proto třeba poradit se svým lékařem.

prokashel.ru

Poradit resorptivní bonbony z krku (mám laryngitidu, oblast s nekvalifikovanými lékaři)

Odpovědi:

Virus

Existuje mnoho různých "cukrových tablet" pro léčbu krku. Všechny obsahují přibližně stejnou sadu účinných látek - obvykle 2 antiseptiky, které jsou účinné pro k hlavním patogenům způsobujícím bolest v krku, některé mají další složky, které zlepšují jejich účinky. Do této skupiny drog je Strepsils (Velká Británie) - první zástupce této série, registrovaný na Ukrajině. Struktura přípravku Strepsils zahrnuje kromě antiseptiků i med, citrón a esenciální oleje (máty peprné, anýzové, oranžové), které mají další protizánětlivé, analgetické a "chladící" účinky. Při přítomnosti cukrovky je třeba vzít v úvahu, že pouze stříkačky s citronem a bylinami neobsahují cukr.
V následujícím účtu hodně léků, analogy produkce Indie - Adzhisept, Vokasept, Gorpils (s medem, citronem nebo mentol a eukalyptus), Dinstril, Neo-angin, Traysils. Přípravky jsou vydávány s různými aromatickými přísadami - s pomerančovou, citrónovou, malinovou, medovou chutí. Všechny z nich jsou obvykle používány po dobu 2-4 dnů, pokud po tom bolest v krku nezmizí, musíte jít na příjem silnějších antimikrobiálních látek pro orální podávání (vybrané podle doporučení lékaře) .
Nedávno jsme zaregistrovali novou variantu Strepsils - Strepsils plus, ve které Navíc silný lokální anestetikum lidokain (s alergiemi na lidokain platí!). Tento lék je doporučen pro silnou bolest v ústech a krku.
"Novelty" v sérii antimikrobiálních topických akcí - tablety pro resorpci Trachsian, charakterizované výraznými antimikrobiálními aktivita v důsledku přítomnosti nejen antiseptiků ve svém složení, ale také antibiotického tirotricinu, škodlivého pro mikroby, některých virů a houby.
Účinky "rozptýlení" pro bolest v krku jsou lízátka obsahující mentol - Minton, Rondo a Tunes. Prakticky neovlivňují mikroorganismy a viry, které způsobují bolest, ale mají analgetický a osvěžující účinek. Protizánětlivým účinkem jsou lízátka s šalvějí. Je-li bolest v krku (angíny, zánětu hltanu, kašel spojený s nimi) může trvat pastilky Dr. Mami, obsahující lékořici, mentol a esenciální oleje, které snižují zánět a bolest.
Nemají ovocnou chuť, ale mají dobrý účinek na bolest v krku pro resorpci, obsahující silný antiseptický chlorhexidin. Tento lék působí nejen na mikroby, ale i na houby a některé viry, vstupuje do tablet pro resorpci FERVEXu z bolesti v krku (obsahuje pouze chlorhexidin), Sebidin (navíc obsahuje více askorbů), antiangin (má silný analgetický účinek kvůli přítomnosti léčiva s lokální anestetickou aktivitou a mentolu). Podobná formulace, ale vhodnější dávková forma (aerosol), má přípravek nazvaný Collustan. Všechny tyto léky jsou užívány jak v onkologických onemocněních, tak v zubním lékařství, s infekčními lézemi ústní dutiny.
Nebylo to špatné prokázat, že jsou tablety pro rozlišení Septotelet, které také obsahují antiseptik širokého spektra benzalkonia v kombinace se zeleninovými složkami - esenciální oleje z máty, eukalyptu, rostlinné antiseptiky z tymiánu a mentolu. Užší spektrum účinků má Pectussin, obsahující pouze mentol a eukalyptový olej.
Přírodní antiseptický lysozym, který má antimikrobiální účinek proti patogenům ústní dutiny, je obsažen v přípravcích Hexaliz a Lisobakt. Každá z nich má své vlastní charakteristiky: Hexalise má protizánětlivý a analgetický účinek, stejně jako silnější antimikrobiální účinek vlivem bicyutymolu - rostlinný antimikrobiální přípravek z tymiánu a Lysobakt zlepšuje metabolické procesy v důsledku přítomnosti vitamínu B6, jehož potřeba pro katarální choroby zvyšuje.

Máma Serezha a Julie.

Stříkají. Tam jsou také tablety pro resorption Tharyngept.

Polly

doktorka máma, a můžete požádat lékárníka, doktora, a ten by měl vědět

Irina

Ano, strepy jsou dobré, a jsou také bez cukru, tam je také Falimint - muck vzácný, ale efektivní.

Serg Sundukov

Nejlepší bonbóny jsou strepy. Ale s laryngitidou vryatli jsou účinné. Jděte do lékárny a požádejte o aerosol z laryngitidy. Jezte více medu.

Anna

kromě bonbónů musíte ještě pít antibiotika nebo rozstříkat. O strepsilách a faryngoseptu jste už řekl, ale přesto vám doporučuji, abyste si vypláchl hrdlo s heřmánek (prodané v lékárně již v pytlích) a koupit běžné bonbóny, jako jsou sání cukrovinek, budou dokonale vyhovovat chupa-chups.

irina

Zavlažování hrdla Tantum verde (jíst v lékárně) a pít teplé mléko se sodou (skleněná polovina čajové lžičky)

* *

Lízátka nepomůže. Stejně jako strepyly (dobře, v nejhorším případě pharyngocept, ale budete léčeni po dlouhou dobu) Existuje taková droga (tablety pro resorpci) - falimint. Je to jen pro takové případy. Pomáhá dělat dobře a rychle, aniž by konečně vyslovil hlas (Víme, protože pracujeme na jevišti a laryngitida je náš profesionální problém)

Tatiana

Mléčný nápoj neposkytuje poradenství! !
Alkalická inhalace! soda s vodou!
Candy je právě moře v lékárnách (na váš rozpočet)
Mnoho z nich vám již poradilo!
tam jsou také "Laripront" - také dobré pro pharyngolaringitis jakékoliv etiologie.

PsihoParanoia

Nejlepší jsou CESTY!!! VŽDY je rozpusťte pouze. Bolest se odstraňuje jako ruka!

Amelia Pond

Hexorální spreje nakupují nebo zastavují (to je hořící, ale účinné). Zbavila jsem se laryngitidy po dobu 2 dnů pomocí stopanginu. Lízátka jsou dlouhá a často neúčinná. V každém případě pro mě.

Yulia Vakula

Používám pouze Tonzilotren. To je bezpečná a spolehlivá homeopatie. Odstraní všechny příznaky bolesti v krku. Pro děti je také vhodné. Vždy mi pomáhají.

Související články