Amprilan

Amprilan je antihypertenzní látka, která patří do skupiny inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).

Má vazodilatační účinek, snižuje arteriální tlak. Efektivní při léčbě chronického srdečního selhání. Po infarktu Amprilan snižuje riziko náhlé smrti, zabraňuje vzniku chronického srdečního selhání. Snižuje pravděpodobnost vzniku nefropatie.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Amprilan: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako zpětná vazba od lidí, kteří již Amprilan podali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinicko-farmakologické skupiny

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Amprilan? Průměrná cena lékáren je na úrovni300 rublů.

Forma vydání a složení

Amprilan je vyráběn v tabletách. Lék je prodáván v blistrech na 10 ks.

Amprilan, tablety , 5 mg	1 kartu.
Ramipril	, 5 mg
Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, sodná sůl kroskarmelózy, předželatinovaný škrob, stearylfumarát sodný.

Amprilan, 5 mg tablety	1 kartu.
Ramipril	5 mg
Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, sodná sůl kroskarmelózy, předželatinovaný škrob, stearylfumarát sodný, barviva PB24899 růžová (obsahuje monohydrát laktózy, červený oxid železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172)).

Amprilan, tablety o koncentraci 10 mg	1 kartu.
Ramipril	10 mg
Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, sodná sůl kroskarmelózy, předželatinovaný škrob, stearylfumarát sodný.

Farmakologický účinek

Podle pokynů k použití Amprilan patří do skupiny inhibitorů ACE (enzym konvertujícího angiotenzin). Účinná látka Amprilana - Ramipril.

Tento účinek přípravku Amprilin jako snížení tlaku a hemodynamiky je důsledkem expanze cév, snížením periferního odporu (srdeční rytmus se neztratil). Při dlouhodobém užívání přípravku Amprilan klesá hypertrofie levé komory.

Snížení tlaku nastává obvykle po jedné až dvou hodinách po podání jedné dávky přípravku Amprilan. Tento účinek trvá další den a maximální účinek Amprilanu trvá tři až šest hodin. Podle lékařských studií a recenzí Amprilan snižuje výskyt kardiovaskulární smrti, cévní mozkové příhody, infarktu myokardu u osob s rizikem (pacienti trpící onemocněním periferní cévy, diabetes, IHD, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu) a jsou navíc citliví na arteriální hypertenzi, zvýšený cholesterol, mikroalbuminurie a závislost na tabáku.

Podle hodnocení Amprilan snižuje úmrtnost (podle obecných indikátorů) a nutnost revaskularizace. Amprilan zabraňuje a zpomaluje rozvoj srdečního selhání (chronické). U diabetiků snižuje Amprilan riziko vzniku nefropatie a mikroalbuminurie.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Amprilan zobrazen v následujících stavech:

• Arteriální hypertenze.
• Chronické srdeční selhání, včetně po infarktu myokardu (v kombinaci s jinými léky).
• Nefropatie diabetické nebo nediabetické povahy vznikla na pozadí chronických difúzních onemocnění ledvin, včetně chronické glomerulonefritidy doprovázené proteinurií.

Amprilan je také předepsán ke snížení rizika kardiovaskulární mortality, cévní mozkové příhody, infarktu myokardu u pacientů s potvrzenou koronární srdeční chorobou po bypassu koronárních arterií, s okluzivními lézemi periferních tepen.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití Amprilanu jsou:

• Výrazná arteriální hypotenze;
• Metabolické poruchy - intolerance galaktózy, laktázová nedostatečnost;
• Doba těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let;
• Zvýšená citlivost těla na ramipril a další složky léčiva;
• Angioedém v historii;
• Těžké poškození funkce ledvin;
• Nesnášenlivost galaktózy, nedostatek laktázy nebo syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce;
• Chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace.

Podle pokynů musí být přípravek Amprilan používán s opatrností v případě závažných poruch krevního oběhu, renální nebo jaterní nedostatečnosti, diabetes mellitus.

Použití v těhotenství a laktaci

Předložený přípravek je zakázán během období trvání dítěte, protože negativně ovlivňuje vývoj plodu.

Dítě může mít poruchu funkce ledvin, hypoplasii kostí lebky, hyperkalémii a hypoplasii plic.

Proto před zahájením užívání léku u žen v plodném věku musíte vyloučit přítomnost těhotenství. Pokud diagnostikujete těhotenství ženy, přestávejte přípravek Amprilan co nejdříve.

Pokud je nutno drogu užívat v době laktace, je nutné zcela kojit.

Návod k použití Amprilan

Pokyny k použití ukazují, že Amprilan tablety nelze žvýkat. Látka může být užívána bez ohledu na to, co se děje. Dávkování je zvoleno individuálně. Tableta by měla být omyta čistou vodou v dostatečném množství. Dlouhodobá léčba přípravkem Amprilan je indikována.

Dávkové režimy přípravku Amprilan:

Stav, indikace	Počáteční dávka, mg	Údržba, mg	Zvláštní instrukce
Arteriální hypertenze	,	, -10	Dávka se podává jednou denně. Zvyšte dávku za 1-2 týdny. Na pozadí léčby diuretiky je nutné snížit dávku diuretik třemi dny před začátkem léčby Amprilanem
CHF	, 5	, -10
Nedostatek myokardu v období po infarktu (2-9 dní)	, -5	5-10	Dávka je rozdělena do dvou dávek. Zdvojení se provádí každých pár dní. Pokud je dávka špatně tolerována v dávce 5 mg / den, je léčivo zrušeno
Nefropatie spojená s diabetem, difúzní chronické onemocnění ledvin	, 5	5	Zdvojení dávky se provádí 1krát / 14 dní. Dávka se užívá jednou denně
Snížení rizika smrtelných kardiovaskulárních komplikací	,	10	Dávka se zdvojnásobuje každý týden
Indikace u pacientů s onemocněním ledvin (QC méně než 30 ml / min)	, 5	5
Indikace u pacientů s renální patologií	, 5	,
Indikace u starších pacientů	Dávkování závisí na indexech krevního tlaku	Je důležité sledovat stav pacientů na pozadí léčby diuretiky

Nežádoucí účinky

Amprilan, recenze pacientů to potvrzují, mohou způsobit některé nežádoucí účinky, a to:

• Od smyslových orgánů: hluk v uších, narušení vůně, zraku, chuti a sluchu.
• Z kardiovaskulárního systému: tachykardie, ortostatický kolaps, ortostatická hypotenze, arytmie, snížení krevního tlaku.
• Z genitourinálního systému: pokles libida, proteinurie, vzhled nebo zesílení příznaků renální insuficience.
• Z trávicího systému: cholestatická žloutenka, nevolnost, zvracení, střevní obstrukce, sucho v ústech, glositida, anorexie, stomatitida, hepatitida, pankreatitida.
• Na straně dýchacího systému: rhinorea, dyspnoe, bronchospazmus, rinitida, sinusitida, bronchitida, suchý kašel.
• Z centrálního nervového systému: úzkost, závratě, třes, ospalost, slabost, vzrušivost, časté změny nálady, bolesti hlavy, svalové křeče, cerebrální ischémie, parestézie.

Také podle hodnocení může Amprilan způsobit alergické reakce, které se projevují: vyrážka, kopřivka, exsudační erytém, fotosenzitizace, končetiny edém, hrtanu, krku, rtů, jazyka a obličeje, stejně jako bolesti kloubů, zánět spojivek, bolesti svalů, dermatitida, onycholýza.

Předávkování

Pokud nedodržíte dávku vyvinutou odborníkem, pak je pozorováno předávkování, které se vyznačuje přítomností:

• významná hypotenze;
• bradykardie;
• patologické změny v rovnováze vody a elektrolytů;
• selhání ledvin akutní povahy;
• šokový stav.

Terapeutické opatření směřují k čištění trávicího traktu, užívání léků s adsorpčními vlastnostmi, síranu sodného.

Zvláštní instrukce

1. U pacientů s jaterní nedostatečností je počáteční dávka , 5 mg, maximální denní dávka je , mg.
2. U pacientů s funkčními poruchami ledvin by měla být počáteční dávka Amprilanu , 5 mg a maximální denní dávka 5 mg.
3. Přípravek Amprilan se užívá opatrně u pacientů se systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, nestabilní angínou.
4. Při užívání přípravku Amprilan během kojení je nutno kojení přerušit.
5. Pokud je přípravek Amprilan předepisován pacientům, kteří užívají diuretika, je nutné dávku diuretik zrušit nebo snížit. Vyžaduje také neustálé sledování stavu těchto pacientů, zejména starších pacientů (starších 65 let).
6. Droga má negativní vliv na plod (plicní hypoplazii lebečních kostí, hyperkalémii, ledvinové selhání operace) a je kontraindikován u těhotných žen. Před vypuštěním žen Amprilan v plodném věku je důležité vyloučit těhotenství.

Lékové interakce

Při současném užívání přípravku Amprilan s některými léky / látkami jsou možné následující účinky:

• Glukokortikosteroidy, tetrakosactid: snížení antihypertenzního účinku (kvůli retenci tekutin);
• Přípravky draslíku, draslík šetřící diuretika, náhražky draslíku pro jedlé soli: vývoj interakce (kombinace se nedoporučuje, je nutná pravidelná kontrola obsahu draslíku v plazmě a parametrů EKG);
• Lithiové přípravky: vývoj reverzibilního zvýšení koncentrace lithia v séru;
• Etanol: zvýšený represivní účinek na centrální nervový systém;
• Vasopressornye sympatomimetika (norepinefrin, epinefrin): snížený antihypertenzní účinek (u kombinovaného použití je třeba pečlivě sledovat krevní tlak);
• Tiazidové diuretika: zvýšení koncentrace lithia a pravděpodobnost jeho toxických účinků;
• Některé léky používané při celkové anestezii: zvýšené antihypertenzní účinky;
• Perorální hypoglykemie, inzulín (u diabetes mellitus): zvýšený hypoglykemický účinek, zvýšená tolerance k glukóze (může vyžadovat korekci jejich dávky);
• Nesteroidní protizánětlivé léky (neselektivní inhibitory COX, například kyselina acetylsalicylová v dávkách protizánětlivého účinku): snížení hypotenzní dávky účinek přípravku Amprilan, zvýšení pravděpodobnosti funkčního poškození ledvin, zvýšení obsahu draslíku v séru se stávající renální dysfunkcí;
• Antipsychotika (antipsychotika), tricyklické antidepresiva: zvýšený antihypertenzní účinek a zvýšené riziko vývoje ortostatické hypotenze (aditivní účinek);
• Imunosupresiva, cytostatika, procainamid, allopurinol, glukokortikosteroidy (pro systémové použití): zvýšení pravděpodobnosti leukopenie;
• Příprava zlata (sodná aurothiomalát intravenózní): Vývoj nitratopodobnyh reakce (jako je nevolnost, zvracení, zrudnutí obličeje, vyjádřený snížení krevního tlaku).

Recenze

Lék se ukázal jako účinný nástroj při léčbě srdečního selhání s různou závažností. Přehled tablet ukazuje dobrou snášenlivost léčiva a jeho vysokou účinnost při léčbě hypertenze.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Amprilan NL;
• Amprilan ND;
• Vazolong;
• Dilaprel;
• Korpril;
• Pyrimil;
• Ramigamma;
• Ramikardium;
• Ramipril;
• Tritace;
• Hartil;
• Hartil D.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Přípravek Amprilan by měl být skladován na suchém místě, které není pro děti přístupné. Tablety s obsahem , 5 mg mají trvanlivost 2 roky, tablety , mg, 5 mg, 10 mg - 3 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.