Ursodez má hepatoprotektivní, hypoglykemické, cholelitolitické, choleretické, hypocholesterolemické, hypolipidemické a imunomodulační účinky.
Jeho použití způsobuje zpomalení výskytu cholesterolu v játrech, snížení jeho přítomnosti v žluči a asimilaci do střeva, stimulace tvorby a oddělení žluče, stejně jako zvýšení schopnosti cholesterolu rozpustit v systému stažení žluče.
Tento lék může snížit hladinu litogenity žluči a zvýšit hladinu kyselin. Použití přípravku Ursodez vede ke zlepšení sekrece žaludku a pankreatu, stejně jako k aktivitě lipázy.
Klinická a farmakologická skupina
Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitholytickým účinkem.
Podmínky prodeje z lékáren
Můžete si koupitna předpis.
Cena:
Kolik stojí Ursodez v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni790 rublů.
.Složení a forma uvolnění
Ursodez je dostupný v dávkovací formě kapsle pro perorální podání. Jsou bílé, malé velikosti a mají hladký povrch.
Hlavní účinnou látkou léčiva je kyselina ursodeoxycholová, jejíž obsah v jedné kapsli může být 250 a 500 mg.
Také v kapslích jsou další látky, které zahrnují:
- Stearát hořečnatý.
- Želatina.
- Oxid titaničitý.
- Hypromelóza.
Kapsle jsou baleny v sousedním buněčném balení po 10 kusů nebo v láhvi s obsahem 30 nebo 50 kusů. Kartonové balení obsahuje 1, 3 nebo 5 obrysových čtverců nebo 1 polymerní láhev s příslušným počtem kapslí, stejně jako instrukce pro použití drogy.
Farmakologický účinek
Ursodez tablety mají výrazné vlastnosti hepatoprotektoru. Léčba má choleretický účinek, snižuje koncentraci cholesterolu v žluči a biosyntézu v játrech. Ursodez snižuje absorpci této látky ve střevě. Léčivá látka zvyšuje schopnost cholesterolu vytvářet homogenní struktury (roztoky) v hepatobiliárním systému, zvyšuje tvorbu a vylučování žluči.
Kapsule zlepšují sekreci žaludku a pankreatu, stimulují aktivaci lipázy. Lék má hypoglykemický účinek, podporuje vylučování cholesterolu z žlučových kamenů nebo konkrementů. Účinná látka kapslí Ursodez snižuje expresi antigenů na buněčné membráně hepatocytů, ovlivňuje tvorbu T-lymfocytů, interleukin-2, snižuje koncentraci eosinofilů. Lék zvyšuje funkční aktivitu pankreatu, žaludku.
Ursodeoxycholová kyselina se absorbuje z tenkého střeva v důsledku pasivní difúze a následného aktivního transportu. Maximální koncentrace v krvi dosahuje hodinu po podání léku. Vazba na plazmatické proteiny je 97-99%. Účinná složka činidla se metabolizuje tvorbou konjugátů. Přibližně 50-70% léku je vyloučeno žlučí.
Indikace pro použití
Tablety přípravku Ursodez mají návod k použití, který jasně uvádí seznam onemocnění nebo patologií, u kterých se doporučuje užívat tento lék. Podívejme se na daný seznam.
- Biliární refluxní gastritida. Pomáhá odstranit zánět žaludeční sliznice a pravidelný příjem je schopen úplně zbavit osoby této patologie.
- Rozpuštění cholesterolu. Nejčastěji se tento lék užívá, protože může zničit malé a střední kameny prakticky nezávisle.
- Mnoho typů chronické hepatitidy. V takovém případě je nutné konzultovat lékaře v konkrétním případě.
- Alkoholické onemocnění jater. Pomáhá zahájit regenerační procesy v těle, které se začaly rozkládat pod neustálým vlivem alkoholu.
- Primární cirhóza jater. Stojí za pozornost primární, protože v zanedbaných situacích Ursodez nebude schopen úplně obnovit tkáň. To vyžaduje silnější drogy.
Kontraindikace
Použití léčiv je zakázáno za následujících podmínek:
- Zvláště výrazné snížení aktivity jater, ledvin, pankreatu;
- Těhotenství a období kojení;
- Děti do tří let;
- Poruchy funkce žlučníku;
- Akutní zánětlivý proces, procházející žlučníkem, žlučovodem a střevem;
- Cirhóza jater, doprovázená výrazným poklesem práce orgánu;
- Přítomnost kamenů s vysokým obsahem solí;
- Přecitlivělost na tělo.
Také dospělí a děti, jejichž váha nedosahuje 34 kg, užívání drogy je také zakázána.
Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci
Použití drogy je kontraindikováno v těchto obdobích.
Dávkování a způsob podání
Jak je uvedeno v pokynech pro použití kapslí Ursodez vzaté uvnitř, polykání celé a troubou trochu vody.
Dávka a průběh léčby jsou předepsány lékařem na základě klinických indikací.
Doporučené denní dávkování přípravku Ursodeza:
- Cystická fibróza podle 2 3 g na 1 kg hmotnosti ve 2-3 rozdělených dávkách. Léčba je dlouhá - od 6 měsíců nebo více;
- Biliární refluxní gastritida: po, 5 g 1 den denně večer před spaním. Postup léčby - až do 6 měsíců, pokud je to nutné - až 24 měsíců;
- Symptomatická léčba primární biliární cirhózy: v dávce 1, 15 g na 1 kg tělesné hmotnosti, během prvních tří měsíců je denní dávka rozdělena na 2-3 dávky. Po zlepšení parametrů funkce jater můžete večer přepnout na jednu dávku. Doba trvání léčby není omezena. Pokud na začátku léčby horší klinických příznaků (v podobě zvýšené četnosti svědění) by měly snížit denní dávku na 5 g a pokračovat v léčbě, postupně zvyšuje, dokud dříve doporučil;
- Rozpuštění cholesterolu v žlučových kamenech: 1 g kyseliny ursodeoxycholové na kg tělesné hmotnosti pacienta, 1 den denně (před spaním večer). Doba trvání léčby je od 6 do 24 měsíců. Vzhledem k tomu, že po 12 měsících léčby nebyl dosažen terapeutický účinek (snížení velikosti kamenů), mělo by být další léčba přerušena. Účinnost léčby se vyhodnocuje každých 6 měsíců pomocí ultrazvuku (ultrazvuk) nebo radiografie. Během průběžného průzkumu se hodnotí struktura kamene. Pokud během uplynulého období došlo k kalcifikaci kamenů, léčba by měla být ukončena. Po úplném rozpuštění kamene je nutno lék užívat několik měsíců, aby se zabránilo opakované cholelitize;
- Nealkoholická steatohepatitida, chronická hepatitida různého původu, alkoholická onemocnění jater: 1, 15 g na 1 kg tělesné hmotnosti ve 2-3 dávkách, léčba pokračuje po dobu 6 až 12 měsíců nebo déle;
- Primární sklerotizující cholangitida: o 12, 15 g na 1 kg hmotnosti ve 2-3 dávkách. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 2 g na 1 kg denně. Délka trvání kurzu je od 6 měsíců nebo více;
- Dyskineze žlučových cest: v průměru 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti je dávka rozdělena na 2 dávky. Průběh léčby -2 měsíců. V případě potřeby se postup opakuje.
Vzhledem k tomu, že denní dávka přípravku Ursodez je předepsána z výpočtu určité dávky na 1 kg hmotnosti pacienta, je výsledkem číslo, které není vždy násobkem celé kapsle v dávce 5 g. Proto se doporučuje zaokrouhlit získaný výsledek a při jmenování použít následující denní dávky léku:
- , 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti: s hmotností 34-35 kg 5 g; 36-60 kg - g; 61-85 kg 5 g; 86-110 kg - 1 g;
- , 12 g na 1 kg hmotnosti: 34-50 kg g; 51-70 kg 5 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg 5 g;
- , 15 g na 1 kg hmotnosti: 34-40 kg - g; 41-55 kg 5 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg 5 g; 90-105 kg g; 106-110 kg 5 g;
- , 2 g na 1 kg: 34-40 kg 5 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg 5 g; 66-80 kg - g; 81-90 kg 5 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg 5 g;
- , 3 g na 1 kg hmotnosti: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg 5 g; 46-50 kg - g; 51-60 kg 5 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg 5 g; 76-85 kg g; 86-95 kg 5 g; 96-100 kg - 3 g, 101 až 110 kg 5 g.
Pro léčbu dětí ve věku nad 3 roky je dávkovací režim podáván individuálně; doporučuje se používat 1, 2 g na 1 kg za den.
Nežádoucí reakce
Ursodez může způsobit následující vedlejší reakce:
- Touha po zvracení;
- Porucha trávení;
- Pocit bolesti pod pravým žebrem a břichem;
- Projevy alergie;
- Zvýšená aktivita jaterních transamináz;
- Saturace kalcia v vápníku;
- Bolest v páteři.
U lidí s biliární cirhózou primárního typu někdy dochází k dočasné dekompenzaci, ale poté, co se zřekne popsaného léku, prochází sama.
Předávkování
V současné době nebyly žádné případy předávkování. Pokud dojde k předávkování, je zapotřebí symptomatická léčba (často to stačí k opláchnutí žaludku). Pokud je situace vážná, stojí za volání sanitky, aby lékař vyšetřoval oběť před předávkováním.
Ale Ursodez stále neobsahuje toxické látky, které mohou tělu poškodit, a proto ani ve velkém množství to není nebezpečné.
Zvláštní instrukce
Ursodez by měl být pod dohledem lékaře.
Během prvních 3 měsíců léčby by měly být v krevním séru sledovány jaterní testy (transaminasy, amfoterní a GGT) každé 4 týdny a poté každé 3 měsíce. Kontrola těchto parametrů nám umožňuje identifikovat porušení funkce jater v počátečních fázích. To platí také pro pacienty v pozdních stadiích primární biliární cirhózy. Navíc je možné rychle určit, zda pacient reaguje na primární biliární cirhózu pro pokračující léčbu.
Léčba pacientů v pokročilých stádiích primární biliární cirhózy
Pacienti s průjem by měli snížit dávku léku. Při přetrvávajícím průjemu by léčba měla být přerušena.
Velmi zřídka došlo k dekompenzování jaterní cirhózy. Po ukončení léčby byla zaznamenána regrese projevů dekompenzace.
Dlouhodobá léčba ursodeoxycholovou kyselinou ve vysokých dávkách (28-30 mg / kg / den) může vést k rozvoji závažných nežádoucích účinků u pacientů s primární sklerotizující cholangitidou.
Aplikace pro rozpouštění cholesterických žlučových kamenů
Za účelem posouzení pokroku v léčbě a včasného zjištění příznaků kalcifikace kamenů by měl žlučník vizualizovat (perorální cholecystografie) s vyšetřením výpadků při stojícím a ležet na zádech (US) 6-10 měsíců po začátku léčbě. Není-li žlučník zobrazen na rentgenovém paprsku nebo v případě kalcifikace kameny, slabá kontraktilita žlučníku nebo časté záchvaty koliky, droga Ursodez neplatí následuje.
Kompatibilita s jinými léky
V některých případech Ursodez snižuje vstřebávání ciprofloxacinu.
Ursodeoxycholová kyselina stimuluje vstřebávání Ciclosporinu z trávicího systému.
Colestipol, Kolestyramin a antacidové přípravky obsahující hydroxid hlinitý nebo oxid hlinitý, zhoršuje absorpci ve střevě kyseliny ursodeoxycholové a v důsledku toho ji snižuje účinnosti. Doporučuje se provést dvouhodinovou přestávku mezi metodami Ursodez a podobnými přípravky.
Hypolipidemika, estrogeny, progestiny a neomycin zvýšení cholesterolu ve žluči a mohou snížit schopnost léčiva rozpustit žlučové kameny typu cholesterolu.
Recenze
Nabízíme Vám seznámení se s názory lidí, kteří používali Ursodez:
- Lera. Mám písek... tučná játra, cholecystopancreatitis.. Vzal jsem 1 měsíc na 2 tablety na prázdný žaludek ráno a na oběd... od druhého měsíce, 3 tablety za noc. Po prvním měsíci přijetí se kosti staly lehčími a nejdůležitější je, že analýza jaterních testů prokázala dvojnásobný pokles. Myslím, že je to důležitý ukazatel. Doporučuji Ursodez! Samozřejmě po konzultaci s lékařem.
- Oleg. Po dva roky trpím cholelitiázou. Operace, kterou děláte nebo děláte, se bojí, proto se snažím léčit léky. Zpočátku Ursosan vzal, ale pak lékař jmenoval efektivnější, podle jeho názoru, analog Ursodez. Podívejte se na 4-5 tobolek před spaním. Po uplynutí 5 měsíců od začátku léčby se mi podařilo dostat se do remisí.
- Anna. Lék je velmi dobrý, mastná hepatóza a postcholecystektomický syndrom jsou obecně nenahraditelné. Jeho analogy jsou mnohem dražší. Vezmeme-li v úvahu, pak vzít Ursodez musí být dlouhá, to vyžaduje velmi těžké úspory! Já sám jsem gastroenterolo, znachayu a velmi spokojen s účinkem u pacientů.
Analogy
V lékařské praxi se používají následující léky analogové kapsle Ursodez:
- Urdoksa - nástroj, který má hepatoprotektivní účinek. Chrání jaterní buňky před škodlivými účinky žlučových solí, čímž snižuje cytotoxický účinek těchto solí.
- Choludexan - lék snižuje schopnost žaludečního refluxu mít škodlivý účinek na buněčné membrány s refluxní ezofagitidou, žlučové žaludeční refluxní gastritidy. Lék přispívá k eliminaci intrahepatální cholestázy.
- Ursosan - snižuje vstřebávání lipofilních žlučových kyselin ve střevech, vyvolává choleresi.
- Exhal - lék pomáhá snižovat saturaci žluči s cholesterolem tím, že brání jeho absorpci ve střevě. Lék má cytoprotektivní účinek, stabilizuje buněčnou membránu hepatocytů. Lék přispívá k rozpouštění cholesterolu.
- Livodeksa - léčivo, membránové stabilizační cholangiocytes, hepatocyty, snižuje sekreci hydrofobních kyselin poskytujících hypocholesterolický účinek.
- Ursofalk - droga má choleretický účinek. Snižuje tvorbu cholesterolu v játrech. Pomáhá snížit koncentraci v žluči. Činidlo zvyšuje rozpustnost cholesterolu.
- Urso je léčivý přípravek, který stimuluje sekreci pankreatu a žaludku, což zvyšuje aktivitu lipázy.
- Ursoliv - léčivo má přímý ochranný účinek na hepatocyty, snižuje toxicitu hydrofobních solí žlučových kyselin.
- Ursolit - pomáhá snížit koncentraci cholesterolu v žluči, především disperzí a tvorbou kapalně krystalické fáze.
- Ursor C - účinná látka léčiva tvoří dvojité molekuly, které mají schopnost proniknout do kompozice buněčné membrány (cholangiocyty, hepatocyty gastrointestinálních epiteliocytů) a činí je imunitní vůči účinkům cytotoxických micelle.
- Ursoron Romparm - spolehlivě zadržuje proces proliferace pojivové tkáně u pacientů s primární alkoholovou steatohepatitis, biliární cirhózou, cystickou fibrózou.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Doba použitelnosti kapslí Ursodez s dávkou 250 je 5 let, dávka 500 mg je 3 roky. Léčivo by mělo být skladováno v neporušené originální obalu, tmavé, suché, nedostupné pro děti při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.