Diltiazem tablety (60 a 90 mg): návod k použití

Diltiazem - benzodiazepinový blokátor kalciových kanálů, který má řadu vlastností použití.

Tedy při použití formy prodlouženého účinku léku je jejich kombinace s beta-blokátory nežádoucí. Také nepoužívejte lék na stabilizaci srdečního rytmu s poruchami hemodynamických parametrů.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Diltiazem: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali Diltiazem. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Selektivní blokátor kalciových kanálů třídy III, derivát benzothiazepinu.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Diltiazem? Průměrná cena lékáren je na úrovni100 rublů.

Forma vydání a složení

Diltiazem se vyrábí ve formě kulatých bílých tablet, na jedné straně je riziko, v obalech s obrysovými buňkami o velikosti 10 ks.

Složení jedné tablety obsahuje 60 nebo 90 mg chloridu diltiazemu a takové pomocné látky jako:

instagram viewer

Kukuřičný škrob;
Povidon;
Mikrokrystalická celulóza;
Mastek;
Želatina;
Koloidní oxid křemičitý;
Laktóza;
Fosforečnan vápenatý je dibázický;
Stearát hořečnatý;
Hydroxypropylmethylcelulóza;
Benzoát sodný.

Diltiazem, určený k přípravě injekčního roztoku, byl také vyroben v čirých lahvičkách. Jedna lahvička obsahuje 10 nebo 25 mg diltiazemchloridu.

Farmakologický účinek

Diltiazem je klasifikován jako skupina léků, které mohou blokovat vápníkové kanály typu L. Tyto specifické kanály jsou umístěny v dostatečně velkém počtu v srdci av cévách (arterie a arterioly).

Vápenaté ionty se podílejí na vzniku akčního potenciálu na úrovni srdeční systém (speciální sady buněk, který reguluje kontraktilní funkce srdce). V důsledku toho dochází ke snížení srdeční frekvence, ale prakticky neovlivňuje sílu kontrakcí srdečního svalu (čerpací funkce). Diltiazem také snižuje potřebu kyslíku a energie myokardu (srdečního svalu).

Na úrovni srdečních cév (koronárních tepen) a v tepnách velkých, středních i malých ráže blokování vápníkových kanálů vede k reflexní jejich rozšíření (dilataci). Diltiazem vyléčí spazmus koronárních cév (kontrakce hladkých svalů cév srdce, které jsou doprovázeny bolestivými pocity) a dalších tepen a také snižuje celkový periferní tlak v cévách (antihypertenzní účinek). Vedle výše uvedených účinků diltiazem do jisté míry zlepšuje tok krve ledvin a mozku.

Indikace pro použití

Podle pokynů pro přípravek Diltiazem je užívání drogy indikováno pro:

Prevence záchvatů anginy pectoris včetně stenocardie Prinzmetal;
Léčba různých forem arteriální hypertenze a ischemické choroby srdeční;
Profylaxi supraventrikulárních arytmií: paroxysmální supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní, arytmie, fibrilace síní.

Kontraindikace

Diltiazem má řadu kontraindikací, takže může jmenovat pouze lékaře. Lékař doporučuje pacientovi, aby podstoupil vyšetření, na jehož základě je zvolena nejlepší léčba.

Tablety nesmějí užívat určitou skupinu pacientů:

Laun-Ganoga-Levinův syndrom;
nízký krevní tlak;
dysfunkce jater a ledvin;
bradykardie v zanedbané podobě;
kardiogenní šok;
slabý sinusový uzel;
srdeční záchvat, který byl doprovázen stasisem v plicích;
srdeční selhání (2 a 3 stupně);
aortální stenóza;
období těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost k jedné ze složek;
Syndrom Wolff-Parkinsome-White.

S opatrností aplikujte stupeň AV blokády, poruchy intraventrikulárního vedení, u pacientů s náchylností k arteriální hypotenzi, chronické srdeční selhání, infarkt myokardu s selháním levé komory, ventrikulární tachykardie s expanzí komplexu QRS, jaterní nedostatečnost, selhání ledvin, u starších pacientů, u dětí (účinnost a bezpečnost použití nebyly vyšetřeny).

Použití v těhotenství a laktaci

Kontraindikace v těhotenství a kojení (kojení). V experimentálních studiích byl zjištěn teratogenní účinek diltiazemu.

Návod k použití

V návodu k použití je uvedeno, že přípravek Diltiazem by měl být užíván perorálně, polykání tablet a kapaliny.

Lék se užívá 3krát denně po dobu 60 mg nebo 2krát denně na 90 mg. Optimální dávka přípravku Diltiazem je 180-360 mg denně.

Pod dohledem lékaře v lůžkovém prostředí je možné zvýšit denní dávku na 480 mg.

Nežádoucí účinky

V reakcích na přípravek Diltiazem jsou uvedeny následující nežádoucí účinky tohoto léku:

Na části gastrointestinálního traktu: zvracení, sucho v ústech, nevolnost a zvýšení chuti k jídlu, průjem nebo zácpa, krvácení, otoky dásní.
Zřídka se mohou objevit problémy s tvorbou krevních buněk, které jsou doprovázeny agranulocytózou nebo trombocytopenií.
Těžké bolesti hlavy, mdloby a závratě, poruchy spánku, neustálé únavy a ospalosti, špatná mobilita rukou a nohou, pomalá nebo míchaná chůze, špatné výrazy obličeje, třesání rukou, potíže s polykáním. Užívání drogy ve velkém množství může způsobit třes, problémy s viděním.
V závislosti na konkrétním organismem (jak je znázorněno reakcemi na diltiazem) může nastat, svědění, artritidy, vyrážky, zarudnutí kůže, stejně jako Stevens-Johnsonův syndrom.
S ohledem na kardiovaskulární systém, je často k poklesu krevního tlaku, arytmie, bradykardie, angina pectoris, asystolie, srdeční selhání, tachykardii.

Jestliže užíváte Diltiazem ve velmi velkých dávkách, může to způsobit potíže s dýcháním, silný kašel, otoky nohou. Někdy dochází k galaktoree a ke zvýšení celkové tělesné hmotnosti.

Předávkování

Při použití léku ve velkých dávkách, periferní edém, plicní edém, zvýšený obsah sérový kreatinin, přírůstek hmotnosti, galaktorea, hyperglykémie, poruchy potence.

Zvláštní instrukce

Náhlé zrušení diltiazemu může vést k rozvoji anginálního záchvatu.
Souběžné užívání beta-adrenoblockerů a diltiazemu se nedoporučuje pro parenterální podávání.
Pacienti se zhoršenou funkcí jater a / nebo ledvin a starší osoby vyžadují korekci dávkovacího režimu.
In / in se aplikuje pouze na nouzovou terapii, avšak je-li to nutné, úvod je možný během několika dnů. Při zavedení diltiazemu je nutné pečlivé sledování kardiovaskulárních funkcí. Na pozadí pravidelného příjmu beta-blokátorů by měly být přísně specifikované indikace pro intravenózní podání diltiazemu a měly by být aplikovány pouze po Monitorování EKG v jednotce intenzivní péče, přičemž je třeba zvážit případnou potřebu použití kardiostimulátoru.

Lékové interakce

Přípravek Diltiazem nesmí být užíván samostatně s jinými léčivými přípravky bez předchozí konzultace s lékařem. Jeho podávání se souběžnými léky může vést k důsledkům uvedeným v tabulce.

Diltiazem a	Výsledkem přijetí
Cimetidin	Snižuje dopad dotyčné drogy, zpomaluje oživení
Disopyramid	Indukuje pokles koncentrací iontů draslíku v krvi
Carbamazepin Cyklosporin Quinidin	Diltiazem v tomto případě zvyšuje toxicitu léků. Pokud je jejich společný příjem zásadní, pak se dávkování léků snižuje
Buspirone	Zvyšuje koncentraci v krvi a vede k nežádoucím účinkům
Inzulín	Diltiazem snižuje účinek léčiva
Midazolam Triazolam	Zvyšuje koncentraci léčiv
Teofylin	Snižuje metabolismus tohoto léčiva v jaterních buňkách

To je jen malá část léků, které interagují s drogami negativně.

Recenze

Hlavní nespokojenost pacientů s užíváním léku, který zahrnuje hydrochlorid v diltiazemu, je vedlejší účinky. Nejčastěji trpí slabostí, bolestmi hlavy, nevolností.

Odborníci se ujistili, že všechny tyto projevy lze zastavit pomocí symptomatické léčby jinými léky.