Phenazepam: návod k použití

Phenazepam - trankvilizér, který má výrazný anti-úzkostný, antikonvulzivní, svalový relaxační účinek, upokojuje centrální nervový systém. Používá se pro různé neurotické a psychopatické stavy, potlačuje pocity strachu, úzkost, může být předepsáno pro abstinenční příznaky.

Lék je schopen způsobit silnou závislost a po dlouhodobém nepřetržitém užívání vzniká silná závislost, důsledkem čehož jsou vážné poruchy nervového systému systému. Pokud je v počáteční fázi užívání drogy osoba ospalá a pozitivní barevné emoce, pak s nepřetržitým užíváním fenazepamu se mění pozitivní emoce negativní.

Samotná léčba fenazepamem, nadměrné dávky předepsané lékařem, prodloužení trvání léčby vede k nepředvídatelným, závažným a nezvratným důsledkům.

Klinická a farmakologická skupina

Tranquilizer.

Podmínky prodeje z lékáren

Pro prodejna předpis.

Cena:

Kolik stojí v lékárnách fenazepam? Průměrná cena je na úrovni110 rublů.

Mohu si koupit bez předpisu?

Phenazepam je takzvaný malý trankvilizér, lék, který potlačuje mnoho procesů na úrovni centrálního nervového systému. Má širokou škálu účinků, ale může také způsobit řadu vedlejších účinků. Obecně lze říci, že reakce na určité dávky drogy u všech lidí je do určité míry individuální. Vzhledem k tomu, že lék v případě předávkování je potenciálně život ohrožující, je jeho prodej přísně v souladu s lékařskými předpisy. Stát tedy částečně zajišťuje bezpečnost obyvatelstva.

Benzodiazepiny (včetně fenazepamu) se prodávají přísně na základě předpisu z těchto důvodů:

• droga má mnoho kontraindikací a pacient sám je nemůže vždy rozpoznat;
• pokud je přípravek nesprávně užíván, může způsobit předávkování;
• předávkování drogy je nebezpečné tím, že se zastaví dýchání a palpitace;
• Phenazepam se někdy používá u pacientů s drogovou závislostí k usnadnění "odvykání
• Phenazepam může způsobit dlouhodobé užívání.

Takže oficiálně ve většině zemí nelze koupit fenazepam bez lékařského předpisu. Je zakázáno je přepravovat přes státní hranice bez příslušného osvědčení. Teoreticky mohou soukromé osoby nakoupit drogu, ale její aplikace v tomto případě bude vyžadovat velmi vážná rizika.

Složení a forma uvolnění

Phenazepam je k dispozici v následujících formách:

• tablety, mg, 1 mg nebo mg: ploché válcové, bílé, vybavené fazetou (a, mg) nebo s fazetou a fazetou (1 mg). Léčivo je baleno v blistrech (10 nebo 25 tablet) nebo v polymerních nádobkách (po 50 tabletách) a balení z lepenky (2 nebo 5 blistrů nebo 1 banka v balení);
• roztok pro intramuskulární a intravenózní podání: slabě zbarvený nebo bezbarvý. Lék je balen ve skleněných ampulkách o objemu 1 ml a v blistrech (5 ampulí). Ampule jsou baleny v kartonových krabicích (po 10 ampulích) nebo kartonových obalech (vždy 2 blistry).

Složení 1 tablety obsahuje:

• účinná látka: fenazepam - 1 nebo mg;
• pomocné látky: mastek, stearát vápenatý, povidon, laktóza, bramborový škrob.

Složení 1 ml roztoku obsahuje:

• účinná látka: fenazepam - 1 mg;
• Pomocné látky: roztoku hydroxidu sodného, ​​M, s nízkou molekulovou hmotností polyvinylpyrrolidon lékařské, Tween 80, pyrosiřičitan sodný, glycerol destilovaná voda q / u.

Farmakologický účinek

Hlavní účinnou látkou je fenazepam. Jedná se o benzodiazepinový derivát, který projevuje uklidňující, hypnotický a antikonvulzivní účinek. Má poměrně vysokou aktivitu a síla uklidňujícího a anxiolytického účinku je lepší než jiné léky této skupiny. Účinky užívání fenazepamu:

1. Antikonvulsivum.
2. Svalová relaxace.
3. Spací prášky.
4. Protivotrevozhny (tranquilizing).
5. Sedativální.

Hlavním účinkem je uklidnění, což znamená eliminovat pocity úzkosti, strachu a úzkosti pacienta. Phenazepam pomáhá snížit emoční napětí. Po ukončení léčby u pacientů zmizí obsedantní myšlenky, zvýšená podezřívavost, negativní postoj k tomu, co se děje. Phenazepam nemá pozitivní vliv na příznaky způsobené psychotickými patologiemi (halucinace, delirium).

Uklidňující účinek se projevuje hlavně ve snižování psychomotorické excitability a spacích pilulek - při úlevě od spánku, zvýšení jeho trvání a zvýšení kvality. Mechanismus účinku fenazepamu je účinek na některé receptory, které se nacházejí v mozku a míchu, a proto všechny účinky mají centrální genezi.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Phenazepam je účinný v následujících případech:

• s reaktivními psychózami;
• při odvádění alkoholu;
• pro léčbu hypochondriacelo-senestetického syndromu;
• pro eliminaci autonomních dysfunkcí a poruch spánku;
• pro prevenci stavů emočního stresu, úzkosti a strachu;
• pro léčbu autonomní lability, rigidity svalů, tiků a hyperkineze;
• jako antikonvulzivní léčbu u pacientů s myoklonickou a časovou epilepsií;
• s neurotickými, psychopatickými a jinými onemocněními doprovázenými zvýšenou podrážděností, úzkostí, napětím, strachem a emoční labilitou.

Kolik působí fenazepam?

Čas působení fenazepamu činí v průměru 3-6 hodin, ale některé jeho účinky mohou trvat déle. Doba nástupu závisí na způsobu podávání léku. Při perorálním podání (v tabletách), to je asi 15 - 20 minut, s intramuskulární injekcí - rychleji a intravenózně - ještě rychleji.

Kontraindikace

Lék by neměl být užíván za následujících podmínek:

• otravy hypnotickými léky se sníženými životními funkcemi;
• deprese s projevy sebevražedných tendencí;
• poruchy funkce dýchání;
• přítomnost přecitlivělosti na složky léčiva;
• šok;
• komatické a šokové podmínky;
• glaukom s uzavřeným úhlem - předispozicí nebo při akutním průběhu;
• akutní otravu drogami a alkoholem;
• těhotenství, kojení.

Vzhledem k tomu, že účinnost a bezpečnost léčby přípravkem Phenazepam u dětí a dospívajících do 18 let není definována, léčba se nepoužívá k léčbě.

Aplikujte přísně pod dohledem lékaře a upravte dávkování za těchto podmínek:

• apnoe;
• spinální nebo cerebrální ataxie;
• drogová závislost;
• organické poškození mozku;
• psychóza;
• renální nebo jaterní nedostatečnost.

Starší pacienti by měli být užíváni s opatrností.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Phenazepam může být podáván těhotným ženám pouze pro důležité indikace. Účinná látka má negativní vliv na plod, zvyšuje pravděpodobnost vzniku vrozených malformací, snižuje vývoj centrálního nervového systému nenarozeného dítěte. To jsou děti, které jsou nejvíce citlivé na schopnost benzodiazepinů potlačovat funkce CNS.

Při prodloužené léčbě těhotné ženy s fenazepamem může novorozenec pociťovat abstinenční příznaky. Je také nebezpečné používat ihned před porodem, protože droga může vyvolat respirační depresi, snižovat svalový tonus, hypotermii a oslabovat sací pohyby.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v pokynech pro použití tablety, podává se fenazepam perorálně bez žvýkání s dostatečným množstvím vody. Dávka léčiva je stanovena lékařem v závislosti na indikacích a charakteristikách těla pacienta.

Vnitřní poruchy spánku - 250-500 mcg po dobu 20-30 minut před spánkem. Pro léčbu neurotických, psychopatických, neurózových a psychopatických stavů je počáteční dávka , -1 mg 2-3krát denně. Po 2-4 dnech, s přihlédnutím k účinnosti a snášenlivosti, může být dávka zvýšena na 4-6 mg / den. Při silném vzrušení, strachu, úzkosti, léčba začíná dávkou 3 mg / den a rychle se zvyšuje dávka, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Při léčbě epilepsie - 2-10 mg / den.

Pro léčbu stažení z alkoholu - uvnitř, 2-5 mg / den nebo v / m, 500 μg 1-2krát denně, s vegetativním paroxysmem - v / m, , -1 mg. Průměrná denní dávka je , -5 mg, rozdělí se na 2-3 dávky, obvykle , -1 mg ráno a odpoledne a až , mg v noci. V neurologické praxi jsou pro onemocnění se svalovou hypertenzí předepsány 2-3 mg 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 10 mg.

Zamezení vývoje závislosti na drogáchpři léčbě kurzem je doba užívání fenazepamu 2 týdny (v některých případech může být doba léčby zvýšena na 2 měsíce). Při zrušení fenazepamu se dávka postupně snižuje.

Abstinenční syndrom

Phenazepam označuje drogy, které mohou způsobit závislost. U pacientů s vyvinutou závislostí na fenazepamu po jeho vysazení se mohou objevit charakteristické příznaky. Obvykle jsou spojeny do dvou pojmů - syndromu "ricochet" a abstinenčního syndromu. Každý z nich má svůj vlastní vývojový mechanismus. Je třeba poznamenat, že při správném podávání fenazepamu u většiny pacientů se žádný z těchto syndromů nevyvíjí.

"Ricochet" syndrom se týká zhoršení symptomů patologické patologie, ze které byl pacient léčen fenazepamem. Takže projevy tohoto syndromu budou do jisté míry opačné k účinku léku. Pacient může mít nespavost, podrážděnost, třes (třes v končetinách), emocionální vzrušení. To vše je důsledkem excitace nervového systému, který byl dlouhou dobu potlačován použitím fenazepamu.

Abstinenční syndrom je v jistém smyslu podobný syndromu "odrazu" a mnoho projevů je v nich stejných. Avšak v případě abstinenčního syndromu mohou být příznaky různorodější. Tato podmínka je poněkud podobná "lámání" drogově závislých, i když v případě stažení fenazepamu prakticky neexistují žádné takové závažné stavy.

Abstinenční syndrom může zahrnovat následující příznaky a projevy:

• náchylnost k sebevraždě;
• těžká deprese;
• zvýšená srdeční frekvence;
• nervové vzrušení;
• silné bolesti hlavy;
• křeče;
• nestabilní krevní tlak;
• poruchy stolice.

Všechny tyto příznaky mohou nastat s prudkým stažením léku, zvláště pokud byl užíván ve velkých dávkách nebo po dlouhou dobu. Trvání syndromu "odrazu" nebo abstinenčního syndromu může být odlišné. Obvykle příznaky zhasnou asi za týden. Jsou však popsány případy, kdy některé projevy trvaly více než měsíc.

Aby se zabránilo takovému zhoršení stavu, je fenazepam postupně potlačován, což mírně snižuje dávku každý den. Samozřejmě s jednorázovým přijetím (například jednou za měsíc v boji proti nespavosti) takové prodloužené zrušení není nutné, protože závislost nemá čas na rozvoj.

Nežádoucí reakce

Během podávání tablet přípravku Feazepam u pacientů se zvýšenou individuální citlivostí se mohou objevit některé nežádoucí účinky:

1. Alergické reakce - svědění kůže, vyrážky, kopřivka;
2. Z hematopoetického systému - snížení hladiny leukocytů, neurofilů, hemoglobinu, krevních destiček;
3. Na straně reprodukčního systému - snížení sexuální touhy;
4. Z nervového systému - stálý pocit únavy, ospalosti, letargie, závratě, snížené koncentrace, ataxie, útlak vědomí, dezorientace ve vesmíru, zmatenost, bolesti hlavy, tremor končetin, poruchy paměti, koordinace pohybů, myasthenia gravis, agrese, sebevražedné myšlenky, nepřiměřený strach a úzkost;
5. Na straně trávicího systému - sucho v ústech, bolesti žaludku, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, nedostatek chuť k jídlu, jaterní onemocnění, zánět pankreatu, zvýšená aktivita transmáz játra;
6. Z kardiovaskulárního systému - tachykardie, dyspnoe, pokles nebo rychlý nárůst krevního tlaku, záchvaty paniky.

Pokud se objeví jeden nebo více nežádoucích účinků, měl by se pacient poradit s lékařem, pravděpodobně bude třeba léčbu zrušit nebo snížit dávku.

Předávkování

V případě předávkování se může objevit zmatenost, snížené reflexe, ospalost a dokonce i kóma. Pacienti si mohou stěžovat na dušnost, třes, bradykardii. Inhibiční účinky na centrální nervový systém mohou vést k pokusu o sebevraždu u pacienta. U prvních příznaků je uvedena výplach žaludku, příjem sorbentu, symptomatická terapie, zaměřená zejména na udržení funkce dýchání.

Zvláštní instrukce

Během léčby je pacientům přísně zakázáno konzumovat ethanol.

Účinnost a bezpečnost léku u pacientů mladších 18 let není stanovena.

Pacienti, kteří dosud neměli psychoaktivní léky, mají terapeutickou odpověď na léčbu fenazepamem v nižších dávkách ve srovnání s pacienty užívajícími antidepresiva, anxiolytika nebo utrpení alkoholismus.

Při renální a / nebo jaterní insuficienci a dlouhodobé léčbě je nutné sledovat obraz periferní krve a aktivitu jaterních enzymů.

Stejně jako ostatní benzodiazepiny má schopnost vyvolat dlouhodobou léčbu ve velkých dávkách (více než 4 mg / den). Náhlým přerušením příjmu může být abstinenční syndrom (včetně deprese, podrážděnosti, nespavosti, zvýšeného pocení), zejména při dlouhodobém podávání (více než 8-12 týdnů). Pokud se u pacientů vyskytnou takové neobvyklé reakce jako zvýšená agresivita, akutní vzrušení, pocit strachu, myšlenky na sebevraždu, halucinace, zvýšené svalové křeče, potíže s usínáním, povrchní spánek, léčba by měla být přestat.

Používejte s opatrností při selhání jater a / nebo ledvin, cerebrální a spinální ataxie, drogová závislost anamnéza, sklon ke zneužívání psychoaktivních léků, hyperkinezi, organické nemoci mozku, psychóza (jsou možné paradoxní reakce), hypoproteinemie, noční apnoe (zjištěné nebo podezřelé) u starších pacientů věku.

V případě předávkování, těžké ospalosti, prodlouženého zmatku, snížených reflexů, dlouhá dysartrie, nystagmus, třes, bradykardie, dušnost nebo dušnost, snížení krevního tlaku, kóma. Doporučená výplach žaludku, příjem aktivního uhlí; symptomatická léčba (udržování dýchání a krevního tlaku), podávání flumazenilu (v nemocničním prostředí); hemodialýza je neúčinná.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

1. Zvyšuje koncentraci imipraminu v krevním séru.
2. Phenazepam může zvýšit toxicitu zidovudinu.
3. Současné užívání fenazepamu snižuje účinnost levodopy u pacientů s parkinsonismem.
4. Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko toxických účinků. Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost.
5. Existuje vzájemné zvýšení účinku při současném užívání antipsychotických, antiepileptické nebo hypnotické, stejně jako centrální svalové relaxanty, omamné látky analgetika, ethanol.
6. Při současném užívání antihypertenziv je možné zvýšit antihypertenzní účinek. Na pozadí současného podávání klozapinu je možné zvýšit respirační depresi.

Recenze

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří užívali Phenazepam:

1. Olga. Bylo nějaké emocionální rozpad mé matky, a pokud to nebylo pro fenazepam, ani nevím, jak to budeme držet, je těžké dokonce i lidé, kteří žijí s člověkem, který má nervový výpad. Moje matka nemohla správně spát, měla strach po celou dobu a všichni jsme se o ni obávali.
2. Vladislav. Mám téměř 45 let. Nedávno došlo k problémům, často jsem se probudil ráno a nemohl se vrátit spát. Po konzultaci začal neurolog začát užívat Phenazepam v dávce , mg. půl hodiny před spaním po dobu 2 týdnů. Teď dokončím kurz, spím dobře
3. Lida. Jsem velmi nervózní osoba. Doslova prožívám každou příležitost! Dokonce můžu roztříštit slzy. V práci to všechno je už jen otravné. Lékař mi radil fenazepam. Stal jsem se mnohem klidnější! Funguje to velmi dobře! Jakmile cítím, že se zlomím, okamžitě ji vypiju. Zatím jsem nenašel lék lepší než toto. Nakonec jsem začal mírně reagovat na těžké situace pro mě!

Analogy

Analogy drogy jsou takové léky:

• Gidazepam;
• Fanazepam;
• Grandaxin;
• Diazepam;
• Relanium;
• Relium;
• Sibazon.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Tablety uchovávejte mimo dosah dětí při pokojové teplotě. Doba použitelnosti léku je uvedena na obalu a je 4 roky od data výroby.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.