Jak si vybrat lék na kašel?
Co jsou tablety proti kašli?
Účinná léčiva pro léčbu kašle u dospělých, dospívajících a dětí je dosud aktuální téma, s níž se souvisí běžné případy samoléčby a obrovská nabídka léků ve formě sirupů, tablet, elixírů, kapiček, suspenzí, sprejů, inhalátorů, infuzí a tinktury. V takovém případě se pacienti často poradují s lékárníkem a lékárníkem, kteří nemohou posoudit povahu kašle, určit diagnózu a závažnost nemoci, možnost komplikovaného průběhu nosologické formy, kterou může určit pouze kvalifikovaný odborník - terapeut, pediatr nebo rodinný lékař. V případě potřeby jsou předepsány další instrumentální metody vyšetření.Správné léčení kašle není potlačovat reflex kašle, což je ochranná reakce těla na podráždění dýchacích cest v důsledku vývoje v něm zánětlivým procesem a s produkcí sputa (mokrý kašel) nebo s minimální přítomností hlenu (suchý neproduktivní kašel) a také při vdechování dráždivý faktor:
- malé částice prachu;
- cizí předměty;
- různé infekční agens - patogenní mikroorganismy, viry, houby;
- alergeny.
V některých případech se může objevit kašel, zejména v dětství, u onemocnění, které nejsou spojené s patologickým onemocněním působí přímo v dýchacím systému, ale má centrální (neurogenní) povahu - s neurózy, syndromem hyperaktivity, psychopatie. Také kašel je dalším příznakem onemocnění jiných orgánů nebo systémů: alergické nemoci, srdeční a cévní onemocnění, zažívací orgány.
Proto v každém konkrétním případě diagnóza a pečlivý výběr přísně definovaných a maximalizovaných účinné tablety proti kašli pro komplexní léčbu základního onemocnění s eliminací nebo úlevou specifické typ kašle.
Patogeneze kašle
Sliznice průdušnice, průdušek a alveoli obvykle vytvářejí hlen.
Ale při zánětlivých procesech, které se vyskytují během sezónních infekcí, nachlazení, kašel je jedním z příznaků akutních patologických procesů, které v souvislosti s vývojem zánětlivého procesu v epiteliálních buňkách hrtanu, průdušnice, hltanu, průdušek, průdušku, slabosti, výtoku z nosu a obecné malátnosti nebo alveol. Současně se vyvine hyperémie s přetrvávajícím edémem a produkcí slizničního exsudátu, zaměřeného na evakuaci virů a patogenních mikroorganismů z horních a dolních cest dýchacích.
Další příčinou kašle je bronchospazmus.
Zánět alveol, pleury nebo plicní tkáně s pneumonií a pleurisy je doprovázen častým vysycháním a dráždivý kašel, ale diagnóza těchto onemocnění se provádí pouze v podmínkách zdravotnického zařízení.
Typy kašle a taktiky léčby
Kašel, v závislosti na množství sputa v dýchacím traktu, je rozdělen na mokré a suché.
V tomto případě má léčba každého typu kašle své vlastní vlastnosti a určuje volbu léku proti kašli.
Tablety ze suchého kašle většinou potlačují reflex kašle (blokují centrum kašle nebo receptory tracheobronchiálního stromu), takže jejich
Je nepřijatelné použít k léčbě vlhkého kašle, v důsledku čehož je evakuace sputa a bronchiální clearance zcela blokována neustále se rozvíjejícím tajemstvím.
Také nepoužívejte tablety z mokrého kašle, zředte sputum a podpořte jak jeho tvorbu, tak snadnější expektoraci při výskytu suchého kašel, který je spojen s podrážděním sliznice dýchacích cest katarickým zánětlivým procesem nebo podrážděním chemickými nebo fyzickými agentů. Pokud nejsou účinné, mohou stimulovat sekreci, pokud nejsou buňky připraveny, takže dochází ke zhoršení edému a zánětu průdušek a průdušnice.
Je důležité si uvědomit, že kašel je pouze příznakem onemocnění a hlavním bodem terapie je definice a odstranění příčiny patologického procesu.
Příčiny kašle u dětí a dospělých
K dnešnímu dni jsou hlavní příčinou kašle:
1. Nemoci dýchacího ústrojí
- Katarální a infekční onemocnění bronchopulmonálního systému virové a bakteriální etiologie (považované za největší a nejdůležitější skupinu patologií doprovázených kašlem):
- onemocnění horních cest dýchacích (nazofaryngitida, laryngitida, faryngitida, laryngotracheitida, tonzilitida, sinusitida);
- patologické procesy v dolních dýchacích cest (průdušnice, tracheobronchitida, bronchiolitis, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie, zánět pohrudnice, alveolitida, plicní absces);
- Specifické infekční a zánětlivé procesy (tuberkulóza a mykóza plic, chlamydiální pneumonie), 3) Nemoci infekčně-alergické a alergické geneze (bronchiální astma, angioedém larynx);
- Vrozená patologie bronchů a plic (bronchiální hypoplazie, vrozená bronchiektáza);
- Infekční nemoci dětí (černošský kašel, spalničky, šarla);
- Benígní a maligní novotvary dýchacího traktu (plicní sarkom, bronchogenní karcinom, pleurální nádory);
- Dráždění dýchacích cest sliznic agresivními chemickými látkami (otrava s benzínovými parami, acetonem, oxidem uhelnatým);
- Cizí těla v dýchacích cestách;
- Intersticiální plicní onemocnění.
2. Onemocnění srdce a cév
- srdeční vady (vrozené a získané);
- angina pectoris;
- srdeční selhání;
- zánětlivé onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida).
3. Nemoci trávicího traktu
- gastroesofageální reflux;
4. Nemoci nervového systému
- neurogenní dysfunkce hltanu;
- neuroses;
- Parkinsonova choroba;
- organická patologie mozku (komplikace po mozkové příhodě, nádory mozku).
5. Další důvody
- kouřový kašel;
- kašel, jako vedlejší účinek při užívání určitých léků (inhibitory reninu-angiotenzinu).
Efektivní eliminaci příčiny výskytu kašle je základem léčby kašle, zaměřeného na etiologický faktor.
Klasifikace léků, které eliminují a zmírňují kašel
Moderní klasifikace zdravotnických prostředků, která postihují kašel, je rozsáhlá, ale doposud jsou drogy pozitivně ovlivňující výskyt reflexu kašle, jeho produktivita a intenzita ve farmakologii a medicíně jsou rozděleny do tří hlavních skupin:- léky, které přímo působí zpomalující účinek na centrum kašle centrálního nervového systému (v mozku) a na nervové zakončení receptorů pro kašel s úplným nebo částečným potlačením kašle;
- léky ovlivňující hladký sval a bronchiální sliznici;
- léky ovlivňující stav bronchiálních sekrecí.
Suché prášky na kašel
Suchý kašel se objevuje jako komplexní reflexní ochranná reakce organismu, ke které dochází při konstantním podráždění dýchacích cest jakýmikoli infekčními nebo jinými cizími činidla se současnou přítomností katarálního zánětu a edému sliznice dýchacího ústrojí s minimální produkcí sputa, zejména ve vývoji virové nebo bakteriální infekcí.
Suchý kašel je dráždivý a neproduktivní a nejčastěji se objevuje při katarálním zánětu sliznic horní části těla respirační trakt - hrtan, nasofarynx a / nebo počáteční část trachey, stejně jako jejich kombinované léze - laryngofaryngitida, laryngotracheitida a faryngotracheitidy. Také častý suchý a dráždivý kašel se může vyskytnout u dětí s infekčními chorobami - spalničky, parakut, parotitis, černý kašel a šarla.
Suchý kašel může být symptomem pleurisy, bronchoadenitidy, přítomnosti cizího tělíska bronchiálních trubiček a také příznakem onemocnění jiných systémů: psychogenní kašel s neurózy nebo dráždivý kašel s endokrinopatií a onemocnění trávicího systému (gastroesofageální reflux).
V tomto typu kašle jsou v řadě případů předepsány antitusive léky, které potlačují reflex kašle. Je důležité si uvědomit, že tento typ léků je používán pouze pro účely lékaře v jakémkoli věku, ale u malých dětí (až do jednoho roku) předčasných a oslabených dětí, v přítomnosti perinatální patologie centrálního nervového systému, tyto léky mohou utlačovat nejen reflex kašle, ale také respirační centrum. Proto se v pediatrické praxi tyto léky předepisují pouze pod neustálým dohledem specialisty v případě těžkého suchého kašle, významně narušuje blaho a spánek dítěte, způsobuje regurgitaci a zvracení - v černých kašlech, parakoklishe av komplexní terapii obstrukční bronchitidy a bronchopneumonie.
Tyto léky jsou rozděleny:
- přípravky s centrálním účinkem;
- periferní akce;
- kombinované léky.
Anti-kašel léky centrální akce
Skupina léků, která postihují centrum střediska kašle, se používá k odstranění kašle a používá se k léčbě onemocnění bez sputa. Zahrnuje převážně léky na léčbu suchého kašle:
1. S narkotickým účinkem (Morphine chlorid, Codeine, Demorphan, Hydrocodone, Codipron a Ethylmorphine hydrochloride).
2. Bez narkotického účinku (Tusuprex, Glavent, Sedotussin, Sinekod, Pakseladin, Butamirat).
Narkotika protinádorové léky
Tyto léky jsou uvolňovány v lékárnické síti pouze při předkládání předpisu.
S opatrností jsou léky této skupiny předepsány pro akutní bolest v břiše neznámé geneze, křeče (v anamnéze), arytmie, alkoholismus, záchvaty astmatu, sebevražedné tendence, neurózy a emoční labilita. A také s intrakraniální hypertenzí a poraněním mozku hyperplázie prostaty, ledvin a / nebo hepatální nedostatečnost, hypotyreóza, těžká zánětlivá onemocnění střev a uretrální strictura kanál. Velmi zřídka jsou léčivé přípravky této skupiny přiděleny pacientům s oslabenou funkcí, v jakémkoli období těhotenství a během laktace, a také starší pacienti a děti kvůli velkému počtu nežádoucích účinků, možnosti předávkování a otravy.
Je třeba poznamenat, že použití jiných antitusik a expektorantů současně s omamnými antitusiemi je zakázáno.
Nejčastějšími léky v této skupině jsou kodein a kodein obsahující drogy a ethylmorfin.
Kodein
Kodein je alkaloid opia a je synteticky tvořen methylací morfinu. Jeho terapeutický účinek je založen na potlačení redistribuce centra kašle mozku.Kodein je součástí kombinace léků, které se používají jako symptomatické látky k léčbě obsedantního, bolestivého a vyčerpávajícího kašle:
1) v kombinaci s expektorančními léky a terpinhydrátem
- Terpinkod;
- Codterpine;
- Kodarin;
2) s uhličitanem sodným, bylinkou z termoplastiky a kořenem sladkého dříví
- Codesan;
- Kodelak;
3) v kombinaci s protizánětlivými léky (ibuprofen, naproxen, metamizol, paracetamolu a analginu, a) se zahrnutím některých přípravků fenobarbitalu s jeho uklidňujícím účinkem akce
- Sedalgin;
- Pentalgin;
- Solpadein;
- Nurofen Plus.
Ethylmorfinu
Ethylmorfin je centrální antitusivní léčivo, které podporuje stimulaci opioidních receptorů neuronů v mozku a snížení excitability centra kašle a poskytnutí analgetik a uklidnění akce. Je k dispozici ve formě tablet.Indikace pro použití Ethylmorfin je neproduktivní, bolestivý kašel, který je doprovázen syndromem bolesti s plicní tuberkulózou, pleurisy, novotvary bronchopulmonálního systému.
Kontraindikace k použití tohoto léku je respirační deprese na pozadí různých infekčních a zánětlivých procesů plic (Zápal plic, bronchiektázie, rozedma plic a jiné chronické obstrukční plicní onemocnění), a to zejména u starších pacientů, jakož i zvýšená citlivost na drogy. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou přetrvávající bolesti hlavy, nespavost, trvalá zácpa (zejména u starších a senilních věku, u oslabených pacientů) a při vývoji léků závislostí.
Narkotické antitusivní léky
Dosavadní síť lékáren má velký výběr narkotických antitusik, které lze považovat za pravé tablety proti kašli. Typickými představiteli této skupiny - Libeksin, Pakseladin, Glaucine, Sedotussin, Tusupreks, Sinekod a jiná léčiva.
Mechanismus účinku těchto léků:
- depresivní účinek na nervové zakončení receptorů pro kašel s úplným nebo částečným potlačením kašle a zprostředkovanou inhibicí centra kašle;
- přerušení nebo oslabení signálů vedených do mozku (medulla oblongata) z postižené sliznice průdušnice a průdušek.
Některé z těchto látek jsou součástí kombinace léků, hlavně Glaucinu, což je antitusivní složka mnoho léků obsahujících i další upokojující, expektorantní nebo protizánětlivé složky (Stoptussin, Broncholitin).
Léčivé přípravky s narkotickým účinkem pro dnešní pacienty a v některých případech také lékaři jsou široce používány, ale na Bohužel je často nepřiměřená a špatná, protože indikací pro jejich účel je potřeba potlačit časté, dráždivé kašel. V pediatrii jsou takové případy vzácné - hlavně u černého kašle nebo v případech intenzivního produkčního kašle s intenzivní produkcí sputa s tvorbou hojné a kapalné bronchiální sekrece (bronchorea), když existuje skutečná hrozba aspirace bronchiálního obsahu.
U pacientů ve věkové skupině (děti nad 12 let, adolescenti, dospělí) jsou tyto léky předepsány v případech kašle v kombinaci se středně závažným bronchospasmem. Současně se užívají jak samostatně, tak jako doplněk bronchodilatačních léků, které potlačují katarální nebo alergický zánět.
Mezi nejčastěji předepsané léky v této skupině patří Butamyrát, Libexin, Bithiodin, Paxeladin.
Butamate
Toto antitusivní léčivo účinně inhibuje excitabilitu centra kašle a současně poskytuje mírné protizánětlivé, expektorantní působení a slabý bronchodilatační účinek, který snižuje podráždění průdušnice a průdušek a potencuje antitusivní účinek bez depresivního vlivu na respirační centrum.Butamiátové tablety se používají k symptomatické léčbě zánětlivých onemocnění bronchopulmonálního systému u dospělých a děti a starší 12 let, které jsou doprovázeny častým neprodukčním a závažným dráždivým kašlem, který má obsedantní znak. Butamirate je hlavní složkou léků Sinekod, Kodelak-Neo, Omnitus.
Bithiodin
Antitusivní léčivo, jehož terapeutický účinek je způsoben aktivním účinkem vliv na receptory sliznice bronchopulmonálního systému a v menší míře na kašel střed centrální nervové soustavy. Jeho účinnou látkou je tipididin, který se silně přibližuje kodeinu, ale nezpůsobuje drogovou závislost ani při dlouhodobém užívání.
Paxeladin
Tento léčivý přípravek se týká antitusických léků, které nemají chemickou afinitu ani k opioidům nebo k jejich derivátům, ani k antihistaminiím. Jeho účinnou látkou je oxeladin citrát, který působí selektivně na úrovni cévních nervových center. Pakseladin se uvolňuje v kapslích s prodlouženým účinkem a v sirupu. Stejně jako všechny nenarkotické antitusika je předepisován pro symptomatickou léčbu častého suchého kašla ve většině případů spastického nebo reflexního. Nepoužívá se k léčbě produkčního kašle - je obtížné se zbavit hlenu a zhoršení zánětlivých procesů, jsou vytvořeny podmínky pro vznik komplikací (bronchopneumonie, pleurisy). Nepoužívejte přípravek Paxeladin současně s expektorantem a mukolytiky - v tomto případě aktivuje viskózní přípravky sputa, která vyvolává vývoj bronchospasmu, peristaltiku malých a středních průdušek a obliteraci průdušek průdušek, což zhoršuje kašel.Nedoporučuje se užívat tobolky před dosažením věku 15 let.
Indikace a vlastnosti narkotických antitusik
Skupina non-narkotických antitusikálních léků centrální léčby se projevuje hlavně kašel, který je spojen s výrazné podráždění sliznic epiglotti (horní) dýchací cesty vzniklé infekční a / nebo katarální zánět. V tomto případě je pozitivní výsledek obvykle zvýšený, pokud se užívají spolu s přípravky periferního antitusika s obalovým účinkem. Příkladem takového kombinovaného účinku je Broncholitin. Účinnost jejího použití je však oprávněná pouze při absenci výrazných zánětlivých změn v sliznici v dolních částech bronchopulmonálního systému, Vzhledem k tomu, že patří do efedrinu „suší“ bronchiální sliznici zvýšením viskozity bronchiálních sekretů, posílení neproduktivní kašel a bronchitida pneumonie. Efedrin má také vzrušující účinek na centrální nervový systém, takže použití tohoto léčiva u dětí neoprávněné a nebezpečné - může narušit spánek dítěte, přispívá ke zvýšení dyspnoe a neproduktivní kašel.
Je důležité si uvědomit, že užívání této skupiny léků jako samoléčby může dělat více škody než dobro, způsobit komplikace ve formě bronchiální obstrukce, zvýšení viskozity bronchiálních sekrecí a podporu progrese zánětlivých procesů, edému a snížení patologického procesu v nižší oddělení.
Skupina periferních léků
Periferní skupina zahrnuje farmakologické přípravky ze suchého kašle, které působí nervové receptory a konce, které se nacházejí v tracheobronchiálním stromu - Libexin, Levopront a Helicidin.
Libexin
Libexin je považován za účinné antitusivní léčivo, které má navíc lokální anestetikum, bronchodilatanci a bronchodilatanci spasmolytických účinků a má mírný expektorant a protizánětlivý účinek s minimálním snížením respirační aktivity centra. Základní formou přípravku Libexin jsou kulaté ploché tablety téměř bílé barvy s dělícím pruhem na čtyři stejné části na jedné straně a rytí "LIBEXIN" na straně druhé, obsahující 100 mg účinné látky - prenoxdiazin hydrochloridu.
Tato droga je dnes považován za lék volby při léčbě laryngitida, průdušnice, zánět hltanu a zánět průdušek, zřídka doprovází suchý neproduktivní kašel. Také jako jedna ze složek komplexní terapie pleurisy a pneumonie, které jsou doprovázeny bolestivými a obstruktivními syndromy as vrozenými onemocněními bronchopulmonální Systém, cystická fibróza a dalších chronických onemocnění plic: tuberkulóza, pneumokoniózy, rozedmy plic u dospělých a dětí jako symptomatická léčba pro kompulzivní otravné kašel.
S opatrností je tento lék předepisován pro ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, stejně jako v případě anamnézy žaludeční krvácení, selhání jater nebo ledvin, glomerulonefritida, cystitida, alergická forma bronchiálního astmatu s tendencí stát bronchiální obstrukce.
Přípravek Libexin je kontraindikován pro individuální nesnášenlivost, těhotenství (zejména v prvním trimestru), kojení a v raném dětství.
Levoprint
Tento lék je předepsán pro častý suchý kašel u dětí a dospělých. Je uvolňován jako sirup a kapky pro orální podání.
Absolutní kontraindikace k jejímu přijetí jsou:
- těhotenství v jakémkoli období;
- období laktace;
- hepatální nedostatečnost;
- snížená mukociliární funkce průdušek;
- přecitlivělost na složky léku.
Levopront může vyvolat nežádoucí účinky, jako je únava, průjem, ospalost, závratě, tachykardie, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a alergické reakce. Při dlouhodobém užívání tohoto léčiva je možné psychické poruchy, vývoj soporu a komatu, zvláště u předávkování v dětství a starších osob.
Skupina antitusických léků kombinovaná činnost
Tyto léky současně snižují účinek reflexe kašle a expektorant, mírný protizánětlivý a mírný bronchodilatátor akce v souvislosti s jejich složkou několik složek - Stopptussin, Butamirate, Libexin-Muko, Tussin plus, Bronholitin, Protiazin, Hexapneumin.
Všechny léky této skupiny jsou široce používány k léčbě suchého a neproduktivního kašle, ale je důležité si to pamatovat
Jsou kontraindikována v přítomnosti vlhkého produktivní kašel nebo jiné podmínky, které jsou doprovázené hojným vykašláváním, stejně jako pravděpodobnost vzniku plicní krvácení.
Proto by výběr antitusika měl být proveden lékařem na základě anamnézy, klinické vyšetření pacienta a v případě potřeby další metody (laboratorní nebo laboratorní) instrumentální).
Indikace a vlastnosti antitusických léků
Skupina "pravých" antitusivních léků centrálního a periferního účinku je ukázána hlavně s kašlem, s nímž je spojeno výrazné podráždění sliznic epiglotti (horní) dýchací cesty vzniklé infekční a / nebo katarální zánět. V tomto případě je pozitivní výsledek obvykle zvýšen, pokud jsou užívány společně s léky, které mají navíc protizánětlivé a obalové účinky. Příkladem takového kombinovaného účinku je Broncholitin. Účinnost jejího použití je však oprávněná pouze při absenci výrazných zánětlivých změn v sliznici v dolních částech bronchopulmonálního systému, Vzhledem k tomu, že patří do efedrinu „suší“ bronchiální sliznici zvýšením viskozity bronchiálních sekretů, posílení neproduktivní kašel a bronchitida pneumonie. Efedrin má také vzrušující účinek na centrální nervový systém, takže použití tohoto léčiva u dětí neoprávněné a nebezpečné - může narušit spánek dítěte, přispívá ke zvýšení dyspnoe a neproduktivní kašel.
Je důležité si uvědomit, že užívání této skupiny léčiv jako samoléčby může způsobit více škod než dobrého, způsobit komplikace ve formě bronchiální obstrukce, zvyšuje viskozitu bronchiální sekrece a podporuje progresi zánětlivých procesů, edému a snižování patologického procesu v dolních částech bronchopulmonální systému.
Přípravek proti kašli lokálních akcí
Tato skupina antitusických léků zahrnuje léky, které snižují reflex kašle jako výsledek anestézie sliznic respirační trakt, v souvislosti s níž dráždivý účinek různých činidel, jak infekčních, tak i neinfekčních (chemických a chemických) fyzické faktory). Tyto léky rovněž snižují viskozitu hlenu a uvolňují průdušky.
K místním anestetikům patří tablety Libexin, Tusuprex a resorpční tablety Falimint.
Tusuprex
Tablety Tusuprex se často používá k léčbě symptomatického kašle u dětí od roku, dospívajících a dospělých pacientů, ale v pediatrické praxi se užívají pouze podle lékařského předpisu (kvůli složitosti dávkování u malých dětí věk). Také by se tento lék neměl používat na pozadí vývoje bronchospasmu (s obstrukční bronchitidou a astma), za přítomnosti potvrzené bronchiektázie a u každé choroby, která je doprovázena obtížným rozdělením hlen.
Falimint
Tablety pro resorpci přípravku Falimint jsou indikovány za přítomnosti neproduktivního dráždivého kašle je způsobena výrazným katarickým postižením horních cest dýchacích (hltanu, hrtanu a horních částí trachea). Tento lék má ve svém složení lokální anestetikum, a proto snižuje intenzitu suchého kašle.Falimint neplatí:
- u dětí do 4 let;
- během těhotenství a kojení;
- přecitlivělost na složky léčiva;
- s nesnášenlivostí vůči fruktóze.
Léky ovlivňující stav bronchiálních sekrecí
Samostatně se rozlišuje skupina léčiv s mukolytickým a / nebo expektoračním účinkem. Tyto tablety a sirupy, které se používají při mokrém výrobním kašli a jsou rozděleny do následujících poddruhů léčiv:
1. Expektoranty:
a) s převažujícím reflexním účinkem:
- Terpinhydrát, Thermopsis, benzoát sodný, Lycorin;
- kořeny sladkého dříví, Devyasil, Istad a Althea;
- éterické oleje.
b) stimulace reflexu gastropulmonálního a / nebo zvracení:
- Gwaifhenazin, Ipecacuan, citrát sodný, chlorid amonný.
c) resorpční účinek se zvýšenou bronchiální sekrecí:
- Jodid sodný, hydrogenuhličitan sodný, chlorid amonný, jodid draselný.
2. Mukolytické látky:
a) přímý účinek, který rychle zničí polymerní vazby bronchiálního hlenu:
- Mukaltin;
- Mukonist;
- Mukobene;
- Exomuk;
- Acetylcystein Fluimucil skupina carbocisteine (Mukopront, Bronkatar, Mucodyne, Flyuvik, Mistabron, Mukosol;
- přípravky s infuzí listů plantain, matka a nevlastní matka, sladovnice;
- enzymatické přípravky, které snižují viskozitu sputa - Chymotrypsin, DNAázu, trypsin, ribonukleázu, streptokinázu, DNAázu, Pulmozyme;
b) Nepřímé akce (mukoregulátory):
- Ambroxol (Ambrobene, Ambrosan, Ambroghexal, Khalixol, Medovent, Lazolvan, Ambrollanazolvan);
- Bromhexin (Fulpen, Flegamin, Broxin, Bisolvon);
- Karboxymethylcystein, Sobregorod, ethansulfát sodný, letostein, hydrogenuhličitan sodný;
- změna produktivity průdušnic - anticholinergních a antihistaminik.
3. Protizánětlivé léky s bronchodilatačním a / nebo expektoračním účinkem:
- Suprema, bronchitida, Sinupret, Pulmotin, glycyram, Ascoril, Gelomirtol, Gedeliks, Evkabal a spali.
Charakteristiky užívání léků proti vykašlávání
Na základě mechanismu účinku expektorantů jsou - zvýšená sekrece sputa průdušnicemi, zředění sekrece reflexem díky a v důsledku tohoto snadnějšího odchodu sliznice nebo mukopurulentního sputa ze spodních částí bronchopulmonálního systému na vyšší oddělení. Tyto léky aktivně dráždí receptory sliznic žaludku a způsobují zvracení který je lokalizován v medulla oblongata a v souvislosti s tím významně zvyšuje vylučování sputa průduchy.
Expektorans předepsané pro onemocnění, která jsou doprovázena snížení produkce hlenu nebo naopak množství hustých, viskózních, tvrdé vypouštěných sliznice, které Hromadí se v průduškách (bronchitidy a bronchiální astma), hrtanu (laryngitida at) v průdušnici (u průdušnice) v alveolech a drobných průdušinek (u bronchopneumonie a cystická fibróza).
Použití expektorantů k léčbě respiračních onemocnění nelze kombinovat s antitusivem léky centrální a periferní akce, které utlačují centrum kašle nebo potlačují kašel reflex. V tomto případě se v spodním respiračním traktu hromadí velké množství sputa, což často vede k jejich vzniku zničení a rozvoj těžkých infekčních a zánětlivých onemocnění (obstrukční bronchitida, bronchopneumonie, pleurisy).
Existují dvě skupiny expektorantních léků, které se liší v mechanismu jejich terapeutického působení:
- prostředky reflexního působení;
- léky s přímým účinkem.
A také
- přípravky rostlinného původu;
- syntetické drogy.
Populární expektoranty rostlinného původu
V podstatě jsou zastoupeny téměř všechny expektoranty s mechanismem reflexního účinku léčivé rostliny a jejich výtažky, které zesilují a zrychlují vylučování sputa z orgánů bronchopulmonální systém. Tato skupina léčiv je rozsáhlá a ve většině případů jsou zastoupena rostlinnými léčivy.Expektoranty mají léčivé rostliny:
- lékořice;
- thermopsis;
- anýz;
- marshmallows;
- plantain;
- elecampan;
- ledum;
- oregano;
- tymián;
- matka a nevlastní matka;
- Ipecacuana;
- tymián;
- fialová;
- borovice, atd.
Bylinné výtažky z těchto bylin jsou zahrnuty v různých pilulkách, tabletkách, práškách a sirupech pro léčbu vlhkého produkčního kašle u dětí a dospělých.
Pilulky na kašel s termopapírem
Ve většině případů (a to je vlastně tak) je tento lék považován za nejlepší lék na léčbu mokrého kašle.
Tablety kašel s termopsisa a hydrogenuhličitan sodný jsou velmi populární a efektivní v dřívějším okamžiku. Jejich vyvážené složení - termopsisa tráva, který zvyšuje sekreci hlenu, při současném snížení jeho viskozity a hydrogenuhličitan sodný - změkčení a jemně roztržení vazeb v molekulách sputa - účinně zředit sputum, podporující jeho rychlou evakuaci z horní a dolní části dýchacích cest traktu.
Tyto tablety mají umělé přísady, syntetické složky, a relativní drahé léky v účinnosti, které nejsou nižší.
Ale tam jsou absolutní kontraindikace pro jmenování léku:
- individuální intolerance ke složkám léčiva;
- erozivní a ulcerativní patologické procesy žaludku a dalších částí trávicího systému;
- těhotenství.
Thermopyis je dnes považována za vynikající lék na léčbu vlhkého kašle u dětí. Je však důležité si uvědomit, že se k léčbě bronchitidy nebo bronchopneumonie nepoužívá pro kojence s velkým množstvím sputa, zatímco dítě nemůže účinně kašel a termoplastika navíc aktivuje zvýšení sekrece sliznice bronchiálními žlázami, což rychle vede k vývoji respiračních funkcí nedostatečnost. Rovněž terapeutická bylina má emetický účinek a děti vykazují častou regurgitaci a zvracení, což vede na dysfunkci trávicího systému, vývoj letargie, snížené přírůstek hmotnosti a celkové oslabení těla dítě.
Také, pokud je dávka přípravku Thermopsis překročena, projevuje se její emetický účinek, který může vést k nevolnosti na počátku léčby v jakémkoli věku (zejména u dětí).
Mukaltin
Dalším účinným rostlinným přípravkem pro léčbu mokrého kašle jsou Muciltinové tablety proti kašli, které jsou vytvořeny na základě extraktu léčivého přípravku althea. Má výrazný protizánětlivý a expektorantní efekt, který je způsoben reflexní stimulací ciliárního epitelu respiračního traktu a zvýšení peristaltiky průdušek a bronchiolů s aktivaci sekrece bronchiální žlázy.
Muciltinové tablety obsahují také hydrogenuhličitan sodný.
V současné době je tento lék rozpoznán jako jeden z nejúčinnějších expektorantních léků, které se používají k léčbě produkčního mokrého kašle u dětí a dospělých.
Doktor máma
Dr. Mom je komplexní rostlinný přípravek, který se používá při léčbě onemocnění doprovázených vlhkým produktem nebo kašlem s viskózním sputem. Skládá se z aktivních rostlinných látek, které mají expektorant, změkčující, sekreční, protizánětlivé, středně bronchodilatační a mukolytické účinky.
V srdci pastilky a sirupu jsou suché výtažky z listů, kořenů, semen, kůry, květin léčivých rostliny: aloe, elecampane, bazalka, zázvor, sladovnice, kurkuma, pepř cubebe, terminalee beleriki a noční koš Indie.
Další pozitivní charakteristikou tohoto léčiva je jeho dobrá snášenlivost, i při dlouhodobém užívání.
S opatrností by měl tento léčivý přípravek užívat těhotné ženy as laktací a pouze s lékařem a s neustálým sledováním.
Také doktorka Mama není přidělena současně s léky, které potlačují reflex kašle. Dobrým účinkem je použití tohoto expectorantu v kombinaci s mukolytickými léčivy (Ambroxol, Lazolvan a Bromhexin).
Na začátku léčby nebo při prodlouženém nebo nekontrolovaném užívání léku se může objevit nevolnost před zvracením nebo častým regurgitace u malých dětí, což je způsobeno tím, že ve složení je přítomen výtažek z lékořice, který je slabý emetický efekt.
Expektoranty umělého původu
Základem mechanismu účinku exkrektorů antitusika jsou přímé účinky eliminace bronchiální sekrece v důsledku vystavení sputa a stimulaci bronchiální peristaltiky. Tuto skupinu léčiv představují umělé léčivé přípravky - jodidové soli draslíku a sodíku, Sodná sůl benzoátu, hydrochlorid sodný, terpinhydrát, chlorid amonný, bromid draselný a esenciální oleje - eukalyptová jed, anýzu. Jsou docela účinné a používají se hlavně pro inhalace.
V lékárničce můžete koupit kombinaci léků pro léčbu mokrého kašle, které mají ve svém složení jako rostlinu látek a umělých složek - kapky z vlhkého anýzu a pertussinu, které obsahují extrakt z tymiánu a bromidu draslíku.
Mukolytické léky
Účinek mukolytických léků je zaměřen na zředění tlusté a viskózní sekrece bronchiální žlázy bez zvýšení sekrece sputa, aby se usnadnila jejich evakuace z dolní a horní části respirační trakt.
Mukolytické tablety jsou dnes považovány za jednu z hlavních složek léčby mokrého kašle. Také obnovují slizniční membrány průdušek a pružnost plic.
Do této skupiny léků patří - Ambroxol, ATSTS, Bromheksin, Carboccithin. Při kombinaci s různými expektorančními látkami s mukolytiky se účinnost obojího prudce zvyšuje. Také mukolytika potencuje působení antibakteriálních léků, zvyšuje jejich účinnost, Proto jsou široce používány při komplexní terapii pneumonie, bronchiolitidy, obstrukční bronchitidy a bronchitidy pleurisy.
Ambroxol a bromhexin aktivují tvorbu plicního povrchově aktivního činidla, který zajišťuje normální fungování alveolů plic, brání jejich kolapsu a adhezi, proto jsou v pediatrické praxi široce používány k léčbě bronchopulmonální patologie u malých dětí, předčasně narozených dětí a batolat s intrauterinním hypotrofie.
Jejich negativní stránkou je schopnost vyvolat bronchospazmus, který je považován za kontraindikaci k užívání těchto léků během období exacerbace bronchiálního astmatu.
Hlavní skupiny mukolytických léků
V medicíně a farmakologii jsou mukolytika rozdělena do několika skupin:
1) léky, které jsou vyvinuty na bázi proteolytických enzymů - chymotrypsin, trypsin a mesna. Tato skupina léků se však používá pouze v extrémních případech, vždy v nemocnici a pod dohledem ošetřujícího lékaře;
2) léky na bázi acetylcysteinu - ATSTS, Mukobene, Fluimutsil, Exemuk, Mukomist a další.
Mechanismus účinku těchto léčiv je založen na zředění hustého a viskózního sputa v důsledku prasknutí velkých molekuly hlenu až malé v souvislosti s tímto usnadňují proces kašlání a evakuace sputa z dýchacího traktu. Také acetylcysteinové léky mají ochranný účinek na zanícené buňky bronchopulmonálního systému.
Léky z této skupiny by neměly být užívány současně s antitusika léky, což vede ke stagnaci hlenu v průduškách a plicních sklípků, potlačení kašle a rozvoj komplikací (pneumonie, respirační selhání, a vrstvení agresivní mikroflóra - plicní absces a hnisavá pleurisy).
3) pro léčivé přípravky na bázi carbocisteine (mukoregulyatory) - Bronkatar, Karbotsistein, vrtačka, Mucodyne, Flyuvik, Mukopront.
Oni normalizovat nejen kvalitativní složení hlenu (ředění a usnadňuje kašel), ale také zvyšují aktivitu buněk, které produkují bronchiální sekreci a práce cév bronchiálního epitelu a bronchioles. A také mají protizánětlivé účinky a stimulují lokální imunitu v důsledku zvýšené produkce ochranných imunitních komplexů (imunoglobuliny ze skupiny A).
Nejmodernější přípravou této skupiny je Fluviert, její charakteristická vlastnost je dlouhodobějším účinkem.
4) s mukolytika expektorans účinkem - derivátů ambroxol a bromhexin
Mechanismus působení těchto látek je založen na stimulaci sekrece a hlenovitých čelistní kosti kapaliny ředění a mají nahromaděné hlen, stimuluje tvorbu imunoglobulinu a lysozymu v bronchiálních sekretů a vykazují bronchodilatační efekt.
Ale výrazný vliv těchto léků nenastane okamžitě, ale až ve čtvrtém - šestý den po zahájení léčby.
U léků Bromhexinum - Flekoksin, Bronhosan, Flegamin, bromoxynil, Fulpen, Solvin.
Drogy této skupiny také nemohou být používány současně s antitusivními léky ve spojení s možné hromadění přebytečné vykašlávání potlačením kašle a postrádají evakuaci veškerých shromážděných sekretů a průdušek alveoly. Navíc, když je předepsána tato skupina léků, použití vibračního (drenážního) masáž a posturální drenáž (pacientova akceptace určitých postojů těla, které zlepšují odtok hlen).
Ambroxolové přípravky jsou aktivní metabolity bromhexinu se zlepšenou chemickou strukturou, takže tyto léčivé přípravky má komplexní účinek na respirační trakt - mukolytický, protizánětlivý a expektorant. Od roku 2012 je Ambroxol na seznamu nejdůležitějších a nejdůležitějších léčiv. Přípravky přípravku Ambroxol však nelze současně užívat s antitusivními léky.
Základní léky jsou Ambrobene, Mucosolvan, ambrogeksal, Haliksol, Bronhovern, Deflegmin, Ambrolan.
Dobré tablety proti kašli
Definice "dobrých pilulek pro kašel" z lékařského i farmaceutického hlediska neexistují. Kašel je příznakem, úplné odstranění, které, či dokonce jeho snížení se může udělat více škody než užitku. S rozvojem bronchopulmonální onemocnění u dětí a dospělých pacientů, léčba je zaměřena na odstraňování příčin patologického procesu - hloubením bronchospasmus, což eliminuje zánět, cizí odstranění těla od průdušnice a průdušek nebo léčení jiných orgánů a systémů - neuróz, psychopathies (na neurotické charakter kašle).
Proto je výběr léku na léčbu kašle individuální a provádí se po vyšetření pacienta, důkladném sběru anamnézy a diagnózy.
Tablety pro dětský kašel
Správnou volbou léků na léčbu kašle u dětí určují hlavní faktory - příčina kašle, mechanismus účinku antitusik, charakteristiky reflexu kašle u dítěte a celé spektrum všech těchto faktorů může posoudit pouze odborník, který v každém případě přidělí dítě správné léčbě.
Inhibice kašelového reflexu u dítěte, používání několika antitusických léků z různých skupin současně, zvýšení dávek, multiplicit a doba trvání užívání drogy může vést k mnoha negativním důsledkům, k rozvoji a postupu výskytu nebezpečných pro zdraví a dokonce i života komplikace.
Tablety pro kašel během těhotenství
Těhotenství je ve většině případů absolutní kontraindikace užívání mnoha antitusivních léků, zejména narkotických antitusik, mnoha komplexní léky v souvislosti s jejich výrazným negativním dopadem na embrya, následované vývojem fetopatií a dalšími porušeními správného pokládání orgánů a systémů budoucnosti dítě.
Relativně kontraindikované léčivé přípravky pro léčbu kašle jsou:
- nedostatečně studované drogy, při kterých je možné použít nebezpečné působení na tělo dítěte;
- léky, s možným rizikem vývoje v budoucí matce nežádoucích účinků.
Také v jakémkoli období těhotenství, některé léčivé rostliny a léčivé fondy, které je mají ve složení - jalovec, kopřivka, oregano, matka a nevlastní matka, třezalka a ostatní. Negativní účinek léčivých bylin na plod je někdy mnohem aktivnější než syntetické drogy - mají fetopatologickou a teratogenní účinek na plod, změnu hormonálního pozadí těhotných, může stimulovat kontrakci myometria a způsobit potraty, zejména v časném termíny.
Proto i ve fázi plánování, a to ještě v raných stádiích těhotenství, je nutné opatrně užívat všechny léky a / nebo homeopatické léky a byliny.
kashelb.com
Všechny expektoranty pro kašel s bronchitidou
Při ORVI, bronchitidě s vlhkým kašlem se špatně odděleným sputum je doporučeno užívání léků, které buď zředí sputum - mukolytická léčiva, nebo usnadňují její oddělení - expektoranty kašel. Patří k nim i bylinné přípravky a syntetické přípravky.
Mnozí z nás dávají přednost omezením příjmu léků, které nejsou získány z přírodních látek, avšak vždy je třeba si uvědomit, že léčivé rostliny, bez ohledu na to, jaké pozitivní vlastnosti má, stejně jako syntetické látky mají vedlejší účinky a mají číslo kontraindikací.
Vzhledem k tomu, že složení všech léčivých rostlin je velmi složité a nasycené, vedle užitečných a léčivých bylin je v bycích a přípravcích zahrnuto mnoho jiných, někdy toxických, škodlivých látek. Navíc většina obyvatelstva v našich dnech trpí různými typy alergií a jakákoli droga, i ta nejdražší, účinnější a bezpečnější, může způsobit nedostatečnou reakci těla.
Klasifikace prostředků, které usnadňují kašel a podporují rychlé zotavení
Všechny prostředky pro uvolnění kašle jsou rozděleny na antitusika, expektoranty a mukolytické látky.
- Antitusika, stejně jako kombinované přípravky - jsou indikovány na suchý, neproduktivní kašel, rušivý spánek a chuť k jídlu (viz. antitusika se suchým kašlem).
- Expektoranci - jsou indikováni produkčním kašlem, když není hustý, ne viskózní.
- Mukolytické látky - jsou zobrazeny s produkčním kašlem, ale s hustým, těžko oddělitelným viskózním sputem.
Jakýkoli lék proti kašli musí být předepsán pouze lékařem. Antitusivní léky nelze použít k léčbě současně s mukolytickými léky, ale existují kombinované léky, které mají slabý antitusický a expektorantní účinek.
Expektoranty - prostředky, které stimulují expektoraci, jsou také rozděleny do:
- Reflexní působení - tyto léky mají dráždivý účinek na žaludeční sliznici, a to v jeho zase vzrušuje zvracení, ale zvracení se nevyskytuje, ale produkce hlenu v dýchacích cestách způsoby. Peristaltika hladkého svalstva průdušek a aktivita epitelu, který odstraňuje hlen z malých na velké bronchiola a do průdušnice, je rovněž zesílen. Výsledkem tohoto podráždění je usnadnění odkašlání hlenu a odstranění sputa z průdušek. Obecně se jedná o bylinné přípravky - termopásek, Ledum, matka a nevlastní matka, althea, plantain, tymián atd.
- Přímý resorpční účinek - po trávení těchto supresorů kašle v trávicím traktu způsobují podráždění bronchiální sliznice, čímž se zvyšuje sekrece tekutého sputa.
Mukolytická léčiva jsou přípravky, které zředí sputa:
- Mukoliticheskie znamená ovlivnění elasticity a viskozity bronchiálního hlenu (ATSTS atd.)
- Mukolytické látky, které urychlují vylučování sputa (bromhexin, ambroxol)
- Mukolytické léky, které snižují tvorbu hlenu (Libexin Muko, M-cholinobloky, glukokortikoidy).
Expektoranty pro reflexní činnost kašle
Použití infuze z bylinky z termoplastů by mělo být velmi pečlivé. U dětí při nejmenším předávkování může dojít k zvracení. Navíc cytisin (alkaloid), který vstupuje do svého složení ve velkých dávkách, může způsobit krátkodobou stimulaci dýchání u dětí, což pak ustoupí respirační depresi.
Přípravy AltheyIndikace: Chronická a akutní onemocnění dýchacího systému - bronchitida, tracheobronchitida, obstrukční bronchitida, emfyzém. Při vzniku obtížně odděleného sputa se zvýší viskozita. Farmakologický účinek: Při použití expektorantů z léčivého bylinného althea je účinek je dosaženo stimulací peristaltiky bronchioles, má protizánětlivý účinek, zředí bronchiální tajemství. Kontraindikace: zvýšená citlivost na tento lék, žaludeční a duodenální vřed. Pro přípravky v sirupu používejte s opatrností u diabetes mellitus a fruktózové intolerance. Děti do 3 let s těhotenstvím pouze podle označení. Nežádoucí účinky: alergické projevy, zřídka nauzea, zvracení Mukaltin, tablety (20 rublů). Způsob použití: děti mukultin jako expektorant k odběru kašle, rozpouštění 1 tabletu v 1/3 sklenice vody, doporučujeme dospělým 50-100 mg 3/4 p / den před jídlem, léčba 1-2 týdny. |
Kořeny althey(60 rublů) rozdrcené suroviny Dávkování: Ve formě infuze, která se připravuje následovně - na lžíci sklenici studené vody, ve vodní lázni se vaří 15 minut, ochladí se, přefiltruje, vysuší, přivede na 200 ° C ml. Příjem se provádí 3-4 r / den po jídle, předtím, než se probudí. Děti 3-5 let, 1 dezert každý. lžička, 6-14 let pro 1-2 lžíce, dospělí 1/2 šálku na 1 recepci. Průběh léčby je 12-21 dnů. |
Alteika sirup(90 rub) sirup Althea (30-130 rub) Použití: Uvnitř po jídle, děti do 12 let - 4 r / den po dobu 1 hodiny. lžíce, zředěné ve čtvrtině sklenici vody, dospělí na 1 polévkovou lžíci. l. sirup, zředěný v poloviční sklenici vody. Průběh léčby trvá až 2 týdny, podle indikací může trvání léčby pokračovat. |
Příprava termoprázyThermopsolpilulky na kašel (30-50 rub) Bylina termopísky má výrazně vylučující vlastnosti, tento rostlinný přípravek obsahuje mnoho alkaloidů (cytisin, termopsa, metiltsitizin, anagirin, pahikarpin, termopsidin), které mají stimulační účinek na dechového centra, a při vysokých dávkách, emetického centra. Bikarbonát sodný, který je součástí tablet Tablety Termopsol také snižuje viskozitu hlenu, stimuluje sekreci bronchiálních žláz. |
Kodelak Broncho(120-170 rublů)bez kodeinukompozice zahrnuje (extrakt z termopísky, ambroxol, hydrogenuhličitan sodný a glycyrrhizinát) Kodelak Broncho s tymiánem100 ml. elixír (150 rub)bez kodeinu,v kompozici (extrakt z tymiánu, ambroxol, glycyrrhizinát sodný) Jedná se o kombinované expektoranty, které mají vyjádřená a mukolytická a expektorantní účinek, navíc mají mírný protizánětlivý účinek činnosti. Zahrnutá do přípravku Ambroxol snižuje viskozitu hlenu a glycyrrhizinát sodný má antivirové a protizánětlivé vlastnosti. Indikace: Codelac Broncho používá v obtížích hlenu výboje při zápalu plic, CHOPN, bronchitida, akutní a chronické, s bronchiektázie. Kontraindikace: Těhotenství, děti do 12 let, během laktace se zvýšenou citlivostí na složky Kodelaku Broncho. S opatrností při bronchiálním astmatu, vředové gastrointestinální nemoci, lidé s jaterní a renální insuficiencí. Dávkování: Při jídle 1 stůl. 3 r / den, nelze použít více než 4-5 dní. Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, slabost, sucho v ústech, průjem, zácpa, při vysokých dávkách a dlouhodobé léčbě - nevolnost, zvracení. Suchost sliznice dýchacího traktu, alergické reakce, dyzurie, exantém. |
Thorakální č. 1, 2, 3, 4Složení, které obsahuje léčivé byliny:
Další informace o těchto sbírkách léčivých bylin z kašle lze přečíst v našem článku - Kojení, "z kašlání - návod k použití. |
Sbírka expektorantů- Labrador čaj, heřmánek, Oman kořeny, matka a nevlastní matka, měsíček lékařský, máta peprná, lékořice, jitrocel. Aplikace: infuze trvá 4 r / den před jídlem v 1/4 šálku nebo 50 ml, průběh 10-14 dnů. Infuze se připravuje takto - 1 polévková lžíce. l. sběr se vaří ve vodní lázni po dobu 15 minut ve 200 ml vody, poté se ochladí a přivede se na 200 ml. Nežádoucí účinek: Průjem, pálení žáhy, nevolnost, alergické projevy. Bronchophyte(elixír, výrobce Ukrajiny) složení: Ledum, plantain, anýz, fialová, sladovnice, šalvěj, tymián. |
Listoví plantain, matka a nevlastní matka, ledum a jiné rostlinné přípravkyListová plantain(30 rublů balení) Plantain obsahuje mnoho užitečných biologicky aktivních látek, hlien, vitamíny, esenciální olej, kyselinu olejovou, hořkou a taniny, pryskyřice, saponiny, steroly, emulze, alkaloidy, chlorofyl, mannitol, sorbitol, phytoncidy, flavonoidy, makro- a mikroelementy. Má bakteriostatický, protizánětlivý, antialergický, expektorantní, mírný laxativ. Má také mukolytický účinek, čímž obnovuje práci epithelií ciliated. Herbion s plantainem(180-230 rublů) Další podrobnosti o použití přípravku Herbion v suchém kašli a Herbionu s vlhkým kašlem naleznete v našem článku. |
Grasshopper bylina tráva(35 rublů)je součástí odběru exkrektorů, kojení č. 4 a Bronchophyta. Bylinné prostředky expektorantu, složky esenciálních olejů mají lokálně dráždivý účinek na sliznice bronchi, ledum má jak antimikrobiální, tak mírný protizánětlivý účinek, má vzrušující účinek myometrium a CNS. Dávkování: infuze 3 r / den pro 1/2 šálku, pro infuzi trvá 2 polévkové lžíce bylin na 200 ml vroucí vody. Nežádoucí účinky: Zvýšený bronchospasmus, zvýšená podrážděnost, vzrušivost, závratě. |
Matka a matka(40 rub) Použití: díky tvořící součást biologicky aktivních látek má antimikrobiální, vykašlávání, pocení, choleretic, protikřečové a na hojení ran vlastnosti. Dávkování: jak je použit infuze každé 3 hodiny na 15 ml infuze nebo 2-3 lžíce 3 p / den po dobu jedné hodiny před jídlem. Přípravu připravte následujícím způsobem: 2 lžíce. Lžíce jsou naplněny sklenicí vody a 15 minut. vaří se ve vodní lázni, ochladí se, filtruje se a objem se upraví na 200 ml. |
Plantinový sirup a matka a nevlastní matky(200 rublů) Kontraindikace: děti do 6 let, těhotenství, laktace, peptický vřed. Použití: sirup je užíván dětem od 6 do 10 let do 2 let. lžíce, dospělý 1-2 lžíce. lžíce 4 r / denní kurz 14-21 den. Změna trvání léčby určuje ošetřující lékař. Nežádoucí účinky: alergické reakce (viz. všechny tablety z alergií) |
Stoppussinový fytový sirup(130 rublů)složení: plantain, tymián, tymián. Jedná se o phytopreparation s protizánětlivým a expektoračním účinkem. Kontraindikace: během těhotenství a kojení děti do 1 roku. Pacienti s epilepsií (příčiny), onemocnění ledvin a jater, poranění mozku je třeba užívat s opatrností. Aplikace: po jídle 1-5 let po dobu 1 hodiny. lžíce 3 r / den, 5-10 let po dobu 1-2 hodin. l. 10-15 let pro 2-3 lžičky, dospělí na 1 polévkovou lžíci. l. 3-5 r / den. Obvykle je léčba nejvýše 1 týden, pokračování terapie je možné podle indikací. |
Coldrex bronchus (sirup 110-250 rub) Syrovátka Caldrex bronchus má vůni anýzu a sladkého dříví, hlavní používanou látkou je guaifenesin a také obsahuje dextróza, makrogol, cyklamát sodný a benzoát, tinktury z červeného pepře, olej z hnědého anízu, racemický kafr, levomentol. Kontraindikace: děti do 3 let s peptickým vředem, přecitlivělost. Použití: Děti od 3 do 12 let jsou ukázány jako příklad v jedné dávce 5 ml každé 3 hodiny, dospělé 10 ml každé 3 hodiny. Nežádoucí účinky: bolest břicha, zvracení, nevolnost, zvracení, průjem, kopřivka, vyrážka. |
Tymián (extrakt z tymiánu)Tymián trávy(40 rub) esenciální olej z tymiánů (90 rub) Je také expektorantem kašle rostlinného původu, má analgetický a antimikrobiální účinek. |
Jedná se o tekuté extrakty tymiánu, které jsou mukolytické a expektorantové látky pro kašel s bronchitidou, pneumonií, s onemocněním s paroxyzmálním kašlem a s těžko oddělitelným sputem.
Po jídle, děti 6-12 měsíců, h. lžíce 2 r / den, 2-6 let - 1 hodina. l. 2 r / den, 6-12 let - 1 tsp3 r / den, pro dospělé 2 lž. 3 r / den. Pastilky by měly být absorbovány, děti 6-12 let - 1 pasta. 3 r / den, pro dospělé 1-2 paste. 3 r / den.
Děti 1-4 roky - zap., Č. 3 r / den, 5-12 let - 1 polévková lžička. 4 r / den, dospělí za 1 lžičku. 6 r / den. Bronchicum byste měli užívat po celý den v pravidelných intervalech.
Po jídle děti 3-6 let, ch. Lolki, 6-12 let 1-2 lžičky, starší 12 let na lžičce dezertů, dospělí na lžíci 3 r / den, kurz 10-14 dní.
Děti od 1 do 5 let užívají 2-3 r / den pro 10-25 kapek, které lze užívat ve zředěné a nezředěné formě. Děti starší 5 let 20-50 kapek, dospělí 40-60 kapek 4 r / den. Sirup by měl být užíván po jídle pro děti 1-5 let 3p / den 1 lž., Nad 5 let 1-2 lž., Pro dospělé 2-3 lž. 4 r / den. |
GelomirtolGelomirtol (170-250 rub) Je to expektorant pro kašel s chronickou a akutní bronchitidou rostlinného původu. |
Expektoranty pro kašel s přímým resorpčním účinkem
Takové účinné složky, jako je chlorid amonný, hydrogenuhličitan sodný, jodid draselný a sodík, zvyšují sekreci tekutý sputum, stejný účinek mají éterické oleje z ovoce anýzu, léčivé byliny - rozmarýn, oregano a pr.
AmtersallSložení: chlorid amonný, benzoát sodný, bromid draselný, kořenový extrakt z lékořice a byliny z termoplastů.Kontraindikace v těhotenství a kojení, děti do 3 let, peptický vřed, přecitlivělost. Použití: Po jídle děti 3-6 let - 1 / 2h. 3 r / den, 6-12 let - 1 čajová lžička, 12-18 let - 1 dezert každý. lžíce, dospělí na 1 polévkovou lžíci. l 3 r / den, průběh léčby 10-14 dnů. |
Mukolytické látky pro kašel s bronchitidou
Mukolytické látky pomáhají zředit viskózní spuť, zlepšují proces jeho odstraňování, odstraňují živné prostředí pro patogenní mikroorganismy.
Acetylcystein
Mukolytická látka, snižuje závažnost zánětlivého procesu, snižuje frekvenci exacerbací při chronické bronchitidě. Je určen pro laryngitidu (léčbu u dítěte), otitis media, obstrukční, akutní bronchitidu, pneumonii. Použití: Trvání léčby akutních katarálních onemocnění by nemělo přesáhnout 7 dní, u chronické bronchitidy je možná delší příjem. Přípravky acetylcysteinu se po jídle lépe berou, je třeba mít na paměti, že je vždy třeba dodatečný příjem tekutinzvyšuje účinek expektorantu. Děti 2-5 let 100 mg 2-3 r / den, od 6-14 let 3 r / den pro 100 mg, dospělé ve 200 mg 3 r / den nebo 600 mg jednou denně. Nežádoucí účinky: hučení v uších, bolesti hlavy, stomatitida, zvracení, pálení žáhy, tachykardie, snížení krevního tlaku, bronchospasmu, rozvoj plicní krvácení, kopřivka, kožní vyrážka. |
Bromhexin
Mukolytická látka má expektorant a slabý antitusický účinek. Účinek se vyskytuje během 2-5 dnů po zahájení léčby. Nežádoucí účinky: zvracení, nevolnost, alergické reakce, bolest hlavy, závratě. |
Kombinované přípravky Dzhoset, Ascoril, KashnolPoužívají se pouze pro přísné indikace.Při jmenování lékaře s obstrukčním syndromem.
Složení: bromhexin, guaifenesin, salbutamol. |
Ambroxolanalogy - Lazolvan (tabulka. sirup, lahve 200-360), Ambrobe (tab. ampulky, kapsle, sirup 120-200 rub), Ambrohexal (tab. sirup 70-100 rublů), Ambroxol (tabulka. sirup 20-40 rublů), Ambrosan (tab. 100 rublů), Flavamed (tab. baňku. 150-200 rublů), Haliksol (tab. 100 rublů).Tento mukolytický, expektorantní lék, Lazolvan - je dnes považován za jedno z nejúčinnějších mukolytických léků. Kontraindikace: v 1 trimestru těhotenství, ve 2 a 3 trim-re s opatrností, pacienti s chronickými onemocněními jater a ledvin. Aplikace: tablety po jídle užívejte po dobu 30 mg. 3 r / den pro dospělé. Děti jsou vystaveny příjem ve formě sirupu do 2 let, č. 2 r / den, 2-6 let ch. 3 r / den, 6-12 letza 1 lžičku. 3 r / den, dospělí na 2 lžičky. 3 r / den, průběh léčby obvykle není delší než 5 dnů. Sirup by měl být během jídla užíván velkým množstvím tekutiny. Nežádoucí účinky: Pálení žáhy, zvracení, průjem, alergické reakce, kožní vyrážka. |
Carbocystein
expektorantní mukolytická látka, zvyšuje viskozitu sputa, zlepšuje elasticitu bronchiálních sekrecí. Aplikace: 15 ml nebo 1 odměrka 3 r / den, odděleně od příjmu potravy. Léčba nelze provádět déle než 8 dní Nežádoucí účinky: gastrointestinální krvácení, nevolnost, zvracení, kopřivka, svědění, slabost, závratě. |
zdravotvet.ru
Jak používat expektoranty a seznam léků
Kašel je nejčastěji pozorován u akutních a chronických onemocnění dýchacího traktu. Jedná se o ochrannou reakci zaměřenou na uvolnění bronchiálního stromu z hlenu, hnisu a prachu. Tablety expektorantu v tomto případě mohou zmírnit stav, urychlit proces hojení.
Výběr léků závisí na charakteristikách klinických projevů: některé léky jsou lépe užívány se suchým kašlem, jiné jsou dostatečně účinné k tomu, aby pomohly s výskytem sputa. Zvláště důležité je zvolit správné léky pro léčbu dětí.
Mechanismus účinku
Všechny expektoranty jsou rozděleny do 2 skupin. První skupinou jsou léky uvolňující sekreci, které stimulují evakuaci sputa. Patří sem i látky rostlinného původu: tráva, terpopas, terpinhydrát, tymián, kukuřičný škrob, lékořice, různé esenciální oleje.
Lék do žaludku dráždí receptory umístěné v sliznici. Další informace vstupují do medulla oblongata, kde se nachází zvracení. Výsledkem je reflexní nárůst aktivity žláz z bronchiálního stromu, ciliated epitel, stěny průdušek se začnou silněji smýkat. Množství sputa se zvyšuje, stává se méně viskózní a zanechává snadněji.
Tato skupina zahrnuje také látky, které mají přímý resorpční účinek. Po požití je přípravek absorbován a přiváděn do průdušek průtokem krve. V tomto případě se tvoří hlen více, hlen je zředěn a zanechává. To zahrnuje například hydrogenuhličitan sodný. Nezávisle se tato látka nepoužívá, ale je součástí mnoha léků, které lze použít k léčbě nejen mokrého, ale i suchého kašle.
Druhou skupinou jsou mukolytičtí, nazývají se také sekretolitiky. Takové expektorantní tablety pomáhají zředit sputum a působí na jeho různé složky: mukoproteiny, mukopolysacharidy a jejich vazby. To je důležité, pokud je bronchiální sekrece viskózní, mukopurulentní, s obtížným vypláchnutím.
Přípravky této skupiny jsou rozděleny na enzymy a neenzymy. V současné době se používají hlavně ne-enzymatické léky: acetylcystein, karbocytein, bromhexin, ambroxol. V kombinaci s přípravky lze přidávat guaifenesin.
Některé tablety mohou navíc obsahovat látky, které mají bronchodilatační, protizánětlivé, antivirové (glycyrrhizinát sodný). V důsledku toho se zvyšuje účinnost léku, počet léků se snižuje, což je obzvláště důležité při léčbě dětí.
Indikace pro léčbu
Hlavní indikace užívání léků proti kašli u dospělých a dětí:
- akutní a chronická bronchitida s bronchiální obstrukční složkou;
- atelectáza, vznikající na pozadí zablokování průdušek s viskózním tajemstvím;
- pneumonie jakékoli etiologie;
- bronchiectatická nemoc;
- bronchiální astma;
- cystická fibróza;
- bronchiolitis;
- CHOPN.
Základní léky
Tablety obsahující stejnou účinnou látku mohou mít různá jména.
- Ambroxol - Ambrobene, Lazolvan, Ambrosan, Flavamed, Khaliksol, Suprima-kof, AmbroGEXAL, Tablety Toraxol Solyushon.
- Acetylcystein - ATSTS, ACTS Long, Mukobene, Mukomist, Fluimutsil, Vicks aktivní.
- Bromhexin - Solvin, Bromhexin Berlin-Chemie, Flegamin.
- Carbocystein (kapsle) - mukodin, Bronhobos, mukosol.
- Thermopsis + hydrogenuhličitan sodný - tablety pro kašel, Thermopsol.
- Althaea officinalis je Mukaltin.
Může být použit při léčbě kombinovaných léků.
- "Kodelak bronho" - kombinace ambroxolu, termopisu, glycyrrhizinátu sodného a hydrogenuhličitanu sodného.
- "Kodelak broncho s tymiánem" obsahuje ambroxol, tymián a glycyrrhizinát sodíku.
- "Ascoril" je účinný na úkor bromhexinu, guaifenesinu a euphylinu. Druhá složka má bronchodilatační účinek.
Tam jsou různé rostlinné expektoranty, které jsou obvykle k dispozici ve formě pastilky pro resorpci, tobolky nebo dražé. Při léčení malých dětí se tato dávková forma nepoužívá.
U onemocnění dýchacího systému, včetně zmírnění suchého kašle, můžete užívat tablety:
- Bronchicum;
- Doktor MOM;
- "Linkas Lor
- Kapsle "GeloMirtol
- Sinupret je dražé.
Vlastnosti léčby v nepřítomnosti hlenu
Obvykle se při léčbě suchého kašle při závažných záchvatech předepisují antitusive léky. Tablety expektorátu mohou být také předepsány pro suchý kašel, včetně dětí. To je možné, když se sputum neodchází, ale v hrudníku je pocit trápení, je to pocit, že je hlen, chcete vymýtit krk, ale to nefunguje. Tento stav lze zaznamenat na začátku onemocnění.
Při takovém suchém kašli je lepší používat kombinované expektoranty obsahující bronchodilatanci. Výsledkem je rozšíření průdušek, což usnadňuje odchod sputa. V tomto případě bude lék "Ascoril který byl dříve vyráběn pouze v sirupu, účinný, ale nyní se objevily pilulky. Pro léčení dětí je lepší použít sirup.
U suchého kašle je také možné použít kombinované léky, které mají expektorant a antitusický účinek:
- "Stoptussin" obsahující butamiát a guaifenesin;
- "Terpinkod který zahrnuje kodein, hydrogenuhličitan sodný a terpinhydrát;
- "Kodelak" působí na úkor kodeinu, hydrogenuhličitanu sodného, sladkého dříví a termopísky.
Charakteristiky léčby v dětství
Při léčbě dětí jsou častěji užívány takové lékové formy jako sirup a kapky. Tablety mohou být podány přibližně od 6 do 12 let, kdy dítě může dobře spolknout a není pravděpodobné, že by se uškrcením. Kromě toho tyto léky často obsahují součásti, které nejsou určeny pro malé děti.
Léčba kašle, včetně suchého, se provádí podle stejných zásad jako u dospělých. Ale před použitím jakékoli léky je nutné konzultovat se svým lékařem. Nemůžete se s dětmi léčit sami sebe, protože si můžete vynechat závažné komplikace nebo mít nežádoucí vedlejší účinky.
Pokud se chcete obrátit na lékaře při výskytu jak produktivní, tak suché tussy, je nutné i dospělým. Ne každý je schopen přiměřeně zhodnotit svůj stav a zvolit správný lék.
Při léčbě základního onemocnění se často používají různé skupiny léků, které mohou navzájem ovlivňovat nebo oslabit. Pokud se toto nezohledňuje, můžete se buď ublížit, nebo odložit průběh onemocnění. Tablety s expektorantem, které budou účinné v každém případě, mohou jmenovat pouze lékaře.
ingalin.ru
Názvy nejoblíbenějších antibiotik pro kašel
Kašel a antibiotika pro mnoho lidí úzce souvisejí. Podle sociologických průzkumů a statistik začne užívat antibiotika více než šedesát procent obyvatel naší země po několika dnech těžkého kašla. Současně téměř polovina z nich nepovažuje za nutné nejprve navštívit lékaře. Tato strašná chyba se může stát vážnými zdravotními problémy, protože tento příznak nevyžaduje vždy užívání léků tohoto typu. Abyste pochopili, v jakých případech jsou silné léky potřebné a ve kterých nejsou, měli byste vědět, jaké nemoci je možné s jejich pomocí vyléčit.Antibiotika pro kašel, u kterých jsou indikována onemocnění
Je třeba okamžitě poznamenat, že jména takových léků, stejně jako pokyny k jejich použití, neobsahují žádné informace o tom, že pomáhají léčit se tímto příznakem. Proto byste měli zvolit vhodný lék, je třeba si uvědomit, že takové onemocnění jako kašel neexistuje. To je jen symptom, který může doprovázet různé nemoci. Takže neexistují názvy antibiotik, které by pomohly vypořádat se s takovým znamením.Antibiotikum pro léčbu kašle pomáhá vyrovnat se s onemocněním, pouze pokud je bakteriální. S virovými infekcemi, stejně jako s nachlazeními, se nedoporučuje užívat.
Zde je seznam nemocí, pro které lékař předepisuje antibiotika:
- Pneumonie. Když je pneumonie nemocná, je pacientovi předepsána léčba antibiotiky širokého rozsahu, která úspěšně úspěšně kašlí. Podobné prostředky do pěti až sedmi dnů dávají do plicních tkání. Se závažným poškozením plic, injekcí nebo pilulkami z antibiotik proti kašli se může potýkat s hlavním příznakem a trvat déle. V tomto případě se lékař domnívá, že je vhodné je změnit nebo prodloužit další pět až sedm dní.
- Tracheitida. V počátečních stádiích je toto onemocnění léčeno protizánětlivými léky, stejně jako tablety a spreje, které změkčují slizniční krk. Nicméně, pokud se choroba neobnoví během tří až čtyř dnů, je pacientovi předepsáno antibiotikum proti kašli a bolest v krku.
- Tonsillite. Při angínu a kašli jsou antibiotika předepsána pouze v případě, že nejsou virové.
- Tuberkulóza. Toto onemocnění není zcela vyléčeno, ale při správné léčbě je stav těla udržován pomocí tablet a injekcí antibiotik z kašle.
Samostatně bychom měli říci o nemoci, jako je bronchitida. Astma bronchiálního astmatu nevyžaduje vždy použití tak silných léků. V některých případech se lékař rozhoduje o nutnosti předepisovat pouze protizánětlivé léky. Antibiotika z bronchitidy a kašel se aplikují na hluboké obstrukce. Dalším příkladem, který potvrzuje potřebu jejich použití, je silný hrudní kašel s bronchitidou, který také vyžaduje příjem antibiotik.
Antibiotika pro kašel jména
Existuje mnoho léků tohoto typu. V tabulce níže naleznete názvy nejoblíbenějších a nejobvyklejších léků antibiotického typu.
Název |
Indikace pro použití |
Kontraindikace |
Amoxiclav |
Bronchitida, tonzilitida, zánětlivé procesy v horních dýchacích cestách. |
Těhotenství a období kojení, akutní srdeční a renální nedostatečnost, gastritida a peptický vřed, děti mladší jednoho roku. |
Sumamed |
Bronchitida a pneumonie. |
Nemoci ledvin a jater, děti do 3 let, gastrointestinální onemocnění. |
Azithromycin |
Respirační onemocnění, tonzilitida, bronchitida, pneumonie. |
Těhotenství a kojení, onemocnění trávicího traktu, jater a ledvin, děti do 12 let. |
Amoxicilin |
Bronchitida, tracheitida, pneumonie |
Peptický vřed a gastritida, porucha funkce ledvin a jater, děti do 3 let. |
Zi-faktor (antibiotikum pro kašel 3 tablety) |
Tracheitida, faryngitida, tonzilitida, bronchitida. |
Těhotenství a období kojení, děti do 18 let, závažné onemocnění žaludku, jater, ledvin. |
Upozorňujeme na skutečnost, že informace v tabulce jsou pouze informativní. Předepisování antibiotik z kašle, jejichž seznam je uveden výše, by měl pouze lékař.
Když antibiotika pro kašel a nachlazení nepomáhají?
Samotné study nevyžadují použití silných léků. Léčují se léky, jejichž působení je zaměřeno na určitý symptom, například na teplotu nebo na chladu. U vážnějších onemocnění, jako je ARVI a chřipka, stejně jako u jiných virů, je použití silných léků prostředky jsou také nevhodné, protože neovlivňují bakterie a mikroorganismy, které jsou příčinou vzniku infekce. Léky tohoto druhu jsou předepsány pouze v případě, že chřipka nebo jiný virus způsobují komplikace.
prokashel.ru