Ranitidin - lék, bez kterého není léčba peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku úplná.
Být zároveň nejdostupnějším a nejúčinnějším, získal popularitu jak mezi rodinnými lékaři, tak mezi specialisty úzkého profil (lék je často používán v chirurgii před chirurgickým zákrokem, aby se zabránilo přenosu žaludečního obsahu na respirační způsoby).
Mechanismus účinku ranitidinu je přímo spojen s blokáží histaminových receptorů, které jsou v žaludku. To vede k významnému snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové ak prevenci další destrukce sliznice. Tato vlastnost vám umožní vzít si ji k lékařským účelům a k prevenci.
Klinická a farmakologická skupina
Blokátor histaminových H2 receptorů. Antiulcerní lék.
Podmínky prodeje z lékáren
Lze je koupit pod lékařským předpisem.
Cena:
Kolik je ranitidinu v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni45 rublů.
.Složení a forma uvolnění
Dávkování - tablety pokryté filmovou membránou: kulaté, bikonvexní, světle oranžové (v blistrech 10 tab., 2 blistry v kartonové krabici).
- Účinná látka: ranitidin (ve formě hydrochloridu) - 150 nebo 300 mg v jedné tabletě.
Pomocné komponenty: Kollidon VA-64, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, propylenglykol, polyethylenglykol 6000, sodík laurylsulfát, hypromelóza, stearan hořečnatý, ethylcelulóza, mikrokrystalická celulóza, oxid titaničitý, barvivo západ slunce západ slunce žlutá.
Farmakologický účinek
Hlavním účinkem léčiva na léčivo je zablokování receptorů H2-histaminu hydrochloridu ranitidinu v podšívce žaludeční sliznice. Také látka významně snižuje stimulovanou a bazální produkci kyseliny chlorovodíkové vyvolané potravou zatížení, stimulace tlakových receptorů, expozice biogenním stimulantům a hormonům (např. histaminu, gastrinu nebo pentagastrin). Při používání výrobku
Ranitidin je výrazný pokles množství kyseliny chlorovodíkové a celkového objemu žaludeční šťávy, zvýšení pH prostředí žaludku, což způsobuje pokles aktivity a působení enzymu pepsin. Pokud jsou pozorovány terapeutické dávky předepsané lékařem, lék nemá přímý vliv na koncentraci prolaktinu. Léčivo má inhibiční účinek na mikrozomální oxygenázy.
Příjem potravy neovlivňuje rychlost absorpce hydrochloridu ranitidinu z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je přibližně 50%. Schopnost vytvářet spojení se sérovými bílkovinami není větší než 15%. Maximální koncentrace v plazmě se dosahuje v průměru 3 hodiny po perorálním podání. Doba terapeutického účinku je 12 hodin.
Podléhá primárnímu metabolismu v játrech. Poločas rozpadu je mezi 3 a 9 hodinami. Vylučování se vyskytuje hlavně močí (70%, z toho 35% nezměněno) a výkaly (30%).
Látka může proniknout přes placentární bariéru a vystupovat s mateřským mlékem.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Indikace pro Ranitidine jsou následující:
- Zollinger-Ellisonův syndrom.
- Erozivní ezofagitida, refluxní ezofagitida.
- "Stres" a pooperační vředy horního gastrointestinálního traktu - za účelem léčby a prevence.
- Vředy duodena a žaludku způsobené příjmem NSAID - za účelem léčby a prevence.
- Aspirace žaludeční šťávy při chirurgických zákrocích v celkové anestezii (Mendelssohnův syndrom) - pro prevenci.
- Krvácení z horního gastrointestinálního traktu - aby se zabránilo relapsům.
Kontraindikace
Absolutní:
- Děti do 12 let;
- Těhotenství a kojení;
- Individuální přecitlivělost na složky ranitidinu.
Relativní:
- Cirhóza jater s portosystémovou encefalopatií v historii;
- Jaterní a / nebo renální nedostatečnost;
- Akutní porfyrie, včetně historie.
Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci
Kontrolované a odpovídající studie, které dokazují bezpečnost Ranitidinu v těhotenství, nejsou k dispozici, což znemožňuje jeho zařazení do této kategorie pacientů. Kojení je zastaveno po dobu léčby pro zdraví dítěte.
Dávkování a způsob podání
Jak je uvedeno v návodu k použití, Ranitidine se užívá bez ohledu na příjem potravy, bez žvýkání, stlačený malým množstvím tekutiny. Přiřaďte pouze dospělé a děti starší 12 let.
Průměrné dávky:
- Prevence opakovaného krvácení. 150 mg dvakrát denně.
- Pooperační a "stresující" vředy. Přiřaďte 150 mg dvakrát denně po dobu 4-8 týdnů.
- Vředy spojené s užíváním NSAID. Přiřadte 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg za noc po dobu 8-12 týdnů. Prevence ulcerace při užívání NSAID - 150 mg dvakrát denně.
- Žaludeční vřed a duodenální vřed. Pro léčbu exacerbací určete 150 mg dvakrát denně (ráno a večer) nebo 300 mg v noci. V případě potřeby 300 mg dvakrát denně. Doba trvání léčby je 4 až 8 týdnů. Abyste zabránili exacerbacím, určit 150 mg v noci, u kuřáků 300 mg v noci.
- Zollinger-Ellisonův syndrom. Počáteční dávka je 150 mg třikrát denně, v případě potřeby může být dávka zvýšena.
- Erosivní refluxní ezofagitida. Přiřadte 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg v noci. V případě nutnosti může být dávka zvýšena na 150 mg 4krát / den. Průběh léčby je 8-12 týdnů. Dlouhodobá preventivní léčba - 150 mg dvakrát denně.
- Prevence vývoje Mendelssohnova syndromu. Přiřazení dávky 150 mg po dobu 2 hodin před anestezií a přednostně 150 mg před noční dobou.
Pokud dojde k souběžné poruše funkce jater, může být zapotřebí snížení dávky.
Pacienti s renální insuficiencí s hodnotou CC nižší než 50 ml / min je doporučená dávka 150 mg / den.
Nežádoucí účinek
Nežádoucí účinky s ranitidinem jsou vzácné. Může to být fenomén spojený s kardiovaskulárními a nervovými systémy, zažívacími traktami.
Nežádoucí účinky spojené s kardiovaskulárním systémem:
- bradykardie;
- snížení krevního tlaku;
- atrioventrikulární blokáda, zejména při parenterálním podání;
- arytmie.
Nežádoucí účinky související s nervovým systémem:
- závratě,
- bolesti hlavy,
- zvýšená únava,
- ospalost,
- hluk v uších,
- snížená jasnost vidění.
U vážně nemocných pacientů je možné zmatek, halucinace.
Nežádoucí účinky související s gastrointestinálním traktem:
- nevolnost,
- zvracení,
- zácpa,
- průjem,
- bolest břicha.
Také nejsou vyloučeny alergické reakce následujícího typu:
- urtikárie,
- vyrážka,
- angioedém.
Možné změny v krvi (trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza), hepatitida, snížen potence nebo libido, gynekomastie, sucho v ústech, bolesti kloubů a svalová bolest, bronchospasmus, ztráta vlasů.
Předávkování
Symptomy předávkování: bradykardie, křeče, ventrikulární arytmie.
Jako léčba se používá symptomatická terapie. Pokud je spazmus, předepíše Diazepam. Při ventrikulární arytmie a bradykardie je znázorněn příjem lidokain a atropin.
Zvláštní instrukce
Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:
- Bezpečnost a účinnost ranitidinu u dětí mladších 12 let nebyla stanovena.
- Existují důkazy, že ranitidin může způsobit akutní porfyrii.
- Ranitidin, stejně jako všechny blokátory H2-histaminu, nežádoucí ostrý zrušit ( „rebound“ syndrom).
- To může být příčinou falešné pozitivní odpovědi na vzorek bílkovin v moči.
- Při dlouhodobé léčbě oslabených pacientů ve stresu může být bakteriální léze žaludku a šířit infekci.
- Léčba ranitidinem může maskovat příznaky spojené s karcinomem žaludku, takže před zahájením léčby vyloučit rakovinu vřed.
- Blokátory H2-receptory histaminu by mělo během 2 hodin po podání ketokonazolu nebo itrakonazolu se zabránilo významnému poklesu jejich absorpci.
- Může zvýšit aktivitu glutamátové transpeptidázy.
- Blokátory H2-histaminových receptorů mohou působit proti účinkům pentagastrinu a histaminu na kyselinu tvořící funkce žaludku, proto během 24 hodin před testem není použití blokátorů H2-histaminových receptorů doporučeno.
- Během léčby se vyvarujte konzumace jídel, nápojů a jiných léků, které mohou způsobit podráždění žaludeční sliznice.
- Blokátory H2-histaminových receptorů mohou potlačit kožní reakci na histamin, což vede k falešně pozitivním výsledkům (před provedením diagnostických kožních testů pro detekci alergické kožní reakce okamžitého typu, doporučuje se užívání blokátorů H2-histaminových receptorů zastavit).
Během léčebného období je nutné se vyvarovat účasti na potenciálně nebezpečných aktivitách, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.
Interakce s jinými léky
Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:
- Kouření snižuje účinnost ranitidinu.
- Léky, které snižují kostní dřeň, zvyšují riziko vzniku neutropenie.
- Zvyšuje koncentraci metoprololu v krevním séru (o 80% a 50%), zatímco poločas metabolizmu metoprololu se zvyšuje z , na , hodin.
- Vzhledem ke zvýšení pH obsahu žaludku se současným příjmem může snížit absorpce itrakonazolu a ketokonazolu.
- Inhibuje metabolismus fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, hexobarbitalu, propracololu, diazepamu, lidokainu, fenytoin, teofylin, aminofylin, nepřímé antikoagulancia, glipizid, buformin, metronidazol, antagonisty vápníku.
- Při současném užívání antacid, sucralfátu ve vysokých dávkách, je možné zpomalit absorpci ranitidinu, takže přestávka mezi užíváním těchto léků by měla být alespoň 2 hodiny.
Recenze
Nabízíme ke čtení recenze lidí, kteří užívali lék Ranitidine:
- Lyudmila. Během studentských let jsem "zabila" žaludek. Jíte, to je hrozné: instantní nudle, sendviče, smažené brambory. Obecně je něco, co je rychlé, protože nebylo moc času vařit. O pár let později začala bolest. Každý den večer se ucítil žaludek. Máma radí ranitidinu. Tablety jsou opravdu dobré. Opravdu vám pomohla s bolestí. Já je zachraňuji už více než 10 let, pokud se bolest sama ucítila.
- Tatiana. Asi před 25 lety jsem měl vřed z duodenálního vředu a po nemocniční léčbě mi předepisovala ranitidina na prevenci, zpočátku, aby si ošetřovala jednu pilulku v noci. Tento přípravek jsem užíval i v následujícím roce, v té době, kdy se bolest objevila v žaludku. Mohu ti říct, pomohlo mi hodně, mohu říct, že mě zachránila. Ale i přesto, že nemáte doporučení lékaře, nemůžete zakrýt více nebezpečných onemocnění, které jsou uvedeny v pokynech.
- Diana. To je pravděpodobně ideální lék na žaludek, který je zasažen. Měl jsem nějaké těžké pálení žáhy a eructations o bez důvodu, bylo to velmi zvláštní. Zvykl jsem jíst špatné jídlo dříve a jedl jen smažený, nikdy jsem jedl polévky a tak. Teď má strava zcela odlišná a já jí normální způsob, takže mě ranitidine zachránil. Zabouchl jsem zkumavku a našel jsem počáteční příznaky gastritidy, seděl jsem na jídle a denně pil dvě tablety ranitidinu. Bylo to velmi užitečné, jediný vedlejší účinek byl hořkost v ústech. Gastritida prošla, a teď jsem zdravá a žaludek obecně neublíží, nesleduje ani nedodává dodávku.
Analogy
Strukturní analogy účinné látky:
- Acidex;
- Acyl;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantak;
- Zantyn;
- Zoran;
- Raniberle 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidin Sediko;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidine Akos;
- Ranitidine Acry;
- Ranitidine-LekT;
- Ranitidin-Ferein;
- Ranitidin hydrochlorid;
- Ranitin;
- Rantak;
- Ranks;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ullran.
Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.
Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky
Doba použitelnosti tablet přípravku Ranitidine je 3 roky od data výroby. Měli by být skladovány v originálním originálním balení, suché a mimo dosah dětí při teplotě vzduchu + 15 až + 30 ° C.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.