Pediatrická pneumonie

Pneumonie u dítěte - příznaky, léčba, příčiny

Zánět plic nebo pneumonie je jednou z nejčastějších akutních infekčních a zánětlivých onemocnění člověka. Navíc koncept pneumonie nezahrnuje různé alergické a cévní onemocnění plic, bronchitidu a také porucha funkce plic, vyvolaná chemickými nebo fyzikálními faktory (zranění, chemické popáleniny).

Zvláště často dochází k výskytu pneumonie u dětí, jejichž příznaky a známky lze spolehlivě stanovit pouze na základě rentgenových dat a obecného vyšetření krve. Pneumonie u všech plicních patologií u malých dětí je téměř 80%. Dokonce se zavedením pokročilých technologií v medicíně - objev antibiotik, zlepšil metody diagnostiky a léčby - dosud tato nemoc patří mezi deset nejčastějších příčin smrti. Podle statistik v různých oblastech naší země je výskyt pneumonie u dětí , -, %.

Kdy a proč může dítě vyvinout pneumonii?

Plíce v lidském těle plní několik důležitých funkcí. Hlavním úkolem plic je výměna plynu mezi alveoly a kapiláry, které je obklopují. Jednoduše řečeno, kyslík ze vzduchu v alveolusu se dopravuje do krve a z krve vstupuje oxid uhličitý do alveolu. Rovněž regulují tělesnou teplotu, regulují koagulaci krve, jsou jedním z filtrů v těle, podporují čištění, odstranění toxinů, produktů rozpadu vznikajících při různých úrazech, infekčních zánětlivých procesů.

A jestliže otravy jídlem, spáleniny, zlomeniny, chirurgické zákroky, nějaké vážné zranění nebo nemoci, dochází k obecnému poklesu imunity, je snadnější lépe se vypořádat s filtrací toxinů. To je důvod, proč velmi často poté, co dítě trpělo nebo trpí zraněními nebo otravami, dochází k pneumonii.

Mezi nejčastější patogeny patří patogenní bakterie - pneumokoky, streptokoky a stafylokoky a nedávné případy zánětu plic patogeny, legionely (obvykle po pobytu na letištích s umělou ventilací), mykoplazmy, chlamydií, které nejsou často spojovány.

Pneumonie u dítěte, jako nezávislé onemocnění, které se vyskytuje po závažném, silném, prodlouženém hypotermie, je extrémně vzácné, protože se rodiče snaží takové situace neumožňovat. Zpravidla se u většiny dětí neobjeví pneumonie jako primární onemocnění, ale jako komplikace po akutní respirační virové infekci nebo chřipce, méně často jiné nemoci. Proč se to děje?

Mnozí z nás věří, že akutní virové respirační onemocnění v posledních desetiletích se staly agresivnějšími, nebezpečnějšími jsou jejich komplikace. Možná je to kvůli tomu, že jak viry, tak infekce se stávají odolnější vůči antibiotikům a antivirovým lékům, takže jsou pro děti tak těžké a způsobují komplikace.

Jedním z faktorů přispívajících k nárůstu výskytu pneumonie u dětí v uplynulých letech byl celkový nedostatečný zdravotní stav rostoucí generace - kolik dětí se narodí s vrozenou patologií, malformací, lézemi CNS. Zvláště závažná pneumonie se vyskytuje u předčasně narozených nebo novorozenců, kdy se onemocnění rozvíjí na pozadí nitroděložní infekce s nedostatečně tvořeným, nezralým respiračním systémem.

Při vrozené pneumonii se virus herpes simplex, cytomegalovirus, mykoplazmy nezřídka vyskytují, a když jsou infikovány porodem - chlamydií, skupina B Streptococcus, podmíněně patogenní houby, E. coli, Klebsiella, anaerobní flóra, infekce nemocniční infekce, pneumonie začíná 6. nebo 2. týden po porodu.

Samozřejmě, že zápal plic je nejčastěji v chladném počasí, a tak když je tělo vystaveno sezónním přestavbě tepla do chladného a naopak, tam jsou přetížení imunita V tuto chvíli je nedostatek přírodních vitamínů v přípravcích, teplotním extrémům, mokrý, mrazivý, větrném počasí přispívají k podchlazení dětem a jejich infekci.

Kromě toho, jestliže dítě trpí chronickými nemocemi - tonzilitida, adenoidy u dětí, sinusitida, dystrofie, rachita (viz. rakoviny u kojenců), kardiovaskulární choroby, jakékoli závažné chronické patologie, jako jsou vrozené centrální léze nervového systému vady, stavy imunodeficience - významně zvyšuje riziko zápalu plic, vadným jej.

Závažnost onemocnění závisí na:

• Rozšiřitelnost procesu (ohnisko, ohnisko, odtok, segmentální, lobární, intersticiální pneumonie).
• Věk dítěte, čím je dítě mladší, tím užší jsou dýchací cesty, méně intenzivní výměna plynů v těle dítěte a těžší průběh pneumonie.
• Místa, kde a z jakého důvodu došlo k pneumonii:
  - komunita získaná: nejčastěji mají snazší tok
  - nemocnice: závažnější, protože je možné infikovat bakterie odolné vůči antibiotikům
  - Aspirace: při vdechování cizích předmětů, směsi nebo mléka.
• Nejdůležitější roli hraje obecné zdraví dítěte, tedy jeho imunita.

Nesprávné léčení chřipky a ARVI může vést k pneumonii u dítěte

Když dítě porodí s obyčejnou zimou, SARS, chřipka - zánětlivý proces je lokalizován pouze v nazofaryngu, průdušce a hrtanu. Při slabé imunitní odpovědi a také při velmi aktivním a agresivním působení a při léčbě u dítěte nesprávně, proces reprodukce bakterií sestupuje z horních cest dýchacích do průdušek, pak se může objevit bronchitida. Zánět může dále ovlivnit plicní tkáň, což způsobuje pneumonii.

Co se děje v těle dítěte při virové nemoci? Většina dospělých a dětí z nosohltanu má vždy různé oportunistické mikroorganismy - streptokoky, stafylokoky, aniž by došlo k poškození zdraví, protože lokální imunita brání jejich růstu.

Každé akutní respirační onemocnění vede k jejich aktivní reprodukci a ke správnému působení rodičů během nemoci dítěte, imunita neumožňuje jejich intenzivní růst.

Co byste neměli dělat během ARVI u dítěte, aby nedošlo k komplikacím:

• Nemůžete užívat antitusika. Kašel je přirozený reflex, který pomáhá tělu vymýtit průdušnici, průduchy a plíce z hlenu, bakterií a toxinů. Jestliže za účelem snížení intenzity suchého kašle užíváte antitusivní léky, které postihují centrum kašle v mozku, jako je Stoptusin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, pak sputa a bakterie se mohou akumulovat v dolním dýchacím traktu, což nakonec vede k pneumonii.
• Není možné provést preventivní terapii antibiotiky pro nachlazení s virovou infekcí (viz. antibiotika pro nachlazení). Proti tomuto viru jsou antibiotika bezmocní a s oportunní bakterií by se imunita měla vypořádat a až poté, co vzniknou komplikace podle lékařského stanovení, je prokázáno jejich použití.
• Totéž platí pro použití různých nosních vazokonstriktorů, jejich použití přispívá k rychlejšímu pronikání v dolním dýchacím traktu, takže galakolin, nafhysin, Sanorin používaný při virové infekci není bezpečný.
• Bohatý nápoj - jedna z nejúčinnějších metod odstraňování intoxikace, ředění sputa a rychlé čištění dýchacích cest Existuje spousta způsobů, jak pít, i když dítě odmítá pít, měli by být rodiče velmi perzistentní. Pokud nebudete trvat na tom, že vaše dítě pije dostatek tekutin, navíc bude mít pokoj suchý vzduch - to bude podporují sušení sliznice, což může vést k delšímu průběhu onemocnění nebo komplikací - bronchitidy nebo pneumonie.
• Trvalé větrání, nedostatek koberců a koberců, denní mokré čištění místnosti, ve které je dítě, hydratační a čištění vzduchu zvlhčovačem a čističem vzduchu pomůže rychle zvládnout virus a zabránit vzniku pneumonie. Vzhledem k tomu, že čistý, chladný, vlhký vzduch pomáhá rozpouštět sputum, rychle odstraňuje toxiny pot, kašel, vlhký dech, což dítěti umožňuje rychlejší zotavení.

Akutní bronchitida a bronchiolitida - rozdíly od pneumonie

Při léčbě SARS jsou obvykle následující příznaky:

• Vysoká teplota v prvních 2-3 dnech onemocnění (viz Obr. antipyretika pro děti)
• Bolest hlavy, zimnice, intoxikace, slabost
• Katarský horní dýchací ústrojí, runny nos, kašel, kýchání, bolest v krku (to se ne vždy děje).

Při akutní bronchitidě s Orvym se mohou objevit následující příznaky:

• Menší zvýšení tělesné teploty, obvykle až na 38 ° C.
• Nejprve je kašel suchý, pak se mokrý, nedýchá, na rozdíl od pneumonie.
• Dýchání se stává tvrdým, na různých stranách jsou různě roztroušené sklony, které se po kašli změní nebo zmizí.
• Na rentgenogramu je určena intenzifikace plicního vzoru, struktura kořenů plic se snižuje.
• V plicích nejsou žádné lokální změny.

Bronchiolitida se vyskytuje nejčastěji u dětí do jednoho roku:

• Rozdíl mezi bronchiolitidou a pneumonií lze stanovit pouze rentgenovým vyšetřením na základě absence lokálních změn v plicích. Podle klinického obrazu jsou akutní příznaky intoxikace a zvýšení respirační insuficience, výskyt dušnosti - velmi podobný pneumonii.
• Při bronchiolitidě je dech v dítěti oslabený, dechová slabost pomocí pomocného svalstva, nasolabiální trojúhelník aby se stal modravým odstínem, je možná celková cyanóza, výrazná plicní-kardiální nedostatečnost. Při poslechu zvuku v boxu je zjištěna hromada rozptýlených malých bublin.

Známky pneumonie u dítěte

S vysokou aktivitou příčinného původu infekce nebo se slabou imunitní odpovědí těla na ni, kdy i nejefektivnější preventivní lékařská opatření nezastaví zánětlivé proces a stav dítěte se zhoršují, rodiče mohou pro některé příznaky domnívat, že dítě potřebuje vážnější léčbu a naléhavé vyšetření lékaře. V tomto případě by v žádném případě neměl začít léčbu žádnou populární metodou. Pokud je to skutečně pneumonie, nejen že to nepomůže, ale stav se může zhoršit a čas na odpovídající vyšetření a léčbu bude chybět.

Symptomy pneumonie u dítěte ve věku 2 až 3 roky

Jak identifikovat pozorné rodiče s chladným nebo virovým onemocněním, že je nutné naléhavě zavolat lékaře a podezřívat pneumonii u dítěte? Symptomy, které vyžadují rentgenovou diagnózu:

• Po Orvi chřipce během 3-5 dnů nedošlo k žádnému zlepšení nebo po mírném zlepšení opět dochází k teplotnímu skoku a zvýšené intoxikaci, kašel.
• Nedostatek chuti k jídlu, mrzutost dítěte, poruchy spánku, přetrvávající přetrvávání během týdne po nástupu onemocnění.
• Hlavním příznakem onemocnění zůstává silný kašel.
• Teplota těla není vysoká, ale dítě má dech. Současně se zvyšuje počet dechů za minutu u dítěte, rychlost dechů za minutu u dětí ve věku 1-3 let činí 25-30 dech, u dětí 4-6 let - rychlost 25 dechů za minutu, pokud je dítě v uvolněném klidu. U pneumonie se počet dechů zvětší nad tyto hodnoty.
• U ostatních příznaků virové infekce se objevuje kašel, teplota, nachlazení, těžká bledost pokožky.
• Pokud je teplota vyšší než 4 dny a antipyretika jako Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nejsou účinné.

Symptomy pneumonie u kojenců, děti mladší jednoho roku

Nástup nemoci maminku může zpozorovat změnou chování dítěte. Pokud dítě neustále usiluje o spánek, stane se bezbolestnou, apatickou nebo naopak, je hodně zlobivý, pláče, odmítá z jídla, s mírným zvýšením teploty - máma by měl okamžitě kontaktovat pediatra.

Teplota těla

V prvním roce života je pneumonie u dítěte, jejíž symptom je považován za vysokou, nikoliv zaklepovanou teplotu, se liší tím, že v tomto věku není vysoký, nedosahuje 3, nebo dokonce 3, -3, . Teplota není známkou závažnosti stavu.

První příznaky pneumonie u dítěte

Tato bezpříčinná úzkost, letargie, snížená chuť k jídlu, dítě odmítá prsa, spánek se stává neklidným, krátkým, vypadá uvolněná stolice, může dojít k zvracení nebo regurgitaci, výtok z nosu a paroxysmální kašel, který se zvyšuje během plačícího nebo kojeného dítěte.

Dýchání dítěte

Bolest v hrudi s dechem a kašlem.
Sputum - s vlhkým kašlem, purulentním nebo mukopurulentním sputum (žlutá nebo zelená) se vylučuje.
Dýchavičnost nebo nárůst počtu respiračních pohybů u malých dětí je u dítěte jasným příznakem pneumonie. Dyspnoe u dětí může být doprovázena kývnutím do dechu, stejně jako dítě vyfouká jeho tváře a rozšiřuje rty, někdy je pěnivý výtok z úst a nosu. Příznak pneumonie je považován za přebytek počtu dechů za minutu:

• U dětí do 2 měsíců - norma je až 50 dechů za minutu, více než 60 je považováno za vysokou frekvenci.
• U dětí, po 2 měsících až ročně, norma je 25-40 dechů, pokud je 50 nebo více, je to nadbytek normy.
• U dětí starších jednoho roku je počet dechů více než 40 dýchacích cest.

Během dýchání se změní kožní úleva. Pozorné rodiče mohou také zaznamenat zatahování kůže během dýchání, častěji na jedné straně plic pacienta. Abyste si to všimli, je nutné dítě svléknout a pozorovat kůži mezi žebry, při dýchání se stáhne.

Při rozsáhlých lézích může docházet k prodloužení dýchání jedné strany plic. Někdy můžete zaznamenat pravidelné zastavení dýchání, poruchy rytmu, hloubky, frekvenci dýchání a touhu dítěte ležet na jedné straně.

Cyanóza nasolabického trojúhelníku

Jedná se o nejdůležitější symptom pneumonie, kdy se modrá kůže objevuje mezi rty a výtokem dítěte. Zvláště toto znamení je vyslovováno, když dítě nasává prsa. Při závažném respiračním selhání může být mírné modření nejen na obličeji, ale také na těle.

Chlamydie, mykoplasmatická pneumonie u dětí

Mezi pneumonie, jejichž příčinnými činiteli nejsou banální bakterie, ale různé atypické zástupce vylučují mykoplasmovou a chlamydiovou pneumonii. U dětí jsou příznaky takové pneumonie poněkud odlišné od běžné pneumonie. Někdy se vyznačují skrytým pomalým proudem. Příznaky SARS u dítěte mohou být následující:

• Nástup onemocnění je charakterizován prudkým nárůstem tělesné teploty na 3, ° C, poté se vytvoří stabilní nízkopíselná horečka -3, -3, nebo dokonce normalizace teploty.
• Je také možné nástup onemocnění s obvyklými známkami ARVI - kýchání, udušení v krku, špatná zima.
• Trvalý suchý vyčerpávající kašel, dušnost nemusí být trvalá. Takový kašel se obvykle vyskytuje s akutní bronchitidou a nikoliv pneumonií, což komplikuje diagnózu.
• Při poslechu lékaře jsou zpravidla prezentovány nevýrazné údaje: vzácné pestré chrastítky, plicní zvukové perkuse. Proto je podle povahy sípání pro lékaře těžké zjistit atypickou pneumonii, protože neexistují žádné tradiční příznaky, což značně komplikuje diagnózu.
• Při analýze krve při atypické pneumonii nedochází k významným změnám. Obvykle se však vyskytuje zvýšená ESR, neutrofilní leukocytóza, kombinace s anémií, leukopenie, eozinofilie.
• Na hrudi X-ray odhalila výrazný zvýšenou plicní vzor, ​​nerovnoměrný fokální infiltraci plicních polí.
• A chlamydie a Mycoplasma mají singularity existovat po dlouhou dobu v epiteliálních buňkách průdušek a plic, a tak často pneumonie je prodloužená opakující se charakter.
• Léčba atypické pneumonie u dítěte je prováděna makrolidy (azithromycin, josamycin, clarithromycin), protože jejich příčinná činidla jsou nejcitlivější (na tetracykliny a fluorochinolony, ale jsou pro děti kontraindikovány).

Indikace pro hospitalizaci

Rozhodnutí o tom, kde má dítě léčit pneumonii - v nemocnici nebo doma, lékař bere, přičemž bere v úvahu několik faktorů:

• Závažnost stavu a přítomnost komplikací - respirační selhání, pleurisy, akutní poruchy vědomí, srdeční nedostatečnost, klesající krevní tlak, absces plic, pleurální empyém, infekčně toxický šok, sepse.
• Porážka několika laloků plic. Léčba ohniskové pneumonie u dítěte doma je zcela možná, ale s léčbou krupavé pneumonie se nejlépe provádí v nemocnici.
• Sociální indikace jsou špatné životní podmínky, neschopnost vykonávat péči a lékařské předpisy.
• Věk dítěte - pokud je dítě nemocné, je to důvod hospitalizace, protože pneumonie dítěte je vážným ohrožením života. Pokud se pneumonie vyvine u dítěte mladšího 3 let, léčba závisí na závažnosti onemocnění a lékaři nejčastěji trvají na hospitalizaci. Starší děti mohou být léčeny doma za předpokladu, že pneumonie není těžká.
• Celkové zdraví - za přítomnosti chronických onemocnění, oslabil celkové zdraví dítěte, bez ohledu na věk, lékař může trvat na hospitalizaci.

Léčba pneumonie u dětí

Jak léčit pneumonii u dětí? Základem terapie pneumonie jsou antibiotika. V době, kdy nebyly v arzenálu lékařů antibiotika pro bronchitidu a pneumonii, velmi častou příčinou úmrtí dospělých a dětí byla pneumonie proto v žádném případě nemůže odmítnout jejich použití, žádné lidové léky proti pneumonii nejsou účinné. Od rodičů se vyžaduje, aby přísně dodržoval všechny doporučení lékaře, správnou péči o dítě, dodržování pitného režimu, výživu:

• Příjem antibiotik musí být proveden přísně včas, pokud je droga 2krát jmenována den, to znamená, že by měla být přestávka mezi jídly ve 12 hodin, jestliže 3krát denně, pak přestávka 8 hodin (viz. 11 pravidla, jak správně užívat antibiotika). Antibiotika jsou předepsána - peniciliny, cefalosporiny po dobu 7 dnů, makrolidy (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 dnů. Účinnost léku se odhaduje do 72 hodin - zlepšení chuti k jídlu, pokles teploty, dušnost.
• Antipyretika se používají, pokud je teplota vyšší než 39 ° C, u kojenců nad 38 ° C. Zpočátku není antibiotická léčba antipyretiky předepsána, protože hodnocení účinnosti terapie je obtížné. Je třeba si uvědomit, že při vysoké teplotě v těle vzniká maximální počet protilátek proti příčinnému činidlu onemocnění, takže pokud dítě může tolerovat teplotu 38 ° C, je lepší nechat ho zaklepat. Takže tělo se rychle vyrovná s mikrobem, který způsobil pneumonii u dítěte. Pokud dítě mělo alespoň jednu epizodu febrilních záchvatů, měla by být teplota snížena již při 3, ° C.
• Výživa dítěte s pneumonií - nedostatek chuti k jídlu u dětí během onemocnění je považován za přirozený a odmítnutí dítěte přiznat jídlo je vysvětleno zvýšeným zatížením jater při boji proti infekci, takže nemůžete donutit dítě k jídlu. Pokud je to možné, připravte pro pacienta lehká jídla, vylučte všechny hotové chemické produkty, smažte a mastné, zkuste dítě podat jednoduché, snadno stravitelné potraviny - obiloviny, polévky na slabém vývaru, dušené kotlety z nízkotučného masa, vařené brambory, různé druhy zeleniny, ovoce.
• Perorální hydratace - ve vodě, přírodní čerstvě zředěné šťávy - mrkev, jablko, mírně vařené čaj s malinami, infuze růžových boků, vody-elektrolytové roztoky (Regidron a další).
• Vzduch, denní mokré čištění, používání zvlhčovačů vzduchu - usnadňuje stav dítěte a láska a péče o rodiče dělají zázraky.
• Žádné restorativní (syntetické vitamíny), antihistaminika, imunomodulační činidla se nepoužívají, často vedou k nežádoucím účinkům a nezlepšují průběh a výsledek pneumonie.

Antibiotika pro zápalu plic u dítěte (nekomplikovaného) je typicky méně než 7 dní (5 dní makrolidy), a pokud budete dodržovat klid na lůžku, v souladu se všemi doporučeními lékař při absenci komplikací, dítě rychle obnovit, ale během měsíce bude i nadále pozorovat reziduální účinky v podobě kašel, mírné oslabení. Při atypické pneumonii může být léčba zpožděna.

Když léčba antibiotiky v těle je narušená střevní mikroflóru, takže lékař předepíše probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakterie (viz. Analogy Linex - seznam všech probiotik). K odstranění toxinů po ukončení terapie může lékař předepisovat sorbenty, jako jsou Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

S účinností léčení pro obecný režim a procházky je možné dítě přenést od 6. do 10. dne nemoci, k vytvrzení pokračovat po 2-3 týdnech. Při mírné pneumonii je po 6 týdnech povoleno velké fyzické vyvíjení (sport), které je komplikované po 12 týdnech.

zdravotvet.ru

Symptomy pneumonie u dětí

Pneumonie u dítěte je akutní infekční onemocnění, ke kterému dochází při zánětu respiračních částí plic. Onemocnění je doprovázeno akumulací zánětlivé tekutiny v plicních váčcích-alveoli. Symptomy pneumonie u dětí jsou podobné jako u dospělých, ale jsou doplněny těžkou horečkou a intoxikací.

Termín "akutní pneumonie u dětí" je v medicíně nepoužitelný, protože samotná definice onemocnění zahrnuje charakterizaci akutního procesu. Mezinárodní rada odborníků vědců se rozhodla rozdělit pneumonii na skupiny podle dalších znaků, které určují výsledek onemocnění.

Jak nebezpečná je pneumonie?

Navzdory pokroku v medicíně zůstává výskyt zánětu plic u dětí stále vysoký. Pneumonie je život ohrožující, život ohrožující stav. Kojenecká úmrtnost z pneumonie zůstává dostatečně vysoká. V Ruské federaci pneumonie zahyne až do 1 000 dětí během jednoho roku. V podstatě toto hrozné číslo spojuje děti, které zemřely na pneumonii ve věku jednoho roku.

Hlavní příčiny smrtelného následku pneumonie u dětí:

• Později rodiče požádali o lékařskou pomoc.
• Později diagnostiku a zpoždění správné léčby.
• Přítomnost souběžných chronických onemocnění, která zhoršují prognózu.

Abyste mohli včas stanovit přesnou diagnózu a přijmout opatření k léčbě nebezpečných onemocnění, musíte znát její vnější příznaky - příznaky.

Hlavní symptomy pneumonie u dětí:

• Horečka - zvýšení tělesné teploty na vyšší číslice (> 38 ° C).
• Dyspnoe - zvýšená frekvence dýchání více než 40 za minutu (u dětí 1-6 let).
• Kašel suchý nebo s hlenem.
• Vzhled kyanotického zbarvení kůže rtů, nasolabial oblasti, prsty.
• Změny dýchacího hluku v plicích během poslechu (sípání, tvrdé dýchání).
• Intoxikace, vyjádřená obecná slabost, odmítání jídla.

Zvýšení tělesné teploty u dítěte je prvním příznakem mnoha onemocnění, například běžné virové infekce (ARI). Abychom uznali pneumonii, musíme si vzpomenout, že důležitou roli nespočívá výška horečky, ale její délka. Pro mikrobiální zánět plic je charakteristické pokračování horečky po dobu delší než 3 dny na pozadí kompetentní léčby virové infekce.

Pokud vyhodnotíme význam symptomů pro diagnostiku pneumonie u dětí, nejhorším znakem bude výskyt dušnosti. Dýchavičnost a napětí dalších svalů jsou důležitějšími znaky, než když se při poslechu na hrudi dýchá.

Kašel je symptomem pneumonie u dětí. V raných dnech onemocnění může být kašel suchý. S rozlišením akutního zánětu plicní tkáně se kašel stává produktivní, vlhký.

Pokud má dítě s respirační virovou infekcí (ARI) podobné příznaky, je nutná naléhavá volání lékaře. Podcenění závažnosti stavu dítěte může vést k smutným důsledkům - rozvoji akutního respiračního selhání a úmrtí na pneumonii.

Lékař vyšetří malého pacienta, předepisuje vyšetření a účinnou léčbu. Poslouchání plic v prvních dnech onemocnění nesmí odhalit charakteristické známky zánětu. Přítomnost rozptýleného sípání při poslechu je často příznakem bronchitidy. K objasnění diagnózy pro podezření na pneumonii je zapotřebí rentgenové vyšetření plic. Rentgenové příznaky pneumonie jsou tmavé (infiltrace) plicních polí, což potvrzuje diagnózu.

Laboratorní symptomy pneumonie

Cenné informace o faktu zánětu v těle nesou obecný krevní test. Známky zvyšující přítomnost pneumonie: vysoký obsah bílých krvinek v 1 cu. mm krve (více než 15 tisíc) a zvýšení ESR. ESR je rychlost sedimentace červených krvinek. Tato analýza odráží množství zánětlivých metabolických produktů v kapalné části krve. Velikost ESR ukazuje intenzitu jakýchkoli zánětlivých procesů, včetně zánětu plic.

Jak určit riziko dítěte s pneumonií?

Zjišťují se následující faktory, které zvyšují riziko zánětu plic u dětí:

• Zpožděný fyzický a duševní vývoj dítěte.
• Nízká hmotnost novorozence.
• Umělé krmení dítěte mladšího jednoho roku.
• Odmítnutí očkování proti spalničkám.
• Znečištění ovzduší (pasivní kouření).
• Přeplněné bydlení, kde žije dítě.
• Kouření rodičů, včetně kouření matky během těhotenství.
• Nedostatek mikroelementu zinku ve stravě.
• Materská neschopnost pečovat o dítě.
• Přítomnost souběžných onemocnění (bronchiální astma, srdeční onemocnění nebo trávicí systém).

Jaké formy má onemocnění?

Pneumonie u dětí je odlišná z důvodů a mechanismu výskytu. Nemoc může ovlivnit celý lalok plic - jedná se o společnou pneumonii. Pokud zánět zaujímá část laloku (segmentu) nebo několik segmentů, nazývá se segmentální (polysegmentální) pneumonie. Pokud je zánět pokryt malou skupinou plicních váčků, bude tato varianta onemocnění nazývána "ohnisková pneumonie".

Při zánětu, předávaném do respirační tkáně průdušek, se tato choroba někdy nazývá bronchopneumonií. Proces způsobený viry nebo intracelulárními parazity, jako jsou chlamydia, se projevuje otokem (infiltrací) perivaskulární tkáně plic z obou stran. Tento typ onemocnění se nazýval "bilaterální intersticiální pneumonie". Tyto příznaky rozdílu lze určit lékařským vyšetřením a rentgenovým vyšetřením nemocných dětí.

Zánět plic u dětských lékařů je rozdělen podle podmínek původu pro domácí (mimo nemocnici) a nemocnici (nemocnice). Oddělenými formami jsou intrauterinní pneumonie u novorozenců a pneumonie s výrazným nedostatkem imunity. Komunitní (doma) pneumonie se nazývá zánět plic, který vznikl v běžných domácích podmínkách. Nemocniční (nozokomiální) pneumonie je případ onemocnění, ke kterému dochází po 2 nebo více dnech pobytu dítěte v nemocnici z jiného důvodu (nebo do 2 dnů po odchodu z nemocnice).

Mechanismus vývoje pneumonie

Vstup mikrobiálních patogenů do dýchacího traktu se může objevit několika způsoby: inhalací, polykáním nasofaryngeálního hlenu, šířením krve. Tento způsob zavedení patogenního mikroba závisí na jeho druhu.

Nejčastějším původcem onemocnění je pneumokok. Mikrobi vstoupí do dolních částí plic vdechováním nebo otokem hlenu z nosohltanu. Intracelulární parazity, jako je mykoplazma, chlamydia a legionella, vstupují do plic vdechováním. Šíření infekce krví je typické pro infekci Staphylococcus aureus.

Typ příčinného činitele, který způsobuje pneumonii u dětí, závisí na několika faktorech: věku dítěte, místě původu onemocnění a také z předchozí léčby antibiotiky. Pokud do dvou měsíců před současnou epizodou dítě už užívalo antibiotika, může být příčinný účinek současného zánětu respiračního traktu atypický. V 30 až 50% případů může být dětská pneumonie u dětí způsobena současně několika typy mikrobů.

Obecná pravidla pro léčbu pneumonie u dětí

Léčba onemocnění začíná lékařem s okamžitým jmenováním antimikrobiálních látek každému pacientovi s podezřením na zánět plic. Místo léčby závisí na závažnosti projevů příznaků.

Někdy s mírným průběhem onemocnění u dětí starších věkových skupin je možná léčba doma. Rozhodnutí o místě léčby rozhodne lékař podle stavu pacienta.

Indikace pro léčbu v nemocnici dětí s pneumonií jsou: závažnost symptomů a vysoké riziko nežádoucího výskytu onemocnění:

• Věk dítěte je méně než 2 měsíce, bez ohledu na závažnost příznaků.
• Věk dítěte je mladší než 3 roky s lobární pneumonií.
• Zánět několika lalůček u dítěte každého věku.
• Závažná souběžná onemocnění nervového systému.
• Pneumonie novorozenců (intrauterinní infekce).
• Malá váha dítěte, zpoždění jeho vývoje ve srovnání s vrstevníky.
• Vrozené malformace orgánů.
• Chronické souběžné nemoci (bronchiální astma, srdeční onemocnění, plíce, ledviny, rakovina).
• Pacienti se sníženou imunitou z různých příčin.
• Nemožnost pečlivé péče a přesný výkon všech lékařských schůzek doma.

Indikace pro naléhavé umístění dítěte s pneumonií na pracovišti intenzivní péče o děti:

• Zvýšení počtu dechů> 60 v 1 minu u dětí mladších jednoho roku a u dětí starších než rok je dušnost> 50 za 1 min.
• Zatahování interkostálních prostorů a jugulární fossy (fossa na začátku hrudní kosti) s pohybem dýchacích cest.
• Mocné dýchání a narušení správného rytmu dýchání.
• Horečka, která nereaguje na léčbu.
• Porušení vědomí dítěte, výskyt křečí nebo halucinací.

V nekomplikovaném průběhu onemocnění klesá tělesná teplota během prvních 3 dnů po zahájení léčby antibiotiky. Vnější příznaky nemoci postupně snižují intenzitu. Rentgenové známky zotavení mohou být viděny na snímcích plic nejdříve po 21 dnech po začátku léčby antibiotiky.

Kromě antimikrobiální léčby musí pacient dodržovat odpočinek v lůžku, spoustu pití. V případě potřeby jsou předepsány expektoráty.

Prevence pneumonie

Ochrana proti respirační virové infekci hraje důležitou roli v prevenci výskytu pneumonie.

Je možné provést očkování proti hlavním patogenům pneumonie u dětí: hemofilní tyč a pneumokok. V současnosti jsou vyvinuty bezpečné a účinné vakcínové tablety proti mikrobům, které způsobují pneumonii a bronchitidu. Přípravky této třídy "Bronchovax" a "Ribomunil" mají dávku pro děti. Jsou jmenováni lékařem, aby se zabránilo tak nebezpečné chorobě, jako je pneumonie.

ingalin.ru

Známky pneumonie u dítěte

Velmi často dětské nachlazení může být komplikované pneumonií. Jedná se o velmi závažné onemocnění, které je těžké diagnostikovat a léčit, pneumonie může být odlišná, závisí na tom, která zóna zánětu je pokryta. Nejčastější forma plicního onemocnění postihuje děti, které ještě dosáhly tříletého věku, netrpí, protože děti nemohou vykašlat hlen a neříkají, v které oblasti se cítí bolest. U malých dětí není pneumonie téměř slyšitelná, protože děti jsou neklidné, plakat. Je velmi důležité, aby byla tato nemoc identifikována předem, aby nedošlo k závažným komplikacím.

Příčiny pneumonie u dětí

Nejčastěji se pneumonie vyskytuje kvůli mikrobům - pneumokokům. U dětí do 3 let může pneumonie způsobit stafylokoky, velmi vzácně chlamydiový nebo mikroplazmatický patogen, stejně jako pneumonie u dětí vzniká kvůli několika mikroorganizmům.

Velmi vzácně mají děti pneumonii samy o sobě, nejčastěji to je výsledek virové infekce nebo komplikace po chřipce. To je způsobeno tím, že zima snižuje imunitu v respiračním traktu a imunita přestává bojovat. Vzhledem k tomu, že viry postihují slizniční membrány v dýchacích cestách, mikroby, které se nacházejí v horní a spodní části dýchacích cest způsoby, které nejsou zcela zničeny, začínají víc znásobovat a vytvářet mikrobiální proces a pneumonii.

Často se pneumonie vystavuje riziku onemocnění dětí, které jsou velmi unavené a přechlazené, když zmrznou nohy. Chlazení se komplikuje, když dítě je obklopeno pneumokoky a dalšími mikroby, a to jak u dětí, tak u dospělých. Také se pneumonie vyvíjí, pokud se do krevního řečiště zavedou bakterie nebo jiné infekční ložiska, ledviny nebo střeva. Když plicní tkáň ovládá teplo a vlhkost, mikroby se rychle množí a pneumonie se rozvíjí.

Nebezpečí pneumonie u dětí

Pro kojence je to smrtící onemocnění, když začnou vnikat mikroby do plic, začnou zničit tkáně a může se objevit otoky a záněty. Proto je narušena propustnost plic na kyslík, to znamená, že se dítě začne udusit dochází k výraznému narušení metabolismu, kysličník uhličitý je odstraněn z tkání a již nejsou dodávány s kyslíkem.

Když se objeví zánět, začnou se objevovat spousty toxinů, z toho důvodu je to dítě intoxikace a narušování celkového zdraví, to dále zhoršuje pohodu pacienta. Je důležité zvážit, kolik je postiženo tkáň v plicích, záleží na tom, jak závažné je onemocnění.

Druhy pneumonie u dětí

1. Ohnisková pneumonie nastane, když se zapálí malá oblast plic.

2. Segmentální pneumonie nastane, když je zapálena pouze určitá část plic, tato léze je rozsáhlejší než předchozí.

3. Plicní pneumonie je považována za velmi těžkou formu, protože dýchání je narušeno, protože může dojít k vypadnutí velké části plicní tkáně.

4. Pro dítě je velmi nebezpečné totální pneumonie, postihuje celý plic, může být dvou typů - jednostranná a oboustranná. To je vážná nemoc.

Pneumonie je charakterizována skutečností, že metabolismus je narušen, protože zánět plic začíná ovlivňovat všechny systémy těla. Mikrobusy současně vylučují toxiny, mohou ovlivnit nervovou tkáň, zatímco mysl je depresivní a osoba je přehnaná. Mohlo by dojít k hypoxii, kvůli tomu se krevní oběh zvyšuje, zatímco člověk cítí těžkou zátěž na kardiovaskulární systém, protože to velmi ztrácí váhu a rozvíjí neurastenii. Je velmi důležité rozpoznat příznaky pneumonie včas a zahájit léčbu včas, pokud není léčena včas, může mít pro dítě vážné a ponižující následky.

Jak se pneumonie projevuje u dětí různých druhů?

Pneumonie závisí na oblasti zánětu, je-li velká a aktivní, znamená to, že onemocnění bude těžké. Nejčastěji se pneumonie u dětí léčí.

Bronchopneumonie nebo ohnisková pneumonie je komplikací ARVI, může začít s běžnou zimou, runny nosem, kašel a ospalost, pak infekce jde velmi hluboko. Virus začne ovlivňovat průdušky, pak plicní tkáň, mikroby se připojují a onemocnění se zhoršuje.

Známky pneumonie u dětí

1. Ostré zhoršení zdraví dítěte.

2. Vzhled velmi suchého nebo vlhkého kašle, který je hluboký.

3. Při sání, plačení a cvičení, a dokonce i ve snu, může dojít k dechu.

4. V dechu se začnou účastnit hrudní buněčné svaly.

5. Teplota vzrůstá z 38 na 39 stupňů a téměř se nezbavuje.

6. Pokud dítě má potíže s imunitou, nemusí být teplota a tělesná teplota naopak klesá.

7. Teplota těla s pneumonií trvá několik dní, i po začátku aktivní léčby.

8. Dítě je při vyšetření bledé, modrá se může objevit kolem úst a nosu.

9. Dítě je neklidné, nejezdí dobře a spí hodně.

10. Při poslechu průdušek lze pozorovat tvrdé dýchání, což naznačuje zánět horních cest dýchacích.

11. Nad plicemi se slyší malé chřtání, jsou vlhké, nezmizí po dětském kašle.

12. V srdci může docházet k tachykardii, zvracení a nauzei, bolesti žaludku, vypadá volná stolice, kvůli které se také spojuje střevní infekce.

13. U pneumonie je játra zvětšena.

14. Dítě přichází do vážného stavu.

Tak, to je velmi důležitý čas pro diagnostiku onemocnění plic o dítě a začíná včasnou léčbu, takže můžete zbavit komplikací a pomoci dítěti vyrovnat se s nemocí. Diagnóza onemocnění může být za pomoci rentgenového záření, na obrázku viditelně ztmavené oblasti plic, což svědčí o zánětu a utahování tkání. Celkový krevní test má zvýšené množství bílých krvinek, což také naznačuje zánětlivý proces.

medportal.su

Antibiotika předepisují pneumonii u dětí?

Pneumonie (pneumonie) je nebezpečné onemocnění, které nezbavuje dospělé ani dítě. Antibiotika pro pneumonii u dětí patří do kategorie účinných léků, které pomáhají vyrovnat se s nejvíce zanedbávanými formami. Díky použití antibiotik je účinnost léčby vždy na vysoké úrovni.

V řadě zemí se pneumokoky, které jsou příčinou pneumonie, staly rezistentními vůči tomuto typu léčivých přípravků, které nelze říci o ruských regionech a zemích bývalého post-sovětského prostoru, ve kterém většina kmenů zůstala citlivá vůči nim.

Symptomy pneumonie

U dětí různých věkových kategorií se toto onemocnění objevuje a rozvíjí svým vlastním způsobem. U dětí do šesti let pneumonie způsobuje hemofilní prut. Školáci mají mykoplazma a chlamýdiovou pneumonii. Nejčastěji se jedná o bakterie, které neustále obývají nosohltanu - pneumokoky.

Aby bylo možné přiřadit dítěti účinná léčba pneumonie pediatr provádění klinických zkoušek a rentgenové vyšetření, což umožňuje přiřadit účinný léčivý přípravek. Přes strach, že rodiče udělají dětský rentgen, v léčbě pneumonie je dnes jedinou přesnou diagnózou.

Hlavní symptomy onemocnění u malých dětí jsou:

• Přítomnost tělesné teploty nad 380 ° C, která trvá déle než tři dny;
• těžké dýchání;
• Dušnost s rychlostí dýchání více než 40krát za minutu;
• modré rty, kůže;
• úplné odmítnutí jíst;
• stav přetrvávající ospalosti.

Při pozorování těchto příznaků u jejich dětí by měli rodiče okamžitě kontaktovat pediatra. V žádném případě by neměla být prováděna samoléčba. Některé typy plicních onemocnění, včetně pneumonie, začínají projevováním příznaků podobných obvyklým nachlazením: výtok z nosu, kýchání, suchý kašel. Uvědomte si, že tato pneumonie může být pouze za přítomnosti dušnosti a horečky.

U dětí je toto onemocnění charakterizováno také skutečností, že jejich kůže je přiváděna do mezikostálních prostor ze strany chorých plíců. Tuto značku vidíte pouze tím, že svlékáte dítě a pečlivě sledujete, jak se při jeho dýchání změní reliéf jeho kůže v medzikomorových prostorách. Mělo by se také počítat, kolik dýchání za minutu způsobuje.

Léčba antibiotiky

Nebezpečí pneumonie u dětí je, že nedospělý dětský organismus je po onemocnění velmi citlivý na všechny druhy vedlejších účinků. Onemocnění prudce naruší činnost srdce, práci mnoha dalších orgánů. Zvláště nebezpečná komplikace, která způsobuje zánět pleurální pleurisy, což vede k tvorbě lehké purulentní dutiny.

Mnoho rodičů nemůže okamžitě poznat pneumonii, navštívit lékaře pozdě nebo si myslí, že kašel nebo vysoká horečka jsou známkou nachlazení. Těžké formy pneumonie jsou léčeny v nemocničním prostředí, ale častěji se tato choroba vyrovnává a doma. K určení závažnosti onemocnění může lékař předložit dítě do nemocnice k podrobnějšímu vyšetření a přesné diagnóze.

Pro děti má domácí ošetření řadu výhod: známé prostředí, kolem známých lidí a není pravděpodobné, že by se znovu infikovala protože je v prostředí, kde je plná patogenů odolných proti antibakteriálním látkám, které léčí pneumonii. Doma jsou děti vybaveny pohodlným a tichým prostředím, vysoce kalorickým, snadno asimilovaným a bohatým na vitamíny.

Hlavním faktorem účinného léčení pneumonie je antibakteriální léčba. Při jednoduchých stadiích pneumonie jsou předepsány antibiotika skupiny penicilinu (fenoxymethylpenicilin, amoxicilin) ​​nebo makrolidy (erythromycin, azithromycin).V složitějších případech onemocnění lékaři předepisují injekci antibiotik.Při léčbě antibiotik lze používat léky třetí generace: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin a další, ale pouze v souladu s doporučeními lékařů.

Při předepisování antibiotik se vezme v úvahu váha dítěte, věk a příčina choroby. Pokud dojde ke zlepšení a teplota klesne pod 380 ° C, přeruší se intramuskulární podání léků a léčba pokračuje tabletami.

Existují případy, kdy působení antibiotika nedává správný výsledek, pak lékař předepíše další lék. Při antibakteriální léčbě je hlavním indikátorem pokles tělesné teploty, takže při užívání antibiotik současně se nedoporučuje podávat antipyretikům dítěte. Během několika prvních dnů, když teplota drží, se sníží chuť dětí, během tohoto období je nutné dát co nejvíce tekutiny ve formě vývarů, džusů, kompotů nebo vitaminových čajů.

Neméně důležitou roli při zlepšování terapeutického účinku hraje situace, kdy je pacient. Místnost by měla být chladná, čistá a neustále větrána, protože dítě je v takových podmínkách snadnější dýchat. Koupání dítěte za vysokých teplot je nemožné, ale vodní procedury ve formě utírání teplou vodou by měly být povinné. Jakmile je teplota normální, měly by se obecné hygienické postupy vrátit do normálního režimu. U mírných forem pneumonie se antibiotika nevyžadují.

Léčba bez antibiotik

Pokud se rodiče, když příznaky nachlazení včas obrátil na lékaře, provedl všechny nezbytné testy a Diagnóza onemocnění, lékaři mohou přiřadit šetrnou terapii - nosní kapky a protizrážkové léky. Efektivními prostředky jsou ty, které zlepšují expektoraci sputa, včetně mukolytických léků, které zmírňují spasmus průdušek.

Dobrým způsobem, jak normalizovat dýchací svaly, jsou dýchací cvičení, zejména u dětí, které podstoupily pleurisy. Je důležité provádět oteplovací postupy za přítomnosti nízkých teplot, masáže těla a cvičební terapie.

Děti po normalizaci tělesné teploty mohou navštívit ulici za předpokladu, že teplota vzduchu není nižší než pět stupňů. Starší děti mohou chodit venku po třech týdnech od nástupu onemocnění za předpokladu, že hlavní symptomy onemocnění chybí. Lékaři doporučují, aby se děti školního věku zdržovaly sportovních aktivit a tělo nepřetěžovaly protože kompletní obnovení krevního oběhu v postižených plících dochází až po dvouměsíční rehabilitaci.

Aby nedošlo k opakovanému průběhu onemocnění u dětí náchylných k zánětlivým procesům, lékaři doporučují, aby se vyhnuli přítomnosti v kouřových, přeplněných místnostech. Jak je známo, pasivní kuřáci absorbují škodlivé látky z cigaretového kouře více než samotný kuřák.

Prevence pneumonie

Doposud je dětská úmrtnost z této nemoci velmi vzácný jev, ale je přítomen v lékařské praxi. Existuje mnoho důvodů: chronické nemoci, pozdní léčba rodičů u lékaře, nesprávný způsob života a mnoho dalších. Aby se snížila úmrtnost dětí na tuto nemoc, vyvinuli lékaři zvláštní strategii. Jedním z jeho účinných směrů je imunizace proti pneumokokům, spalničkám a černému kašli, které přispívají k rozvoji pneumonie u dětí.

Jedna z důležitých oblastí prevence pneumonie se považuje za zvýšení ochranných vlastností těla dítěte.

Za tímto účelem jsou děti v průběhu roku prováděny vytvrzovací procedury. Pro miminka je zvláště důležitá adekvátní výživa, která je zdrojem obrany těla. Neměli bychom zapomenout na lidové léky, které zvyšují odolnost těla, mají protizánětlivé vlastnosti, stejně jako nutnost zahrnout do stravy dítěte vitamínové šťávy, zeleninu, ovoce bohaté na vitamíny A, B, R.

Snižuje riziko onemocnění a nutnost dodržování pravidel osobní hygieny. Rodiče by se měli postarat o to, aby dítě bylo v ekologicky čistých podmínkách pobytu.

respiratoria.ru

Co může být nebezpečné záněty plic?

Zánět plic (pneumonie) je onemocnění, které postihuje lidi v jakémkoli věku. Ne každý ví o nebezpečném zánětu plic. Ačkoli mnoho z nich bude nazývat příznaky onemocnění, říkají, že je léčeno antibiotiky a po onemocnění se tělo zotaví po dlouhou dobu.

Abyste se ujistili o nebezpečí pneumonie, musíte nejprve pochopit, co to je.

Co je pneumonie?

Toto onemocnění je způsobeno houbami, bakteriemi nebo viry.Obvykle pro každého člověka žijí patogenní mikroorganismy na sliznici hltanu, nosu a plicích. Ale jakmile imunita těla klesá, patogenní mikroby se začínají množit v obrovské míře, což způsobuje pneumonii. Zánět může začít přímo v plicích nebo se tam postupně dostat, začíná "cesta" z krku nebo nosu. V takových případech lékaři vysvětlují, že "infekce ustoupila".

Zánět může být vystaven celé plíce nebo její části.

Symptomy tohoto onemocnění jsou: bolest na boku, zesílení s hlubokou inspirací nebo kašel, velmi vysoká tělesná teplota, suchý nebo mokrý kašel, dušnost, zimnice. Pro správnou diagnózu budete potřebovat radiografické vyšetření plic, krevní test a sputa. Tyto studie pomohou stanovit povahu onemocnění a zahájit odpovídající terapii.

Při léčbě pneumonie lékaři obvykle předepisují antibakteriální léky. V závislosti na závažnosti onemocnění může být pacient umístěn v nemocnici, kde je injektován několikrát denně. Při správně zvoleném antibiotiku se stav pacienta zlepší po 5-6 dnech od začátku léčby. Pokud nedojde k žádnému zlepšení, lékaři obvykle předepisují jinou drogu pacientovi. Dále je důležité zředit a vytáhnout z plic vzniklých sputa. Za tímto účelem může být pacientovi předepsána inhalace, masáž. Souběžně se pacientovi předepisují antivirové a imunomodulační léky. Úplné zotavení se obvykle vyskytuje 3-4 týdny později.

Zánět plic je velmi vážným onemocněním, z něhož i přes širokou škálu moderních antibiotik lidé nadále umírají. Samoobslužná řeč není samozřejmá. To má vážné důsledky.

Nebezpečí pneumonie u dětí

U dětského organismu je pneumonie velmi vážným testem, i když dítě dostalo včas lékařskou pomoc. Nejčastěji postihuje postižení dětí předškolního věku. Lékaři věří, že až 6 let dítě rozvíjí imunitu. Během tohoto období jsou velmi zranitelné vůči všem druhům infekcí, včetně streptokoků, které ve většině případů způsobují pneumonii u dětí.

Kromě výše uvedených příznaků pneumonie je nosolabiální trojúhelník (cyanóza) často označován u dětí. To je velmi vážný ukazatel, který naznačuje, že nemoc není v pořádku s kardiovaskulárním systémem dítěte.

Nebezpečí pneumonie je také to, že v průběhu onemocnění nemůže plíce nadále fungovat plné: dýchání dítěte se stane plytké, má pocit nedostatku vzduchu. Proto nemocné děti spí velmi špatně, jíst a projevovat stálé obavy.

Následující faktory zhoršují situaci:

1. Později vyhledejte lékařskou pomoc.
2. Přítomnost souběžných chronických onemocnění u dítěte.
3. Nesprávné zacházení s dítětem.

Každý z těchto faktorů zvyšuje riziko nemoci pro dítě několikrát. V počátečním stadiu je onemocnění velmi podobné obvyklé virové infekci, takže lékaři předepisují antibiotika ne okamžitě. Pokud antivirová léčba nefungovala po dobu 3 dnů (vysoká horečka přetrvává a kašel se nezastaví), je to výmluva, že se znovu obraťte na lékaře. Takový obraz onemocnění znamená jeho bakteriální povahu. V této fázi je příjem antibiotik povinný. Ne všechny matky to vědí. Mnozí pokračují v léčbě dítěte podle původního schématu předepsaného lékařem a ztrácejí drahocenný čas. Během několika dnů může dítě vyvstávat akutní respirační selhání, někdy dochází ke smrti. Toto je nebezpečí pneumonie.

Dalším nebezpečným důsledkem neošetřené pneumonie u dětí je neurotoxikóza. Je charakterizována nejprve zvýšenou aktivitou dítěte, jeho vzrušení, častým plačem, rozmary. Tento stav je hladce nahrazen opakem: dítě je apatická, nejí, ospalá, svalový tonus se snižuje. Ve třetím stupni vzrůstá teplota, dítě má křeče, rozvíjí plicní nedostatečnost (až se dech zastaví).

Aby se snížilo riziko vývoje plicního zánětu dítěte, moji matka musí dodržovat několik jednoduchých pravidel:

1. Pokuste se kojit nejméně 1 rok.
2. Nedopusťte očkování dítěte.
3. Zajistěte dietu dětí z jídel bohatých na zinek.
4. Zapojte se do temperování dítěte, strávte spoustu času chodit venku.
5. Dodržujte základní pravidla domácí hygieny: častěji větrat prostory a provádět mokré čištění.

Účinky pneumonie u dospělých

Ne méně nebezpečná je pneumonie a pro dospělé. Nejčastější důsledky:

1. Absces plic.
2. Fibroza plic.
3. Bronchiální astma.
4. Srdeční selhání.
5. Porucha dýchání.

Zvláště nebezpečné jsou první dvě nemoci.

Absces plic je rozklad (rozpad) plicní tkáně v části, kde došlo k zánětu. Ohnisko může být jedno. Někdy je několik. Při tvorbě abscesu u pacienta vysokou horečkou, tam jsou únava, nechutenství, dýchací potíže, silná bolest na hrudi, kašel. V dalším stupni se otevře formovaný absces, ve velkém množství (do 1 litru denně) vystupuje sputa dýchacími cestami. Při správné léčbě po několik let se tkáň plic zřetelně zhoršuje a dochází k úplnému zotavení.

Fibróza plic je stavem pacienta, ve kterém začne vzniknout pojivová tkáň na místě poškozeného plicního tkáně. Plíce nemohou pracovat s plným výkonem, dýchání se stává obtížné, dochází k bolesti na hrudi. Onemocnění postupuje velmi rychle, takže vyžaduje okamžitou léčbu v léčebně. Není možné úplně zbavit plicní fibrózy. Léčba je obvykle zaměřena na zmírnění symptomů a zabránění dalšímu vývoji onemocnění. V extrémních případech je pacientovi prokázána transplantace plic.

Jak se vyhnout negativním důsledkům pneumonie?

Mortalita z pneumonie v naší zemi zůstává i přes dostatečnou úroveň vývoje léčiv poměrně vysoká.

Chcete-li rychle zotavit a vyhnout se negativním důsledkům, musíte být velmi pozorný vůči zdraví.

V Rusku je přijatelné jít k lékaři, když už existují velmi vážné problémy. To je špatné. V případě pneumonie může dojít k úmrtí. Lékařskou péči by se mělo zacházet, jakmile se objeví první příznaky onemocnění a teplota stále není tak vysoká. Nezanedbávejte a nezapomeňte na analýzu, která jmenuje lékaře. Jejich výsledky pomohou lékaři okamžitě vytvořit schéma účinné léčby.

Máma, která se stará o zdraví svého dítěte, by měla vědět, že při nejmenším podezření na nějakou chorobu musí dítě ukázat lékaři. Statistiky ukazují, že největší kojenecká úmrtnost z pneumonie je pozorována u batolat mladších 1 roku. V případě dětské pneumonie nezůstávejte v hospitalizaci.

Jak dospělí, tak i děti mohou být chráněni před pneumonií fyzickým tréninkem, správnou výživou nasycenou vitamíny a mikroelementy, vytvrzování, častý pobyt na volném prostranství a důkladná péče o zdraví.

respiratoria.ru

Symptomy a léčba destruktivní pneumonie

Destruktivní pneumonie je těžká forma pneumonie, jehož vývoj vyvolává širokou škálu různých mikroorganismů.Onemocnění je charakterizováno výskytem destruktivních změn v podkladové tkáni plic. V procesu vývoje tohoto onemocnění v plicních tkáních se objevují abscesy a bullae, které proniká do pleurální oblasti, což vyvolává vznik komplikací.

Vznik této nemoci je způsoben proniknutím mikroorganismů souvisejících se stafylokoky do lidského těla. Dříve tento typ onemocnění byl nazýván stafylokokovou destrukcí, ale nedávno se tato infekce začala kombinovat s virovou a jinou patogenní flórou. Staphylococcus zůstává hlavním mikroorganismem, který hraje vedoucí úlohu ve vývoji destruktivní pneumonie.

Zvláštnosti destruktivní pneumonie

V průběhu výskytu onemocnění dochází k infekci plic v průduškách nebo v důsledku transportu patogenního mikroorganismu s průtokem krve. Infekce plicní tkáně je doprovázena procesem vzniku abscesů a buly, které s dalším vývojem onemocnění proniká do pleurální oblasti. V závislosti na povaze patogeneze může být tento typ onemocnění primární a sekundární. U první odrůdy je nejčastější vývoj pneumonie jednostranný, s jednotlivými individuálními zánětlivými ložisky. V případě vývoje sekundární formy onemocnění se pozoruje bilaterální poškození dýchání při tvorbě četných malých zánětů.

Klinický obraz vývoje destruktivní pneumonie závisí zcela na etiologii, patogenezi a formě onemocnění. Primární forma destruktivní pneumonie je charakterizována vznikem jednostranných intrapulmonálních změn. Vývoj tohoto typu se vyskytuje nejčastěji v jednom laloku plic. Ty, které vznikají v několika částech orgánu, jsou velmi vzácné. Pokud jsou destruktivní procesy reprezentovány výskytem purulentních ložisek, stav pacienta se během progrese onemocnění značně zhoršuje. Při tvorbě suchého ložiska je špatně vyjádřeno zhoršení zdraví člověka. Pokrok hnacných procesů v případě vývoje destruktivní pneumonie je doprovázen následujícími příznaky:

• zvýšení teploty;
• zvýšení počtu leukocytů v krvi pacienta.

Pokrok destruktivní pneumonie u dětí vede k rozvoji střevní parézy. Pokud se v těle vyskytne bilaterální septická sekundární destrukce, vyvine pacient kardiovaskulární nedostatečnost. Onemocnění v těle začíná nejčastěji akutní. Průběh onemocnění vede k vážným následkům v těle pacienta. Tento typ onemocnění se nejčastěji zaznamenává v dětství. Incidence pneumonie u dětí je asi 8-12% všech zaznamenaných pneumonií.

Vznik tohoto typu patologie vyžaduje nouzovou hospitalizaci, rychlou a správnou diagnózu. Poté by mělo být okamžitě zahájeno léčba, protože předčasné provedení terapeutických opatření může ohrozit závažné důsledky pro organismus až do smrtelného výsledku.

Etiologie dětské pneumonie

Jako rizikové faktory pro vývoj destruktivní formy pneumonie u dětí jsou:

• faktor předčasné porodnosti;
• vznik dlouhých akutních forem respiračních onemocnění virové povahy;
• vývoj vrozených nebo získaných imunodeficiencí;
• použití glukokortikosteroidů;
• škody, které dítě dostalo v průběhu doručení;
• výskyt asfyxie s placentární tekutinou;

Navíc k těmto faktorům se zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění u dítěte při léčbě onemocnění nedostatečné antibakteriální terapie, stejně jako když dítě žije ve špatných životních podmínkách. Navíc k stafylokokům jsou zvláště důležité následující vývojové patogeny při vývoji tohoto typu pneumonie:

• tabloidní proteus;
• pseudomonas;
• enterobakteriální infekce;
• virus chřipky;
• viry, které způsobují vzhled parainfluenzy;
• adenovirové infekce.

Tyto mikroorganismy s využitím poklesu ochranných vlastností organismu pronikají do ní a v procesu jejich životně důležité aktivity zhoršují stav organismu.

Známky a klasifikace nemoci

Když příčinný agens vstoupí do plicní tkáně, začne se velmi rychle množit.

V procesu reprodukce patogenních organismů se tvoří malé dutiny vyplněné vzduchem nebo enkapsulární abscesy.

Pokud se tyto nacházejí v blízkosti viscerálního pohrudnice, může docházet k přerušení tvorby s výskytem pleurálního empyému, suchého pleurismu nebo pneumotoraxu.

Existuje několik forem destruktivní pneumonie:

1. Bronchogenní je charakterizována respirační infekcí. Tato forma je určena ve čtyřech z pěti případů onemocnění lidí. Odrůda je primární nezávislé onemocnění. Pokud je zjištěna onemocnění, pozoruje se lokální poškození plicní tkáně.
2. Hematogenní forma je charakterizována skutečností, že infekce nastává skrze oběh infikované krve. U dětí může být příčinou sekundárního druhu onemocnění vývoj flegmonu novorozence. Při diagnostice dítěte je zjištěna generalizovaná léze podkladové tkáně plic.

Příznaky progrese primární formy onemocnění jsou následující:

• prudký nárůst tělesné teploty;
• snížení úrovně lidské účinnosti;
• vznik bolesti hlavy;
• záchvaty nauzey a zvracení;
• pocit bolesti v kloubech;
• suchý kašel, který rychle pronikne do sliznice nebo purulentního sliznice;
• hemoptýza, která se objevuje ve vzácných případech.

S progresí sekundární formy destrukce u lidí se objevuje respirační a kardiovaskulární nedostatečnost. Vedle vysoké tělesné teploty, slabosti a pocitu nauzey a zvracení je pacientovi diagnostikována akrocyanóza, objeví se bledost pokrývek a může dojít ke ztrátě vědomí a dušnosti.

Léčba destruktivní pneumonie

Destruktivní pneumonie u dětí je mnohem obtížnější tolerovat než u dospělých, z toho důvodu mají bývalé vedlejší účinky v důsledku progrese onemocnění.

Pokud se destruktivní pneumonie vyvine v primární formě v lidském těle, pak se nejdříve učiní lékařská opatření, která zbaví tělo intoxikace. K tomuto účelu se užívají draslík šetřící diuretika a rheopolyglucin. Za účelem zavedení těchto léků do těla se používá parenterální cesta. Kromě toho se 20% roztok glukózy a "Contrikal" injektuje do těla pacienta. Navíc se doporučuje použití multivitaminových komplexů a antihistaminik, jako je "difenhydramin" a "diazepam".

Abychom se zbavili patogenní flóry, používají se antibakteriální léky. Při použití antibiotik by měla být vybrána nejúčinnější lék ve vztahu k příčinnému činidlu, který vyvolal vývoj onemocnění. Před použitím antibiotik by měla být provedena bakteriální analýza k identifikaci specifického patogenu, proti kterému by měla být zvolena účinná látka. Průběh léčby antibakteriálními léky je přibližně 2 týdny.

Pokud však po destruktivní pneumonii jsou pozorovány dutiny s hnisavým obsahem, měla by pokračovat léčba antibiotiky až do úplného zotavení.

V sekundární formě onemocnění v počátečním stádiu je nutné provést farmakoterapii zaměřenou na léčbu primárního zdroje infekční proces, který vyvolal vývoj onemocnění, a teprve po ní je léčena pneumonie. Způsob léčby onemocnění při identifikaci sekundární formy onemocnění závisí na zdroji infekčního procesu a na individuálních vlastnostech lidského těla.

respiratoria.ru

Související články