Astigmatismus je jednou z nejčastějších onemocnění oka. Je na třetím místě po krátkozrakosti a hypermetropii.
Astigmatismus je charakterizován skutečností, že paprsky světla, které procházejí optickými médii oka, nejsou se sbíhají v jednom bodě, v důsledku čehož se na sítnici vytvoří nepravidelný obraz s prodlouženým formulář.
V tomto článku budeme uvažovat o typech této patologie, jejích příznacích a také o účinných metodách léčby a prevence.
Obsah
- 1Definice choroby
- 2Příčiny
- 3Symptomy
- 4Možné komplikace
-
5Léčba
- 5.1Léky
- 5.2Chirurgicky
- 6Prevence
- 7Video
- 8Závěry
Definice choroby
Astigmatismus je onemocnění, které se vyvine z důvodu nepravidelného tvaru rohovky nebo čočky.
Obvykle jsou rohovka a čočka rovnoměrně kulovité. Ale s touto chorobou je jejich sférický charakter zlomený a neexistuje ohnisko. V důsledku toho člověk nemůže jasně vidět objekty, které ho obklopují.
často se astigmatismus přenáší dědičností, jeho vzhled je spojen s nerovnoměrným tlakem očních víček, svalů a kostí očního obalu na očích.
Přidělit lentikulární a rohovkový astigmatismus.Ve druhém případě je vidění významnější, protože rohovka má větší refrakční výkon. Rozdíl v lomu meridiánů charakterizuje velikost astigmatismu v dioptriích. Směrem meridiánů bude charakterizována osa astigmatismu.
Astigmatismus může mít tři stupně:
- Slabé(až tři dioptry).
- Střední(tři až šest dioptrů).
- Vysoká(více než 6 dioptrů).
V závislosti na povaze onemocnění je tato nemoc rozdělena na vrozené a získané.Vrozený astigmatismus (až pět dioptrií) se vyskytuje u mnoha dětí, je také nazýván funkční. Neovlivňuje ostrost zraku, ale pokud překročí jednu a více dioptrií, má významný vliv na zrakovou ostrost a vyžaduje opravu pomocí brýlí. Získaný astigmatismus je spojen s výskytem hrubých změn jílu na rohovce, které se často objevují po úrazech, úrazech a chirurgických zákrocích.
Příčiny
V závislosti na lomu světla v meridiáních očí se rozlišuje správný a špatný astigmatismus.Při správném astigmatismu v každém poledníku optického systému oka je refrakční síla stejná.
správný astigmatismus neprobíhá a nemá významný vliv na zrakovou ostrost.
Když je to špatné - v jednom oku, v různých částech poledníku optického systému oka se kombinuje několik typů refrakce.Tento druh onemocnění je důsledkem rohovky onemocnění (keratokonus, zákal, jizvy, pterygia) nebo čočky (katarakta počáteční fáze).
Astigmatismus podle typu lomu může být jednoduchý, složitý a smíšený.
- S jednoduchým astigmatismemv jednom hlavním poledníku je emetropní (nulová), lomová a v ostatních buď hypermetropická nebo myopická.
- S komplexním astigmatismemv hlavních meridiánech - stejné lom, ale do různých stupňů.
- V hlavních meridiánech existují různé typy refrakce.
Hlavní příčinou astigmatismu je dědičnost.Je třeba poznamenat, že každá osoba má minimální stupeň astigmatismu, protože rohovka nemá ideální strukturu. Není-li onemocnění více než polovina dioptrií, nemá to žádný vliv na zrak.
Příčinou získaného astigmatismu je negativní vliv na rohovku, který je způsoben poškozením očí, různými nemocemi nebo přenesenými operacemi očí.
Další příčiny získaného astigmatismu:
- Vypálit rohovku a spojivku.
- Zánět rohovky - keratitida.
- Nemoci rohovky - keratokonus, dystrofie.
- Nemoci víček.
Jakékoliv narušení integrity rohovky vede ke změnám optických vlastností. Když se změní tvar, změní se refrakce světelných paprsků.
Symptomy
S astigmatismem člověk vidí špatně jak daleko, tak blízko.Neřízený astigmatismus vyvolává vývoj některých očních onemocnění (konjunktivitida, blefaritida). Často negativně ovlivňuje zdravotní stav, kvůli kterému pacient trpí bolesti hlavy, závratě, rychlou únavou.
DŮLEŽITÉ: Bez správné korekce středního až vysokého stupně astigmatismu se může vyvinout refrakční amblyopie, která vede k strabismu.
Možné komplikace
Komplikace astigmatismu mohou být spojeny s onemocněním samotným as léčbou.
Je třeba si uvědomit, že včasná a správně zvolená léčba významně snižuje riziko komplikací.
Možné komplikace:
- Amblyopie.Vyvíjí se kvůli dlouhému vývoji astigmatismu v kombinaci s významným narušením okolních objektů.
- Strabismus.Při prodlouženém průběhu astigmatismu a bez řádné léčby se často vyvinou strabismus, který může být u pacienta fixován a zachován i po vymizení astigmatismu.
- Opakování astigmatismu po operaci.Bohužel žádná ze způsobů léčby nemůže zaručit, že astigmatismus bude 100% vyléčen. Při operačním opatření na rohovce vytvářejí zuby nebo vytvářejí cikkrymy, které mohou nějakou dobu vést k normalizaci zraku. Při obnově tkáně je však možné obnovit původní tvar rohovky a vrátit symptomy onemocnění. Totéž se děje po laserové korekci astigmatismu.
Léčba
Účinnost léčby závisí na druhu a stupni astigmatismu.Nejjednodušší způsob léčby správného astigmatismu. Chcete-li ho odstranit, použijte korekci pomocí brýlí nebo kontaktních čoček. Ale špatný astigmatismus je velmi obtížné léčit, často vyžaduje chirurgický zákrok.
Léky
Hlavním způsobem léčby astigmatismu je korekce okulárů.Je však třeba si uvědomit, že brýle pomohou zlepšit zrakovou ostrost, ale ne přímo odstranit astigmatismus.
Psát brýle v astigmatismu může oftalmolog po pečlivé prohlídce pouze.
Pro volbu brýlí je nutné určit směr hlavních meridiánů a jejich lom, typ a stupeň astigmatismu a určit a odstranit příčinu onemocnění.
Pro korekci vidění s astigmatismem lze použít válcové a kulové čočky.Válcové čočky lomují světelné paprsky, které procházejí ve směru kolmém na osu válce a nedráždí paprsky, které procházejí rovnoběžně s osou válce. Doporučují se pro jednoduchý myopický nebo hypermetropický astigmatismus, protože kompenzují defekt lomu v postiženém meridiánu. Osa válce musí být kolmá k opravenému poledníku.
Výjimečně sférické čočky s astigmatismem jsou zřídka používány, obvykle se používají v kombinaci s válcovitými čočkami.
Kontaktní čočky lze také použít k léčbě této nemoci. Jsou to stejné jako čočky pro brýle. Objektivy mají následující výhody:
- Poskytuje se účinnější korekce vidění. Objektiv, na rozdíl od sklenic, je upevněn přímo na rohovce a vytváří s ním jeden refrakční systém, což zvyšuje účinnost korekce vidění.
- Byla zjištěna konstantní vzdálenost od sítnice.
- Kosmetický účinek. Kontaktní čočky jsou neviditelné a pohodlně se nosí, takže jsou pro tyto pacienty ideálním řešením.
Při astigmatismu můžete používat jak měkké, tak tvrdé kontaktní čočky.
Chirurgicky
Chirurgická léčba astigmatismu umožňuje dosáhnout pozitivních výsledků bez použití brýlí a kontaktních čoček. Moderní chirurgické metody léčby však nezaručují, že po nějaké době po operaci nedojde k relapsu.
Operace jsou zobrazeny v následujících případech:
- Nesprávný astigmatismus.Je těžké opravit pomocí brýlí nebo kontaktních čoček, takže jedinou účinnou metodou léčby je chirurgická intervence.
- Nesnášenlivost kontaktních čoček.Někteří lidé jsou alergičtí na materiály, z nichž jsou vyrobeny čočky. A tam jsou ti, kteří nemohou tolerovat trvalou přítomnost cizího těla v oku. U takových pacientů je chirurgie optimálním způsobem, jak opravit astigmatismus.
Typy operací:
- Keratotomie.Na vnějším povrchu rohovky se vytvoří několik řezů, které dovolí do jisté míry oslabení refrakční síly jednoho z meridiánů.
- Termokerukoagulace. Je předepsána pro hypermetropický astigmatismus, je-li nutné zvýšit refrakční výkon rohovky. Za tímto účelem se pomocí speciální tenké jehly periferní části rohovky spálí na správných místech, což zvyšuje jejich zakřivení a pevnost lomu.
- Implantace fakické čočky. Zvláště vybraná čočka je implantována pod rohovku mezi rohovkou a objektivem.
- Výměna objektivu.Tato operace je optimální způsob léčby, pokud příčinou onemocnění je deformace nebo nesprávný vývoj samotné čočky. Po vyšetření pacienta jsou vytvořena speciální nitrooční čočka. Operace výměny čočky za lokální anestézie.
- Laserová korekce.Pomocí speciálního laseru odstraňte část rohovky. Operace umožňuje přesnou a bezpečnou manipulaci s rohovkou, čímž se odstraní vadné schopnosti její refrakční schopnosti.
Prevence
Prevence této choroby zahrnuje pečlivý a pozorný přístup ke zdraví orgánů zrakuI, stejně jako včasná diagnostika astigmatismu.
Doporučuje se střídat vizuální zatížení se speciální oči pro gymnastiku. Cvičení pomáhá zmírnit napětí a únavu.
Měli byste se vyvarovat zranění rohovky a okamžitě zacházet se zánětlivými očními nemocemi. K detekci vrozeného astigmatismu u dětí je nutné podstoupit rutinní preventivní vyšetření.Pokud je dítě diagnostikováno touto chorobou, bude registrován u oftalmologa.
Aby se zabránilo vzniku komplikací astigmatismu, je nutné provést jeho včasnou optickou korekci.
Video
Závěry
Je třeba si uvědomit, že bez správné léčby může astigmatismus vést k rozvoji strabismu a prudkému zhoršení zrakové ostrosti. Bez nápravy nemoci může vyvolat bolesti hlavy, bolesti v očích, poškození zdraví obecně. Proto je velmi důležité diagnostikovat patologii včas a zahájit její léčbu.