Termín "angiopatie" se týká procesu změny krevních cév způsobených poruchou nervové regulace cévního tónu, obtížným přístupem (přítokem) krve do lumen cévy.Angiopatie se nazývá jakýmsi problémem s krevními cévami, ale pouze těmi, které jsou spojeny se změnou jejich tónu kvůli poruše nervové regulace.

Angiopatie není nezávislou chorobou. Patologické změny jsou důsledkem řady nemocí postihujících krevní cévy různých tělesných systémů, včetně sítnice. Cévní defekty, zjištěné u pacienta, umožňují lékaři určit základní onemocnění ještě před jeho klinickými projevy.

Definice choroby

Angiopatie je častější u starších lidí (po 35 letech), kteří mají chronické onemocnění. Tyto vlastnosti se však někdy vyskytují v dětství (dokonce u novorozenců).V případech, kdy jsou zjištěny známky narušení normální činnosti očních cév, není formulace "retinální angiopatie" dostatečná. Toto je příliš široké určení probíhajících procesů, které mohou zahrnovat narušení tónu, křivosti, propustnosti, tvaru (zúžení nebo rozšíření) plavidel fondu. Důležitým faktorem, kterému se odborníci věnuje, je možnost normálního krevního toku (přítomnost nebo absence krevních sraženin, zúžené části nebo jiné překážky).

Síťina (vnitřní skořápka oka) obsahuje buňky, které zachycují a transformují světlé vlny. Ve formě nervových impulzů se do mozku přenáší vizuální informace. Taková složitá "práce" vyžaduje kvalitní přívod krve pomocí rozvětvené sítě kapilár.

Důležitým systémem je odtok krve žíly. V případě vývoje závažných změn v sítích sítnice může být její výživa narušena, buňky nemohou plnit své funkce.Ne vždy slovo "retinální angiopatie" by mělo znamenat příznaky nebezpečné patologie.Stanovení stupně změn v nádobách je velmi subjektivní faktorem. Hodně záleží na zkušenosti odborníka, který zkoušku provádí.

Pokud existuje možná retinální angiopatie, měli byste se postarat o kvalitativní vyšetření fundusu.Poruchy funkce očních cév mohou naznačovat přítomnost různých onemocnění: neurologické, srdeční nebo endokrinní. Navíc změny, které nastávají, jsou-li významné, mohou způsobit mimořádně nebezpečné následky. Může se jednat o poruchu fungování očí, vývoj dystrofie sítnice až po ztrátu zraku.

Zkoumání fundusu

Typy a klasifikace

Následující typy angiopatie jsou rozlišeny:

1. Hypertenzní angiopatie.Hypertenze vede ke změnám v očích: dilatace a rozvětvení žil, opacity v oblasti očních koulí přesných krvácení.
2. Hypotonická angiopatie.Onemocnění způsobuje pokles tónů malých cév, což způsobuje zhoršení toku krve, vede ke vzniku krevních sraženin, krevních sraženin.
3. Diabetická angiopatie.Jsou ovlivněny krevní cévy celého těla. To způsobuje zpomalení toku krve a zablokování krevních cév.
4. Mladistvá angiopatie.Důvody vzniku tohoto typu patologie nebyly dosud plně prozkoumány. Tento typ angiopatie způsobuje zánět krevních cév, krvácení do sítnice nebo do sklivce. Někdy se na sítnici oka vytvoří sítnice.
5. Traumatická angiopatie.Může to být důsledek poškození páteře cervikální oblasti, silného stlačení hrudníku nebo kraniocerebrálních poranění.
6. Angiopatie u předčasných novorozenců.Někdy se vyskytuje v důsledku komplikovaného narození nebo porodu.
7. Angiopatie v těhotenství.Může se projevit ve druhé polovině těhotenství jako důsledek zvýšeného tlaku nebo jiných problémových stavů, pro které je charakteristická slabost cévních stěn.

Experti ve vývoji diabetické angiopatie nazývají dva typy patologie:

• mikroangiopatie- Ředění kapilárních stěn, které mohou vést k krvácení do okolních tkání;
• makroangiopatie, jehož vývoj ovlivňuje větší oční nádoby.

Oba typy angiopatie vedou k porušení celkového oběhu krve

Příčiny

Angiopatie není nezávislým onemocněním, ale signálem o nemoci, která negativně ovlivňuje cévy, v tomto případě cévy z podložky.Síťová sítnice reaguje ostře na poruchy v systému krevního zásobování. Protože příčiny změn, nazývané angiopatie, mohou působit jako různé nemoci a další faktory.Nemoci, které vyvolávají patologii sítnicových cév:

• hypertenzní onemocnění;
• hypotenze;
• diabetes mellitus;
• systémová autoimunní vaskulitida;
• osteochondróza cervikálního oddělení;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• porušení nervové regulace tónů cévních stěn;
• renální dysfunkce;
• vaskulární syndromy;
• všechny druhy hematologických defektů;
• patologie štítné žlázy;
• trauma lebky, páteře nebo očí.

Mezi faktory, které nepříznivě ovlivňují retinální cévy patří:

• pokročilý věk;
• intoxikace způsobené přítomností zlozvyků, akutní nebo chronické otravy, práce v prostředí s nebezpečím výbuchu;
• vrozené anomálie stěn cév.

„oko“ faktory, které způsobují angiopatie: embolie, trombózy nebo jiných akutních poruch prokrvení sítnice, chronické hypotonického stavu centrální retinální tepny.

Embolismus sítnice jako příčina angiopatie

Symptomy

V časných stádiích onemocnění je téměř asymptomatická.To je vážný problém, protože od určitého období se proces stává nezvratným. Po dlouhou dobu může člověk cítit řadu nepříjemností, které jsou přechodné povahy. Mohou to být "mouchy" nebo "pavouci které se objevují v zorném poli. Obraz je někdy vnímán jako rozmazaný, objevují se částečné stíny. Mohou se vyskytnout projevy myopie. Tyto příznaky rychle zmizí a jsou vnímány jako projevy jakékoli existující nemoci (například vysoký krevní tlak).

Časem se přechodné příznaky stávají trvalými příznaky.

Společné projevy angiopatie jsou:

• snížená zraková ostrost;
• mlha nebo skvrny v dohledu;
• zúžení zorného pole;
• pocit pulzace v oční kouli;
• Pohřbené krevní cévy nebo žluté skvrny viditelné na spojivce.

Žluté záplaty na spojivku jako symptom angiopatie

Další příznaky, které umožňují podezření na vznik angiopatie, jsou:

• nazální krvácení;
• bolesti nohou.

Zřídka nepřímým znamením je krev v moči.

Možné komplikace

sítnice angiopatie často dočasné a reverzibilní účinky: dystonie, křeče nebo obrna (snižuje pevnost) plavidla.Při nepříznivém vývoji patologického procesu mají změny v cévách vážné důsledky:

• atrofie optického nervu;
• zúžení výhledu;
• retinoschisis;
• skleněná skvrna;
• částečná ztráta zraku.

Hemoragie v sklivce jako komplikace angiopatie

Pokud je léčba špatná, angiopatie může způsobit úplnou ztrátu zraku.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že vývoj angiopatie v počátečních stádiích nastává bez zvláštních projevů, je důležité, když se objeví profylaktické vyšetření s oftalmologem.Doktor provádí dotazování pacienta a analyzuje jeho stav. Pro objasnění diagnózy mohou být přiděleny metody instrumentálního vyšetření:

• Ultrazvuk;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Počítačová tomografie;
• radiografie;
• oční chromatografie;
• angiografie.

Optická koherentní tomografie

Zkoumání fundusu je povinné.

Léčba

Jaká léčba je nezbytná pro angiopatii, lékař určuje v závislosti na onemocnění, které způsobilo změny v cévách sítnice.V některých případech je léčba předčasná. Počáteční stadia specialistů na angiopatii mohou jednoduše sledovat.V případech, kdy změny v sítnicích vyžadují lékařskou intervenci, je to především léčba základního onemocnění. Mnoho změn v oblasti očního fundusu zmizí, když onemocnění, která je způsobuje, ustupuje.

Problém angiopatie retinálních cév vyžaduje integrovaný přístup a účast lékařů různých specialit: oční lékař, terapeut, kardiolog, neuropatolog, endokrinolog, revmatolog.

Léky

Léčba angiopatie se provádí s ohledem na povahu onemocnění a stupeň závažnosti onemocnění u každého pacienta. Vymezení léčiv se provádí striktně jednotlivě a je zaměřena na odstranění příčin, které způsobují patologii.Například při hypertenzi trvá pacient antihypertenzní léky. Diabetes mellitus předpokládá podávání léků, které snižují hladinu cukru.
Mezi terapeutická opatření patří následující typy přípravků:

• léky k eliminaci nebo nápravě onemocnění, které způsobilo angiopatii;
• léky, které stimulují mikrocirkulaci krve, posilují stěny cév;
• léky, které snižují vaskulární propustnost;
• vitamíny skupiny B, C, P, E.

Dále jsou předepsány léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Lidové prostředky

Metody tradiční medicíny mohou ovlivnit faktory, které způsobují patologické změny v očích.Při léčbě pomocí lidových receptů je také důležitý individuální přístup: každý případ vyžaduje dobře promyšlené ošetření.

Populární metody tradiční medicíny v cévní patologii jsou bylinné výtažky z meduňky, heřmánku, horolezec ptáka, řebříček, třezalka tečkovaná.

Chirurgicky

V těch případech, kdy nemoc postupuje, může být velmi nebezpečné následky: růst nových cév, tvorba exsudátů, otok výskyt, těžká retinopatie.K odstranění nebezpečných komplikací lze předepsat operaci. Moderní chirurgie využívá metody koagulace laserem, fotokoagulace, vitrektomie.

Laserová koagulace

Takové techniky nemohou zaručit obnovu vidění v případech komplikací vyplývajících z angiopatie sítnice.

Prevence

Pro prevenci cévních změn, je důležité vyloučit z každodenního života faktorů provokujících vývoj angiopatie:

• nadměrná fyzická námaha;
• špatné návyky;
• stres;
• pracovat s toxickými látkami bez odpovídající ochrany.

Obecné postupy posilování, přiměřená výživa a odpočinek posilují regulaci vaskulárního tónu a zabraňují vzniku angiopatie.

Video

Závěry

Angiopatie sítnice je důsledkem řady onemocnění, které způsobují poruchy vaskulární funkce.Takový stav ve svých původních formách je reverzibilní. Nicméně, bez včasné léčby podkladových procesních změn onemocnění v fundus cév může vést k vážným následkům: závažnou ztrátu zraku nebo dokonce úplnou ztrátou ní.