Trittico

Trittico - antidepresivum, které se v psychiatrické praxi široce používá k léčbě takových poruch psychiky, Jako depresivní stavy, rekurentní depresivní epizody, doprovázené úzkostí nebo bez ní.

Droga účinně ovlivňuje somatické (bolesti hlavy, palpitace, časté močení, bolesti svalů, hyperventilace, pocení) a duševní (podrážděnost, afektivní napětí, nespavost, strach) příznaky úzkosti. Pomáhá také zlepšovat náladu, stabilizovat emocionální stav, snižovat patologickou přitažlivost na alkohol u pacientů s chronickým alkoholismem během abstinenčního syndromu a během remise.

Trittico neovlivňuje neutrální zachycování dopaminu a norepinefrinu, podle tělesné hmotnosti, nevede k závislosti.

Klinická a farmakologická skupina

Antidepresivum, derivát thiazolopyridinu.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Kolik stojí Trittico v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni690 rublů.

Složení a forma uvolnění

Přípravek Triticot je dostupný ve formě bílých tablet, jejichž hlavní účinnou složkou je hydrochlorid trazodonu. Jako pomocné látky v tabletách Trittico se používají: karnaubský vosk, sacharóza, povidon, stearan hořečnatý.

instagram viewer

Tablety jsou dostupné v dávkách 75 a 150 mg.

Farmakologický účinek

Přípravek Trittico se syntetizuje na bázi trazodonu, který je derivátem triazolpyridinu. Efektivní při léčbě depresivních stavů, stejně jako patologií spojených s úzkostí, problémy s usínáním. Je charakterizován rychlým působením - již během prvního týdne začíná antidepresivum Trittico projevovat působení při odstraňování příznaků deprese.

Trazodon jako účinná látka působí jako inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a antagonista receptoru, aktivuje které jsou obvykle spojeny s vývojem úzkosti, nespavosti, změn v sexuálních funkcích a psychomotorické agitovanosti. Na rozdíl od jiných psychotropních léků je tento antidepresivum schválen pro použití při glaukomu a onemocněních močový systém, nezpůsobuje extrapyramidové účinky a neprodukuje adrenergní přenos.

Nemá účinky na funkci srdce, typické pro antidepresiva tricyklické povahy. Vylučuje se poloviční polovinou, především močí v podobě neaktivních metabolických produktů. Metabolizováno v játrech.

Indikace pro použití

Toto léčivo je určeno k léčbě následujících stavů:

psychogenní deprese (neurotická a reaktivní deprese);
benzodiazepinová závislost;
alkoholická deprese;
úzkostně depresivní stavy, které mají endogenní povahu (involuční deprese);
úzkostné depresivní stavy způsobené organickými onemocněními centrálního nervového systému (Alzheimerova choroba, demence, ateroskleróza mozkových cév atd.);
Depresivní stavy s prodlouženým syndromem bolesti;
poruchy potence a libido (poruchy erektilní dysfunkce při depresi).

Kontraindikace

Podle pokynů se přípravek Trittico v takových případech nesmí používat:

v přítomnosti vysoké citlivosti na složky obsažené v přípravku;
laktace a těhotenství.
věk méně než 6 let.

S opatrností vyhledejte osoby s AV blokádou, komorovou arytmií, infarktem myokardu, arteriální hypertenzi, jaterní nebo renální insuficienci, stejně jako osoby mladší 18 let, kvůli riziku sebevražedného chování (agresivita, sebevražedné plány, vztek).

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Nebyly nalezeny žádné důkazy o poškození plodu, ale pokud budoucí matka užívala Trittico před narozením, je nutná kontrola stavu novorozence. Dbejte pouze na lékařský dohled a opatrnost.

Trazodon může proniknout v malém množství do mateřského mléka, proto se doporučuje přerušit kojení během užívání.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití, tablety přípravku Trittico se užívají perorálně, polykají se celá, s dostatečným množstvím vody, , hodiny před nebo 2 až 4 hodiny po jídle.

Doporučené dávkování Trittico:

deprese s úzkostí bez úzkosti: počáteční dávka je 100 mg jednou před spaním. Po třech dnech léčby může být dávka zvýšena na 150 mg. Dále, dokud není dosaženo optimálního klinického účinku, dávka by měla být zvýšena o 50 mg každé 3-4 dny. Pokud je denní dávka vyšší než 150 mg, měla by být rozdělena na 2 recepty: po večeři se užívá menší dávka před spaním - hlavní. Maximální denní dávka: pro ambulantní pacienty - 450 mg, pro pacienty v nemocnici - 600 mg;
léčba impotence: monoterapie - více než 200 mg denně, v rámci kombinované léčby - 50 mg denně;
léčba poruch libida: 50 mg denně;
závislost na benzodiazepinu: podle schématu, která zahrnuje současnou redukci dávky benzodiazepinu o 1/4 nebo 1/2 tablet a zvýšení o 50 mg trazodonu, se užívá do 21 dnů. Potom pokračujte v postupné snižování dávky benzodiazepinů, při každém zvýšení dávky trazodonu. Po úplném zrušení benzodiazepinu se denní dávka trazodonu sníží o 50 mg v intervalu 21 dní.

Počáteční dávka přípravku Trittico u oslabených a starších pacientů by neměla překročit 100 mg denně. Je vybrána jednotlivě a předepsána jednou před spaním nebo rozdělena do dvou dávek. Dávka by měla být zvýšena pod dohledem lékaře, s přihlédnutím k účinnosti a snášenlivosti léku. U této kategorie pacientů se nedoporučuje překročit maximální denní dávku 300 mg.

U dětí ve věku od 6 do 18 let se dávka stanoví s přihlédnutím k hmotnosti dítěte rychlostí , -2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně a rozdělí se na několik recepcí. K dosažení požadovaného terapeutického účinku může být počáteční dávka přípravku Trittico postupně zvyšována s dodržením intervalu 3 až 4 dnů. Maximální denní dávka pro děti by neměla překročit 6 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Nežádoucí účinky

Během příjmu tablety přípravku Trittico se mohou pacienti vyskytnout některé nežádoucí účinky:

na úseku orgánů trávicího systému - sucho v ústech, žízeň, bolest v žaludku, nevolnost, intestinální atonie, pocit těžkosti v břiše, nadýmání a plynatost, zadržování stolice, zácpa, v těžkých případech střevní obstrukce;
ze strany kůže a muskuloskeletálního systému - svědění, erytematózní vyrážka, nadměrné pocení, bolesti kloubů, bolesti svalů;
z močového měchýře - priapismus, močová porucha;
z krevních indikátorů - trombocytopenie, agranulocytóza, eozinofilie, leukopenie, anémie s nedostatkem železa;
z nervového systému - závratě a bolesti hlavy, zmatenost, fobie, halucinace, parestézie, porušení vnímání chuti, třesení končetin, záchvaty způsobené epileptickým záchvatem;
ze strany kardiovaskulárního systému - palpitace srdce, extrasystolie ventrikulárního typu, pokles ukazatelů krevního tlaku, synkopa, rozvoj akutní vaskulární insuficience;
zvýšená únava, ospalost, apatie, horečka, symptomy podobné chřipce.

Pokud se objeví jeden nebo více nežádoucích účinků, musí být léčivo přerušeno a poraďte se s lékařem.

Předávkování

V případě předávkování jsou zaznamenány následující příznaky:

tachykardie;
hypotenze;
hyponatrémie;
ospalost;
závratě;
zvracení;
nevolnost;
respirační nedostatečnost;
konvulzivita.

V případech závažného předávkování se rozvíjí koma. Symptomatický komplex ze srdce může zahrnovat bradykardii a tachykardii. Příznaky se mohou objevit do 24 hodin po předávkování a později. Současné užívání s jinými antidepresivy je nebezpečným vývojem serotoninového syndromu.

Neexistuje specifické antidotum proti léku. Dospělí pacienti s předávkováním více než 1 g trazodonu nebo děti s předávkováním vyšší než , 5 g by měli užívat aktivní uhlí během hodiny po zjištění symptomů předávkování. V ostatních případech se doporučuje umyt žaludek.

Je nutné monitorovat stav pacienta do dvanácti hodin po předávkování. Doporučuje se kontrolovat krevní tlak, puls, saturaci kyslíkem. Pacienti se srdečními chorobami potřebují sledovat srdeční činnost.

Při krátkodobých křečích není léčba indikována. Časté a dlouhodobé záchvaty se vylučují intravenózní injekcí diazepamu nebo lorazepamu. Pokud tato opatření nepomohou k odstranění konvulzivity, dejte kapátko Fenytoinu.

U arteriální hypotenze a sedativního účinku se používá podpůrná a symptomatická léčba.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

Kontraindikace užívání alkoholu během doby užívání léku.
Pokud má pacient prodlouženou a nedostatečnou erekci na pozadí užívání tablet, měli byste se poradit s lékařem.
Nedostatek anticholinergního účinku v přípravku Trittico umožňuje jeho použití v případě hypertrofie prostaty žláza, glaukom s uzavíracím úhlem, kognitivní porucha, starší pacienti.
Při jmenování přípravku Trittico pacientům s poruchou srdeční činnosti, AV blokádou nebo po nedávném infarktu myokard by měl vzít v úvahu adrenolytickou aktivitu trazodonu a riziko bradykardie a snížení krevního tlaku.
Během léčby se doporučuje pravidelně přezkoumávat periferní krve, včetně vzhledu bolesti v krku při polykání nebo horečkou. To umožní včasnou diagnózu agranulocytózy a stanovení případů vývoje těžké leukopenie.

V období krize zvyšuje riziko projevů sebevražedných myšlenek nebo chování, včetně pacientů, kteří dostávali antidepresiva, zejména mladších 24 let. Proto před nástupem závažné remisie potřebují pacienti pečlivé sledování. Pokud dojde k neobvyklým změnám v chování, okamžitě vyhledejte lékaře.

Interakce s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

U současného užívání trazodonu s amiodaronem je popsán případ arytmie typu piruet.
Případ mírné snížení antikoagulační účinek warfarinu zatímco použití trazodonu.
Při souběžném použití s lithiovými solemi, třesy jsou možné reverzibilní příznaky neurotoxického účinku.
Při podávání pseudoefedrinu na pozadí terapie trazodonem je popsán případ úzkosti, paniky, ztmavnutí vědomí, depersonalizace.
Se současným užíváním s etanolem stoupá depresivní účinek na centrální nervový systém.
Se současným užíváním je možné zvýšit koncentraci digoxinu v krevní plazmě a vývoj symptomů intoxikace.
Při souběžné aplikaci s karbamazepinem je popsán případ zvýšení koncentrace karbamazepinu v krevní plazmě.
Při současném užívání thioridazinu je možné zvýšit koncentraci trazodonu v krevní plazmě; s tryptofanem - případ vývoje anorexie, psychózy, hypomanie; s fenytoinem - případ zvýšených vedlejších účinků fenytoinu; s fluoxetinem - může dojít ke zvýšení nežádoucích účinků; s chlorpromazinem, trifluoperazinem - je možné vyvinout arteriální hypotenzi.

Recenze

Nabízíme Vám přečíst recenze lidí, kteří užívali drogu Trittico:

Victoria. Užívám 50 mg po dobu tří let pro spánek. Pomáhá velmi dobře. Teprve ráno je třeba okamžitě pít kávu a celou noc bez ospalosti. Pro mě to byla záchrana z nespavosti. Všechno zdraví!
Angelina. Trittico mi předepsal neurolog s nespavostí a depresivní náladou. Před pořízením benzodiazepiny tablety, které se používají k nim doktor řekl, že zároveň umožní a zlomit zvyk benzodiazepiny. Pomohlo mi to, bylo dobré spát, ale ne bez vedlejších účinků - bolela mě hlava, z času na čas jsem se cítila špatně a pak jsem prošla.
Alexander. Výborný výrobek. Začal se cítit lépe - byl klidný spánek, v nohách se objevila svalová bolest, nohy se staly lehkými, dokonce i chůze se změnila. Vzbudil jsem se jako dítě, dokonce i hluboce dýchat po obdržení zlepšeného preoporatovu, který mě odebral z astmatu, vylepšení sputa se zlepšilo a já sám jsem tento proces řídil. Z vedlejších nežádoucích účinků - malé zvonění v uších, ale to je drobné v porovnání s pozitivními výsledky.

Analogy

Antidepresiva na bázi hydrochloridu trazodonu, s výjimkou přípravku Trittico, nejsou k dispozici. Podle mechanismu účinku a vztahu k jedné farmakologické skupině jsou následující léky považovány za analogy tohoto léku: