Prsteny dělohy a bandáže dezo bandáže při zlomenině klíční kosti

Použití deo oblečení pro zranění ramen a klíční kosti

Všechny brachiální ortézy lze rozdělit do několika velkých skupin, z nichž každá vykonává své funkce a je přiřazena v určitých situacích.

Imobilizující polotuhá ortéza na rameni a předloktí spolehlivě fixuje problémový kloub po traumatu (zlomeninu, dislokaci atd.) Nebo chirurgii. V takovém obvazu se pacient nemůže přesunout na rameno nebo pohybovat rukou na stranu.

Upevňovací ortéza-šátek z elastické látky jsou někdy doplněny tuhých konstrukcí - kolejnice, závěsy, které pomáhají nastavit požadovaný úhel a ruční polohy ramenního kloubu.

K poznámce! Navíc se vyrábí abdukční brachiální ortéza, která má speciální polštář. Je umístěn mezi tělem a rukama a udržuje daný úhel polohy ramenního kloubu.

Měkké opěrné pásy se používají k prevenci úrazů především sportovci. Poskytuje pouze nezbytnou úroveň komprese kloubů a svalů, s výjimkou úseků a zlomenin.

Nejpopulárnější modifikací této ortézy je Dezo bandáž, která pomáhá fixovat ohnutí v lokti Ruka s jedním nebo dvěma ramenními popruhy, stejně jako široký elastický držák, který je připevněn torzo. Tento model již není profylaktický, ale terapeutický. Používá se po úrazech a operacích, stejně jako v případech, kdy je nutné imobilizovat rameno.

Bandáže pro rameno a klíční kost se nazývají "kroužky Delbe". S pomocí je ramenní pás fixován během léčby zranění sternoklavikulárního kloubu.

Určení brachiální ortézy může mít několik cílů. V souvislosti s tím bylo vyvinuto několik velkých skupin různých designů, spojených jedním jménem - "bandage bandage". Skupiny jsou volány:

• fixační bandáže;
• podpůrné obvazy;
• omezující obvazy;
• klavikulární obvazy.

Stupeň fixace

Podle stupně fixace jsou struktury rozděleny do několika kategorií:

• bandáže slabé fixace pro včasnou rehabilitaci muskuloskeletálního systému a pro prevenci úrazů po přetížení;
• obvazy polotuhé pro pooperační rehabilitaci a léčbu artritidy, artrózy a periartrózy;
• Bandáže tuhé fixace pro imobilizaci při zlomeninách nebo po operacích.

Stupeň komprese a tuhost fixace bandáže určuje lékař.

Známky zlomeniny klíční kosti

Charakteristické klinické příznaky indikující odchylky od přirozeného stavu kosti jsou přímým indikátorem přítomnosti onemocnění.

Hlavní příznaky zlomeniny klíční kosti mají přímý vztah se silnou bolestí v oblasti léze, kterou pacient pociťuje po zranění.

Pokusy o spáchání některého pohyb postiženého končetiny bude odsouzena k neúspěchu, protože silná bolest neumožňuje oběť dokonce zvednout ruku.

Dále se předloktí projeví otoky nebo otoky, což jasně indikuje přítomnost modřin.

Diagnostika dislokace klíční kosti

Diagnostikujte dislokaci klíční komůrky vnějšími znaky (charakteristické vyboulení vnějšího nebo vnitřního konce kosti, bolest, otok měkkých tkání). Vedle externího vyšetření je však lékař povinen hmatat poraněné místo a udělat radiografii.

V případě vykloubení vnějšího konce klíční kosti je rentgen umožňující mnohem snadnější diagnostikovat, protože umožňuje zvážit polohu vnějšího procesu lopatky vzhledem ke spodnímu okraji klíční kosti: při vykloubení jsou umístěny pod úhlem od sebe navzájem.

Pokud jsou umístěny na stejné úrovni, deformace vnějšího konce není způsobena dislokací, ale patologií klíční kosti.

V některých případech může lékař také stanovit CT vyšetření postižené oblasti.

Léčba zlomeniny klíční kosti

Proces léčby za přítomnosti traumatu bude záviset na věku pacienta, ale neměl by být léčen doma. Jak je známo, u novorozenců a dětí do tří let léčby dochází k velmi rychlé zlomenině klavikuly s minimálním zásahem lékařů.

U pacientů, jejichž věk přesahuje stanovenou hodnotu, bude kosta růst spolu 6-7 měsíců. Před zahájením léčby je pacientovi podána anestetika, po níž je aplikován speciální omítkový obvaz jako pevný fixační prostředek.

První pomoc

Nejprve byste měli pacientovi dát k dispozici veškeré dostupné analgetikum a na místě úrazu aplikovat chlad, aby se uklidnila bolest. Poté se musíte pokoušet zastavit krvácení tím, že upevníte zraněnou oblast obvazem.

Lékaři používají křížovou metodu fixace, ve které ramínkový pás zůstává stacionární.

Operace při zlomenině klíční kosti

Při chirurgickém zákroku se kostní clenka provádí se speciální kovovou strukturou, která eliminuje posun fragmentů.

Osteosyntéza lze provádět pomocí obou šroubů a pomocí desky na výběr je ošetřující lékař na základě povahy zlomenin (venkovní, vnitřní).

Pneumatika s zlomeninou klíční kosti

Klíční kost fraktura - je komplikovaná zranění, jehož léčba vyžaduje speciální přístup, protože shinirovat přímá páry pažní není možné.

Stejně důležité je co nejvíce vytlačit rameno na tělo a položit váleček z vaty.

Sádra v případě zlomeniny klíční kosti

Terapie vykloubení klíční kosti se provádí jak konzervativními metodami, tak i chirurgickým zákrokem. Specificita postupu spočívá v tom, že se fixuje vyčnívající konec klíční kosti - úkol není obtížný. Je mnohem těžší jej upevnit a držet v správné poloze.

https://www.youtube.com/watc? = 4B2f_F02FcM

Pokud však na konci léčby nedojde k žádnému výsledku, nebo je-li neuspokojivý, lékař může nabídnout operaci.

Elastické obvazy

Nejběžnější variantou neinvazivní léčby vykloubení vnějšího konce klíční kosti je obvaz Volkovička. Před aplikací je postižená oblast anestetizována dávkou (20-30 ml) 1% roztoku prokainu a vložena do sběrnice.

Potom se v axilě vloží bavlněný váleček a peloton bavlněné gázy se aplikuje na akromiální kloub, který je fixován náplastí v další Sekvence :) směrem dozadu a dolů od vnějšího procesu lopatky k rameni; ) na zádech ramena k lokti; ) Obvod ohnutí kolena; ) na přední straně ramen akromiální proces lopatky.

Jako analogii k první možnosti můžete použít dezo obvaz. Před vložením do podpaží je také vložen váleček s bavlněnou vložkou. Obvaz je překládán takto:

7) Opakujte kroky 4 - 6, dokud nedojde k úplné imobilizaci poškozeného ramene.

Dezoova bandáž s dislokací klíční kosti

.

Při léčbě dislokace vnějšího konce klíční kosti pomocí elastických (měkkých) bandáží od prvního dne léčby Doporučuje se aplikovat na postižené místo nachlazení (toto pomůže odstranit otoky a zastavit bolest pocity). V případě, že bolest nezmizí, měli byste si vzít anestetikum.

.

Nezapomeňte, že samoléčba je škodlivá pro zdraví, takže s anestezikem a jeho typem byste měli projednat s lékařem.

Neželezné obvazy

Úspěch terapeutického postupu závisí na mnoha faktorech: závažnosti patologie, rozsahu poškození, odbornosti lékařů a věku pacienta. V závažných případech je nutná operace.

Rentgenové záření pomáhají diagnostikovat zlomeniny. Obvykle se provádí ve dvou projekcích: postranní a přímá.

Fragmenty kostí lze porovnat bez operace přesunem. Jedná se o lékařský postup prováděný v rámci lokální anestézie.

Tento postup zabraňuje špatnému spojení dílů klíční kosti.

Terapeutický kurz zahrnuje:

• anestetika;
• antibiotika pro infekci otevřené zlomeniny nebo pooperačních stehů;
• regenerační, imunostimulační činidla;
• vitamíny;
• přípravky vápníku pro posílení kostní tkáně;
• fyzioterapie: elektroforéza, magnetoterapie, ultrazvuk, laserová terapie, terapie UHF (ultrahigh-frequency);
• léčebná tělesná výchova, masáž a teplé solné lázně v závěrečné fázi léčby.

První pomoc při zlomenině klíční kosti

Pokud existuje podezření na vykloubení klíční kosti, je nutné přesně zavěsit a upevnit končetinu nanášením bandáže (pro to je vhodné oboje a šátek). V tomto případě by měla být do axilární dutiny umístěna bavlněná tkanina nebo kus látky, který se do ní vloží.

Snížit edém může být aplikována na místě úrazu zima.

Výjimkou jsou případy, kdy osoba má nízkou prahovou hodnotu bolesti.

Upozornění: Před použitím anestetika pro silnou léčbu byste se měli poradit se svým lékařem.

Pokud je podezření na zlomeninu klíční kosti, měla by být provedena včasná imobilizace končetiny, aby se zabránilo možnému pohybu fragmentů kosti. Prehospital stadium, tj. transport pacienta musí být proveden správně.

Komplex opatření první pomoci pomůže zamezit komplikacím: poškození žil, plic a / nebo nervů. Neprofesionální intervence mohou nezvratně zhoršit situaci.

Pokud po ruce není vhodný materiál pro pásky na krk, sklopte a upevněte okraj oděvu: trička, košile. Je důležité, aby předloktí bylo zcela upevněno obvazem.

.

To je část ramena od lokte kloubu k zápěstí. Tato bandáž se nazývá šátek nebo šátek.

.

Proč potřebuji úplnou imobilizaci mé paže se zlomenou klíční částí? Když je zcela imobilizován, pacient uvolňuje svaly, fragmenty kostí působí na nervy menší tlak a bolest se lehce ustupuje.

Pokud je po ruce jen šátek, opasok nebo jen plátno, použijte následující postup. Bude mu hoden přes ramena a mezi lopatkami jsou výsledné smyčky spojeny něčím.

Hlavní požadavky na konstrukci jsou tuhost a spolehlivost. Místo zlomeniny může být anestetizováno použitím ledu.

Nemůžete:

• pokuste se nezávisle fixovat "dislokaci" bez přesné diagnostiky;
• nést pacienta stojící nebo ležet, pouze sedící nebo poloviční;
• naklonit dopředu;
• vytáhnout ruce;
• zcela narovnat poškozenou končetinu;
• připevněte horní končetinu tenkou šňůrou, lanem nebo opaskem.

Komplikace zlomeniny klíční kosti

Riziko komplikací vznikajících v případě poranění je vždy přítomno, například zlomenina u dítěte, která není řádně roztavena. V této situaci budete muset opustit kostí znovu, aby mohla znovu růst.

Následky jsou následující:

• ztráta efektivity ruky během rehabilitačního období;
• poškození ostrými úlomky kostí z blízkých cév a nervů, stejně jako pupen pleury a kůže;
• závažné krvácení;
• plexitida - zánět nervového plexu;
• svalová paralýza;
• sekundární posuny, například z důvodu svalových kontrakcí nebo nesprávně aplikovaného obvazu;
• tvorba falešných kloubů;
• skolióza - boční zakřivení páteře - s nesprávnou fúzí fragmentů klíční kosti;
• neexistence;
• infekce, pokud místo kolem rány s otevřenou zlomeninou není léčeno antiseptiky;
• osteomyelitida - hnisavý-nekrotický zánět kosti a sousedních měkkých tkání způsobených patogenními mikroorganismy;
• potlačení pooperační rány;
• Artróza doprovázená ztuhlostí kloubů;
• omezení pohybů rukou;
• kosmetická vada s nesprávnou konsolidací kostí.

Komplikace v podobě ochablé svalů dochází při porodní trauma. To se děje u velmi velkých novorozenců a při prezentaci nohou.

Pokud ignorujete sekundární posun, budou kosti zkřivené. Toto nutně později ovlivní schopnost ovládat ruku, její sílu.

Příčiny nepřilnavosti klíční kosti:

• mnohočetná zlomenina;
• neadekvátní kovový fixátor;
• nadměrné odstranění periostu během chirurgického zákroku.

V případě pakloubu nebo nevhodným švu klíční kosti, je možné provést opětovné operaci a přemístit úlomky kostí. Pro detekci komplikací v okolních měkkých tkání v ojedinělých případech jsou přiřazeny počítač nebo magnetické rezonance tomografie studie.

Zdroj: https://momentpereloma.ru/perelomy/ispolzovanie-povyazki-dezo-pri-travmah-plecha-i-klyuchicy/

Bandage pro zlomeninu klíční kosti: jak se aplikovat?

Fixace obvazů pro zlomeninu klíční kosti

Tento článek popisuje účel a metody bandážování na klíční kostí (Clavicula) lomu. Jsou popsány typy obvazů a indikace pro jejich použití.

Klíčník - problematické místo pro aplikaci sádry v zlomeninách. Pro bezpečné fixování kosti se používají různé obvazy. Bandáž pro zlomeninu klíční kosti je překryta pro dočasnou imobilizaci a léčbu.

Vlastnosti traumatu

Klavírní zlomenina se stane se silným dopadem na to. Obvykle se to děje při dopravních nehodách a při sportování. Pod hrudníkem je první žebro, takže je možné kombinované zlomeniny.

"Jsou bolesti kloubů? Má páteř "křupavost"? "

Bolest - předzvěst strašlivých patologií, které se za rok nebo dva mohou posadit v kočárku a znemožnit vás. Bubnovský: úplné obnovení kloubů a páteře prostě, co je nejdůležitější ...

>

Hlavním příznakem klíční kostí zlomeniny - ostrá bolest, která se vyskytuje v době úrazu. Vzhledem k tomu, klíční kost se nachází přímo pod kůži, zlomené kosti často doprovázeny otevřeným a mírné krvácení. Dozvědět se více o funkcích zlomeniny klíční kostí specialista řekne ve videu v tomto článku.

Účel obvazu pro zlomeninu

Obvaz se používá v různých situacích a pro různé účely.

1. Pro účely znehybnění z dopravy.Fixační dresink je navržen tak, aby zabraňoval komplikacím. Pohyblivé fragmenty kostí mohou poškodit důležité cévy a nervy, plíce. Proto musí být při přepravě oběti do pohotovosti kosti znehybněna.
2. S terapeutickým účelem.V případě zlomeniny klíční kosti se na ošetření aplikuje i obvaz. Hlavní podmínkou fúze kostí je jejich nehybnost.

V závislosti na účelu se aplikují různé typy obvazů.

Obvaz se aplikuje různými způsoby

Druhy obvazů

Obvaz se liší v materiálu, ze kterého jsou vyrobeny, a způsobem, jakým jsou aplikovány. Před aplikací léčebných obvazů by měla být provedena anestézie.

Delbe dressing

Jako konzervativní způsob léčby se používá obvaz Delbe. K tomu budete potřebovat vata a gázu. Vrstva vlny navinuty do těsné role a dlouhé zabalené s několika vrstvami gázy nebo obvazu.

Rolky jsou umístěny do podpaží osoby a složené v kroužcích. Upevněte je dohromady na zadní straně. Obvaz zabraňuje posunutí poškozených okrajů klíčenky.

Moderní modifikace kruhů Delbe

Osmimenzionální bandáž

Je lepší použít tento obvaz s elastickým obvazem. Používá se také pro léčebné účely. Umístěte ji napříč oběma páteřními a předloktí. To je často používáno jako zdravotní obvaz pro dítě.

Bandage Seimas

Používá se především pro imobilizaci při přepravě. Tento obvaz zahrnuje použití náplasti. Se širokou náplastí je předloktí fixováno v ohnuté poloze v pravém úhlu.

Kosynochnaya

Obvazový obvaz je nejjednodušší variantou transportní imobilizace. Může být vyrobena z jakékoliv silné látky, která je k dispozici po ruce.

Výrobní pokyny jsou velmi jednoduché. Trojúhelník je složen z kusu látky. Ve středu trojúhelníku položte koleno ohnuté v pravém úhlu.

Konce látky jsou vázány kolem krku.

Nejjednodušší verze obvazu

Oval Titova

Další typ bandáže pro imobilizaci transportu. Oval se tlačí v podpaží ze strany léze. Ruka je zavěšena na šátku nebo na širokém obvazu.

Bandážní bandáž

Bandáž je vyrobena z berlí. Poskytuje maximální zředění ramen a jejich zachování v této poloze. Kroužky vytvářejí pneumatiku, jejíž délka odpovídá vzdálenosti od axilky pacienta k křídlu jeho ilium.

Aplikace obvazu barvy by se měla provádět v několika etapách.

1. Za prvé, pacient vztáhne ruku nahoru a snaží se dostat do zadní části hlavy dlaňou ruky. V této poloze dochází k maximální dilataci ramenních linií.
2. Potom je pneumatika umístěna tak, aby její jedna hrana spočívala na podpaží, a druhá - v křídle ilium. Spodní konec pneumatiky je fixován sádrovými obvazy přes kufr.
3. V poslední fázi pacient snižuje ruku přes horní okraj pneumatiky. Klíčník je v správné poloze a fragmenty jsou porovnávány. Spodní okraj pneumatiky je upevněn diagonálně přes celý kmen až k ramenu protilehlé strany.

Období nošení obvazu je jeden měsíc.

Správný obvaz zajišťuje nehybnost fragmentů kostí a spárování poškození. Vědět, jak uložit obvaz pro dočasnou imobilizaci, měl by každý vědět.

Desault obvazy a Velpeau, sádrové obvazy k dnešnímu dni nepoužívá, protože v případě, že je nosí svalovou atrofii a poškození ramenního kloubu.

Obvaz s zlomeninou klíční kosti je nepostradatelným prvkem při léčbě traumatu. Jeho použití umožňuje výrazně zkrátit dobu hojení zlomeniny.

Zdroj: https://travm.info/lechenie/sposoby-immobilizacii/pri-perelome-klyuchicy-povyazka-670

Zlomenina klíční kosti - první pomoc, chirurgie a léčba, doba zotavení a rehabilitace

Dvojitá kosti ramene je považována za jednu z nejzranitelnějších vzhledem k její poloze a struktuře. Má tvar podlouhlého tvaru S, jehož hlavním účelem je spojení mezi volnou horní končetinou a kmenem.

Jak mohu zlomit klíční kost?

Vlastnosti struktury kosti neposkytují tvrdý ochranný povrch, takže klíční kosti mohou být rozbité několika způsoby. Jedním z nejběžnějších je dislokace akromiálního konce (kód ICD S42.0).

To se může stát v důsledku úderu do ramenního kloubu, pádu na lokte nebo zranění ruky v dopravní nehodě. Je vzácné najít fraktury patologické povahy, které vznikají při maligních novotvarů kostí.

Také trhlina v klíči je někdy tvořena s ostrým kontrakcí svalů.

Charakteristické klinické příznaky indikující odchylky od přirozeného stavu kosti jsou přímým indikátorem přítomnosti onemocnění.

Hlavní příznaky zlomeniny klíční kosti mají přímý vztah se silnou bolestí v oblasti léze, kterou pacient pociťuje po zranění.

Pokusy o spáchání některého pohyb postiženého končetiny bude odsouzena k neúspěchu, protože silná bolest neumožňuje oběť dokonce zvednout ruku. Dále se předloktí projeví otoky nebo otoky, což jasně indikuje přítomnost modřin.

Zlomenina klíční kosti - léčba

Proces léčby za přítomnosti traumatu bude záviset na věku pacienta, ale neměl by být léčen doma.

Jak je známo, u novorozenců a dětí do tří let léčby dochází k velmi rychlé zlomenině klavikuly s minimálním zásahem lékařů. U pacientů, jejichž věk přesahuje stanovenou hodnotu, bude kosta růst spolu 6-7 měsíců.

Před zahájením léčby je pacientovi podána anestetika, po níž je aplikován speciální omítkový obvaz jako pevný fixační prostředek.

.

Zraněná část těla potřebuje naléhavou hospitalizaci, takže první zlomenina klíční kosti by měla poskytnout nejbezpečnější způsob, jak přesunout oběť na nejbližší nemocnice.

.

Nejprve byste měli pacientovi dát k dispozici veškeré dostupné analgetikum a na místě úrazu aplikovat chlad, aby se uklidnila bolest. Poté se musíte pokoušet zastavit krvácení tím, že upevníte zraněnou oblast obvazem.

Lékaři používají křížovou metodu fixace, ve které ramínkový pás zůstává stacionární.

Operace při zlomenině klíční kosti

Operativně zásah není nezbytné ve všech případech, ale v případě, že pacient nechce mít viditelnou námahu na těle, masážní terapie nepomůže zde.

Při chirurgickém zákroku se kostní clenka provádí se speciální kovovou strukturou, která eliminuje posun fragmentů.

Osteosyntéza lze provádět pomocí obou šroubů a pomocí desky na výběr je ošetřující lékař na základě povahy zlomenin (venkovní, vnitřní).

Pneumatika s zlomeninou klíční kosti

Klíční kost fraktura - je komplikovaná zranění, jehož léčba vyžaduje speciální přístup, protože shinirovat přímá páry pažní není možné.

Z tohoto důvodu je dlaha spojena elastickým obvazem nebo obvazem. Úspěch události bude záviset na tom, jak efektivně bude možné fixovat ruku a imobilizovat ramenní pás.

Stejně důležité je co nejvíce vytlačit rameno na tělo a položit váleček z vaty.

Sádra v případě zlomeniny klíční kosti

Správná léčba vždy zahrnuje zavedení sádry s ohledem na eliminaci komplikací v procesu obnovy.

V nepřítomnosti sádrovce klíční kostí lomu dochází na riziko poškození nervových kořenů, svalu nebo skupiny nádob, které nevyhnutelně vedou k nesprávné kostní prorůstání.

Zlomená klíční kroužek vyžaduje naléhavou imobilizaci, pokud nejsou přijata vhodná opatření, pacient trpí permanentním postižením. Moderní materiály pro léčbu zlomenin mají řadu výhod:

• dostupnost;
• síla;
• vysoké plastové vlastnosti;
• levnost.

Bandage pro zlomeninu klíční kosti

Sádra a pneumatika pro léčbu zlomenin klíční kosti jsou nedílnou součástí léčby. Nicméně není neobvyklé používat jiné atributy lékařské praxe.

Často, imobilizace se zlomenou klíční kostí zahrnuje použití obvazů pro uvedení první pomoci, ale jsou nezbytné a ve fázi přechodu pacientů ve zdravotnictví.

Nejznámější obvazy pro léčbu v lékařských kruzích jsou:

• Delbeova bandáž;
• pneumatika Kuzminsky;
• osmivá měkká bandáž;
• Seiraova bandáž;
• ovál Titova.

Delbeho kroužky s zlomeninou klíční kosti

Existuje další, ne méně účinný způsob použití obvazu, který obnovuje délku klíční kosti - to jsou kroužky Delbe.

Podle pravidel desmurgy by měly být v případě zlomeniny klíční kosti připraveny kroužky takto: dva kroužky z bavlněné vlny zabalené ve tvaru plátna, jejichž díry jsou poněkud větší než průměr ramene oběť.

Výsledný konstrukt byl dán přes rameno, probíhající ke svalovým dutin, načež se kruh přes pryžovou hadicí pro připojení tvaru páteře.

8-pásmový obvaz

Osmdílný obvaz na klíční kosti je jedním ze způsobů imobilizace.

Je ukládán pouze po opravě akutních fragmentů lékařem, je kontraindikován při první pomoci, jinak se trauma uzdraví velmi dlouho.

Hlavním úkolem tohoto obvazu je zabránit posunu a rozšíření fragmentů kostí, takže je velmi těsně aplikován. V případě, kdy není možné tento posun odstranit tímto způsobem, provádí se operace pro účely repozice.

Jak spát s zlomeninou klíční kosti

Po obdržení lékařské péče by měl pacient dodržovat určitá pravidla pro rychlé zotavení.

Bezpečnostní opatření směřují k tomu, aby poškozená oblast byla nejvýhodnější podmínky pro rehabilitaci, takže spánek s zlomeninou klíční kosti je povolen pouze na zádech nebo zdravá strana.

Lékaři doporučují odstranit bandáž v noci a narovnat rameno, kde je přítomna zlomenina klíční kosti. V případě potřeby si můžete koupit speciální činky pro vývoj svalů.

Důsledky zlomeniny

Žádný proces léčby nemůže poskytnout 100% záruku hojení výsledného zranění, proto mohou mít důsledky zlomeniny klíční kosti velmi odlišné.

A ačkoli ve většině případů tato onemocnění prochází rychle, někteří pacienti zaznamenali takové komplikace jako pomalé hojení během léčby.

Navíc může nastat s frakturou s více laloky:

• artróza kloubů;
• porušení poměru měkkých tkání;
• riziko roztržení pokožky;
• poškození neurovaskulárního svazku;
• infekce kostí nebo výrůstky.

Smirnovova-Weinsteinova bandáž

Obvaz pro léčbu se používá velmi zřídka, zvláště pokud je klíční kosti porušena. Toto rozhodnutí je zapříčiněno potřebou chirurgického zákroku v tom, že pacient dostane zlomeninu.

Poloha poškozené kosti ovlivňuje volbu metody terapie, takže v některých případech se používají speciální prostředky, jako je obvaz Weinstein.

Podle principu superpozice je podobný obvazům Velpo nebo Dezo, má však své vlastní nuance:

1. Rameno je ohnuto v pravém úhlu k kolennímu kloubu.
2. Rameno je zvednuto pod úhlem 45 stupňů a lehce zasunuto.
3. V axilární oblasti položte desku.
4. Na přední straně opačné strany aplikujte bandáž z bavlněné gázy.
5. Hummelní opasok je fixován pomocí vyhlazených langet.
6. Dlouhé části jsou fixovány sádrovým obvazem.

Dezoova bandáž s zlomeninou klíční kosti

Pomocí tohoto obvazu můžete imobilizovat určitou část těla pacienta, hlavně se používá k poranění humeru nebo klíční kosti. Navíc může být tento obvaz prováděn během rehabilitace nebo po operacích.

Obvaz Dezo v případě zlomeniny klíční kosti je uložen pouze k opravě dislokace, pokud tam byla jedna. Před zahájením léčby je důležité vyšetřit svalovou dutinu na přítomnost macerace kůže.

Chcete-li aplikovat obvaz, budete potřebovat bavlněný tampón, špendlík a široké obvazy.

Komplikace zlomeniny klíční kosti

Riziko komplikací vznikajících v případě poranění je vždy přítomno, například zlomenina u dítěte, která není řádně roztavena. V této situaci budete muset opustit kostí znovu, aby mohla znovu růst.

Často výskyt komplikací zlomeniny klíční kosti vede ke zpomalení procesu obnovy nebo k výskytu vnitřního krvácení.

Optimální doba léčby pro dospělé pacienty je 16 týdnů, rehabilitace dítěte trvá mnohem méně času.

Zotavení po zlomenině klíční kosti

LFK po přenosu trauma zahrnuje tři hlavní fáze, z nichž každá je důležitá součást procesu obnovy pro každého pacienta, ať už je to dospělý nebo dítě.

Nejprve pacient podstoupí imobilizaci pomocí bandáží, zahrnuje jednoduché cvičení rukou a prstů. Druhá fáze zotavení po zlomenině klíční kosti se provádí pomocí speciálních tělocvičen.

Během tohoto období musí pacient vyvinout ramenní kloub. Po odstranění sádry se přidává terapeutické cvičení, které zahrnuje další postupy:

• terapie amplipulózou;
• vysokofrekvenční magnetoterapie;
• dálková léčba nárazovou vlnou;
• minerální vody;
• nízkofrekvenční magnetoterapie;
• lázně se sulfanovou kyselinou;
• SUZ ozáření v erytematózních dávkách;
• UHF terapie;
• ultrazvuková terapie;
• fyzioterapie;
• fyzioterapie;
• lázně s chloridem sodným;
• elektroforéza proti bolesti;
• elektroforéza vazodilatačních přípravků.

: Zlomenina klíční kosti - příznaky a důsledky

Zdroj: http://sovets.net/9687-perelom-klyuchicy.html

Zlomenina klíční kosti s posunem: léčba, chirurgie, rehabilitace (s fotografií)

Léčba zlomeniny klíční kosti je prováděna pouze lékařem, traumatologem, ale také chirurg může, pokud neexistuje odpovídající odborník.

Hlavní možnosti léčby lze identifikovat pouze dvě:

• konzervativní;
• operativního.

Lékař rozhoduje o konkrétní metodě, v závislosti na typu zlomeniny a stupni přemístění.

Často je úloha souběžné patologie a poškození sousedních orgánů (plíce, pleura, subklasická tepna a žíla, nervy).

Po splynutí zlomeniny sleduje rehabilitační období, musí to být provedeno kompetentně, protože nestačí jen na to, aby se operovala, hlavním úkolem je dostat se z člověka a dát mu příležitost normálně se pohybovat. Ale o všech podrobnějších.

Sádra na rameni a hrudi

Podstata konzervativní léčby spočívá v porovnávání fragmentů, při lokální anestézii a následné imobilizaci, která může trvat 3 až 7 týdnů.

Pro účely imobilizace se používají sádrové obvazy, které pokrývají rameno a hrudník, ale jsou velmi objemné a během nošení přinášejí nepohodlí.

Používají se také bandáže, které se používají pro zlomeniny bez přemísťování, avšak jestliže existují odsazení a kontraindikace operace nebo sádry, lze je také použít.

Některé verze bandáží (Delbeovy prsteny) mohou správně odstranit zlomeninu. Obvaz může být použit jak jako první pomoc, tak jako léčba.

Druhy obvazů

Kroužky Delbe a pravidla pro jejich superpozici

Prsteny Delbe

Můžete si vyrobit tento druh obvazu z jakéhokoli ručního materiálu, ale nejčastěji pro toto použití gázu a vatovou bavlnu. Připravuje se deska, uprostřed které je vata a pak samotné kroužky.

Na každé straně je jeden prstenec, měl by se pohodlně dotýkat pokožky, aniž by ji stlačil. Na straně zad, obvazování je dohromady, dělají to velmi opatrně a pomalu a pak se váží.

Takže fragmenty se rozcházejí a bolest klesá.

Ale jakákoli metoda má své nevýhody, takže není zbavena.

Předloktí nezvedají, ale je to podmínka pro nejlepší srovnání.

Přiložené svaly mohou navíc při jejich kontrakci uvolnit fragmenty. Obvaz Dezo nebo Velpo pomáhá odstranit tento nedostatek.

Ve tvaru 8 nebo osm

Osm dresů

Předloktí s tímto bandáží jsou udržovány zředěné, stejně jako v předchozí verzi fixace, ale tato metoda bude vyžadovat další fixaci končetiny. V oblasti axilárních dutin jsou umístěny podložky z vaty, které jsou pevně uchyceny.

Obvaz sám připomíná tvar "8" a prochází páteřními dutinami.Za bandáží prochází krkem, s rameny zředěnými, ale tak, aby se člověk cítil pohodlně.

Každé následující turné by mělo překrýt předchozí jednu třetinu nebo polovinu, takže tkáně nebudou stlačeny.

Použití šátku

Tato metoda je jednoduchá, a to nejen při její aplikaci, ale nebude možné znehybnit zlomeninu.Obvaz pouze zvedne ruku a drží ji v této poloze, což zabraňuje svalům pohybovat se úlomky.

Šátky na bandáž

Jako materiál lze použít šátek vyrobený z látky. Ale to může být vyrobeno z gázy. Budete potřebovat materiál, jehož strany nejsou menší než 1 metr.

Náměstí je ohnuté v polovině diagonálně a výsledný trojúhelník se používá jako obvaz. Velká strana trojúhelníku pokrývá zápěstí a dlouhé konce jsou upevněny kolem krku.

Obvaz se rozprostírá přes předloktí k lokti a konce jsou upevněny pomocí čepu.

Dezo čelenka

Dezo čelenka

Dezo Bandage je nejběžnější a nejjednodušší při jeho provádění. Můžete to udělat jednoduchým nebo elastickým obvazem.

Všechno začíná dvěma nebo třemi fixačními jízdami na úrovni hrudníku, od podpaží ze zdravé strany a obtékáním ramen.

Dále od podpaží na zdravé straně obvaz přejde k lokti podél předního povrchu hrudníku a k ramennímu popruhu pacienta.

.

Na zadní části ramene je obvaz nasměrován k lokti, ohýbá se kolem ní a opět směřuje do podpaží podpaží zdravé strany.

.

Po obvazu na hlavě by měl být na zádech, procházet směrem strniště a znovu se předběžně hodil přes přední nohu dozadu. Koneckonců, na přední plochu ramena ve směru kolena, po kterém, naklonil se nad zadní povrch by měl být ve zdravém podpaží. Konečným výsledkem je fixace lisovaného ramene a obvaz se opakuje.Pro normální imobilizaci zlomeniny postačují dvě opakování.

Výhodou je, že bandáž podporuje a tlačí rameno k kmenu, což snižuje jeho pohyblivost. Ale jako každá metoda a má své nevýhody.

Obvaz nezředuje přední končetiny a tato okolnost nepomáhá ke korekci fragmentů. Je také obtížné to udělat bez předběžné přípravy (pochopit správnost a všechny fáze, je lepší vidět schéma jeho superpozice).

Bez pomoci. Pro někoho, kdo podporuje končetinu, je obtížné ji splnit.

Velpotova bandáž

Velpotova bandáž

Stejně jako v předchozí verzi můžete použít elastický a jednoduchý obvaz. Ale před aplikací je štětec nemocné končetiny umístěn na zdravé rameno, vzhledem k rameni je úhel přibližně 45 stupňů.

Začněte obvazy s bolavým ramenem ve střední třetině. Uprostřed obvazu přechází na opačnou stranu a otočí se vzadu, takže 2-3 koly fixují končetinu na kmen.

Dostatečné pro spolehlivou fixaci 2 až 3 cyklů jsou výhody a nevýhody stejné jako u předchozí verze obvazu.

Chirurgická léčba

Pro provedení této operace budou vyžadovány přísné indikace:

1. V případě porušení měkkých tkání mezi stojatými fragmenty.
2. Vysoká pravděpodobnost, že kosti budou narůstat nesprávně (to lze často nalézt s pozdním voláním lékaře).
3. Dlouhodobá fúze nebo neuspokojivý výsledek konzervativní léčby.
4. Poškození orgánů a neurovaskulárního svazku.

Krucifixová zlomenina sama o sobě se vztahuje na ty, které jsou lépe fungovat, než konzervativně léčit (pravděpodobnost prodloužené nebo nesprávné adheze je velká atd.).

Možnosti intervence

Metalloesteosyntéza zlomeniny klíční kosti

Technika chirurgického zákroku je mnoho a každý má své výhody a nevýhody. Tak co může pacientův lékař nabídnout pacientovi? Metody provozu jsou následující:

• intraoséská osteosyntéza;
• deska;
• šroub;
• pin;
• zařízení s vnější fixací.

Intraosseous osteosynthesis

Existují dvě možnosti pro tuto operaci a samotná metoda tiše spadá do historie, ale někdy se uplatňuje.

1. Operace Klyuchevský.Provádí se za krátkého centrálního fragmentu.
2. Metoda Spijan-KuncherPoužívá se pro krátké periferní fragmenty. V tomto případě musí být fragmenty vystaveny a místo zlomeniny by mělo být otevřeno. Vzhledem k tomu, že kosti nemá dutinu, je v ní vytvořen kanál pomocí vrtačky a vrtačky. Na kanálu je nainstalována tyč s pravoúhlým nebo čtvercovým průřezem. Vzhledem k tomu, že tyč je dosažena stabilitou, tyč je sama fixována na konec kosti.

Deska

Fixace zlomeniny destičkou

Nejčastěji se deska používá pro zlomeninu těla klíční kosti (její centrální část).

K tomu je v arzenálu lékařů všechny druhy platiny (ve tvaru písmene S, ve tvaru háku atd.).

Pokud se zlomenina vyskytla v koncové oblasti, používají se desky s háčky nebo ty, které lze zablokovat pomocí speciálních šroubů.

Špendlíky a šrouby, externí fixační zařízení

Pokud dochází k posunu kostní hmoty a nejsou žádné fragmenty (šikmé zlomeniny), může být upevněna šroubem zasunutým do kosti. Můžete také vložit čep v klíční kosti (tyč nebo trubka ze speciálního materiálu, který lze upevnit šrouby pro větší stabilitu).

Fixace zlomeniny pomocí čepu

Kolík může být zablokovatelný nebo neblokovatelný. Uzamykací kolík může být dodatečně upevněn šrouby, které jsou prováděny přes otvory v klíční kosti a samotný čep. Nezamykací kolík může být hladký nebo se závitem, který je stabilnější.

Externí fixační přístroje mohou být také široce používány, zejména s otevřenou zlomeninou.

Rehabilitace

Fyzioterapie

Po rychlé nebo konzervativní léčbě musí být osoba rehabilitována. V této fázi je důležitá závažnost poranění a věk oběti.

Obnovení pracovní kapacity nastává po dobu 6-8 měsíců a samotné kovové struktury se odstraní přibližně rok po operaci.

Po zlomenině jsou ukázány fyzioterapeutické postupy, některé mohou být použity během imobilizace a některé po odstranění sádry jsou některé, které nezávisí na imobilizačním faktoru. Všechny jsou užívány dle uvážení ošetřujícího lékaře, důležité místo je obsazeno cvičením a masáží, pouze se používají pouze po odstranění imobilizace nebo po operaci.

Zdroj: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/ob-osobennostyah-lecheniya-reabilitatsii-posle-pereloma.html

Zlomenina klíční kosti: příznaky a léčba

Zlomenina klavikuly nastává se silným mechanickým působením vnějších faktorů. Pacienti s epilepsií často trpí takovými traumaty.

Kombinace slabé kostní tkáně a záchvatů vede k zlomenině.Ale většina zlomenin je zranění v různých sportovních odvětvích: fotbal, hokej, box a mnoho dalších.

Při nehodě a porodu je poměrně častá zlomenina klíční kosti.

Zlomeniny klíče jsou různé typy: vnější, střední a vnitřní, v závislosti na poruše. Nejčastěji dochází k průměru, jelikož je tady klíční kosti velmi křehká. Klíční kosti na pravé straně trpí nejčastěji. Na pravé straně jsou zranění obvykle větší, protože většina lidí je pravá.

Zlomenina se zaujatostí je během léčby velmi nepříjemná. V tomto případě jsou fragmenty kosti nebo konce klíční kosti přemístěny z různých úhlů. To velmi komplikuje léčbu. Při poškození klíční kosti se obvykle používá omítka nebo speciální obvaz, který udržuje normální polohu těla.

Známky zlomeniny klíční kosti

Symptomy traumatu jsou extrémně bolestivé a když se vyskytnou, měli byste okamžitě poradit s lékařem nebo zavolat sanitku. Symptomy zlomeniny s posunem jsou následující:

• rameno je postiženo akutní bolestí;
• oblast lomu se zvětšuje;
• Kůže v oblasti lézí je modrá nebo bledá;
• existuje vnější (otevřené zlomeniny) nebo vnitřní krvácení (uzavřené);
• tvar ramene je deformován, rameno vypadá déle;
• ruka je zbavena mobility;
• nervy jsou také poškozeny;
• ruka je znecitlivělá;
• lopatka je silnější;
• Uzavřená zlomenina porušuje integritu pleury.

Po zlomenině klíční kosti se poškozená oblast zvětšuje a kvůli fragmentům kostí dochází k roztržení krevních cév - proto se objevují hematomy.

Trauma s podjatostí naznačuje, že musíte uložit bandáž nebo sádru, aby neublížila ještě víc a snížila bolest.

Také je třeba spát ve správné pozici.

Delbeho kroužky s zlomeninou klíční kosti

Kroužky Delbe při zlomenině jsou velmi populární obvaz. Dříve byly bavlněné gázové obvazy, ale to se stalo nepraktickým, protože je třeba je nosit po dlouhou dobu a takové kroužky se této roli nezachovaly.

Obléknou se na krku a ramenou, utahují a upevňují mezi lopatkami. Delbe kroužky v moderní medicíně jsou mnohem praktičtější a praktičtější a lze je také umývat. Takový obvaz lze zakoupit již připravený a upravený u pacienta.

Obnova pomocí kroužků Delbe nepřináší žádné nepříjemné pocity.

Prstence jsou vyrobeny ve tvaru obrázku č. 8 - křížení mezi lopatkami.

Před aplikací bandáže se mezi ramenní listy položí bandáž z bavlněné tkaniny, pak se kroužky natahují a těsně fixují.

.

Po aplikaci tohoto obvazu by měla být pozice fragmentů monitorována rentgenovou metodou.

.

Materiály, ze kterých je pás vytvořen, jsou velmi silné, ale měkké. Před nákupem musíte určit obvod hrudníku, abyste si vybrali správnou velikost. S prstenci je velmi pohodlné spát. Obnova může být provedena i v případě, že je použito obsazení.

Delbe kroužky a jejich funkce:

• Ramena jsou v zředěné poloze;
• klíční kosti jsou fixní v normální poloze;
• vazy, které řídí uvolnění klíče;
• fragmenty kosti se nehýbejí a nedrží tkáně a krevní cévy.

Lékaři doporučují používat tuto konkrétní skupinu, protože je to nejpohodlnější a praktičtější a je také snadno regulovatelná.

Léčba

První pomoc při traumatu se zaujatostí: měli byste si zajistit ruku v jedné poloze. Chcete-li to provést, je třeba ji spojit například šálou. Poté je nutné pribintovat končetinu ke kmeni, úplně ji znehybnit a vytvořit pravý úhel.

Poskytnutí nehybnosti odstraňuje téměř všechny příznaky, především - bolest zmizí. Uzavřená zlomenina je chráněna před vnějšími infekcemi, otevřeno - ne. Ve všech ohledech je důležité chránit otevřenou ránu před získáním bakterií, aby nedošlo k zánětu.

Zlomenina klíční kosti během léčby je fixována takovými přístroji, jako je sádra, Dezoova bandáž, Delbeovy kroužky a další. Obvazy by měly být aplikovány s pečlivostí, aby nedošlo k většímu poškození pacienta a neodstranění zlomených částí.

Zlomenina klíční kosti se silným zkreslením nebo uzavřená s mnoha fragmenty je obvykle podrobena chirurgické léčbě.

Taková léčba umožňuje zamezit zranění cév a tkání. Lékaři opravují a fixují kosti.

Zlomenina akromiálního konce klíční kosti zahrnuje fixaci kosti pomocí hákovitých desek.

Opatření a cvičení pro zlomeniny

Léčba traumatu zahrnuje cvičení, která doprovázejí rehabilitaci. Jsou prováděny až do úplné obnovy pohyblivosti ruky. Fyzioterapie, která urychluje regeneraci, se také používá.

Existují některé pokyny, které byste měli dodržovat. Například nenosívejte těžké předměty, nespíte na tvrdém povrchu a jen na zadní straně.

Sádra napomáhá správné fúzi kostí a cvičení je třeba provádět přímo v něm.

.

Nejprve se můžete pokusit přesunout prsty a štětcem a posunout se na složitější pohyby.

.

Jednoduchá cvičení by se měla provádět několik minut denně asi 6krát, ne více. Nedoporučuje se provádět náhlé pohyby, aby nedošlo k záchvatu bolesti.

Zlomeninu klavikuly a její příznaky lze odstranit pomocí masáže, fyzioterapie a cvičební terapie. Tělesná výchova po několika týdnech by měla být komplikovanější. Cvičení lze provádět i v bazénu.

Cvičení by se mělo provádět s velkou opatrností a pokud se symptomy zvyšují, je nejlepší se vyhnout cvičení. Nespěchejte k odstranění sádry, protože zrychluje růst kostí.

Rehabilitace

Po aplikaci sádry nebo obvazu trvá rehabilitace asi šest měsíců nebo déle. Pokud je zotavení důležité, věkové rozmezí pacienta a stupeň zranění.

Symptomy jsou eliminovány fyzioterapií. Nemocnost poskytovaná sádrou by měla být zachována po dlouhou dobu, takže kosti mají čas společně růst.

Můžete použít metody fyzioterapie během a po odstranění obsazení.

Všechny metody léčby musí být dohodnuty s lékařem a péče o zranění, aby nedošlo k zhoršení.

Zdroj: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-klyuchicy-simptomy-i-lechenie.html