Léčba astigmatismu u dospělých: základní metody

Astigmatismus je patologie struktury oka, u které má čočka nebo rohovka nepravidelný (nesulový) tvar. To znamená, že optický systém má složité zakřivení povrchu. Světla paprsků procházejících rohovkou se lámou různými způsoby, částečně nedosahují sítnice, přičemž se zaměřují na několik bodů v řezu. Účinek různých zakřivení různých částí očního povrchu vede ke ztrátě schopnosti jasně vidět okolí. Obraz s astigmatismem je velmi zdeformovaný. Světelné paprsky se sbíhají na sítnici nikoliv v jednom bodě (jako v normálním fungování), obraz "bodu" na konci se ukáže být podobný rozmazané elipsě, segmentu nebo osmi. V některých případech se zdá, že vertikální čáry jsou fuzzy, v jiných - horizontály a diagonály jsou mimo oblast ostření.

Definice choroby

Astigmatismus ve většině případů není jediným očním problémem, ale je spojen s projevy myopie nebo hyperopie.

Třetí typ astigmatismu - smíšený - spojuje prvky a myopii a hyperopii.V tomto případě mohou být části obrazu zaostřené za nebo za sítnicí. Toto onemocnění však nelze přirovnat k projevům myopie nebo hyperopie.Osoba s astigmatismem má potíže s vnímáním vzdálených i intimních objektů. To je způsobeno skutečností, že rohovka má silnější refrakční výkon.Charakteristiky stupně astigmatismu jsou:

• Rozdíl v lomu nejsilnějších a nejslabších meridiánů (měřeno v dioptrech);
• Směr meridiánů (měřeno ve stupních).

Odborníci rozlišují tři stupně vývoje patologie:

• Slabý stupeň- až tři dioptry;
• Průměrný stupeň- od tří do šesti dioptrií;
• Vysoký stupeň- nad 6 dioptrií.

Ale i astigmatismus v jedné dioptriě zhoršuje vizuální vnímání a vytváří nepohodlí.

Příčiny

Příčiny výskytu vady ve struktuře oka nejsou plně pochopeny ani moderními výzkumníky. Hlavním faktorem, který způsobuje projevy astigmatismu, je dědičnost.Takový astigmatismus (spolu s krátkozrakostí nebo dychtivostí) lze odhalit již v prvních letech života.Avšak ne všechny případy projevování astigmatismu jsou způsobeny dědičností. Astigmatismus je důsledkem poranění nebo operací v očích, které způsobují vážné poškození rohovky.

Proto, v závislosti na příčině vzniku astigmatismu, existují:

• Vrozený astigmatismus;
• Získaný astigmatismus.

Je třeba poznamenat, že ve většině lidí se vyskytuje slabý stupeň vrozeného astigmatismu (nejvýše , dioptrů). Jedná se o takzvaný "funkční" astigmatismus.Nemá významný vliv na zrakovou ostrost. Patologie přesahující jednu dioptriu vážně zhoršuje vizuální vnímání.

V některých případech se příčinou astigmatismu může stát choroba rohovky.

Symptomy

Navzdory skutečnosti, že narušení rovnoměrného zakřivení rohovky nebo čočky způsobuje zkreslení vizuální pocity, v mnoha případech je onemocnění detekováno pouze s opatrnou oftalmologií průzkum.Osoba trpící astigmatismem nemůže dávat pozor na snížení zrakové ostrosti, aby v případě, že je zanedbatelný (méně dioptrie).Vizuální nepohodlí nebude příliš velké. Za určitých podmínek však pacient zaznamená významné problémy s viděním. Vnímání objektů se může rozvětvovat nebo deformovat. Pacienti si stěžují na rychlou únavu nebo bolesti v očích, výskyt bolestí hlavy při práci s počítačem, čtení malého textu a sledování televize.

Tyto příznaky mohou nastat s vážnou únavou nebo stresem.

Pokud ponecháte tyto signály bez řádné pozornosti, zhoršení vidění se stane výraznější.Když člověk podezřívá projevy astigmatismu ve svém těle, podezření lze snadno ověřit tím, že se podíváme na jedno oko s tmavými paralelními liniemi.Pokud otáčíte list před očima, můžete vidět, že jsou čáry rozmazané, a pak se opět zjeví.

Jako osoba s astigmatismem vidí

Možné komplikace

Pokud je astigmatismus zjištěn spíše pozdní a postupuje, vede to k výraznému zhoršení zrakové schopnosti a vzniku strabismu.

Léčba

Jakákoli metoda používaná v moderní oční léčbě pro léčbu astigmatismu má za cíl změnit refrakční sílu optického systému oka takovým způsobem, že obraz je zaměřen na určitou oblasti sítnice.Konzervativní léčba astigmatismu zahrnuje použití následujících technik:

• Výběr speciálních typů brýlí;
• Používání kontaktních čoček;
• Metody zpracování hardwaru;
• Metoda orthokeratologie (použití nočních kontaktních čoček).

Nejpopulárnější metodou korekce zraku s astigmatismem jsou brýle.

Konzervativní metody

V závislosti na typu astigmatismu se používají skla s pozitivními nebo zápornými válcovitými čočkami, které mají různé stupně zakřivení vodorovně a svisle.V běžných případech kombinace astigmatismu s dalekohledem nebo krátkozrakými brýlemi jsou brýle vyrobeny spherocylindrical. Okuláry musí být přesně vybrány pro každé oko zvlášť.

Tak vypadají brýle s cylindrickými čočkami

Tato metoda korekce zraku má několik výhod: je to nejbezpečnější, nejsnadnější a nejlevnější metoda léčby astigmatismu. Při použití brýlí však můžete čelit řadě problémů:

• Brýle nemohou poskytnout úplnou korekci vidění;
• Body omezují prostorové vnímání, boční vidění, narušují stereoskopický efekt;
• Při nedostatečně přesném výběru sklenic se oči stanou unavené, což povede k progresi astigmatismu;
• V případě pádu nebo jiných traumatických okolností mohou objektivy způsobit vážné poškození očí;
• Body dávají majiteli nepohodlí, omezují svou činnost (například možnost sportovat).

V případě zvýšeného astigmatismu je kontraindikována opotřebení brýlí. Ve významném stupni onemocnění se člověk cítí závratě a bolí.Kontaktní čočky opravují slabý stupeň astigmatismu (až tři dioptry).Oftalmolog jmenuje speciální torické čočky, které musí být pečlivě vybrány. Pokud je to nutné, jsou válcové čočky kombinovány s čočkami pro korekci krátkozrakosti nebo hyperopie.Stejně jako brýle jsou kontaktní čočky vybírány individuálně, zvlášť pro každé oko.

Princip ortokeratologické čočky

Metoda orthokeratologie je metodou dočasné korekce astigmatismu s pomocí tuhého plynu propustného kontaktní čočky (čočka noc), který je prostřednictvím nastavení epitelu rohovky, zlepšení ostrosti zobrazení.Tento způsob léčby se používá k dosažení určitého zploštění rohovkového epitelu pod speciálním čočkem. Povrchové buňky rohovky se postupně stávají plochějšími v centru a zvyšují se v okrajových oblastech. Anatomie rohovky a celistvost jejích vrstev zůstávají normální.

Metody hardwarového ošetření naznačují stimulaci méně aktivních částí oka, což pomáhá zlepšit zrakovou ostrost a také zabraňuje rozvoj myopie.

Chirurgická cesta

Speciální brýle nebo čočky opravují až dvě dioptry astigmatismu. Astigmatismus vyžaduje více použití jiných způsobů léčby. Ve skutečnosti léčba a nepoškozování vidění může být pouze chirurgickým zákrokem. Existují různé způsoby takové léčby:

• Laserová korekce;
• Thermokerukoagulace;
• Keratotomie;
• Laserová koagulace.

Laserová koagulace a termokeratocoagulace využívají metodu kaučení určitých částí rohovky. Tyto metody se používají k korekci dráždivého astigmatismu.Keratotomie je operace, při které se na rohovce dělají řezy, což snižuje její zakřivení.Tato metoda léčby je nezbytná pro pacienty se smíšenými a krátkozrakými typy astigmatismu. Laserová korekce je bezbolestná a bezproblémová a funguje.

Pomocí laseru můžete přistupovat k hlubokým vrstvám rohovky.Tato metoda umožňuje zarovnat rohovku a dát její původní tvar.Laser nemá vliv na vnitřní orgány struktury, dopad cítí pouze lámající médium: její tvar se změní, obraz je zaměřena správně na sítnici. Operace se provádí za lokální anestézie. Pacient ani po skončení nemocnice nemusí být v nemocnici.

Nejradikálnější metodou rekonstrukce optického systému oka je operace oka (mikrochirurgie oka).Používá se v obtížných případech, kdy existují důvody, které brání korekci laserem.Takovými důvody jsou vysoké stupně astigmatismu nebo přítomnost kontraindikací (oční choroby, běžné nemoci těla).

Pro korekci astigmatismu jsou prováděny operace výměny objektivu torickou IOL. Implantace do oka fakických čoček může být také provedena.

Prevence

Aby se zabránilo vývoji a progresi astigmatismu, je nutné vytvořit podmínky pro normální fungování orgánů zraku:

• Správná "pracovní" pozice při čtení a psaní u stolu.Osvětlení by mělo stačit a směřovat z levé strany. Pro čtení můžete použít horní světlo, ale nikoli "denní světlo
• Zatížení očí je důležité při alternativním aktivním odpočinku.Je nutné zavést fyzické cvičení do režimu dne, včetně speciální gymnastiky pro oči;
• Jídlo by mělo být vyvážené.

Specializovaná gymnastika pro oči s astigmatismem je nezbytná pro zmírnění napětí ze svalu oka, který pomáhá zaostřit optický systém při pohledu ze vzdáleného na blízké objekty a zpět.

.

Jaká je počítačová perimetrie oka?

Keratotopografie je popsána v tomto článku.

Oční kapky Catalin: Pokyny k použití http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

Video

Závěry

Astigmatismus je patologie struktury oka, v níž je sférická rohovka narušena. Hlavním důvodem onemocnění je dědičnost. Nízké stupně vývoje astigmatismu se prakticky necítí, ale postupem se choroba postupuje, což vede ke značné ztrátě zrakové ostrosti. Často je jen lékař, který diagnostikuje onemocnění.

Také si přečtěte o amblyopii a angiopatii sítnice.