Roaccutane z akné: návod k použití

Roaccutane je prostředek nové generace, která musí být přijímána interně kurzy. Jeho činnost je zaměřena na dočasné potlačení práce mazových žláz. Tato droga se dokonale vyrovná s akné.

Hlavní aktivní složka tobolek Roaccutan izotretinoin je stereoizomer vitaminu A. Změní činnost metabolických (metabolických) procesů v mazových žlázách kůže, což způsobuje pokles jejich funkční aktivity.

Na pozadí léku má protizánětlivý a proti seboroický terapeutický účinek.

Klinická a farmakologická skupina

Lék na léčbu akné. Retinoid.

Podmínky prodeje z lékáren

Lze je koupit pod lékařským předpisem.

Cena:

Kolik stojí Roaccutane v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni1 800 rublů pro 10 tobolek.

.

Složení a forma uvolnění

Roaccutane je vyráběn ve formě neprůhledných oválných kapslí. Složení tohoto produktu zahrnuje homogenní suspenzi.

Účinnou látkou léčiva je izotretinoin v dávce 10 nebo 20 mg. Pomocnými složkami jsou včelí vosk, sójový olej, želatina, barviva.

Farmakologický účinek

Aktivní složkou léčiva je isotretinoin. Má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Látka je schopna normalizovat fungování regeneračních, redukčních a oxidačních procesů. Komponenta zničí expresi genů odpovědných za produkci bílkovin, pozitivně ovlivňuje mikroflóru a zabraňuje infekčním onemocněním.

Účinek léčiva zastavuje tvorbu kožního mazu, takže pokožka zůstává čistá po dlouhou dobu a póry nejsou kontaminovány. Izotretinoin se úspěšně používá jak v dermatologii, tak v kosmetologii.

Lék je systémový retinoid. Tato skupina léků obnovuje regeneraci pokožky a brání nadbytečnému množství kožního tuku. Lék má účinek na genitourinární, nervový, muskuloskeletální systém, stejně jako na žaludek a střeva.

Indikace pro použití

Přípravek Roaccutane je určen k léčbě vulgárního akné s těžkou genezí a průběhem (s tvorbou jizev, pigmentových skvrn, puchýřů, krvácení), které nelze léčit jinými metodami.

Léčba je indikována k porušení keratinizačního procesu: červená fibrózní pityriáza, palmar-plantární forma keratodermy, ichtyóza, folikulární keratóza. Tablety jsou účinné při hnisavé hydradenitidě, folikulitidě (pokud patogen patří do gram-negativní flóry), rosacea (závažná varianta kurzu).

Kontraindikace

U některých patologických a fyziologických stavů organismu je příjem kapslí Roakkutan protiváha, pro ně se týká:

1. Současný příjem antibiotik tetracyklinové skupiny.
2. Těhotenství kdykoli a do laktace (kojení).
3. Věk dítěte do 12 let.
4. Hypervitaminóza (zvýšený příjem a akumulace v něm) vitaminu A.
5. Závažná nedostatečnost funkční aktivity jater.
6. Hyperlipidemie je stav vyznačující se zvýšenou hladinou lipidů (tuků) v krvi.
7. Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

S pečujícími tobolkami Roaccutane se používá při diabetes mellitus, deprese (dlouhodobá deprese nálady), včetně minulosti, alkoholismu, obezity. Před použitím léku byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Těhotenství je absolutní kontraindikace léčby přípravkem Roaccutan. Pokud dojde k těhotenství, i přes varování, během léčby nebo do měsíce po ukončení léčby existuje velmi vysoké riziko u dítěte s vážnými vadami rozvoj.

Isotretinoin je léčivo se silným teratogenním účinkem. Pokud dojde k těhotenství během období, kdy žena perorálně užívá isotretinoin (při jakékoliv dávce a dokonce i krátkodobě), existuje velmi vysoké riziko poruchy dítěte rozvoj.

Roaccutane je kontraindikován u žen v plodném věku, pokud stav ženy nesplňuje všechna následující kritéria:

• musí trpět těžkou formou akné, která je odolná konvenčním způsobům léčby;
• jistě musí pochopit a dodržovat pokyny lékaře;
• ona by měla být informována lékařem o nebezpečí těhotenství během léčby Roaccutane, do jednoho měsíce po něm a naléhavé konzultace v případě podezření na nástup těhotenství;
• měla by být varována před možnou neúčinností antikoncepce;
• musí potvrdit, že chápe povahu opatření;
• musí pochopit potřebu a nepřetržitě používat účinné metody antikoncepce během jednoho měsíce před léčbou přípravkem Roaccutane během léčby a po dobu jednoho měsíce po jeho ukončení (viz. část "Interakce s jinými léky"); je žádoucí použít současně 2 různé metody antikoncepce, včetně bariéry; měla by obdržet negativní výsledek platného těhotenského testu do 11 dnů před nástupem podávání léků; těhotenský test se důrazně doporučuje provést měsíčně během léčby a 5 týdnů po ukončení terapie;
• ona by měla zahájit léčbu přípravkem Rojkutan pouze ve 2-3 dnech následujícího normálního menstruačního cyklu;
• musí pochopit potřebu povinné návštěvy lékaře každý měsíc;
• při léčbě recidivy onemocnění musí neustále používat stejné účinné metody antikoncepce během jednoho měsíce před léčbou přípravkem Roaccutane během léčby a během jednoho měsíce po jeho dokončení, stejně jako podstoupil stejný spolehlivý test těhotenství;
• musí plně pochopit potřebu preventivních opatření a potvrdit její porozumění a touhu aplikovat spolehlivé metody antikoncepce, které jí lékař vysvětlil.

Používání antikoncepčních přípravků podle výše uvedených pokynů během léčby izotretinoinem by mělo být doporučeno i těm ženám, které obvykle nepoužívají antikoncepci kvůli neplodnosti (s výjimkou pacientů, kteří podstoupili hysterektomii), amenorey, nebo kteří uvádějí, že nejsou sexuálně aktivní život.

Lékař by si měl být jist, že:

• pacient trpí těžkým akné (nodulární-cystická, akné s akné nebo akné s rizikem zjizvení); akné, které není vhodné pro jiné typy terapie;
• Negativní výsledek platného těhotenského testu byl získán před podáním léku, během léčby a 5 týdnů po ukončení léčby; Data a výsledky těhotenského testu jsou dokumentování;
• pacient používá nejméně 1, s výhodou 2 účinné metody antikoncepce, včetně bariérové ​​metody, během jednoho měsíce před zahájením léčby přípravkem Roaccutane během léčby a během jednoho měsíce po něm konce;
• pacient je schopen porozumět a splnit všechny výše uvedené požadavky na ochranu před těhotenstvím;
• pacient splňuje všechny výše uvedené podmínky.

Těhotenský test

V souladu se současnou praxí by měl být v prvních třech dnech menstruačního cyklu proveden těhotenský test s minimální citlivostí 25 mME / ml:

Před zahájením léčby:

Chcete-li vyloučit možné těhotenství před aplikací antikoncepce, musí výsledek a datum počátečního těhotenského testu zaznamenat lékař. U pacientů s nepravidelnou menstruací závisí načasování těhotenského testu od sexuální aktivity, měla by být provedena 3 týdny po nechráněném pohlavním styku. Lékař by měl informovat pacienta o metodách antikoncepce.

Těhotenský test se provádí v den podání léku Roaccutane® nebo 3 dny před návratem pacienta u lékaře. Odborník by měl zaznamenat výsledky testu. Léčbu lze předepisovat pouze pacientům, kteří užívají účinnou antikoncepci alespoň 1 měsíc před zahájením léčby přípravkem Roaccutane®.

Během léčby:

Pacient musí navštívit lékaře každých 28 dní. Potřeba měsíčního těhotenského testování je stanovena v souladu s místními postupy as ohledem na sexuální aktivitu před poruchami menstruačního cyklu. Pokud existují důkazy, těhotenský test se provádí v den návštěvy nebo tři dny před návštěvou lékaře, musí být zaznamenány výsledky testu.

Konec terapie:

Po 5 týdnech po ukončení léčby se provede test s cílem vyloučit těhotenství.

Roakkutan® předpis pro ženy, plodnost, mohou být vydány pouze na 30 dnů léčby, pokračování léčby vyžaduje nové předepsání léku lékařem. Doporučuje se, aby se těhotenský test, předpis a příprava prováděly ve stejný den.

Dodání přípravku Roaccutane® v lékárně by mělo být provedeno pouze do 7 dnů od předepsaného předpisu.
Aby pomohli lékařům, farmaceutům a pacientům předcházet riziku vystavení přípravku Roaccutane® plodu, výrobní společnost vytvořila " těhotenství jehož cílem je zabránit teratogenitě léku a zdůraznit absolutně povinné používání spolehlivých antikoncepčních opatření ženami v plodném věku. Program obsahuje následující materiály:

U pacientů mužů

Existující důkazy naznačují, že u žen je expozice drogy ze semen a sperma mužů užívajících Roacutane nestačí na výskyt teratogenních účinků Roaccutane.

Muži by měli vyloučit možnost užívání drogy jinými, zejména ženami.

Pokud se i přes preventivní opatření během léčby přípravkem Roaccutane nebo během jednoho měsíce po jeho ukončení objevilo těhotenství, existuje vysoké riziko velmi vážných malformací plodu (zejména z centrálního nervového systému, srdce a velkých cév plavidla). Navíc se zvyšuje riziko spontánních potratů.

Když dojde k těhotenství, Roaccutane se přeruší. Mělo by být projednáno účelnost jeho uchování u lékaře specializujícího se na teratologii.

Dokumentární potvrzení závažných vrozených malformací plodu u lidí spojených s vymezením Roakcutanu, včetně hydrocefalusu, mikrocefalie, malformace cerebellum, anomálie vnějšího ucha (mikrocie, zúžení nebo absence vnějšího sluchového kanálu), mikroftalmie, kardiovaskulární anomálie (tetralogie Fallotu, transpozice hlavních cév, defekty septy), malformace obličeje (ústí vlka), thymusová žláza, patologie paratyroidu žlázy.

Vzhledem k tomu, že izotretinoin má vysokou lipofilnost, je velmi pravděpodobné, že vstoupí do mateřského mléka. Vzhledem k možným nežádoucím účinkům nelze Roaccutane podávat kojícím matkám.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití, vezměte Roacutane dovnitř, během jídla jednou nebo dvakrát denně.

Terapeutická účinnost přípravku Roaccutane a jeho vedlejší účinky závisí na dávce a může se lišit u různých pacientů. To určuje potřebu individuálního výběru dávky během léčby.

Léčba přípravkem Roaccutane by měla začínat dávkou , mg / kg tělesné hmotnosti / den. U většiny pacientů se dávka pohybuje od , do , mg / kg tělesné hmotnosti za den. Pacienti s velmi závažnými onemocněními nebo s akné v kmeni mohou potřebovat vyšší denní dávky - až , mg / kg / den. Bylo prokázáno, že frekvence remise a prevence relapsů jsou optimální při použití dávky 120 až 150 mg / kg (k léčbě), takže doba trvání léčby u konkrétních pacientů se mění v závislosti na denní dávce. Kompletní odpuštění akné je často dosaženo během 16-24 týdnů léčby. U pacientů, u kterých je velmi špatně tolerována doporučená dávka, může léčba pokračovat s nižší dávkou, ale je delší.

U většiny pacientů akné úplně zmizí po jediném průběhu léčby. Při jasném relapsu je druhý cyklus léčby přípravkem Roaccutane zobrazován ve stejném denním a směnném kurzu jako první. Vzhledem k tomu, že zlepšení může pokračovat až 8 týdnů po ukončení léčby, opakovaný průběh by neměl být stanoven dříve než na konci tohoto období.

U pacientů se závažným renálním selháním by léčba měla začít s nižší dávkou (např. 10 mg / den) a poté by měla být zvýšena na 1 mg / kg / den nebo maximálně tolerována.

Nežádoucí účinek

Většina výsledných vedlejších účinků přípravku Roaccutane závisí na dávce. Mezi nežádoucí účinky dochází zpravidla po vysazení léčivého přípravku nebo při korekci odebrané dávky, avšak některé mohou přetrvávat i po ukončení léčby.

Porušení může nastat jako:

• Hemopoetický systém: snížení hematokritu, anémie, neutropenie, pokles nebo zvýšení počtu krevních destiček, leukopenie, zrychlení ESR;
• Muskuloskeletární systém: bolest kloubů a svalů s nebo bez zvýšení CK séra, tendonitida, hyperostóza, kalcifikace šlach a vazů, artritida, další kostní změny;
• Psychický a centrální nervový systém: deprese, poruchy chování, bolesti hlavy, záchvaty, zvýšené intrakraniální tlak ("mozkový pseudotumor zhoršení zraku, nevolnost, bolest hlavy, zvracení, edém oka nerv);
• Respirační systém: zřídka - bronchospazmus (častěji u pacientů s bronchiálním astmatem v anamnéze);
• Imunitní systém: systémové nebo lokální infekce způsobené grampozitivními patogeny (Staphylococcus aureus);
• Orgány smyslů: fotofobie, ojedinělé případy poruchy zraku, narušení temné adaptace (snížení ostrosti vizuálního soumraku); zřídka - podráždění očí, porucha vnímání barev (vyskytuje se po přerušení léčby), keratitida, lentikulární katarakta, konjunktivitida, blefaritida, porucha sluchu při určitých zvukových frekvencích, edém optického nervu (spojený s intrakraniálním hypertenze);
• Účinky způsobené hypervitaminózou A: suchost laryngofaryngu (chrapot hlasu), sliznice (cheilitida), kůže, nosní dutina (krvácení), oči (reverzibilní opacita rohovky, konjunktivitida, intolerance kontaktu čočky);
• Dermatologické reakce: fulminantní formy akné, přetrvávající ztenčení vlasů, paronychie, mírná trauma kůže, svědění, vyrážka, pocení, erytém tvář / dermatitida, pyogenní granulom, zvýšená proliferace granulačního tkáně, onychodystrofie, reverzibilní vypadávání vlasů, hyperpigmentace, hirsutismus, fotoalergie, fotosenzitizace. Na začátku léčby může dojít k exacerbaci akné, která přetrvává několik týdnů;
• Trávicí systém: průjem, nevolnost, zánětlivé onemocnění střev (ileitis, kolitida), krvácení, pankreatitida (zvláště se současnou hypertriglyceridemií nad 800 mg / dL), reverzibilním a přechodným zvýšením jaterní aktivity transaminázou. Jednotlivé případy vývoje hepatitidy a pankreatitidy se smrtelným následkem jsou popsány. Často tyto poruchy nepřekračují hranice normy a nevracejí se během léčby zpět do výchozího stavu, ale někdy je nutné snížit dávku přípravku Roaccutane nebo jej zrušit;
• Laboratorní ukazatele: hyperurikémie, hypercholesterolemie, hypertriglyceridémie, snížení lipoproteinů s vysokou hustotou; zřídka - hyperglykemii. Byly hlášeny jednotlivé případy nově diagnostikovaného diabetes mellitus. U některých pacientů, zejména u pacientů s intenzivní fyzickou aktivitou, existují jednotlivé případy zvýšené aktivity CK v séru;
• Jiné: hematurie, lymfadenopatie, proteinurie, systémové reakce přecitlivělosti, vaskulitida (Wegenerova granulomatóza, alergická vaskulitida), glomerulonefritida.

V postmarketových pozorováních s podáváním přípravku Roaccutane byly popsány případy vývoje závažných kožních reakcí: multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, Stevensův-Johnsonův syndrom.

Předávkování

Existují stejné příznaky jako u přebytku vitamínu A v těle. Na začátku může být nutné opláchnout žaludek.

Zvláštní instrukce

Přípravek Roaccutane by měl být podáván pouze podle pokynů lékaře, nejlépe dermatologa, který má zkušenosti s systémovými retinoidy a který si je vědom rizika jejich teratogenity. Látka může být předepsána pouze po důkladném posouzení vztahu mezi přínosem a možnými riziky pro pacienta.

Každá osoba by měla mít při podávání přípravku Roaccutane kopii brožury s informacemi pro pacienta.

Před stanovením léčivého přípravku, 1 měsíc po začátku léčby, pak - každé 3 měsíce nebo podle indikací se doporučuje monitorovat jaterní enzymy a jaterní funkce. Pokud hladina jaterních transamináz překračuje normu, musíte snížit dávku léku nebo jej úplně zrušit.

Při stejných intervalech by měla být stanovena hladina lipidů v krevním séru na prázdném žaludku. V případě přebytku normy je také nutné snížit dávku léku nebo jej zrušit. V některých případech může být normalizace koncentrace lipidů dosažena prostřednictvím dodržování výživy.

Navíc je třeba během léčby sledovat klinicky významné zvýšení hladiny triglyceridů, jejich zvýšení o více než 800 mg / dL nebo 9 mmol / l může vést k rozvoji akutní pankreatitidy a dokonce smrtící výsledku. Při přetrvávající hypertriglyceridémii nebo při výskytu příznaků pankreatitidy je Roaccutane zrušen.

Aby nedošlo k náhodnému vystavení isotretinoinu tělu ostatních lidí, do 1 měsíce po skončení léčby se nedá přijmout nebo odebrat krev dárce.

Ve vzácných případech se u pacientů léčených přípravkem Roaccutane vyskytly psychotické příznaky, deprese a velmi vzácně pokusy o sebevraždu. Ačkoliv není zjištěn vztah příčin a následků s použitím retinoidu, pacienti s anamnézou deprese by měli být pod pečlivou lékařskou kontrolou. Přerušení léčby navíc nevede vždy ke zmizení příznaků, takže může být vyžadováno další sledování a léčba specialistou.

Na začátku terapie, aby se snížila suchost sliznic a kůže, doporučujeme pacientům používat balzám na rty, hydratační krém nebo masti pro tělo.

Během léčby přípravkem Roaccutane a během 5-6 měsíců po jeho ukončení by pacienti neměli být podrobeni laserové terapii a hluboké chemické dermoabráze (spojené s rizikem výskyt hyper a hypopigmentace, zvýšené jizvení v atypických místech), stejně jako vosková epilace (zvyšuje riziko oddělení epidermis, vývoj dermatitidy a jizvy).

V souvislosti s pravděpodobností snížení ostrosti nočního vidění během léčby se doporučuje opatrně řídit auto večer. Zraková ostrost je třeba pečlivě sledovat.

Zhoršení nočního vidění, opacita rohovky, keratitida a suchost spojivky oka obvykle probíhají po zrušení Roaccutanu. Pokud je slizniční oko suché, mohou být aplikovány umělé slzy nebo zvlhčující oční masti. V případě stížností na zraku by měl být pacient požádán o konzultaci očnímu lékaři.

Pokud nesnášenlivost kontaktních čoček během léčby by měla být použita brýle.

V době léčby je nutné v extrémním případě omezit expozici slunečnímu záření a ultrafialovým paprskům - používat ochranu proti slunečnímu záření s vysokou hodnotou ochranného faktoru (SPF ne méně než 15).

S rozvojem závažné hemoragické průjmy je Roaccutane okamžitě stažen.

Závažné alergické reakce jsou také indikací pro okamžité stažení léku.

Za přítomnosti cukrovky nebo podezření na její vznik je častější stanovení glykémie.

Pacienti s rizikem (s poruchami metabolismu tuků, obezitou, diabetem, chronickým alkoholismus) během léčby, častější laboratorní kontrola hladin lipidů a glukóza.

Těhotenství je absolutní kontraindikací pro jmenování Roakkutanu. Pokud i přes varování dojde k těhotenství během léčby nebo do měsíce po jeho ukončení, existuje velmi vysoké riziko, že dítě bude mít závažné vývojové vady.

Dokumentovány jsou mimo jiné takové závažné vrozené vady plodu spojené s přípravkem Roaccutane: mikroftalmie, malformace cerebellum, mikrocefalie, hydrocefalus, kardiovaskulární anomálie (transpozice hlavních cév, tetralogie Fallotu, vady oddílů), anomálie vnější sluch (nepřítomnost nebo zúžení vnějšího sluchového kanálu, mikrocie), patologii příštítných tělísek, malformace brzlíku a tváře (vlčí ústa).

Z tohoto důvodu jsou ženy ve fertilním věku Roaccutane předepsány pouze v případě, že trpí těžkým akné, které je odolné konvenční terapii. Současně by měla být žena informována o všech rizicích a měla by být upozorněna na možnou neúčinnost antikoncepce. Žena musí potvrdit, že chápe podstatu všech preventivních opatření, nutnost přísně dodržovat pokyny a použití lékaře spolehlivé metody antikoncepce (alespoň jedna, a nejlépe dvě, včetně bariéry) po celou dobu léčby retinoidy a 1 měsíc po ní konce.

Léčbu lze předepisovat pouze těm pacientům, kteří používali účinné metody antikoncepce nejméně jeden měsíc před podáním přípravku Roaccutane. Léčba začíná ve dnech 2-3 následujícího normálního menstruačního cyklu po obdržení negativního výsledku platného těhotenského testu. Kromě toho se doporučuje provést těhotenský test měsíčně po celou dobu léčby a 5 týdnů po skončení kurzu. Každých 28 dní by měl pacient navštívit lékaře.

Používání účinných kontraceptiv je doporučeno i těm ženám, které hlásí, že nežijí sexuálně obvykle nepoužívají antikoncepční metody kvůli amenorei nebo neplodnosti (s výjimkou pacientů, kteří podstoupili hysterektomie).

V souvislosti s výše uvedeným je předepisování přípravku Roakkutan ženě v plodném věku předepsáno pouze po dobu 30 dnů. Pokud je zapotřebí pokračovat v léčbě, je nutný nový předpis léku od lékaře. Provádíte těhotenský test, předepsat a dostávat lék v jednom dni.

Lék je vydáván v lékárnách pouze do 7 dnů od data předpisu.

Aby pomohli pacientům, lékařům a farmaceutům zabránit negativnímu vlivu isotretinoinu na plod, vytvořil výrobce Roaccutane " těhotenství jehož účelem je zabránit teratogenitě léku a zdůraznit naprosto povinné používání účinných antikoncepčních opatření ženami, které jsou schopné procreation. Obsahuje následující materiály:

• pro lékařské specialisty: pokyny pro lékaře o jmenování Roaccutanu ženám, způsob účtování předepisování léku ženám, forma informovaného souhlasu pro pacienta;
• pro pacienty: co potřebujete vědět o antikoncepci, informační brožura pro pacienta;
• pro lékárníka: průvodce lékárníka o uvolnění přípravku Roaccutane.

Kompletní informace o teratogenním účinku izotretinoinu a potřebě přísného dodržování opatření k prevenci těhotenství by měly být poskytovány nejen ženám, ale i mužům.

Interakce s jinými léky

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

1. Vzhledem k možnému zvýšení příznaků hypervitaminózy A je třeba se vyvarovat současného podávání přípravku Roaccutane a vitaminu A.
2. Vzhledem k tomu, že tetracykliny mohou také způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku, je jejich použití v kombinaci s přípravkem Roaccutane kontraindikováno.
3. Kombinované použití s ​​lokálními keratolytickými nebo exfoliativními léky k léčbě akné je kontraindikováno z důvodu možného zvýšení lokálního podráždění.
4. Isotretinoin může zhoršit účinnost přípravků progesteronu, proto nepoužívejte antikoncepční prostředky obsahující malé dávky progesteronu.

Recenze

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří užívali přípravek Roaccutane:

1. Sasha. Děkuji vám a bůh jim zakažte zdraví všem těm, a pak s tou pilulkou přišel, díky svému lékaři Pavlovi EV (Kožní a Venkovní Dispenzář Surgu, L. Beregová 70), že pro mě předepsala správnou léčbu, ale gramotnost lékaře je velmi důležitá, já bych to nedokázala, děkuji jí a všem, kteří tuto pilulku vytvořili, Díky nim jsem se zbavil akné, se kterým jsem trpěl 13 le, všechny možné léčby, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nazální marnost. Teď jsem šťastný, zbavil jsem se toho. Robe, je nejlepší najít profesionálního lékaře a následovat jeho ošetření. Všechny zdravé a čisté pokožky!
2. Allá. Dobrý lék na vrásky. Kompozice obsahuje vitamín A ve své speciální formě, takže efekt je mnohem zajímavější než z drahých importovaných krémů, které stojí v době dražší roakkutany, ale ve skutečnosti jen zvlhčují, ale neovlivňují kožní kolagen, který by se měl protáhnout kůže. Roaccutane funguje, takže pravidelně rozmazávám kurzy několikrát do roka.
3. Catherine. Dlouho jsem se potýkal s těžkou formou akné na tváři. Je to strašné, když máte v rozpacích mluvit s někým, koho máte rádi, když ji máte na tváři. Bylo mi řečeno, že je to kvůli aktivitě mazových žláz a snížení velikosti akné doporučované užívat tuto drogu. Upřímně řečeno, jsem spokojen s výsledkem. Kůže se stala čistější, černé tečky zmizely.

Roaccutane: před a po léčbě.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Kyselina 13-cis-retinová;
• Acnekutan;
• Isotretinoin;
• Retasol;
• Retinová masť, 1%;
• Retinová masť, 5 a,%;
• Otírejte.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Skladujte na místech chráněných před světlem a vlhkostí, které nejsou pro děti přístupné, při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.