Zpět bifida: léčba

Výskyt bifidy (Spina Bifida) u dětí a dospělých

Zpět bifida u dospělých - vrozená malformace páteře, u které nejsou některé obratlové oblouky zcela uzavřeny.

Patologie je hlavně diagnostikována u kojenců, která se tvoří v prvních týdnech těhotenství, kdy se uskutečňuje pokládání životně důležitých orgánů a systémů.

Rozštěpení páteře má výrazný účinek na lidský muskuloskeletální systém, a proto vyžaduje okamžitou léčbu nebo chirurgický zákrok.

Proč se nemoc rozvíjí?

Přesná příčina defektu bifidního zadního páteře nemůže být stanovena. Nicméně existují určité faktory, které zvyšují pravděpodobnost jeho vzniku. Patří sem:

1. Genetická predispozice. Pokud je dítě v rodině, které má erekci obratlů obratlů, při narození dalšího dítěte existuje vysoká pravděpodobnost vzniku téže vady. Ženy s spina bifida nebo s blízkými příbuznými s touto patologií jsou ohroženy.
2. Nedostatek kyseliny listové během těhotenství. Vitamin podporuje tvorbu neurální trubice během intrauterinního vývoje plodu, proto je jeho nedostatek plný vrozených vad.
3. Nežádoucí účinky léků. Mnoho léků je v těhotenství přísně zakázáno, protože mají teratogenní účinek. Pokud žena nevěděla, že je v pozici, nebo ze zdravotních důvodů potřebuje užívání určitých léků, riziko vrozených malformací zvyšuje. Zvláště pokud je nutné užívat antikonvulziva.
4. Diabetes mellitus. Je to provokující faktor pro vývoj patologie, zejména pokud budoucí matka neovládá hladinu cukru v krvi.
5. Nadváha před těhotenstvím a během plodu je také schopna vyvolat vrozené vady neurální trubice.
6. Mezi rizikové faktory patří zvýšení tělesné teploty v prvním trimestru těhotenství.
7. Častými příčinami anomálií jsou teratogenní účinky viru chřipky, zarděnky, toxoplazmózy a dalších infekcí plodu.

Hlavní projevy a diagnóza onemocnění

Zadní část bifidusu se nejčastěji vyskytuje v lumbosakrální sekci na úrovni s1-s2. Klinické projevy onemocnění jsou způsobeny stupně závažnosti vrozené vady.

Hlavní příznaky nehybných sakrálních obratlů jsou:

1. Spina bifida occulta. Jedná se o latentní formu onemocnění, u něhož klinické příznaky zcela chybějí. Z vnějších příznaků zadní části Bifidusu okultní může být přítomnost mateřského znaménka, ostrůvky vlasů nebo depigmentace kůže v místě defektu. U dětí ve vyšším věku se objevuje inkontinence moči. Diagnóza zadní části bifidusu je možná pouze za pomoci speciálních metod vyšetřování. Na rentgenogramu jsou viditelné defekty páteře, takže diagnóza nepochybuje.
2. Meningocele. Problémy se zadní částí jsou viditelné pouhým okem hned po narození dítěte. V oblasti páteře je ukázán výstupek - kýlovitý vak. Kůže nad ní je tenká, kyanotická nebo zcela chybějící.
3. Myelomeningocele. Komplexní vada, charakterizovaná vážným poškozením páteře. Mezi netienenými oblouky procházejí mícha, její látka a kořeny. Děti s myelomeningocelemi velmi vzácně přežívají i po operaci.

Diagnóza onemocnění je možná i během těhotenství. Proto musí žena projít prenatální screeningy, včetně dvoukrát ultrazvuku a speciálních krevních testů. Z tohoto důvodu nelze v žádném případě popřít, zejména za přítomnosti rizikových faktorů.

U kojenců po narození a dospělých je hlavní diagnostickou metodou rentgenografie páteře. Metoda umožňuje odhadnout stupeň neotočení oblouků a výstupu míchy do vytvořené mezery.

Z dodatečných metod je možné použít transiluminace, jehož hlavním účelem je přesné určení obsahu vaku. Kontrastní myelografie byla použita k posouzení stupně nedostatečného rozvoje a poškození míchy.

Efektivní a současně velmi bezpečné pro tělo dítěte, metodou diagnostiky Bifidova záda je MRI. Na fotografiích pořízených vrstvou můžete důkladně zvážit všechny vady a zajistit diagnostiku.

Komplikace onemocnění

Důsledky spina bifida s1 závisí na velikosti a umístění patologie páteře, stejně jako na stupni poškození páteřních nervů.

Hlavní komplikace vznikající na zadní straně přípravku Bifid:

1. Porušení fyzického a neurologického vývoje. Nemožnost kontrolovat práci močového měchýře a střev. Zhoršení inervace končetin, kvůli které se člověk nemůže pohybovat samostatně. I v případě chirurgického zákroku není pacient schopen bez zvláštních prostředků - korzetu, berle, invalidní vozík.
2. Hydrocephalus. Tekutina v mozku se hromadí hlavně při těžkém poškození míchy - myelomeningocele. Dítě potřebuje okamžitý chirurgický zákrok, aby instaloval zkrat na odtok tekutiny.
3. Meningitida. Infekční komplikace onemocnění vyplývající z proniknutí mikroorganismů přes nechráněnou míchu.

Dítě vnímá a absorbuje informace špatně. Nemůže soustředit pozornost, začne mluvit a číst pozdě. Utrpěné nemoci gastrointestinálního traktu, močového systému a kůže. Není vyloučen vznik deprese.

Léčba

Korekce poruch a obnovení míchy je možné ihned po diagnóze, kdy je dítě v děloze. Prenatální chirurgie se provádí v období od 19 do 25 týdnů těhotenství.

Chirurgický zákrok je poměrně komplikovaný, protože nese určité riziko nejen pro dítě, ale i pro matku.

S jeho pomocí je možné zabránit výskytu hydrocefalů, ovšem není vždy možné zlepšit funkce motoru.

Terapie spina bifida závisí na závažnosti patologie. Při absenci herniálního výčnělku je indikována konzervativní léčba. V ostatních případech je obvykle vyžadována chirurgická intervence, která se provádí do 24 hodin po narození dítěte.

Hlavním cílem chirurgického zákroku je nasměrovat měkké meningy do páteřního kanálu a zavřít portál herniálního vaku.

Za předpokladu včasné operace můžete zabránit infekci míchy a mozku.

Je-li to nutné, je instalován paralelně, aby se zabránilo hydrocefalu.

Při významných vývojových anomáliích doprovázených poškozením nervů míše nebude jedna operace postačující. Dítě má dlouhou dobu zotavení. Vskutku, s myelomeningocele dítě často zůstává paralyzované a není schopné ovládat práci svěračů.

V budoucnu může být nutná operace k vyřešení komplikací spina bifida posterior.

Po operaci velmi často ve tvaru zúžené spinální zónu, ve které míchy přestane růst v důsledku pájení s jizvou.

Otázka plánování těhotenství by měla být zodpovězena velmi zodpovědně. To významně sníží riziko vad vrozené trubice, zejména bifidní páteře.

Zdroj: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Zpět Bifid u dětí

Bifidova záda je porušení intrauterinního vývoje, při němž je páteř rozdělena (meningocele). V této díře může vypadat mícha a nervy (myelomeningocele).

Na zadní straně novorozence je velká tvorba kůže, pokud se patologie nevyvíjí tajně.

Tento klinický obraz v nejlepším případě vede k neurologickým a pohybových poruch, v nejhorším případě - se závažným postižením, mentálním postižením, ochrnutí a smrt.

Aby mohli co nejdříve začít bojovat s deformací, lékaři podrobně sledují vývoj plodu.

Jakmile se dítě narodí, provádí se chirurgický zákrok, který pomáhá předcházet komplikacím.

Hlavním preventivním doporučením je užívání kyseliny listové od doby, kdy jste začali plánovat těhotenství a až do konce prvního trimestru.

Co je Spina Bifida?

Lékaři se domnívají, že je to nejčastěji způsobeno nedostatkem folátu během těhotenství.

Na začátku těhotenství se začíná vyvíjet nervový systém, a spina bifida některé mícha se zastaví ve vývoji. Nemoc má několik úrovní závažnosti.

Pomocí ultrazvuku je Spina Bifida detekována během intrauterinního vývoje.Neexistují žádné projevy skutečnosti, že taková patologie je pozorována, těhotná žena se obvykle necítí.

Lékaři mohou podezření na Spina Bifid na základě výsledků krevních testů a známého nedostatku určitých látek v těle matky.

Po narození dítěte se Spina Bifida je porušení nápadné.

Léčí se pouze chirurgickým zákrokem a v těchto případech může být život dítěte často zachráněn.

Někdy je deformace skrytá a pak ji lze pozorovat pouze dermatologickými siptomymi - fistulemi, nahromaděním vlasů, silnou pigmentací.

V nejhorších případech se páteř zcela otevře. Zde je nejzávažnější symptomologie, která ve většině případů vede k smrtelnému výsledku.

Cystická bifida Spina u dětí se může projevit ve výstupu z přirozené polohy míchy nebo jejích membrán.

Pokud kůže chrání výčnělek, může dojít k prasknutí, může dojít k sepse. Děti s Bifidovým chrbtem se narodily v 1-2 případech z tisíce.

Docela často po prvním dítěti s takovou patologií má druhá podobnou nemoc, protože existuje dědičný okamžik.Dalším rizikovým faktorem je pozdější práce.

Možná jste hledali:Páteř Bifid u dětí a dospělých.

Příčiny

Pokud se plod již jednou vyvinul v děloze takovou deformitou, pravděpodobnost relapsu se dramaticky zvyšuje během nového pokusu o počat dítěte.

Téměř určitě se bude rozvíjet Spina Bifida, pokud se to předtím stalo dvakrát.

V případech, kdy existují příbuzní, kteří porodili děti s Spina Bifida, pravděpodobnost se také zvyšuje.

Diabetes mellitus těhotné ženy zvyšuje pravděpodobnost nedostatku kyseliny listové a v důsledku toho - Spina Bifida.

Některé léky, obvykle kontraindikované během těhotenství, mohou zablokovat tok folátu a narušit normální funkci nervového systému.

Symptomy

S latentní formou Bifidovy chrbtice nemusí být symptomy u dětí zřejmé. Pod deformovanou částí míchy dítě úplně nebo částečně paralyzuje.

Svalstvo nemá žádný vztah k nervovému systému, což může vést k problémům s vnitřními orgány, zejména střevami. Po porodu lze také pozorovat dislokaci pánevních kloubů a boků, stav páteře.

Zakřivení páteře, kvůli němuž je nemožné dát dítě na záda. Funkce močení se zhoršuje, močovina se odhodí zpátky, což má vliv na ledvinovou práci.

Komplikace

Takovýto patologický proces jako Spina Bifida může způsobit nejen tělesné postižení, ale také problémy dětí v intelektuálním vývoji.

Jak závažné budou důsledky a jak uklidňující prognóza bude ovlivněna velikostí a plochou léze míchy, dermatologickými poruchami.V důsledku Bifid's Back mohou děti rozvinout mozek hydrocefalus.

V této situaci musíte naléhavě vyčerpat nadměrnou vlhkost z hlavy do břišní oblasti. Taková operace může být provedena již v prvních dnech života.

Dítě nekontroluje pohyby střev a močení, zcela nebo částečně nemůže ovládat a cítit se nohama.V mnoha případech je třeba se uchýlit k pomoci ortopedických pomůcek, berlí, invalidních vozíků.

Další komplikace mohou zahrnovat:

• Snížená schopnost učit se;
• Problém čtení a řeči;
• Snížená pozornost;
• Neschopnost počítat;
• Dermatologické choroby;
• Narušená funkce gastrointestinálního traktu;
• Individuální intolerance k latexu;
• Zánět močového měchýře;
• Nízká emoční zázemí.

Diagnostika

Nyní mohou lékaři objevit dostatečně brzy, že se u dětí rozvíjí Spina Bifida. Biochemické metody, ultrazvuk, pomohou v tomto. Proto jsou možná preventivní opatření a výzkum. Kořeny tohoto problému jsou složité, je často nemožné přesně stanovit.

Je však možné sestavit skupinu rizik a pochopit, zda se na ni odkazuje konkrétní pacient. Proto věnujte čas a plánujete mít dítě, navštívte kancelář odborníka na genetiku. To vám pomůže pochopit, zda je třeba sledovat hladinu folátu v těle.

Každý měsíc těhotenství jděte na plné vyšetření s odborníky v oboru gynekologie, urologie.

Během druhé třetiny těhotenství je nutný krevní test na úrovni chemických sloučenin.

Pokud je zjištěna patologie růstu míchy, je třeba zvážit možnost přerušení těhotenství.

Pokud se potvrdí porušování vývoje míchy, lékařům se často doporučuje přerušit těhotenství. Ale i dnes lék ne vždy najde všechny nepravidelnosti během těhotenství.

Někdy se ukáže, že víte jen o přítomnosti patologie, ale ne o tom, do jaké míry to ovlivnilo plod. Takže pokud není hřbet dětí jednoduše zcela uzavřen, je možná úspěšná terapie, normální život dítěte v budoucnu.

Pokud se však mícha objeví přes otvor, ani chirurgický zákrok nedovolí, aby se člověk rozvinul normálně, je možné smrtelný výsledek, alespoň závažný stupeň postižení.

To je důvod, proč lékaři často mluví o potratu, pokud jsou diagnostikovány.

Horší je postavení matky, pokud se dlouho snaží otěhotnět, a dělat to znovu bude těžké nebo nemožné.

V těchto případech se obvykle používá MRI - vidíte, jak obtížná je situace.

Pak lékaři řeknou matce, jaké důsledky a komplikace jsou možné, pokud jsou děti se Spina Bifida narozeny.

Léčba novorozence

Terapie ideálně začíná ještě před narozením dítěte. Dokonce i v tomto stadiu je možné provést chirurgický zákrok, odstranit kýly a další vady ve vývoji páteře.

Taková operace je vzácná, ale umožňuje nechat nervy deformovat, udržuje příležitost k tomu, aby se v budoucnu normálně fyzicky i duševně vyvíjely.

V současné době se takové intervence v Ruské federaci neuskutečnily.

Ve většině případů začínají chirurgové pracovat téměř okamžitě po narození dítěte a ukázalo se, že má diagnózu - Spina Bifida. Lékaři eliminují deformaci kostních tkání páteře, aby nedošlo k narušení další práce nervového systému.

To pomáhá uvolňovat novorozené pacienty ze zraku, ale nervy, které již byly poškozeny, nemohou být rehabilitovány.

Prioritním cílem léčby je umožnit člověku normální pohyb v budoucnu.Po operaci používají protetiku, fyzioterapeutické cvičení, fyzioterapii.

V mnoha případech je zapotřebí několika operací - například pokud má první výpal alkoholu, tekutina páteřního kanálu.

A později mícha může vypadat, že je "přilepena" na kosti, a práce chirurga bude opět vyžadována.

Je-li záda pouze rozdělena a mícha nevychází přes otvor, je zde možnost nechat pacienta běžet normálně, aby se vytvořila plnohodnotná osobnost.

Pokud mícha vystupuje skrz otvor a je poškozen velký počet nervů, je možné smrtelný výsledek.

Nebo pokud je terapie nejúspěšnější - pacient bude muset žít s mnoha nevyléčitelnými komplikacemi.

Léčba starších dětí

Paralytické příznaky léčby jsou často nemožné. Ale děti se Spina Bifidou jsou trápeny jiným problémem - urologickým.

Je nutné stabilizovat močení, uměle odstranit močovinu z močového měchýře. K tomuto účelu se používají katétry.

Přibližně od devíti let může toto dítě již sám vykonat.

Moderní medicína postupuje a stále více lidí, kteří zažili nejzávažnější projevy své nemoci a byli schopni normálně žít ve společnosti, pracovat a studovat. Tato patologie v každém případě vyžaduje stálý lékařský dohled, četné operace.

Prevence

Abyste zabránili vzniku plodové poruchy, jako je Spina Bifida, musíte nejprve zajistit příjem a asimilaci dostatečného množství kyseliny listové.

A vezměte ji v množství předepsaném lékařem před koncepcí.

Pokračujte v příjmu až do konce první třetiny těhotenství - v této době se tvoří budoucí mícha a její nervové struktury.

V Ruské federaci tato praxe ještě není běžná. Proto se vaše děti narodily zdravé, konzumovaly více ovoce a zeleniny, celozrnné, zelené, bobule.

Zdroj: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifidova záda - co to je? Příčiny a léčba

Bifida je záda je onemocnění související s defekty tvorby neurálních trub a je považováno za vrozené patologie.

Neurální trubice plodu začíná svůj vývoj i na samém začátku těhotenství ženy.

U dětí diagnostikovaných s Bifidem se nerozvíjí zcela, což zahrnuje defekt v oblasti kostí páteře a páteřního kanálu.

Obecný popis vrozené patologie

Rozdělení dětské páteře ovlivňuje pohybový aparát.

Diagnóza "Bifidova záda" (co to je, mnoho zájmů) se nachází pouze u pěti až sedmi novorozenců z deseti tisíc.

Tato patologie nemůže být zcela vyléčena, ale je možné zmírnit jen málo stavu dítěte.

Taková vada se liší vzhledem a závažností patologie. Pro dítě, již od jeho narození, v případě snadné formy nemoci je nutné nosit korzet.

Léčba inhibuje proces deformace a navíc udržuje motorickou aktivitu takového pacienta.

Co je to - záda Bifidu u dětí?

Existují situace, kdy se dělení páteře rozkládá po celé ploše odpovídajícího sloupce a je také schopno projevuje se v podobě vyklenutí malé části míchy a okolní tkáně venku a nikoli dovnitř, jak by měla být.

Přibližně osmdesát pět procent případů Bifidovy choroby lze pozorovat v bederním sektoru a patnáct v oblasti hrudníku a krku. Na pozadí mírného nebo středního stupně patologie je možné aplikovat chirurgickou intervenci.

Tento způsob léčby přispěje pouze k obnově integrity páteře.

Co je to - Bifidova záda? Budeme dál.

Klasifikace

V moderní medicíně je běžné rozlišit několik typů této nemoci:

• Skrytá forma spina bifida, což je poměrně jednoduchý typ onemocnění Bifid. V této situaci se změní pouze jeden obrat a nedochází k vypuknutí nervů ani míchy. Při narození dítěte může být v oblasti anomálie koryto nebo místo. Tato forma onemocnění je většinou asymptomatická a vada bude zaznamenána pouze při vyšetření.
• Meningokéla mezi malými pacienty je asi třetí částí obecného seznamu patologií Bifida. Jedná se o odchylku mírné závažnosti, při níž se páteřní kanál zcela neuzavře a měkké membrány vypadají, že se protáhnou, ale samotná míše zůstává bez poškození. Novorozenci s onemocněním jsou schopni normálních motorických funkcí, ale existuje určitá pravděpodobnost selhání a normální funkce střeva. Když odborníci na meningocele doporučují operaci uvolnění míchy uzavřením vady.
• Lipomeningocele je také považováno za středně těžkou formu patologie Bifida v zádech (obrázek je uveden v článku). Tkáň tkáně přitlačuje míchu a její nervy nejsou vážně poškozeny. Existují však také velmi pravděpodobné problémy s močovým systémem a střevem.
• Myelomeningocele je nejčastější a navíc závažná forma Bifidovy nemoci mezi dětmi. Na své půdě není páteř zcela uzavřený a vyčnívající hmota se skládá z meningů, nervů a deformované míchy. Kůže v této oblasti je nedostatečně rozvinutá.

Takže Bifidova záda - co to je a jak se to projevuje? Pojďme dále.

Symptomy Bifida

Příznaky této nemoci jsou velmi odlišné a mohou záviset na formě a závažnosti, například když se dítě narodí, jsou rozlišeny následující:

• Na pozadí latentního štěpení bude přítomnost malého mateřského znaménka nebo dutiny u dítěte znamením patologické formy.
• V případě meningokély může být také přítomen výstupek kruhové formy, která bude umístěna na zádech v oblasti páteře.
• Při myelomeningocele může dojít k výčnělku s jiným povrchem pokožky. Paralelně se mícha a nervy mohou projevit.
• Na pozadí těžších příkladů Bifida v zádech u dětí (co to je, vysvětlili jsme to), mohou být dolní končetiny paralyzovány u pacientů a práce střeva a močového měchýře může být narušena.

Anomálie ve vývoji

Kromě výše uvedených příznaků mohou mít děti se spina bifidou i jiné abnormality ve vývoji, například:

• Hydrocephalus, který se nejčastěji vyskytuje u myelomeningocele. V této situaci je nutná operativní endoskopická léčba.
• Nedostatečné rozvinutí míchy u dětí.
• Problémy v ortopedické sféře, jmenovitě záda pacienta, který bude vyléčen skoliózou a kyfózou.

Zrasti pohlavních orgánů předčasné přírody u dětí s Bifidovým zády.

• Obezita a srdeční problémy, stejně jako dermatologické patologie.
• Nervové stavy, zejména spojené s depresí.

Metody diagnostiky

Metody jako ultrazvuk spolu s magnetickou rezonancí jsou nezbytné. Pacienti s dokonce malými projevy nemoci mohou mít formu anomálií na obratle na zadní straně Bifidu. Rentgenové záření mohou také pomoci.

Okamžitě po obdržení diagnózy by mělo být provedeno včasné vyšetření genitourinálního systému dítěte a navíc Kromě toho projít obecnou analýzou a kultivací moči za účelem studování hladiny kreatininu a močoviny a k provádění ultrazvuku diagnostika. Stanovení tlaku a kapacity močového měchýře, proti kterému moč vstoupí do močové trubice, může poskytnout přesnou diagnózu k určení potřebných metod léčby.

Další účelnost provádění výzkumů bude záviset na zjevných výsledcích přijatých analýz a stávajících anomáliích ve vývoji. U dospělých je diagnostikována spina bifida po provedení všech druhů studií a analýz s diagnózou Bifida.

Léčba bez operace

Bez včasného chirurgického zákroku existuje vysoká pravděpodobnost, že onemocnění nastane pokroku, a to může vést k narušení míchy a odpovídajících nervy. V této situaci je nutné spojit úsilí specialistů a lékařů různých směrů.

Především je důležité provádět výzkum s ortopedem, neurochirurgem, urologem a pediatrem. V tomto případě je nutné posoudit stav dítěte, určit typ nemoci a umístění.

V případě, že lékaři provádějí operaci Bifida, jeho okamžitým účelem bude sloužit izolace herniálního vaku a jeho nohou z okolní oblasti tkáně na pozadí dalšího rozkladu a inspekci.

Když kýlovitý vak obsahuje kořeny z míchy, musí být pečlivě odstraněny a zcela ponořeny do míchy, po které je možné vydělat a vysílat zbytky. Tvarovaná mezera by měla být uzavřena svalovým a fasciálním prvkem.

Takto provedená operace pomůže zbavit se viditelného vyčnívajícího kýly.

V případě, že děti s diagnózou zadní strany Bifid-Occult jsou paralyzované nohy, musíte se obrátit na použití invalidního vozíku. Při určitém stupni pohyblivosti boků se nemocné dítě bude moci pohybovat pomocí podpěr navržených pro tento účel.

Příčiny vzniku

Příčina, kvůli níž dochází k rozštěpení dětské páteře, nelze zcela určit.

Řada odborníků se domnívá, že je to přímo spojeno s genetikou, výživou těhotné ženy a kromě toho hraje důležitou roli životní prostředí.

Kromě toho existují i ​​jiné příčiny, které ovlivňují nástup této nemoci a vyvolávají ji:

• vnější faktory, například škodlivé účinky životního prostředí;
• nedostatek kyseliny listové v těle budoucí matky;
• následky po rubeole nebo chřipce u žen;
• vliv na gravidní hypertermii v časných stádiích;
• používání antibiotik během těhotenství;
• genetika a věk ženy, stejně jako obezita;
• přítomnost špatných návyků.

Identifikace a léčba Bifidova záda by měla být včasná.

Patogeneze při tvorbě patologie

Patogeneze této nemoci dosud nebyla přesně stanovena. V celé historii byly předloženy dvě teorie. První tvrdí porušení uzávěru neurální trubice, kterou navrhl vědec Röcklenhausen v roce 1886.

A druhá patogenetická teorie, nebo jak se také nazývá hydrodynamická teorie, byla vyvinuta výzkumníkem Morganim před sto lety.

Kromě těchto názorů existuje hypotéza o nadměrně zrychleném růstu nebo jeho úplném zatčení jako hlavní příčině dysfáze neurální trubice.

Frekvence výskytu patologie záda Bifid se liší od jednoho až dvou případů na tisíc novorozenců.

A pravděpodobnost opakovaného doručení s výskytem takové vady je od šesti do osmi procent, což jen jednou opět svědčí o genetickém faktoru, který je příčinou vývoje tohoto hrozného nemoci.

Je pravda, že navzdory těmto informacím se zdá, že devadesát pět procent novorozenců diagnostikovaných Bifidovým zády se objeví u rodičů, kteří tuto patologii vůbec neměli. Dalšími faktory, jako je chřipka a zarděnka, spolu s teratogenními látkami, slouží jako predisponující varianty.

Alment faktor

Almentární faktor byl uznán jako jeden z prvních předpokladů rizika při tvorbě Bifida.

Vědci zaznamenávají vysokou frekvenci dospělých mladých lidí, kteří vstoupili do armády a kteří se narodili v období hladomoru na konci druhé světové války a následně působili jako otcové v řadě případů objevování patologií v jejich děti.

Příčiny vývoje u potomků této nemoci tedy pravděpodobně byly hladem a velkým stresem v důsledku války.

Později bylo také zjištěno, že ženy, které během těhotenství porodily děti s poruchami neurální trubice, vykazovaly akutní nedostatek vitamínu. Podle jejich pozorování byla kvůli použití multivitaminových komplexů četnost opakování s ohledem na tuto patologii v následných těhotenství prudce snížena.

Vedle těchto faktorů vědci rovněž naznačují existenci spojení mezi selháním procesů výměny závislých na kyselině listové homocysteinu a vzniku defektu trubice, zatímco poměr neshody je devadesát pět procent interval spolehlivosti.

Pozdější studie prokázaly, že riziko vzniku Bifidovy chrbtice se zvyšuje se zvyšujícím se obsahem homocysteinu v kompozici krve a použití kyseliny listové v tomto případě výrazně snižuje množství homocysteinu v plazmě u těhotných žen.

Koncentrace této látky v plodové tekutině u novorozenců, kteří se narodili s patologií neurální trubice, byla vždy vyšší ve srovnání s výsledky kontrolní skupiny.

Ve studii metabolismu methioninu v amniotických a extraembryonálních kapalinách bylo zjištěno, že koncentrace celkového objem homocysteinu v embryonální látce je mnohem nižší než jeho přítomnost v krevní plazmě matky budoucnosti dítě.

Co se týče množství methioninu, je to čtyřnásobně vyšší v koelomické extraembryonální i v plodové tekutině ve srovnání s hodnotami ženy čekající na dítě.

Riziko vývoje bifidního zádecha se zvyšuje sedmkrát s kombinací homozygotního typu mutace u plodu a matky. To opět dokazuje vliv selhání procesu metabolismu homocysteinu v plodu na tvorbu defektů neurální trubice.

Závěrem je třeba říci, že v posledních letech mají gynekologové příležitost zabránit Bifidově chorobě v zádech, tj. Neurologické poruše nenarozeného dítěte.

Z tohoto důvodu se ženám doporučuje užívat kyselinu listovou ve výši 400 tisíc miligramů denně od začátku plánování těhotenství až do konce prvního trimestru, jelikož během této doby dochází k tvorbě nervového systému trubice.

Zpět Bifid: důsledky

Kvůli porušení páteře dochází k nesprávnému rozvoji meziobratlového disku, dochází ke ztenčení vláknité membrány, její prasknutí a děrování, vzniká kýla. To vše vede k silnému syndromu bolesti.

To může způsobit vznik bolestivého zaměření v mozku a to je plné epilepsie - spontánní masové aktivity neuronů, které vedou ke ztrátě vědomí, křeče, smrti.

Zkoumali jsme, co to je - Bifidova záda.

Zdroj: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Zadní část bifidusu je narozená vada ve vývoji páteře a míchy. Při této poruše neurální trubice míchy není uzavřená, mícha je nedostatečně rozvinutá.

Kromě toho se netvoří obratle na patologickém místě, což nakonec ovlivňuje celkovou funkčnost páteře.

Zadní část bifidu u dětí není tak vzácná a je vzácná: přibližně jeden novorozenec na tisíc.

Nemoc má různé stupně závažnosti. Operační řešení tohoto problému není vždy účinné.

Příčiny vývoje bifidního páteře

V současné době nemá lékařství přesné informace o příčinách takové poruchy ve vývoji míchy.

Tato patologie nastává s kombinovaným účinkem na plod dědičných, infekčních, toxických a dalších faktorů.

Nicméně, žádná teorie o vznikající spin bifid nemá nevyvratitelný důkaz.

Riziko rozštěpení zvyšuje některé léky užívané během této nebo té doby těhotenství.

Zneužívání alkoholu (zejména náhrad) výrazně zvyšuje riziko výskytu anomálií růstu plodu v páteři.

Samostatně je třeba říci o diabetes jako jeden z rozhodujících faktorů ve vývoji abnormální struktury páteře v plodu.

Určitou roli při formování bifidního rotace hraje:

• oblast bydliště;
• věk rodičů;
• doba roku, ve kterém došlo k pojetí;
• sociálních a ekonomických podmínek v rodině;
• mateřská výživa.

Zvýšené rizikové faktory pro tvorbu páteřního bifidu zahrnují:

• přítomnost defektu ve vývoji míšní trubice u starších dětí;
• žena, která má blízkého příbuzného ze zadní části bifidu, má dobrou šanci mít dítě se stejnou diagnózou;
• diagnóza spin bifidus může být dána dětem, jehož matka neustále testovala nedostatek kyseliny listové ve své stravě. Pamatujte si, že tento vitamin je pro plod velmi potřebný;
• užívání léků s kyselinou valproovou může přispět k rozvoji poruchy v míchové trubici, neboť narušuje normální absorpci vitaminu B9;
• obezita;
• zvýšená tělesná teplota během těhotenství.

Druhy páteře bifidus

Porucha páteřní trubice může být rozdělena do tří odrůd v závislosti na klinických projevech.

Zpětní bifida okultní je považována za nejsnazší formu nemoci. Nemá viditelné projevy. Porucha v páteři není vizuálně určena.

To může být provedeno pouze lékařem a pouze radiografickým vyšetřením.

S takovým zadním bifidem nejsou kýly, nicméně jiné patologie, například nádory nebo cysty páteře, mohou být detekovány pouhým okem.

Tato Spina bifida se často vyskytuje bez příznaků. Mohou se však vyskytnout v pozdějším věku, kdy například dítě začíná chodit. Nemoc má latentní formu a projevuje se v noční inkontinenci moči.

Závažnější patologie je meningocele. Je to vidět pouhým okem. Správná diagnóza se provádí po narození. Cerebrospinální látka však v této fázi vývoje nemoci - bez patologií.

Nejsložitější malformací páteře je myelomeningocele. Bohužel je to forma Spina bifida, která se vyskytuje nejčastěji u novorozenců.

Existuje výčnělek nejen míchy míchy, ale i jejich substance a dokonce i míšní kořeny. Kýla je často otevřená.

Pokud však takovéto dítě přežije, bude trpět celý život inkontinence, moči, výkalů, paralýzy a mentální retardace.

Nejcharakterističtější příznaky bifidní páteře u dětí

Zadní část bifidusu je nejčastěji lokalizována v páteří vertebra-sacral. Někdy v této části páteře to můžete cítit. Stává se, že spina bifida se necítí, dokud dítě nenastoupí, nebo dokud se nezmizí náhodné močení.

U meningokély a myelomeningocele jsou příznaky spina bifida charakterizovány paralýzou, poruchou funkce močového měchýře. Jako důsledek takových malformací páteře zůstává dítě životně postižené.

Mnoho pacientů se spina bifida rozvíjí hydrocefalus. Tento stav vyžaduje okamžitou chirurgickou korekci za účelem obnovení normálního proudu mozkomíšního moku.

U novorozenců se hydrocefalus projevuje těmito příznaky:

• změna poměrů hlavy dítěte;
• vyklenutí a napětí fontanelu;
• zvýšený svalový tonus;
• sklápěcí hlava;
• poruchy pohybu oka;
• inkontinence hlavy v požadované době;
• letargie;
• plakat.

U dětí s mírným stupněm spina bifida jsou charakteristické příznaky:

• porucha řeči, polykání;
• motorické poruchy v dolních končetinách;
• zakřivení páteře;
• klusák;
• abnormality vývoje kyčelního kloubu;
• dřívější sexuální vývoj (zejména u dívek);
• deprese;
• kardiovaskulární nemoci;
• kožní problémy;
• zrakové vady.

Spina bifida u dospělých

Ačkoli je zadní část bifidusu potvrzena téměř bezprostředně po narození dítěte, v některých případech může být tato patologie v dospělosti. Obvykle je zadní část bifidusu u dospělých pozorována v nejslabší formě.

Za prvé, dospělí čelí tak nepohodlným problémům, jako je inkontinence moči nebo výkalů. V některých případech může člověk na zádech vidět část vlasů, velké znaménko nebo bílou barvu. V této oblasti právě rozdělte páteř.

V dospělosti může dojít k porušení inervace dolních končetin. Často vede nejen ke ztrátě bolesti nebo citlivosti na teplotu, ale k parezi, paralýze. Výsledkem je, že dospělí obvykle nemohou používat nohu ani ruku.

Vzhledem k tomu, že inkontinence moči nebo výkalů zůstává po celý život, taková osoba je nucena neustále používat plenky. To je způsobeno tím, že často není schopen ovládat fyziologické potřeby svého těla.

A nakonec, mnoho dospělých s spin bifidus je zakřivení páteře různých stupňů. Způsobuje různé dysfunkce muskuloskeletálního systému.

Diagnostické vlastnosti spina bifida

Navzdory skutečnosti, že lék nedávno dosáhl významného pokroku v léčbě onemocnění tohoto druhu, nicméně, s cílem snížit výskyt spina bifida, efektivní preventivní činnosti. Žena by měla navštívit genetika během plánování těhotenství. Důležité je konzultace terapeuta, urology, neurology.

Během těhotenství jsou tato diagnostická opatření důležitá

1. Amniocentéza. Současně je do břišní dutiny vložena tenká jehla, která slouží k vyzvednutí plodové vody pro pozdější vyšetření. Kapalina musí být analyzována za účelem potvrzení nebo odmítnutí přítomnosti poruchy nervové trubice. Tento typ diagnózy neumožňuje vidět malé defekty míšní trubice.
2. Ultrazvuk - postup je absolutně neškodný a spolehlivý. Umožňuje vám prozkoumat stav vnitřních orgánů plodu včetně páteře. Je charakterizován vysokým stupněm spolehlivosti při diagnostice spinální bifidy a dalších souvisejících patologií.
3. Krevní testy. Lékař obvykle doporučuje krevní test v 15. a 20. týdnu těhotenství. Krevní test musí být proveden u všech žen.

Při potvrzení patologie vývoje nervové trubice lékař obvykle doporučuje, aby těhotná žena ukončila těhotenství.

Důsledky onemocnění

Důsledky bifidního odstřeďování jsou vážné a často ovlivňují pozdější život. Především je pro člověka těžké žít se skoliózou a inkontinencí. To vše nakonec vede k invaliditě.

Další nebezpečnou komplikací páteřní bifidy je hydrocefalus. A v některých případech je lze zjistit pouze v dospělosti. Často pacient musí žít s jakýmikoliv zkratkou, aby vypustil tekutinu, která se hromadí v mozku.

Člověk se zadním bifidem může často mít potíže s duševní činností, je alergický na mnoho látek.

Léčba spina bifida

Pokud je dítě diagnostikováno s bifidou v zádech, léčba by měla začít co nejdříve. Jediná cesta ven je operace. To se týká závažných případů onemocnění.

Operaci lze provádět pouze v případech, kdy dítě nemá proti tomu žádné kontraindikace.

Novorozenci s mielocelní a meningomyelocele by měli být operováni do 24 hodin.

Oni zůstanou po celý život, a doktorskou úlohou v tomto případě je dosáhnout minimálních příznaků.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje léčivou gymnastiku a nápravné procedury.

Někdy může pacient vyžadovat ortopedickou léčbu. Provádí se v těch případech, kdy nemůže běžet normálně.

K dispozici jsou klinické ordinace, kde jsou prováděny prenatální operace. V současné době se však nepodařilo použít.

Léčba spinálního bifidu u dospělých je zaměřena na prevenci možných komplikací.

Zdroj: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida