Antiarytmické léky: nejlepší lék pro všechny druhy arytmií

V tomto článku se dozvíte, jaké jsou antiarytmika, které léky jsou nejvhodnější pro každý jednotlivý případ arytmie. Obsah

článku:

Amiodaron - generický lék první linie
Beta-blokátory: jak je použít
verapamil - dokonalý lék supraventrikulární arytmie
lokální anestetika - kdy použít jim
doplňků arytmické

léčbě drogové závislosti arytmií - hlavní způsob léčby této nemoci. V 90-95% antiarytmika povolit nebo zcela eliminovat arytmii, nebo snížit její závažnost. Jsou stejně účinné i při nouzové a systematické metody zaměřené na prevenci opakující narušení rytmus. Aby bylo dosaženo maximálního výsledku léčby, je však důležité vědět, jaké přípravky by měly být použity v těchto nebo jiných případech.

Níže je uveden seznam nejvíce účinných a bezpečných léků, které se nejčastěji používají k léčbě srdečních arytmií( v sestupném pořadí podle efektivity): blokátory kanálů

draslíku - amiodaron( CORDARONE jeho analogů, arytmie).
Beta-blokátory - metoprolol( Korvitol), bisoprolol( Concor), Nebivalol.

instagram viewer

blokátory kalciového kanálu - Verapamil( Isoptin, Finoptin).
Lokální anestetika - lidokain, novokainamid.
Preparáty různých skupin:

srdeční glykosidy - Strofantin, Korglikon, digoxin;
léky obsahující draslík - Panangin, Asparcum.

výběr, jmenování a dohled nad léků proti arytmii jejich účinnost byla kardiolog, ale může být také terapeut a rodinný lékař.

Amiodaron - generický lék první linie

Ze všech léků pro léčbu arytmie amiodaronu je považován za číslo jedna nástroj pro všechny srdečního rytmu nesrovnalosti. Stejně tak je vhodný pro použití v nouzovém režimu, kdy je pacient naléhavě nutné odstranit útok, a pro udržovací léčbu, zabraňuje opakované přerušení tep.

V některých případech je nejúčinnější: Svědectví

klasické indikace pro amiodaronu:

fibrilace síní;
atriální fibrilace a flutter;Supraventrikulární a ventrikulární extrasystoly
;
výrazná sinusová tachykardie( paroxysmální);
syndrom Wolff-Parkinson-White syndrom.

Forma separátoru a analogy

Amiodaron je také, že účinná látka a léčiv. Existují analogy - antiarytmické léky obsahující stejný základ, ale mají jiný název. V zásadě se používají dvě léčiva:

Cordarone,
Aritmil. Jako

amiodaronu a jeho analogů, jsou k dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku( intravenózní injekce).

Vlastnosti účinku léku a důstojnost

amiodaron má jedinečný mechanismus působení - blokování kanálů, pomocí kterých je dopravní draselných iontů do srdce. Z tohoto důvodu se zpomaluje všeobecná výměna elektrolytů, především sodíku a vápníku. Za této situace, snižuje dráždivost myokardu a srdeční systém - vzácně vznikají impulsy pro kontrakce a snižuje jejich vodivosti.

Hlavní výhodou amiodaronu je jeho antianginální účinek. To znamená, že léčivo zlepšuje průtok krve do myokardu snížením spotřeby kyslíku a přímé expanzi koronárních tepen.

Tipy pro použití

Praktické doporučení:

Pokud osoba postihuje rychlé nepravidelné srdeční tepny, může být amiodaron podáván bez ohledu na to, která konkrétní arytmie. Vzhledem
antianginózní účinek amiodaronu je lékem volby, pokud jsou vyjádřeny arytmii, v kombinaci s ischemickou chorobou srdeční, hypertrofie a snížené kontraktility levé komory, srdeční selhání.
Takové antiarytmické léky působí pomalu, ale po dlouhou dobu, zatímco injekce naopak - rychle, ale krátce. Proto je pro rychlou úlevu arytmie a za několik dní po amiodaron je nejlépe podává intravenózně( kapání nebo pomalé injekce), a k udržování konstantní koncentrace účinné látky v krvi, je lepší tablety.
Vzhledem k silným inhibičním účinkem na srdce je kontraindikován v kombinaci arytmií a poruch vedení vzruchu( atrioventrikulární blok).
žádný vliv na krevní tlak, takže je to jediný způsob, jak pomoci pacientům s arytmií doprovázené poklesem krevního tlaku nebo infarktu myokardu.
Tolerance léků je dobrá a nežádoucí účinky jsou vzácné, což umožňuje časté a dlouhodobé užívání.

pouze negativní

Amiodaron, nemá dostatečný terapeutický účinek na edém antiarytmické komorové fibrilace a vážných komorových arytmií.V takových případech jsou upřednostňovány lokální anestetika Lidocaine a Novokainamid.

beta-blokátory: jak je použít

význam při jmenování beta-blokátorů v arytmií je mechanismus účinku na srdce. Tato léčiva se váží na receptory beta, kterými adrenalin působí na myokard - stimuluje jejich frekvenci - zvyšuje frekvenci kontrakcí.Při blokování receptorů léky můžete tento účinek eliminovat, což je důležité při léčbě arytmie.

Nejčastějšími léky této skupiny jsou: metoprolol a bisoprolol. Ve srovnání s Amiodaronem jsou jako referenční antiarytmická léčiva slabší, ale v některých případech se jim nedá vyhnout. To je způsobeno dalšími účinky - expanzí koronárních tepen a poklesem krevního tlaku. Z tohoto důvodu všechny beta-blokátory jsou považovány za léky výběru v kombinaci stopy a supraventrikulární arytmie a fibrilace, ventrikulární arytmie s:

hypertenzní onemocnění;
ischemická choroba srdeční;Poruchy cerebrálního oběhu
.Dobrá

Metoprolol metoprolol

Advantage( název analogový - Korvitol), který je jedním z hlavních léků pro léčbu první pomoc arytmií činí je dostatečně rychlý nástup terapeutického účinku - i když jsou tyto tablety používají arytmie.Účinná látka, když se užívá pod jazykem, se v krvi v terapeutické koncentraci po 30-40 minutách hromadí v krvi. Proto se používá hlavně k zastavení útoků av bezprostředním období po něm. Proč

bisoprolol

lék na srdeční arytmie bisoprolol( seznam analogů: Concor, Biprolol) působí pomalu, postupně, ale stále( asi 12 hodin).Tato vlastnost, kombinovaná s výraznými účinky charakteristickými pro beta-blokátory, umožňuje použití léčiva pro dlouhodobou léčbu a prevenci opakovaných poruch srdečního tepu.

Nevýhody beta-blokátorů

antiarytmická činidla, beta-blokátory by neměl být předepisován pro léčbu arytmií u pacientů:

chronické obstrukční plicní onemocnění a astmatu.
s nízkým krevním tlakem. To je velmi důležité, protože přibližně 50% srdečních záchvatů a 20% arytmií je doprovázeno obdobným porušením.
Výrazné srdeční selhání.
Žádné injekční formulace.

verapamil - ideální lék pro supraventrikulární arytmie

mechanismu antiarytmické působení verapamilu je spojena s zpomalující transport iontů vápníku do srdce. Díky tomu:

snižuje dráždivost myokardu a vodivého systému;
snižuje frekvenci řezů;
snižuje celkový krevní tlak.

klíčovým rysem je to, že účinky na srdce jsou vyjádřeny výhradně v supraventrikulární zóně - síní a sinusového uzlu. Z tohoto důvodu, verapamil a jeho analogy( Isoptin, finoptinum) se používá hlavně v blikat a fibrilace síní, supraventrikulární ekstrasistoliyah. Zvláště je důležité, pokud jsou tyto arytmie kombinovány se zvýšeným krevním tlakem nebo angínou.

se vyrábí ve formě injekčního roztoku pro intravenózní injekci, který je vhodný pro odstranění útoku, a tablety, které mohou být použity pro prevenci relapsu.

Lokální anestetika - při použití léků

lokální anestetika( lidokain a prokainamid), kromě anestetického účinku mají antiarytmickou. Nejčastěji se vyskytuje ve vztahu ke srdečním komorám.Žádný z existujících metod pro léčení arytmie nemá žádný podobný účinek. Jako

prokainamid, lidokain a jsou k dispozici pouze v injekční formě.Jsou podávány nitrožilně, ve výjimečných případech, komorových arytmií - fibrilace komor, a blikání, časté ventrikulární předčasnými stahy. Aktivujte okamžitě po zavedení, ale na krátkou dobu. Efektivní, ale bez vedlejších účinků ve formě alergických reakcí.

Pomocné látky, které pomáhají s arytmií

V mírnějších útoky fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, supraventrikulární a ventrikulární arytmie dostatečný terapeutický účinek může být získán:

formulací, které obsahují draselné a hořečnaté ionty - ASPAC, Panangin;
srdeční glykosidy - Strofantin, Korglikon, Digoxin. Pro akutní léčbu

ty, a ostatní jsou podávány intravenózně: Asparkam Panangin a kapání a glykosidy paprsku( pomalé intravenózní injekci).Mechanismus účinku je spojen s ionty zpomalení transport sodíku do buněk, a snížit zvýšení dráždivosti kontraktilní schopnosti. Tyto léky jsou k dispozici ve formě tablet, ale jejich účinek je slabý protivoaritmicheky větší při dlouhodobém podávání.

Dokonce i když víte, názvy léků, to nedává právo používat antiarytmické léky bez konzultace s odborníkem!