Kloubní zápěstí: anatomie u člověka, jaký kloub má tvar?

Struktura a funkce zápěstního kloubu

Kloubní zápěstní kloub je jedním z komponentů zápěstního kloubu, který se účastní motorické činnosti ruky.

Karpální kloub není anatomický, ale spíše funkční.

Kliničtí lékaři jej odlišují v souvislosti se společnou a velmi důležitou funkcí - různými kartáčovými pohyby jako nejsložitější strukturou horní končetiny člověka.

Karpální kloub zajišťuje pohyb ruky ve všech potřebných směrech. Tato anatomicky funkční jednotka se skládá z takových oddělených kloubů:

• radiokarpální (mezi předloktí a 1. řádek zápěstí);
• Střední zápěstí (mezi kosti 1. a 2. řady zápěstí);
• intermitentní (mezi jednotlivými karpálními kostimi);
• karpometrické (mezi kosti 2. zápěstí a proximálními hlavami metakarpálních kostí).

V tomto článku budeme uvažovat o charakteristikách zápěstního kloubu.

Díky těmto malým kostem zápěstí může osoba vykonávat jemné pohyby rukou

Struktura spáry

V procesu lidské evoluce a získání schopnosti pronace (rotační typ pohybu končetiny dovnitř) a supinace (rotační typ pohybu ramene zvenku) se objevuje další spoj mezi distálními konci radiální a ulnární kosti (distální radiofág), který společně s proximálním kloubním kloubem tvoří jediný systém pro otáčení předloktí kolem svislé osy. To umožňuje člověku provádět pohyby s největší amplitudou rotace předloktí mezi všemi živými věcmi.

V souvislosti s tím se objevují určité změny v struktuře zápěstního kloubu, které umožňují osobě získat takový objem pohybu v tomto kloubu.

Distální epifýza radiální kosti dosáhne maximálního vývoje mezilehlého konce Ulnární kosti již nemají přímou roli při tvorbě kloubu, ale pouze prostřednictvím kloubu disk.

Karpální kloub se skládá z několika oddělených kloubů a umožňuje provádět různé pohyby rukama

Kloubní zápěstí se skládá ze dvou kloubových povrchů:

1. proximální - poloměr a chrupavčitý disk ulny;
2. distální proximální povrchy malých kostí první série zápěstí (navicular, semilunar, trojúhelník, které jsou spojeny oddělenými vazebními vlákny).

Sloučenina je pokryta tenkou tobolkou (zejména na zadním povrchu), připevněnou k kostní tkáni podél okrajů kostí, které tvoří kloub.

Zpevněný zápěstní kloub s vazbami:

1. Radiální zástěrka - je roztažena mezi styloidní proces paprsku a skapovitou kostí. Omezí nadměrné snížení počtu kartáčů.
2. Ulnární zástěrka se rozkládá mezi styloidním procesem ulny a trojúhelníkovými, částečně hrachovitými kosti zápěstí. Zabraňuje nadměrnému odstranění ruky.
3. Palmar loktezapyastnaya - vychází z kloubního disku a styloid procesu ulna a spadne dovnitř, které jsou připojeny k trojúhelníkové, lunate a capitate kostí. Toto vazivo posiluje nejen zápěstní kloub, ale také zápěstí.
4. Na zadní straně zápěstí - pochází ze zadní strany distální epifýzy nosníku jde na zápěstí a je připevněn k zadní části lunate, člunkovou kostí a trojúhelníkové kosti. Zabraňuje flexi ruky s vysokou amplitudou.
5. Palmární zápěstí - se nachází mezi styloid procesu paprsku se spustí dolů ve středu, je spojený s kostí v 1. a 2. řadě zápěstí.
6. Interosézní vazy - propojí jednotlivé kosti 1. řady zápěstí.

Anatomie zápěstního kloubu mu poskytla následující vlastnosti:

• Kloubová struktura je složitá struktura, je tvořena více než 2 kloubovými povrchy;
• složený komplex - obsahuje uvnitř kloubové kapsle přídavné chrupavčité prvky pro kongruenci (v tomto případě je to trojúhelníkový artikulární disk);
• To se vztahuje na eliptický tvar - se skládá z povrchu kostí, které jsou elipsa segmenty (jeden povrch je konvexní a druhý konkávní).

Funkce artikulace

Elipsoidní tvar kloubu umožňuje provádět pohyby kolem 2 os: kolem čelního (flexi a prodloužení) a sagitálního (olova a zatahování).

Někteří klinici tvrdí, že v tomto kloubu jsou pohyby kruhového typu.

Ale tento druh pohybové aktivity je možné díky přidání po sobě jdoucích pohybů kolem uvedené osy 2 na zápěstí, srednezapyastnom, intercarpal a karpometakarpálního kloubu. V tomto případě popisují kruhy prsty rukou.

Amplituda pohybů zápěstního kloubu

.

Několik důležitých anatomických útvarů prochází oblastí zápěstního kloubu. Nosí cévy a nervy do tkání rukou. Jakákoli nemoc nebo poranění této anatomické oblasti je ohrožuje poškozením a ztrátou jemné ruky.

.

K dispozici jsou 3 kanály:

• Loktevoy - obsahuje stejnou arterie, nerv a žíly.
• Radiální - obsahuje stejnou tepnu a šlachu ohybového flexoru zápěstí.
• Zápěstí - obsahuje medián nervu a tepny, stejně jako šlachy flexorových svalů prstů.

Metody hodnocení stavu připojení

Doporučujeme číst článek:Léčba podvrtnutí zápěstí

Studium zápěstního kloubu začíná sběrem anamnézy, vyšetřením a palpací artikulace. Kosti a další anatomické orientační body v této zóně jsou velmi dobře sondovány a jejich změna nebo zmizení mohou znamenat patologii.

https://www.youtube.com/watc? = qbED2qgAdUk

Při zkoumání oblasti kloubu věnujte pozornost jeho dlani, zadnímu a bočnímu povrchu.

Posoudit barvu pleti, bezpečnost vzorku pokožky, velikost kloubu a jeho konfiguraci.

Zvláštní pozornost by měla být posouzení anatomických orientačních bodů: kostí projekce, záhyby, jímky, šlachy, palmární fascia, stav svalů ruky a prstů.

Změny barvy pokožky, otok, zmizení anatomických orientačních bodů, vzhled dalších jám, záhybů, tuberkulóz, bolesti palpace a pohyby, omezení mobility naznačují vývoj patologie tohoto artikulace a vyžadují podrobnější a přesnější hodnocení diagnostika.

Rentgenová difrakce má velký význam při diagnostice poranění a onemocnění tohoto kloubu. V případě potřeby jsou snímky pořízeny v několika projekcích.

V některých případech může lékař předepsat další ultrazvuk, CT, magnetické rezonance kloubu, jeho diagnostické punkce, biopsie kapsle a dokonce artroskopie.

MRI zápěstního kloubu umožňuje dobře zkoumat a zjistit možné poškození

Co je kostní věk a jak je určeno?

Kostra zápěstního kloubu a další kosti rukou je nejvhodnějším a objektivním objektem pro určení kostního věku osoby.

Kostní věk umožňuje určit biologický věk osoby a odhalit jeho odlišnosti od pasu.

To znamená, že tato metoda diagnostiky určuje zralost těla, zpoždění ve fyzickém vývoji a počet dědičných patologie, které se vyznačují časnou osifikací zóny růstu kosti, což vede k narušení fyzického vývoje práva.

.

Rentgenový paprsek ukazuje osifikační jádra a epifyzální zóny (růst kostí), Chcete-li odhadnout jejich stav podle věku, předpovědět případné odchylky nebo odhalit již existující.

.

Rentgenový paprsek ukazuje, jak se mění kostra dětských kartáčů s věkem (objevují se jádra osifikace a růstové zóny překonávají)

Existuje několik metod, které pomohou určit biologický věk dítěte. K určení získaných rentgenových difraktogramů se porovnávají s přijatými standardy zrání kostí pomocí speciálně vyvinutých radiografických tabulek.

Možné choroby

Existuje mnoho nemocí a zranění, které mohou narušit funkci zápěstí a ruky. Stručně zvážit nejčastější.

Vývojové nedostatky

Velmi často jsou vývojové vady spojovacích prvků náhodně odhaleny, protože nejsou doprovázeny významnými funkčními omezeními.

Ve většině případů musí splňovat konkrestsentsii (sloučení), jeden malý zápěstní kosti dohromady, což poněkud omezuje rozsah pohybu v kloubu.

Můžete také nalézt hypoplasii nebo aplasii (nedostatečné rozvinutí a úplnou nepřítomnost) některých kostí nebo jejich jednotlivých prvků. Taková vada způsobuje naopak nadměrnou pohyblivost v radiokarpálním artikulaci. U některých lidí můžete identifikovat další kosti zápěstí.

Vrozené dislokace a subluxace v kloubu mohou významně narušit funkci rukou, jsou však velmi vzácné a podléhají chirurgické léčbě.

Poškození

Nejčastěji musíte čelit modřině, krvácení do periartikulárních tkání nebo hemartróze zápěstního kloubu. Prognóza takového úrazu je příznivá. Je vhodná pro konzervativní terapii.

Toto je nejčastější mechanismus dislokace v radiokarpálním kloubu

Dislokace kartáče jsou poměrně vzácné, zpravidla jsou kombinovány s zlomeninou poloměru kosti nebo styloidním procesem. Léčba dislokací je konzervativní. V případě nenapravitelných nebo chronických dislokací může být předepsána operace.

Mezi intraartikulární zlomeniny je první zlomenina distální epifýzy lži nebo její zlomenina na typickém místě (zlomenina Collis). Často se jedná o trauma současně s poškozením hlavy ulny, styloidního procesu a disku.

Artritida

Zánět zápěstního kloubu může způsobit několik příčinných faktorů. Tam purulentní infekční artritidu v důsledku vstupu patogenních mikroorganismů přímo do kloubní dutiny nebo na rány s krví při septikemie.

Mezi chronická artritida zápěstí třeba poznamenat, revmatoidní artritida, zánět kloubů se brucelózy, tuberkulózy a reaktivní artritida.

Na roentgenogramu rukou pacienta s revmatoidní artritidou deformace nejen kostry prstů, ale i zápěstního kloubu

Osteoartróza

Deformace osteoartrózy vzniká v důsledku onemocnění nebo úrazů v minulosti zápěstního kloubu. Je poměrně vzácné.

Pacienti se během pohybu pohybují v kloubu a stěžují si na bolest.

Pokud se patologie postupuje, vyvíjí se tuhost, deformita kloubu, ale jsou slabě vyjádřeny a nejsou doprovázeny významným omezením funkce ruky.

Nemoc Kiyabek-Pryzera

Jedná se o aseptickou nekrózu semilunárních a naviculárních kostí. Dochází často. Pacienti si stěžují na bolest, která se zhoršuje pohybem, malým otokem oblasti kloubů.

Na zadní straně kloubu je možné odhalit bolestivost po palpaci. Pohyb se stává omezeným, někdy ani člověk nedokáže strčit ruku do pěstí. Diagnostika je stanovena radiografií.

Léčba může být konzervativní s prodlouženou imobilizací nebo chirurgickým zákrokem s endoprotetikou zničených kostí.

Nemoci měkkých tkání kloubů

Mezi nejčastější nemoci měkkých tkání zápěstního kloubu, musíme čelit následujícím skutečnostem:

• hygroma,
• periarthrosis,
• stenózní vaz,
• tendinitida,
• Tendovaginitida,
• burzititidy.

Nesmíme zapomínat na to, že v oblasti zápěstního kloubu se mohou vyvinout benigní a zhoubné nádory, například osteomy, osteosarkom, chondroma atd.

Proto, pokud se v této oblasti vyskytnou nepříjemné pocity, stejně jako jiné patologické příznaky, vždy byste měli vyhledat lékařskou pomoc.

To je jediný způsob, jak zachovat zdraví a funkci rukou.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-luchezapyastnogo-sustava

Studujeme strukturu zápěstního kloubu

Kloub na zápěstí spojuje poloměr předloktí a proximální řadu kostí (zápěstí). Jedná se o jeden z kloubů ruky, které jsou úzce propojeny, působí v komplexu.

Jedná se o klouby, jako je střední zápěstí, mezi zápěstí, karpální metakarpální, intertidalní a radiolucentní.

Bag sloučenina tvořena poloměrem (jeho zápěstí část) je doplněn o loktem trojúhelníkové desky, která odděluje radioulnárního spoj a zápěstí.

Hlava se skládá ze tří kostí zápěstí (navicular, trojúhelník a semilunar), které jsou spojeny pomocí vazů.

Tam jsou tenké, stejně jako široké kapsle kloubů, které jsou zpevněny na zadní straně zápěstí.

Z dlaně - zápěstí na zápěstí a vazů spojených s vazbou, od bočního kolena až po radiální kolaterální vazbu zápěstí.

Dlaň ze společných připojených šlach flexorů článků prstů (dvě tašky), na zadní straně je šest pytlů extensor šlachy prstů.

Nad nimi jsou příchytky pro flexory a extenzory. V blízkosti styloidního procesu radiální kosti se tepna vyzařuje a prochází štětcem.

Role a funkce v těle

Podle tvaru kloubních povrchů je zápěstní kloub označen elipsoidními biaxiálními klouby. Tento design umožňuje provádět flexi a prodloužení ruky, lokte, stejně jako kruhové pohyby v oblasti zápěstí.

Svaly, které jsou zodpovědné za záhyb rukou, jsou radiální flexor a loket, sval dlouhý paží. Dlouhý a krátký poloměr, loketní extenzér zápěstí je zodpovědný za funkci rozšíření.

Funkce ručního vedení leží také na radiusových extenzorů, flexorech, dlouhém svalu palce a dlouhých a krátkých extenzorů stejné falangy.

Kanály v radiokarpálním artikulaci:

• ulnar - tepna, žíly a nervová vlákna;
• kanálem zápěstí - prochází středový nerv, tepna, šlacha na zápěstí ohybových flexorů;
• radiální tepna, flexorová šlacha zápěstí.

Tento kloub je považován za nejmobilnější a flexibilnější v celém lidském těle. Díky komplexnímu komplexu kostí, chrupavek, vazivových přístrojů umožňuje spojení s prsty přesně pohybovat.

Další důležitou roli v lidském těle tohoto kloubu je diagnóza závažných systémových onemocnění. Zkušený radiolog na radiokarpálním rentgenu může pochopit, v jakém bodě člověk vyvinul metabolické poruchy a jaké jsou předpovědi.

To se týká onemocnění, jako je diabetes, poruchy štítné žlázy a podobně.

Podrobná struktura

Vzhledem k tomu, že kloub je dvouosý, skládá se ze dvou povrchů. Jedná se o proximální (poloměr, loketní chrupavčitý disk) a distální povrch (malé kosti zápěstí).

Kolem kapsle je umístěn, který je připojen k okrajům kostí. Posilování se provádí v důsledku vazů a svalové tkáně.

Všechny tyto komponenty, stejně jako systém krevního zásobování artikulace, budeme podrobněji brát v úvahu níže.

Jedním z hlavních rysů kloubu je jeho přístupnost během vyšetření, téměř všechny kostní struktury jsou přístupné pro palpaci prostřednictvím měkkých tkání.

Kůže je dost tenká s malým tukem, což usnadňuje pocit anatomie lidského zápěstí.

Každá kost je pokryta shora s chrupavkou, ve které nejsou žádné cévy a nervy. Chrupavka je zodpovědná za tlumení pohybem kartáčů, chrání kosti před opotřebením a zklidňuje tahy.

V kloubu je velká chrupavka, která zajišťuje rotaci štětce a širokou škálu pohybů v různých rovinách.

Je umístěn ve spoji kloubu, pokud budete palpovat základnu ruky prsty, můžete cítit zakřivenou dutinu.

Svazky a svaly

Karpální kloub se vyznačuje velkým počtem malých kostí, díky kterým má vysokou mobilitu. To však vede k vážnému riziku úrazu. Chraňte kosti vazu, které je pevně drží a stabilizují celý kloub. Takové sloučeniny jsou přítomné ve sloučenině:

• boční paprsek - omezuje pohyb ve směru středu těla, spojuje styloidní proces a skapidní kosti;
• laterální ulnar - omezuje silné vychýlení ze středu těla, spojuje styloidní proces loketní kosti a trojúhelníkové kosti a také část kostí;
• na zadní straně zápěstí - neumožňuje moc ohnout levé nebo pravé zápěstí spojuje zadní stranu distální epifýzy ze zadní části zápěstí kosti (semilunární, člunkové, trojúhelníkový);
• palmar - je zodpovědný za omezení v rozšiřující funkci ruky, spojuje styloidní proces a první, druhou řadu kostí zápěstí;
• intervertebral - zodpovědný za fixaci malých kostí první řady, jejich správné umístění a stabilitu pohybů.

Kostní struktura a chrupavka

Svaly se také účastní procesu pohybu zápěstního kloubu. Na straně palmaru jsou flexorové flexory a na druhé straně jsou extenzory.

V této souvislosti jsou vazy a svalová vlákna velmi blízko sebe, čímž se tvoří osm vaků na šlach. V případě poranění nebo infekce je artikulací vysoká možnost vzniku zánětu šlach, jinými slovy tendonitida.

Kloubní pytlíky jsou naplněny synoviální tekutinou, která zabraňuje tření kostí, trauma měkkých tkání.

Nervová vlákna a zásobení krví

Krevní oběh zápěstního kloubu nastává skrze radiální, ulnarní a interosseous tepny a žíly s podobnými názvy.

V souvislosti s takovým nasyceným krevním oběhem a blízkým umístěním tepen a žil do kostí, při nejmenším poškození kloubu, jsou postižena cévy, což vede k časté tvorbě hematomů.

Lymfatický systém v kloubu má podobné rozvětvení, proto se zánětlivými a degenerativními procesy dochází k okamžitému otoku. Lymfatická síť leží mezi kostí a měkkou tkání, která je v oblasti zápěstí tenká.

V kloubu jsou tři nervy - radiální, střední a ulnar. Poskytují nervové signály k ruce. Středový nerv prochází kanálem zápěstí, vláknitý prstenec ho hustě obklopuje.

Při nejmenším zhuštění šlach nebo otoku ve spoji je nerv nervovitý a v důsledku toho může být ztracena citlivost dlaně nebo falang.

.

Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění syndromu zápěstí kloubního tunelu, který se týká porážky nervových vláken.

.

Existuje komprese a záněty středního nervu v souvislosti s často opakovanými stejnými pohyby (práce na počítači, pletení atd.).

Načítá se ...

Anatomie ruky

Video ukazuje anatomii kostí v zápěstním kloubu.

Zdroj: https://prospinu.com/anatomija/luchezapjastnyj-sustav.html

Anatomie lidského zápěstního kloubu. Zranění kloubu

Protahování vazů kloubů zápěstí může být často dosaženo v důsledku toho, že osoba padá na podlouhlé rameno.

To vede k nadměrnému ohýbání ruky nebo nadměrnému prodloužení.

Taková poranění jsou nejčastější mezi lidmi, kteří se zabývají atletikou, gymnastikou a kontaktními sporty - hokejem, fotbalem nebo zápasem.

Velkou důležitost má schopnost rozlišit toto poškození v čase od zlomeniny kostí zápěstí nebo poloměru. Zlomenina je závažnější trauma, pro kterou je nutná odlišná taktika léčby.

Kloub je z hlediska anatomie kloubem kostí, což naznačuje, že mezi spojovacími kostimi je malý lumen. Kloubní dutina obsahuje tekutinu, která snižuje tření a poškozuje pohyby.

Anatomie

Karpální kloub se skládá z poloměru, kostí zápěstí, kloubové chrupavky a kapsle. Kloubní chrupavka má tvar trojúhelníku. Důležitou součástí tohoto spojení jsou vazky.

Jsou spojovacím článkem mezi kosti a zajišťují stabilitu kloubu. Svazky jsou husté, pružné pásky, skládající se z vláken pojivové tkáně. Kloubní zápěstí obsahuje takové svazky:

• boční paprsky;
• laterální ulnární vazba;
• zadní radiokarpální vazba;
• palmové vazivo;
• intervertebrální vaz.

Stávající kapsle nebo kloubový vak je připevněn shora k poloměru a kloubovému kotouči a ze spodku k hornímu řádu kostí zápěstí. Když mluvíme o anatomii, lze si uvědomit, že kapsle je poměrně tenká a široká.

Při pohybu kloubů se jednalo o svaly. Na straně palce jsou ohýbačky rukou a prstů, na zadní straně jsou extenzory.

Objem pohybů

Spoj je složitý v počtu kostí, které jsou spojeny. Ve tvaru je elipsovitý se dvěma osami otáčení. V kloubu jsou realizovány pohyby:

• zatahování a zmenšení štětce;
• flexi a rozšíření.

Kvůli této formě kloubu je možná i rotace. Tato mobilita je realizována kvůli velkému počtu kostí vstupujících do kloubu. Ale tato vlastnost také má negativní dopad, protože se zvyšuje riziko zranění.

Zranění

Poškození může být mírné (modřiny a podvrtnutí) a závažné (dislokace a zlomeniny). V závislosti na typu se bude volit mezi diagnostickými metodami, jako je MRI, CT, ultrazvuk nebo rentgen, stejně jako další léčba.

Nesprávně zvolená taktika může vést k vážným následkům - omezení nebo dokonce nemožnost fungování zápěstního kloubu.

Napětí vazů

Toto zranění je výsledkem trhání struktur vláknitých vazů v důsledku působení velké síly. V tomto případě může anatomická kontinuita vláken zůstat stejná. Chcete-li roztahovat vazy, stačí, aby na ně působilo zatížení, které přesahuje pružné tkáně zápěstí.

Symptomy

Rozpětí výronu je výsledkem ohybu nebo prodloužení nad kapacitou vazivového aparátu, což je ostrý rotační pohyb štětce.

Poškození nevznikne vždy bezprostředně, někdy mu po určité době věnuje pozornost.

Obvykle je však tato trauma doprovázena takovými známkami:

1. Bolest je docela silná v první chvíli po traumatu, později se uklidňuje v podmínkách odpočinku, ale znovu se objevuje při nejmenším pohybu. Tvar kloubu se nemění. V některých případech se bolestivost projevuje zpožděně. Poté se člověk nejprve věnuje větší pozornost omezování funkce ruky.
2. Objevují se otoky a otoky měkkých tkání, které se nacházejí nad místem poškození
3. Existuje modřina nebo v nejhorším případě hematom s poškozením cév.
4. Porušení objemu pohybů se může projevit jako úplné nebo částečné narušení funkce prstů a ruky. Zpočátku se to může stát kvůli nesnesitelné bolesti, a pak se omezení objeví v důsledku výskytu otoku, který neumožňuje pohyb štětce.
5. Existují případy, kdy se poškození kůže stane červenou a zahřívá se. Toto označení označuje závažnost poranění.

V době poranění je vyslechnuta trhlina, která se vyskytuje v důsledku vícenásobného roztržení vazivových vláken. V případě úplného přetržení se spára uvolní.

Stupně poškození

V medicíně je poškození vazivového aparátu klasifikováno podle stupně závažnosti. To je velmi důležité pro určení činnosti lékaře v léčbě. Úrazy se dělí na:

1. Já nebo snadný stupeň. Je charakterizována mikroskopickým roztržením vláken. Bolest, která nastává po úrazu, nezasahuje do fungování kartáče. Otok obvykle chybí. Někdy je možné zvýšit bolest takovými pohyby, jako je ohyb a prodloužení.
2. II nebo mírný stupeň, pro který je charakteristický částečný zlom. Existují krvácení, otok je patrný. Bolest se stává intenzivnější a pohyby v kloubu se snižují.
3. III nebo závažný stupeň, který je diagnostikován s úplným roztržením vazů. Člověk cítí velmi intenzivní a ostré bolesti. Edém se stává velkým, vyvíjí se hematom. Pohyb v kloubu je výrazně omezen kvůli bolesti a otoku. Existuje znatelné zvýšení pasivní mobility, protože vaz v důsledku roztržení již neomezuje pohyb.

Dítě je více náchylné k takovému zranění než dospělý, protože jeho vazivové zařízení má pružnější strukturu a obsahuje více vody.

To přispívá k snadnému poškození i při malém dopadu. Kromě toho děti vedou mobilnější životní styl než dospělí.

Trauma vede především k poškození měkkých tkání, nervů, krevních cév. Kloubní zápěstní kloub je otupělý a může se jednat o modřinu. Muž si stěžuje na slabou intenzitu bolesti. Tvar kloubu se nemění, pohyby jsou téměř neomezené.

Dislokace

Toto poškození je trvalým porušením anatomie (tvaru) spojovacích ploch kloubu v důsledku působení fyzické síly. Vykloubení zápěstního kloubu je vzácné trauma.

Klasifikace dislokace

Dislokace je klasifikována jako úplná nebo neúplná (subluxace). Rozlišuje také špičku, nenapravitelné a obvyklé dislokace. Časem poranění:

• čerstvá dislokace (trauma přijatá před méně než 3 dny);
• stale dislokace (před 3 až 14 dny);
• stará dislokace - poškození došlo před více než 3 týdny.

Symptomy

Během obnovení poškození se objevuje spíše ostrá a silná bolest. Kloubní zápěstní kloub je velmi opuštěný, může se tvořit hematom.

Osoba se pokouší snížit pohyby zápěstního kloubu všemi možnými způsoby. Dislokace je charakterizována změnou normálního tvaru kloubu.

Když se v oblasti zadní části rukou cítila palmová dislokace, je poloměr konce poloměru ohnut současně. Hlavním znakem je nedostatek kloubních pohybů a ostrá bolest během palpace.

Zlomenina

Poloviční poranění zápěstního kloubu jsou zlomeniny. Charakteristickým znakem je palpace fragmentů kostí a trvalé významné poškození funkce. V tomto případě je třeba provádět rentgenové záření.

Kdy bych měl vidět lékaře?

Vzhledem k tomu, že trauma může být vážná, je nutné si uvědomit symptomy. Odkazy na lékaře a rentgenové záření jsou povinné v následujících případech:

• Ostrý opuch v oblasti zápěstního kloubu.
• Bolest, která se zvyšuje s pocity a pohybem.
• Pozoruhodná změna tvaru spoje.
• Syndrom těžké bolesti.
• Přítomnost hematomu.
• Nepořádek ruky.

Pokud po modřině do 2 týdnů přetrvávají příznaky, jako je bolest a otok, je nejlepší vidět lékaře, který po provedení vyšetření diagnostikuje a předepisuje léčbu.

Diagnostika poranění

Lékař, který se těmito typy zranění zabývá, je traumatolog. Základem diagnostiky jsou klinické a instrumentální studie (MRI, ultrazvuk, rentgen). Metody vizualizace kloubu pomohou plně stanovit diagnózu.

Klinické studie

Lékař, aby předem určil stav kloubu, provádí průzkum, vyšetření, palpation (palpation) a určuje množství pohybu.

Při vyšetření se posuzuje stav a barva kůže, výskyt edému nebo atypického tvaru kloubu. Při sondování věnujte pozornost bolesti, patologické mobilitě kostí.

MRI

Zobrazování magnetické rezonance (MRI) poraněné ruky poskytuje vrstvený obraz tkání v různých úhlech. Metoda umožňuje stanovit množství poškozených pojivových vláken a závažnost poškození. Je to nejpřijatelnější diagnostická metoda pro děti.

Ultrazvuk

Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) je také informativní metodou vyšetření. Jeho nejdůležitější výhodou je nižší cena oproti MRI. Ultrazvuk se obvykle používá k posouzení stavu vazivového aparátu štětce před a po ošetření.

RTG

Po provedení rentgenového záření bude ošetřující lékař schopen s jistotou určit jistotu poranění - zlomeniny nebo podvrtnutí. V některých závažných případech je zapotřebí počítačová tomografie. Známky poškození na rentgenovém snímku:

1. Při pohmoždění a podvrtnutí vazů dochází k absenci traumatických změn na rentgenu.
2. Pokud hovoříme o dislokacích, můžeme identifikovat porušení srovnání kloubních povrchů.
3. V případě zlomeniny na rentgenovém záření je třeba poznamenat zlomeninu, případně posun kostních fragmentů.

Vzhledem k nízkým nákladům na tuto metodu diagnostiky lze provádět rentgenové vyšetření u každé nemocnice nebo úrazové jednotky. Lékař bez dlouhého čekání dokáže diagnostiku vyjasnit.

Zdroj: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/anatomiya-luchezapyastnogo-sustava-cheloveka-travmy-sustava.html

Proč kloubní zápěstní kloub: anatomie, příčiny a léčba bolesti

Doporučení ortopedů a revmatologů ...

Schéma struktury zápěstního kloubu

Anatomické rysy zápěstního kloubu jsou složité, protože v něm je velký počet kloubních a kloubních povrchů.

Spojení kloubů biaxiální elipsoidní.

Pomocí ruky mohou být reprodukovány pohyby, jako je ohybové prodloužení, odtah, redukce, rotace.

Kloubní zápěstí zahrnuje:

• Radiální kosti.
• Má trojúhelníkový disk chrupavky.
• Kosti zápěstí. V prvním řádku je jejich počet tři.
• Spojovací sáček připevněný k povrchům kloubních kostí.

Ligament pozorovaný v této zóně:

• Koleno a radiální boční vazy.
• Zápěstí a palmárním vazem.
• Interosseous.
• Přerušované.

Krevní zásobení se provádí pomocí žil a tepen.

Příčiny bolesti v zápěstním kloubu

informace pro čtení

Původ bolesti v zápěstí je doprovázen různými ohnisky, jako je zánět, trauma, komprese nervových zakončení. Závisí na nemoci, která příznaky způsobila. Patologie zahrnují:

• Brušování, dislokace, podvrtnutí, zlomenina (poranění zápěstního kloubu).

• Peritendinitida, styloiditida, tendovaginitida.
• Osteoartróza.
• Různé typy artritidy.
• Hygroma a stiloiditida.

Také může být odrazena bolest v ruce, ve skutečnosti může být ovlivněna krční páteř, loketní nebo humerální diarrtroza a bolesti budou cítit v zápěstním kloubu.

Nemoci zápěstí jsou častější u sportovců a lidí, kteří se zabývají manuální monotónní prací. Rovněž jsou ohroženi lidé s onemocněním, které ovlivňují činnost muskuloskeletálního systému.

Čtenáři často spolu s tímto materiálem studují:

1. Poranění a další poranění kloubního kloubu: příznaky a léčba
2. Léčba prasknutí a dalších poranění menisku kolenního kloubu: s operací a bez operace

Načítá se ...

První příznak, který naznačuje přítomnost patologie, je bolestivý pocit.Aby bylo možné správně diagnostikovat a zahájit vhodnou léčbu, je nutné studovat další projevy nemoci.

Zranění

Zranění zápěstního kloubu je doprovázeno bolestí

Zranění zápěstního kloubu se projevují různými způsoby. Záleží na tom, jaké struktury byly zapojeny. Některé příznaky se projevují nejen při úrazech, ale také při zánětlivých procesech. Symptomy trauma:

• Bolestné pocity v postižené oblasti, které se mohou šířit do blízkých oblastí.
• Na měkkých tkáních dochází k edému.
• Výskyt hematomu (v případě poškození cév).
• Končetina ztrácí svou schopnost pohybovat se v plném rozsahu.
• Kloub je deformován.
• Když se dotknete ruky, dochází k bolesti.

Zlomení zápěstní kosti může být považováno za protahování vazy, což vede k opožděné diagnóze a komplikacím ve formě snížení pohyblivosti zápěstí. Symptomy budou výraznější, jestliže je radiální kosti zlomena. Při dotyku je možnost naslouchat ostrému zvuku.

V tomto případě se objeví malý tumor, pohyby se z důvodu bolesti omezují.

V podmínkách každodenního života je pravá končetina nejvíce náchylná k poškození, protože více času je v aktivním stavu.

V případě akutního zranění nemusíte čekat, dokud se neobjeví všechny příznaky.

Dále doporučujeme věnovat pozornost článku: "Artroskopie ramenního kloubu".

De Cervainova choroba

Tendovaginitida specifické povahy (de Cervinova choroba) je zánět v běžné tendinní vagině palce.

Také tvorba pojivové tkáně v oblasti distálního konce hřebenového nosníku falangy, čímž se zužuje označený synoviální kanál a zjizvení.

Nemoc má své vlastnosti, odlišuje ji od jiných typů tendovaginitidy:

• Pohyb s rukou je doprovázen bolestí v oblasti styloidního procesu, který prochází špičkou palec nebo loktem.
• Pohyb palcem není doprovázen bolestí.
• Pokud se v oblasti kloubní trhliny ustoupí jeden centimetr od zaklínění vzdáleného konce a stiskne se nalezený bod, objeví se bolest.

Při palpacích zápěstí se ucítí bolesti (u de Cervinovy ​​choroby)

Nemoc je nejvíce postižen lidmi, jejichž profesionální aktivity jsou spojeny s těžkým zatížením palce, například krejčí a pianisté.

Syndrom karpálního tunelu

Když jsou nervy v šlach a kostní kanály ucpané, je možný vývoj tunelového syndromu. Příčiny onemocnění: vzhled hustých růstů, otoky. Jednou z těchto onemocnění je syndrom karpálního tunelu.

Syndrom se nezjaví okamžitě. Nejprve je ovlivněna pravá ruka, která navíc pracuje s myší. S tímto onemocněním je povrch palce zápěstí a zápěstí stále bolestný. Svalová síla může také klesat a kůže začne růst nudná.

Gangliový zápěstní kloub

Hlavním příznakem hygromy je kosmetika: objevuje se kulatost, která může dosahovat až sedm centimetrů v průměru. Mohou také nastat následující příznaky:

• Trochu bolesti.
• Konzistence je zhutněna.
• Jasné kontury novotvaru.

Vzhled vlhkosti zápěstního kloubu

V počátečních fázích se funkce kloubu nemění.

Artritida - příčiny manifestace bolesti

Různé typy artritidy jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti v zápěstním kloubu.

Příčinou zánětu kloubních kapslí se mohou stát faktory, jako je imunodeficience, alergické, infekční metabolické procesy.

Kloubní zápěstí se může účastnit patologického procesu s revmatoidní artritidou, revmatismem, dnou, tuberkulózou, brucelózou.

Symptomy, které pomáhají rozpoznat artritidu:

• Po probuzení se ucítí tuhost v kloubu. Drobné klouby jsou postiženy - důsledkem revmatoidní artritidy zápěstního kloubu.
• Tvorba revmatických uzlů, srdce je ovlivněno, takové příznaky se objevují s revmatismem.
• Prokázání tofusov (patologické uzávěry podkožní tkáně) na kůži, urolitiáze může nastat s dnou.

Osteoartróza

Obecně je nemoc diagnostikována u starších pacientů. Klinické příznaky:

• Bolest se projevuje tímto způsobem: zpočátku jen s břemeny, pak určité pohyby dávají bolesti a pak jsou přítomny během odpočinku.
• V oblasti zápěstního kloubu dochází k chřadnutí a tření.
• Spoj je deformován a omezen v mobilitě.
• Dotyk oblasti kloubu je doprovázen bolestí.

Při osteoartróze se bolest zvyšuje. Časem je stále přítomen

Styloidní zápěstní kloub

Styloiditida nemá žádné charakteristické rysy, což činí diagnózu obtížnou. K jeho identifikaci se provádí řada dalších postupů, včetně rentgenového záření, MRI, CT a ultrazvuku.Možné symptomy:

• Při hmatání a pohybu je v oblasti šlachy zápěstí bolest.
• Plocha postiženého kloubu se zvětšuje.
• Kůže se zčervená.
• Křik se slyší, když posunete ruku.
• Pohyb je omezen.

Kůže se začervenala a bobtala stiloiditidou

Editor pro vás našel další dva zajímavé materiály:

1. Pseudoartróza: co je falešný kloub po zlomenině?
2. Ruptura vazů kolenního kloubu: jak se rychle zotavit po zranění

Načítá se ...

Aby diagnostika byla přesná, není k dispozici dostatek klinických příznaků, proto se používají další metody:

• Analýza krve pro klinické, imunologické, biochemické studie.
• Analýza moči.
• Fluoroskopie.
• Diagnostická punkce průjem.
• MRI a CT.
• Artroskopie a ultrazvukové vyšetření zápěstního kloubu.

V zásadě se používá 2-3 metod, které umožňují určit příčinu.

Způsoby léčby bolesti v zápěstním kloubu

Především je nutné léčit onemocnění, které se stalo příčinou bolesti. Proto je nutné komplexně řešit problém. Tradiční způsoby, jak eliminovat bolest v zápěstním kloubu:

• Spoj musí být imobilizován. Za tímto účelem se používá buď sádrový dres nebo obvazový obvaz.
• Léčba léky (závisí na ohnisku).
• Fyzioterapie.
• Terapeutická tělesná výchova a masáž.
• Provoz.

Každá ze způsobů má své vlastní svědectví, které musíte zjistit od svého lékaře.

Léčba léky

Pro léčbu bolesti v zápěstním kloubu je velké množství léků, ale mají specifické vlastnosti, které ovlivní pouze určitou nemoc.Z tohoto důvodu je určitá léčiva předepsána po úplném vyšetření. Pro všeobecné zacházení jsou jmenováni:

• Painkillers.
• Protizánětlivé léky.
• Odstranění otoků.
• Vitamíny různých skupin.

Pro každou chorobu jsou předepsány různé léky

Když je předepsána de Červenova nemoc, "Diprospan "Kenalog" a další místní blokády s obsahem hormonů.

Osteoartritida zápěstního kloubu je ošetřena chondroprotektory obsahujícími chondroitin sulfát. Revmatismus nebo artritida s infekční povahou znamená použití antibiotik.

Nemoci systému pojivového tkáně jsou léčeny glukokortikosteroidy a cytostatiky.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapie se používá jako doplněk k léčbě.Používá se při poranění kloubů, syndromu tunelu, osteoartrózy a de Cervinovy ​​choroby. Mohou být přiřazeny následující postupy:

• Elektroforéza.
• Ultrahigh-frequency terapie a magnetoterapie.
• Léčba parafínem s bahnem.
• Laserová terapie.

Postupy s bahnem mají dobrý léčebný účinek

LFK a masážní kurz

Masážní a fyzioterapeutické cvičení jsou v průběhu rehabilitace nepostradatelné. Za prvé, cvičení se provádějí na sekcích kartáčů, které jsou stacionární, s pomocí druhé ruky. Po odstranění obvazu (pokud je použito) se do procesu zapojí zraněný kloub.

Při artritidě mohou být cvičení pouze během remise. Tento přístup k léčbě přispívá k obnovení funkce kloubů a zlepšuje celkové zdraví.

Chirurgická intervence

Operační přístup se používá pouze pro těžká poranění: prasknutí vazů, zranění uvnitř kloubu, zlomeniny. V zásadě se používá artroskopie, což je minimálně invazivní metoda.

Otevřená operace se provádí pro komplexní zlomeninu. Šité vazy, šlachy, které byly poškozeny. Patologické změny v tkáních jsou odstraněny. V některých případech se používá osteosyntéza (pomocí kostních šroubů jsou fixovány kostní fragmenty).

Artroskopie se týká minimálně invazivních metod. To významně snižuje rizika pro pacienta a doba rehabilitace je minimální.

Tradiční medicína

Bolest v zápěstním kloubu může být léčena nejen medicínskými přípravky, ale i lidovou medicínou, která nejsou ani méně účinná a mají výhodu oproti lékům - nemají žádné vedlejší účinky a nepoškozují ostatní orgány (pokud jsou vybrané složky správně).

Infuze pro léčbu styloiditidy zápěstního kloubu

1. Kořen zázvoru a kořene sassaparelu jsou vzaty, rozdrceny a smíšeny. 1 hodina l. Výsledná směs se nalije do 1 horké vody. Infuze se užívá dvakrát denně.
2. 3 polévkové lžíce. l. čerstvé plody pšenice jsou plněny vroucí vodou. Kapalina se před chlazením vstřikuje. Infuzte nápoj po dobu 14 dní (3krát denně).

Infuze s protizánětlivým účinkem s tendovaginitidou

1 polévková lžíce. l. Květiny heřmánek je třeba naplnit sklenicí horké vody. Na pokrmy, které jsou zabaleny do teplého materiálu, trvá 30 minut. To je užíváno sklenicí 3x denně.

Komprese z artrózy

3 polévkové lžíce. l. ovesné vločky se nalijí do dvou sklenic teplé vody a vaří se 10 minut. Výsledná kaše v chlazeném stavu je na postižené ploše překryta. Doba trvání procedury je 1 hodina. Opakujte po dobu jednoho týdne.

Tinktura pro osteoartrózu

Budete potřebovat zředěný alkohol a 3 lusky horké pepře. Pepř se nalije alkoholem a 10 dní na tmavém chladném místě. Tinktura se třese do postiženého kloubu, zahřeje a zmírňuje bolest.

Komprimujte s gigromou

Lidové prostředky nemají žádné kontraindikace a jsou účinné

Existuje mnoho důvodů pro projev bolesti v oblasti zápěstního kloubu, stejně jako způsoby léčby.

Proto se nedoporučujte bez předchozí konzultace s odborníkem.

Tento přístup může způsobit vážné komplikace a vývoj dalších patologií.

Načítá se ...

Zdroj: http://SustavInfo.com/travmy/anatomiya-i-lechenie-luchezapyastnogo-sustava/