Zánět plic během těhotenství

Pneumonie v těhotenství

Pneumonie v těhotenství je akutní infekční onemocnění převážně bakteriální etiologie, charakterizované focální lézí respiračních částí plic s přítomností intraalveolárních exsudace.

Pneumonie u těhotných a porodních žen - patologie, která se často objevuje v porodnické praxi - představuje vážné nebezpečí pro matku a dítě. I v posledních letech je tato nemoc jednou z příčin mateřské úmrtnosti na Ukrajině. Během těhotenství se plicní onemocnění vede k nárůstu četnosti předčasného porodu, plodu, porodu dětí s nízkou tělesnou hmotností.

Vznik, průběh, výsledek pneumonie je z velké části určován dvěma faktory - příčinným faktorem onemocnění a stavem makroorganismu. Možnost etiologického ověření pneumonie, zejména v časných stádiích onemocnění, je však značně omezena. Současně bylo v důsledku velkých epidemiologických studií zjištěno, že kdy pneumonie v určitých podmínkách odhaluje absolutně konkrétní a poněkud omezené číslo patogeny. To umožnilo vyvinout klasifikaci pneumonií s ohledem na stav infekce. Jeho použití umožňuje empiricky před přijetím výsledků bakteriologických studií provádět racionální počáteční antibiotickou léčbu.

Příčiny pneumonie v těhotenství

Mezi chronickými souběžnými nemocemi je nejvíce nepříznivý účinek na průběh pneumonie během těhotenství dán chronickým obstrukční plicní onemocnění, bronchiektázie, kyfoskolóza, diabetes mellitus, závažné srdeční vady, městnavé srdeční onemocnění nedostatek, onemocnění / stavy imunodeficience, včetně iatrogenní (dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy, imunosupresiva atd.).

Ke faktorům, které zvyšují virulenci mikroorganismů (což vede k antibiotické rezistenci), zvyšuje riziko aspirace, patologická kolonizace horních cest dýchacích, které negativně ovlivňují obranyschopnost těla, tj. modifikační faktory, zahrnují: odpočinek v posteli, zejména v pozici na levé straně, potrat nebo porod, operace na panvových orgánech, břišní dutiny, hrudník, dlouhodobý pobyt na jednotce intenzivní péče (ICU), umělá ventilace, tracheostomie, poruchy vědomí, beta-laktam nebo jiné širokospektrální antibiotické léčby, prováděné během posledních tří měsíců, kouření tabáku, alkoholismus, psychoemotional stres.

Symptomy pneumonie v těhotenství

Klinické příznaky pneumonie v těhotenství zahrnují běžné projevy (slabost, adynamie, snížená chuť k jídlu, horečka), lokální respirační příznaky (kašel, sputa, dušnost, bolest na hrudi), fyzické údaje (otupělost nebo tupý zvuk nárazu, oslabené nebo tvrdé dýchání, zaměření malých bublinkových úderů a / nebo krepitace). Závažnost těchto příznaků závisí na stavu ženy na počátku onemocnění, závažnosti průběhu pneumonie, objemu a lokalizaci léze plicní tkáně. U téměř 20% pacientů se symptomy pneumonie liší od typických nebo zcela chybějících.

U pneumonie je také charakteristická leukocytóza (více než 10 * 109 / L) a / nebo posunutí bodkováním (více než 10%). Při radiografii hrudních orgánů se určuje fokální infiltrace plicní tkáně.

Pneumonie u těhotných žen nemá zásadní rozdíly ani v povaze patogenu, ani v klinických projevech. Může se vyvinout v jakémkoli období těhotenství a poporodního období. Pediatrické podání na pozadí pneumonie nezmenšuje riziko pro zdraví ženy, v případě neúplné pneumonie Po porodu se nemoci často dostávají mimořádně nepříznivý průběh a mohou vést k smrti puerperas.

Klasifikace pneumonie v těhotenství

• mimo nemocnice (mimo nemocnice, ambulantní, domácí);
• nosokomiální (nemocniční, nosokomiální);
• aspirace,
• pneumonie u osob se závažným poškozením imunity (vrozené
• imunodeficience, HIV infekce, iatrogenní imunosuprese).

Navíc k výše uvedeným formám pneumonie je klinický průběh charakterizován závažným a závažným onemocněním.

Kritéria závažné pneumonie: poruchy vědomí; respirační frekvence vyšší než 30 za 1 min; hypotermie (až do 35 ° C) nebo hypertermie (přes 40 ° C); tachykardie (více než 125 v 1 min); výrazná leukocytóza (více než 20 * 109 / l) nebo leukopenie (až 4 * 109 / l); dvoustranné nebo polysegmentární poranění plic, rozpad dutiny, pleurální výpotek (podle údajů z rentgenové studie); hypoxemie (SaD, < 90% nebo PaO2. <60 mm.. položka); akutní renální selhání.

Diagnostika pneumonie v těhotenství

Diagnóza pneumonie u těhotných žen vyžaduje podrobnou anamnézu, včetně epidemiologických, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů (krevní obraz s leukocytů společným stanovení kreatininu, močoviny, elektrolytů, jaterních enzymů v krvi), koagulogram, rentgenové vyšetření plic, bakterioskopická a bakteriologická studie hlen. S příznaky selhání dýchání je nutné provést puls oximetrie nebo stanovit indexy saturace kyslíkem kyslíkem jiným způsobem.

Léčba pneumonie během těhotenství

Preventivní péče o těhotné ženy s pneumonií je obvykle poskytována okresními terapeuty. K diagnostice onemocnění v obtížných, složitých případech je nutné přilákat nejkvalifikovanější specialisty, včetně pulmonologů.

Těhotné bez chronických onemocnění as mírným průběhem pneumonie, za předpokladu, že je zajištěna patřičná péče a denní lékařský dohled může být ošetřen doma. Ve všech ostatních případech je třeba po diagnóze pneumonie sledovat a ošetřovat těhotné ženy v nemocničním prostředí. V první polovině těhotenství je vhodné hospitalizovat pacienta v nemocnici s terapeutickým profilem po 22. týdnu - pouze v porodnici. Ženy s těžkou pneumonií potřebují vstup na JIP. Bez ohledu na místo pobytu v monitorování pacienta by měla být prováděna společně s lékařem (pulmologem) a porodník-gynekolog. Vedle terapeutického vyšetření zaměřeného na diagnostiku pneumonie a posouzení stavu ženy, je nutné kontrolovat průběh těhotenství a stavu plodu, pro které jsou všechny moderní diagnostické metody.

Nedokončená pneumonie není známkou ukončení těhotenství ani v časném, ani v pozdním termínu. Naopak, přerušení těhotenství je kontraindikováno, protože může zhoršit stav těhotné ženy. Silná pneumonie nevyžaduje dřívější dodávku. Kromě toho je těžký stav ženy kvůli zápalu plic, je kontraindikací k dodání z důvodu nebezpečí zhoršení zápal plic a generalizované infekce.

Narození u pacientů s neúplnou pneumonií by se mělo pokud možno provádět prostřednictvím přirozeného růstového kanálu. Těžkým onemocněním, přítomnost respiračního selhání znázorněné zkrácením pokusů operaci kleště císařský řez na pozadí zápal plic potenciálně nebezpečné.

Během porodu potřebují pacienti důkladnou anestezii, oxygenoterapii, pokračování antibakteriální léčby, symptomatickou léčbu.

Porod, pacienti pneumonie, pečlivé pozorování terapeuta (plicní specialista) a porodník, léčba v nemocničním prostředí,

Kojení je kontraindikováno na vrcholu onemocnění, což je důsledkem závažnosti stavu matky a možnosti infekce dítěte. Potlačení laktace by však nemělo být. Po normalizaci puerperální státu na pozadí při léčbě pneumonie kojení může převést riziko v mléce a negativní Účinky většiny antibakteriálních a jiných léků používaných k léčbě pneumonie na dítě jsou výrazně nižší než přírodní přírodní účinky krmení.

Základem léčby pneumonie v těhotenství jsou antibiotika.

Empirická antibakteriální léčba nemocniční pneumonie u těhotných žen

Vlastnosti pneumonie	Lék volby	Alternativní léky
Brzy nebo pozdě s mírným průběhem, brzy s těžkým průběhem v nepřítomnosti souběžné chronické patologie a modifikačních faktorů	Ceftriaxon nebo cefotaximu Chráněný aminopenicilin	Další generace cefalosporinu III-IV + gentamicin Aztreonam + klindamycin
Brzy nebo později s mírným průběhem a přítomností souběžné chronické patologie a / nebo modifikačních faktorů	Ceftazidim nebo cefoperazon nebo cefepim nebo cefoperazon / sulbaktam	Chráněný aminopenicilin + vankomycin Valkominin + klindamycin Generace cefalosporinu III + makrolid ± rifampin
Brzy se závažným průběhem a souběžnou chronickou patologií nebo přítomností modifikujících faktorů nebo pozdní s těžkým průběhem	Cefoperazon / sulbaktam nebo Iephepim + gentamycin	Karbapenem Azrethra + amikacin

Etiotropní léčba se provádí podle následujících zásad:

1. antibiotikum se empiricky podává bezprostředně po stanovení klinické diagnózy bez čekání na identifikaci patogenu;
2. povaha a rozsah antibiotické terapie se stanoví na základě charakteristik infekce, závažnosti onemocnění, přítomnosti souběžné extragenitalní patologie;
3. antibiotikum je vybráno s přihlédnutím k jeho vlivu na embryo, plod a novorozence;
4. antibiotikum se podává v terapeutických dávkách s dodržením nezbytných časových intervalů;
5. 48 hodin po zahájení antibiotické léčby se provede hodnocení jeho klinické účinnosti: v případě pozitivního výsledku od počátku léčba pokračuje bez změny antibiotika, při nepřítomnosti účinku se antibiotikum změní av případě závažného stavu je pacientovi předepsána kombinace antibiotika;
6. v případě těžkého zápalu plic antibiotika se podává intravenózně, po dosažení stabilního výsledku v 3-4 dnech přejít na perorální (sekvenční léčby).

Nejvíce objektivní a obecně uznávané ve světových referenčních bodech, které určují možnost použití léků, včetně antibiotika, těhotenství jsou doporučení vyvinutá správou kontroly kvality léčiv a potravinových produktů ve Spojených státech (FDA).

Podle klasifikace FDA jsou všechny léky rozděleny do 5 kategorií - A, B, C, D, X.

Základem pro zařazování léčiv do určité skupiny jsou výsledky experimentálních a klinických pozorování, stanovení bezpečnosti nebo poškození léčivého přípravku ve vztahu k embryu a / nebo plodu jako v prvním trimestru a později těhotenství.

• Do kategorie A, tj. Bezpečných léků, které lze bez omezení použít kdykoliv v těhotenství a do kategorie X - škodlivé drogy, kategoricky kontraindikované během těhotenství, nepatří k žádným antibiotikum.
• Do kategorie B (podmíněně bezpečné léčivé přípravky lze použít podle příslušných údajů) jsou všechny peniciliny (přírodní a polosyntetický), cefalosporiny generování I-IV, monobaktamy, makrolidy (clarithromycin od sebe) karbapensny fosfomycin trometamol, nifuroxazid.
• Do kategorie C (potenciálně nebezpečné, omezené použití, pokud nelze nalézt vhodnou náhradu) patří rifamyciny, imipenem, gentamicin, clarithromycin, vankomycin, nitrofurany, sulfa léky, trimetoprim, nitroksolin, metronidazol, isoniazid, pyrazinamidu, ethambutol.
• Do kategorie D (nebezpečné, používané během těhotenství pouze z důležitých důvodů, nemůže aplikovat v I. trimestru) zahrnují aminoglykosidy (s výjimkou gentamicinu), tetracykliny, fluorochinolony, chloramfenikolu.

V období kojení je nejbezpečnější použití penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Pokud je to nutné, aniž by se vzdali laktace jmenován vankomycin, aminoglykosidy, Rifamyciny a další antituberkulotika. Přestože imipenem a meropenem spadají do malého množství do mateřského mléka, v současné době neexistují dostatečné důkazy o jejich bezpečnosti. Kontraindikován během kojení, tetracykliny, fluorochinolony, chloramfenikol, linkosamidy, metronidazol, sulfa léky s prodlouženým účinkem spektinomycin, polymyxin. V případě jejich použití by laktace měla být vyřazena.

Při mírném průběhu onemocnění bez souběžné patologie a přítomnosti modifikujících faktorů jsou hlavními patogeny pneumonie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, a intracelulární patogeny - Mycoplasma pneumoniae a Chlamydia pneumoniae (podíl posledně překročí 50 %). Přípravek je zvolen z makrolidu (spiramycinu) nebo amoxicilinu, který se užívá orálně; alternativním léčivem je další makrolid nebo amoxicilin / klavulanát. Spolu s touto mikroflórou v genezi nemoci získává určitou hodnotu Gram-negativní enterobakterie, Staphylococcus aureus a také takový intracelulární patogen, jako Legionella spp. Léčiva, která jsou zvolena, jsou amoxicilin / klavulanát a / nebo makrolid (spiramycin), užívané per os nebo parenterálně. Alternativní léky - generace makrolidů a cefalosporinů I-III, podávaná orálně nebo parenterálně.

Při těžké komunitní pneumonií patogenů onemocnění může být extracelulární gram-pozitivních a gram-negativních organismů, a intracelulárním patogenům, zejména Legionella spp. Jako lék lze volit intravenózní amoxicilin / klavulanát a makrolid nebo cefalosporiny generace II a makrolid. Alternativní léčba - intravenózní generace cefalosporinu IV + makrolid nebo karbapenem + makrolid.

Pokud je podezření na infekci Pseudomonas aeruginosa, léčba je zahájena pomocí ceftazidimu a gentamycinu; alternativou je meropenem a amikacin.

Vzhledem k tomu, že vznik malých pneumonií často hraje roli intracelulární mikroflóry, zvláště důležitá při léčbě těhotných žen s touto patologií patří makrolidy. Jedná se o jedinou skupinu antibiotik, která je bezpečná pro těhotné ženy (kategorie B), která má antimikrobiální účinek na extracelulární a intracelulární patogeny. Z makrolidů je spiramycin nejbezpečnějším léčivem pro těhotné ženy, což potvrzuje 50letou zkušenost s jeho užíváním.

Nejčastější patogeny nemocniční pneumonie v těhotenství jsou gramnegativní mikroorganismy.

Tam je také pneumonie brzy, který se vyvinul až do 5 dnů v nemocnici, a pneumonie pozdě, který se objevil po 5 dnech v nemocnici.

Pacienti s časnou a pozdní pneumonií s mírným průběhem, s časnou pneumonií s těžkým průběhem a bez souběžné chronické patologie a modifikujícími faktory pravděpodobně se infikují gramnegativní bakterie řady Enterobacteriaceae, a Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (MS).

U pacientů s časnou a pozdní pneumonií s mírným průběhem a přítomností modifikujících faktorů spolu s výše uvedenými patogeny se pravděpodobnost infekce významně zvyšuje anaerobní bakterie Staphylococcus aureus (MR), Legionella spp., Pseudomonas aeruginosa, který je charakteristický pro vysoké frekvence kmenů s roztroušenou rezistence vůči antibiotikům drogy.

Vzhledem k závažnému průběhu časné pneumonie a přítomnosti modifikujících faktorů nebo těžkého průběhu pozdní pneumonie spolu s hlavními dříve uvedených mikroorganismů, pravděpodobně etiopatogeny mohou být vysoce rezistentní a virulentní Pseudomonas aeruginosa a Acinetobacter spp.

Je třeba poznamenat, že pneumonie je diagnostikována v případě výskytu klinických a radiologických příznaků po 48 hodinách pobytu v nemocnici a dále.

Včasná diagnostika onemocnění, racionální diferencované užívání moderních antibakteriálních látek, správná volba taktiky řízení těhotenství, druhů, postnatální období umožňují omezit v podstatě negativní důsledky pneumonie na matku a matku dítě.

ilive.com.ua

Symptomy a léčba pneumonie v těhotenství

Pneumonie během těhotenství se často vyvine, pokud je podchlazení nebo v důsledku akutní respirační virové infekce. Při výskytu nachlazení se mnoho lidí snaží neposlouchat lidem nebo se s nimi zacházet lidovými metodami. Budoucí matky by měly reagovat lépe na jakékoliv onemocnění a příznaky nachlazení. Měli byste se poradit s lékařem v počáteční fázi onemocnění.Pneumonie a těhotenství představují hrozbu jak pro zdraví žen, tak pro dítě.

Známky a příčiny onemocnění

Klinický obraz (symptomy onemocnění) je u všech pacientů stejný. Nemoc zpočátku vypadá jako zima. Typické jsou kašel, dušnost, horečka, bolest na hrudi, slabost, únava, pocení. S rozvojem pneumonie se teplota zvyšuje na 39-40 ° C, zvyšuje se bolest v hrudní oblasti, vysušuje kašel, štěká nebo se odděluje sputem. V závislosti na patogenu pneumonie mohou být příznaky poněkud odlišné. Bakteriální pneumonie má výrazné příznaky. Atypické - onemocnění začíná hladce, symptomologie je špatně vyjádřena. Pro pneumonii způsobenou tímto virem se typické bolesti v těle projevují bolesti svalů a kloubů.

Při oslabené imunitě jsou postiženy horní dýchací cesty, plicní tkáň a sliznice plic. Po nachlazení se vyskytují komplikace, jako je laryngitida, bronchitida, tracheitida. Dále se může vyvinout akutní pneumonie.

Jedná se o sekundární infekční onemocnění plic a může vyvolat stafylokoky, houby Candida, respirační viry. Hlavním faktorem vývoje pneumonie je pneumokok, který je součástí podmíněně patogenní mikroflóry člověka.

V lékařské terminologii je pneumonie rozdělena do čtyř skupin:

• komunita získaná;
• nosokomiální;
• atypický;
• na pozadí stavů imunodeficience.

V porodnické praxi je zánět plic u těhotných žen hlavně spojen s první skupinou.

Charakteristiky a typy onemocnění

Průběh onemocnění těhotných žen může být komplikován fyziologickými změnami během těhotenství. Tvar hrudníku se změní, umístění membrány se změní, zvedne se zvětšená děloha. Dýchací plocha plic se snižuje, zatížení kardiovaskulárního systému se zvyšuje a v důsledku toho dochází ke zhoršení přívodu kyslíku do plicního systému. Dodávka kyslíku v plodu závisí na úrovni okysličení mateřské krve. Časté selhání dýchání, které je důsledkem respiračních onemocnění, vede k hypoxii plodu.

Komplikace spojené s pneumonií v těhotenství v prvním trimestru (12 týdnů) jsou nejnebezpečnější. Během tohoto období mohou mikroorganismy mít škodlivý vliv na plod, způsobit změny ve vývoji nebo pro vyvolání infekce placenty s vývojem placentární insuficience, stejně jako intrauterinní infekce plod.

Někdy se po ukončení antibakteriální a detoxikační terapie doporučuje přerušit těhotenství.

Pneumonie u těhotných žen se častěji objevuje ve druhém a třetím trimestru, kdy jsou již vytvořeny všechny orgány plodu. Léčba nemoci ohrožuje těhotenství, ale může způsobit předčasné porod. S vývojem pneumonie krátce před očekávaným doručením se lékaři snaží oddálit účinku práce a snížit riziko infekce plodu. Přítomnost onemocnění během porodu znemožňuje dojit dítě, což negativně ovlivňuje jeho vývoj.

Indikace pro hospitalizaci těhotných žen:

• závažný průběh onemocnění;
• komplikace samotného těhotenství;
• souběžné somatické nemoci.

V první polovině těhotenství (do 22 týdnů) je pacient hospitalizován v oddělení terapie (nebo pulmonologie). Ve druhé polovině termínu jsou ošetřováni v ošetřovně pod dohledem terapeuta.

Diagnóza onemocnění

Při jmenování léčby by měla věnovat pozornost chronickým plicním onemocněním, častými nemocemi nachlazení, za přítomnosti ohnisek nákazy v nosohltanu, anémie.

Existují laboratorní testy krve (počet leukocytů, ROE, kreatin, močovina), mikrobiologické vyšetření sputa (barvení Gram), užívaného ráno po kašli sterilní kontejner. Když je implicitní klinický obraz je předepsáno rentgen hrudníku ve dvou výstupků, což umožňuje určit fokální infiltraci plicní tkáně. Tato metoda výzkumu se používá jako poslední možnost a ovoce by mělo být pokryto speciálním olověným štítem. Instrumentální vyšetření zahrnuje metodu fibrobronchoskopie, která diagnostikuje tuberkulózu, vývoj intrauterinní patologie a infekce. Dále je předepsána počítačová tomografie a ultrazvuk plic, které specifikují lokalizaci a strukturu plicních lézí.

Léčba onemocnění

Antibiotická léčba je předepsána poté, co lékař stanovil klinickou diagnózu. Antibiotikum je vybráno v závislosti na minimálním negativním dopadu na plod. Objem, typ podávání a skupina léku závisí na charakteristice infekce a souvisejících patologických stavů. U bakteriální pneumonie s typickým klinickým obrazem se doporučují antibiotika řady penicilinů (jako je amoxicilin). Při pneumonii způsobené atypickými mikroorganismy se používají moderní bezpečné léky, makrolidy (azithromycin). V komplikovaném průběhu onemocnění s dalšími rizikovými faktory se používají chráněné aminopeniciliny nebo cefalosporiny třetí generace. S požadovanými parametry může ošetřující lékař předepisovat expektorant a mukolytiku, detoxikační terapii, antihistaminika.

Po obdržení všech dat je úloha vylepšena a opravena. Při léčbě pneumonie po dobu delší než jeden měsíc se zbývajícími příznaky se považuje za prodloužený průběh onemocnění.

Existuje možnost složitého průběhu pneumonie. Komplikace zahrnují plicní edém, kardiopulmonální selhání, sepse, toxický šok, pleurální výpotek. Prevence se provádí při jmenování antibiotické terapie s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry na antibiotika. Spolu s léčbou terapie základní choroby prováděných komplikací těhotenství a prevenci placentární insuficience a aktoveginom Riboxinum. Fetoplacentární komplex je funkční systém mateřsko-placenta-plodu.

Hodnocení účinnosti léčby je založeno na výsledcích laboratorních studií klinických analýza krve, radiografie, testy na stanovení hladiny hormonů v krvi fetoplacentálu komplexní.

Prevence nemocí

Nejúčinnějším prostředkem k prevenci všech nemocí, včetně pneumonie, je udržení zdravého životního stylu těhotné ženy. Správná a racionální výživa by měla obsahovat mnoho ovoce, zeleniny, bylin, mléčných výrobků, bílkovin a komplexních sacharidů. Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná jak pro matku, tak pro miminka.

Věnujte pozornost klimatu v domě. Je všeobecně známo, že suchý a znečištěný vzduch v místnosti mění vlastnosti hlenu horních cest dýchacích.

.

To se stává silné a nebude plnit své základní funkce: porušuje plicní ventilace snižuje průtok krve do stojatých oblastech hromadí mikroorganismy začíná zánětlivý proces. Je důležité provádět pravidelné čištění za mokra a teplota v místnosti by měla činit přibližně 20 ° C.

Cross prevence pneumonie - dechová cvičení, které pomáhá k obohacení kyslíkem plicní tkáň a odstraňuje tachykardie a dušnost.

Také dýchací cvičení mají relaxační a uklidňující účinek.

.

Hlavním důvodem je vzdát se špatných návyků, jako je kouření a alkohol. Za prvé, škodí dítě a představuje další riziko pro výskyt onemocnění v budoucí matce.

respiratoria.ru

Pneumonie v těhotenství

Pneumonie má často sezónní charakter a výskyt je častěji v chladných obdobích roku. Ale budoucí matky, bohužel, nemohou být vždy chráněny před touto chorobou.

Pneumonie během těhotenství ohrožuje jak zdraví matky, tak zdraví plodu a je důvodem pro hospitalizaci a kvalifikovanou léčbu. Pneumonie během těhotenství zvyšuje riziko potratu, zvláště pokud je onemocnění horečnatá.

Příčiny pneumonie u těhotných žen

Příčinami onemocnění jsou různé infekce, v závislosti na tom, zda nemoc vznikla v domácím prostředí nebo je nemocnice. Předisponujícími faktory jsou alkoholismus, kouření, obstrukční bronchiální léze, srdeční selhání, léčba imunosupresivy, nežádoucí ekologie, vyčerpání těla.

Většina případů pneumonie je způsobena mikroorganismy, které nemají patologický účinek na plod (s výjimkou virů).

Symptomy pneumonie u těhotných žen

Mezi hlavní příznaky pneumonie v těhotenství patří kašel, bolest v hrudi, horečka, dušnost, zimnice, celková intoxikace - bolesti hlavy, slabost, únava, pocení, snížená chuť k jídlu.

Pneumonie během těhotenství je závažnější, což je spojeno se snížením respiračního povrchu plic během tohoto období, vysokou membránovou pozicí, zvětšenou a zvýšenou děloze. To vše omezuje dýchání, způsobuje zvýšení zatížení kardiovaskulárního systému.

Léčba pneumonie u těhotných žen

Léčba pneumonie v těhotenství se doporučuje provést v nemocnici. Současně jsou jmenována antibiotika, která nemají škodlivý vliv na vývoj dítěte. Kromě toho mohou být doporučovány expektoranty, inhalátory, hořčice.

Pneumonie poskytovaná včasná a správná léčba není indikací pro ukončení těhotenství. V jistých případech

případů (jako je pneumonie v počátečních stádiích těhotenství, která se odehrává na pozadí chřipky av těžké formě), lékař může doporučit ukončení těhotenství, protože existuje riziko perinatálních komplikací nebo spontánní potrat.

Ne méně nebezpečná pneumonie u těhotné ženy, která začala krátce před nástupem práce. V tomto případě je hrozbou plicní edém, obtížný pohyb v těle, nedostatečnost srdeční aktivity ženy. V takových případech se lékaři pokoušejí zpozdit nástup porodu, dokud nedojde k vrcholu nemoci, protože proces narození během pneumonie se stává nebezpečným pro samotnou ženu.

WomanAdvice.ru

Pneumonie v těhotenství. Opravdu potřebuji odbornou radu!

Odpovědi:

Allá

než aby se časně zhoršilo... pneumonie... Zajímalo by mě, jak se může pneumonie dostat... Měl jsem pneumonii, když jsem byla těhotná... pichlavý synthomycin... Nitsche hrozné se nestalo... moje dcera se narodila zdravě

Olga Kalachanová

Pneumonie není nakažlivá! Jedná se o komplikaci po onemocnění. Můj bratr byl nemocný, když jsem byla těhotná a také matka, a nic. Jen v případě, že imunita posiluje - zeleninu a ovoce více (v přiměřených množstvích).

larusie

Nechte trávu pít předem. Pneumonie není infekční nemoc.

Katyusha)

Pneumonie a těhotenství
U těhotných žen se akutní pneumonie vyskytuje častěji v důsledku poklesu respiračního povrchu plic, vysoká membrána stojící, omezující exkurze plic, další zátěž na kardiovaskulární systému.
Klinický obraz akutní pneumonie se neliší od toho, co se týká neplodné pneumonie.
S rozvojem pneumonie, krátce před narozením, by mělo být možné oddálit vývoj práce pomocí p-mimetik a pokud je to možné, jinými prostředky, jelikož porodnost je nebezpečná v souvislosti s účinkem toxických infekčních faktorů na nervový a kardiovaskulární stav systémy. tady

Julia ***

Pneumonie může být zpravidla vyléčena, takže není kontraindikací pro pokračování těhotenství. S rozvojem pneumonie, krátce před narozením se lékaři snaží co nejdéle oddálit vývoj práce porodnost může být nebezpečná v souvislosti s dopady toxických infekčních faktorů na nervový a kardiovaskulární systém ženy. V případě závažného respiračního selhání se porod provádí podle individuálního plánu. Podezení na pozadí pneumonie nejčastěji probíhají bez komplikací.
Léčte pneumonii v nemocnici. Hlavní věc v tomto případě je volba antibiotika, jeho dávky a způsobu injekce do těla. Kromě antibiotik se užívají drogy, které dilatují průdušky, vitamíny a expektoranty. Je třeba mít na paměti, že předčasné a neporušené podávání antibiotik pro pneumonii je nebezpečné. Vedlo k rozvoji dysbakteriózy, potlačení imunity a následkem komplikací.
Nemoc trvá od 2 týdnů do 1 měsíce. Ale prodloužený průběh pneumonie (více než 4 týdny) obvykle končí obnovením.

Julia Kalinina

Přítomnost pneumonie nekomplikuje průběh práce. V těhotenství se aplikuje antibakteriální léčba s přihlédnutím k různým patogenům mikroorganismů. Pneumonie, která je závažná a vykazuje příznaky srdečního selhání, může vyžadovat pokusy o vynechání pomocí porodnické kleště nebo císařského řezu.

Související články