Kód ileální sinusitidy

Chronická sinusitida

Chronický zánět vedlejších nosních dutin - chronický zánět čelistní dutiny, chronická maxilární sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin maxillam chronica, highmoritis chronica).

Cesta k hmotnosti neinvazivní vyšetření velkého kontingentu lidí by se mohlo stát diaphanoscopy čelistní sinus nebo hrudníku X-ray z vedlejších nosních dutin.

Kód pro ICD-10 J32 Chronická sinusitida J32.0 Chronická maxillární sinusitida

Epidemiologie

Epidemiologie onemocnění není spojena s životem v určité oblasti světa. V různých oblastech Ukrajiny av řadě dalších zemí je mikrobiální flóra v chronické paranasální sinusitidě často v kompozici. Opakující se epidemie chřipky a respiračních virových infekcí způsobit pokles ochranu dutiny faktorů nosu a nosních dutin. V posledních letech se korelace mezi výskytem vedlejších nosních dutin a nepříznivých faktorů životního prostředí: prachu, kouře, plynu a toxických emisí do ovzduší.

Příčiny chronické sinusitidy

Příčinnými faktory onemocnění jsou často zástupci koksové mikroflóry, zejména streptokoky. V posledních letech se objevily zprávy o přidělení tří jakožto původci oportunních mikroorganismů - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae a Moraxella catharrhalis. Často začaly zasávat houby, anaeroby, viry. Zaznamenávají také formování různých typů agresivních sdružení, která zvyšují virulenci patogenů.

Patogeneze

Spodní stěna je vytvořena v čelní dutině alveolárního hřebene: značný počet lidí v sinus lumen vyčnívají kořenů zubů 4 nebo 5, ve které je část z nich nejsou ani pokryty sliznicí. Z tohoto hlediska se zánětlivý proces z ústní dutiny často rozšiřuje do lumenu maxillárního sinusu. Při vývoji granulomu zubu může být dlouho skrytý a může být náhodně zjištěn.

Horní stěna sinusu, která je spodní stěnou oběžné dráhy, je velmi tenká, je zde velké množství dehydratace, jíž cévy a nervy sliznice komunikují s podobnými formacemi oční zásuvky. S rostoucím tlakem v lumenu sinusu se patologický výboj může rozšířit na oběžnou dráhu.

Je dokázáno, že onemocnění se často objevuje u lidí s mezomorfním typem kostrové struktury obličeje, hlavní roli patří jednomu nebo druhému stupeň obstrukce přirozeného otevření maxilárního sinu, který způsobuje porušení odtoku a provzdušňování jeho sliznice shell. Stejně důležitá je porušení nosní dýchání spojené s deformací nosní přepážky, synechií, nosní mandle, a další. Vývoj choroby je podporován zvýšením agresivity patogenních mikroorganismů, tvorbou jejich sdružení (bakteriálně-bakteriální, bakteriálně-virové, virové-virové), snížení rychlosti transportu mukocilií v lumenu sinus a v nosní dutině. Kromě toho je predisponující faktor se považuje za neúplné zotavení z akutní rýmy, při zánětu sliznice nosní dutiny se rozprostírají na strukturách ostiomeatálního komplexu, zvláště pokud existuje patologie struktury jeho složek struktury. To narušuje pohyb letecké a letecké dopravy, přispívá k tvorbě sinusitidy. Sinusitida je často doprovázena postižením blízkých paranasálních dutin (latticular a frontal) v zánětlivém procesu. V současné době se předpokládá, že ve vývoji sinusitidy, včetně maxilární, role alergických faktorů, stav obecných a lokálních imunita, poruchy mikrocirkulace slizniční membrány, vazomotorické a sekreční složky, významné porušení vaskulárních a tkáňových propustnost.

Patologická anatomie. Klíčovým klinickým zájmem je zařazení M.Lazeanu, které bylo zmíněno výše, na chronickou sinusitidu, která, i když ne se v zásadě liší od klasifikace BS Preobrazhensky, dovoluje vám podívat se na problém z pohledu konceptů a interpretací přijatých pro v zahraničí. Autor rozlišuje následující patomorfologické formy:

1. chronická katarální maxillární sinusitida ve vakuu (uzavřená forma), při které funkce drenážního sínusu chybí nebo je snížena na úroveň, která neposkytuje normální větrání; v této formě je sliznice sliznice difúzně hyperemická, zesílená, v sinu je serózní transudát; charakterizované častými exacerbace;
2. chronická purulentní maxilární sinusitida; charakterizované přítomností "starého" hustého hnisu s kazovitými masami v dutině, mimořádně urážlivé; sliznice je produktivně zesílena, žilnatý, šedý, někdy masitý-červený, s vředy, rozsáhlé oblasti nekrobiózy, na úrovni kterého plochy exponované kosti s prvky osteitidy a osteomyelitida;
3. chronická polynomiální maxilární sinusitida, při které se v sliznici mohou vyskytovat různé typy natomorfologických změn; nejtypičtější z nich - proliferace epitelu, která nejčastěji zachovává vícevrstvou válcovitou strukturu ciliárního epitelu a schopnost vylučovat mukózní žlázy; tento druh šíření vícevrstvý cylindrický epitel byl nazýván "pilovým zubem" a vzhledem k hojné sekreci čípků a sliznic je to základ tvorby polypózní hmoty;
4. chronická cystická maxilární sinusitida, jejíž výskyt je způsoben zadržením sekrece sliznic; vznikající mikrocysty může být tenkostěnná, ležící v povrchové vrstvě sliznice a silně zděděná, ležet v hlubokých vrstvách sliznice sinusy;
5. chronický hyperplastický maxillární sinus je charakterizován zhrubnutím a hyalinizací cévních plexů spojených s fibrózou sliznice;
6. chronická kazovitá maxillární sinusitida je charakterizována naplněním špinavých břemen celých maxilárních sinusů, které působí tlakem na okolí tkáně, zničí je a rozšiřují se do nosní dutiny a vytvářejí rozsáhlé zprávy o nich nejenom s maxilárním sinusem, ale také s mřížkovým labyrintem a čelním Sinus;
7. chronická cholestatická maxilární sinusitida nastane, když pronikne do sinusové dutiny epidermis, která tvoří jedinečnou skořápku bílé barvy s perleť (matrix), sestávající z nejmenších epiteliálních vah, uvnitř kterých je pastovitá tukovitá hmota, což je velmi nepříjemné vůně.

Takový je pathoanatomický obraz chronické hnisavé maxilární sinusitidy. Jejich různé formy se mohou vyskytovat v různých kombinacích, ale vždy pokrok ve výše uvedené sekvenci.

Symptomy chronické sinusitidy

Docela často je jediným stížností pacientů bez exacerbace obtížné nasální dýchání, vyjádřené v různém stupni až do jeho nepřítomnosti. Výtok z nosu s akutní sinusitidou bohatý, jejich povaha sliznatá, mukopurulentní, často purulentní, zejména v období exacerbace. Patognomické znaménko je nejvyšší počet exkrecí ráno,

Při genyantritidě se často vyskytují stížnosti na pocit "tlaku" nebo "těžkosti" a oblast zubů a kořene nosu na straně zánětu a bolest může ozařovat do obočí nebo časové oblasti. V chronickém procesu, zvláště v období exacerbací, je povaha bolesti difúzní, klinický obraz je podobný neuralgii trigeminu.

Chronický zánětlivý proces v maxilárním sinu je často doprovázen porušením smyslu v podobě hyposmie, někdy anosmie. Zřídka se zdá, že kvůli uzavření nosního kanálu vypadá trhání.

Sinusitida je často bilaterální. Exacerbace je charakterizována hypertermií s febrilními čísly, malátností a obecnou slabostí, při zachování všech známých příznaků onemocnění.

Klinické formy chronické sinusitidy jsou klasifikovány některými autory z následujících důvodů:

1. na etiologii a patogenezi - rinopatie a odontogenní sinusitida;
2. na pathomorfologických příznakech - katarální, purulentní, polypózní, hyperplastická, osteomyelitida, infekční alergie apod .;
3. na mikrobiologickém základě - banální mikrobiota, chřipka, specifická, mykotická, virové atd .;
4. na základě dominantního příznaku - sekreční, obstrukční, cefalické, anosmické atd .;
5. na základě klinické závažnosti - latentní, často exacerbované a perzistentní formy;
6. na základě prevalence - monosynusitidy, hemisinusitidy, polygamisinusitidy, pansinusitidy;
7. na základě komplikací - jednoduché nekomplikované a komplikované formy;
8. na základě věku - sinusitidy dětí a senilního věku.

Je však třeba poznamenat, že tato klasifikace je čistě didaktická, ukazující pouze různé aspekty jednoho patogenetického procesu, ve vývoji které jsou všechny nebo většina těchto vlastností přítomny a vzhled některých vlastností může být konzistentní nebo se může projevit Současně.

Symptomy chronické sinusitidy jsou rozděleny na místní subjektivní, místní a obecné cíle.

Subjektivní lokální příznaky chronické sinusitidy se odrážejí v stížnostech pacientů jednostranně purulentního výtoku z nosu (s monosynusitida), na trvalé bolesti hlavy, které jsou pravidelně zesilovány lokalizací bolestivého zaměření v oblasti čela sinusy. Bolestná krize se shoduje s obdobími exacerbace chronického procesu, bolest vyzařuje do časné a orbitální oblasti. Při odontogenní chronické sinusitidě je bolest kombinována s odontalgií na úrovni bolestivého zubu. Pacienti se také stěžují na pocit plnosti a prasknutí v oblasti postiženého sinusu a okolních tkání, nepříjemný, někdy kašovitý zápach z nosu (subjektivní kakosmie), který způsobuje, že se pacient cítil nevolně a ztratil chuť k jídlu. Jedním z hlavních subjektivních symptomů je stížnost na obtíže při nazálním dýchání, nazální kongesci a obstruktivní poruchu čichu.

Cílové lokální příznaky chronické sinusitidy. Je-li pozornost vyšetření pacienta věnována difuzní hyperemie a otok na vnější plášť oči a sliznice slzného ústrojí, fenomény chronické dermatitidy v oblasti přední části nosu a horního rtu, způsobené přetrvávajícím purulentním výbojem z odpovídajících polovina z nosu (impetiga, ekzémy, exkoriace, praskliny apod. s.), které jsou někdy vyvolávají sykózu zádveří a vaří nosu. V exacerbace chronické bolesti, zánět vedlejších nosních dutin na pohmat detekován odpovídající body: ve výstupním podočnicový nervu, v psím fossa a vnitřním rohu oka. Test s chmýřím nebo rhinomanometrií V.Voyachek naznačuje jednostrannou neúplnou nebo úplnou obstrukci nosního dýchání. Při zkoumání použitého kapesníku jsou nalezeny žluté skvrny s hustými kazetovými inkluzemi a krevními žilkami. Mokrý tyto skvrny vyzařují velmi nepříjemný hnilobný zápach, liší se však od páchnoucí zápach při Ozen a sladké, cloying zápach při rinosklerome. V tomto případě je také určena objektivní kakosmie. Obvykle se s banální chronickou sinusitidou zachovává pocit pachu, o čemž svědčí subjektivní kakosmie, ale při zapojení do procesu buňky mříženého labyrintu a tvorba čichové štěrbiny obklopující polypy, jednostranná, méně často bilaterální hypo- nebo anosmia. Objevují se také objektivní známky narušení funkce funkce vylučování slz, způsobené edémem sliznice v oblasti slzného bodu a porušení funkce pumpy CML.

S přední rhinoskopií v nosních průchodech odpovídajících stran, hustou mukopurulentní nebo krémovou výtok, často s příměsí kazovitých hmot, špinavě žlutá, vysychání v obtížně oddělené od sliznice kůry. Často se ve středních a společných nosních cestách vyskytují polypy různých velikostí; střední a dolní nosní konce jsou zvětšeny, hypertrofovány a hyperemické. Často existuje obrázek falešného dvojitého středního nosního konce, který je způsoben otokem sliznice shell infundibulum, prolaby z horní střední nosní pasáže do společné nosní průchodky (podložka Kaufmann). Průměrná nosní skořápka má často bulózní vzhled, je hyperemická a zahuštěná.

Při anémii sliznice v oblasti středního nosního kloubu je známkou hromadného výtoku purulentního výboje z maxilární sinus, který se při naklápění hlavy pohybuje dopředu dolů do dolní nosní konce a akumuluje se na dně dutiny nosu. Jejich odstranění vede k nové akumulaci hnisu, což naznačuje přítomnost objemného zásobníku sekrecí v maxillárním sinu. Když je zadní rinoskopii pozorovat v přítomnosti hnisavé hmot Joan, se rozděluje středního zvukovodu k zadnímu konci středního skořepy k nosohltanu. Často, zadní konec této skořápky u chronické sinusitidy získává vzhled polypu a zvyšuje se na velikost choana polyp.

Vyšetření zubů příslušné poloviny alveolárního procesu může odhalit jejich onemocnění (hluboký kaz, parodontitida, apikální granulom, píštěl v oblasti žvýkaček atd.).

Časté příznaky chronické sinusitidy. Bolesti hlavy, které se zhoršují během exacerbací a kdy je hlava nakloněna, kašel, kýchání, foukání a potřesení hlavy. Kranio-cervico-obličejové neuralgické krize vznikající v období exacerbací, nejčastěji v chladu čas roku; celková fyzická a intelektuální únava; známky chronického krbu infekce.

Klinický průběh je charakterizován dobami remisí a exacerbací. V teplé sezóně může nastat období zjevného oživení, ale s nástupem chladného počasí se choroba obnoví novým síla: existují obecné a ozařující bolení hlavy, mukopurulentní, pak purulentní a hnilobný výtok z nosu, horší nasální dýchání, celková slabost zvyšuje, zvyšuje se tělesná teplota, známky běžné infekční nemoci.

Kde to bolelo?

Bolesti hlavy při naklonění

Formuláře

Rozlišujte katarální, hnisavé, parietoplastické, polypózní, vláknité, cystické (smíšené formy), složitou a alergickou sinusitidu.

Diagnostika chronické sinusitidy

Ve stadiu hodnocení anamnestických údajů je důležité shromáždit informace o předchozích onemocněních dýchacích cest, včetně jiné perinasické sinusitidy, ARVI. Je nutné pacienta podrobně požádat o přítomnost bolesti a oblasti horní čelisti, vyšetření zubaře, možné manipulace a intervence na zubech a strukturách alveolárního procesu. Je nutné pochybovat o předcházejících exacerbacích onemocnění, jejich četnosti, zvláštnostech léčby chirurgických zákroků na strukturách nosních a paranazálních dutin, průběhu pooperačního období,

Fyzikální vyšetření

Palpace v projekci přední stěny čelistního sinusu u pacienta s chronickou sinusitidou způsobuje mírný nárůst lokální bolesti, která někdy chybí. Perkuse přední stěny sinusu není dostatečně informativní, protože je obklopena velkým množstvím měkkých tkání

Analýzy

Při absenci komplikací této nemoci jsou obecné vyšetření krve a moči špatně informující.

Instrumentální výzkum

Přední rhinoskopie odhaluje propláchnutí a edém sliznice nosní dutiny, přičemž tento průchod středního nosního průchodu je často uzavřen. V těchto případech se produkuje mukózní anémie. Patognomický rinoskopický symptom pro sinusitidu je "pruh hnisu" ve středním nosním průchodu, tj. od středu středního nosního konce,

Přítomnost polypů v nosní dutině naznačuje příčinu porušení funkce drenáže přírodních vývodů jedné nebo více sinusů. Polypózní proces je zřídka izolovaný a téměř vždy oboustranný.

Během orofaryngoskopie se věnuje pozornost vlastnostem sliznice dásní, stavu zubů ze zanícených maxilárních dutin, zubů a tuleňů. Za přítomnosti utěsněného zubu se provádí perkuse jeho povrchu, v případě patologických změn v něm bude bolestný. V takovém případě je konzultace s zubním lékařem povinná.

Neinvazivní metodou diagnostiky je Diaphanoscopy podle Goeringovy žárovky. V tmavé místnosti je injektována do úst pacienta, který ji pevně upíná jejími rty. Transparentnost zánětlivého maxilárního sinusu je vždy omezena. Metoda je povinná pro těhotné ženy a děti. Je třeba si uvědomit, že snížení intenzity luminiscence maxilárního sinusu neznamená vždy výskyt zánětlivého procesu v něm.

Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je rentgenografie. Je-li to nutné, proveďte rentgenový vyšetření o kontrastním vyšetření sinusu během jeho diagnostické punkce a zavede do jeho lumen 1-mi kontrastní preparát. Nejlépe je implementovat přímo do rentgenové místnosti. Doporučuje se provést proceduru v poloze pacienta ležícího na zadní straně pro střelbu v podlaze axiálního projevu a pak v laterálním směru na straně zapáleného sinusu. Někdy na rentgenových zářeních s kontrastním činidlem je vidět v oblasti alveolární oblý stín přívěsek naznačující přítomnost cysty nebo symptom "denticle což naznačuje přítomnost polypů v lumenu sinusy.

Pomocí CT je možné získat přesnější údaje o povaze zničení ve stěnách maxillary sinusů, zapojení do zánětlivých procesů jiných paranasálních dutin a blízkých struktur tváře skeletu. MRI poskytuje více informací, pokud jsou v lumenu lumenu tkáně měkkých tkání.

Při absenci jasných důkazů o přítomnosti zánětlivého procesu v maxillárním sinu, ale o přítomnosti nepřímých symptomů, je možné provést diagnostickou punkci pomocí jehly Kulikovského. Jehla je zasunuta do oblouku dolní nosní průchodky, potom mediálně prochází zakřivenou část a propírá stěnu sinusu.

Další metodou invazivní diagnostiky byla endoskopie, která nám umožňuje objasnit povahu a vlastnosti zánětlivého procesu přímým vizuálním vyšetřením. Studie se provádí po mikro-hemoroidu s trokarem nebo řezákem zavedením optického endoskopu s určitým úhlem pohledu.

Co je třeba prověřit?

Gajmorovův sinus

Jak zkontrolovat?

RTG nosní dutiny a paranasální dutiny Studie předních a zadních paranazálních dutin Endoskopie maxilárního sinusu Punkce maxilárního sinusu

Diferenciální diagnostika

Nejprve by měla být nemoc rozlišena od neuralgie trojklaného nervového systému, v níž se v přírodě bojí bolest, vypadají náhle, jejich vzhled může vyvolat stresující situaci nebo přechod z teplé místnosti na ulici, kde je nižší teplotu. Bolest je paroxysmální, vyjádřená palpací skalpu, často doprovázená paresthesií a synestézou poloviny obličeje. Stisknutí výstupních bodů větví trigeminálního nervu způsobuje ostrou bolest na rozdíl od pacientů se sinusitidou.

Když klinické příznaky převažují s lokálními bolestmi hlavy a výtok z nosu chybí, rozhodujícím prvkem diferenciální diagnózy je sliznice anémie skořápka středního nosního průchodu, po níž se v nosní dutině objevuje exsudát nebo "pruh hnisu což naznačuje blok přirozeného výpustu čelisti sinusy.

Indikace pro konzultace s dalšími specialisty

Přítomnost patologie zubů nebo ústní dutiny vyžaduje konzultaci s zubním lékařem. Pokud je to nutné, sanace: ošetření zubatých zubů, extrakce jejich kořenů atd. Někdy může být nutné konzultovat odborníka na maxilofaciální chirurgii. U klinických příznaků neuralgie trigeminálního nervu pro důkladnou diferenciální diagnózu je zobrazena konzultace s neurológem.

Komu se obrátit?

ENT - doktor Otolaryngolog

Léčba chronické sinusitidy

Cíle chronické sinusitidy: obnovení drenáže a provzdušňování zasaženého sinusu, odstranění patologického oddělení od lumenu, stimulace reparativních procesů.

Indikace pro hospitalizaci

Přítomnost příznaků exacerbací chronické sinusitidy: silná lokální bolest, výtok z nosu na pozadí hypertermie, potvrzeno Rentgenové příznaky onemocnění, stejně jako nepřítomnost účinků konzervativní léčby po dobu 2-3 dnů, výskyt klinických příznaků komplikace.

Léčba chronické sinusitidy bez léků

Fyzioterapeutická léčba: elektroforéza s antibiotiky na přední stěně sinusu, fonoforéza hydrokortizonu, včetně kombinace s oxytetracyklinem, expozice ultrazvukové nebo ultrahigh frekvence do oblasti sinusu, záření z terapeutického helium-neonového laseru, intrasternální fonoforéza nebo ozáření hélium-neonem laser.

S "čerstvými" formami chronické sinusitidy, které se vyznačují zapletenou sinusovou sliznicí v patologickém procesu a omezené oblasti období vytvrzení lze dosáhnout neoperativními metodami (jako u akutní maxilární sinusitidy), včetně punkování, odtoku, vložení proteolytických enzymů do sinu s následným promytím sinu, odstraněním lýtkového hnisu a podáváním antibiotik ve směsi s hydrokortison. Nechirurgická léčba poskytuje rychlý účinek při současném sanaci kauzálních ložisek infekce odontogenní nebo lymfadenoidní lokalizací, medikamentózní účinek na endonasální struktury, stejně jako odstranění polypózních lézí z nosní dutiny, aby se zlepšila drenážní funkce zbytku paranasální dutiny. Antialergická opatření s použitím antihistaminik mají velký význam při neoperacní léčbě.

S.Z. Piskunov a kol. (1989) navrhl původní metodu pro léčbu chronické sinusitidy s použitím léků na bázi polymerů. Jako léčiva se autoři odkazují na antibiotika, kortikosteroidy a enzymy a jako polymerní nosič deriváty celulózy (methylcelulóza, sodná sůl CMC, hydroxypropylmethylcelulóza a polyvinyl alkohol).

Opakované preventivní kurzy prováděné v chladné sezóně, kdy se exacerbace chronické sinusitidy objevují zvlášť často, zpravidla nevedou k úplnému zotavení dokonce s řadou preventivních opatření a radikální eliminací rizikových faktorů pro tuto chorobu (sanace ohnisek infekce, posílení imunity, eliminace špatných zvyků a ostatní).

I přes neustálé zlepšování metod neoperační léčby zánětlivých onemocnění onemocnění paranózních dutin, nedávno jejich počet neklesá a podle některých údajů dokonce i zvyšuje. To, podle mnoha autorů, je způsobeno jednak tendence ke změně pathomorphism mikroflóry obecně, a tyto změny nejsou pro lepší imunitní obrany. Jak uvedl VS Agapov a spoluautoři. (2000), imunitní stav na různých parametrech se vyskytuje přibližně u 50% zdravých dárců, a stupeň jeho uvelichivaegsya v rozvoji zánětu v těle. To je částečně způsobeno zvýšením odolných vůči antibiotikům forem mikroorganismů v důsledku rozsáhlé a někdy nerozumné použití biologické antibakteriální léky, stejně jako obecné změny v těle směrem k oslabení systémové a lokální homeostázy použití chemoterapeutických látek, účinky nepříznivých environmentálních podmínek pro domácnost a průmysl, další faktory riziko. To vše vede ke snížení aktivity imunitního a nespecifické reaktivity, porušení neurotrofních funkcí jak na makro úrovni a v oblasti buněčných membrán. Proto při komplexní léčbě pacientů s onemocněním paranasálních dutin a orgánů ORL obecně, kromě obecně přijatých symptomatických a antibakteriálních látek je nutné zahrnout imunomodulační a imunokorporační terapii.

V současné době, a to navzdory poměrně plný arzenál drog účinků na reaktivitě organismu jako celku a na místní reparativní a regenerační procesy rány, to je nemožné s jistotou říci o existenci vědecky prokázané integrovaného systému „pracovní“ účinně směru. Ve většině případů má účel těchto léčivých přípravků empirický charakter a je založen hlavně na principu "pokusu a omylu". Preferovány jsou chemické a biologické léčivé přípravky, ale systémové zlepšení imunita a nespecifická rezistence jsou uchváceny pouze tehdy, když tradiční léčba nedává požadovanou výsledek. Při použití chemoterapeutických léků a antibiotik, jak správně uvádí V.Sagapov et al. (2000), které jsou vždy zahrnuty do metabolismu makroorganismu, což často vede ke vzniku alergických a toxických reakcí a v důsledku toho - vývoje významných porušení přirozených mechanismů specifické a nespecifické ochrany organismem.

Tato ustanovení povzbuzují vědce, aby našli nové, někdy netradiční prostředky k léčbě zánětu onemocnění bakteriálního původu různých orgánů a systémů, včetně orgánů ENT a maxilofaciálních systému. Morfogenetika, inervace, adaptace-trophic, krev, atd. Jednota posledních dvou orgánových systémů nám dovoluje mluvit o společné funkci a možnosti jejich uplatnění na ně identické principy terapie a stejné prostředky pro výskyt chronického purulentně-zánětlivého onemocnění nemoci.

A to jak v zubním lékařství a ORL v herbální medicíně vyvinuty metody pomocí infuzí odvary, výtažky z bylin. Nicméně kromě fytoterapie existují i ​​další možnosti využití tzv. Netradičních léků k léčbě patologického stavu, o kterém se diskutuje v této části. Takže nový perspektivní směr v léčbě chronických purulentních procesů ve stomatologii je vypracován pod vedením prof. VS Agapova, což by pravděpodobně mělo být pro odborníky ORL zajímavé. Jedná se o využití ozonu v léčbě chronické indolentní hnisavých infekčních a zánětlivých onemocněních maxilofaciální oblasti. Terapeutický účinek ozonu je dán vysokými oxidačními a redukčními vlastnostmi při místní aplikaci perniciálně působí na bakterie (zvláště účinně na anaeroby), viry a houby. Studie ukázaly, že systémový účinek ozonu je zaměřen na optimalizaci metabolických procesů s ohledem na komplexy protein-lipid buněčné membrány, zvýšení koncentrace kyslíku v plazmě, syntéza biologicky aktivních látek, zvýšená aktivita imunokompetentních pacientů buněk, neutrofilů, zlepšení reologických vlastností a funkce přenosu kyslíku v krvi, stejně jako stimulačního účinku na všechny kyslík závislé procesů.

Léčivý ozón je směs ozonu a kyslíku získaná z ultračistého lékařského kyslíku. Metody a oblasti použití zdravotního ozonu, stejně jako jeho dávkování, závisí hlavně na jeho vlastnostech, koncentraci a expozici, které jsou stanoveny v konkrétní fázi léčby. Při vyšších koncentracích a prodlouženém působení má lékařský ozon výrazný baktericidní účinek, a to při nižších koncentracích koncentrace - stimuluje reparativní a regenerační procesy v poškozených tkáních, přispívá k obnově jejich funkce a struktura. Na tomto základě je lékařský ozón často zahrnut do komplexní léčby pacientů s pomalým zánětlivých procesů, včetně hnisavých onemocnění a nedostatečné účinnosti antibakteriální léčba.

Pod stagnující hnisavého zánětu zahrnovat patologický proces s ustáleného postupu při průtoku gipoergicheskom, a obtížný tradiční non-chirurgické léčby. S využitím zkušeností s použitím lékařského ozonu v maxilofaciální a plastické chirurgii v otorinolaryngologii je možné dosáhnout významného úspěchy při komplexní léčbě mnoha onemocnění způsobených onkologickým onemocněním, u kterých může být účinnost léčby v mnoha ohledech určena vlastnostmi lékařský ozón. Mezi tato onemocnění patří ozon, chronická purulentní sinusitida a otitis v pre- a pooperační období, abscesy, flegmony, osteomyelitida, ranné onkologické procesy v České republice ENT orgány a další.

Lokální aplikace zdravotního ozonu spočívá v zavedení ozonizovaných isotonických látek na periferii zánětlivých infiltrátů roztoku chloridu sodného, ​​oplachování hnisavé rány a dutiny (např., vedlejších nosních dutin, peritonzilární absces dutina členitý nebo dutina otogenního nebo rhinogenního cerebrálního abscesu po operaci apod.) s ozonizovaným destilovaným vody. Obecná ozonoterapie zahrnuje intravenózní infuze ozonizovaného izotonického roztoku chloridu sodného a malou autohemozonovou terapii střídající se každý druhý den.

Léčba chronické sinusitidy

Před výsledky mikrobiologického vyšetření izolátu lze použít antibiotika spektrum účinku - amoxicilin, včetně kombinace s klavulanovou kyselinou, cefotaximem, cefazolinem, roxithromycin a další. Na základě výsledků inokulace by měly být předepsány antibiotiká zaměřené léčby. Pokud výtok z sinusu chybí nebo se nedá získat, pokračujte v léčbě stejným lékem. Jako jeden z přípravků protizánětlivé terapie může být podáván fenspirid. Antihistaminová léčba mebhydrolinem, chlorpyraminem, zbastinem atd. Se provádí. Přiřadit vazokonstrikční nosní kapky (decongestants) na začátku léčby - mírné (roztok efedrin, dimethinden fenylefrinem, se v noci místo přijímání kapky nebo může být použit sprej gel), a nemá žádný vliv na 6-7 dny léčby provedených imidazolových léků (nafazolin, ksilometozolin oxymetazolin a ostatní).

Anemisation přední střední zvukovodu sliznice provádí pomocí vazokonstriktory (epinefrin řešení oksimetaeolin, nafazolin, xylometazolin, atd).

Přenos léků se provádí po anémii sliznice pro vložení do sinusů směsi léků včetně širokospektrých antibiotik a suspenzí hydrokortison. Pokles tlaku, v důsledku čehož se směs umístí do dutiny lumen tvoří izolaci nosní dutiny a nosohltanu měkké patra při pronášení samohlásky u pacienta (například "y") a negativního tlaku v nosní dutině s elektrosaspirátorem.

S pomocí katétru YAMIK vzniká v nosní dutině podtlak, který umožňuje aspiraci na patologické obsahy paranazálních dutin jedné poloviny nosu a jejich lumen naplněné drogem nebo kontrastní látkou látky.

Chirurgická léčba chronické sinusitidy

Léčba punkce zánětu vedlejších nosních dutin v naší zemi je „zlatý standard“ a je používán jako diagnostické a terapeutické účely - k evakuaci patologického obsahu svých lumen. Při získávání mycí kapaliny během sínusové punkce mohou být barvy bílé, tmavě hnědé nebo černé Podezření na hubovou porážku, po které je nutné zrušit antibiotika a provést antifungální léčbu. Pokud se předpokládá, že patogen je anaerobní (nepříjemný zápach vypouštění, negativní výsledek bakteriologického výzkum obsahu) je nutné provádět okysličení lumenu sinusu po umytí jeho dutiny zvlhčeným kyslíkem 15-20 min.

V případě nutnosti dlouhého odtoku dutiny a zavádění léků do lumenu 2-3x den v ní přes dolní nosní průchod nastavte speciální syntetickou drenáž z termoplastu hmotnost. který může být ponechán po dobu až 12 dnů bez narušení trofismu tkání.

Mikrogaymorotomiyu provádí pomocí speciálních trokary (Kozlov - Carl Zeiss, Německo; Krasnozhenz - MFS, Rusko) ve středu přední stěny nad kořeny sinus 4. zubu. Po zavedení nálevka lumen sinu provádí své kontrolní rigidní endoskopy s optikou 0 ° a 30 °, a je provedeno následné terapeutické manipulace, plnění úkolů. Povinným prvkem zásahu je odstranění formací, které brání normálnímu fungování přirozeného výstupu a obnovení plného odvodnění a provzdušňování sinusy. Aplikace stehů na ranu měkkých tkání nevyvolává. V pooperačním období se provádí obvyklá antibiotická terapie.

Ekstranazalnoe otvor podle Caldwell-Luc provádí měkkých tkání řezem v přechodu od záhyby 2. až 5. zuby skrz přední stěnu dutiny. Vytvořte otvor, který je dostatečný pro kontrolu a manipulaci v jeho průchodu. Z dutin odstraněnými abnormální tvorby a vypouštění, v oblasti vnitřní stěny a dolní nos během anastomózy aplikované do nosní dutiny. Při odstraňování významné množství modifikovaného sliznice pro sinusového podloží položeny ve tvaru písmene U klapky část z jeho nezměněné. Měkké tkaniny jsou šité těsně.

Další vedení

Po dobu 4-5 dnů se používají měkké působící vazokonstriktory. Po operaci vyžaduje jemnou péči o rány - 7-8 dní nepoužitelný kartáček na zuby, oplachování se provádí po jídle ústní předsíní adstringentní přípravky

Přibližné údaje o zdravotním postižením při zhoršení chronického zánětu vedlejších nosních dutin se bez známek komplikací v případě konzervativní léčbě sinus punkcí je 8-10 dnů. Použití extranazální intervence prodlužuje dobu o 2-4 dny.

Informace pro pacienta

• Dejte si pozor na koncept.
• Provádět očkování sérem proti chřipce v podzimně-zimním období.
• U prvních příznaků akutní respirační virové infekce nebo chřipky se poraďte se specialistou.
• Na základě doporučení ošetřujícího lékaře provádět chirurgické sanaci nosní dutiny obnovit normální dýchání nosem a jeho architektonické struktury.

Kromě léčby

Fyzioterapie v dutině klesne antibiotik pro provoz sinusitida sinus chronické zánět vedlejších nosních dutin, než léčit? Tavanik Galazolin

Prevence

Prevence je udržet volné dýchání nosem a normální anatomie nosních dutin struktur, zejména ostiomeatal komplex. Prevence nemoci - dodržování správného hygienického režimu. Aby nedošlo k rozvoji chronické sinusitidy vyžaduje chirurgický rehabilitace dutiny nosní konstrukce k obnovení dýchání nosem.

Předpověď počasí

Prognóza je příznivá, pokud budete dodržovat výše uvedené tipy a pravidla.

ilive.com.ua

Sinusitida: znaky, příznaky, léčebné metody

Sinusitida (kód na mb 10 - j32) - akutní zánětlivý proces, lokalizovaný v maxilárních dutinách. V těchto dutinách se vytváří hlen, který se rychle stává hnisavý. Infekce postihuje vnitřní epiteli samotných sinusů, což rychle vede k sinusitidě. Velmi zřídka se onemocnění objeví ihned. Proto, nejčastěji sinusitida - výsledek nedbalosti práva.

První fáze onemocnění jsou diagnostikovány jako rinitida nebo společná sinusitida. Nejedná se o takové složité procesy, které často nevyžadují kardinální léčbu.Pokud se výtok z nosu v počáteční fázi, nebo existuje riziko jejího výskytu, pak zánět vedlejších nosních dutin může dokonce zastavit lidové prostředky.

Obvykle má pacient asi 5-7 dní, aby lokalizoval proces a zabránil přechodu na sinusitidu. Výjimkou jsou pouze ti lidé, kteří mají v anamnéze chronické onemocnění. V tomto případě postupuje jinak.

Formy a typy

Sinusitida je klasifikována podle formy průběhu, příznaků a patogenů. Existují dvě formy: chronické a akutní. Při akutní sinusitidě je příčinou náhlá virová infekce, která se po těchto onemocněních stala komplikací:

• spalničky;
• šarla;
• rýma;
• ARVI;
• ARI; z tohoto článku se můžete dozvědět, co dělat, když po ARI není žádný kašel.
• chřipka (chřipka).

Akutní forma prochází agresivně, téměř jednoznačně zahrnuje uši pacienta. Obecně platí, že sinusitida je nebezpečná právě těsným vazem s uchem. Takový řetězec je nebezpečný pro ty, kteří mají predas
podmínkou otitis.

Chronická forma není tak aktivní ani v době exacerbací. Zde je postava častěji pomalá, ve kterém jsou exacerbace nahrazeny dočasnými remisemi. Zánět je téměř konstantní, příznaky jsou rovnoměrnější při zachování hlavních znaků.

Infekce často postihuje obě strany, ale její typ může být jiný: infekční nebo bakteriální.Virová sinusitida, při které je maligní látka "implantována" primárním onemocněním. Příčina bakteriálního postižení

bakteriemi z třídy koků.

Sinusitida je také rozdělena podle závažnosti toku a projevu:

1. katarální formou.Náhlá a akutní forma způsobená virem, ale bez komplikací;
2. purulentní forma.K útoku viru se připojil bakterie, případně slizniční edém;
3. traumatické.Po zranění zůstala krev v dutinách, což způsobilo infekci.

Dvě další formy se objevují jako chronické: typ houby a polypóza. Rozvíjet pomalu, bez výbuchů. Zřídka se identifikuje okamžitě, obvykle se jedná o náhodný nález při rutinních prohlídkách.

Příčiny a předisponující faktory

Tři hlavní příčiny sinusitidy

Genyantritis je nápadné onemocnění, jeho charakter závisí na včasnosti léčby. Je důležité věnovat pozornost svým provokatérům, zvláště pokud je anamnéza předispozicí k onkologickým onemocněním. Příčina infekce a vytvoření ideální půdy pro onemocnění může:

1. ARVI a ARI;
2. zhnité zuby;
3. bakterie třídy koky;
4. alergie;
5. studená;
6. chřipka;
7. anomálie ve struktuře.

Jaká je léčba hrubých trysek u dítěte, je uvedena v tomto článku.

Dospělý slam má hnědou barvu, co lze v tomto článku udělat.

Dutina dítěte proudí jako voda, což je zde uvedeno: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

V těchto případech je sinusitida sekundární a má podobu komplikací.Ale on je nebezpečný, protože vždy začíná smrtelný svazek: sinusitida - otitis.Je nesmírně důležité chránit se před jakoukoli hypotermií, zejména nohou. První reakce těla na chladu je závrat. A pak infekce šla "chodit" přes tělo. Pokud existuje taková hrozba, měli byste okamžitě zastavit pravděpodobnost následků. To je zvláště kritické v mimosezónním období, kdy imunitní systém oslabuje a nemoci přestávají léčit ochranné bariéry.

První znaky

První znamení genyantritidy- trvání běžného nachlazení.Pokud se tělo dokáže vypořádat s tímto virem nebo bakterií, vyléčení se uskuteční během týdne s minimem vaší účasti. Pokud však trpčí nos trvá dva týdny nebo déle, je to již výmluva, když mluvíte o sinusitidě. Ano, často v této době pacient mění barvu hlenu. Stává se tlustý, viskózní, změní barvu na žlutou nebo zelenou.

Existuje však také katarální forma onemocnění, při které hlen může zůstat průhledný. K genyantritidě nutně doprovází několik konstantních znamení:

1. bolesti hlavy;
2. hluk v hlavě;
3. morbidita v oblasti čelních laloků;
4. stálé ucpání;
5. špatný stav je častý.

Pokud je proces purulentní, může způsobit jinou teplotu, což zhoršuje stav. Slyšení se může snížit, smysl zmizí, pocity chuti se mění.

Diagnostika

Diagnostika sinusitidy obecně zahrnuje tři složky:

• tampón ze sinusu;
• Rhinoscopy;
• RTG.

Ale odborníci zřídka dodržují tento postup. Pouze rentgenové záření sinusů jsou nutně předepsány. To je nezbytný krok k určení stavu zanedbání. Pak se kontroluje sinus a stížnosti jsou doplněním k obecnému obrázku.

Léčba genyantritídy

Léky

Téměř 95% léčby sinusitidy začíná postupem, jako je punkce sinu.Extrémně nepříjemný postup, ale téměř bezbolestný. Pacientovi se podává lokální anestetikum a chirurg začne punkci. Během operace člověk pocítí silný tlak na hlavu a uvnitř nosu. Je to proto, že doktor stiskne jednu ruku na hlavě a druhá ruka se snaží prolomit septum. Celý proces trvá asi 10 minut.

Nebezpečí sinusitidy je tak velké a plné komplikací, že i při stížnostech na otitis pacient nejprve zkontroluje stav sinusů.

Při nejmenším podezření na sinusitidu je předepsána punkce. Tato metoda umožňuje úplné odstranění hlenu. V případě potřeby vložte katetr pro další mytí. Obvykle je katetr umístěn po dobu 5 dnů, ale punkce může být provedena opakovaně. Zatímco lékař nevidí dynamiku zlepšení, pacient leží na klinice.

Současně jsou pro sinusitidu předepsány silné moderní antibiotika, obvykle Cefotaxim.Drogová skupina antibiotik třetí generace, dobře tolerovaná a má obrovské spektrum účinku. Je možné, že tělo nebude absorbováno antibiotikem a nedojde k žádnému zlepšení. Obvykle tento doktor a on může vidět rostoucími ukazateli leukocytů. Existují však předisponující formy sinusitidy a otitidy, které jsou obtížně léčitelné.

Pokud jste měl (a) nebo máte vážné zdravotní potíže, informujte svého lékaře. Věnujte pozornost špatné asimilaci antibiotik, pokud již byla. Poté se lék podává intravenózně, což způsobí, že výsledek bude mimořádně účinný.

Antivirová léčiva jsou také předepsána: Arbidol, Sinupret. Častěji se jedná o Sinupret, protože jeho směrem je úleva od sinusitidy a sinusitidy. Pokud mluvíme o zacházení s kronikou, jmenuje se Sinupret-Fort. Má delší trvání a nevyžaduje příjem hodin.

Složení terapie nutně zahrnuje antihistaminika: Suprastin, Diazolin. Pomáhají vyrovnat se s otoky a zabraňují alergické reakci těla na jiné léky.

Domácí ošetření

Pro léčbu sinusitidy jsou zvláště vhodné inhalace nebulizéru

Genyantritis se smí léčit doma až po lékařské prohlídce:

• s mírnými formami;
• v kombinaci s hlavním režimem léčby;
• v rehabilitaci po těžké formě.

Pro usnadnění dýchání a zastavení zbytků zánětu jsou inhalace vhodné pro sinusitidu na bázi propolisu.Pro 3 litry přidávejte 30% tinktury a aktivně dýcháte léčivou páru. Které kapky k léčbě sinusitidy? Můžete připravit kapky: ve stejných částech užívejte aloe, med a celandin. Vše se mísí, zředí se vodou.Důležité: buďte opatrní s rostlinami!Bylina je extrémně jedovatá a může vést k alergiím a známkám intoxikace, když je příliš nasycená. Kapky jsou účinné, ale nejprve se ujistěte tolerance byliny: vezměte více částí medu a aloe a vyčistěte špetku. Takže nebudete trpět a maximální (s alergiemi) bude pokryto kopřivkou.

Ideální rakytník ve své čisté podobě jako kapka. Odstraní otok, chrání před vysycháním epitelu a stimuluje imunitu.

Důsledky

Genyantrita je strašná "v hněvu její minimální komplikace je otitis. Ale to je jen jedna z možných možností. Komplikace celého spektra:

1. purulentní, serózní meningitida;
2. mozkový absces;
3. poškození pláště a jeho otoku;
4. reaktivní edém mozku nebo sítnice.

Po nějaké sinusitidě se lidé slepí a navždy zemřou. Při léčbě nemoci je proto lepší zvracet zvonek než opustit to sám. A také nezapomeňte na prevenci sinusitidy při běžném nachlazení.

Video

Více informací o sinusitidě - v tomto videu:

Sinusitida může zanechat strašný otisk, obzvláště zanedbávaný. Úmrtnost se každoročně zvyšuje o 3%. Pouze starší léčba vás může zachránit před takovým "známým".

ProLor.ru

Charakteristické rysy léčby dvoustranné sinusitidy

Bilaterální sinusitida je jednou z nejčastějších a závažných onemocnění.Špatná léčba této nemoci může vést k tomu, že se dostane do chronické formy.Toto onemocnění může také překonat děti. Abyste správně diagnostikovali správnou léčbu, musíte se podívat na lékaře. Jaké jsou příznaky spojené s bilaterální sinusitidou?

Symptomy

Pokud se sinusitida začne rozvíjet ihned ve dvou dutinách, pak je onemocnění poměrně těžké.

1. Teplota těla stoupá nad 38 stupňů.
2. Nos je trvale uložen.
3. Z úst je nepříjemný zápach.
4. Nejprve je z nosu malé purulentní výtok, pak se tyto výtoky stávají tlustými a žlutými.

V závislosti na tom, které formy sinusitidy vznikají, příznaky také závisí.Pokud je zánět katarální nebo serózní, pak všechny projevy nebudou příliš znepokojivé.Obvykle je dýchání obtížné, bolesti v nosu a na čele. Z nosu je bohatá alokace. S vývojem purulentní dvoustranné sinusitidy je nos ucpaný hlenem, takže se bakterie vyvíjejí velmi rychle, vzniká hnis. Během této doby se objeví následující příznaky:

• zimnice, horečka, horečka;
• slabost, ztráta síly;
• bolesti hlavy.

Jak léčit nachlazení u novorozence je uvedeno v tomto článku.

Jak rychle vyléčit rychlé léky, které jsou v krku, je uvedeno v článku.

Jak se léčení běžného nachlazení s těhotenskými lidovými léky nacházíte zde: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Na video - bilaterální sinusitida:

Pokud se objevil hnisavý proces, nedostatek normálního dýchání pacienta tolik netrápí. Budou zahájeny závažnější procesy, pokud se s tímto druhem sinusitidy nepostihuje. Může se objevit otitis, meningitida a řada dalších onemocnění.

Osoba s chronickou sinusitidou nebude cítit žádné silné změny. Znepokojit bude upchatý nos a poměrně těsný výtok. Také pocit pachu zmizí a to zase komplikuje práci mozku. V důsledku toho se člověk rychle unavuje.

Za zmínku stojí, že děti předškolního věku prakticky netrpí touto nemocí. Sinusitida se vyskytuje často po 10 letech. Pokud v tomto věku není dobré vyléčit zánět, bude to mít negativní důsledky.

Typy

1. Akutní forma- se projevuje v důsledku průniku bakterií nebo infekcí do sinusů nosu, jsou kanály maxilárních dutin ucpané.
2. Chronická forma- Obvykle se vyskytuje, pokud není léčba akutní formy. Může se však vyskytnout i v případě, že se v blízkosti ústní dutiny stále nacházejí např. Některé ložiska infekce.

V závislosti na typu zánětu se rozlišují tyto typy:

1. Pohledný pohledJe nejsnazší druh bilaterální sinusitidy. S touto formou jsou v důsledku virové infekce postiženy pouze horní vrstvy sliznice. Objeví se edém, ale ukazuje málo. Z nosu jsou sekrety bez zápachu a barvy.
2. Serózní nebo exsudativ- v tomto případě začíná vývoj velkého množství serózní tekutiny, tvoří se sekrece hlenu. Avšak v důsledku toho, že výtok hlenu z nosu je narušen, bakteriální infekce začnou nastat, což vede k vředům.
3. Hrůzný vzhledJe komplikovanou formou katarálního nebo serózního procesu. V tomto případě pacient trpí složitějšími příznaky. Sliz, který vyčnívá z nosu, se stává viskózní a zápach je nepříjemný. Jedná se o purulentní bilaterální sinusitidu, která je častější než ostatní. Bolest v můstku nosu zasahuje do spánku, pocit nepohodlí, teplota může být často zvýšena. Hlavní věc je, že první příznaky jsou velmi podobné chladu. V tomto ohledu lidé nechodí k otolaryngologovi, což vede k vážným následkům. O tom, jak zacházet s hnisavou maxilární sinusitidou bez punkce, je uvedeno v článku.

Na videu - léčba dvoustranné sinusitidy u dítěte:

Existuje Mezinárodní klasifikace nemocí nebo zkrácená ICD 10. V tomto dokumentu jsou patogenní choroby, klasifikace a příčina smrti fixní. Každá choroba nese určitý kód ICD.Akutní sinusitida má kód J01.0. Tento druh se týká akutních respiračních onemocnění.A tady chronická genyantritida má jiný kód - J32.0.

V článku jsou uváděny odkazy na Albutsidu při nachlazení u dětí.

Co jsou nejčastěji užívané lidové léky pro běžnou zimu s těhotenstvím, je uvedeno v článku.

Jak je léčba rinitidy léčena lidovými léky doma? http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Je známo, že sinusitida může být způsobena různými patogeny. V této souvislosti použijte doplňkový kód. B95 je příčinou vzniku streptokoků nebo stafylokoků aureů. B96 - další bakterie, B97 - viry, které vyvolaly výskyt onemocnění.

Na fotografii se jedná o oboustrannou sinusitidu:

Léčba

Nejdůležitější v léčbě je odstranění patogenní mikroflóry.90% případů je doprovázeno vývojem onemocnění na pozadí bakteriální infekce.Aby bylo možné přesně identifikovat patogen, je nutné vyloučit vylučovaný hlen pro výzkum. Léčba léků se skládá především z použití následujících léků:

1. Kapky, zúžení nádob. Kvůli jejich použití se edém sliznice snižuje, a proto se průchody přestávají ucpat, osoba může dýchat. Takové kapky mohou být aplikovány ne více než pět dní, protože v následujícím budou způsobovat zvyk, a pak nos nemůže dýchat bez jejich pomoci.
2. Propláchnutí nosu- tento postup je velmi důležitý. Kvůli použitým roztokům, hlien opustí lépe a patogenní mikroflóra je zničena. Mytí se může provádět jak v polyklinice, tak doma. Doma můžete použít fyziologický roztok, odvar z bylin, léky, které se prodávají v lékárně, jako je Rotokan, Chlorophyllipt. Pračky se často provádějí, musí se provádět nejméně 4 postupy denně.
3. Použití protizánětlivých léků. Složení těchto léčiv obsahuje antibakteriální složky. Takové kapky zahrnují Pinosol, Sinuforte. Sinupret může být použit uvnitř.
4. Antibiotika. Při léčbě sinusitidy bez nich je velmi obtížné zvládnout. Cephalexin, Macroben je předepsán pro různé formy sinusitidy. Nejdůležitější je pít antibiotické kurzy. Je třeba je dokončit až do konce, jinak nemůžete dosáhnout úplného vyléčení.
5. Antihistaminika. Takové léky jsou obvykle předepsány dětem. Otupenost se odstraní, dýchání se upraví. V případě alergie můžete takové léky vypít.
6. Zahřátí. Používá se v případě, že byly odstraněny hromadění hnisů.

Je třeba si uvědomit, že může být použita v případě, že při stisknutí na určitých místech na obličeji nejsou žádné silné pocity bolesti, teplota těla se nezvyšuje. Jak dochází k zahřívání při sinusitidě se solí, která je uvedena v článku.

Pokud všechny tyto typy konzervativní léčby nepomohou zmírnit stav, použijte takový postup jako punkci. Nosní oblast anestetizuje a propíše místo mezi sinus a nosní průchod - skrz kostní přepážku. Celá oblast punkce je opláchnuta antiseptikem, odstraňuje přebytečný hlen a injektuje přípravek do oblasti sinusu.

Lidové prostředky

Jako další opatření k hlavní léčbě se používají lidové metody:

1. Vdechnutí. To pomůže bramborám. Je nutné vzít 1 kg brambor, ale nečistěte je. Když se brambory vaří, musíte vypustit vodu a dýchat nad parou. Je třeba vzít úkryt zezadu s ručníkem, aby dvojice brambor rychle neodešla. Doba procedury je neomezená: vše závisí na schopnostech osoby. Po ukončení procedury musíte ležet na posteli bez polštáře a vrátit se zpět. Inokulujte cibuli roztokem cibule. Vařte je následujícím způsobem: stlačte 15 kapek šťávy z cibule a promíchejte 15 kapek alkoholu, koncentraci 96%. V každé nosní pasáž kapka 2 kapky. Zpočátku tento postup způsobí silný pocit pálení, ale po 20 sekundách projde vše. Nejlepší je udělat tento postup v noci. Ráno všechny příznaky zmizí.
2. Vejce a česnek. Je nutné svařit 1 tvrdé vařené vejce. Nyní musíte zahřát své dutiny. Místo vejce můžete použít sůl, vyhřívanou v pánvi a zabalené do plátna. Po oteplení si česnek nasaďte na kůži nad místo, kde se objeví zánět. Poté je třeba třepat směs kořene lopuchu s březovým dřevěným uhlím. Postup trvá 30 minut. Dosáhnout stálého účinku může být po 2-3 procedurách.
3. Olej a tráva. Potřebujete 100 g olivového oleje, můžete si vzít a slunečnice, 1 polévková lžíce. l. drcená citronová tráva. Směs těchto složek, dejte je na tmavé místo po dobu 3 týdnů, aniž byste zapomněli pravidelně mísit směs. Poté je třeba napustit roztok a odstranit ho z nečistot Ledum. Tento olej může pohřbít nos. Poprvé musíte kapat 2-3 kapky v každém průchodu, další - 1 kapka 4krát denně. Kurz trvá jeden týden. Akutní antritis, nebo spíše tečkovaný nos, pro tuto dobu projde, a chronické je nutné ošetřit 2 týdny.
4. Rostlina z rajčete. Je třeba vzít vrcholky sušených rajčat, nalít je vodou a vařit. Tento roztok použijte k inhalaci. Pokrytá dekou, musíte vdechnout střídavě pravou, levou nosní dírku a ústa. Je potřeba pořádat zasedání po dobu 10 dnů. Účinky vás nebudou čekat. Je lepší nechat tento postup u mladších dětí.
5. Balzám "hvězda". Je třeba vařit 5 nebo 6 litrů vody, přidejte 1 polévkovou lžíci. l. soda a malá balzámová hvězdička. Pokud není k dispozici, můžete si koupit kapalinu pro inhalace v lékárně. Není nadbytečné přidat a 2 polévkové lžíce. l. vodka nebo alkohol. Tato řešení potřebují dýchat po dobu 20 minut. Na začátku je lepší dýchat s ústy, abyste si zvykli, to bude trvat asi 10 minut.Pak můžete nosem dýchat, takže se otevírají nosní cesty a nasofarynx.Dalším krokem je praní. Je třeba připravit následující roztok: v 200 ml vařené vody nalijte 25 kapek propolisu lékárny ½ hodiny. l. soli a 1 h. l. soda. Tímto řešením si musíte nos nosit pomocí stříkačky, ale bez jehel nebo speciální stříkačky. Po těchto postupech musíte kapat nosem roztokem oleje, který je třeba připravit 10 dní před zahájením léčby. Smíchejte 200 g olivového oleje s 1 polévkovou lžící. l. suchá máta, 20 g propolisu. Olej nechte ponechat 10 dní, poté napněte. V každém průchodu musíte kapat 1-2 kapky. Dokončete tento komplex po dobu 10 dnů.

Video vám říká, zda souhlasíte s protokolem s bilaterální sinusitidou:

Charakteristiky léčby u dětí

Děti často vyvíjejí chronickou formu onemocnění kvůli struktuře nosu.

Při léčbě je nejlepší použít spreje a aerosoly, nikoliv kapky, protože sprej je rovnoměrně rozptýlen v nosní dutině. Při použití antibiotik nejprve musíte vyzkoušet, jak dítě reaguje na ně.

To pomůže vyhnout se nežádoucím účinkům a ztrátě času. Samozřejmě, tento způsob léčby, stejně jako punkce, se používá pouze v nejvíce extrémních případech. Při výběru tradičních způsobů léčby věnujte pozornost složení prostředků. Také dítě může provádět akupresuru a respirační gymnastiku.

ProLor.ru

Související články