Perineva

Tablety přípravku Perineva mají kardioprotektivní a vazodilatační účinek a rovněž vykazují antihypertenzní účinek.

Na základ složky léčiva jsou: perindopril, laktóza, vápenatá sůl kyseliny chlorovodíkové, povidon (enterosorbentu), pyrogenní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý.

Stabilizace krevního tlaku je pozorována po měsíci léčby. Pravidelný příjem léku pomáhá snížit hypertrofické změny srdečního svalu. Určení dlouhodobých léčebných postupů může snížit závažnost intersticiálního plicního onemocnění fibróza, při normalizaci izoenzymů fibrilárních proteinů, které jsou hlavními složkami kontrakce svaly.

Klinická a farmakologická skupina

Perineva má antihypertenzní, vazodilatační a kardioprotektivní účinek.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Perineva v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni250 rublů.

.

Forma vydání a složení

Perineva je vyráběna společností Krka (Slovinsko) ve formě tablet, které jsou podávány perorálně. Každá tableta, bez ohledu na dávkování účinné látky, má bílou barvu s kulatým tvarem. V baleních po 30 nebo 90 tabletách, stejně jako oficiální instrukce k použití.

Perindopril (mezinárodní název Perindopril) je účinná látka, která poskytuje všechny farmakologické účinky léčiva. Zahrnuto do přípravku Perineva (v latině, INN - Perineva) v množství 2, 4, 8 mg. Vyráběné kombinované formy Ko Perineva obsahující uvedenými dávkami perindoprilu a indapamid (diuretiky) se při 25;, 5 nebo, mg.

Další složky:

• oxidy křemíku;
• laktóza;
• celulóza;
• Stearát hořečnatý;
• Povidon;
• Chlorid vápenatý.

Ko Perineva

Je třeba poznamenat, že léčba přípravkem Perineva je účinná pouze v 50% klinických případů. Pro dosažení stabilnějšího výsledku je léčba hypertenze 1 a 2 fází prováděna dvěma účinnými látkami. Nejúčinnější kombinací je perindopril a indapaid. Tato kombinace účinných látek je uvedena v tabletech přípravku Ko-Perineva.

Lék je podán ve třech dávkách:

• Perindopril, 2 mg, indapamid, 25 mg;
• Perindopril, 4 mg, indapamid, 5 mg;
• Perindopril, 8 mg, indapamid, mg.

Ko-Perinev je předepsán jako hlavní lék na léčbu hypertenze.

Farmakologický účinek

Účinná látka Perineva perindopril patří k oxopeptidáze, je inhibitorem ACE nebo kinázou. Pod jeho silách, aby transformaci angiotensinu vazokonstriktor a vazodilatační bradykinin zničit neaktivní látku gektapeptida. Tento účinek vede k poklesu angiotensinu, sekrece aldosteronu a zvyšuje aktivitu reninu v prostaglandinu systému v krevní plazmě.

Perindopril snižuje systolický a diastolický tlak, urychluje periferní průtok krve bez zvýšení srdečního rytmu. Maximální účinek po podání tablet trvá pět hodin a přetrvává po celý den. Stabilizace zdraví je pozorována po měsíci léčby, jehož ukončení není doprovázeno abstinenčním syndromem. Perindopril snižuje hypertrofie levé komory, závažnost intersticiální fibrózy, koncentrace kyseliny močové v hyperurikemie.

Indikace pro použití

Mezi hlavní indikace užívání drogy patří:

• arteriální hypertenze;
• srdeční selhání chronického typu;
• pro prevenci recidivujícího infarktu myokardu;
• se stabilní ischemickou chorobou srdeční;
• aby se zabránilo opakujícím se mrtvici, zatímco lék může být užíván pouze v kombinované terapii s indapamidovými léky.

Při monoterapii a při komplexní léčbě lze předepisovat různé dávky léku s ohledem na stav pacienta. V některých případech lékař může i přes vhodnou diagnózu zakázat Perinevu. Zvláště velká je riziko u starších pacientů.

Kontraindikace

Kompletní kontraindikace užívání léčivého přípravku se považují za takové stavy: čin;

Relativní kontraindikace (prováděné s opatrností) jsou takové stavy: ardiomyopatie;

Použití v těhotenství a kojení

Podle pokynů je Perineva během těhotenství kontraindikována. Na počátku těhotenství by měla lék okamžitě zrušit. Použití perindoprilu v druhém a třetím trimestru těhotenství může vést k vývoji fetotoxických (hypochlorismu, renální dysfunkce, zpomalení procesu osifikace fetální lebky) a toxických novorozenců (hyperkalemie, arteriální hypotenze, selhání ledvin) účinky.

Lék se nedoporučuje užívat v období laktace, protože nejsou k dispozici údaje o jeho průniku do mateřského mléka.

Dávkování a způsob podání

Pokyny k použití naznačují, že tablety přípravku Perineva by měly být podávány ráno před snídaní, aniž by byly žvýkány nebo brouce, dostatečné množství vody. Léčba se užívá jednou denně, počínaje minimální dávkou 2 mg a postupně se zvyšuje. Maximální denní dávka by neměla překročit 8 mg.

1. S arteriální hypertenzí lze přípravek Perineva používat jak v monoterapii, tak současně s jinými léky, které snižují krevní tlak. Počáteční denní dávka by neměla překročit 4 mg. Pokud léčba nefunguje během jednoho měsíce, může být dávka zvýšena na 8 mg (při normálním přenosu předchozí dávky). Před podáním tohoto léku je nutné přerušit užívání diuretik po dobu nejméně 3 dnů, protože kombinované užívání těchto léčiv může vést k hypotenzi. Starší pacienti se na začátku kurzu nedoporučují užívat denní dávku vyšší než 2 mg. Pokud je to nutné, s normální tolerancí, může být zvýšena na 4 mg a potom na 8 mg.
2. Při chronickém srdečním selhání by měl být přípravek podáván výhradně pod lékařským dohledem, měl by začít s minimální dávkou (2 mg). Zvýšení dávky na 4 mg může být nejdříve týden.
3. Jako profylaktický přípravek proti opakované mrtvici je dávka léku na počátku 2 mg. Můžete začít užívat lék do dvou týdnů poté, co utrpíte mrtvici.
4. Doporučená dávka pro ischemickou chorobu srdce je 4 mg. Při kontrole funkce ledvin po dvou týdnech můžete dávku zvýšit dvakrát (8 mg).

Při onemocnění ledvin se dávka léku podává individuálně na základě diagnózy a stupně poruchy. Je nezbytné neustále sledovat stav pacienta, zejména hladinu kreatininu a iontů draslíku v krvi.

Není nutné upravovat dávku jaterních onemocnění.

Nežádoucí účinky

Obecně platí, že lék je pacientům obvykle tolerován, ale s vedlejšími účinky se mohou objevit vedlejší reakce:

1. Na straně dýchacího systému - kašel, dušnost, bronchiální obstrukce a bronchospazmus;
2. Z nervového systému - závratě a bolesti hlavy, ospalost, letargie, emoční nestabilita, možný vývoj záchvatů;
3. Na straně orgánů močového měchýře - porušení síly u mužů a libida u žen, rozvoj nefritu, selhání ledvin, zvýšení hladiny kreatininu v krvi;
4. Na straně trávicího systému - bolest v epigastrické oblasti, nevolnost, těžkost žaludku, sucho v ústech, zvracení někdy, průjem nebo zácpa, porucha funkce jater;
5. Alergické reakce - vznik kopřivky, edém Quincke, kožní vyrážka, svědivá kůže.

Předávkování

Při předávkování může pacient zaznamenat následující příznaky: šok, selhání ledvin, bradykardii, ostré deprese krevního tlaku, hyponatrémie, závratě, kašel, hyperkalémie, tachykardie, úzkost, hyperventilace, palpitace.

Při prudkém poklesu krevního tlaku by měl pacient přijmout náchylnou pozici, mírně zvednout nohy a provést opatření k doplnění BCC. Při bradykardii, která nereaguje na terapii (zejména antropin), je nutné nainstalovat kardiostimulátor (umělý kardiostimulátor). Z průtoku krve může být perindopril odstraněn hemodialýzou.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

1. Byly hlášeny případy arteriální hypotenze, mdloby, mrtvice, hyperkalémie a dysfunkce ledvin (včetně akutních renálních nedostatečnost) u pacientů s předispozicí, zejména při současném užívání léků, které ovlivňují RAAS. Proto se nedoporučuje dvojitá blokáda RAAS v důsledku kombinace ACE inhibitoru a antagonisty receptoru angiotenzinu 2 nebo aliskirenu.
2. U pacientů, kteří podstoupili operaci s použitím celkové anestézie, by měl být léčivý přípravek zrušen jeden den před nadcházející operací.
3. Na pozadí léčby přípravkem Perineva je možné vyvinout trvalý, neproduktivní kašel, který se po ukončení léčby zastaví. Tato skutečnost musí být brána v úvahu při diagnostice kašle.
4. U pacientů s diabetes mellitus, užívajících perorální hypoglykemické léky nebo inzulin, je třeba během prvních měsíců léčby přípravkem Perineva sledovat hladinu glukózy v krvi.

Během léčby přípravkem se může objevit závratě nebo nadměrné snížení krevního tlaku, což může ovlivnit schopnost pacienta řídit a pracovat s jinými technickými prostředky.

Lékové interakce

Droga může interagovat s jinými léky, zesilovat je nebo je oslabovat, nebo jejich vlastní činnost. Tento účinek je rovněž důležitý při současném podávání současně s několika léky.

Zde jsou některé příklady interakcí:

1. U imunosupresiv: zvyšuje se výskyt leukopenie.
2. Při použití s ​​neuroleptiky: zvýšený hypotenzní účinek.
3. Při použití s ​​léky pro celkovou anestezii se zvyšuje obecný antihypertenzivní účinek.
4. Při použití s ​​diuretiky: může dojít k hypovolemii nebo k poklesu krevního tlaku.
5. Při užívání diuretik šetřících draslík: obsah draslíku v krvi se může zvýšit - což je velmi nebezpečné.
6. S inzulínem se může zvýšit tolerance glukózy, stejně jako snížení potřeby inzulinu.
7. U baklofenu se zvyšuje hypotenzní účinek, který může výrazně změnit krevní tlak;
8. U metforminu může dojít k selhání ledvin funkčního typu. Podobný účinek nastává při použití kontrastních látek obsahujících jod.
9. Při užívání s přípravky na bázi lithia: koncentrace lithia v krevní plazmě se může zvýšit, a proto není vhodné kombinovat Ko-Perinevu s těmito léky.
10. Při jednorázovém použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAIDs může poklesnout hypotenzní účinek drog, ale riziko vzniku problémů s ledvinami, včetně akutního onemocnění ledvin nedostatečnost. Při přítomnosti stávajících problémů s ledvinami je jednorázové užívání drog přísně kontraindikováno.

A to je jen část možných interakcí, které mohou nastat při současném užívání různých léků. Proto se ujistěte, že konzultujete svého lékaře o tom, jaké nepravidelné účinky mohou nastat, jestliže konzumujete několik různých léků najednou.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí, kteří drogu užívali Perineva:

1. Julie. Dříve jsem vzal drahý analog Perineva - Prestária z ischémie, ale teď jsem na doporučení lékaře přešel na tuto drogu. Nikdy jsem nelitoval - lék je prodáván za přijatelnou cenu, existuje možnost koupit velký balíček po 90 tabletách a ušetřit. Droga účinně snižuje tlak, neublíží srdci.
2. Lyudmila. Jako hypertenzní pacient se zkušenostmi jsem zkoušel mnoho léků. Při příštím návštěvě lékaře se stěžovala na otoky a nabídla, že změní plán léčby a přidá diuretikum. Vymenovali mě do Ko-Perineva. Vzal jsem jednu tabletu ráno, velmi pohodlné, cítím účinek za 3-4 hodiny. Po asi týdnu jsem cítil výsledky léčby: otok zmizel, tlak přestal skákat. U sanitky není tento lék vhodný, ale v takových případech se používají jiné prostředky. A tak jsem s ním velmi spokojen, tlak je téměř normální. Nebyly žádné nežádoucí účinky.
3. Elena. Tento lék mi předepsal lékař po mém infarktu. Lékař řekl, že pilulky pomohou normalizovat stav srdce a cév, a stalo se to. Začal jsem užívat tento léčivý přípravek dávkami 2 mg denně, dávka se postupně zvyšovala na 4 mg. Vidím změny - tlak "neskáží cítím se skvěle, hladina hemoglobinu a kreatininu je normální.

Komentář lékařů k přípravku Perinev je následující: je-li použit správně (zohledňuje přesnost diagnózy a je správná zvolené dávkování) u pacientů je stabilní pokles krevního tlaku a ischemická útoky. Lékaři nicméně poukazují na "zadní stranu mince" - při výběru individuální dávky je obtížné, takže pacienti někdy vyvíjejí negativní příznaky, které ohrožují život.

Perineva - analogy

Analogy Perinevova léčiva podle účinku a indikací:

• Arentopress;
• Hypernica;
• Cooverex;
• Spoluúčast;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel A Bee Fort;
• Noliprel forte;
• Parnavell;
• Perindid;
• Perindopril;
• Perindopril arginin;
• Perindopril erbumin;
• Perindopril + Indapamid Sandoz;
• Perindopril plus indapamid;
• Perindopril-Indapamid Richter;
• Perineva Ku-Tab;
• Perinpress;
• Piristar;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Zastavte.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, vyhněte se přímému slunečnímu záření na obalu. Datum vypršení léčivého přípravku je uvedeno na obalu, na konci jeho tablet je nutné ho zlikvidovat.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.