Bakteriální konjunktivitida: jak nebezpečné je onemocnění?

Konjunktivitida je jednou z nejčastějších onemocnění očí, které musí čelit děti i dospělí. Onemocnění je zánětlivý proces v pojivové skořepině oční bulvy - spojivky. Prevalence této patologie mezi populací je způsobena nákazlivou povahou některých typů konjunktivitidy (a zejména bakteriální), stejně jako přístupnost sliznice oka k působení poškození agentů. V tomto článku budeme zvažovat specifické rysy bakteriální konjunktivitidy.

Co to je?

Bakteriální konjunktivitida je velmi časté a většinou samo-omezující zánětlivé onemocnění spojivky, které nejčastěji postihuje děti.

Bakteriální konjunktivitida je způsobena různými bakteriemi.

U bleskurychlé formy bakteriální konjunktivitidy jsou klinické příznaky výraznější a postupují rychleji než v akutní formě. V etiologii této formy hraje hlavní roli Neisseria gonorrhoeae. Zánět je charakterizován otokem spojivky a víček a hojným purulentním výbojem. Obvykle je doba inkubace 1-3 dny.

Charakteristiky léčby konjunktivitidy u novorozenců naleznete zde.

Hokej

Příčinou gonokokové konjunktivitidy u dospělých je urogenitální gonokoková infekce. Novorozené dítě se může nakazit během průchodu porodním kanálem.

Pro akutní bakteriální konjunktivitidu je charakteristická mukopurultivní povaha vylučované a převládající léze bulbární spojovky.Klinické příznaky obvykle zmizí po 10-14 dnech, někdy i bez speciální terapie. U konjunktivitidy způsobené Staphylococcus aureus a Moraxella catarrhalis však může být onemocnění chronická. NavícStafylokoky mají schopnost kolonizovat okraje očních víček a způsobit chronickou blefaritidu.

Preemokoková

Pneumokoková konjunktivitida se zpravidla vytvrzuje nezávisle a je doprovázena subkonjunktiválním krvácením, stejně jako konjunktivitida způsobená Haemophilus influenzae (aegyptius biogroup), endemická pro tropické a subtropické regionů. Konjunktivitida způsobená Streptococcus pyogenes je charakterizována tvorbou pseudomembrán na bulbární spojovce.

Pseudomonas aeruginosa

Pankreatická konjunktivitida se vyskytuje zřídka, ale jeho nebezpečí představuje vysoké riziko infekce rohovka, zejména při dlouhodobém používání kontaktních čoček, stejně jako při traumatických lézích rohovka.

Vše o silikonových hydrogelových čočkách bude vysvětleno v tomto článku.

Příčiny a rizikové faktory

Infekce bakteriální konjunktivitidy nastává obvykle kvůli přímému kontaktu s infikovaným výbojem.

Bakteriální konjunktivitida je častěji způsobena Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Méně často Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokoková konjunktivitida), která je obvykle výsledkem pohlavního styku s osobou, která má urogenitální infekce.

Konjunktivita se vyznačuje vysokou odolností proti infekcím.Třecí tekutina, která má antibakteriální aktivitu v důsledku obsahu imunoglobulinů, laktóze, lysozymu a beta-lysinu, v kombinaci s funkcí očních víček, snižuje množství bakterií na povrchu oka.

Místní rizikové faktory bakteriální konjunktivitidy zahrnují:

• traumatické poranění;
• přítomnost cizích těles;
• některé kožní nemoci;
• infekce slzných kanálů.

Bakteriální konjunktivitida se vyskytuje u 20-40% novorozenců, kteří prošli infikovaným kanálem. Nejčastěji v tomto případě je onemocnění spojeno s mateřskou gonokokovou nebo chlamydiální infekcí.

Jak je přenos konjunktivitidy v různých formách, přečtěte si zde.

Symptomy

Bakteriální konjunktivitida zpravidla začíná akutně: první oko je postiženo a další 2-3 dny později. Objeví se mukózní nebo purulentní výtok, který se hromadí v rohu oka.V těžkých formách se může vysypat přes okraj očního víčka, lepidla na lepidlo a je těžké pro pacienta otevřít oči. Rušit pocit cizího těla v oku, svědění, pálení.

Při zpoždění léčby může onemocnění pokračovat v chronické formě, kdy krátké období remisí se střídají s prodlouženou exacerbací.U pacienta s chronickou konjunktivitidou se často objevují zanícené a rychle unavené oči, je zde málo oddělitelné. V souvislosti se zvýšeným rizikem chronické léčby patologického procesu se doporučuje podstoupit správnou léčbu a samoléčení není za to. Od prvních příznaků je nutné konzultovat kvalifikovaného očního specialisty.

Diagnostika

Diagnostika bakteriální konjunktivitidy zpravidla není složitá.Nicméně pro větší důvěru a účinnost léčby před léčbou se doporučuje podat nátěr z konjunktury na patogenní flóru a citlivost na antibiotika.Měli byste vědět, že před takovou analýzou do 3 dnů není nutné nic kvapat v oku.

Léčba

Bakteriální konjunktivitida je velmi nákazlivá, proto musí být přijata všechna nezbytná opatření, aby se zabránilo šíření infekce.

Není-li podezření na gonokokovou nebo chlamydiovou infekci, je nejčastěji léčena konjunktivitida po dobu 7-10 dnů s kapkami moxifloxacinu (,%) třikrát denně nebo s trimetoprimem / polymyxinem čtyřikrát den.Pokud nejsou žádné známky zlepšení po 2-3 dnech, pak má onemocnění virovou (alergickou) povahu nebo je rezistence bakterií na předepsanou léčbu.Kromě toho se kultura a citlivost na antibiotika vysévají a stanoví se následná léčba.

Přečtěte si více o léčbě virové konjunktivitidy u dospělých.

Zánět spojivek

Gonokokální konjunktivitida se u dospělých léčí intravenózním podáním ceftriaxonu (1 g) nebo ciprofloxacinem (500 mg) 2krát denně po dobu 5 dnů.Navíc může být podáván bacitracin 500 g / g nebo% masti gentamicin. Zároveň je třeba zacházet se sexuálními partnery. Vzhledem k tomu, že pacienti s kapavou mají často chlamydiovou urogenitální infekci, pacienti by měli dostávat i azithromycin (1 g) nebo doxycyklin 100 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů.

Bakteriální konjunktivitida je u novorozenců zabráněna pomocí kapek dusičnanu stříbrného nebo erytromycinu bezprostředně po narození. Infekce, které nebyly potlačeny tímto způsobem, vyžadují systémovou terapii.Při gonokokové infekci se obvykle podává ceftriaxon 25-50 mg / kg intravenózně nebo intramuskulárně jednou denně po dobu 7 dnů.Chlamydia konjunktivitida je léčena erythromycinem v dávce 1 mg / kg čtyřikrát denně po dobu 14 dnů. Nutně spolu s dítětem jsou ošetřeni i rodiče.

Jednoduchá bakteriální konjunktivitida obvykle prochází i bez léčby po dobu 10-14 dnů, takže laboratorní testy se obvykle nevykonávají.

Před léčbou bakteriální konjunktivitidy by se oční víčka měla vyčistit a odstranit hlien.Dokud nejsou odděleny, je nutné používat antibakteriální látky s širokým spektrem účinku ve formě kapiček a mastí (před spaním).

Kapky jsou nezbytně používány k léčbě bakteriální konjunktivitidy.

Základní přípravky:

• Kyselina fusidová (fukitalická).Tato viskózní suspenze se používá k infekci stafylokokové přírody. Počáteční léčba - 3x denně po dobu 48 hodin, pak 2x denně.
• Chloramfenikol.Lék má širokou škálu účinků a je předepsán každých 1-2 hodiny.

Jiné antibakteriální léky:

• Ciprofloxacin.
• Ofloxacin.
• Lomefloxacin.
• Gentamicin.
• Neomycin.
• Framicytin.
• Tobromycin.
• Nesporin.

Antibiotika ve formě mastí poskytují vyšší koncentraci po delší dobu než kapky, ale měly by být používány pouze před spaním, protože způsobují smazaný proud nemoci.

V noci masti účinně ovlivňují průběh léčby. Antibiotika ve formě mastí:

• Chloramfenikol.
• Gentamicin.
• Tetracyklin.
• Framicetin.
• Polifax.
• Polytrim.

Komplikace

Jednou z častých komplikací konjunktivitidy, která vede k vážným následkům s možnou ztrátou vidění, je keratitida. Další rizikové faktory:

• delší expozice očních víček v uzavřeném stavu;
• nosit měkké kontaktní čočky;
• traumatické poškození rohovkového epitelu.

Aby se minimalizovalo riziko keratitidy, je důležité přijmout preventivní opatření ve formě topických antibiotik.

Co je okrajová keratitida a jak ji léčit, podívejte se na tento odkaz.

Prevence

Prevence bakteriální konjunktivitidy je dodržování hygienických standardů, prevence zranění očí, řádná péče o kontaktní čočky, včasné splacení ohnisek kožních infekcí a nasopharynx.V dětských skupinách, kde byly hlášeny případy bakteriální konjunktivitidy, je nutné předepisovat preventivní léčbu pro všechny kontaktní osoby.

.

Strabismus u dětí před rokem: proč se to děje a zda existují způsoby léčby.

Jaké jsou brýle řidiče pro jízdu v noci?

Vše o měkkých čočkách s dlouhým opotřebením: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html

.

Video

Závěry

Takže bakteriální konjunktivitida u dětí a dospělých může být nebezpečná pro lidské zdraví. Je důležité brát vážně léčbu, přijmout preventivní opatření k vyloučení reinfekce a vyloučit možnost chronických onemocnění. Nepoužívejte léky samé, nenechte se ohrožovat. Raději je lepší konzultovat lékaře než litovat celý život o ztrátě zdraví. Tato nemoc je navíc plná takových důsledků jako zhoršení zraku (hypermetropie, myopie, astigmatismus), léze hlubších tkání.

Jak zjistit, jaký stupeň hypermetropie vyvolá tento materiál. Za to, co používám oční kapky při nošení kontaktních čoček, naleznete v tomto článku.