Obsah
-
1Kyphosis
- 1.1Příčiny vývoje a klasifikace kyfózy
- 1.2Funkční kyfóza
- 1.3Dorsální juvenilní kyfóza (onemocnění Sheyerman-Mau)
- 1.4Paralytická kyfóza
- 1.5Posttraumatická kyfóza
- 1.6Degenerativní kyfóza
- 1.7Obecné principy diagnostiky kyfózy
- 1.8Obecné principy léčby kyfózy
-
2Kyfóza: co to je, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba
- 2.1Příčiny kyfózy
- 2.2Symptomy
- 2.3Jaké jsou typy a stupně kyfózy?
- 2.4Komplikace
- 2.5Diagnostika
- 2.6Léčba kyfózy
- 2.7Je-li nutný chirurgický zákrok
- 2.8Jak si pomoci doma
- 2.9Preventivní opatření
- 3Kyfóza - zakřivení páteře
-
4Kyfóza: příčiny, příznaky, formy, diagnostika, léčba a cvičení
- 4.1Popis choroby
- 4.2Příčiny vzniku patologie
- 4.3Symptomatologie patologie
- 4.4Diagnostické funkce
- 4.5Druhy a stupně nemoci
- 4.6Charakteristiky některých typů onemocnění
- 4.7Možné komplikace
- 4.8Tradiční léčba onemocnění
- 4.9Vlastnosti chirurgické intervence
- 4.10Preventivní opatření
- 4.11Přibližná sada fyzických cvičení
Kyphosis
Kifóza se týká jak patologického, tak fyziologického zakřivení páteře v anteroposteriorním směru. Fyziologická kyfóza je definována u všech lidí v hrudní páteři.
O patologii mluví v těch případech, kdy úhel ohybu je 45 stupňů nebo více. Kyfózu lze pozorovat jak odděleně, tak v kombinaci se skoliózou (zakřivení páteře v laterální rovině).
Nejčastější příčinou vzniku patologické kyfózy jsou zlomeniny vertebrálních zlomenin.
V závislosti na povaze zakřivení může být kyfóza úhlová nebo oblouková.
Úhlová kyfóza se obvykle vyskytuje s tuberkulózou páteře, doprovázená tvorbou hrbolu, zkrácením kmene a vyklenutím hrudníku dopředu.
Při klenuté kyfóze je pozorována hladká deformace celého hrudní páteře ve tvaru C.
Příčiny vývoje a klasifikace kyfózy
Kyfóza může vzniknout v důsledku intrauterinních poruch růstu, což je nepříznivé dědičnost, zranění a operace na páteři, slabost zadních svalů s nedostatečným fyzickým zatížení atd.
U starších lidí (zejména žen) se kyfóza často vyvine z důvodu patologických stlačení zlomenin hrudních obratlů. Příčinou těchto zlomenin je osteoporóza - pokles hustoty kostí.
Vzhledem k příčině vzniku v ortopedii a traumatologii se rozlišují následující druhy patologické kyfózy:
- funkční kyfóza (sklon);
- dorsální juvenilní kyfóza (vyvinutá u choroby Sheyerman-Mau);
- vrozená kyfóza;
- paralytická kyfóza;
- posttraumatickou kyfózu;
- degenerativní kyfózu.
Kromě toho se kyfóza může vyvinout s některými infekčními a neinfekčními onemocněními: spondylitidou, ankylozující spondylitidou (Bechterewova choroba) a nádory páteře. Velmi zřídka je příčinou patologické kyfózy radiační léčba, prováděná pro léčbu maligních novotvarů v dětství.
Vzhledem k úhlu zakřivení jsou izolovány normální, zesílené (s rozšířeným úhlem) a narovnaným (s redukovaným úhlem) kyfóza.
Zpevněná kyfóza je rozdělena do tří stupňů:
- 1 stupeň, u kterého je úhel ohybu 35 stupňů nebo méně.
- 2 stupně, u kterého se úhel zakřivení pohybuje od 31 do 60 stupňů.
- 3 stupně, u kterého je úhel ohybu 60 stupňů nebo více.
Nadměrné zakřivení hrudní oblasti negativně ovlivňuje jak anatomické struktury samotného obratle, tak sousední orgány.
Objem hrudníku a kapacita plic s maximální inspirací jsou sníženy.
Nedostatečný příjem kyslíku do krve způsobuje poruchy oběhového systému a dalších systémů.
Membrána se silněji tlačí na břišní dutinu, protože se rozpadá normální práce orgánů, které se zde nacházejí, zejména pak se rozvíjí zácpa.
Z důvodu přerozdělení zátěže trpí intervertebrální kotouče, dochází k osteochondróze.
Při výrazné kyfóze je možné kompresi míchy a nervových kořenů doprovázet ztrátou nebo oslabením citlivosti, svalové slabosti a poruchami pánevních orgánů.
Funkční kyfóza
Funkční kyfóza je projevem nesprávného držení těla. Vzniká kvůli slabému vývoji zadních svalů nebo nefyziologické polohy během studie nebo práce.
V některých případech je tato kyfóza způsobena psychologickými faktory (obvykle u dospívajících, kteří se stydí na jejich růstu).
Tělo se snaží kompenzovat nadměrné ohýbání hrudní páteře na zádech, takže s tímto kyfóza často vyvine souběžnou bederní hyperlordózu (nadměrné ohyb v bederní oblasti dopředu).
Na rozdíl od jiných typů kyfózy, v této patologii, nadměrné zakřivení zmizí, když se snaží narovnat záda nebo položit na tvrdý tvrdý povrch. Na roentgenogramech jakýchkoli anomálií není zjištěna.
Léčba funkční kyfózy je konzervativní. Pacient je naučen udržovat správnou polohu během sedění, stoje a chůze. Speciálně navržené cvičné komplexy (LFK) jsou určeny k posílení zadních svalů.
Nosit korzety není zobrazena.
Dorsální juvenilní kyfóza (onemocnění Sheyerman-Mau)
Důvody pro vývoj kyfózy nejsou plně pochopeny, ale bylo zjištěno, že určitou roli ve vývoji hraje dědičná predispozice.
Předpokládá se, že kyfóza v tomto případě vzniká buď v důsledku avaskulární nekrózy (nekrózy) uzávěrových destiček (vrstvy hyalinní chrupavky mezi obratlíkem a intervertebrálním kotoučem) nebo z důvodu nadměrného růstu kostní tkáně v tělech obratlů.
Existuje také předpoklad, že kyfóza se vyvine z důvodu několika fraktur mikrostruktur způsobených osteoporózou.
Tělesa tří nebo více hrudních obratlů s deformací choroby Sheyerman-Mau se stávají klínovitými (na postranních röntgenogramech vypadají téměř trojúhelníkové). Vzhledem ke změně tvaru obratlů se zvyšuje kyfóza. Ohýbání v hrudní páteři dosahuje 45-75 stupňů.
V raných fázích pacientů zpravidla nevyvolávají žádné stížnosti. Jak kyfóza postupuje a zakřivení páteře roste, v postižené oblasti se objeví bolest.
Kvůli souběžné deformaci hrudníku se dýchání stává časem obtížné. Mohlo by dojít k porušení srdeční činnosti. Neurologické příznaky obvykle chybí.
Diagnostika dorsální juvenilní kyfózy se provádí na základě anamnézy, klinického a radiografického vyšetření. V některých případech se provádí elektrolouromyografie a MRI páteře.
Léčba je obvykle konzervativní. Masáže jsou předepsány, fyzioterapeutické procedury, cvičební terapie a manuální terapie, někdy - nošení korzetu.
Indikace pro operaci je velký úhel zakřivení (více než 75 stupňů), syndrom přetrvávající bolesti, stejně jako dýchací a oběhové poruchy.
Vrozená kyfóza je důsledkem porušení embryonálního vývoje.
Vyskytuje se při výskytu anomálií během vzniku obratlů, což vede ke vzniku motýla nebo sphenoidní obratle, zadní půlverze, mikroobraté apod. Méně časté jsou porušení segmentace (rozdělení) na jednotlivce obratle.
Možná jako "čistá" kyfóza, u níž je hřbet obloukován pouze v předsunutém směru, a kyfoskolóza doprovázená zakřivením v antero-posteriorním a postranním směru.
Horní část kyfotického zakřivení může být umístěna na libovolné úrovni - od cervikotorakální až po bederní páteř. Kifóza u této nemoci má často progresivní povahu.
Často (přibližně v 13% případů) existuje kombinace kyfózy jako u jiných abnormalit v obratlovém kanálu (dermoidní cysty, vláknité zúžení, dermální dutiny, abnormální spinální kořeny apod.) as vývojovými poruchami různých orgánů a systémů (močových, kardiopulmonálních a také končetin, břišní a hrudní stěny).
Obvykle je zakřivení páteře doprovázeno neurologickými poruchami.
Jako další metody výzkumu, radiografie (zrakové a zrakové obrazy v různých projekcích), CT, MRI se používá. Lze předepsat rentgenový kontrastní test páteřního kanálu. Neurologické vyšetření je povinné.
Konzervativní léčba vrozené kyfózy je neúčinná. Doporučuje se operační intervence v dětství, aby se odstranila patologická kyfóza, stabilizovala se páteř a zabránilo se její další deformaci.
Paralytická kyfóza
Paralytická kyfóza je způsobena onemocněními doprovázenými parézou a paralýzou svalů na zádech (mozková obrna, polio atd.).
Při mozkové obrně dochází ke zvýšení hrudní kyfózy a ke zvýšení její délky (ohyb se rozkládá na horní bederní oblast). Kyfózu lze kombinovat se skoliózou.
Charakteristická postupná progrese deformace. Léčba je obvykle konzervativní, komplexní, prodloužená.
Diagnostika se provádí na základě anamnézy, klinického a radiologického výzkumu. Podle indikací jsou pacienti odkazováni na CT a MRI.
Pacientům je předepsána masáž, cvičební terapie, fyzioterapie, manuální terapie.
Operace je indikována u syndromu silné bolesti a porušení funkce orgánů umístěných v hrudníku.
Posttraumatická kyfóza
Zlomeniny hrudních a bederních obratlů jsou nejčastější příčinou vzniku kyfotické deformity (asi 40% všech kyfóz).
Riziko kyfózy závisí na závažnosti poranění, porušení muskuloskeletálního systému (osteoporóza, slabost zadních svalů) a dodržování lékařských doporučení během léčby.
Základem diagnózy je vhodná anamnéza, klinické a radiologické známky posttraumatické kyfózy.
V některých případech je kyfóza kombinována s neurologickými poruchami. Léčba je hlavně chirurgická. Za přítomnosti kontraindikace k chirurgickému zákroku (starší věk, těžké souběžné onemocnění apod.) Se provádí konzervativní terapie, je předepsáno nosení korzetu.
Degenerativní kyfóza
Degenerativní kyfóza nastává v důsledku degenerativních poruch (osteoporóza, osteochondróza). Je častější u žen staršího a senilního věku.
Často v kombinaci s předchozími poraněními (patologické zlomení zlomenin těl obratlů). Kifóza přispívá ke zhoršení degenerativních změn v páteři a má progresivní povahu.
Léčba je převážně konzervativní.
Obecné principy diagnostiky kyfózy
Diagnóza začíná podrobným rozhovorem a vyšetřením pacienta.
Lékař (Ortopedická léčba kyfózy) byly zkoumá průběh nemoci, zejména bolesti zpřesní, upozorňuje na nepřítomnosti nebo přítomnosti neurologických poruch.
Zkouška zahrnuje palpaci zad a krku, určení svalové síly a citlivosti kůže. Specialista prozkoumá šlachových reflexů a provádí speciální testy pro posouzení neurologický stav, provádí poslechem srdce a plic.
Povinnou etapou vyšetření je rentgenografie páteře, která může zahrnovat jak přímé, tak boční pohledy a snímání rentgenových snímků v nestandardních projekcích as speciálně zvolenou polohou pacienta (například za podmínek protahování páteř).
Pro detekci patologie na straně měkké tkáně může být předepsáno MRI. Pro posouzení patologických změn z kostních struktur pacienta lze poslat do počítačové tomografie.
Obecné principy léčby kyfózy
Léčení kyfózy často konzervativní a zahrnuje fyzikální terapie k posílení svalového korzetu zpět, masáže a rehabilitace. Někteří pacienti jsou léčeni manuálně.
Nosné korzety jsou předepsány především ke snížení bolestivého syndromu.
Neustálé používání korzetů se však ve většině případů nedoporučuje, protože samy o sobě neupravujte držení těla a kromě toho může způsobit oslabení zadních svalů následným zhoršením kyphosis.
Indikace pro chirurgický zákrok je:
- Syndrom přetrvávající bolesti, který nelze vyloučit konzervativními metodami.
- Rychlá progrese kyfózy, zejména - doprovázená neurologickými poruchami, stejně jako poruchy funkce plic a srdce.
- Kozmetická vada, která výrazně snižuje kvalitu života pacienta a narušuje výkon profesionálních povinností.
Účelem operace je, pokud je to možné, korigovat úhel ohybu páteře a zastavit průběh deformity a také eliminovat stlačení nervových kmenů a chránit je před poškozením v budoucnu.
Chirurgické operace na páteři jsou klasifikovány jako komplexní intervence velkého rozsahu a provádějí se v celkové anestezii až po úplném vyšetření pacienta.
Někdy k dosažení požadovaného výsledku je zapotřebí několik operací.
Pro fixaci páteře jsou použity různé konstrukce, vyrobené z inertních kovů (titan, titan nikelid). Nevyvolávají reakce na odmítnutí a mohou být v těle bez následků po mnoho let.
Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis
Kyfóza: co to je, příčiny, příznaky, diagnóza a léčba
Kyphosis (lat. kyfóza) je onemocnění, při kterém dochází k deformitě páteře (sklon).
Objevuje se jak normální (fyziologická), tak i patologická.
Během své nemoci hrudní páteře nadměrně zakřivené obloukové, objeví se za boule zvané hrb.
Příčiny kyfózy
Hlavním důvodem pro vznik kyfotické polohy je slabé zatížení svalů na zádech. Tam je pokles jejich tónu, to vede k zakřivení páteře.
Toto onemocnění může také nastat v důsledku:
- zranění;
- dědičná predispozice;
- špatný intrauterinní vývoj (pokud je to dítě).
Tam může být kyphosis páteře po operaci, stejně jako u starších, protože hustota kostního tkáně se zmenší.
Další faktory výskytu jsouparalýza svalů krku a infekčních onemocnění. První se stane poměrně zřídka, obvykle se vyskytuje při mrtvém mozku. V této době hlava neustále váží a včas se přizpůsobí nové pozici.
A ve druhém případě dochází k kyfotické deformaci při vstupu mykobakterie tuberculosis do těla. Tam začínají kosti zbavovat, zanechávají v nich dutiny, což vede k zlomeninám.
Symptomy
kyfóza hrudní páteře kyfózy u dospívajících v bederní páteři
Kyfózu lze rozpoznat vizuálně. Osoba, která má deformitu páteře, se zvedla sedět u stolu a při chůzi.
Aby bylo jasnější, sklon je polohou těla, ve které je hlava mírně nakloněna dopředu, ramena jsou spuštěna, hrudní klec je zapuštěn (viz Obr. fotografie výše).
Pokud neprovedete kroky, pak se stane trvalým a nakonec se objeví hrb.
V kyfóze se pozice lidského těla podobá otazníku. Tato patologie negativně ovlivňuje blahobyt. Například osoba začíná:
- rychle se unaví;
- cítí nepohodlí v oblasti hrudníku;
- v horní polovině zad jsou bolesti;
- prsty a prsty necitlivé;
- je obtížné udržet správnou polohu těla;
- při dýchání je nepříjemné.
V souvislosti se skutečností, že osoba má kyfózu páteře, se objevují chronické onemocnění srdce, cévy, dýchacích orgánů a gastrointestinálního traktu.
Jaké jsou typy a stupně kyfózy?
Kyfóza páteře je rozdělena na následující druhy, pokud jde o formu:
- Rohová kyfóza. Venku připomíná ostrý hrb, který vyčnívá vzhůru s vrcholem.
- Obloukový tvar.Má tvar oblouku. Může být buď krátký nebo dlouhý.
- Fyziologické.Jedná se o fázi vývoje páteře. Tento druh kyfózy lze pozorovat v hrudní oblasti až do věku sedmi let nebo v oblasti bederní k pubertě.
Také ji rozdělte podle etiologie:
- Vrozené.Vzniká v děloze, ve stadiu vývoje. S tím zůstávají svahy těla, ale častěji jen po stranách. Takže u dětí s vrozenou kyfózou existují problémy s močením, pokud je to extrémní míra, pak možná i paralýza nohou.
- Hemolytická.Tato forma se objevuje u těch lidí, jejichž příbuzní mají tuto nemoc. Zhruba řečeno, je zděděno.
- Mladistvý, nazývá se také Sheyerman-Mau.Tato forma je nejčastěji pozorována u chlapců ve věku od 14 do 16 let. Důvod, proč se zdá, že lékaři vypadají, nemůže, ale poznamenat, že to může být ovlivněno dědičnou predispozicí. Během tohoto období je postižena celá stavba, přední část obratlů se zužuje a nakonec má tvar klínu. V rané fázi onemocnění Sherman Mau nejsou příznaky jasně viditelné. Teprve s časem existují bolesti a zakřivení páteře.
- Starý muž.Tento typ naopak je častěji pozorován u žen. Vyvíjí se kvůli věkem souvisejícím změnám v páteři, oslabení svalů.
- Komprese.Vzniká jako výsledek zranění. Mohlo to být nehoda, neúspěšný skok na nohou z velké výšky. Během onemocnění klesá výška obratlů v přední části, což způsobí, že se objeví obruba.
- Posturální.Vyskytuje se kvůli nesprávně tvarovanému držení těla a slabým zadním svalům. Často se vyskytují u adolescentů, kteří strávili většinu času u stolu. V této fázi je lepší nechat nemoc bez pozornosti, stojí za to přijmout preventivní opatření. Patří mezi ně ležící na tvrdém povrchu, který se vznáší na baru. Pokud nepřijmete opatření, bude se nemoc dále rozvíjet.
- Ricky.Objevuje se u kojenců, kteří trpí rachotem.
- Degenerativní.Vyskytuje se v důsledku degenerativních změn obratlů a oslabení páteřních svalů. Výskyt této nemoci přispívá k revmatoidní artritidě a extra kilo.
- Celkem.To ovlivňuje celou páteř, převede ji na oblouk nebo písmeno "C". To je nejběžnější u dětí mladších jednoho roku a má vážné patologické změny.
- Tuberkulóza.Tuberkulózní spondylitida rozkládá obratle, což vede ke kontrakci.
- Paralytický.Objevuje se v důsledku poškození nervového systému, paralýzy. Jeho příčiny jsou zranění, mozková obrna, svalová dystrofie a poliomyelitida.
- Pooperační.Objeví se, jakmile pacient poruší opatření k zabránění re-kyfóze v pooperačním období.
Komplikace
Kyfóza hrudní páteře
Nejběžnější kyfóza hrudní páteře. To postihuje 4 až 10 obratlů.
Hlavní příznaky zahrnují necitlivost končetin a při pokročilé nemoci pak jasně viditelné porušení vnitřních orgánů.
Nebezpečí hrudní kyfózy spočívá v tom, že hrudník se mění anatomicky, jeho objem se snižuje a to ovlivňuje dodávání dostatečného množství kyslíku všem vnitřním orgánům.
Při zvýšení sklonu páteře se u pacientů pozoruje častý vývoj nachlazení, špatná chuť k jídlu, bolest, močení a časté palpitace. Úhel sklonu pro kyfózu hrudní páteře se pohybuje od 15 do 30 stupňů.
Když kyfóza zasáhne krk, zatáčí se. Zdá se, že se jedná o změny spojené s věkem, infekce, trauma, herniace intervertebrálního disku nebo nádoru.
Na člověku se objevuje sklon, začíná se obávat bolesti hlavy, závratě, častých tlakových kapek.
Pokud neuskutečníte léčbu, může dojít k potížím s dýchacími a srdečními funkcemi. Takže člověk začíná trpět dušností, arytmií.
Ovlivňuje kyfózu a bederní páteř. Příčinou vzniku je rachita, zranění, kýly, neoplazmy. Příznaky onemocnění zahrnují bolesti zad, znecitlivění nohou, poruchy genitální oblasti, stejně jako inkontinence moči a výkalů.
Diagnostika
Diagnóza začíná vyšetřením a dotazováním pacienta. Léčbu kyfózy provádí ortopedista. Podrobně zkoumají historii onemocnění, rozpoznávají ohniska bolesti, zda existuje neurologická porucha.
Během vyšetření odborníci vyšetřují záda a krk, určují sílu svalů a citlivost pokožky. On také zkoumá reflexe šlach, provádí testy k hodnocení neurologického stavu, provádí auskultaci srdce a plic.
Zkouška bez rentgenografie páteře není úplná. Zahrnuje boční, rovné, v nestandardních projekcích a ve zvláštních pózách.
K identifikaci patologie v měkkých tkáních je předepsáno MRI. Abychom pochopili, zda jsou změny v kostech, je pacient zaměřen na počítačovou tomografii (CT).
Léčba kyfózy
Často správnou kyfotickou deformitu pomocí konzervativní léčby. To zahrnuje LFK za účelem posílení svalnatého korzetu dozadu, stejně jako masáže a fyzioterapie. Někdy se používá ruční terapie.
Pro snížení bolesti je předepsáno nošení korzetů.
Ale v tomto případě je třeba být obezřetní, protože jejich neustálé použití nejenom opraví držení těla, ale také oslabí svaly, což situaci zhorší.
Je-li nutný chirurgický zákrok
Proveďte operaci v následujících případech:
- existují konstantní bolesti zad a nemohou být vyloučeny konzervativními metodami.
- nemoc se rychle rozvíjí. Existují neurologické poruchy, přerušení práce srdce a plic.
- kyfóza zabraňuje tomu, aby osoba vykonávala pracovní povinnosti, kvalita života se snižuje.
Během operace se lékaři pokusí opravit úhel ohýbání a zastavit vývoj onemocnění. Pokud je to možné, komprese nervových kmenů je eliminována a dochází k jejich ochraně před poškozením.
Tato operace patří do komplexní kategorie a je prováděna pouze tehdy, když byl pacient plně vyšetřen. Je prováděna v celkové anestezii. Protože není vždy možné okamžitě dosáhnout požadovaného výsledku, často se provádí několik operací.
K upevnění páteře v požadované poloze se používají konstrukce z inertních kovů. Tito zahrnují titan a nikl titan. Oni nejsou odmítnuty tělem, a mohou zůstat v něm po nějakou dobu.
Jak si pomoci doma
Pokud dojde k vážnému stadiu onemocnění, nebude možné ho vyléčit doma, jediným správným řešením bude chirurgická intervence.
Dokonce i úplné přizpůsobení kyfózy slabé formy dětem a dospělému lze provést jednoduchým přizpůsobením situace. Mimochodem, u dětí a dospívajících je léčba mnohem jednodušší. Chcete-li zarovnat chrbát a posílit svaly, měli byste učinit speciální cvičení doma:
- Cvičení č. 1:musíte si opřít ruce a hrudník ve zdi a co nejvíce ohýbat. Tato pozice by měla být udržována po dobu 3-4 minut.
- Cvičení č. 2:stojícím s jeho zády ke zdi jedna ruka by měla být hodena zpět nad jeho hlavu, a stát tam na půl minuty, pak opakovat změnu ruky.
- Cvičení č. 3:ležet na žaludku dělat odklonu, ruce ve stejnou dobu na úrovni hrudníku. Udržujte svou hlavu rovnou. Opakujte cvičení několikrát, zatímco držíte pozici po dobu 20 sekund.
- Cvičení č. 4:dobře pomáhá posilovat cvičení svalové torze v baru. Délka posledního stánku by měla být postupně zvyšována na několik sekund.
Při léčbě kyfózy hrudní páteře stojí za to cvičení pomocí gymnastické hůlky. Squat, tahat ji za zády a stisknout ji k lopatkám, dělat svahy. Podívejte se také na video cvičení výše.
Preventivní opatření
Chcete-li se vyhnout výskytu kyfózy, stojí za to držet oko na držení těla. Musíte vždy sedět rovně a vybírat hladké povrchy pro toto. Pokud je taková možnost, je lepší spát na ortopedickém matraci.
Pro práci vyberte nejvhodnější stůl a židli, které budou vhodné pro růst. Pokud strávíte dlouhou dobu v sedící pozici, pak musíte udělat každou hodinu cvičení nebo prostě projít po kanceláři.
Snažte se vyhnout nošení velkých kilo navíc. Jezte potraviny, které jsou bohaté na vitamíny a stopové prvky. Pít den dostatek vody.
Toto onemocnění vyžaduje odpovídající léčbu. Pokud člověk začne obnovovat páteř v počáteční fázi, pak je větší šance na pozitivní výsledek.
Zdroj: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/
Kyfóza - zakřivení páteře
Kyphosis - vrozené nebo získané zakřivení horní části páteře nad rámec normálního ohýbání ve tvaru C, což vede ke vzniku hrbolu.
Nejčastěji se vyskytuje kyfóza hrudní páteře, zatímco případy bederní a cervikální kyfózy jsou extrémně vzácné.
Kyfóza je rozdělena na fyziologické a patologické.
Fyziologické sakrální a hrudní kyfóza vzniká i v raném dětství, zatímco u dospělých jsou ohyby obratlů sloupku fixovány. U starších i senilních věků dochází ke zvýšení hrudní kyfózy.
Přechod fyziologické kyfózy na patologický se vyskytuje v okamžiku jeho velikosti stane se normálnější nebo se projevuje na atypickém místě (například v bederní oblasti páteř).
Navíc je patologická kyfóza rozdělena na fixní a nefixní (funkční). Nehybná kyfóza nastává v důsledku nekompenzovaného vizuálního deficitu (krátkozrakost), s pomalým držením těla atd.
V případě cílené léčby tyto vady často procházejí bez stopy. Různá onemocnění muskuloskeletálního systému vedou k trvalým deformacím.
Pevná kyfóza, na rozdíl od funkční, v horizontální poloze pacienta neklesá a nezmizí.
Patologická kyfóza je rozdělena na: vrozené, v důsledku některých neuromuskulárních onemocnění, osteochondropatické, kyfózy při systémových onemocněních skeletu a po přeneseném zánětlivém onemocnění nemoci
Kyphosis - příčiny vývoje
Příčiny kyfózy v páteři jsou různé, na základě toho se rozlišují tyto typy kyfózy:
→ Stoupání (posturální kyfóza hrudní oblasti) je nejsnazší formou hrudní kyfózy, která se nejčastěji vyskytuje v důsledku nesprávné držení těla v mladém věku
→ Degenerativní kyfóza je závažnější formou této nemoci, jejíž příčinou je progresivní osteochondróza páteře, která vede ke snížení intervertebrální clearance a dysfunkce vazební aparát. V případě, že degenerativní kyfóza doprovází svržení nervových zakončení míchy, patologie se nazývá kompresní kyfóza
Kyfóza páteře se získává, vrozená, vzniká v důsledku chirurgického zákroku (pooperační kyfóza) nebo trauma (posttraumatická kyfóza). Vrozená kyfóza páteře vzniká jak z důvodu dědičnosti, tak z důvodu anomálie ve vývoji obratlů.
Dále jsou uvedeny následující příčiny vzniku kyfózy: svalová slabost zad, paralýza zad, věkové změny ve věku, tuberkulóza, rachita.
Klinické stupně kyfózy:
→ Hypokyfóza - úhel zakřivení řádově 15 °
→ Normokifóza - úhel zakřivení od 15 do 50 °
→ Hyperkifóza - úhel zakřivení přesahuje 50 °
Kyphosis je jednou z nebezpečných a někdy smrtelných chorob. Zvenku se zdá, že v zádech člověka není nic zvláštního a ještě nebezpečnějšího. Bohužel tomu tak není.
V páteři člověka se nachází mícha, ze které jsou prakticky všechny části a části lidského těla odděleny nervovými kořeny (svazky).
Kyfóza vede k jejich porušení, které se často projevuje postupnou slabostí dolních končetin až do absolutní nemožnosti nezávislého pohybu.
Kromě toho v otvorech procesů krčních obratlů prochází mozkovým mozkem, okcipitálními laloky a mozkovými kloubovými vertebrálními tepnami, upínacími která s výraznou kyfózou vede ke zhoršené cerebrální cirkulaci a vzniku následné mrtvice, která často vede k smrti nemocný
Kyfóza Příznaky
Kyfóza hrudní páteře se projevuje posteriorní konvexitou s úhlem odchylky více než 45 ° a je detekována vizuální prohlídkou pacienta.
Pokud je konvexita menší než tato hodnota, je odchylka rozpoznána jako normální a diagnóza spočívá v tom, že kyfóza hrudní páteře není vystavena.
Hrudní kyfóza se projevuje charakteristickými bolestivými svalovými spasmy zad, které jsou pozorovány v oblasti kyfotického zakřivení.
Někdy může být k tomuto typu kyfózy přidána kyphóza hrudní páteře (necitlivost a slabost končetin).
S komplikovanou formou hrudní kyfózy dochází k porušování srdce, dýchání a trávení.
Při absenci léčby postupuje progresivní kyfóza z vážného záhybu do hrbolu, který nejen kardinálně mění vzhled lidské, ale také výrazně zužuje hrudník, membrána pak klesá dolů, pohyblivost žeber se snižuje a dýchací pohyby silně obtížné. V důsledku takových anatomických změn v hrudníku je poškozena funkce dýchání, což je velmi časté vede ke vzniku stagnujících jevů v plicích (dýchání se stává obtížné, cyanóza prstů a rtů se objevuje) a dýchacích cest nedostatečnost.
Osoba s rozvinutým hrbem žije relativně krátkou dobu, protože jeho srdce mění své původní postavení a pracuje mnohem nižší než jeho schopnosti a její oslabené plíce jsou neustále vystaveny různým zánětlivým činnostem procesů. Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem pacient umírá na kardiovaskulární a respirační selhání.
S kyfózou v počátečním stádiu může formovaná deformace umožnit pacientovi vést dostatečně plný život.
Člověk má periodickou bolest na krku a zádech, stejně jako slabost v dolních končetinách s porušením citlivosti kůže.
V případě dalšího vývoje zakřivení páteře k výše uvedené symptomatologii omezení dýchacích funkcí plic, inkontinence stolice a moči, stejně jako onemocnění pohlavních orgánů koule.
Typy patologické kyfózy:
- Vrozená kyfóza. To je způsobeno genetickou mutací a zděděnou vadou ve vývoji těl obratlů (přední části)
- Posturální kyfóza. Tento typ zakřivení páteře se vyvíjí kvůli nesprávné držení těla ("zaoblená zadní část") a nejčastěji pozorované u adolescentů, úniku spolu s nadměrným ohýbáním dopředu (bederní hyperlordóza)
- Posttraumatická kyfóza. Vyvíjí se v důsledku poranění páteře při kompresních zlomeninách těl obratlů a stlačení kořenů míchy
- Sekundární kyfóza. Toto narušení vývoji proti infekční (obrny, tuberkulóza spondylitidy) nebo systémovou (Bechtěrevovy choroby, křivice, mozková obrna, revmatoidní artritida, sklerodermie) nemoc
- stará (degenerativní) kyfóza. Tento typ zakřivení je způsoben dystrofickými změnami v tělech obratlů a meziobratlových disků, které jsou doprovázeny tzv. "poklesem páteře stejně jako oslabením jeho vázání zařízení
- Sheyermanova-Mauova choroba. Příčina vývoje této patologie nebyla dosud stanovena.
Je známo, že tato nemoc se ve velké většině případů vyskytuje u dospívajících ve věku od třinácti do šestnácti let a se projevuje ztenčením přední části vertebrálních těl přibližně ve středu páteře, což vede k charakteristickému sklonu dopředu v hrudníku oddělení
Diagnóza onemocnění
Dokonce i kyfóza v počátečním stádiu může být snadno podezřívána vizuálně.
Vše, co je potřeba, je požádat pacienta, aby se naklonil dopředu a pozorně se na něj podíval páteř, protože je to s touto polohou těla, přítomnost jakéhokoli zakřivení horní části zadní části může snadno vizuálně odhalit.
Tuto metodu však lze považovat pouze za předběžnou diagnózu. A konečně, stupeň kyfózy je nastaven pouze pomocí počítačové tomografie a radiografie.
Navíc se provádí neurologické vyšetření k určení stavu svalových reflexů a absence nebo přítomnost poruch citlivosti kůže. Plicní funkční testy provedeny spirometrií. Pro detekci patologických změn v nervových kořenů a míchy MRI show
Kyfóza - léčba
Mírné formy, jakož i posturální kyfóza dobře přístupný konzervativní léčby manuální terapií a fyzikální terapie a lékařské Trénink s kyfózy je nutné v každém případě, protože to vám umožní snížit bolest na minimum, správné držení těla a posílit svaly zpět.
V případě silných bolestí ukazuje použití různých skupin analgetik, většina nesteroidních protizánětlivé léky (ketorol atd), které vám umožní nejen zbavit dotěrné bolesti, ale také ke snížení zánětlivá léze.
Tyto léky jsou uvedeny, aby se v souladu s příkazy lékaře na denní bázi, a nikoli ve chvílích útoků bolesti.
Nejvíce podporoval v posledních léčení poruch a onemocnění páteře patří manuální terapii.
Pokud tento typ léčby kyfózy může poskytnout pozitivní výsledky pouze v počáteční fázi, a to pouze v případě, bude úprava provedena správně vyškolený specialista.
V případě, že je pacient v rukou amatéra, existuje velké riziko, že se dostaví obratle, což povede k řadě závažných komplikací. Ruční vliv na problematickou část páteře se provádí s povinným intervalem dvou až tří dnů.
Když hyperkyphosis která se vyvinula, je jedinou možností léčby je chirurgický zákrok, při kterém dochází k vadě a eliminace Stabilizace páteře pomocí speciálních titanových destiček, prutů a šroubů, které jsou na těle fixovány speciálními metodami obratle. Po určité době jsou všechny cizí předměty z páteře odstraněny. Účinek dosažený po operaci trvá přibližně pět až šest let
Prevence kyfózy
Preventivní opatření pro vývoj kyfózy zahrnují jednoduchá pravidla zaměřená na odstranění příčin této nemoci a zahrnují:
- - pravidelné cvičení (pro dospělé - fitness, pro seniory - ranní cvičení)
- - U dětí a dospívajících se sníženou zrakovou ostrostí je třeba nosit kontaktní čočky nebo brýle
- - Pokud je člověk převážně sedavý, aby se zachoval normální svalový tonus, doporučuje se používat nejméně 1 hodinu za hodinu. vstát a vykonat nejjednodušší gymnastické cvičení
- - V případě, že se dítě sklápí kvůli tomu, že brání jeho vysokému růstu, je nutné, aby s ním byl vysvětlující rozhovor nebo aby o to požádal psychologa dítěte
- - Je důležité vědět, že výška židle a stolu musí nutně odpovídat výšce osoby. V případě, že musíte naklánět při práci, čtení nebo jíst - potřebujete povinnou výměnu nábytku
V počátečním stádiu tvorby kyfózy se ukázalo, že speciální korzety zabraňují progresi onemocnění, což zajišťuje správné umístění brady, ramen a zad.
Délka jejich ponožky je určena lékařem čistě individuálně na základě příznaků a stupně kyfózy.
Zdroj: http://vlanamed.com/kifoz/
Kyfóza: příčiny, příznaky, formy, diagnostika, léčba a cvičení
Porušení držení těla může vést k rozvoji mnoha nemocí, které významně narušují kvalitu života. Problémy s páteří mohou vyvolat abnormální činnost nervového systému.
Kyfóza je jednou z poruch postoje, která se vyznačuje vzhledem hrudníku na zádech.
Je nutné ho léčit, protože patologie může vyvolat pokles objemu hrudníku a tím i problémy s respiračními orgány.
Popis choroby
Kyphosis je problém, který je charakterizován silným zakřivením kostry, na kterém se na zadní straně objevuje hrb. Nejčastěji se problém vyskytuje v krční a hrudní oblasti, ačkoli se může diagnostikovat v bederní páteři.
Kyfóza je patologie, která je diagnostikována, jestliže úhel zakřivení přesahuje 30 stupňů.
Nemoc se může objevit již v dospívání (od 10 do 15 let), ačkoli je často diagnostikován u starších osob.
Je třeba poznamenat, že dívky trpí méně tohoto problému než chlapci.
Příčiny vzniku patologie
Kyfóza je onemocnění, které může být vyvoláno těmito faktory:
- Systematické a trvalé narušení držení těla (během sedění nebo stojícího). Nepokládejte se neustále u stolu. A toto pravidlo by mělo být dodržováno již od raného dětství.
- Sedlo, které se objevuje s vysokým růstem.
- Oslabení zadních svalů, při nichž nejsou schopny udržet normální polohu kostry.
- Mozková obrna.
- Patologický vývoj vertebrálních těl. Může však být vrozená nebo získaná.
- Poliomyelitida. Toto závažné dětské nemoci může opustit dítě se zdravotním postižením po celý život.
- Osteoporóza (nadměrné křehké kosti).
- Osteochondróza.
- Páteřní chirurgie.
- Ricket. Toto onemocnění způsobuje systémové poruchy těla.
- Zranění svalů nebo páteře.
- Spondylitída (zánět vedoucí ke zničení obratlů).
- Zhoubné léze kostry.
- Tuberkulóza kostí.
Symptomatologie patologie
Hrudní kyfóza páteře nebo jiné typy léze kostry se může projevit následovně:
- Příliš hrbatá nebo sklonená.
- Zvýšená únava, neschopnost vykonávat dlouhodobou práci, jsou ve stejné pozici.
- Bolest v oblasti zakřivení.
- Nemožnost vykonávat i malé zatížení na zádech.
- Necitlivost kůže nohy a chrbta, stejně jako brnění v končetinách.
- Tuhost pohybů.
- Kyfóza cervikální oblasti se vyznačuje skutečností, že pacient nemůže zvednout hlavu.
Přirozeně, přítomná nemoc způsobuje rozrušení práce jiných orgánů a systémů, proto může mít další příznaky:
- Častá bronchitida a obstrukční plicní onemocnění.
- Bolest v srdci bolavé postavy.
- Arytmie.
- Zánět plic.
- Bolest v pravém hypochondriu a břicho.
- Hluk v uších.
- Bolest v hlavě.
Diagnostické funkce
Pokud máte kyfózu, léčba by měla být zahájena okamžitě. V opačném případě se situace rychle zhorší. Přesně k diagnostice může pouze lékař po pečlivém vyšetření. Pacient musí podstoupit takové studie:
- Externí vyšetření. Nejdříve vás lékař požádá, abyste se postavili rovně, abyste zjistili, jak velký je hrb. Dále budete muset ohnout. V tomto případě odborník určuje zakřivení kostry v bočním projekci.
- Radiografie. Zobrazuje stav páteře, i když neposkytuje úplné informace o vlastnostech patologie.
- Počítačová tomografie a MRI. Zde specialisté budou schopni získat všechny potřebné informace o formě a rozsahu onemocnění, o tom, jak těžce poškozen tělo obratlů.
Na základě zjištění bude lékař schopen předepsat odpovídající léčbu.
Druhy a stupně nemoci
Je třeba poznamenat, že patologie může mít jiný původ. Na tomto základě se rozlišují následující typy kyfózy:
- Paralytický.
- Pooperační.
- Funkční.
- Degenerativní.
- Ricky.
- Mladý dorzální.
- Posttraumatické.
- Vrozené.
- Věk.
Stupeň kyfózy je nutno vědět, aby bylo možno předepsat léčbu, která skutečně dá pozitivní účinek. Existují pouze čtyři:
- První. Je charakterizován nejmenším úhlem zakřivení, který je 30-40 stupňů.
- Druhý. Zde se stupeň zvyšuje na 40-50 jednotek.
- Za třetí: 50-70 stupňů.
- Za čtvrté. Je charakterizována maximální úrovní zakřivení, při níž je hrb viděn velmi silně a stav skeletu je ponurovatelný. Zakřivení je více než 70 stupňů. V tomto případě jsou tradiční metody léčby zřídka užitečné. Nejčastěji se v této fázi provádí operace, která, bohužel, nemůže vždy úplně odstranit důsledky této nemoci.
Charakteristiky některých typů onemocnění
Před zahájením léčby je třeba porozumět charakteristikám hlavních typů patologie. Existuje několik z nich:
- Kyfóza krční páteře. Léčba této patologie je nezbytná, protože bez ní může mít pacient mozkovou cirkulaci. V krevních cévách dochází k stagnaci krve, která je plná tvorby trombů. Pacient má také arteriální hypertenzi, je omezený pohyby s hlavou, trpí neustálou bolestí v hlavě. Prezentovaný typ patologie se může vyvinout i u novorozenců. Příčinou je porodní poranění.
- Hrudní kyfóza. To je nejběžnější. Nicméně diagnóza musí být provedena správně. Faktem je, že prezentovaná nemoc může být zaměněna s kyfotickou pozicí, která vychází ze slabosti svalového opasku. Hřbet je v tomto případě houpavý, ramena se pohybují dopředu, hrudník vypadá jako dutý. Během progrese onemocnění dochází k trvalému svalovému spasmu. Dále může dojít ke snížení objemu hrudníku, ke vzniku herniovaných těl obratlů a jejich deformaci.
- Lumbální kyfóza. To obvykle postihuje 2 horní bederní obratle. Současně dochází ke zhoršení odpisových vlastností skeletu.
Možné komplikace
Pokud není patologická léčba ošetřena včas, je plná vážných důsledků. Vzhledem k vývoji kyfózy,
- Intervertebrální kýla.
- Ischemická choroba srdeční v raném věku.
- Osteochondróza.
- Močová inkontinence.
- Paralýza nebo pálení končetiny.
- Sekundární meningitida.
Jak můžete vidět, komplikace jsou vážné a komplikované při léčbě, proto je nutné co nejdříve začít opravovat tělo.
Tradiční léčba onemocnění
Musíte bojovat s kyfózou. V počátečních stádiích onemocnění mohou takové konzervativní metody pomoci:
- Léky. Chcete-li zastavit bolest a odstranit zánět, můžete použít "Diclofenac". Bylo by nadbytečné používat chondroprotektory: Teraflex, Chondroitin.
- Terapeutická tělesná výchova. Je prováděna pro částečnou obnovu držení těla. Tělesná výchova navíc umožňuje snížit intenzitu bolestivého syndromu, tónovat svaly a vazky.
- Manuální terapie. Masáž podporuje uvolnění hřbetních svalů, snižuje bolest.
- Fyzioterapeutická léčba. Tato terapie umožňuje obnovit krevní oběh, snižuje intenzitu bolesti, snižuje únavu.
- Použití zadržovacího korzetu. Díky tomuto přípravku má pacient možnost částečně upravit polohu těla, zarovnat páteř. Korzet navíc snižuje bolest, protože snižuje zatížení zad.
Vlastnosti chirurgické intervence
Pokud se u pacienta vyvinulo zakřivení páteře, bolest nevypadá ani při konzervativní terapii, je mu přidělena chirurgická operace.
Za tímto účelem specialisté aplikují speciální tyče, které jsou upevněny na páteři a zarovnány. Dále se jedná o dvoustupňový provoz.
První část zahrnuje odstranění poškozené nebo pozměněné podoby obratlů a instalaci implantátů. Kostra v tomto případě je upevněna speciální kovovou konstrukcí.
O několik let později se provede druhá operace. Je nutné vyjmout kovový rám (jestliže implantát ustoupí).
Vezměte prosím na vědomí, že po operaci bude pacient muset absolvovat rehabilitační postup, který může trvat déle. Zpočátku je lepší využít služby profesionálního rehabilitologa. V budoucnu můžete cvičení dělat sami doma.
Preventivní opatření
Abyste se vyhnuli vzniku problémů se zády, měli byste dodržovat tato doporučení:
- Dodržujte správné držení těla. Pokud máte sedavou práci, snažte se měnit pozici častěji.
- Během chůze se nedotýkejte.
- Posilujte svalový pásek cvičením.
- Snažte se jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
- Nenechávejte poranění páteře nebo se s nimi pokuste zacházet včas.
- Pokud se kyfóza teprve začíná rozvíjet, raději konzultujte lékaře. Léčba v počátečních fázích zajistí pozitivní výsledek.
Přibližná sada fyzických cvičení
Fyzické cvičení s kyfózou pomáhají posilovat svaly, zabraňují rychlému rozvoji patologie. Jsou prováděny nejen pro účely rehabilitace, ale také pro prevenci. Komplex může obsahovat takové cvičení:
- Narovnejte ramena a natočte tělo tak, aby zůstal rovnoběžný s podlahou. Poté znovu narovnejte. Opakujte cvičení 10-15krát.
- Ze zadní polohy na zadní straně zvedněte nohy (střídavě) směrem nahoru. Opakujte akci 10-15krát s každou nohou.
- Dobré na držení těla v baru až do výskytu bolesti.
- Ze stojící polohy nastavte trupové svahy do stran. V každém směru se musíte ohýbat 10-15krát.
- Lež na žaludku. Pak roztáhněte ruce po stranách. Doporučujeme používat lehké činky. Pokuste se odtrhnout horní část těla od podlahy. Držte se několik sekund v této poloze a položte se na podlahu. Toto cvičení opakujte desetkrát.
Prezentovaný komplex je velmi účinný v boji proti kyfóze. Mělo by se také provádět prevence onemocnění. Nyní víte všechny informace o takové nemoci jako kyfóza.
Formy, příčiny, příznaky, symptomy a léčba jsou uvedeny v článku. Vezměte prosím na vědomí, že s touto patologií musíte konzultovat lékaře. Samoléčení a lidové metody zde nepomohou.
Zdroj: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya