Injekce diklofenaku jsou lékem určeným k odstranění bolesti a sestávají z deriváty fenyl-hydroxybenzoové kyseliny (NSAID) fenyloctové, které se netýkají skupiny steroidů anelhetics.
Způsobuje ochrannou adaptivní reakci organismu směřující k vyloučení vlivu patogenního podnětu a obnovení funkce poškozených orgánů. Má zjevnou chemoterapeutickou vlastnost s ohledem na onemocnění místního poškození tkáně. Je to neselektivní inhibitor enzymu cyklooxygenázy, který zvyšuje citlivost nociceptivních receptorů na mediátory bolesti.
Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Diclofenac: úplné pokyny pro použití tohoto přípravku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již použili injekce Diklofenak. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
NSAID, derivát kyseliny fenyloctové.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik jsou ampulky přípravku Diclofenac? Průměrná cena lékáren je na úrovni36 rublů.
.Forma vydání a složení
Pro snadné použití je Diclofenac vyráběn v široké škále dávkových forem:
- tablety v enterické skořápce (2, 0 mg);
- kapsle s prodlouženým účinkem (100 mg);
- rektální čípky (50 a 100 mg);
- mast Diklofenak (1% a 2%);
- gel Diclofenac (1% a 5%);
- Diklofenakové injekce v ampulích pro intravenózní podání;
- oční kapky (%).
Tablety přípravku Diclofenac, stejně jako injekce, jsou velmi užitečné u revmatických kloubů a nemocí doprovázených syndromem silné bolesti. Místní prostředky ve formě gelu a masti se používají k externí léčbě zánětlivých ložisek, aby se zabránilo otokům a bolestivým pocitům. Oční kapky Diklofenak je předepsán k léčbě post-traumatických stavů.
Farmakologický účinek
Injekce diklofenaku mají tyto účinky:
- Protizánětlivé;
- Analgetikum;
- Antipyretikum.
Vysvětlení účinnosti účinné látky spočívá v inhibičním účinku na cyklooxygenázu. V souvislosti s tím jsou inhibovány reakce tvorby prostaglandinu. Také lék potlačuje reakci agregace krevních destiček. Diklofenak eliminuje bolestivost, ztuhlost kloubů, obnovuje jejich funkčnost. Pokud je potřeba použít v případě posttraumatických a pooperačních komplikací, pomáhá zmírnit jak syndrom spontánní bolesti, tak bolest během pohybu.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Určení diklofenaku je oprávněné v následujících případech:
- ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);
- zranění muskuloskeletálního systému;
- autoimunitní onemocnění pojivových tkání;
- pooperační bolest;
- zánětlivé procesy kloubů a svalů, doprovázené bolestivým syndromem;
- Revmatismus včetně stavů, které jsou doprovázeny současnou poruchou orgánů muskuloskeletálního systému;
- degenerativní-dystrofická onemocnění orgánů pohybu - artróza, osteoartritida, osteochondróza páteře;
- Neuralgie doprovázená syndromem silné bolesti.
Kontraindikace
Roztok diklofenaku je kontraindikován za následujících podmínek:
- porušení hematopoézy;
- změny hemostázy, včetně hemofilie;
- exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní-vředová);
- krvácení z trávicího traktu;
- věk dětí do 18 let;
- laktace;
- těhotenství;
- "Aspirinová triáda" - intolerance léků NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a polypy v nosu;
- s nesnášenlivostí hlavních nebo pomocných látek, stejně jako za přítomnosti přecitlivělosti na jiné NSAID.
Používá se s opatrností v následujících případech: bronchiální astma, anémie, městnavé srdeční selhání, edémový syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin, zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní a ulcerativní onemocnění trávícího traktu chronické exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie, stav po velkých chirurgických zákrocích, pokročilý věk, systémové patologie pojivové tkáně.
Použití v těhotenství a laktaci
Použití přípravku Diclofenac je možné provádět v prvním a druhém trimestru těhotenství přísně podle pokynů a po jmenování lékaře! Lék ovlivňuje vývoj embrya a zvyšuje riziko vrozených malformací. Diklofenak je předepsán v minimálním množství a po krátkou dobu.
Ve třetím trimestru těhotenství může užívání léku vést k závažné hypoxii plodu a jeho úmrtí. Diklofenak navíc snižuje kontraktilní kapacitu dělohy, která je plná slabosti a poporodní krvácení.
Návod k použití
Pokyny k použití ukazují, že jmenování injekcí diklofenaku zahrnuje techniku zvláště její aplikace. Takže každý, kdo ji podnítí intramuskulárně, je třeba mít na paměti, že řešení tohoto léku by měl být vložen hluboko do svalu gluteusu, nejvyšší část (horní vnější kvadrant hýždě).
Injekce by se měly střídat střídavě v jednom a potom v druhém hýždě. Doporučuje se injikovat injekce diklofenaku, které se zahřívají na tělesnou teplotu. Z tohoto důvodu by měla být ampule s léčivým přípravkem zahřátá a držena v dlani. Toto oteplování učiní zavedení léčiva pohodlnější, podpoří rychlejší působení aktivních složek léčiva a umožní rychlejší anestezii pacienta.
- Doporučená terapeutická dávka léku je 75 mg (1 ampulka denně). Léčba by neměla trvat déle než 2 dny, v případě potřeby přejít k perorálnímu nebo rektálnímu užívání léku.
- U těžkých forem onemocnění (např., Kolika) může být provedena dvě injekce 75 mg v intervalech několika hodin (druhá injekce by měla být prováděna v opačném hýžďové oblasti).
- Alternativně: IM může být jednou denně (75 mg) kombinován s diklofenakem jiné dávkové formy (tablety, rektální čípky), zatímco celková denní dávka by neměla překročit 150 mg.
- Když k záchvatům migrény: V / m v dávce 75 mg (na začátku napadení), pokud je to nutné v den, čípky mohou být přidány v dávce 100 mg. Celková denní dávka by neměla překročit 175 mg.
U nemocí kardiovaskulárního systému (včetně nekontrolované arteriální hypertenze) nebo vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění Diklofenak by měl být používán s konkrétním opatrně. Pokud léčebný režim trvá déle než 4 týdny, měl by být přípravek užíván v denní dávce nepřesahující 100 mg.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky injekcí přípravku Diclofenac lze rozdělit do skupin, jak je uvedeno v následující tabulce.
Systém orgánů nebo skupina příznaků | Nežádoucí účinky |
Infekční onemocnění | Ve vzácných situacích je možný výskyt postinjekčního abscesu, pokud se před injekčním podáním nepozoruje pravidlo dezinfekce kůže. |
Systém krvetvorby | Leukopenie a agranulocytóza, trombocytopenie, aplastické a hemolytické varianty anémie. |
Systém imunity | Přecitlivělost, včetně anafylaktického šoku, angioedému. |
Nervový systém | Bolesti hlavy a závratě, zhoršení spánku, paměti, senzorické poruchy, křečovité stavu, aseptické formě meningitidy, úderů. |
Duševní poruchy | Nesprávné úzkostné záchvaty, podráždění, depresivní stavy, noční můry, dezorientace ve vesmíru. |
Vizuální analyzátor | Diplopie, rozmazané vidění. |
Analyzátor pomocných sluchadel | Zvuk v uších, porucha sluchu. |
Kardiovaskulární systém | Arytmie, příznaky srdečního selhání, infarkt myokardu, syndrom bolesti, zvýšený krevní tlak, vaskulitida. |
Respirační systém | Bronchiální astma, pneumonitida. |
Gastrointestinální trakt | Bolesti břicha, zvracení a nevolnost, poruchy trávení potravy, nadýmání, průjmy, zánět žaludku, vředové choroby, gastrointestinální krvácení. Vzácné nežádoucí účinky na gastrointestinální trakt jsou glositida a stomatitida, dysgeuzie (poruchy chuti), tvorba střevních diafragmopodobnyh konstrukcí, kolitida, pankreatitida, zácpa. |
Jaterní a žlučové cesty | Hepatitida, zhoršení funkčního stavu jater, skok v aktivitě enzymů-transamináz v krvi. |
Dermatologická patologie | Vyrážky, dermatitida, erytém, ekzém, toxická epidermální nekrolýza a Stevens-Johnsonův syndrom, purpura, alopecie, fotosenzitivní. |
Vylučovací systém | Nefrotický syndrom, nefritida, proteinurie a hematurie, nedostatečná funkčnost ledvin. |
Obecné příznaky | Bolestivost a tvorba zhutnění v místě podání léku, méně často - otoky a nekrotické změny v místě vpichu. |
Předávkování
Při mírném přebytku této denní přípustné dávky může mít pacient následující příznaky:
- nevolnost, zvracení, závratě až do ztráty vědomí;
- křeče;
- búšení srdce;
- krvácení;
- bolest v epigastrické oblasti.
V případě předávkování se provádí symptomatická léčba, která zahrnuje:
- Spláchnutí gastrointestinálního traktu, které snižuje koncentraci toxinů;
- Zavedení velké dávky jakéhokoli sorbentu, který váže a neutralizuje toxiny.
- Bohaté pít vroucí vodu při pokojové teplotě
Zvláštní instrukce
Před použitím přípravku Diclofenac je důležité si přečíst jeho pokyny. Je třeba věnovat pozornost řadě speciálních pokynů, mezi něž patří:
- Při současném užívání jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv by měla být dávka roztoku pro injekci Diclofenacu snížena.
- Účinná látka léčivého přípravku inhibuje agregaci (adhezi) krevních destiček, takže při aplikaci roztoku pro parenterální podání diklofenaku vyžaduje laboratorní monitorování stavu hemostázy (koagulace) systém krve).
- Během léčby se nedoporučuje provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti nebo rychlost psychomotorických reakcí.
Lékové interakce
Současná aplikace s:
- SCS nebo jiných NSAID - způsobuje vedlejší reakce z gastrointestinálního traktu;
- cyklosporin - zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;
- antidiabetika - může vyvolat hyper- nebo hypoglykemii;
- methotrexát - může vést ke zvýšeným koncentracím a zvýšené toxicitě těchto látek;
- hypotenzní léky a diuretika - snižuje účinnost těchto léčiv;
- Kyselina acetylsalicylová - pomáhá snižovat sérovou koncentraci diklofenaku;
- draslík šetřící diuretika - vede k hyperkalemii;
- antikoagulancia - vyžaduje pravidelné sledování hemokoagulace;
- přípravky na bázi lithia, fenytoin nebo digoxin - podporuje zvýšení plazmatických koncentrací těchto látek.
Pokud existují indikace, oční kapky mohou být kombinovány s jinými oftalmologickými látkami jehož složení zahrnuje GCS (mezi instilacemi by měla být udržována alespoň 5 minut přestávka).
Důsledky alkoholu s NSAID
Používání alkoholu během léčby NSAID může způsobit:
- vývoj nepředvídatelných komplikací a nežádoucích účinků;
- poškození funkce jater;
- snížení účinnosti účinné látky;
- hypertenze a v důsledku toho posílení stojatých jevů v oběhovém systému a intoxikace těla.
Neexistují žádné injekce a kompatibilita s alkoholem, protože injekční forma léčiva stimulující činnost centrálního nervového systému a alkohol naopak brání. V důsledku toho jsou možné závažné neurologické abnormality.
Recenze
Zaznamenali jsme některou zpětnou vazbu od uživatelů o injekcích Diclofenac:
- Sergey. Mám dvě intervertebrální kýly trvale šité diklofenakem. Vždycky jsem od ošetřujících lékařů slyšel, že je to škodlivé, snaží se to předepsat. Škody nejsou vysvětleny. Zkoušel jsem různé léky proti bolesti a také drahé. Nevím proč, ale jedná se pouze o diklofenak. Cena je obecně směšná 55 rublů.
- Anna. Ačkoli mi diklofenak v prickách píchl, žaludek začal bolet nebo být nemocný, silně nemocný. Takže nejzajímavější věc, pak v placené kliniky říkalo, že to nemusí být v žádném případě ve velkém počtu, ale je třeba dát loket, protože to spočívá v kloubech a diklofenak jednoduše odstraňuje zánět.
- Alexander. Dozvěděl jsem se z dikolfenaku kvůli jednomu neočekávanému incidentu. Musel jsem se s neterou setkat brzy ráno. Vstal brzy, začal se oblékat, ale neměl čas vytahovat si druhou nohu kalhot, protože ho nejspodnější bolest pronikla. Teplo se valilo krupobití, ale nějak oblečená, jeho žena pomohla sedět za volantem, setkala se. A ráno na klinice diagnóza, osteochondróza. Zaregistrovali jsem jen nyxy diklofinaku a ačkoli o tom často jde špatná sláva, ale pomohl mi doslova čtvrtý den, abych byl na novém dokonce i sloužit. Může se jednat o mnoho vedlejších účinků, ale přesto s jeho úkolem se skvěle vyrovnává.
- Oksana. Po dlouhou dobu jsem z takové nepříjemné nemoci jako gonartróza. Exacerbace se vyskytují pravidelně, 2-3 krát za rok, zejména ve vlhkém, jarním a podzimním období. V této době trpím bolestivými bolesti v kloubech. Během dalšího exacerbace byl reumatolog předepsán Diclofenac. Stojí za to, že droga je velmi levná, lékárna je uvolněna volně. Takže jsem cítil úlevu druhý den po zahájení léčby. Kurz trval jen 5 dní. Lékař však varoval, že opakovaný průběh může být podán nejdříve šest měsíců, protože Diclofenac je schopen vyvolat časté užívání žaludečního vředu.
Většina lékařů mluví o přípravku Diclofenac jako o účinném a rychle působícím léku. Mezitím je kardiovaskulární riziko u diklofenaku vyšší než u ostatních "příbuzných" ve skupině NSAID. Čím kratší je průběh léčby, tím menší je pravděpodobnost vývoje negativních vedlejších účinků. Je nesmírně důležité dodržovat doporučené dávky, brát v úvahu kontraindikace a uchýlit se k vlastní správě bez předepisování lékaře.
Analogy
Pokud z jakéhokoli důvodu neexistuje v lékárně žádný diklofenak nebo má pacient kontraindikace, takový lék může být nahrazen podobným lékem.
Analogy diklofenaku jsou:
- Bioran;
- Ibuprofen;
- Voltaren;
- Diklak;
- Ortofen;
- Diklogen;
- Orthofer.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Který je lepší: Diclofenac nebo Ibuprofen?
Přípravky na bázi ibuprofenu potlačují COX bez rozdílu. To znamená, že mají stejné indikace pro použití a kontraindikace, vyvolávají stejné vedlejší účinky.
Nicméně, na rozdíl od svého analogu, je Ibuprofen poněkud lépe tolerován dětmi a těhotnými ženami, které umožňuje použití (i když s opatrností) v pediatrii a porodnictví a gynekologii praxi.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podávání diklofenaku je 5 let. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.