Fluidní lék Crestor: návod k použití

šířka = Crestor - léčivý přípravek používaný k potírání nadměrného cholesterolu různých typů.

Z hlediska farmakologie se odkazuje na skupinu staninových fondů. Doporučený příjem léku v diagnostice homozygotní familiární typu aterosklerózu, která je nutná ke snížení hladiny cholesterolu.

Lék má snížení hladiny lipidů a hypocholesterolemický účinek, což se projevuje během týdne po zahájení léčby. Křižník je účinný při diabetes mellitus a jako doplněk ke zdravotní stravě. Lék je tělem dobře snášen, ve srovnání s analogy vykazuje méně toxický účinek na játra.

Klinická a farmakologická skupina

Hypolipidemická látka ze skupiny statinů, inhibitor HMG-CoA reduktázy.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Crestor? Průměrná cena v lékárnách se pohybuje na úrovni2 800 rublů.

Forma vydání a složení

Lék Krestor je dostupný ve formě tablet pro orální podání s dávkou 5, 10, 20 a 40 mg v závislosti na obsahu jedné tablety hlavní účinné složky.

V jedné tabletě obsahuje 5, 10, 20 nebo 40 mg vápníku rosuvastatinu a dalších látek (monokrystalická celulóza, krospovidon, monohydrát laktosy, fosforečnan vápenatý, hypromelóza, E171, E172, triacetát glycerol, stearát hořečnatý).
instagram viewer

Léčivo je baleno v blistrech po 28 kusů v kartonovém obalu (2 blistry se 14 tabletami).

Farmakologický účinek

Hypolipidemické léčivo, selektivní kompetitivní inhibitor HMG-CoA reduktázy.

Crestor snižuje zvýšenou koncentraci LDL-cholesterolu (LDL-C), celkového cholesterolu, triglyceridů (TG) a zvyšuje koncentraci vysoce lipoprotein-cholesterolu hustotou (HDL-C) a také snižuje koncentraci apolipoprotein B (apoB) neLPVP-cholesterol, VLDL-cholesterolu, VLDL-TG a zvyšuje množství apolipoprotein A-I (apoA-I) (viz. Tabulky 1 a 2) se snižuje poměr LDL-C / HDL-C, celkového cholesterolu / HDL-cholesterolu a poměru LDL-neLPVP / HDL-C a apoB / ApoA-1.

Terapeutický účinek se objeví během 7 dnů po zahájení léčby. Po 14 dnech léčby dosáhne 90% maximálního možného účinku. Obvykle se dosahuje maximálního terapeutického účinku ve 4. týdnu léčby.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Kříž je uveden v následujících případech:

Hypertriglyceridemie (kromě stravy);
Rodinná homozygotní hypercholesterolemiie (kromě diety nebo jiné terapie snižující lipidy nebo nedostatečná účinnost uvedených metod);
Smíšená hypercholesterolemie nebo primární hypercholesterolemie (včetně familiárních heterozygotních hypercholesterolemie), kromě stravy, jestliže jsou jiné nefarmakologické terapie nedostatečné;
Primární prevence mrtvice, srdeční infarkty a arteriální revaskularizace u dospělých pacientů se zvýšeným rizikem vzniku ischemické choroby srdeční;
Zpomalení progrese aterosklerózy (kromě stravy u pacientů s indikací terapie, zaměřené na snížení koncentrace celkového cholesterolu a lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou hustota).

šířka =

Kontraindikace

Pro tablety 40 mg:

pacientů asijské rasy;
současný příjem cyklosporinu;
nadměrné užívání alkoholu;
současný příjem fibrátů;
Přecitlivělost na rosuvastatinu, nebo některou ze složek;
podmínky, které mohou vést ke zvýšení plazmatických koncentrací rosuvastatinu;
ženy: těhotenství, kojení, nedostatek vhodných antikoncepčních metod;
laktóza intolerance, deficit laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy (formulace obsahuje laktózu);
onemocnění jater v její aktivní fáze, včetně přetrvávající elevací sérových transamináz a každé zvýšení transamináz aktivity v séru (více než 3 krát v porovnání s ULN);
pacienti s rizikovými faktory myopatie / rhabdomyolýzy, a to: selhání ledvin mírné závažnosti (CC méně než 60 ml / min), hypotyreóza, osobní nebo rodinné anamnéze onemocnění svalů miotoksichnost u pacientů užívajících jiné inhibitory HMG-CoA reduktázy nebo fibráty v historie.

Pro tablety s 10 mg a 20 mg:

myopatie;
současný příjem cyklosporinu;
ženy: těhotenství, kojení, nedostatek vhodných antikoncepčních metod;
Pacienti s predispozicí k rozvoji komplikací miotoksicheskih;
Přecitlivělost na rosuvastatinu, nebo některou ze složek;
výrazný renální dysfunkce (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min);
laktóza intolerance, deficit laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy (formulace obsahuje laktózu);
onemocnění jater v její aktivní fáze, včetně přetrvávající elevací sérových transamináz a každé zvýšení transamináz aktivity v séru (více než 3 krát v porovnání s ULN), w

Může být užíván s opatrností:

Pro tablety s 10 mg a 20 mg: Existuje riziko myopatie / rhabdomyolýzy - selhání ledvin, hypotyreóza, osobní nebo rodinné anamnéze dědičných svalových nemocí a anamnéza svalové toxicity při použití jiných inhibitorů HMG-CoA reduktázy nebo fibráty; nadměrné požívání alkoholu; starší 65; Podmínky, za kterých označené zvýšení plazmatických koncentrací rosuvastatinu; race (Asie); současné podávání s fibráty (viz. Sekce „Farmakokinetika“; anamnéze onemocnění jater; sepse; hypotenze; rozsáhlý chirurgický intervence, trauma; těžké poruchy metabolické, endokrinní, nebo elektrolytů; nekontrolované trhavé záchvaty.

Pro tablety 40 mg: Renální insuficience nízká závažnost (CC 60 ml / min); věk nad 65 let; anamnéze onemocnění jater; sepse; arteriální hypotenze; rozsáhlý chirurgický zákrok, trauma; těžké poruchy metabolické, endokrinní, nebo elektrolytů; nekontrolované trhavé záchvaty.

Použití v těhotenství a při kojení

Lék Crestor je kontraindikován u žen v průběhu těhotenství a kojení.

Ženy ve zralém věku, kteří dostávají léčbu závislosti na léku by měly věnovat pozornost účinné a vhodné metody ochrany před nechtěným těhotenstvím. V případě náhodného otěhotnění během terapie léčby této drogy je nutné okamžitě přerušit a ujistěte se, informujte svého lékaře o použití Rozuvastina.

Dávkování a způsob podání

Návod k použití je uvedeno: Crestor se užívá orálně, bez ohledu na příjem potravy a kdykoliv během dne. Tablety by se měly polykat celé (nedrtí a ne kapalina) s vodou.

Před zahájením průběh léčby je nutné dodržovat standardní hypocholesterolemickému diety (nutno pokračovat v průběhu celého ošetření).

Dávka Crestor lékaře vybírá individuálně, je určeno v souladu s cíli léčby a terapeutické odpovědi na léčbu dle současných doporučení pro cílové koncentrace lipidů.

Doporučená úvodní denní dávka pro pacienty, kteří začnete Crestor, nebo převedeny do přijímání jiné pacienty HMG-CoA reduktázy by měla být 5 nebo 10 mg, multiplicity příjmu - 1 krát za den. Při výběru úvodní dávky by měly být vedeny jednotlivé koncentrace cholesterolu a vzít v úvahu potenciální riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací a vedlejších účinků. Pokud je to nutné, může být dávka zvýšena po 4 týdnech.

Vzhledem k vysokému riziku vedlejších účinků, zvýšení dávky na 40 mg (po suplementace dávce doporučené výše pro počáteční 4 týdnech léčby), může být prováděno pouze u pacientů s těžkou hypercholesterolémií a vysokým rizikem kardiovaskulárních komplikací (zejména u pacientů s familiární hypercholesterolémií), ve kterém je požadovaný výsledek nebylo dosaženo při podávání v dávce 20 mg, a který bude pod dohledem doktor. Zvlášť pečlivé pozorování se doporučuje u pacientů užívajících Crestor 40 mg.

Denní dávka 40 mg se nedoporučuje u pacientů, kteří nemají poradit se s lékařem. Po 14-28 dnech léčení a / nebo zvýšením CRESTOR dávky potřebné k řízení metabolismu lipidů (úprava dávky může vyžadovat, je-li to nutné).

U pacientů se závažným selháním ledvin (s clearance kreatininu nižší než 30 ml za minutu) je použití přípravku Crestor kontraindikováno. je nutné pacientů s renální insuficiencí mírnou až středně těžkou úpravě dávky. Aplikace CRESTOR 40 mg kontraindikován u pacientů se středně závažnou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu v 30-60 ml za minutu). U pacientů se středně těžkou zhoršení funkce ledvin, se doporučuje, aby se lék v počáteční dávce 5 mg.

Při předepisování dávek 10 a 20 mg doporučená počáteční dávka pro pacienty s Mongoloidem, stejně jako pro pacienti s předispozicí k myopatii by neměli překročit 5 mg (aplikace přípravku Crestor v dávce 40 mg kontraindikováno).

Kříž je kontraindikován u pacientů s onemocněním jater, které se vyskytují v aktivní fázi.

Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky.

Nežádoucí účinky

Krestor zpravidla podle recenzí způsobuje nežádoucí účinky ve vzácných případech. Současně většina studií zaznamenává jejich krátkodobý a slabě vyjádřený charakter.

Takže, s použitím Krestor, podle recenzí. možný vývoj:

Bolest hlavy a závratě (centrální nervový systém);
Nevolnost, zácpa a bolest břicha (gastrointestinální trakt);
Vyrážky, svědění kůže a kopřivka (kůže);
Reakce přecitlivělosti, včetně vývoje angioedému (imunitní systém);
Diabetes mellitus typu 2 (endokrinní systém);
Myalgie, myopatie, rabdomyolýza (muskuloskeletální systém);
Proteinurie (močový systém).

Podle výsledků postmarketingového výzkumu je zjištěno, že podle některých recenzí může Krestor způsobit:

Polineuropatie a ztráta paměti;
Periferní edém;
Hematurie;
Žloutenka a hepatitida;
Artralgie;
Průjem;
Kašel a dušnost;
Stevens-Johnsonův syndrom.

V ojedinělých případech užívání přípravku Crestor vedlo k rozvoji deprese, snůšných snů, poruch spánku, sexuálních dysfunkcí, nespavosti.

Předávkování

V případě náhodného požití velkých dávek léku u pacientů se objeví příznaky předávkování, které jsou vyjádřeny v útlaku jater a ledvin, vývoj porušení srdce a cévy.

Když k takovému porušení dochází, pacient podstoupí symptomatickou léčbu zaměřenou na udržení životních funkcí. Hemodialýza při předávkování je neúčinná.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

V dávce 40 mg se přípravek Crestor nedoporučuje u pacientů, kteří předtím nekonzultovali lékaře.
Před podáním léčiva a po 3 měsících léčby je nutné stanovit ukazatele funkce jater. Pokud je aktivita transamináz v séru 3krát vyšší než u vrozené adrenální hyperplazie, léčba by měla zastavit nebo snížit dávku rosuvastatinu.
Po 2-4 týdnech léčby a / nebo se zvýšením dávky je nezbytné sledovat parametry metabolismu lipidů, pokud je to nutné, k nápravě dávky léku.
Při užívání vysokých dávek rosuvastatinu je možné vyvinout tubulární proteinurie (převážně přechodné), takže pacienti, kteří dostávají léčivo v dávce 40 mg, musí sledovat funkci ledvin.
Pacienti s hypercholesterolemií, kteří se vyvinou kvůli nefrotickému syndromu nebo hypotyreóze před jmenováním přípravku Crestor, by měli být léčeni základním onemocněním.
Pokud máte podezření na výskyt intersticiální plicní nemoci (dušnost, neproduktivní kašel, zhoršení celkového zdraví), léčba by měla být přerušena.
Pacienti by měli být upozorněni, že je třeba okamžitě vyhledat lékaře případě náhlého objevení křeče, svalová slabost nebo bolest, zejména při kombinaci s horečkou a malátností. U takových pacientů je třeba určit aktivitu kreatinfosfokinázy (CK). Pokud je původní hodnota CPK je podstatně zvýšena (5 krát více než v kongenitální adrenální hyperplazie), je nutné provést druhé měření po 5-7 dnech. Pokud druhá zkouška potvrdí vysokou aktivitu CPK nebo pokud příznaky jsou závažné a způsobují nepohodlí, léčivo by mělo být zastaveno. Pokud příznaky zmizí a aktivita CPA se vrátí k normálu, zvažte otázku opakování podávání přípravku Crestor nebo jiných inhibitorů HMG-CoA reduktázy v menších dávkách opatrným lékařem pozorování.

Hřeben může způsobit závratě, proto je třeba věnovat pozornost při jízdě finančních prostředků a druhů práce, které vyžadují psychomotorického tempa a vysokou koncentraci.

šířka =

Lékové interakce

Při užívání léku je nutné vzít v úvahu interakci s jinými léky:

Fibráty, gemfibrozil a dávky vitaminu PP snižující hladinu lipidů zvyšují riziko myopatie, takže při současném užívání je doporučená počáteční dávka rosuvastatinu 5 mg.
Při současném použití rosuvastatinu a vitamin K, antagonisté se mohou zvýšit protrombinového času (MI), a pokud je dávka snížena nebo léčivo je odebráno, snižuje se, takže v takových případech je nutné kontrolovat PV.
Antacida suspenze obsahující hydroxid hořečnatý a hliník, vést ke snížení plazmatických koncentrací rosuvastatinu přibližně o 50%. Erythromycin snižuje farmakokinetický parametr AUC o 20% a koncentrace rosuvastatinu je 30%.
Pokud je společná aplikace inhibitorů proteázy a lék Crestor Rosuvastatin může výrazně zvýšit expozici.
Nebyly pozorovány žádné klinicky významné interakce s digoxinem, flukonazol, ketokonazol a itrakonazol.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí, kteří užívali lék Krestor:

Lena. Crestor nejlepší příprava všech statinů, v současné době existují. Moje máma přijímá krucifix už po léta. Výborné výsledky. Plné vyvážení lipidogramu. Její kardiolog je velmi potěšen, ale ještě víc!
Tatiana. Crestor - jeden z nejlepších léků, statiny, můj kardiolog je potěšen, jak indikátory vrátil po jeho aplikaci. Ale cena léku na vysoký, to trvá dlouho, než pít, aby ukazatele lipidogram byly normální, a to hit na peněženku. Nyní, dokud je vše v pořádku, chci jít do jiného analogu s drogami, ale dosud vybral podívat na výsledky a může udržovat svůj stav, to udělá. Obecně platí, že je lepší zachránit zdraví.
Jan. Infarkt myokardu mě přemýšlet a znovu přemýšlet, co udělat, aby se vaše zdraví! Dokonce i šel do simulátoru. ublížit jsem zvýšenou hladinu cholesterolu, že jmenovaný přísnou dietu na vařená a dušená jen rád, že můžete jíst ovoce, zakázala kouření těžce všechno. Zkoušel „Crestor“ - zamýšlel přijmout, a byly pozorovány alergické reakce. Stalo se snadnější dýchat, plus jsem běžel na běžeckém pásu, cvičil jsem s trenérem. Tablety pomáhají, ale tělesné cvičení je také dobré. Nevím, ale lépe se vyrovnávám s pilulky, pravidelně si nemám zvykat, zastavím léčbu.

Analogy

Nejzákladnější analog „CRESTOR“ - lék „rosuvastatin.“ Farmaceutický trh je však schopen nabídnout jiné prostředky, ne méně účinné.

Vynikajícími analogy původního léku jsou léky:

"Rosistark".
Rosart.
«Acorta».
"Mertenil."
"Tevastor".
Rosacard.
"Roxer".
"Rosuvastatin vápník."
Rosicor.
"Rustor".
«Rosuvastatin-SZ».
"Rosulip".

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Držte kuše z dosahu dětských rukou na chladném místě. Pokojová teplota by neměla stoupnout na 29 stupňů, aby nedošlo k oslabení dopadu, a účinnost hlavní složky. Otevření blistru zcela neovlivňuje dobu trvanlivosti.

Vzhledem k tomu, že výroba tablety by měla být použita do 36 měsíců.