V tomto článku se dozvíte: Co určuje prognózu a kvalitu života u pacientů s fibrilací síní.Jak často se komplikace této patologie rozvíjejí a co dělat, aby se minimalizovaly. Budeme také zvažovat některé výsledky studií života lidí s fibrilací síní.Obsah
článku:
- Kvalita života( fakta, výzkum)
- Proč je důležité striktně dodržovat doporučení léčba
- Tři komplikace fibrilace síní
fibrilací síní - porušení srdečního rytmu, které mohou být úplně vyléčit pouze v 10% případů( u pacientů, kteříse okamžitě obrátil o pomoc).Ale i když je možné obnovit sinusový rytmus, že celoživotní pacienti musí brát udržovací terapii. U zbývajících 90% pacientů bude blikat s nimi po celou dobu života.
životní úroveň a možných komplikací u pacientů závisí na třech faktorech:
- přístup pacienta k nemoci,
- komplikace fibrilace síní,
- jak věrně pacient provádí doporučení lékaře k léčbě.
kombinace těchto faktorů určuje prognózu: pro některé pacienty je příznivá pro ostatní - ne moc.
Kolik žijících pacientů s blikáním? A 20 a 40 let. Hodně závisí na tom, jak se pacient vztahuje k jeho zdraví a v jaké náladě je.
Kvalita života
lékařů posoudit kvalitu života pacientů pomocí speciálního dotazníku pro pacienty s arytmií.
Zde jsou některé údaje z jednotlivých studií založených na těchto dotazníků, pak se podíváme na jeden z nich:
- Ženy mají horší kvalitu života než muži( studie amerických vědců).
- Ženy mají více stížností na špatnou fyzickou pohodu.
- Muži věří, že se jejich sociální adaptace postupně snižuje.
- Všichni pacienti hlášeno zhoršení kvality života v průběhu přerušení léčby arytmie nebo užíváte antikoagulancia.
kvality života u pacientů s fibrilací síní je snížena v důsledku neustálého očekávání útoků, úzkost za své zdraví, se obávají kvůli srdeční zástavě, jakož i vzhledem k nadcházející nákladů na lékařské ošetření a nákup léků.Tyto údaje byly získány během dotazníku ruských lékařů pacientů s fibrilací síní.
Studie kvality života, jeho výsledky
V roce 2015 studii, ve kterém dvě skupiny pacientů se zúčastnilo: s fibrilací síní a bez něj. V obou skupinách bylo lidé s onemocněními, jako je hypertenze, onemocnění srdce, srdeční ischemie, onemocnění ledvin.
Cílem výzkumu - aby zjistila, zda se kvalita života je skutečně u pacientů s fibrilací síní je horší než v případě neexistence těchto arytmií.
ležel nemocný, a ti, kteří mrtvici čistotě experimentu ve studii nezahrnoval pacienty s kritickou fázi srdečního selhání.
Všichni pacienti vyplnili dotazník „Kvalita života pacientů s arytmií“( autor Libiš Ra) 22 otázek.
V důsledku toho pacienti s poruchami srdečního rytmu byly nejhorší výsledky a posoudit jejich stav horší v odpovědích na následující otázky:
- tep cítil 2 krát častěji.
- Strach ze zástavy srdce je výraznější 2,5 krát.
- Dyspnoetické záchvaty se objevily o 50% častěji. Snižování
- náladu výraznější a častější u pacientů s fibrilací síní.
- trýznivá čekacích síní epizody( nebo přerušení) byly 1,5 krát větší pravděpodobnost, že
však řada otázek, obě skupiny pacientů reagovalo stejně:
- o tom, kolik byste zvyšovat či snižovat mzdy v době nemoci.
- Museli jste se přesunout na nižší místo.
- Zažili jste potíže v sexuální sféře.
- Je nezbytné omezit fyzickou aktivitu v každodenním životě.
- Je nutné, abyste se ze zdravotních důvodů omezili na své oblíbené jídlo.
- Zažili jste potíže s cestováním z domova.
Vidíme, že fibrilace síní skutečně zhoršuje kvalitu života pacientů, což je spojeno nejen s záchvaty arytmií, ale také v souladu s postojem pacientů k onemocnění.
Ale bezpečnost vyšších mozkových funkcí ukazují, že léčba arytmií a efektivně umožňuje dlouhou dobu k udržení aktivního života. Je velmi důležité pokračovat v léčbě předepsanou lékařem, aby se zlepšila vlastní předpověď života.
Proč je důležité striktně dodržovat doporučení
léčbě pacientů, kteří svědomitě provádějí doporučení lékařů, mají lepší prognózu a delší životnost rozpětí.
medicína není schopna převzít plnou kontrolu nad fibrilace síní: některé léky jsou příliš drahé, zatímco jiní jsou neúčinné nebo nežádoucí účinky a někdy i jedovaté.A počet pacientů s fibrilací síní se stále zvyšuje.
Pacient potřebuje vidět výsledky a účinek léčby;je důležité vědět, jak dlouho se léky užívají.Lékaři provádějí rozsáhlé studie, které zahrnují tisíce pacientů z různých klinikách: a spolehlivě prokázáno, že pacienti, kteří berou léky pravidelně a důvěřovat lékaři dvakrát až třikrát méně pravděpodobné, že komplikace blikat.
vidět na elektrokardiogramu stupních pacienta léčby fibrilace arytmie s hybridním terapie tři komplikace
- fibrilace městnavého srdečního selhání.
- Tromboembolické poruchy.
- Duševní postižení.
selhání 1. Srdeční selhání
Heart - soubor příznaků, které jsou způsobeny narušením srdečního svalu a zhoršení prokrvení orgánů a tkání.
NYHA klasifikace chronického srdečního selhání( NYHA) a získá se 4 jeho funkční třídy( FC 1, FC 2, FC 3 4 FC).
Je založen na stabilitě a schopnosti odolávat fyzické aktivitě.
Existují čtyři třídy:
- můžete bez obav zařadit se do první třídy NYHA, pokud obvyklá fyzická aktivita nezpůsobuje žádné potíže, dušnost a( nebo) srdeční
- druhá třída zahrnují pacienty, kteří mají potíže při provádění běžné fyzické aktivity, ale v klidu nejsou žádné stížnosti.
- Do třetí třídy se přičítá v případě, že cvičení je nemožné, protože je dýchavičnost, palpitace. V klidu stále nejsou žádné stížnosti.
- Čtvrtá třída zahrnuje pacienty, kteří si v klidu stěžují.Jakékoliv zatížení je vyloučeno.
Pomocí tohoto jednoduchého klasifikaci může nezávisle určit, zda srdeční selhání nebo není schopen zpomalit jeho vývoj postupuje.
Při progresi srdečního selhání může dojít k úmrtí pacienta. Prognóza života je nepříznivá, pokud je pacient ve 4. funkční třídě - úmrtnost je více než 60%, ve třetí - 40%.
2. tromboembolické komplikace
tromboembolické komplikace - vážný problém pro fibrilaci síní.Zdrojem krevních sraženin je srdce.
Prognóza rizika mrtvice je v tomto případě vysoká a je u každého pacienta 5% ročně u ostatních komplikací.
atriální tromby zjištěna u 10% pacientů s fibrilací síní.
riziko tromboembolické příhody, v průměru o 30-53% nižší při užívání léku.
3. Porušení
kognitivní kognitivní funkce patří paměť, učení a porozumění objektů, provádění volních pohybů, pozornosti, inteligence. Obvykle může zdravý člověk zaznamenat "přerušení" práce těchto systémů na pozadí únavy, chronického nedostatku spánku, hladu. Státy, které doprovázejí blikání, jsou chronické a pokroku, pokud nejsou léčeny. To vede k nepohodlí a nepohodlí v každodenním životě.
prognóza u pacientů s fibrilací síní, pokud jde o tyto podmínky nejsou příliš příznivé - čím starší člověk, tím menší je šance na obnovení intelekt.
Existují tři stupně porušení:
- Mírná fáze kognitivní poruchy téměř nezpůsobuje změnu v způsobu života. Všechny změny zůstanou ve věkových mezích( to znamená, že jsou ve věku vlastní, protože všichni staří).
- V prostřední fázi existují překážky pro získání a zvládnutí nových dovedností.Komplexní aktivity se stanou nepřístupnými - lidé s duševní činností jsou velmi citliví na tuto podmínku. Nicméně, osoba si zachovává úplnou nezávislost a je schopná sloužit sebe sama v každodenním životě.
- třetí stupeň drasticky sníží inteligenci, rozvoje demence, halucinace.Člověk není schopen sloužit sám v domě.Demence se vyvíjí u pacientů s fibrilací síní vyvinuté v 2,5krát častěji než jejich vrstevníci bez podmínek.
Demence u fibrilace síní se vyvíjí v důsledku špatné kontraktilitu srdce( když mozek přijímá málo krve) a výskytu menších mrtvice lézí v mozku.
čtvrtiny pacientů s fibrilací síní vykazují oblasti „tichých“ úderů během rutinního MRI( magnetická rezonance) - to znamená, že se vyvinuly bez zjevných neurologickými příznaky.
