Ketonál: instrukce k použití tablet, injekcí, kapslí

Ketonal nyxes: návod k použití

Ketonál má výrazný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

Jedná se o NSAID, je non-hormonální narkotikum a je schopen léčit bolesti jak střední, tak vysoké intenzity.

Lék pomáhá zmírnit onemocnění radikulitidou, neuralgií, artritidou, traumatem a mnoha dalšími patologickými stavy.

Složení a forma ketonu

Účinnou látkou léčiva je ketoprofen a v závislosti na formě uvolňování léčiva je přítomen v určité dávce.

K dispozici jsou také kapsle Ketonal Duo a Uno, jejichž obsah účinné látky je 150 a 200 mg.

Většina forem léčiva se má užívat nebo podávat orálně, protože tato možnost poskytuje nejúčinnější terapeutický účinek.

Farmakologický účinek činidla

Třetím terapeutickým účinkem, které poskytují injekci Ketonal, je anestezie, snížení zánětu a odstranění horečky. Poslední akce není tak výrazná jako první dvě.

Na molekulární úrovni je vysvětlen analgetický účinek prostředku - bloky ketoprofenu aktivita enzymů zapojených do syntézy hlavních provokátorů bolesti a zánětu - prostaglandiny.

Zvláštností Ketonal je jeho široké spektrum působení. V souvislosti s tím se používá ke zmírnění bolestivého syndromu odlišného původu a lokalizace.

Při artritidě lék zastavuje bolest a pomáhá snížit otoky a tuhost, které se vyskytují v postižených oblastech ráno.

Budete mít zájem číst: Voltaren-gel pomáhá velmi rychle!

Indikace pro použití Ketonální

Všechny dávkové formy daného činidla, s výjimkou vnějších činidel (krém a gel), obsahují prakticky identické seznamy onemocnění, v nichž jsou uvedeny pokyny pro jejich použití. Avšak tento nebo tento formulář je předepsán z důvodu pohodlí užívání a povahy symptomatologie.

Muskuloskeletální systém

Za prvé, injekce a jiné formy ketonu pro požití nebo požití jsou indikovány, kdy degenerativních a zánětlivých onemocnění kloubů a dalších prvků muskuloskeletální systém:

Bolesti jiné etiologie

Za druhé, ketonové injekce jsou předepsány pro úlevu od bolesti s různou lokalizací a etiologií.

Mohou to být bolesti hlavy, bursitida a tendonitida, renální kolika a bolestivé období, myalgie a neuralgie, lumbago, trauma a stav po operaci, flebitida a mnoho dalších patologie.

Jak podávat injekce?

Řešení pro intravenózní nebo intramuskulární podání je indikováno, pokud je nutné rychle a účinně zmírnit bolest a také, pokud není z nějakého důvodu možné požit.

Injekční forma může být kombinována s perorálními (tabletami, tobolkami) a rektální (čípkovou) formou léku. Doba aplikace injekcí a všech ostatních forem ketonu je určena rychlostí, při které je syndrom bolesti eliminován.

A maximální povolená denní dávka léku je stanovena bez ohledu na formu uvolnění - je to 200 mg.

Každá ampule obsahuje 2 ml injekčního roztoku obsahujícího 100 mg ketoprofenu. Intravenózní podání je předepsáno 1-2 krát denně pro 1 ampulku (vždy 100 mg).

Injekce jsou umístěny tam, kde jsou svaly umístěny blízko kůže (horní rameno nebo stehno).

V hýždě se injekce nedoporučují, protože vrstva podkožního tuku může zasahovat do plného proniknutí léku do svalů a snížit účinnost.

Budete mít zájem číst: Nežádoucí účinky: aspirin

Ketonální injekce intramuskulárně s vlastnictvím technologie mohou být provedeny doma. Intravenózní tekutiny roztoku jsou vyráběny výhradně v nemocnici lékařem.

Lékař může předepsat krátké nebo dlouhé kapky. V prvním případě se odebírají 1 až 2 ampule přípravku (100-200 mg ketoprofenu) na 100 ml fyziologického roztoku a injikují se 30-90 minut.

Ve druhém případě se podobný objem ketonu rozpustí v 500 ml fyziologického roztoku a umístí se na kapátko po dobu 8 hodin.

Mezi postupy pro intravenózní podávání léku, bez ohledu na trvání, musí trvat nejméně osm hodin.

Funkce a bezpečnostní opatření

Těhotné a kojící ženy

V prvním a druhém trimestru je přípravek Ketonal předepsán výhradně v případech, kdy přínos pro matku převyšuje riziko pro dítě.

Třetí trimestr naznačuje úplný zákaz tohoto léku, protože ketoprofen může způsobit pozdní a komplikované porody.

Je-li potřeba Ketonal během kojení, přechází dítě do umělých směsí.

Řízení mechanismu

Přímo, ketoprofen neovlivňuje schopnost řídit složité mechanismy nebo zařízení, která vyžadují pozornost a reakční rychlost. Ale použít v takových případech se stále nedoporučuje, protože seznam vedlejších účinků drogy jsou porušení nervového systému.

Interakce s jinými léky

Injekce a jiné formy ketonů snižují účinnost mifepristonu, diuretik a léků ke snížení krevního tlaku, ale zvyšuje účinek hypoglykemických léků (snížení hladiny cukru v krvi) krve).

V kombinaci s jinými NSAID (diklofenak, aspirin, Ketorol a kol.), Alkohol a glukokortikosteroidu činidla mohou způsobit gastrointestinální krvácení.

Renální dysfunkce přičemž možné Ketonala diuretiky a inhibitory ACE (enalapril, kaptopril a další.).

V kombinaci s Ketonala srdečními glykosidy, methotrexát, drogové lithia nebo blokátory kalciových kanálů v koncentraci v krvi těchto prostředků zvyšuje.

Důležité pokyny

Kontraindikace

Ketonální injekce, stejně jako jiné formy, jsou kontraindikovány v případě alergie na aspirin a jiné NSAID. Mohlo by to být jako alergická rýma a kopřivka a astma. Je také nepřijatelné používat drogu za takových podmínek, jako jsou:

• žaludeční vřed nebo 12 dvanáctníkové vředy v akutní fázi;
• hemofilie a další problémy s koagulací krve;
• akutní fáze zánětlivého onemocnění střev;
• renální patologie, jaterní a renální insuficience;
• koronární arteriální bypass roubování provedeno méně než před 2 měsíci;
• přítomnost jiného druhu krvácení a tendence k němu;
• trávicí problémy;
• srdeční selhání;
• 28-40 týdnů těhotenství;
• období kojení;
• děti do 15 let;
• individuální nesnášenlivost součástí.

Analogy Ketonal

Vedle léčivých přípravků ketonu se jako aktivní složka nacházejí další léky obsahující ketoprofen. Zde jsou některé příklady takových léků:

• Arketal Rompharm;
• Fleksen;
• Artrum;
• Arthrosylen;
• Bystrumcaps;
• Flamax;
• Ketoprofen;
• Flamax forte

Pokud se vám tento článek líbil, sdělte to prosím svým přátelům. Klikněte na ikonu vaší sociální sítě pod text. Děkuji!

Zdroj: http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/

Ketonal nyxes: návod k použití

Nesteroidní protizánětlivé léky pro injekce.

Forma přípravku, jeho složení a balení

Keton je k dispozici ve formě injekčního roztoku v ampulích. Řešení je charakterizováno průhledností, lehce nažloutlým nádechem.

Používá se pro intramuskulární a intravenózní injekce. Při vizuální kontrole by řešení nemělo mít sediment nebo mechanické inkluze.

V opačném případě nemůže být použita k podání do těla.

1 ampule Ketonal roztok obsahující 50 nebo 100 mg ketoprofenu, plus další složky: ethylalkohol, propylenglykol, benzylalkohol, voda na injekci. Ampulky o objemu 2 ml v množství 5 kusů jsou uzavřeny v blistrech. Blistry pro 1 nebo 2 kusy jsou uzavřeny v kartonových obalech s příslušným označením.

Mechanismus účinku

Ketoprofen je protizánětlivý prostředek nesteroidní povahy. Má analgetické, protizánětlivé účinky, snižuje tělesnou teplotu.

Účinek je způsoben inhibicí cyklooxygenázy typu 1 a typu 2.

Z tohoto důvodu je inhibice tvorby prostaglandinů, což narušuje vývoj zánětlivé reakce.

Při použití vysokých koncentrací léčiva je také inhibována tvorba leukotrienu a bradykininu.

Ketonál nemá žádný škodlivý vliv na stav chrupavkové tkáně.

Farmakokinetika

Ketonální injekce mají vysokou biologickou dostupnost - asi 90%. Maximální koncentrace je fixována v krvi 15-30 minut po parenterálním podání.

Ketoprofen má vysokou afinitu k plazmatickým proteinům a váže se na ně 99%. Vstupuje do synoviální tekutiny (přibližně 50% celkové krve).

Droga podstupuje intenzivní metabolické procesy v játrech pod vlivem systému mikrozomálních enzymů. V procesu metabolismu se vytvářejí neaktivní metabolity. Poločas rozpadu je 120 minut. Vylučování probíhá ledvinami ve formě glukuronidu.

Při dysfunkci jater se koncentrace léku zvyšuje kvůli zpomalení metabolismu. Proto by tato kategorie pacientů měla užívat nejmenší dávku léčiva.

Renální insuficience, snížené vylučování ketoprofenu, ale je nutné upravit dávku až v těžkou poruchou funkce ledvin.

U starších pacientů je charakteristický tím, že zpomaluje metabolismus a vylučování léčiva, ale klinický význam jsou pouze případy s souběžným selháním ledvin v historii.

Komu a kdy se doporučuje použít nyxes Ketonal

Ketony v prick jsou předepsány pro následující diagnózy:

• zánětlivé procesy různého původu
• nemoci kostí a kloubů zánětlivé a degenerativní povahy
• artritidy různého charakteru a přírody
• dna
• osteoartróza
• bolesti svalů a kloubů slabého a středního charakteru
• bolest hlavy, včetně migrény
• zánět svalů a nervů
• bolest po traumatu nebo chirurgii
• bolesti v rakovině
• zánět a bolest spojená s dysfunkcí pánevních orgánů u žen.

Kdo a kdy se nedoporučuje používat nyxes Ketonal

Nepoužívejte Ketonal nyxes, pokud má pacient:

• reakce na jiné léky ze skupiny NSAID ve formě bronchiálního astmatu, kopřivky nebo rýmy
• žaludeční vřed nebo gastritida
• ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc
• snížená schopnost srážení krve, hemofilie
• jaterní dysfunkce
• chronické závažné onemocnění ledvin, selhání orgánů
• srdeční selhání nekompenzačního typu
• po operaci bypassu aorty
• krvácení z gastrointestinálního traktu nebo jiné
• chronické dyspeptické jevy
• méně než 15 let
• období laktace
• těhotenství ve třetím trimestru
• individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Je třeba věnovat pozornost souběžnému astmatu a žaludečnímu vředu, srdeční a cévní nemoci, dysfunkci jater a / nebo ledvin, fungování gastrointestinálního traktu, poruchy koagulace krve, zneužívání alkoholických nápojů a kouření, nesnášenlivost aspirinu, cukru diabetes.

Jak požádat

Ketonál se používá pro intramuskulární a intravenózní podání.

Intramuskulárně podávaný na 100 mg s frekvencí 1-2krát denně.

Intravenózní infúze drogy pouze v nemocničním prostředí. 1-2 ampule léčiva se zředí fyziologickým roztokem o objemu 100 ml. Výsledný roztok se zavede po dobu 30 až 60 minut. Po 8 hodinách může být intravenózní injekce opakována.

Existuje také varianta delší aplikace léku. pouze 1-2 ketonální ampule se zředí v 500 ml roztoku chloridu sodného nebo Ringeru a intravenózně se podávají po dobu 8 hodin. Opakování injekce je možné 8 hodin po ukončení předchozího podání.

Kromě injektovatelného podávání může být použití ketonových tablet nebo kapslí použito v kombinaci a může se také použít rektální forma léčiva. Maximálně jeden den může být spotřebováno až do 200 mg ketoprofenu.

Příznaky předávkování ketonem

Když jsou podávány nadměrné dávky následující příznaky: dyspepsie, zvracení smísí s krví, gastralgie, deprese dýchacího centra, záchvatů, dysfunkcí jater a / nebo ledvin.

Terapie: výplach žaludku a příjem sorbentových léků. V případě potřeby ošetřete podle pozorovaných příznaků.

Pokud je negativní vliv na gastrointestinální trakt vyjádřen, je třeba užívat léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy.

Při závažném poškození ledvin je třeba provést hemodialýzu.

Interakce ketonu s jinými léky

Ketonal snižuje účinnost diuretik a antihypertenziv.

Ketonál indukuje účinky hypoglykemických přípravků pro perorální podávání a některé látky ze skupiny antikonvulziv.

Paralelní příjem ketoprofenu spolu s jinými protizánětlivými léky, glukokortikosteroidy, ethylalkoholem vede ke zvýšení rizika lézí gastrointestinálního traktu.

Léky ovlivňující krevní srážlivost - antikoagulancia, antiagreganty, trombolytika spolu s ketonomem vedou k rozvoji krvácení.

Je možné zvýšit obsah draslíku v krvi s paralelním příjmem ketoprofenu s ACE inhibitory, jinými NSAID, heparinem, trimetoprimem.

Keton zvyšuje obsah CH, antagonisty vápníkových kanálů, methotrexát.

Při kombinaci s methotrexátem a cyclosporinem se toxicita těchto léčiv významně zvyšuje.

Ketonální injekce během těhotenství a laktace

Uvedené studie ukázaly, že použití skupiny NSAID během těhotenství zvyšuje riziko spontánní potrat, je negativní vliv na vývoj embrya dítěte s možnou tvorbou zlozvyků srdce.

Použití drogy v prvním a druhém trimestru těhotenství je povoleno pouze při hodnocení přínosu pro matku / riziko pro plod.

Používání ketonových nyxů během třetího trimestru je kontraindikováno kvůli poklesu pracovní síly, rozvoji renální dysfunkce.

Neexistují žádné údaje o možném proniknutí ketoprofenu do mateřského mléka. Proto při předepisování tohoto léku během laktace by mělo být vyřešeno potírání kojení dítěte.

Nežádoucí účinky

Z krvetvorby: snížení hladiny leukocytů, krevních destiček, anémie hemoragického typu, porušení funkce kostní dřeně.

Ze strany imunity: anafylaxe.

Ze strany centrálního nervového systému: bolesti v hlavě, poruchy spánku, snížená citlivost, křeče, poruchy chuťových pohárků.

Z pohledu: snížená zraková ostrost.

Ze strany sluchu: zvuky.

Ze srdce a cév: srdeční selhání, zvýšený krevní tlak, rozšíření periferních cév.

Ze boků žaludku a střev: poruchy trávení, bolest, frustrace nebo zácpa, plynatost, zánět sliznice žaludku, zhoršení stavu Crohnovy choroby, krvácení ze střeva, perforace střevní stěny nebo žaludek.

Z hepatobiliárního systému: zánět jater, zvýšení obsahu enzymů.

Z kůže: vyrážky, svědění, otok, plešatost, zarudnutí, nekrolýza.

Z ledviny: dysfunkce orgánů, zánětlivý proces.

Jiné: únava, otupělost, přírůstek hmotnosti.

Jak uložit

Ketony by měly být skladovány při teplotě nejvýše 250 ° C, nejdéle po dobu 3 let od data výroby. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené z lékáren

Ketonální odkazuje na seznam léků na předpis, na nákup v lékárně, kterou potřebujete k předepsání lékaře.

Zvláštní instrukce

Při prodlouženém užívání léku je nutné pravidelně monitorovat parametry funkce jater a ledvin, analyzovat krevní obraz a provádět okultní vyšetření krve.

V případě kardiovaskulárních onemocnění by pacienti, kteří užívali ketoprofen, měli častěji měřit krevní tlak a být opatrní.

Jestliže na pozadí užívání léků zhoršení zraku by mělo být okamžitě zrušeno užívání ketonu.

Ketonál může maskovat známky zánětlivého procesu v těle, které jsou spojeny s infekcí. Proto, pokud jsou příznaky infekce a zhoršení stavu pacienta, je nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Pacienti užívající vysoké dávky léku by měli být pečlivě sledováni, pokud mají problémy s gastrointestinálním traktem.

Lék může snížit schopnost žen konstatovat, proto by neměl být používán k léčbě žen s neplodností.

Schopnost řídit vozidla po podání ketonu závisí na individuální snášenlivosti léku.

Zrakové poruchy je nutné zdržet se řízení a provádění jiných prací spojených se zvýšenou pozorností a reakcí.

Látka může být použita u starších pacientů, přičemž udržuje ledviny a játra pod kontrolou.

Děti by neměly používat ketonální injekce. Minimální věk pro užívání drogy je 15 let.

Analogy injekcí Keton

K přípravkům s podobným složením, které mohou nahradit injekce Ketonal patří: Flamax, Oki, Arthrosilen, Artrum.

Ketonální v ceně ampulí

Průměrná cena léčivých látek ketonu v ampulích v lékárnách v Moskvě je

Zdroj: http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly

Ketonál - instrukce, aplikace, účel

Keton je nesteroidní protizánětlivé léky používané při symptomatické léčbě onemocnění muskuloskeletálního systému, stejně jako odstranění bolestivého syndromu různých původu.

Farmakologický účinek ketonu

Keton má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Působení ketoprofenu účinné látky Ketonala, v důsledku schopnosti léku pro zvýšení prahu bolesti potlačením syntézy bradykininu, stabilizovat lysosomální membrány a zpozdit uvolňování enzymů z nich, které při chronickém zánětu přispívají ke zničení tkáně.

Maximální koncentrace ketoprofenu v krvi lze pozorovat po -2 hodinách po aplikaci ketonu 65-80 minut po aplikaci rektálních čípků a po 5 minutách intravenózní úvod.

Asi 90% ketonu se vylučuje játry, poločas je přibližně 2 hodiny. Zpožděné vylučování ketonů při selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s takovou chorobou.

Indikace pro použití

Schůzka Ketonal doporučuje výuku takových degenerativních a zánětlivých onemocnění pohybového aparátu jako:

• psoriatická artritida (zánět kloubů během psoriázy);
• revmatoidní artritida (zánětlivá destruktivní léze velkých a malých kloubů končetin);
• Bechterewova choroba (přetrvávající omezení pohyblivosti páteře s možným postižením vnitřních orgánů v zánětlivém procesu);
• osteoartritida (onemocnění kloubů, vyvolané poruchou jejich chrupavkové tkáně);
• dutá artritida (onemocnění kloubů způsobené ukládáním solí kyseliny močové v různých tkáních).

Použití ketonu je také vhodné, pokud:

• bolest ve svalech;
• Neuralgie (porážka periferních nervů doprovázená úzkostnými záchvaty);
• ossálie (bolest v důsledku poškození kostní tkáně);
• bolest v kloubech;
• tendonitida (zánět kolem nebo uvnitř šlachy);
• radikulitida (léze svazků nervových vláken opouštějících míchu);
• bursitida (zánět kloubních sáčků);
• adnexitida (zánět děložních příček);
• zubní a bolesti hlavy.

Ketonál se používá jako analgetikum pro posttraumatický a pooperační syndrom bolesti, (bolestivá menstruace), porod.

Návod k použití Ketonal

Keton je k dispozici ve formě určeném pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenze.

Pro intramuskulární injekce se Ketonál používá jako roztok nebo lyofilizuje pro přípravu roztoku. Pouze roztok je podáván intravenózní cestou. Ketonal je k dostání ve formě gelu, krému, spreje a roztoku. Ketonové svíčky jsou určeny pro rektální použití.

Take Ketonal Capsules Instruction doporučuje třikrát denně za 1 ks. (50 mg), nepřesahující denní dávku 300 mg. Při osteoartritidě a revmatoidní artritidě se užívá 50 mg léku čtyřikrát denně.

Chcete-li pít Keton s dostatečným množstvím mléka nebo vody, doporučte užívat drogu během jídla. Kapsle Ketonal Duo, obsahující 150 mg ketoprofenu, obvykle užívají 1 ks.

Tablety Ketonální jmenují obvykle 1-2krát denně za 1 ks. (150 mg), nepřesahující denní dávku 300 mg.

Doba léčby - dva týdny, pokud je to nutné, lékař může prodloužit dobu trvání léčby.

Ketonální tablety by měly být užívány během jídla nebo hned po jídle, s velkým množstvím vody.

Svíčky Ketonal, jejichž použití lze kombinovat s použitím tablet nebo kapslí, je obvykle předepsáno pro 1 ks. (100 mg) ráno a večer.

Intramuskulární ketonální injekce jsou pravidelně předepsány 1-3krát denně za 1 ampuli (100 mg). Intravenózně by ketonální injekce měly být prováděny pouze v nemocničním prostředí.

Při intermitentním podání 1-2 ampulí léčivého přípravku zředte 100 ml "fyziologického roztoku" a vstříkněte po dobu půl hodiny.

Při kontinuálním podávání se stejné množství ketonu ředí v 500 ml "fyziologického roztoku" nebo glukózy a vstříkne se po dobu 8 hodin. Opakované intravenózní ketonální injekce se podávají po 8 hodinách.

Gel a ketonový krém jsou určeny pro vnější topickou aplikaci.

Ketonální krém by měl být aplikován na postižené oblasti 2krát denně a gel - 1 nebo 2krát. Ozdobný obvaz se nedoporučuje. Maximální denní dávka je 200 mg (krém 10 cm Ketonální). Doba trvání léčby je 7-10 dní.

Nežádoucí účinky

Podle pokynů může být ketonem příčinou následujících nežádoucích jevů:

• bolest břicha, poruchy stolice, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, stomatitida, porucha funkce jater, gastrointestinální krvácení;
• nervozita, únava, bolest hlavy, migréna, poruchy spánku, závratě, poruchy řeči;
• změna chuti, tinnitus, konjunktivitida, rozmazané vidění, bolest v očích;
• Arteriální hypertenze, tachykardie, periferní edém;
• anémie, agranulocytózy, trombocytopenie;
• nefrotický syndrom, porucha funkce ledvin, přítomnost krve v moči nad normou;
• alergické reakce na kůži, dušnost, bronchospazmus, rinitidu, angioedém.

Ketonální krém a gel mohou vyvolat cévní edém, kopřivku, kožní vyrážky, kožní nekrózu, dermatitidu.

Kontraindikace k použití ketonu

Používání ketonu je zakázáno s přecitlivělostí, astmatem "aspirinem peptickým vředem, ulcerózní kolitidou, peptickým vředem, divertikulitidou střevní stěna), Crohnova choroba (zánět trávicího traktu, který může postihnout všechna jeho oddělení), poruchy srážení krve, chronické onemocnění ledviny.

Podle pokynů je přípravek Ketonal kontraindikován u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.

S opatrností Ketonal je předepsán pacientům s bronchiálním astmatem, anémií, alkoholismem, alkoholickou cirhózou játra, selhání jater, sepse, diabetes, arteriální hypertenze, edém, stomatitida, nemoci krve. Užívání ketonu u starších pacientů by mělo probíhat podle zamýšleného použití a pod dohledem lékaře.

Další informace

Ketony by měly být skladovány na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřesahuje 250C.

Zdroj: http://www.neboleem.net/ketonal.php

Pokyny pro injekce Ketonální

Keton je silný a účinný lék, který se v lékařské praxi široce používá. Keton je vyráběn ve formě kapslí, tablet, čípků, krému a kapaliny pro injekce.

Farmakologický účinek ketonu

Léčivou látkou keton je ketoprofen, který má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Maximální koncentrace léčiva v krvi se dosahuje po 65-80 minutách po rektálním podání a po 5 minutách intravenózním podáním.

Poločas rozpadu Ketonal je přibližně 2 hodiny. 90% léku se vylučuje játry. Při selhání ledvin se proces eliminace zpomaluje o 1 hodinu, což vyžaduje odpovídající úpravu dávky přípravku Ketonal.

Indikace pro použití Ketonální

Ketonální přípravek ve formě injekcí se doporučuje pro takové zánětlivé a degenerativní onemocnění muskuloskeletálního systému jako:

• Revmatoidní artritida (postižení velkých a malých kloubů zánětlivých destruktivních končetin);
• osteoartróza (onemocnění kloubů způsobené poškozením chrupavkové tkáně);
• psoriatická artritida (zánět kloubů způsobený psoriázou);
• dutá artritida (onemocnění kloubů, které je způsobeno ukládáním solí kyseliny močové v různých tkáních);
• Ankylozující spondylitida (limit pohyblivost páteře způsobené zánětem meziobratlových kloubů a splývavost).

Ketonál je také předepsán pro takové nemoci jako:

• neuralgie (porucha periferního nervového systému, která je doprovázena záchvaty bolesti);
• svalová bolest;
• tendonitida (zánět uvnitř nebo v okolí šlach);
• bolest v kloubech;
• osalgie (bolest způsobená poškozením kostní tkáně);
• bursitida (zánět kloubních sáčků);
• radikulitida (zánět nervových kořenů, které vstupují do intervertebrálního foramenu);
• andexitis (zánět děložních příměsí);
• těžké zuby.

Jako analgetikum Ketonal využít k syndromu pooperační bolesti s přítomností zánětu, rakoviny, bolestivé menstruaci a porodu.

Způsob aplikace Keton

Ketonal injekce přiřazen 1 injekční lahvička (g) 3 krát denně injekce do svalu. Intravenózně se droga používá pouze v nemocnici. V tomto případě se lék podává dvěma způsoby:

• Přerušované. Obsah 1-2 ampulí Ketonal (100-200 mg) se zředí ve 100 ml fyziologického roztoku a injektuje se 30-60 minut. Po 8 hodinách se postup opakuje;
• Kontinuální. Obsah 1-2 ampulí léku (100-200 mg) se zředí v 500 ml roztoku glukózy nebo fyziologického roztoku a vstříkne se po dobu 8 hodin. Postup se opakuje po 8 hodinách.

Pokud je to nutné (silná bolest), kombinuje Ketanol s narkotickými analgetiky. S morfinem může být Ketanol smíšen v jedné nádobě a tramadol musí být podáván odděleně, aby se zabránilo tvorbě sedimentu.

Nežádoucí účinky a kontraindikace použití ketonu

Nežádoucí účinky léku jsou vzácné a v případě výskytu jsou rychlé. Nejčastěji se vyskytuje nauzea, stolice, bolesti hlavy a závratě. Méně časté nežádoucí účinky v podobě potlačení hemopoézy, což vede k anémii.

Možná vývoj deprese, nespavosti, zmatenosti, asténie, bronchospasmu a bronchiálního astmatu, drogová nefritida, zhoršení zraku, tinnitus, dysfunkce jater, někdy děloha krvácení. U starších pacientů může dojít k komplikacím ve formě peptických vředů.

Kontraindikace k použití ketonu jsou:

• nesnášenlivost k jakýmkoli složkám léčiva;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• poškození ledvin a jater;
• astmatických záchvatů.

Ketonální lék ve většině případů neovlivňuje schopnost řídit složité mechanismy nebo vozidla. V těch případech, kdy dochází k ospalosti a závratě, je lepší se vzdát akcí, které vyžadují vysokou míru psychických reakcí.

Předávkování lékem může způsobit narušení gastrointestinálního traktu a funkce ledvin.

Použití ketonu v injekcích by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Tato příručka je úvodní a nikoliv materiál pro praktické použití drogy.

Zdroj: http://MoreHealthy.ru/material/instruktsiya-ukolov-ketonal-392.html

Keton pro injekce - oficiální pokyny pro použití, analogy

Symptomatická léčba osteoartrózy, revmatoidní artritidy, Bechterewovy choroby a dalších zánětlivých a degenerativních onemocnění doprovázených bolestivým syndromem. Anomálie, články

Pokyny
o používání léčivého přípravku pro lékařské použití

• Uchovávejte tento návod pro budoucí použití.
• Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.

Registrační číslo:

П N013942 / 01

Obchodní název přípravku:

Ketonal®.

Mezinárodní neregistrovaný název:

roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

1 ampulka obsahuje:
účinná látka: ketoprofen - 100 mg;
pomocné látky: propylenglykol 800 mg; ethanol 200 mg; benzylalkohol - 40 mg; voda na injekci - do 2 ml.

Popis:

Průhledný, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok.

Farmakoterapeutická skupina:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

ATX kód: МО1АЕ03 - ketoprofen.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika Ketoprofen je nesteroidní protizánětlivé léky. Ketoprofen má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

Ketoprofen blokuje působení enzymu cyklooxygenázy 1 a 2 (COX1 a COX2) a částečně lipoxygenázy, která vede k potlačení syntézy prostaglandinů (včetně centrálního nervového systému, s největší pravděpodobností v hypotalamus).

Stabilizuje in vitro a in vivo liposomální membrány, při vysokých koncentracích in vitro ketoprofen inhibuje syntézu bradykininu a leukotrienů.

Ketoprofen nemá nepříznivý vliv na stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Sání

Při intravenózním podání ketoprofenu je průměrná plazmatická koncentrace po 5 minutách od začátku infuze a až 4 minuty po ukončení infuze 2 ± μg / ml. Biologická dostupnost je 90%.

Jedinou intramuskulární injekcí 100 mg ketoprofenu je lék zjištěn v krevní plazmě 15 minut po zahájení infúze a vrcholová koncentrace (μg / ml) je dosažena po 2 hodinách. Biologická dostupnost léku se lineárně zvyšuje se zvyšující se dávkou.

Distribuce Ketoprofen o 99% je spojen s proteiny krevní plazmy, zejména frakce albuminu. Distribuční objem v tkáních je, l / kg.

Ketoprofen proniká do synoviální tekutiny a při intravenózním podání 100 mg po 3 hodinách dosáhne koncentrace v μg / ml, což je 50% koncentrace v krevní plazmě (přibližně 3 μg / ml).

Po 9 hodinách je koncentrace v synoviální tekutině v μg / ml a v krevní plazmě - μg / ml, což znamená, že ketoprofen pomalu proniká do synoviální tekutiny a pomalu se z ní vytahuje.

Stacionární plazmatické koncentrace ketoprofenu se stanovují i ​​po 24 hodinách po podání.

Po jedné intramuskulární injekci 100 mg ketoprofenu je lék detekován v mozkomíšním moku, jako je krevní sérum, po 15 minutách.
Metabolismus Ketoprofen podstupuje intenzivní metabolismus zahrnující mikrozomální jaterní enzymy. Vázá se na kyselinu glukuronovou a vylučuje se z těla ve formě glukuronidu. Neexistují aktivní metabolity ketoprofenu.

Vylučování

Poločas (T1 / 2) ketoprofenu je 2 hodiny.

U pacientů s renální insuficiencí se ketoprofén vylučuje pomaleji, jeho T1 / 2 se zvyšuje o 1 hodinu.

U pacientů s jaterní nedostatečností se T1 / 2 zvyšuje, takže je možné akumulovat ketoprofen v tkáních.
U starších pacientů je metabolismus a vylučování ketoprofenu pomalejší, což je klinicky významné pouze u pacientů s těžkou renální insuficiencí.

Indikace pro použití

Symptomatická léčba bolestivého syndromu, vč.

zánětlivé procesy různého původu:

1. revmatoidní artritida;
2. sérogenní artritida:
3. ankylozující spondylitida (Bechterewova nemoc), psoriatická artritida, reaktivní artritida (Reiterův syndrom);
4. dna, pseudogout;
5. degenerativní onemocnění muskuloskeletálního systému, vč. osteoartritida;
6. mírný, středně závažný a silný syndrom bolesti s bolestem hlavy, migrénou, tendinitidou, bursitidou, myalgií, neuralgií, radikulitidou;
7. Post-traumatický a pooperační syndrom bolesti, včetně Doprovázeno zánětem a horečkou;
8. bolestivý syndrom v rakovině;
9. algodismenorea.

Lék je určen pro symptomatickou léčbu snížení bolesti a zánětu v době použití, nemá vliv na progresi onemocnění.

• • přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léku, stejně jako salicyláty nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
• • úplné nebo částečné kombinace astma, recidivující nosní polypóza a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti na kyselinu acetylsalicylovou nebo jinými NSAID (v t. H. v anamnéze);
• • žaludeční vřed nebo duodenální vřed ve stadiu exacerbace;
• • Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
• • hemofilie a jiné poruchy krvácení;
• • věk dětí (do 15 let);
• • závažné poškození jater;
• • závažné selhání ledvin: závažné selhání ledvin (klírens kreatininu nižší než 30 ml / min), potvrzená hyperkalémie, progresivní onemocnění ledvin;
• • dekompenzované srdeční selhání;
• • pooperační období po transplantaci bypassu koronární arterie;
• • gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);
• • chronická dyspepsie;
• • třetí trimestr těhotenství;
• • období kojení.

Bezpečnostní opatření

• anamnéza onemocnění peptického vředu, přítomnost infekce Helicobacter pylori; • anamnéza bronchiálního astmatu;

• • klinicky projevované kardiovaskulární, cerebrovaskulární onemocnění a onemocnění periferních tepen;
• • dyslipidémie, selhání jater, hyperbilirubinemie, alkoholická jaterní cirhóza;
• • chronické selhání ledvin (CK 30-60 ml / min);
• • chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, krevní onemocnění;
• • Dehydratace, diabetes mellitus;
• • kouření;
• • pokročilý věk;
• • dlouhodobé podávání NSAID, současně antikoagulanty (včetně warfarin), činidla proti destičkám (včetně klopidogrel), orální kortikosteroidy (včetně prednisolon), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin) (viz část „Interakce s jinými léčivy znamená ").

Aplikace v těhotenství a během kojení

Inhibice syntézy prostaglandinu může mít nepříznivý vliv na průběh těhotenství a / nebo na vývoj embrya.

Údaje z epidemiologických studií používajících inhibitory syntézy prostaglandinů v počátečním stadiu těhotenství potvrďte zvýšené riziko spontánního potratu a vzniku srdečních vad (až do%) a vrozených vad v předních břišní stěny.

Riziko se zvyšuje se zvyšující se dávkou a trváním léčby. Předepisování léku těhotným ženám v I. a II. Trimestru těhotenství je možné pouze tehdy, pokud přínosy pro matku odůvodňují možné riziko pro plod. V tomto případě by měla být minimální účinná dávka aplikována co nejkratší.

Kontraindikováno užívání ketoprofenu u těhotných žen během trimestru III těhotenství vzhledem k možnému vývoji generické děložní činnosti slabosti, zvýšení doby krvácení, antiagregační účinek (i pokud jsou užívány v nízkých dávkách), jakož i účinky na plod (kardiopulmonární toxicitu, včetně předčasné uzavření arteriálního kanálu a plicní hypertenze, renální dysfunkce, která může dojít k selhání ledvin s vývojem nedostatek vody).

Dosud neexistují žádné údaje o izolaci ketoprofenu v mateřském mléce, takže pokud nutnost předepisovat ketoprofen ke kojící matce, otázka zastavení prsu krmení.

Intravenózní, intramuskulární. Aby se snížil výskyt nežádoucích účinků, doporučuje se použít minimální účinnou dávku léku.

Maximální denní dávka je 200 mg.

Poměr předpokládaných přínosů a rizik, musí být důkladně vyhodnoceny před začátkem příjmu ketoprofenem, 200 mg / den.

Intramuskulární injekce: 100 mg (1 ampulka) 1-2 krát denně.

Intravenózní infúze ketoprofenu by se měla provádět pouze v nemocničním prostředí. Doba trvání infuze by měla být od 1 hodiny.

Intravenózní způsob podání by neměl být aplikován déle než 48 hodin.

Krátký intravenózní infuze v rozmezí od 100 (200) mg (1-2 ampulí) ketoprofen, rozpuštěné ve 100 ml% roztokem chloridu sodného se zavádí, h -1.

Kontinuální intravenózní infuzí: 100 (200) mg (1-2 ampulí) ketoprofen, zředí v 500 ml infuzního roztoku (% roztok chlorid sodný, Ringerův laktát, 5% dextrosa) se podává po dobu 8 hodin; může být znovu zaveden po 8 hodin. Maximální denní dávka je 200 mg.

Ketoprofen může být kombinován s analgetiky centrálního účinku; může být smíchán s opiáty (Například morfin), ve stejné lahvičce s roztokem farmaceuticky kompatibilním tramadolu v důsledku ztráty precipitát.

Parenterální podání Ketonal® léčiva mohou být kombinovány s použitím orální dávkovači formy (tablety, kapsle) nebo rektální čípky.

Zdroj: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-dlya-inektsij_5418/