Obsah
-
1Léky na léčbu dny
- 1.1Léčba dny
- 1.2Prostředky vnější akce z dny
-
2Tablety z dny na nohou jsou účinné a levné, cena
- 2.1Vlastnosti léčby dny s léky
- 2.2Drogy pro základní léčbu dny
- 2.3Urikozurické přípravky
- 2.4Inhibitory uricosyntézy
- 2.5Painkillers pro dnu
- 2.6Protizánětlivé léky
- 2.7Nové léky na léčbu dny
- 2.8Ceny tablet z dny
- 2.9Jak si vybrat?
-
3Tablety z dny na nohou - anestetizující tuto nemoc
- 3.1Léčba dny s léky
- 3.2Urikozurické přípravky
- 3.3Inhibitory uricosyntézy
- 3.4Painkillers pro dnu
- 3.5Jak vybrat tablety pro dnu na nohou
-
4Příčiny a příznaky dny, léčba léky a prevence exacerbací
- 4.1Příčiny onemocnění
- 4.2Symptomy
- 4.3Léčba exacerbace
- 4.4Léky proti artritidě
- 4.5Prevence exacerbací
-
5Drogy pro dnu
- 5.1Popis choroby
- 5.2Lékařská terapie
- 5.3Uricodepresivní léky
- 5.4Urikozurické přípravky
- 5.5Přípravky smíšené akce
- 5.6Měli byste vědět
-
6Léky na dny: přehled nejlepších léků a léků
- 6.1Funkce léčby dny
- 6.2Léky používané k léčbě dnové artritidy
- 6.3Nejúčinnější léky na dnu
Léky na léčbu dny
Při onemocnění, jako je dna, je léčba lékařsky zaměřena na zmírnění symptomů, prodloužení doby remisí, snížení počtu exacerbací. Použijí se prostředky jak systémové, tak místní akce. Jak zacházet s dny na nohou?
Léčba dny
Nepřetržitý příjem minimálních dávek kolchicinu pomáhá snížit frekvenci záchvatů, největší účinnost je v subnitrifikačních a polyartikulárních formách onemocnění.
Kontinuální léčba nepodporuje závislost a lék si zachovává svůj účinek ve výskytu akutních dna.
Kolchicin může způsobit leukopenii a anémiu, takže se doporučuje celkový krevní test alespoň jednou za 6 měsíců.
Z dnavých léků gipoukikeemiruyuschego skupina úleva rychle, což je kvůli účinkům není na příznaky a příčinu onemocnění. Existují dva typy těchto nástrojů:
- čímž se zvýší množství kyseliny močové ledvinami;
- inhibovat produkci této látky.
První z nich zabraňuje vstřebávání močoviny do krve, jsou neúčinné v případě selhání ledvin. Ukriozurické tablety se nejčastěji používají k léčbě chronické dny.
Probenecid blokuje proces tubulární absorpce urátu a zvyšuje množství kyseliny močové vylučované ledvinami. Tablety se užívají v minimálních dávkách 2krát denně, po týdnu se dávka zvýší 2krát.
Lék nemá žádné závažné vedlejší účinky, je tělem snadno snášen. Ve vzácných případech může být zvýšené pocení, alergické reakce a snížení krevního tlaku.
Je nezbytné průběžné sledování vylučovacího systému. Když se objeví první známky selhání ledvin, je Probenecid nahrazen Allopurinem.
Etobenecid má podobný účinek, mnoho odborníků se domnívá, že dává méně nežádoucích účinků.
Allopurinol se týká léčiv, které inhibují tvorbu kyseliny močové. Dávka je zvolena ošetřujícím lékařem. Začátek se doporučuje s minimem, postupně se zvyšuje.
Tablety se užívají 2-3x denně, léčba dna na nohou trvá 3-4 týdny. Allopurinol lze použít v kombinaci s kolchicinem.
První lék je dobře tolerován, ve vzácných případech jsou alergické reakce, kožní vyrážky, neuritis.
Terapeutický účinek alopurinolu je důsledkem účinku na enzym, který převádí hypoxantin na kyselinu močovou.
Použití tohoto přípravku nevede k tvorbě solí, takže může vyléčit dnu bez rizika vzniku nefrolitiázy.
Allopurinol má výrazný protizánětlivý účinek. Zmírňuje bolest a otoky, eliminuje zčervenání kůže.
Indikace pro použití drogy jsou:
- přítomnost velkých nánosů soli;
- akutní záchvat dny, který nelze potlačit standardními uricosurickými léky;
- nesnášenlivost probenecidu;
- produkce zvýšeného množství kyseliny močové;
- nefrolitiáza kyseliny močové;
- chronické a akutní renální selhání.
Někteří odborníci se domnívají, že tyto tablety mohou způsobit lithiázu xantinu.
Komplexní lékařská léčba dny může pacienta dlouhodobě zachránit před útoky, nicméně to nevylučuje poruchy metabolických procesů, takže léčebný postup může trvat několik let, a dokonce i celý život. Zrušení léků přispívá k rychlému zvýšení hladiny kyseliny močové v těle a může se objevit opět bolest.
Menší počet vedlejších účinků obsahuje NSAID, které eliminují bolest při akutních drobných záchvatech. Nejúčinnějšími léky jsou pyrazolonové série.
Během exacerbace tablety užívejte každých 6 hodin v maximálních dávkách. Nicméně i v tomto případě způsobují NSAID méně nežádoucí účinky než kolchicin.
Pokud existují nežádoucí důsledky, může být jeden lék nahrazen jinými, což zvyšuje účinnost léčby.
Pokud se výše popsané tablety ukázaly jako neúčinné, ošetřující lékař se může rozhodnout předepisovat hormonální léky, které rychle vylučují příznaky onemocnění. Léčba dna může být provedena jednou injekcí nebo krátkodobým terapeutickým kurzem. Hormony odstraňují artritické projevy a bolesti.
Prostředky vnější akce z dny
Masti a roztoky mohou eliminovat bolest a zánět, zmírnit otok a obnovit pohyblivost kloubů. Krém na bázi butadiu se na postiženou oblast aplikuje 3-4krát denně.
Činidlo ošetřuje kůži, aniž by ji otíralo. Není třeba používat ohřívací obvaz. Musíte však chránit nohy před přímým slunečním světlem. Neméně účinná je masť Diclofenac.
1 g tohoto léčiva obsahuje 10 mg účinné látky. Malé množství mastí je rovnoměrně rozloženo na kůži postižené oblasti. Její tření se lehkými masážními pohyby.
Pokud tvrdě stisknete nebo provedete ostré akce, může se bolest zesílit.
Během dne se mast aplikuje 2-3 krát, celkové množství by nemělo přesáhnout 8 g. Nesteroidní protizánětlivé látky mohou proniknout do krve, což vede k nežádoucím účinkům.
Bezpečnější a účinnější léky na dnu jsou vyráběny na základě přírodních rostlinných výtažků. Mezi ně patří Fullfleks. Může být použit v případě alergických reakcí na chemikálie.
Masť má výrazný protizánětlivý a protiedémový účinek.
Přípravy na systémovou a vnější činnost by měl být zvolen ošetřujícím lékařem.
Zdroj: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/lekarstva.html
Tablety z dny na nohou jsou účinné a levné, cena
Dna je metabolické onemocnění způsobené narušením purinového metabolismu (nadbytek rozpadu bílkoviny), zvýšení množství kyseliny močové (MC) v krvi (hyperurikémie) a ukládání jejích solí do tkání organismem.
Klinickými příznaky jsou relapsy artritidy a tvorba tofusu.
Vlastnosti léčby dny s léky
Pacienti s dnou při primárním odhalení patologie nebo při exacerbaci by měli být ve specializovaných revmatologických oborech.
Během remise je třeba je sledovat u revmatologa a nefrologa.
Způsob léčby závisí na etiologii onemocnění. Dvě hlavní příčiny dny:
- Nadbytek tvorby MC (zvýšené rozpad purinů).
- Snížené vylučování kyseliny z těla ledvinami.
Moderní farmakologie nemůže poskytnout univerzální lék pro toto onemocnění. Tablety z dny na nohou by se proto měly používat komplexně. Mají různé účely:
- Řešení útoku.
- Prevence relapsu akutní dnavé artritidy.
- Prevence a regrese komplikací onemocnění.
- Symptomatická léčba: eliminaci obezity, hypertenze, bolesti atd.
- Prevence vzniku obličkových kamenů z urátů. Jeho základem je změna výživy.
Drogy pro základní léčbu dny
K zastavení akutního záchvatu onemocnění můžete:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): indomethacin, diklofenak, ketoprofen, tolmetin, naproxen, celecoxib a rofecoxib.
- Colchicine. Potlačte proces zánětu.
- Glukokortikoidy: prednisolon, metipred. Aplikoval s intolerancí výše uvedených léků.
Aby se předešlo opakování dny, jsou předepsány následující skupiny léčiv:
- Urikozurické léky. Podporujte vylučování urátu z těla.
- Inhibitory uricosyntézy. Syntéza brzd MC.
- Painkillers.
- Protizánětlivý.
Tabulka. 1. Často používané a nejúčinnější pilulky na dnu.
Lék | Farmakologická skupina | Akce | Kontraindikace |
Oxycamox | NSAIDs | Protizánětlivé, analgetické, snižování teploty. | Intolerance laktosy, bronchiální astma, nosní polypóza, eroze, žaludeční nebo duodenální vředy (JJC), krvácení nebo podezření na ně, zánětlivé nemoci trávicího traktu, onemocnění jater, ledvinové nebo srdeční nedostatečnost. |
Arthropr | Bylinné přípravky | Zmírňuje bolest, potlačuje zánět, zlepšuje reologické vlastnosti krve, posiluje cévní stěnu, stimuluje troficku postiženého kloubu. | Žádné zvláštní funkce. |
Khondrovite | Biologicky aktivní aditiva (BAA) | Anestézie, odstranění zánětu, pomáhá obnovit chrupavčité tkáně (chondroprotektivní účinek) | Pouze obecné. |
Urodan | Doplňky | Diuretický, protizánětlivý, dezinfekční prostředek. | Diabetes mellitus, nemoci kardiovaskulárního systému. |
Rumakar | NSAIDs | Anti-revmatická, protizánětlivá. | IJD, krvácení, zánětlivé onemocnění trávicího traktu, srdeční selhání (CH), renální nebo jaterní nedostatečnost (PPN). |
Adenurik, Purinol, Zilorik | Antifungální činidlo (inhibitor xanoxidázy) | Zpomalení syntézy MK. | Intolerance laktózy nebo galaktózy, CH, PPN, koronární choroby srdeční, onemocnění štítné žlázy, stav po transplantaci orgánu. |
Colchicum-Dyspert | Antihypertenziva. | Analgetický, protizánětlivý. | PPN, útlaková hemopoéza v kostní dřeni. |
Deriváty alopurinolu: Allupol, Alopron, Allomaron | Antidotální látka (hypo-uricemická) | Inhibuje syntézu MC. | Obecně. |
Fullflex | Doplňky | Anti-edém, provovospalitelnoe. | Obecně. |
Diklobru, Fanigan, Dicloberte | NSAIDs | Potlačuje zánět. Anestetikum, antipyretikum. | YaNC, renální a jaterní dysfunkce. |
Texman | NSAIDs | Analgetický, protizánětlivý. | Erozivní ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, krvácení. |
Colchicine | Prostředky ovlivňující metabolismus MC. | Antidepresivum, analgetikum. | Nemoci kostní dřeně, neutropenie, PPN, patologie kardiovaskulárního systému, purulentní infekce, alkoholismus, stáří. Gastrointestinální poruchy. |
Reopyrin | Narkotické analgetika, včetně NSAID. | Protizánětlivý, analgetikum. Snižuje teplotu. | Porušení srdeční frekvence, kardiomyopatie, onemocnění ledvin nebo jater, gastrointestinální vředy, otoky, útlaková hemopoéza, epilepsie (nebo podezření na to). |
Indomethacin | NSAIDs | Protizánětlivé, antipyretické, eliminaci bolesti. | Eroze a vředy zažívacího traktu, hematopoézu, dysfunkci jater a ledvin, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenzi, pankreatitidu. |
Urisan | Doplňky | Diuretikum, uricosurická. | Obecně. |
Cyston | Antiseptikum a dezinfekční prostředky. Drogy, které interferují s tvorbou a podporují rozpuštění kamenů. | Diuretika, spasmolytická, nefrolytická. Antiseptikum a antimikrobiální. Protizánětlivý. | Individuální nesnášenlivost. |
Urikozurické přípravky
Je snadno odstraněn z těla močí.
Nejběžnější uricosurické léky:
Jedna z účinných léků. Zvyšuje vylučování MC z těla a současně má protizánětlivý účinek.
Výrazný uricosurický, protizánětlivý a analgetický účinek.
Používá se k zastavení dnavého útoku.
- Zoxazolamin (flexin).
- "Urodan."
Posunuje pH moči na bázi alkalické látky, v důsledku toho urát prochází do snadno rozpustné formy a odstraňuje z těla.
Inhibitory uricosyntézy
Účinek těchto léků je zaměřen na poruchy tvorby krystalů soli.
Inhibují xantin oxidázu, enzym podílející se na syntéze MC. Výsledkem je snížení rychlosti tvorby nových urátů.
Mezi touto skupinou jsou nejznámější tablety dna - Allopurinol. Jeho analogy jsou: Allpol, Alopron.
Painkillers pro dnu
Většina léků ovlivňuje metabolismus MC a má analgetický účinek. Nicméně, lékař může předepsat samostatné léky proti bolesti pro silnou bolest:
- Ibuprofen. Začíná jednat rychle. Kromě odstranění bolesti pomáhá zastavit zánětlivý proces.
- Voltaren. Vývoj účinku po 2 hodinách, tak nejčastěji aplikovaný v noci.
- Ketorol. Silné léky proti bolesti. Měl by být podáván jednou denně.
Protizánětlivé léky
NSAID velmi agresivně ovlivňují sliznice trávicího traktu.Proto je lék na dnu ve formě pilulky opláchnut sklenicí vody.
Nejúčinnější lék. Doporučuje se v případě akutního záchvatu dny a v chronickém běhu.
Navíc může: odstranit otok a snížit hladinu cholesterolu.
Hlavní látka NSAID používaná k léčbě dny.
Nové léky na léčbu dny
Tofuses mají tendenci se tvořit v kloubech. Patologie muskuloskeletálního systému a neustálé bolesti narušují normální životní aktivitu člověka.
Nejnovější léky jsou bezpečné:
Mohou být léčeny příznaky. Při dodržování dávkování (nejvýše 120 mg denně) nedochází k nežádoucím účinkům.
Funkce: nejprve zvyšuje hladinu kyseliny močové a později se sníží. Proto lék nemůže být použit k zastavení útoku onemocnění.
Ceny tablet z dny
Spektrum léků pro léčbu metabolických poruch je široká. Další cenové rozpětí:
- Analgetika (Ibuprofen): od 30 do 100 rublů.
- Protizánětlivé:
- Allopurinol. Levná: 100-150 rublů.
- Fullflex. Od 350 rublů.
- Colchicine. Od 1200 rublů.
Komplexní léčba dny zahrnuje tablety, gely a komprese. Lékař předepisuje několik léků najednou, vzhledem k jejich mechanismu účinku, vedlejších účinků a kompatibility. Čím méně nežádoucí účinky má droga, tím vyšší je její cena.
Dna je chronické onemocnění, které způsobuje dlouhodobou nebo trvalou léčbu. Tělo nakonec vyvine rezistenci (odpor) k předepsaným lékům, takže je třeba je vyměnit.
To vše vede k tomu, že náklady na léky na léčbu dny dosahují měsíce několika tisíc rublů.
Jak si vybrat?
Pokud máte nějaké podezření na dnu, okamžitě zavolejte svého lékaře. Pouze kvalifikovaný odborník může určit vhodný algoritmus terapie.
Lékař vybere seznam léků, vzhledem k jejich kombinaci pro účinnější terapii. Nemůžete sami léčit drogy, aniž byste věděli všechny nuance mechanismů účinku na molekulární úrovni.
Zdroj: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/podagra/lekarstvennye-preparaty-ot-podagry.html
Tablety z dny na nohou - anestetizující tuto nemoc
Pokud se nohy zvětšují, dochází ke vzniku teploty a přecitlivělosti na kloubech, možná je to dna.
Onemocnění, které se vyznačuje ukládáním velkého množství solí kyseliny močové, je neobvyklé. V podstatě je předáváno z generace na generaci.
Úspěšná léčba závisí na dietě a užívání tablet.
Léčba dny s léky
Existuje omezený počet tablet z dny na nohou. Jsou zařazeny do dočasných a dlouhodobých léků. První skupina je používána k léčbě během útoku, druhá - během remise. Jejich funkce:
- Krátkodobé léky na dnu na nohách účinně, v krátké době eliminují bolest, pomáhají předcházet druhému útoku. Tato skupina zahrnuje: nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, kolchicin.
- Dlouhodobě působící léky snižují množství kyseliny močové v těle, mají protizánětlivý účinek, snižují frekvenci záchvatů, zpomalují průběh onemocnění. Přípravky k léčbě dny s remisi: Colchicine, Allopurinol, Probenecid.
Chcete-li rychle snížit zánět v nohou, snížíte bolestivé příznaky nesteroidních tablet.
Na rozdíl od hormonálních látek mají méně nežádoucích účinků, ale mohou mít negativní vliv na sliznice.
Z tohoto důvodu se doporučuje užívat tablety velkým množstvím vody. Účinné protizánětlivé léky:
- Colchicine. Nejlepší lék, který existuje pro boj s močovinovými usazeninami na nohou. Lék je doporučen pro použití během akutních záchvatů k odstranění bolesti, neutralizuje tvorbu usazenin soli. Hlavní složkou léčby je podzimní podzim. Efektivita v mnoha ohledech závisí na správném příjmu - v první den by měla být opojena za hodinu, ale ne více než 10 kusů za den.
- Fullflex. Po provedení analgetického, protizánětlivého, antireumatického účinku. Složení léků - rostlinných látek, které nepoškozují tělo (voňavé martinie, březová kůra, kaštan koní, esenciální jalovec, šalvěj atd.). Po obdržení Fullfleks se odstraní bolesti, edém, zánět, hladina cholesterolu je snížena, kyselina močová je přirozeně eliminována.
- Diklofenak. Levná, ale účinná tableta s enterickým potahem. Léčivou látkou léku je diklofenak sodný. Příjem Diclofenac se doporučuje k odstranění zánětu, bolesti, snížení teploty.
Urikozurické přípravky
S dnou v krvi, močovinou a dalšími metabolickými produkty, které způsobují otravu těla, se hromadí, což porušuje rovnováhu kyselých bází. Za účelem odstranění přebytečných kyselin močí se předepisují uricosurické tablety:
- Probenecid. Účinně potlačuje reabsorpci kyseliny močové a zvyšuje její vylučování o 50%. Navíc Probenecid podporuje lepší vstřebávání jiných léků, což umožňuje jeho použití jako další lék na antibiotickou léčbu.
- Sulfinpyrazon. Antifungální lék, který se používá v případech, kdy přípravek Probenecid nepomáhal v náležité míře. Stejně jako předchozí lék pomáhá odstraňovat přebytek kyseliny, snižuje koncentraci v krevní plazmě. Denní dávka není větší než 600 mg. Tablety jsou předepsány pro léčbu chronické a rekurentní dny na nohou.
Inhibitory uricosyntézy
Tato skupina zahrnuje tablety z dny, které snižují tvorbu kyseliny močové v lidském těle. Často používané:
- Allopurinol. Lék na dnu představuje širokou škálu účinků předepsaných lékaři. Při pravidelném užívání přípravku Allopurinol se zastavuje syntéza kyseliny močové, která pomáhá předcházet komplikacím dny na nohou. Léčba začíná dávkou 50 mg denně, po určité době postupně přechází do dávky až 400 mg denně.
- Kyselina orotická. Má méně vyjádřené hypurikemické vlastnosti než Allopurinol, ale přesto pomáhá nebo pomáhá snížit množství nebo množství produkované kyseliny močové. Kyselina orotická je účinná při dlouhodobém přijetí. Pro den byste měli užívat 250 až 500 mg léku.
Painkillers pro dnu
Při exacerbaci dnavé artritidy má člověk téměř vždy bolesti a záchvaty mohou trvat několik dní. Úleva od bolesti se používá ke zmírnění příznaků onemocnění:
- Ibuprofen. Účinný nástroj, který pomáhá zmírnit záněty a výrazně usnadňuje bolest nohy. Můžete použít filmom obalené tablety a šumivou volbu. Dávkování závisí na stavu pacienta, formě dny. Anestetizuje se okamžitě, pro rychlý účinek můžete užívat 2 tablety 3krát denně.
- Voltaren. Tablety se uvolňují membránou s enterickou membránou a jejich podávání neovlivňuje průběh dny na nohou. Pro rychlou eliminaci bolesti jsou předepsány dávky 25 nebo 50 mg. Tablety s prodlouženým účinkem se vydávají na 100 mg. Po 2 hodinách po příjmu začnou mít účinek. Denní dávka je od 75 mg do 150 mg. Se silnou bolestí v noci můžete dát svíčky se stejným jménem.
Naučte se, jak vybrat bolest proti bolesti kloubů.
Tablety z dny na nohou se prodávají v soukromých lékárnách ve vlastnictví státu a navíc je lze zakoupit v internetovém obchodě. K dispozici jsou levné léky proti bolesti, například cena ibuprofenu se pohybuje mezi 15 a 70 rublů.
Náklady na protizánětlivé tablety pro nohy jsou různé: například Colchicine stojí nejméně 1200 rublů na balíček a Fullflex stojí 350 rublů. Cenově dostupná cena pro účinný inhibitor uricosyntézy - Allopurinol.
Může být zakoupeno pro cca 90-100 rublů.
Jak vybrat tablety pro dnu na nohou
Doporučení pro výběr:
- Pro komplexní léčbu používejte současně různé dávkové formy. Například, když se onemocnění zhoršuje k odstranění bolesti, můžete použít tablety a čípky Voltaren.
- Upřednostněte testované tablety. Bez ohledu na to, v jaké fázi dny můžete použít spolehlivý přípravek Colchicine.
- Ujistěte se, že studie kontraindikací tablet. Mnoho z nich nesmí být užíváno současně s aspirinem, většina z nich je kontraindikována u těhotných a kojících žen.
Zdroj: http://sovets.net/7100-tabletki-ot-podagryi-na-nogah.html
Příčiny a příznaky dny, léčba léky a prevence exacerbací
Dna je onemocnění způsobené chronickou patologií metabolismu spojenou se zhoršeným metabolizmem purinových bází.
Je charakterizován útoky akutní artritidy a vnitřních orgánů.
Správná léčba dny s léky, stejně jako prevence záchvatů, patří k nejnaléhavějším tématům při diskusi o dřeně ledvin a poškození kloubů.
Nadměrná koncentrace kyseliny močové v krvi - příčina bolesti s dnou
Příčiny onemocnění
Patologie může být primární (vzniká jako nezávislá nemoc) a sekundární (vzniká na pozadí jiné patologie).
- Důvodem vzniku primární formy je vrozený vad enzymu, jehož úkolem je regulace syntézy nukleových kyselin. V důsledku této vady dochází k akumulaci volné kyseliny močové v těle. Velmi důležitou roli ve vývoji nemoci hraje dědičná predispozice, stejně jako správný výběr účinných léků na dnu.
- Sekundární forma je spojena s rozpadem nukleotidových proteinů a buněčných jader. Vyvíjí se na pozadí hemolytické anémie, pravé polycytémie, Addison-Birmerovy nemoci, některých forem leukémie, psoriázy.
Vzhledem k nemožnosti ovlivnit příčiny onemocnění je léčba dny během období exacerbace symptomatická, to znamená, že léky jsou zaměřeny na odstranění zánětu a bolestivého syndromu.
V důsledku stálého zvyšování kyseliny močové v krvi se choroba začíná projevovat poškozením ledvin. Existuje dekompenzace, snížení vylučování, což vede k ukládání urátů (solí) do tkání těla. Klouby, cévy srdce a ledviny jsou nejvíce postiženy.
To je důvod, proč lidé trpící dnou jsou náchylní k rozvoji selhání ledvin, osteochondróza, artritida, revmatismus, cévní poškození a v důsledku toho arteriální hypertenze a další nemoci srdce.
Léčba těchto poruch se provádí s léky, které snižují syntézu kyseliny močové, krevní tlak a vývoj enzymů, které zničí stěny cév, protože univerzální lék na dnu, bohužel, není vytvořeno.
Symptomy
Symptomy onemocnění jsou různé, takže léčba a užívání určitých léků na dnu závisí na vývoji a průběhu onemocnění. Útok akutní artritidy nastává po:
- hypotermie;
- fyzické přetížení;
- silný stres;
- bohatý příjem jídla, bohatý na purinové sloučeniny;
- příjem alkoholu.
Často před útokem se rozvíjí nervozita, deprese se rozvíjí. Někteří pacienti mají bolest břicha, dyspepsii, plynatost.
Často se vyskytuje bolesti hlavy, hluk v uších, možné křeče, dušnost a zvýšený krevní tlak.
Někdy dochází k oddělení kamenů od urolitiázy nebo dochází k zánětu konjunktivitidy, pustulární erupce, svědění.
Akutní záchvat artritidy dolních končetin je charakterizován následujícími příznaky:
- opuch kloubů a edém periartikulárních tkání v důsledku akumulace synoviálního výpotku a vývoje zánětu;
- zarudnutí, lokální horečka a vývoj ostrého bolesti v kloubu;
- zvýšení teploty na febrilní (38-39);
- rozvoj nadměrného pocení, zimnice;
- dýchavičnost, tachykardie, zvýšený tlak;
- bolesti v srdci, které se zastaví při užívání protizánětlivých léků;
- projevy kopřivky, které lze rychle zabránit užíváním léku Colchicine.
Někteří pacienti se závažným onemocněním v chrupavčitých tkáních kloubů a ucha mohou detekovat tofusi (zánětlivé infiltráty), kolem kterých je pozorována zánětlivá reakce. Často se vylučují ve formě svalnatého těla s tvorbou vředů.
Léčba exacerbace
Výběr medicíny pro dnu je zaměřen na prevenci a odstranění záchvatů akutní artritidy, snížení hyperurikémie a její udržování na normální úrovni, léčba zánětlivých a sklerotických účinků onemocnění.
Pro úlevu od exacerbací předepisují léky, které mají protizánětlivé, analgetické a uricosurické účinky.
- Tablety z dny "Colchicine" mají anti-dnavý a protizánětlivý účinek tím, že snižují tvorbu enzymů, které jsou mediátory zánětu. Také inhibuje tvorbu kyseliny mléčné, která brání posunu pH a krystalizaci urátů v tkáních.
- "Ketorol" ("Ketanov") - lék ze skupiny narkotických analgetik. Aplikuje se intramuskulárně ve formě injekce s akutní bolesti kloubů.
- Butadion, Clofezon, Indomethacin, Naproxen, Nimesulid jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva pro dnu. Používají se ke zmírnění zánětu a bolesti.
V případě masivního zánětu se kloub někdy používá jako lék na injekci kortikosteroidů dnou injekcí do samotného kloubu. K těmto účelům můžete použít "Prednisolon přičemž dávku vyberete podle velikosti kloubu.
Při správném předepisování léků s přihlédnutím ke stádiu onemocnění a jeho průběhu dojde k ukončení záchvatu během 2 dnů a dochází ke zpětnému vývoji zánětlivých změn.
Léky proti artritidě
Pro snížení frekvence záchvatů a pro zmírnění stavu pacienta v interikálním období jsou užívány uricodepresantové léky pro dny: "Allopurinol "Phoebusostat".
Snižují produkci kyseliny močové a - při správném výběru dávek - udržují normální hladinu. Je nutné je užívat po dlouhou dobu, nutně při absenci exacerbací.
Současně je indomethacin ("Methindol") předepisován jako protizánětlivé léky, stejně jako dieta.
Existuje také lék s kombinovaným účinkem, který snižuje tvorbu kyseliny močové a také přispívá k jeho zvýšenému vylučování, - Allomaron (Allopurinol a Benzbromaron).
Navíc pro komplexní terapii předepisují léky na dnu, které vykonávají funkci alkalizace, snižují riziko vzniku renálních změn a urolitiázy ("Blamaren "Uralit").
Prevence exacerbací
Předcházení útokům onemocnění by mělo být zaměřeno na snížení provokujících faktorů, léčbu dny s léky, které snižují syntézu kyseliny močové a dodržování stravy s konzumací produktů, které neobsahují purinové báze (maso včetně jater, ledvin a dalších, čokoláda, luštěniny, rybí pokrmy) s omezením sůl.
Zdroj: http://FeetInfo.ru/disease/lechenie-podagry-medikamentami.html
Drogy pro dnu
Při volbě optimálního režimu léčby dny je důležité zvážit potřebu odlišného zaměření léčby.
Někdy je nutno provést několik léčivých přípravků najednou, aby se rychle odstranila bolest, zabránilo opakovaným útokům onemocnění a předešlo se možným komplikacím.
Odmítnutí užít složitou terapii z dny znamená hrozbu nehybnosti kloubů a poškození ledvin.
S včasnou léčbou a dodržováním všech doporučení lékaře lze nejen dosáhnout plnosti kontrola onemocnění, ale také konsolidovat výsledek, po kterém již nepříjemné příznaky vrátí se.
Popis choroby
Závazek správné volby režimu léčby dny je přesná identifikace příčin, které ji vyvolaly.
Základem pro vývoj patologického procesu je zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi a akumulace jeho solí (urátů) v těle (hyperurikémie). Je častější u mužů středního věku.
U žen před menopauzou je onemocnění vzácné, protože estrogeny zvyšují vylučování urátu ledvinami.
Příčinou hyperurikémie je zvýšení syntézy purinů, což je dědičná povaha nebo je důsledkem jiných onemocnění. Zahrnují:
- lymfom;
- leukemie;
- hemolytická anémie;
- psoriáza.
Zvýšení úrovně často vede k nadměrné spotřebě masných výrobků, hub, kaviáru, luštěnin a kávy. Významná konzumace alkoholu, kyseliny nikotinové a diuretik může také vyvolat nástup dny.
V důsledku akumulace urátu v těle začíná jejich postupné ukládání ve formě jehlových krystalů. "Oblíbené" místa jsou tkáně, ve kterých neexistují žádné plavidla, nebo jen málo:
- malé klouby prstů a prstů;
- chrupavka;
- šlachy;
- vazy a dokonce i oušnice.
Při dlouhém průběhu onemocnění začíná ukládání solí do velkých kloubů a ledvin.
Hlavním projevem nemoci je dráždivá artritida, která závisí na délce trvání příznaky mohou být akutní (ne více než 3 týdny), prodloužené (3-12 týdny) a chronické (více než 12 týdnů) týdny). Akutní záchvat artritidy se ve většině případů vyskytuje mezi celkovým zdravotním stavem a zcela náhle.
Útok artritídy dutiny je charakterizován lézí jednoho kloubu, prudkou rostoucí bolestí a často začíná v noci nebo brzy ráno.
Nejčastěji patologický proces zahrnuje palce nebo metatarzofalangeální klouby na chodidlech, méně často ramenní a loketní klouby.
Zasažená oblast se rychle zčervená, stane se napjatá a horká na dotek. Obtížný pohyb je pozorován.
Zpoždění s léčbou není nutné, protože dna je chronické onemocnění a postupuje se vždy. Skutečnost, že záchvaty jsou samy o sobě, neznamená, že nemoc zmizela.
Časem se stanou častější, začnou se objevovat nové klouby, objeví se tuhost. Za několik let se v oblasti kloubů, sluchových skořápek, nohou a dalších místech objeví duté uzliny - "tofuses".
Nebezpečnými komplikacemi jsou úplná nehybnost postižených kloubů a poškození ledvin. Včasná léčba je proto velmi důležitá.
Lékařská terapie
Použití léků hraje vedoucí úlohu při léčbě dny.
Jako pomocnou terapii můžete využít metody tradiční medicíny, fyzioterapie a sanatoria.
Kompetentní výběr léčiv by měl provádět výhradně revmatolog, který bere v úvahu nejen fázi onemocnění, ale všechny kontraindikace.
Hlavní cíle, které je třeba dosáhnout prostřednictvím probíhající terapie:
- korigovat výměnu kyseliny močové;
- eliminovat dnová artritida;
- zbav se tofu;
- zabránit selhání ledvin.
Zpočátku je nutné zastavit záchvaty akutní dnavé artritidy. To vyžaduje úplný odpočinek, zejména pro pacientovu kloub.
Pokud je zánětlivý proces v oblasti nohou, měl by být zvýšený. Za tím účelem můžete pod něj položit polštář.
Potřebujete také velký nápoj.
Jako anestetikum můžete použít "Colchicine". Zmírňuje bolesti, ale jeho užívání není povoleno déle než jeden den.
Tento lék může také způsobit průjem. Pro zmírnění bolesti lze použít nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): indomethacin, diclofenac.
V extrémních případech je možné užívat glukokortikoidy.
Teprve po odstranění bolesti, otoku a zánětu lze začít užívat drogy, které pomohou snížit hladinu kyseliny močové a také ji odstranit z těla.
Používají se k léčbě dny, která se projevuje jako dnavá artritida v recidivující formě. Jsou rozděleny do tří hlavních skupin: uricodepressivní, uricosurická a smíšená činnost.
Každá skupina má své vlastní účelové jednání a je předepsána nějakou formou dny.
Uricodepresivní léky
Příjem léků této skupiny pomáhá snížit syntézu kyseliny močové.
Patří sem:
- Allopurinol. V důsledku svého působení se kyselina močová v krvi syntetizuje v malých množstvích. Proto se jeho obsah v moči postupně snižuje, což občas snižuje riziko tvorby ledvinových kamenů. Lék je schválen pro použití při onemocnění ledvin, ale pouze v případech, kdy selhání ledvin není signifikantně exprimováno. Uricemie začíná klesat již druhý nebo třetí den po zahájení hospitalizace a po deseti dnech dosáhne normálních hodnot. Potom se dávka postupně snižuje. V intervalu od čtyř do šesti měsíců dochází k trvalé normalizaci, po které je předepisována udržovací léčba s tímto lékem. Gouty útoky s kontinuální léčbou se postupně stávají vzácnějšími a méně intenzivními. Po celý rok dochází k postupnému vyřešení tofusu. Pro úplné zmizení kloubních projevů by terapie měla pokračovat téměř po celý život s krátkými přestávkami po dvou až třech týdnech. "Allopurinol" je dobře tolerován u pacientů, nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se jako alergické reakce, horečka a nevolnost. Kontraindikace jsou významným porušením funkce jater, dětského věku a těhotenství.
- "Thiopurinol." Je to derivát "alopurinolu má stejné základní vlastnosti, ale pacienti jsou mnohem lépe tolerováni.
- "Kyselina orotická". Určeno se špatnou tolerancí "alopurinolu". Navíc má schopnost snížit množství cholesterolu v těle.
Každá lék by měl být předepsán lékařem, který může vyhodnotit všechny indikace a rizika nežádoucích účinků.
Urikozurické přípravky
Všechny léky z této skupiny se týkají salicylátů a snižují absorpci urátu ledvinami a současně zvyšují jejich vylučování.
Některé z těchto léků zahrnují:
- "Benedikt." Jedná se o derivát kyseliny benzoové. Pro větší účinnost musíte léky užívat několik let. Je dobře tolerován, ve vzácných případech jsou zaznamenány alergické reakce a nevolnost. Jeho použití se nedoporučuje při častých exacerbacích dny. Kontraindikace jsou chronické selhání ledvin, těhotenství.
- "Ketason". Lék, který je derivátem fenylbutazonu. To nejen zvyšuje vylučování urátu z těla, ale má také protizánětlivý účinek. Zlepšení stavu se zaznamená tři až čtyři týdny po zahájení užívání.
Do této skupiny patří dobře známý "Aspirin".
Je-li dávkování malé, pak je riziko vzniku protikladného efektu možné bude docházet ke zvýšení obsahu purinových sloučenin v krvi a moči, což zhoršuje průběh nemoci.
Přípravky smíšené akce
Okamžitě kombinujte účinky výše uvedených skupin, čímž snižujete syntézu kyseliny močové a zvyšujete její vylučování z těla.
Nejobvyklejší a nejoblíbenější je Allomaron. Je to kombinovaný přípravek, který obsahuje alopurinol a benzobromaron.
Snižuje riziko vzniku ledvinových kamenů.
Používá se k jakémukoli vzniku hyperurikémie jako prostředku k prevenci relapsů artritidy, vzniku tofu a poškození ledvin dnou. Dobře tolerovaná, ve vzácných případech může způsobit:
- alergie;
- nevolnost;
- zvracení;
- stejně jako pokles počtu krevních destiček a krevních leukocytů.
Kontraindikace k použití: těhotenství, kojení, věk do čtrnácti let, chronické selhání ledvin.
Měli byste vědět
K účinnému provádění lékové terapie pomocí uricosurických a uricodepresivních léků existuje řada pravidel, které pomáhají dosáhnout efektivity léčby.
Patří sem následující doporučení:
- Před zahájením léčby je nutné určit typ porušení purinového metabolismu.
- Vezměte si alespoň jeden litr tekutiny za den, abyste si udrželi optimální denní diurézu.
- Provádějte léčbu pouze mezi záchvaty onemocnění.
- Vezměte léky na dnu po mnoho let, pauzu po dobu dvou až čtyř týdnů během normalizačního období v krvi indikátorů množství kyseliny močové.
Je velmi důležité zvýšit pH moči pro lepší vylučování kyseliny a jejích solí ledvinami. K tomu může být použit hydrogenuhličitan sodný.
Dobrá nápověda je "Magurlit" nebo "Soluran".
V prvních dnech léčby prevence společných krizí se ukázalo, že "Colchicine" nebo "Indomethacin" jsou dobrým kandidátem.
Je také důležité vzít v úvahu skutečnost, že při výběru NSAID k ulehčení útoku dnavé artritidy v akutní formě, upřednostňuje lék "Butadion který kromě analgetického účinku má uricosurickou akce. Použití derivátů kyseliny acetylsalicylové by však mělo být vyloučeno, protože narušují vylučování urátu a mohou zhoršit situaci.
Nezapomeňte, že každá lék na dnu má své vlastní indikace a kontraindikace, dávky a vedlejší účinky.
To je třeba vzít v úvahu při léčbě každého pacienta.
Důležité je také identifikace všech možných souběžných onemocnění, ke kterým může mít určitý, ne vždy vždy příznivý účinek.
Z tohoto důvodu by léčba dny měla být řešena výhradně revmatologem, který je nejvhodnější diagnostikovat a optimálně zvolit správný průběh terapie, aby se zcela zbavili nepříjemných příznaků onemocnění dlouhodobě.
Zdroj: https://vseonogah.ru/sustav/podagra/lekarstvennye-preparaty.html
Léky na dny: přehled nejlepších léků a léků
Dna nebo dnavá artritida - toto onemocnění je zmíněno starými léky.
K účinnému boji proti nemoci lékaři používají jak osvědčené, tak zcela nové protizánětlivé léky.
Léčba dnové artritidy probíhá ve dvou fázích:
- Za prvé, v nohou odstraňte bolest, odstraňte otoky a zčervenání. Jinými slovy, nejprve odstranit příznaky dny.
- Druhou fází léčby je předepisovat léky, které snižují koncentraci kyseliny močové v těle, tj. Ovlivňují příčinu dnavé artritidy. Toto opatření je nezbytné ke snížení frekvence drobných útoků.
Léky na dnu by měly být užívány po dlouhou dobu - až několik týdnů po dalším záchvatu. Trvání léčebného cyklu závisí přímo na koncentraci kyseliny močové v těle.
Funkce léčby dny
Stejně jako nejlepší lék a léky na dnu by měly být předepsány v komplexu.
Pokud se předpokládá krátkodobý terapeutický kurz, lékař předepisuje pacientům protizánětlivé léky, které přímo ovlivňují zaměření zánětu a bolesti. Nejčastěji jde o drogy nesteroidní skupiny.
Použití konvenčního aspirinu může pouze posílit příznaky onemocnění. V tomto případě jsou nejlepší tablety pro dnu Colchicine. Kromě toho jsou předepsány diuretika a aktivní uhlí. Přípravky ze skupiny kortikosteroidů injekcí se injikují přímo do nemocného kloubu.
Tablety pro dny, obsahující hormony, jsou uvedeny v situacích, kdy se léčba nehormonální léčiva, které nebyly uvedeny výsledky, nebo pacientovi, existují určité kontraindikace NSAID.
Contra-pobuřující nesteroidní léky, masti a některé diuretika, jsou-li anamnéze pacienta chronické selhání ledvin nebo různé nemoci gastrointestinálního traktu, doprovázené krvácení.
Při dlouhodobé léčbě dny v nohou jsou jmenováni nejen léky syntéze inhibitorů močové kyseliny, ale také ty drogy pro dnu, které přispívají k jejímu rychlému vylučování z těla (diuretika).
Allopurinol se používá ke snížení tvorby purinů. Kolchicin je potřebný ke snížení frekvence dravých útoků. Jedná se o relativně nový a účinný lék, který se používá pro preventivní účely.
Při včasné léčbě může pacient během jednoho dne cítit úlevu. Lékař určí pacientovi jednorázový příjem maximální dávky léku. Po odstranění akutní bolesti se dávka léku postupně snižuje.
Každá diuretika má určité kontraindikace. Při jejich jmenování by tedy lékař neměl pochybovat o správnosti diagnózy.
Léky používané k léčbě dnové artritidy
V boji proti útokům dnavá artritida farmaceutických společností po celém světě se neustále pracuje na vývoji nových a účinných léků, se snaží vytvořit dokonalý lék na dnu. Dnes existuje mnoho takových léků.
Lékaři doporučují pacientům následující léky:
- Fenofibrát. Lék pomáhá odstranit kyselinu močovou z těla a ovlivňuje některé tuky v krvi.
- Losartan. Lék se také používá k léčbě hypertenzních onemocnění.
- Phoebusostat (Y-700). Snižuje koncentraci kyseliny močové v krvi a moči.
- Uratoxidáza je analog Fenofibrátu.
Tyto léky jsou předepsány, pokud lékař nemůže předepisovat pacientovi alopurinol.
Nejúčinnější léky na dnu
- Fullflex.
- Allopurinol.
- Colchicine.
Měly by být popsány podrobněji.
Fullflex z dny je lék, který rychle odstraňuje kyselinu močovou z krve. Alespoň to naznačují názory většiny lékařů. Fullflex, jako lék na dnu, se také používá k léčbě jiných onemocnění:
- revmatismus;
- příznaky myalgie;
- různé druhy artritidy;
- osteochondróza.
To je způsobeno skutečností, že lék má protizánětlivý a anestetický účinek. Formou přípravku jsou kapsle nebo tablety pro orální použití, krém pro topické použití.
Průběh léčby tablety Fullflex trvá jeden měsíc (1 tableta denně). Krém musí být třením dvakrát denně. Lék je kontraindikován v těhotenství a laktaci.
Allopurinol účinně snižuje hladinu kyseliny močové v krvi. Lék je k dispozici ve formě tablet. Denní dávka je 1-2 tablety.
Jestliže dna je ve stavu střední závažnosti, dávka může být zvýšena (3-4 tablet denně).
Allopurinol nemá žádný analgetický účinek, ale přímo ovlivňuje příčinu bolesti.
Bohužel má allopurinol kontraindikace a vedlejší účinky:
- deprese, obecná slabost;
- bolesti hlavy a závratě;
- nevolnost, zvracení, průjem;
- hematurie;
- bradykardie;
- stomatitida;
- arteriální hypertenze.
V případě individuální nesnášenlivosti k složkám léku by měl pacient konzultovat lékaře, který nahradí lék jiným.
Dalším účinným nástrojem pro léčbu dny je Colchicine. Léčba má silný analgetický účinek a je předepsána k odstranění akutních příznaků dnavého záchvatu.
Colchicin je pro tělo naprosto bezpečný, protože má rostlinný původ. Uvolnění formy - tableta 1 mg. Po podání první pilulky by měl pacient po dvou hodinách pít jednu sekundu. Taková schéma eliminuje intenzivní bolest v nohách s drobným útokem.
Kompletní anestezie nastane tři hodiny po podání první pilulky. Lék trvá přibližně 12 hodin. Colchicine lze použít nejen k léčbě záchvatů, ale také k jejich prevenci.
Nežádoucí účinky kolchicinu:
- nevolnost, zvracení;
- průjem;
- pálení pokožky;
- svalová dystrofie.
V těhotenství by mělo být užívání drogy přísně kontrolováno gynekologem. Při léčbě kolchicinu u mužů může dojít ke snížení počtu a pohyblivosti spermií. Vzhled tohoto jevu vyžaduje odmítnutí užívání drogy.
Schéma léčení dny, zvláště v období exacerbace, by mělo být lékařem. Samoléčení v této situaci je velmi nebezpečné, protože může vyvolat závažné komplikace a významně zpozdit nástup odpuštění.
Zdroj: http://sustav.info/bolezni/podagra/lekarstvo-ot-podagry.html