Epicleritida je benigní zánětlivý proces, který se nachází v pojivové vrstvě, která spojuje skléru a sliznici oka (episkler).Patologie je vždy doprovázena závažnou hyperemií jednoho nebo obou očí s charakteristickým červenofialovým odstínem, stejně jako silné bolestivé pocity. Obvykle tato nemoc prochází i bez léčby, ale má opakující se charakter.Léčba v jakémkoliv stádiu onemocnění je vždy účinná, takže onemocnění není považováno za nebezpečné.
Obsah
- 1Popis choroby
-
2Typy a klasifikace
- 2.1Nodální episkleritida
- 2.2Migrace episkleritidy
- 2.3Rosacea - episkleritida
- 3Příčiny
- 4Symptomy
- 5Možné komplikace
- 6Diagnostika
- 7Léčba
- 8Prevence
- 9Video
- 10Závěry
Popis choroby
Episklerální membrána oka je povrchová část sklery.Má volnou strukturu s velkým počtem krevních cév na povrchu a hlubokých vrstvách. Epicleritida je zánětlivý proces této části oka, ve kterém se projevuje silné zarudnutí. Má blahodárnou povahu a samostatně prochází v 60% případů. Nejpravděpodobnější hyperemie je zpravidla vyjádřena v oblastech v očích mezi očními víčky. Dotčená oblast může mít jiný odstín - od růžové až po fialovou, v závislosti na stupni zánětu.
Onemocnění neohrožuje vizuální procesy, ale způsobuje mnoho nepohodlíA proto se doporučuje poradit se specialistou na první známky onemocnění.
Podle statistik jsou ženy po 40 letech dvakrát častěji postiženy touto chorobou než muži. Důvody tohoto rozšíření jsou stále nejasné.
Typy a klasifikace
Existují dva typy patologie - jednoduché a nodulární.Jednoduchá episkleritida se vyskytuje častěji a také lépe reaguje na léčbu. A zvláštnosti projevu jsou migrující typ a rosacea-episkleritida.
Nodální episkleritida
Téměř vždy pozorována u starších lidí kvůli ztenčení konstrukčních prvků vizuálního systému. Episkerclar je mírně opuchnutý, což způsobuje nepříjemné pocity.Když se dotknete postižené oblasti, je spousta bolesti, která přímo závisí na stupni zánětu.Krevní cévy se výrazně rozšiřují, vytvářejí pevné nebo měkké dotykové uzliny až do průměru 4 mm. Někdy dochází k několika otokům, které se pak spojují do jednoho uzlu. Tato forma onemocnění trvá až 3 týdny, ve vzácných případech zánětlivé procesy trvají až několik měsíců.Nodulární forma episkleritidy zpravidla postihuje obě oči a po zotavení má postižená oblast aspidální barvu.Navíc s tímto typem patologie neexistuje výrazná fotofobie a slzení.
Migrace episkleritidy
Těžká forma nodulární choroby.Je charakterizován silnými bolestivými pocity a výrazným otokem v oku. Ohnisko zánětu je obvykle lokalizováno blízko limbusu, takže onemocnění může ovlivnit vizuální funkce.Často doprovází angioedém a edém očních víček a bolesti hlavy.Současně dochází ke krátkodobé migrační episkleritidě - onemocnění prochází několik dní i bez léčby.
Rosacea - episkleritida
Podsítě migrační formy. Hlavní rozdíl je v tom, že existuje pravděpodobnost poškození rohovky, takže onemocnění může být zatíženo keratitidou. Často se v průběhu času objeví růžové akné na obličeji. Existuje podobná patologie méně často než jiné typy.
Porážka rohovky při episkleritidě je nejzávažnější komplikace, která nutně vyžaduje léčbu, zejména s opakující se povahou.
Příčiny
Důvody vzniku episkleritidy jsou stále nejasné.Předpokládá se, že zánětlivý proces se v této oblasti šíří oběhovým systémem. Ve většině případů je onemocnění diagnostikováno u starších pacientů se systémovými nemocemi. Kromě toho existuje několik rizikových faktorů:
- Virové a bakteriální infekce, napadení parazity;
- Cizorodé tělo na sliznici oka;
- Mechanické nebo chemické účinky;
- Autoimunitní a revmatické onemocnění
Podle výzkumu se jedna třetina všech případů episkleritidy vyskytuje u lidí se systémovými nemocemi, u kterých je v krvi zvýšená hladina kyseliny močové.
Symptomy
Nemoc má charakteristické symptomy, které se liší v závislosti na závažnosti patologie. Obvykle s episkleritidou jsou pozorovány následující příznaky:
- Vyjádřená hyperemie, jejíž odstín se liší v závislosti na stupni zánětlivých procesů;
- Nepříjemné pocity v oku, nepříjemné pocity při blikání;
- Mocné slzení(kromě uzlového typu);
- Citlivost na světlo (kromě uzlového typu);
- Edém očních víček;
- Výskyt specifické akné růžové růžové;
- Prodloužená a chronická bolest hlavy.
Příznaky zmizí samy o sobě několik dní nebo týdnů, ale vzhledem k tomu, že onemocnění má tendenci k opakování, existuje riziko přechodu episkleritidy na chronickou formu.
Možné komplikace
Epicleritida nepředstavuje hrozbu pro vizuální funkci, ale mohou i těžké a chronické formy spolu s vývojem keratitidy, stejně jako ztenčení episklerové membrány v důsledku konstanty zánět.Kromě toho je chronická episkleritida rizikovým faktorem vývoje nebezpečných zrakových onemocnění - glaukomu a katarakty.
Diagnostika
Nemoc má charakteristické znaky, takže diagnóza není obtížná.Je důležité rozlišovat episkleritidu od konjunktivitidy a skleritidy, které mají podobný klinický obraz. Za tímto účelem se používá vizuální prohlídka s použitím speciálního osvětlení, stejně jako oční ultrazvuk ke studiu stavu cév.Bez ohledu na formu onemocnění je určen klinický a biochemický krevní test ke studiu hladiny kyseliny močové a identifikace příčiny, která způsobila patologii.Episleritis se často vyvíjí na pozadí jiných systémových nebo infekčních onemocnění, proto může být potřeba konzultace s dalšími specialisty.
Léčba
Zápalový proces v epizodě dobře reaguje na lékařskou a fyzioterapeutickou léčbu.Velký význam v tomto ohledu má terapie primární nemoci, která způsobila patologii z očí. Léčba je předepsána pouze v případě výrazné hyperémie a bolesti v očích a hlavě.Za tímto účelem se používají nesteroidní protizánětlivé léky ve formě kapek, stejně jako zvlhčovače.V přítomnosti silného zánětlivého procesu, který proniká do rohovky, jsou předepsány antibiotika širokého spektra účinku.
Fyzioterapeutické procedury hrají velkou roli v léčbě onemocnění, nejen se vyvarují komplikací, ale také zvyšují působení léků.Zpravidla se UHF terapie aplikuje na oční oblast. Prognóza úplného zotavení je často příznivá.
Při mírné formě episkleritidy není předepsáno žádné léky. Onemocnění prochází samo o sobě snižováním fyzické aktivity. Chcete-li urychlit proces hojení, doporučujeme užívat vitamínové doplňky.
Prevence
Upozornění na vývoj episkleritidy je obtížné, protože příčiny nemoci nejsou známy. Je důležité konzultovat odborníka včas v případě zjištění charakteristických znaků a také podstoupit pravidelné lékařské vyšetření.Aby nedošlo ke zranění očí a aby se snížil dopad nepříznivých faktorů, je nutné během provozu používat osobní ochranné prostředky.
Video
Závěry
Epicleritida je časté oční onemocnění nejasné povahy.Často je onemocnění diagnostikováno u starších pacientů na pozadí systémových onemocnění a věkových vizuálních abnormalit (presbyopie, zákal čočka), proto je po uplynutí čtyřiceti let důležité pravidelně vyšetřovat odborníky s cílem zjistit nástup patologického procesu včas.Onemocnění nepředstavuje nebezpečí pro zrak a může projít krátkou dobou, ale při nalezení charakteristických znaků se doporučuje konzultovat s lékařem.