Corinfar - lék, který má schopnost selektivně blokovat vápníkové kanály a nacházejí široké uplatnění v kardiologii praxi.
Hlavní akce - je antianginózní a antihypertenzivní účinky, podporuje relaxaci hladkého svalstva cév. Corinfar uvolňuje křeče a roztahuje koronární a periferní tepny, má příznivý vliv na krevní oběh, přispívá ke snížení periferní rezistence. Také, se účinná látka může snížit myokardiální spotřeby kyslíku, snižuje periferní vaskulární rezistenci a krevní tlak.
Mezi další účinky - mírné diuretického účinku blokující účinek na agregaci krevních destiček.
Klinická a farmakologická skupina
Blokátor kalciového kanálu.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik je Corinfar? Průměrná cena lékáren je na úrovni90 rublů.
.Forma vydání a složení
reparativní Corinfar vypouštěny ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním pro orální podávání. Tablety potažené ochrannou vrstvu povlaku a zabalené v blistrech 10 ks (3 v blistrovém kartónové balení) a na 50 nebo 100 tablet v tmavých skleněných lahví v kartonu.
Corinfar Jedna tableta obsahuje:
- Nifedipin - 10 mg;
- Pomocné látky: monohydrát laktózy - 1, mg bramborový škrob - 1, mg mikrokrystalická celulóza - 1, mg povidon K25 - , mg stearan hořečnatý - , mg.
Jedna tableta corinfar Retard obsahuje:
- Nifedipin - 20 mg;
- Pomocné látky: monohydrát laktózy - 3, mg bramborový škrob - 3, mg mikrokrystalické celulózy - 31 mg povidon K25 - , mg stearan hořečnatý - , mg.
Jedna tableta corinfar DNA obsahuje:
- Nifedipin - 40 mg;
- pomocné látky - monohydrát laktosy - 30 mg mikrokrystalické celulózy - 4, mg celulóza - 10 mg Hypromellose 4000 cP - stearát hořečnatý 20 mg - , mg koloidního oxidu křemičitého - , 5 mg.
K přípravě požadovaného poskytnout podrobné vyjádření.
Farmakologický účinek
Účinná látka corinfar - nifedipin, je syntetický derivát digidropinidina a vztahuje se na skupiny blokátorů kalciového kanálu.
Terapeutický účinek léčiva dochází během 20 minut a po dobu 12 hodin. Pokud je lék podáván orálně je dobře absorbován z gastrointestinálního traktu, maximální hodnoty koncentrace v plazmě je pozorován skrz, -4hodina po podání. Zcela metabolizován v játrech a vylučován ledvinami ve formě neaktivní metabolity, 20% žlučí.
lék mechanismus účinku nifedipinu v důsledku schopnosti blokovat pomalý vápníku L-typu kanálů, zpomalení pronikání iontů vápníku do hladkého svalstva a srdce vrstvu plavidel. Vzhledem ke snížené koncentraci vápenatých iontů v myokardu je snížena kontraktilní aktivitu vaskulárních stěn buněk, rozšiřujících koronární a periferní cévy. Corinfar zvyšuje koronární průtok krve, aktivuje kolaterály, zlepšuje průtok krve myokardem v ischemických oblastech. Aplikace prepraty snižuje periferní vaskulární rezistenci v důsledku rozšíření periferních tepen, zvyšuje tonus myokardu a zároveň omezit její potřebu kyslíku.
Aplikace corinfar dlouhou dobu, delší než 3 měsíce, tělo indukuje toleranci k jeho účinkům.
Indikace pro použití
Podle návodu k použití a prodlouženým retardovaných forem Corinfar Corinfar, lék se používá ke snížení tlaku a léčby za těchto podmínek a onemocnění:
- CHD (ischemická choroba srdeční).
- angina a variantní angina.
- Vysoký krevní tlak, včetně esenciální hypertenze.
- Prinzmetalova angina v komplexní léčbě.
Jaký tlak Corinfar vzít? Průvodce dává jasnou odpověď - při zvýšeném tlaku, včetně vysokého krevního tlaku. Na Corinfar dávkování tablet při zvýšeném tlaku, viz níže.
Kontraindikace
absolutní:
- Vyjádřeno stenózu aorty;
- Kardiogenní šok, kolaps;
- I trimestru těhotenství;
- kojení;
- Společná aplikace s rifampicinem;
- Chronického srdečního selhání dekompenzace;
- Nestabilní angina pectoris;
- Hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg. položka);
- První 4 týdny po akutním infarktu myokardu;
- Přecitlivělost na nifedipin, pomocné složky drogy nebo jiné deriváty -digidropiridina.
Relativní (vyžaduje zvláštní péči):
- hypovolémie;
- Ledvin a selhání jater;
- Hemodialýza období;
- Obstrukce gastrointestinálního traktu;
- II a III trimestr těhotenství;
- Věk do 18 let;
- syndromem nemocného sinu;
- Maligní hypertenze;
- Hypertrofické obstrukční kardiomyopatie;
- Stenóza mitrální chlopně;
- Výrazná bradykardie nebo tachykardie;
- Infarkt myokardu, doprovázen selháním levé komory;
- Závažné poruchy mozkové cirkulace;
- Potřeba současného příjmu digoxinu nebo beta-blokátorů.
Použití v těhotenství a kojení
Léčba je kontraindikována v prvním trimestru těhotenství a během laktace.
S opatrností: by měla být předepsána v II. A III. Trimestru těhotenství.
Dávkování a způsob podání
V pokynech pro použití jsou uvedeny: Tablety Corinfar užívané uvnitř po jídle, bez žvýkání a stlačené dostatečným množstvím tekutiny. Dávka léčiva je zvolena lékařem individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti pacienta na léčivo. U pacientů se souběžným závažným cerebrovaskulárním onemocněním a u starších pacientů by měla být dávka léku snížena.
Současný příjem potravy zpomaluje, ale nezhoršuje absorpci nifedipinu z gastrointestinálního traktu.
Chronická stabilní a vasospastická angina pectoris
Počáteční dávka je 10 mg (1 kartu) 2-3krát denně. Při nedostatečně výrazném klinickém účinku se dávka léku postupně zvyšuje na 2 tabule. (20 mg) 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 40 mg (4 tablety / den).
Základní hypertenze
Průměrná denní dávka je 10 mg (1 kartu) 2-3krát denně.
Při nedostatečně zřetelném klinickém účinku je možné postupné zvyšování dávky léku na 20 mg (2 tablety) 2x denně. Maximální denní dávka je 40 mg (4 tablety / den).
Při dvojnásobné schůzce by minimální interval mezi dávkami léku měl být nejméně 4 hodiny.
Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař.
Nežádoucí účinky
Během léčby přípravkem Corinfar se u osob se zvýšenou individuální citlivostí objevují někdy vedlejší účinky, které se projevují následovně:
- Z muskuloskeletálního systému: myalgie, artritida, křeče dolních a horních končetin, otoky kloubů;
- Na straně hematopoetického systému: leukopenie, anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, trombocytopenická purpura;
- Ze strany močového systému: při selhání ledvin - zhoršení funkce ledvin, zvýšení denní diurézy;
- Na straně trávicího systému: sucho v ústech, dyspepsie (nauzea, zácpa nebo průjem), zvýšená chuť k jídlu, plynatost; zřídka - přechodné gingivální hyperplazie; s prodlouženým užíváním - porušení funkce jater v podobě intrahepatální cholestázy, zvýšená aktivita jater enzymy;
- Alergické reakce: zřídka - fotodermatóza, pruritus, exantém, kopřivka, exfoliativní dermatitida, autoimunitní hepatitida, anafylaktické reakce;
- Ze strany nervového systému: obecná slabost, bolest hlavy, ospalost, závratě, zvýšená únava; s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - třes, parestézie končetin, parkinsonské (extrapyramidové) poruchy (potíže s polykáním, maskovaná tvář, ataxie, míchání po chůzi, třes prstů a rukou); deprese;
- Z kardiovaskulárního systému: palpitace, tachykardie, arytmie, projevy nadměrné vazodilatace (snížení krevního tlaku (asymptomatické), zhoršení nebo rozvoj srdečního selhání, pocit tepla, hyperemie kůže na obličeji, proplachování krve k pokožce obličeje), periferní edém (stop, členky, holeně), synkopa; vzácné snížení krevního tlaku; v ojedinělých případech - záchvaty anginy pectoris, vývoj infarktu myokardu (častěji na počátku léčby nebo s rostoucí dávkou);
Jiné: zřídka - galaktorea, bronchospazmus, plicní edém, hyperglykémie, zvýšení hmotnosti, zhoršení zraku, včetně přechodné slepoty u pozadí maximální koncentrace nifedipinu v krevní plazmě; u starších pacientů - gynekomastie (mizení po ukončení hospitalizace přípravku).
předávkovat
Předávkování přípravkem Corinfar může vést k rozvoji hypertenze, narušení srdečního rytmu, ztrátě vědomí, zvýšení hladiny cukru v krvi. Pokud se dávka dále zvyšuje, může se vyvinout hypoxie, metabolická acidóza a kóma.
V případě příznaků předávkování je nutné oplachovat žaludek, v případě potřeby užívat enterosorbenty, je indikována symptomatická léčba. Použití hemodialýzy není účinné. Je indikována plazmaferéza.
Zvláštní instrukce
Při obdržení přípravku Corinfar dodržujte následující pravidla:
- Určení drogy ve spojení s adrenoblockery je možné, ale příjem by měl probíhat pod přísným lékařským dohledem.
- Lék není slučitelný s alkoholem. Celé období léčby z pití alkoholu by mělo být vyřazeno.
- Pokud osoba trpí závažným srdečním selháním, pak vypočtete dávkování.
- Lék může poskytnout falešně pozitivní výsledek přímé reakce Coombs, testy pro antinukleární protilátky.
- Léčivo je schopno ovlivňovat činnost spermií během fertilizace in vitro.
- Pokud máte chirurgickou operaci v anestezii, ujistěte se, že jste informováni o příjmu Corinfaru.
- U pacientů s těžkou obstrukční kardiomyopatií se může zvýšit četnost záchvatů, jejich závažnost a délka trvání. V tomto případě se doporučuje zrušit užívání drogy.
Při užívání drogy musíte být velmi opatrní při řízení vozidel. Při provádění akcí, které vyžadují zvýšenou pozornost, je lepší odmítnout na chvíli (zvažte to, pokud vaše práce vyžaduje soustředění).
lékové interakce
Při současném podávání přípravku Corinfar s jinými léky je třeba vzít v úvahu možné reakce interakce:
- Dusitany - zvýšená tachykardie;
- Diltiazem - potlačení metabolismu nifedipinu;
- Rifampicin - akcelerace metabolismu nifedipinu;
- Prazosin a další alfa-adrenoblokátory - potlačení jejich metabolismu, zvýšený hypotenzní účinek;
- Vincristin - zpomalení jeho vylučování a v důsledku toho zvýšení nežádoucích účinků;
- Amiodaron, chinidin, disopyramid, flekainamid - posilující inotropní účinek;
- Chinidin - snížení koncentrace v krevní plazmě;
- Cefalosporiny, digoxin, teofylin - zvýšení jejich koncentrace v krvi;
- Lithiové přípravky - zesílení toxických účinků (průjem, nauzea, zvracení, ataxie, tinnitus);
- Prokainamid, chinidin a jiné léky, které způsobují prodloužení QT intervalu - riziko významného prodloužení QT intervalu;
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NVS), sympatomimetika, estrogeny - snížení hypotenzního účinku;
- inhibitory CYP3A izoenzymu včetně protivirových léků (např, nelfinavir, indinavir, ritonavir, sachinavir, amprenavir), azolová antimykotika skupiny (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol), kyselinu valproovou, makrolidy - zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazma;
- Přípravky s vysokým stupněm vázání na bílkoviny, včetně nepřímých antikoagulancií - deriváty indandionu a kumarin, NSAID, salicyláty, antikonvulziva, chinin, sulfinpyrazon - zvýšení jejich koncentrace v plazmě krve;
- Jiná antihypertenziva, dusičnany, inhalační anestetika, tricyklická antidepresiva, diuretika, cimetidin - zvýšená hypotenzní účinek nifedipinu;
- Karbamazepin, fenobarbital - snížení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě.
Během období koronární léčby by se grapefruitová šťáva neměla konzumovat, protože potlačuje metabolismus nifedipinu.
Recenze
Zvedli jsme několik recenzí lidí, kteří užívali lék Corinfar:
- Vladimir. Corinfar je ambulance za vysokého tlaku, půl stolu pod jazykem a tlak se po 15 minutách sníží.
- Stas. Lékař předepsal tablety s hypertenzí, zobrazí se jakmile tlak ve skutečnosti snižuje, odstředí přes noc při tlaku 140 až 11, Trom tlak byl 94 až 74, je příliš nízká. Pokusím se vzít krabičku na pilulky, ozhet tak nízko, že nespadne.
- Anna. Když jsem měl problémy s tlakem, lékař předepsal Corinfar pilulky. Byl jsem spokojen s jejich cenou, nenalezli jsme žádné kontraindikace. Vzhledem k těmto tabletám i v prvních dnech jsem se okamžitě cítil lépe, ukazatele tlaku se staly stabilnějšími. Nejprve došlo k mírné nevolnosti, ale nemohu ani přesně říct, co je droga.
- Láska. Byl jsem diagnostikován s hypertrofickou kardiomyopatií dostatečně pozdě, když už byla onemocnění znát ve formě ostrých záchvatů, zvýšeného tlaku, ztráty vědomí, zákalu v očích a hluku uších. Onemocnění je doprovázeno angínou a arytmií. Kolik tablet se nepokusilo, ne vždy pomůže. S Corinfarem jsem slyšela hodně a téměř každý jeden hlasem řekl, že droga opravdu pomáhá. Také jsem začal užívat Corinfar a tlak se víceméně stabilizoval. Až dosud jsem však hledal složitější nebo složitější lék.
Analogy
Po konzultaci s lékařem si můžete koupit následující léky podobné složení a principu působení v Korutu:
- Nifedipin;
- Cordipine HL;
- Nifecard HL;
- Cordaflex;
- Adalat;
- Fenigidin;
- Vero Nifedipin;
- Sponify 10;
- Calzigard Retard;
- Sanfidipin;
- Cordafen.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Skladujte při teplotách do 25 ° C v místech, které nejsou pro děti přístupné, chráněné před světlem.
Doba použitelnosti - 5 let.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.