Onemocnění srdce - je přetrvávající patologická změna jeho anatomické struktury, což vede k narušení normálního fungování kardiovaskulárního systému.
nejběžnější jsou onemocnění srdce, které jsou spojené s poškozením aparátu ventilu. Jeden z těchto patologií je mitrální srdeční vada. Celkový obsah
Obecné a statistické informace
Tento srdeční vada přímo spojena s dysfunkcí bikuspidální mitrální ventilu, který se nachází na rozhraní levé síně a levé komory.
Hlavní funkcí tohoto ventilu je, aby bylo zajištěno, že průtok krve pouze ve směru z atria do komor, a žádným jiným způsobem. Tohoto cíle je dosaženo díky speciálnímu struktury chlopně - krevního tlaku, které jsou otevřeny pouze v jednom směru a po obdržení krevního části atria do komory není „uvolnění“ zpět.
Pokud je tento mechanismus narušen( například, vzhledem k tomu, že klapky jsou uzavřeny volně)
krve z komory bude částečně zpět do levé síně - existuje funkční srdeční abnormality a patologie zvané „mitrální nedostatečnost“.Existuje další pravděpodobné, patologie v činnosti mitrální chlopeň - stenóza, ve které je otvor ventil zúženými a současně přestane předávat požadovaný objem krve .V tomto případě, ne všechny krev z atria zadá komoru a atrium včasné vyprazdňování obtížné, což vede k funkčním srdečními abnormalitami.
výskyt mitrální vada frekvence z 50 až 70% všech organických srdeční vady. V tomto případě je 2-3 krát častěji diagnostikována u žen. Hlavními příčinami svěráku - revmatické onemocnění srdce( 90% pacientů), nebo závažné vyskytující infekční onemocnění( angína, sepse, syfilis).Moderní medicína nepopírá fakt dědičné predispozice k tomuto onemocnění.
Klinické projevy a vyznamenání
charakteristické klinické příznaky onemocnění jsou takové „srdce“ symptomy:
- dušnost , který nejprve přímo souvisí s fyzickou aktivitou, a potom proudí ve formě útoků srdeční astma a strach nemocné i v klidu;
- tep - časnou známkou, která se objevuje v téměř všech pacientů najednou, často ve večerních hodinách nebo v noci, zasahování do řádného odpočinku;
- bolest srdce pozorovány u méně než poloviny všech pacientů, nejčastěji lokalizované nepříjemné pocity na části zad mezi lopatkami;
- slabost - pacienti cítí neustálou únavu, svalovou slabost a fyzicky aktivní;
- bledost ve spojení s modravým nasolabiálních trojúhelník a prstů a jasným hektické flush na lících;
- kašel , nejprve za sucha, potom se hlenu a dokonce pruhovaný krví;
- nadýmání a těžkosti v pravém horním kvadrantu - debutoval jako příznak problémy s játry;
- srdce hrb - charakteristika výčnělek hrudníku v oblasti srdce;
- otok objevit v pozdějších stádiích patologického procesu a vztahující se k stagnaci v oběhovém systému;
- výrazný otok žil v krku ukazuje pokročilého stadia onemocnění a vývoji selhání pravé komory.
charakteristické vnější rysy decompensated mitrální vady na rozdíl od jiných získaných abnormalit srdečních chlopní je triáda příznaků:
- kůže bledost;
- červenat jako jakési „motýli“ na tváři;
- příznaky plicní hypertenze.
diagnostické metody
| diagnostická metoda | charakteristické znaky stenózy | Atributy |
| historie analýza selhání | často - před revmatismu. Stížnosti proti slabost. | často - před revmatismu. Reklamace proti astenie může chybět po dlouhou dobu. |
| Vizuální kontrola | bledost ve spojení s Crocq chorobou a červenat. Heart hrb. | |
| Cardiac poslechem | vrní zvuky srdce nebo diastolický šelest | systolický šelest. Oslabení první srdeční tón. |
| elektrokardiogram | málo informací v časných stádiích, někdy odhalila známky atriální fibrilace | málo informací v časných stádiích |
| Rentgenografie | Změna tvaru srdce, expanze plicní kmene | Zvýšená levé síně jícnu posunutí |
| srdeční ultrazvuk s Doppler | patologické změny hemodynamiky a zvýšit jednotlivé | komory srdceabnormální průtok krve, měnící se anatomii přístroje ventilu |
| srdeční katetrizace | Velmi přesná diagnostická metodaki s ohledem na strukturní abnormality zařízení ventilu. Vzhledem k invazivnímu charakteru je provozováno pouze k potvrzení diagnózy před chirurgickým zákrokem. |
Naučte se rozdíl mezi aortální srdeční vadou. Tyto nemoci jsou podobné, ale existují významné rozdíly. O modré vrozeným srdečním onemocněním, si můžete přečíst zde - to je užitečné informace pro všechny nastávající rodiče.
taktiky léčebné terapie
Drug srdečních onemocnění, určené:
- preventivní -, aby se zabránilo vzniku komplikací a recidivy choroby;
- paliativní - zlepšit kvalitu života pacienta, pokud okamžitý radikální zásah nemožné.
Konzervativní medicína nabízí následující skupiny léků pacientů s patologií ventilu:
- antibiotik a antirevmatické léky - aby se zabránilo relapsu onemocnění-provokatérů a infekčních komplikací;
- anticoagulants - pro prevenci vzniku krevních sraženin;
- srdeční glykosidy blokátory a - pro snížení projevů srdečního selhání a arytmie;
- diuretika - ke snížení zátěže na kardiovaskulární systém a léčbu symptomatického srdečního selhání.
praxe v různých typech kardiochirurgii k nápravě mitrální dysfunkce ventilu:
- Rekonstrukční plastické operace na ventilu, během nichž jsou odstraněny anatomické vady, které brání jeho normální funkci. Prováděna jako minimálně invazivní metoda( balonová valvuloplastika v případě stenózy) a na otevřeném srdci.
Pacienti, kteří podstoupili tento typ chirurgického zákroku, nepotřebují celoživotní antikoagulační léčbu. Bohužel, pokud je onemocnění výsledkem revmatických lézí - tento druh operace je téměř nemožný.
- Protéza ventilu se provádí v převážnou většině případů mitrální nedostatečnosti. Používají se jak biologické, tak mechanické protézy. Pacienti po proteticích jsou vystaveni riziku zvýšené trombózy a vyžadují celoživotní antikoagulační léčbu.
Srdeční onemocnění - zní hrozivě.Vada mitrální chlopně - zdá se, že to vůbec není diagnóza, ale trest smrti. V praxi není všechno tak špatné.Moderní kardiotherapeuti jsou přesvědčeni, že: detekovaný a nezanedbatelný virus může být snadno vyléčen , a to i za pomoci takových chirurgických metod, které nejsou neškodné ve vzhledu. Ale hlavní věc po tom všem není způsob léčby a jeho výsledek!
