Verapamil: pokyny a odkazy

Verapamil se týká léčiv, které blokují vápníkové kanály.

Je schopen obnovit rytmus srdečního tepu, léčit anginu pectoris a normalizovat vysoký krevní tlak. Verapamil je schopen snížit množství kyslíku, které potřebuje myokard. Tento účinek se dosahuje snížením kontraktility srdečního svalu a snížením frekvence srdečních tepů.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Verapamil: úplné pokyny k podání tohoto přípravku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Verapamil. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Blokátor kalciových kanálů.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Verapamil? Průměrná cena lékáren je na úrovni40 rublů.

.

Forma vydání a složení

Léčivo se vyrábí ve formě dražé a filmom potažených tablet pro orální podávání a také ve formě roztoku pro intravenózní podání.

Složení jedné tablety přípravku Verapamil zahrnuje:

• 40 nebo 80 mg verapamil hydrochloridu;
• Další složky: methylparaben, disubstituovaný fosforečnan vápenatý, hydroxypropylmethylcelulóza, škrob, čištěný talek, oxid titaničitý, butylhydroxyanisol, stearan hořečnatý, želatina a indigo carmine.

Složení jednoho dražé Verapamil zahrnuje:

• 40 nebo 80 mg verapamilu (ve formě hydrochloridu);
• Pomocné látky: bramborový škrob, laktóza, avicel, stearan hořečnatý, arabská guma, sacharóza, želatina, oxid křemičitý, mastek, polyvidon K25, parafin, polyethylenglykol a Chinolingelblack E 104.

Složení jedné ampule (2 ml) verapamilu zahrnuje:

• 5 mg verapamil hydrochloridu (v 1 ml - mg);
• Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, koncentrovaná kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný, injekční voda.

Farmakologický účinek

Zevnitř působí na buněčnou membránu a Verapamil pokrývá vápníkové kanály a blokuje vstup a výstup iontů vápníku přes membránový komplex. Stupeň polarizace membrány hraje hlavní roli při aktivaci uzavření kalciových kanálů. Čím menší je polarizace buněčné membrány, tím větší kapacita účinné látky blokuje kanál.

Sodné kanály a jeden z typů adrenoreceptorů jsou závislé na přípravku Verapamil, ale v menší míře než kanály vápníku.

Indikace pro použití

Verapamil je indikován k použití v následujících případech:

1. Léčba vysokého krevního tlaku (hypertenze).
2. Profylaxe a léčba chronické anginy pectoris (stresová angina, zbytková stenocardie, vazospastická angina pectoris).
3. Prevence a léčba poruch srdečního rytmu (supraventrikulární a paroxysmální tachykardie, fibrilace síní a flutter, supraventrikulární extrasystol).

Verapamil je indikován pro perorální podávání před jídlem nebo po jídle. Schéma léčiva a trvání léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, jeho průběhu, stavu pacienta a účinnosti terapie.

Kontraindikace

Použití verapamilu je kontraindikováno u pacientů s kardiovaskulárními poruchami, jako jsou:

1. Atrioventrikulární blokáda stupně II nebo III, s výjimkou pacientů s umělou pacemaker;
2. Syndrom Wolff-Parkinson-White;
3. Sinotriální blokáda;
4. Akutní infarkt myokardu;
5. Výrazná bradykardie;
6. Akutní městnavé srdeční selhání;
7. Syndrom Morgagni-Adams-Stokese;
8. Chronické srdeční selhání;
9. Syndrom slabosti sinusového uzlu;
10. Kardiogenní šok, pokud není způsoben arytmií.

Nemůžete užívat přípravek Verapamil:

1. S porfyrií;
2. Pacienti mladší 18 let;
3. Se zvýšenou citlivostí na hlavní nebo na jednu z pomocných složek léčiv;
4. Současně s betablokátory s intravenózním podáním;
5. Těhotné a v době kojení.

Podle pokynů společnosti Verapamil patří do kategorie rizik při předepisování léčivých přípravků pacienti s:

1. Atrioventrikulární blokáda 1. stupně;
2. Výrazné poškození funkce jater a ledvin;
3. Arteriální hypotenze.

Použití v těhotenství a laktaci

Podle pokynů je použití Verapamilu dívkami v "zajímavé pozici" doporučeno, když:

• riziko předčasného porodu (v kombinaci s jinými léky);
• ischemická choroba srdeční;
• placentární nedostatečnost;
• léčba a prevence arytmií;
• nefropatie těhotných žen;
• hypertenze (včetně krize);
• různé typy anginy pectoris;
• idiopatická hypertrofická subaortická stenóza;
• hypertrofická kardiomyopatie;
• zablokování vedlejších účinků léků, které zvyšují srdeční frekvenci (například Giniprální).

Návod k použití

Pokyny k použití naznačují, že přípravek Verapamil je podáván perorálně během jídla nebo po jídle s malým množstvím vody. Dávkování a trvání léčby se stanoví individuálně, v závislosti na stavu pacienta, závažnosti, charakteristice průběhu onemocnění a účinnosti léčby.

• K prevenci záchvatů anginy pectoris, arytmie a při léčbě hypertenze je lék předepisován dospělým v počáteční deesis 40-80 mg 3-4krát / den. Pokud je to nutné, zvyšte jednorázovou dávku na 120-160 mg. Maximální denní dávka léku je 480 mg.

U pacientů s těžkým poškozením jater je odběr verapamilu z těla pomalý, proto je vhodné zahájit léčbu minimálními dávkami. Denní dávka léku by neměla překročit 120 mg.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky injekčního roztoku

1. Centrální nervový systém: zvýšená únava, úzkost, bolest hlavy, závratě, mdloby, extrapyramidové poruchy, retardace, asténie, deprese, ospalost;
2. Trávicí systém: nevolnost, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy;
3. Alergické reakce: hyperemie pokožky obličeje, vyrážka, svědění, multiformní exsudační erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
4. Kardiovaskulární systém: výrazná bradykardie (nejméně 50 úderů za minutu), výrazné snížení krevního tlaku, zhoršení nebo rozvoj srdce nedostatečnost, tachykardie; případně - rozvoj anginy pectoris až po infarkt myokardu (zejména u pacientů s těžkou obstrukcí léze koronárních tepen), arytmie (včetně trombů a fibrilace komor); s rychlým podáním roztoku - asystol, atrioventrikulární blokáda stupně III, kolaps;
5. Ostatní: plicní edém, přechodná ztráta vidění na pozadí maximální koncentrace, asymptomatická trombocytopenie, periferní edém (včetně otoků kotníků, nohou a nohou).

Nežádoucí účinky tablet:

1. Kardiovaskulární systém: zarudnutí obličeje, AV blokáda, výrazná bradykardie, arteriální hypotenze, výskyt příznaků srdeční selhání (s použitím vysokých dávek léčiva, zejména u predisponovaných pacientů pacientů);
2. Centrální nervový systém: bolest hlavy, závratě; ve vzácných případech - inhibice, zvýšená excitabilita nervu, zvýšená únava;
3. Alergické reakce: svědění, kožní vyrážka;
4. Trávicí systém: zvracení, nevolnost, zácpa; v některých případech - přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz v krevní plazmě;
5. Ostatní: periferní edém.

Předávkování

Příznaky předávkování verapamilu závisí na dávce užívané drogy, době, kdy byla zahájena detoxifikační opatření a věku pacienta.

• Charakteristické příznaky: významné snížení krevního tlaku, narušení srdečního rytmu až do šoku a zástavy srdce. Závratě, kóma, hypokalémie, hyperglykémie, renální dysfunkce hypoxie, metabolická acidóza, kardiogenní šok s plicním edémem, křeče.
• Cílem léčby je odstranění látky z těla a obnovení funkce kardiovaskulárního systému. Obecná opatření: výplach žaludku. Obecná resuscitační opatření: nepřímá srdeční masáž, umělé dýchání, kardiostimulace, defibrilace. Hemodialýza není indikována. Je možné provádět hemofiltraci a plazmaferézu.

Zvláštní instrukce

Během léčby by měl přípravek "Verapamil" brát v úvahu následující:

1. Použití až 6 g léků může způsobit ztrátu vědomí, arteriální hypertenzi, sinusovou bradykardii, asystolu. V takových případech vyžaduje pacient symptomatickou léčbu.
2. Všichni pacienti potřebují sledovat funkce kardiovaskulárních respiračních systémů. Je třeba sledovat hladinu glukózy a elektrolytů v krvi, objem vyloučeného moči.
3. Antihypertenzní léky a diuretika zvyšují antihypertenzní účinek léku.
4. Kombinace léku s inhalačními anestetiky, antiarytmiky, beta-adrenoblockery povede ke zvýšení kardiotoxického účinku.
5. Přípravky "Lithium" a "Carbamazepin" při současném užívání s výše uvedeným přípravkem zvyšují riziko neurotoxických projevů.
6. Fenobarbital a lék "Rifampicin" oslabují účinnost léku "Verapamil".
7. Když kombinace léků "Verapamil" a "Digoxin" má sledovat obsah krevního přípravku v posledním léku. Vzhledem k tomu, že riziko je vysoké, že vyvolává intoxikaci těla.
8. Účinná látka se vylučuje do mateřského mléka. Proto je velmi nežádoucí používat tento lék během laktace.
9. Těhotným ženám se předepisuje lék pouze tehdy, když přínos léčby pro matku je mnohem vyšší než riziko pro život a zdraví dítěte.
10. Lék užívaný v kombinaci se svalovými relaxanci může zvýšit jeho účinky.
11. Léky "Ranitidine "Cimetidin" přispívají ke zvýšení koncentrace účinné látky léku "Verapamil" v krvi.
12. Kombinace tohoto léčiva s léčivem "kyselina acetylsalicylová" může vést k rozvoji krvácení.

Recenze

Zvedli jsme nějaké názory od uživatelů o přípravku Verapamil:

1. Doufám. Byl jsem užívat verapamil po mnoho let. Dochází samozřejmě k narušení, ale mnohem méně často než předtím jsem začal užívat tuto drogu. Možná musíte zvýšit dávku. Užívám 40 mg dvakrát. Ráno a večer. Kdo jiný používá verapamil, podělte se o své zkušenosti.
2. Elena. Vezmu si veropamil 2 roky 80 mg ráno a večer na oběd 40 mg přidám podle potřeby, jak to předepsal lékař. řekni, že se něco hodně změnilo, tak, skáče až na 11, po tom, co pilulka klesne na 9, jsem v dechu. Tam jsou přerušení, zejména ve večerních hodinách, ruce se otřásají, já jsem se zotavil sám. Předtím, když ani nic nepřijímalo, teď se cítím trochu lépe na výsadách, chtěla bych to ještě lépe.
3. Julie. Po pohřbu mého otce začala matka mít problémy se srdcem, předtím jen strach. Lékař okamžitě uvedl, že nižší tlak je zvýšený - to znamená srdeční, objevil se tachykardie a srdeční arytmie a několik dalších abnormalit. Srdeční záchvaty se staly častější, ve druhém týdnu přijímáme verapamil, maminka se uklidnila a srdce se staralo méně. Lék trvá podle pokynů lékaře, pozorujeme režim spánku a odpočinku, doufám, že brzy se srdce vůbec přestane bát, verapamil opravdu pomáhá.
4. Alina. Po těžkém stresu měla maminka vysoký krevní tlak a začaly problémy se srdcem. Nemocnice měla hypertenzi a srdeční arytmii. Pro snížení krevního tlaku a potírání arytmie lékař předepsal tabletu "Verapamil" své matce. na, 4 g. Po týdnu užívání drogy jsem musel dávku zvýšit na 8 g na 1 kartu. 3 krát denně. Tato dávka stačila na to, aby se matka přestala bát s podivnými útoky srdečních tepů, tlak přestal cválit, bolest hlavy zůstala. Pravdivý průběh po měsíčním příjmu musel pokračovat.

Hodnocení lékařů a pacientů s kardiovaskulárními onemocněními naznačuje pozitivní terapeutický účinek, pokud nejsou nalezeny žádné vedlejší účinky. Verapamil u řady pacientů podle jejich názoru šetří život po 80 letech s objevenými problémy se srdečními rytmy.

Analogy

Synonyma tohoto léčiva, která má stejnou účinnou látku: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Analogy verapamilu jsou blokátory kalciového kanálu, které mají podobný účinek: Gallopamil, Nifedipin, Nifedipin Retard, Amlodipin, Nicardipin, Riodipin, Nimodipin.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Verapamil je uchováván mimo dosah dětí, chráněn před vlhkostí a slunečním světlem, při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti je 3 roky. Neužívejte pilulku po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.