Oční patologie postihují jak mladou populaci planety, tak starší lidi.V druhé skupině je však frekvence onemocnění často spojena s věkovými změnami a ovlivňuje nejdůležitější struktury orgánů a systémů. Co se týče očních onemocnění, patologické procesy se nejčastěji objevují v sítnici a vaskulárním systému.Taková závažná onemocnění, jako je glaukom, degenerace a oddělení sítnice, makulární degenerace, jsou neoddělitelně spojeny s věkem souvisejícími změnami v nervové tkáni.A makulární degenerace také ovlivňuje centrum, které poskytuje kvalitu vizuálního vnímání, které se nazývá makula.
Obsah
1Definice choroby
2Příčiny
3Symptomy
4Možné komplikace
5Léčba
5.1Lékařská terapie
5.2Chirurgicky
5.3Lidové prostředky
6Prevence
7Video
8Závěry
Definice choroby
Makula nebo žlutá skvrna jsou ohniskem speciálních nervových buněk nazývaných kužele.Jsou velmi těsně umístěny na místě žluté skvrny, jejichž velikost nepřesahuje, mm. Buňky makuly jsou nasyceny speciálním žlutým pigmentem, jehož barva závisí na kvantitativním obsahu luteinu a zeaxanthinu. Tyto látky jsou však odpovědné nejen za barvení, ale jsou také silnými antioxidanty.
A jejich nedostatek vede k rozvoji dystrofických procesů v sítnici a zejména v makule.
Progrese patologického procesu je neoddělitelně spojena s porušením metabolických procesů v očních tkáních způsobených onemocněními cévního systému.Oční struktury zároveň trpí nedostatkem živin a kyslíku, což je začátek makulární degenerace.
Příčiny
Hlavním důvodem vzniku patologie jsou změny spojené s věkem, během nichž dochází k ireverzibilním poruchám metabolismu. Vzhledem k únavě tkání a orgánů dochází ke zvýšení počtu a progrese chronické somatické poruchy onemocnění dochází k postupnému snižování motorické aktivity, což vždy zahrnuje patologické stavy kardiovaskulárního systému.
Zhoršení zásob krve způsobené cévními chorobami způsobuje špatnou výživu všech systémů a orgánů.To nepochybně ovlivňuje struktury očí. Pravděpodobnost onemocnění s makulární degenerací se s věkem zvyšuje:
Po 50 letech - 2%;
Od 66 do 75 let - 10%;
Více než 75 let - 30%.
Mechanismus vývoje choroby zůstává nejasný až do konce, ale existuje nepopiratelná závislost jejího výskytu na následujících faktorech:
Kouření- intoxikace těla a snížená imunita kvůli nežádoucím účinkům zvyšují riziko onemocnění;
Obezita- souvislost mezi progresí mnoha nemocí včetně makulární degenerace je spojena se zvýšením stupně obezity;
Závod- u lidí s bílou pigmentací je riziko vývoje onemocnění mnohem vyšší než u afroameričanů;
Dědictví- v přítomnosti blízké příbuzné retinální nemoci se zvyšuje pravděpodobnost jejího vývoje;
Sex- je prokázáno, že ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku;
Nemoci cév- riziko vzniku makulodystrofie při ateroskleróze se zvyšuje třikrát a při hypertenzi - o 7;
Ultraviolet- výskyt nejen onemocnění sítnice, ale i jiných očních patologií je diagnostikován mnohem častěji při dlouhodobém vystavení přímému slunečnímu záření.
Jakýkoli faktor, který má negativní vliv na obranné mechanismy, může být impulsem pro vývoj patologie. Pouze dva byly dosud prokázány v úředním lékařství: věk a kouření.
Symptomy
Onemocnění se může vyskytnout ve dvou formách:
Sucho. Typické pro většinu případů onemocnění (až 90%) a má delší průběh. Počáteční příznaky: potíže s viděním malých detailů, zamlžení, vzhled mouchy, zvýšení žáků. Zpočátku se vyvíjí na jednom oku, zkreslení jasných obrysů a jejich nejasnosti je možné. Takové změny se postupně vyskytují. Oftalmoskopií dokáže lékař pozorovat žluté makulární makuly, které jsou předzvěstí progrese patologie;
Mokrý.Obvykle se vyvíjí u pacientů se suchou formou, tvoří pouze 10%, ale progrese onemocnění probíhá velmi rychle a ničí centrální vidění. Po vyšetření dokáže doktor zjistit růst nových cév za makulou, stejně jako mnoho malých krvácení, které poškozují nervové buňky. V případě dokonce úplné ztráty centrálního vidění nemá pacient úplnou slepotu, protože periferní vidění není ovlivněno.
Symptom makulárních změn může být neschopnost pacienta zvážit objekty umístěné v centrálním zorném poli: jsou to "něco, co zavře obraz". Dalším rušivým znamením může být porušení vnímání barev - je to příznak zničení kužely.
Možné komplikace
Degenerativní změny v žluté skvrně mají významný vliv na snížení závažnosti centrálního vidění.V nejhorším scénáři může být úplně ztracena, což pacientovi zbavuje možnosti zachování normálního životního stylu.
To se však může stát pouze v nejvíce extrémním případě, kdy pacient neprovede absolutně žádné kroky v počáteční fázi vývoje příznaků a onemocnění postupuje po dlouhou dobu.
Nejčastěji mohou být pacientovi ohroženy následující typy komplikací:
S vývojem patologických stavů až do pozdního stadia lézí na jednom oku je riziko druhého oka 4 až 15%;
U těchto pacientů může zraková ostrost velmi rychle klesnout na 25% za přibližně 1 rok;
Mokrá makulární degenerace se zpravidla vyvíjí na pozadí dlouhého průběhu suché formy onemocnění.
Při suché formě onemocnění by měla být co nejvíce podávána pozorná péče o její léčbu, aby se zabránilo vývoji vlhké formy, plné výrazných poškození cévního systému oči.
Léčba
Přesná diagnóza povahy a síly intraokulárních lézí je dosažena těmito způsoby:
Oftalmoskopie- způsob zkoumání fondů;
Optická koherentní tomografie- způsob studování různých vrstev žluté skvrny s objektivním odhadem parametrů;
Fluorescenční angiografie- se provádí za použití speciálních látek, které díky barvě nádoby odhalují nejmenší léze v oblasti makuly;
Počítačová perimetrie- metoda pro studium vizuálních polí používaných k detekci přítomnosti lézí v centrálním vidění.
Lékařská terapie
Výběr terapeutické taktiky při léčbě onemocnění závisí výhradně na formě onemocnění a závažnosti lézí.Konzervativní léčba se používá hlavně pro léčbu suché makulární degenerace. V tomto případě se používá následující:
Přípravky s antioxidanty a zinkem. Umožňuje zpomalit průběh onemocnění;
Vitamíny (A, C, E).Obvykle jsou vydávány ve formě komplexů a jsou nezbytné pro obnovu metabolismu;
Léky s luteinem a mědí. Zabezpečte sytost očních tkání nezbytných pro normální fungování součástí;
Vasodilátorové prostředky. Kromě zpevnění cévních stěn přispívají ke snížení propustnosti stěn a ředění krve;
Přípravky k ředění krve. Zabránit nárůstu VOP a snížit riziko poškození cév;
Decongestants. Timolol - vazodilatační oční kapky
Výběr nezbytných léků se provádí pod přísným dozorem lékaře a v každém případě přísně individuálně. Pokud je léčivo neúčinné, je možná chirurgická léčba makulární degenerace.
Konzervativní metody také zahrnují:
Fotodynamická terapie- způsob ovlivnění nově vytvořených nádob pomocí laseru po zavedení fotosenzibilizátoru. Toto opatření je však pouze dočasné, protože nebrání růstu nových plavidel;
Intraokulární injekce- způsob zavedení některých léků přímo do oční bulvy (například "Lucentis"), což zabraňuje růstu cév. Negativní pro tuto metodu léčby je selektivní účinek léků - vůbec nefungují. Na základě klinických studií Mezinárodní kongres oftalmologů uznal, že terapeutický účinek se dosáhne až po 3 injekcích. Následující podání léku je považováno za zbytečné.
Chirurgicky
Při léčbě vlhké formy onemocnění jsou chirurgické metody účinku považovány za nejúčinnější:
Laserová chirurgie.Použití laseru při léčbě makulární degenerace je indikováno v případě, kdy je nutné "svařit" nádoby umístěné za mimo makulu, ale ty, které klesají pod ním, nemohou být zablokovány pomocí laseru, aniž by došlo k poškození nervu buněk. Laserová léčba je proto ve vzácných případech předepsána;
Regenerační terapie. Nejprogresivnější metoda, která má nejvyšší procento úspěšných výsledků. Spočívá v umístění vlastních kmenových buněk zpracovaných zvláštním způsobem do problematických oblastí očních struktur. Poté probíhá intenzivní regenerace a obnovení funkčnosti poškozených tkání.Laserová chirurgie
Léčba makulární degenerace oka (konzervativní nebo operační) by měla být nezbytně složitá a pod kontrolou kvalifikovaných odborníků.
Lidové prostředky
Jako další terapii je možné použít lidovou léčbu zaměřenou ve většině případů na posílení imunitních sil a normalizaci metabolismu:
50 ml mumie se rozpustí ve 100 ml čerstvé šťávy z aloe. Vezměte 10 ml ráno a večer a vložte do očí 1 kapku po dobu 10 dnů. Po měsíčním přestávce opakujte léčbu;
Brew 1 polévková lžíce. l. měsíček se sklenicí vroucí vody. Trvejte na tom, napněte a užijte 50 ml třikrát denně. Pohřbívejte do očí 2 kapky. Průběh léčby - 6 měsíců. ;
Borovice nebo jedle jehly k broušení, po 1 polévce. nalijte 1 litr vroucí vody a vařte na nízké teplotě po dobu 5 minut. Nechte trvat na noci. Poté napněte a napijte v malých porcích několikrát denně. Stravu uchovávejte až týden.
Makulární degenerace sítnice je proces degenerativních změn sítnice a pro její zastavení je třeba věnovat zvýšenou pozornost dietě. Potraviny je třeba nasytit produktem, který obsahuje velké množství látek užitečných pro oči: jahody, borůvky, listy z kopřivy, rajčata, zelí, zelenina (petržel, kopr, špenát, celer).
Prevence
Pokud se chcete vyhnout nebezpečné patologii, obzvláště ve stáří, musíte se řídit několika jednoduchými doporučeními:
Projít preventivní vyšetření u oftalmologa;
Používejte sluneční brýle;
Dodržujte určitou dietu: s vysokým obsahem zeleniny a zeleniny, bez tuků, které jsou strávitelné, s nasycením mořských plodů;
Vezměte si vitamíny, a to jak pro systémovou expozici, tak i specializované - pro oči;
Vyvarujte se hypodynamie a nadváhy - prvních nepřátel cévního systému;
Odmítněte špatné návyky.
Video
Závěry
Degenerace makuly je těžká, především věkem související, poškození sítnice.A zpravidla nezvratné. Včasná opatření však mohou mnoho let odložit proces degenerativních změn.
A první věc, která by měla být věnována zvýšená pozornost, by měla být prevence.Zdravý životní styl a vyvážená výživa, motorická aktivita a regulace denní režim, stejně jako pozitivní emoce pomůže udržet zdraví nejen oči, ale celé tělo celé.
