Ultop

Ultop se týká antiulcerózních léků určených k regulaci sekrece, což je aktivita šťávy vylučovaného žaludkem.

Účinná látka, omeprazol, je látka, která aktivně vytváří vazby s enzymy na povrchu žaludečních sekrečních buněk, což vede ke snížení jejich aktivity. Ultop se používá při komplexní terapii onemocnění střevního traktu, vředových projevů. Důležitým rysem této drogy je to, že pro účinnost jejího působení je nutné vytvořit koncentraci hlavní složky, která se dosahuje správným podáním léčiva.

Přípravek Ultop se dodává ve dvou dávkových formách, které se v zásadě liší jejich zavedením do těla: entericky rozpustné kapsle a lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze.

Klinická a farmakologická skupina

H + -K + -ATPázový inhibitor. Antiulcerní lék.

Podmínky prodeje z lékáren

Kapsle 20 a 40 mglze koupit na předpis.Kapsule 10 mgjsou schváleny pro použití jako OTC produkt.

Cena:

Kolik stojí Ultop v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni190 rublů.

.

Složení a forma uvolnění

Přípravek Ultop je dostupný ve formě růžovobílých kapslí v blistrech pro 7, 14 nebo 28 kusů. Blistry jsou baleny v kartonové krabici, k přípravku jsou přiloženy podrobné pokyny s popisem. Když se kapsle otevře, nacházejí se uvnitř bílé pelety s mírně nažloutlým nebo růžovým nádechem.

• Každá tobolka obsahuje 10, 20 nebo 0 mg účinné složky - omeprazolu.

Pomocnými složkami jsou sacharóza, kukuřičný škrob, oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, hydroxykarbonát hořečnatý, barviva.

Farmakologický účinek

Nevratně se váže na enzym H + / K + -ATPase, známý jako protonová pumpa. Potlačuje jeho aktivitu, což vede ke snížení bazální a stimulované sekrece. Účinky léku závisí na dávce. Účinek se projevuje po 1 hodině a maximálně po 2 hodinách a trvá 24 hodin. Po ukončení léčby se sekrece normalizuje během jednoho týdne. Při příjmu 20 mg klesne kyselost na 90% a na 94% při příjmu 40 mg.

Sání se vyskytuje v tenkém střevě po dobu 3-6 hodin. Cmax v krvi po, -1 h. Biologická dostupnost je 35%. Biologická dostupnost se zvyšuje u starších pacientů av případě poškození funkce jater. Metabolizováno v játrech. Vylučuje se ledvinami (70%) a žlučí (30%).

Indikace pro použití

Kapsle, enterické, rozpustné 10 mg:

• krátkodobá léčba průjmových onemocnění bez ulcerace;
• dlouhodobá udržovací léčba pro prevenci relapsů gastroezofageálního refluxu;
• dlouhodobé udržovací léčby, aby se zabránilo relapsům peptického vředu žaludku a dvanáctníku.

Kapsle entericky rozpustné 20 mg a 40 mg, lyofilizované:

• gastroezofageální refluxní nemoci (GERD), včetně neerozních forem refluxní choroby a refluxní ezofagitidy;
• erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku způsobených NSA, vředy na základě napětí;
• Zollinger-Ellisonův syndrom a jiné patologické stavy, jejichž příčinou je zvýšená sekrece žaludku;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku (v akutní fázi a jako součást terapie proti relapsu) včetně vředů spojených s Helicobacter pylori (jako prvek komplexní terapie).

Lyofilizát se používá také pro zabránění pronikání žaludečního obsahu s vysokou kyselostí v dýchacích cestách během celkové anestézie (Mendelsonova syndrom).

Kontraindikace

Ultop droga má řadu omezení a kontraindikací, takže léčba může začít až po konzultaci s lékařem a pečlivém prostudování doprovodných poznámek. Tablety jsou kontraindikovány v následujících případech:

1. Dědičná intolerance na fruktózu;
2. Přecitlivělost na Ultopa nebo její složky;
3. Jakýkoli termín těhotenství a období kojení;
4. Pacienti z dětství;
5. Porušení absorpce sacharidů;
6. Individuální nesnášenlivost vůči Ultopu nebo jeho komponentám;
7. Nedostatek cukru nebo isomaltázy.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Bezpečnost omeprazolu pro těhotnou ženu a plod není stanovena, proto kapsle Ultop nejsou předepsány pro budoucí matky. Pokud se peptický vřed zhoršuje, těhotná žena by měla konzultovat svého lékaře, aby si vybrala účinný a bezpečný přípravek.

Při užívání drogy by ženy v reprodukčním věku měly být pečlivě chráněny možné těhotenství, a pokud k tomu dojde, kapsle se okamžitě přerušují a odkazují se na ně lékař.

Během období kojení Ultop použití kapsle se nedoporučuje, protože Omeprazol je vylučován do mateřského mléka, a dostat se do těla dítěte. Je-li to nezbytné, je léčba laktací léčivá dokončena a dítě je převedeno na umělou výživu.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití Ultop, který se užívá uvnitř, před jídlem (protože jídlo zpomaluje vstřebávání léčiva), vypláchne se malým množstvím vody (obsah kapsle nelze žvýkat).

1. Se žaludečním vředem v akutní fázi a erozivně-vředovou esofagitidou - 20-40 mg / den po dobu 4-8 týdnů.
2. U duodenálního vředu ve fázi exacerbace je přípravek Ultop předepsán v dávce 20 mg / den po dobu 2-4 týdnů. V rezistentních případech je možné zvýšit dávku na 40 mg / den.
3. Se syndromem Zollinger-Ellison a dalšími patologickými stavy spojenými se zvýšenou sekrecí žaludku dávka je zvolena individuálně v závislosti na počáteční úrovni sekrece žaludku, obvykle začínající na 60 mg / den. V případě potřeby se dávka zvýší na 80-120 mg / den, v tomto případě se rozdělí na 2-3 dávky.
4. U pacientů s refluxním onemocněním ledvin jsou pacienti s mírným zánětem s 1 čepicí. 20 mg 1 den / den ráno před snídaní po dobu 4-8 týdnů. Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu je možné lék užívat při jiné registrované dávce (Ultop, 40 mg tobolky rozpustné v žaludečním obalu). Doba trvání hlavního léčebného cyklu je obvykle 4-8 týdnů. Po uzdravení erozivní esofagitidy je prokázána podpůrná léčba po dobu 26-52 týdnů s těžkou esofagitidou - po celý život. V případech recidivy závažné GERD nebo rezistentní GERD lze léčbu prodloužit až na 4-8 týdnů.
5. Při nedávné dyspepsii je obvyklá dávka 10 mg až 20 mg jednou denně po dobu 2-4 týdnů. Pokud se po 4 týdnech užívání léku tento stav nezlepší, nebo se příznaky dyspepsie znovu objeví brzy po zastavení podávání, diagnóza by měla být revidována.
6. Pro prevenci rekurencí peptického vředu žaludku a dvanáctníku se předepisuje 10-20 mg / den.
7. Pro prevenci recidivy gastroezofageálního refluxu - 20 mg / den po dlouhou dobu. Byla prokázána bezpečnost a účinnost 12měsíční udržovací léčby. Aplikace na požádání je možná.
8. Eradikaci Helicobacter pylori - 20 mg dvakrát denně po dobu 7 nebo 14 dní (v závislosti na použitém léčebném režimu) v kombinaci s antibakteriálními léky.

U pacientů s poruchou funkce ledvin se úprava dávky nevyžaduje.

U pacientů s poruchou funkce jater se zvyšuje biologická dostupnost a clearance omeprazolu. V tomto ohledu by terapeutická dávka neměla překročit 10-20 mg / den.

U starších pacientů není nutná korekce léčebného režimu.

Liofilizate pro infuzní roztok

Infuzní roztok Ultopa se připravuje následovně: lyofilizát se rozpustí ve 100 ml 5% infuzního roztoku glukózy (dextrózy) nebo ve 100 ml infuzního roztoku. Maximální doba používání roztoku na bázi dextrózy je 6 hodin, roztok založený na fyziologickém roztoku je 12 hodin.

Pokud je u pacientů s refluxní ezofagitidou nebo peptickým vředem žaludku nebo dvanáctníku z jakýchkoli důvodů není perorální Ultopa možné, je podáván intravenózně v dávce 40 mg jednou denně den. U pacientů se Zollinger-Ellisonovým syndromem se doporučuje, aby byl lék nejprve podáván intravenózně v dávce 60 mg. Výběr dávky se provádí jednotlivě, někdy je zapotřebí i vyšší dávka. Pokud je denní dávka vyšší než 60 mg, podává se ve dvou rozdělených dávkách.

Infúzní roztok léčiva se podává intravenózně po dobu 20 až 30 minut. Je žádoucí použít roztok ihned po jeho přípravě.

U starších pacientů nebo s renální dysfunkcí, pokud se užívají kapsle nebo lyofilizují Ultop, není třeba upravovat dávku. U pacientů s jaterní dysfunkcí je clearance omeprazolu a jeho dostupnost zvýšena, takže denní dávka by neměla překročit 10-20 mg.

Nežádoucí reakce

Užívání přípravku Ultop může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Respirační systém: hrubé nazální krvácení, kašel, bolest v krku.
• Muskuloskeletární systém: artralgie, svalová slabost, myalgie, svalové křeče, ossalgie (bolest v kostech).
• Orgány smyslů: Nezkušený sluch a zhoršení zraku, zvonění v uších.
• Kůže: vypadávání vlasů, petechie, Stevensův-Johnsonův syndrom, svědění kůže a vyrážky; v některých případech - alopecie, fotosenzitivita, epidermální nekróza, suchá kůže, multiformní exsudative erytém.
• Centrální nervový systém: nespavost, bolest hlavy, halucinace, závratě, vertigo, agresivita, deprese, apatie, třes, nervozita, zmatenost, agitovanost, parestézie, ospalost. U pacientů se závažnými souběžnými somatickými onemocněními jsou lidé s předchozími závažnými jaterními patology encefalopatií.
• Kardiovaskulární systém: vaskulitida, angina pectoris, palpitace, tachykardie, periferní edém, zvýšený krevní tlak, bradykardie.
• Trávicí systém: pálení žáhy, zácpa nebo průjem, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, jícnu kandidóza, plynatost, sucho v ústech, bolest břicha, stomatitis syndrom podrážděná střeva, atrofie sliznice jazyka, poruchy chuti, změna barvy stolice, pankreatitida, přechodné zvýšení koncentrace bilirubin v plazmě a aktivita jaterních enzymů; u pacientů s předchozím závažným onemocněním jater - jaterní encefalopatie, funkční jaterní poruchy, hepatitida (včetně žloutenka).
• hemopoetický systém: trombocytopenie, pancytopenie, leukocytóza, leukopenie, agranulocytóza, neutropenie, anémie (včetně hemolytické).
• Genitourinární systém: proteinurie, intersticiální nefritida, bolest varlat, infekce močových cest, gynekomastie, mikroskopická pyurie, zvýšení sérového kreatininu, glukosurie, hematurie.
• Alergické projevy: horečka, kopřivka, intersticiální nefritida, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.
• Laboratorní ukazatele: hyponatrémie, hypoglykemie.
• Jiné: zvýšené pocení, bolesti zad; zřídka - celková únava, horečka, celková slabost, vznik žaludečních žlázových cyst během delší léčby, přírůstek hmotnosti.

Předávkování

Existuje možnost rychlého srdečního tepu, vzrušení. Někdy - křeče, prudký pokles tělesné teploty, slabost, dušnost.

Užívání dávek nad 360 mg denně může být doprovázeno sucho v ústech, bolestivé pocity v břiše, ztráta koordinace, ospalost, rozmazané vidění, bolest hlavy. Po vzniku těchto účinků se provede symptomatická léčba.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

1. Příjem potravy zpomaluje vstřebávání omeprazolu, takže lék je užíván před jídlem.
2. Opatrnost je zapotřebí u pacientů s cirhózou užívat přípravek Ultop; denní dávka by neměla překročit 20 mg.
3. Před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost maligního procesu (zejména žaludečního vředu), protože léčba, maskování příznaků, může zpozdit nastavení správné diagnózy.
4. Ve zvláštních případech, jestliže máte potíže s polykáním celé kapsle, můžete po otevření nebo resorpci pohltit její obsah kapslí a je také možné smísit obsah kapsle s mírně okyseleným roztokem (šťávy, jogurty) a výslednou suspenzi použít 30 min.
5. Také s opatrností je nutné užívat přípravek Ultop u pacientů s poruchou funkce ledvin. U pacientů na dialýze se farmakokinetické parametry omeprazolu nemění.
6. Ultop obsahuje sacharózu, a lék se nedoporučuje u pacientů s malabsorpcí glukózy a / nebo galaktózy nedostatku nebo sacharózy / izomaltózy.

Interakce s jinými léky

Omeprazol je schopen snížit absorpci esterů ampicilinu, solí léčiv, protože omeprazol normalizuje acidobazickou rovnováhu žaludku.

Léčba může snížit vylučování látek, které ovlivňují koagulaci krve, fenytoin nebo naopak zvýšení koncentrace těchto látek. Tímto účinkem se dávka léku snižuje. Clarithromycin urychluje vstřebávání omeprazolu.

Recenze

Doporučujeme vám přečíst recenze uživatelů, kteří používali Ultop:

1. Natalia. Během exacerbace gastritidy jsem vypil kurz "Ultopa ale nevšiml si svého rozdílu od levnějších analogů v akci. Naopak, dokonce i naopak, bylo nutné ji vypít dvakrát, aby bylo snazší a delší trvání pálení žáhy a bolestí žaludku. Budoucnost, kdykoli to bude nutné, s klidným svědomím budu kupovat více rozpočtových přípravy omeprazolu.
2. Ksyusha. Trpím gastritidou po dlouhou dobu. Zvláště se nikdy neléčilo, jen bolest byla odstraněna, když nebyla žádná síla vydržet. Ale přišel čas, kdy žaludek začal ublížit téměř neustále. Pak jsem šla do nemocnice. Tam jsem byl doporučen "Ultop". Když užil drogu po dobu dvou týdnů, cítil jsem, že se cítím mnohem lépe, bolest byla téměř pryč. Jedno z mála léků, které nejen odstraňují bolest, ale i léčí. Jedna věc, kterou se mi nelíbí, jsou kapsle, nemohu je vydržet.
3. Stanislav. Ultop jsem byl přidělen do nemocnice po perforovaný vřed (dělat provozu) a od té doby nemám strach o mém žaludku, když pijí ultop nyní trvale, ale je to lepší, než horor, který byl.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Vero Omeprazole;
• Gastrozol;
• Demeprazol;
• Zhelezolic;
• Zerocid;
• Zolser;
• Chrismel;
• Losek;
• Omez;
• Omez Insta;
• Omesol;
• Omekaps;
• Omeprazol;
• Omepros;
• Omeface;
• Omizak;
• OmiPix;
• Omitox;
• Ortanol;
• Ozid;
• Pepticum;
• Pleom 20;
• Pomez;
• Romská;
• Ulzol;
• Ulcozol;
• Helicid;
• Helol;
• Cisagast.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovat při teplotě do 25 ° C, kapsle - chránit před vlhkostí, lyofilizátu, - na tmavém místě.

Doba: 10 mg tobolky v blistrech a lyofilizát - 2 roky kapsle hmoty a kapsle 20 mg a 40 mg v blistrech - 3 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.