Glaukom - běžná skupina očních onemocnění, která je charakterizována periodickým nebo nepřetržitým zvýšením nitroočního tlaku tlak s dalším vývojem typických zrakových vad, stejně jako postupné snížení vidění a možná atrofie zraku nervy.
Symptomy manifest glaukom zorného pole ztrátu, bolest, ostrá bolest a pocit tíhy v očích, rozmazané vidění, za soumraku zhoršení vidění, ve vážných případech, slepota. Diagnostika glaukomu zahrnuje perimetrii, tonometrii a tonografii, gonioskopii, optickou koherentní tomografii, laserovou retinotomografii.
Léčba glaukomu vyžaduje použití antiglaukomových kapek, použití laserové operace (iridotomie (iridektomie) a trabekuloplastika) nebo antiglaukomatózní operace (trabeculektomie, sklerektomie, iridektomie, iridocykloreutrakce a ostatní).
V medicíně existují dvě hlavní formy onemocnění: uzavřený a otevřený. Navíc je zjištěn vrozený, juvenilní, sekundární glaukom, který může být spojen s různými anomáliemi ve vývoji oka. V tomto článku budeme uvažovat o glaukomu: příčinách, symptomech, léčbě a prevenci této komplexní nemoci.
Příčiny
Hlavní příčinou glaukomu je vysoký nitrooční tlak. Zvýší se kvůli nerovnováze mezi výrobou a odtokem vlhké vlhkosti - speciální kapalné látky nezbytné pro normální fungování oka.
Nejčastěji dochází k primárnímu glaukomu, jehož příznaky jsou špatně vyjádřeny. Mezi faktory vyvolávající jeho vývoj patří věk, krátkozrakost, dědičnost, onemocnění nervového systému, štítná žláza, diabetes mellitus, hypotenze.
Sekundární glaukom se vyvíjí v důsledku předchozího očního onemocnění. Jeho příčiny jsou:
- posun objektivu;
- zánětlivé procesy očí, jako je skleritida, uveitida, keratitida;
- katarakta;
- dystrofická oční onemocnění, například progresivní atrofie duhovky;
- zranění, popáleniny očí;
- otoky oka;
- operační operace na očích.
U tohoto onemocnění vznikají v důsledku prodlouženého zvýšení nitroočního tlaku charakteristické poškození zraku: ztráta částí zorného pole (tmavé skvrny před očima), progresivní slepota a atrofie (destrukce) vizuálního nervy.
Symptomy glaukomu
V případě glaukomu je důležitým příznakem výskyt defektů zorného pole. Zorné pole je prostor, který vidíme kolem nás.
V počátečním stadiu glaukomu, nejčastěji, výrazně vypadá z malých centrálních oblastí zorného pole, což Pacient si vůbec nevšimne nebo neobjeví v podobě tmavých skvrn s nerovným obrysem (pokud se pokusí vypadat jedním okem).
Při dalším vývoji příznaků glaukomu se pacient ustálí zúžení okrajových okrajů zorného pole (pacient vidí dobře jen prostor, který se nachází přímo před ním, ale nevidí, co se děje na obou stranách ho).
V pozdních stádiích onemocnění se zachovává pouze tubulární vidění ve formě malého obrazu (jako kdyby se pacient díval na svět dlouhou trubicí). V konečném stadiu glaukomu zrak zcela zmizí (vyvine celá slepota).
Charakteristické znaky glaukomu:
- poškození zrakové funkce: nepatrné rozmazané vidění, vzhled před očima filmu a tzv. běžecké body v době únavy;
- bolest v očích a v chrámech;
- Rychlá únava při čtení při práci s počítačem.
Nejčastější formou glaukomu je otevřený úhel. Velmi často je pro pacienta téměř nepostřehnutelná. Oko vypadá normálně, ale vodní vlhkost, bez normálního odtoku, se hromadí v oku, což vede ke zvýšení nitroočního tlaku. A že snad nejvíce nepříjemný rys otevřené formě - nemoc postupuje rychle, a přitom neléčená glaukom nakonec vede k úplné ztrátě zraku.
Glaukom s uzavřeným úhlem dochází přibližně v 10% případů. Tato forma je charakterizována akutními záchvaty, při nichž se nitrooční tlak významně zvyšuje - může dosáhnout až 60-80 mm Hg. příspěvek. Existují silné bolesti v očích, často spojené s bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, všeobecnou slabostí. Tam je ostrý pokles v dohledu na nemocné oko. Akutní glaukom s uzavřeným úhlem je obtížné diagnostikovat: často se mýlí s bolestem zubů, migrénou, chřipkou, meningitida, žaludeční onemocnění, jako pacienti si stěžují na nevolnost, bolesti hlavy atd., zatímco oči ne uvedeno.
Diagnostika
Abychom pochopili, že než je třeba léčit glaukom, je třeba podstoupit včasnou diagnostiku.
Přední hodnotou je definice indikátorů intrakraniálního tlaku pomocí tonometrie nebo elastotomie. Kvalita odtoku intraokulární tekutiny v glaukomu je studována pomocí elektronické tonografie.
Perimetrie pro měření hranic vidění, stejně jako gonioskopie, mají také vysokou hodnotu při diagnostice onemocnění. S pomocí posledního pojmenovaného způsobu jsou zkoumány struktury přední komory oka. Identifikace kvalitativních a kvantitativních poruch ve struktuře optických nervů umožňuje využití laserové oftalmoskopie skenovacího laseru.
Každá z těchto metod je velmi informativní, takže pouze jeden z nich může být dynamicky použit pro sledování účinnosti léčby onemocnění.
Prevence glaukomu
Prevence je včasná detekce onemocnění. Po 40 letech musí každý člověk podstoupit preventivní vyšetření u oftalmologa alespoň jednou nebo dvakrát ročně. To je zvláště důležité u pacientů s hyperopií, dědičným glaukomem a po operacích očí.
Pacienti s glaukomem by měli sledovat způsob práce a odpočinku, měřená fyzická aktivita není kontraindikována, škodlivá zvyky, nemůžete pít velké množství tekutiny, nosit oblečení, které mohou bránit průtoku krve v oblasti hlavy (těsné kravaty, obojek).
Léčba glaukomu
První léčba glaukomu začíná užíváním léků, které snižují nitrooční tlak. Tento, bohužel, tradiční přístup k léčení této nemoci má vážné nedostatky. Velmi často léky nemohou poskytnout dostatečnou míru snížení tlaku. Při dlouhodobém užívání může být účinnost léků snížena.
Oční kapky musí být nasávány ve striktně předepsaných časových intervalech, což není vždy možné a značně komplikuje život pacienta. Kromě toho léky, které snižují nitrooční tlak, zhoršují již špatný průtok krve do oka a často mají vedlejší účinky jako progrese již existující katarakty, zúžení žáka, progresivní zúžení zorného pole.
Je zcela zřejmé a prokázáno, že s pomocí léků není glaukom vyléčen: boj není s onemocněním, ale pouze se symptomem. Boj je velmi, velmi nákladný. V tomto ohledu uznává většina domácích i zahraničních oftalmologů účelnost a dokonce potřebu chirurgického zákroku glaukomu.
Jak léčit glaukom pomocí laseru?
Pokud léčba s léčivými přípravky nepovede k požadovanému účinku nebo pokud je provedena diagnóza "glaukomu s uzavřeným úhlem je pacientovi předepsána léčba laserem.
To se stalo možné už dávno po vytvoření moderních oční laserové instalace s určitou sadou parametrů, které ovlivňují strukturu oční bulvy. To nám umožnilo vyvinout a aplikovat celou řadu metod laserové léčby glaukomu.
Laserová léčba glaukomu má několik výhod: jednak nízký traumatický postup a jednak úplná absence závažných komplikací, které se mohou vyskytnout v pooperačním období, za třetí, možnost léčby v ambulantním prostředí, která významně ovlivňuje šetření, možnost v případě potřeby provádět opakované laserové zásahy s významným snížením hypotenzního účinku v krvi pooperační období.
Nejpopulárnější metody laserové léčby:
- trabeculoplastika;
- iridektomie;
- gonioplastika;
- trabeculopunktura (aktivace odtoku);
- descemetogonioopunktura;
- transsclerální cyklofobní koagulace (kontaktní a bezkontaktní).
Chirurgická léčba spočívá ve vytvoření alternativního systému odtoku nitrooční tekutiny, po níž se nitrooční tlak normalizuje bez použití léků.
Různé formy a typy glaukomu naznačují rozdíl v chirurgické operaci a jsou řešeny jednotlivě vždy. Výjimkou je vrozený glaukom u dětí, tato forma onemocnění je léčena pouze chirurgickými metodami.
Klesá z glaukomu
Při léčbě této choroby musíte předepsat léky ve formě očních kapek. Jsou určeny ke snížení hladiny nitroočního tlaku. V závislosti na jejich dopadu spadají do tří hlavních skupin:
- Inhibitory karboanhydrázy a adrenoblokátory. Jedná se o kapky, které snižují objem nitrooční kapaliny. Často jmenujte trusopt, timolol, stejně jako Betoptik.
- Oční kapky, které pomáhají normalizovat výtok z tkání oční bulvy. Mezi ně patří drogy - xalatan, travatan, stejně jako pilokarpin.
- Kombinované, dvojí akce. K takovým léčivým přípravkům nesou oční kapky proksofilin, fotil atd.
Buďte opatrní! Oční kapky pro léčbu glaukomu by měly být používány pouze na doporučení ošetřujícího lékaře s pravidelným sledováním hladiny nitroočního tlaku.
Jak léčit glaukom s lidovými léky
Jak se zbavit této zákeřné nemoci? Pokud mluvíme o lékařské péči, pak tady, buď léky, nejčastěji klesá, nebo chirurgie. Ale ponecháme to na lékaře, máme větší zájem o léčbu glaukomu doma, ne?
Je třeba poznamenat, že existuje mnoho účinných způsobů léčby metod a metod lidí. Samozřejmě by měly být užívány ve spojení s léky, které lékař jmenoval. Zde je několik lidových receptů na léčbu glaukomu, které lze použít doma.
- Připravte 1 litr čerstvé šťávy vši, přidejte 100 ml alkoholu a nalijte ji na chladničku několik hodin. Vezměte tinkturu dvakrát denně před jídlem na 50 ml.
- Nalijte jednu čajovou lžičku koření se sklenicí vroucí vody a vaříme 2-3 minuty. Potom vyjměte vývar z desky, kryt a trvá 50-60 minut. Užívejte třikrát denně 50 ml 30 minut před jídlem.
- Musíte si vzít lžíce medu, poloviční lžíce cibulové šťávy, lžíci šťávy pampelišky. Vše dobře promícháme a položíme na tmavé místo po dobu tří hodin. Výsledná směs by měla být zavedena do oka. Dělejte to dvakrát nebo třikrát denně. Dávka je 2 kapky.
- Džus Kalanchoe se používá k léčbě mnoha očních onemocnění. Tato rostlina nám pomůže s glaukomem. Extrahujte šťávu z Kalanchoe, zředte destilovanou vodou v poměru přidejte přírodní med (ve výši ¼ celkového množství směsi) a vařte ve vodní lázni po dobu 5-7 minut. Chladné léky se používají k okyslení očí.
- Nalijte 1 polévkovou lžíci čistě umyté a nasekané byliny kachny s malou sklenici vodky, trvejte 4 dny, napněte. Vezměte tinkturu 20 kapek s 2-3 lžícemi vody 2-3x denně. Můžete použít kachnu v čerstvé formě se stejným množstvím medu 1 čajovou lžičku 2 krát denně.
- Cvičení pro oči. Relaxujte, zavřete oči a zavřete oči 7-10 krát. Opakujte 3-5krát. 2. Provádějte kruhové pohyby očí 3. Přejděte do okna a nakreslete bod na skle. Podívej se na ni, pak na vzdálený objekt mimo okno. Pro každý objekt hledat 10-15 sekund
Mělo by být zřejmé, že lidové léky nelze vyléčit glaukom. Je nutné konzultovat odborníka. Léčba glaukomu je složitá a měla by zahrnovat antihypertenzní terapii s farmakologickými léky, chirurgickými metody, stejně jako korekce hemodynamických a metabolických poruch pomocí léčiv a fyzioterapie
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.