Žluč v žaludku

Každý z gastrointestinálního traktu( GIT) orgán vykonává funkce a úkoly při trávení potravy, a v daném pořadí.Tak, v žaludku potravin zpracované masové kyseliny chlorovodíkové při vstupu do duodena( dvanáctníku) - žluči a trávicích enzymů.Žluč je produkován v játrech a uloženy ve žlučníku a dodány do tenkého střeva žlučovými kanály. Pankreatická šťáva, bohatá na různé enzymy, se produkuje v pankreatu a také vstupuje do PDK.

Biochemical medium v ​​žaludku a tenkého střeva je jiný, podporovaný existencí „bariéry“ mezi těmito orgány jako strážný, který je speciální vzdělávání svalové svěrače. Teoreticky by se obsah primárních částí tenkého střeva neměl vrátit do žaludku, pokud je svěrač velmi dobrý.Nicméně konstatoval, že i ve zcela zdravých lidí může být obsazení velmi malé množství potravinových mas od KDP v žaludku, který má fyziologickou( normální) povahu. To se děje většinou v noci, tedy v době funkční „zbytku“ z trávicího ústrojí, a je v důsledku dočasného uvolnění pyloru.

Ale existuje mnoho podmínek, pro které je potravina KDP hmota obsahující žluči a enzymů v žaludku, jsou častěji ve dne. Tento proces je znám jako duodeno žaludeční refluxu( zpětný tok, hodu) a má mnoho příčin, které jsou převážně spojeny s poruchou funkce gatekeeper.

Kromě toho dysmotilita žaludku a dvanáctníku vede ke stagnaci potravinářských hmot a rozvoj duodenostasis, které také negativně ovlivnit stav trávicího traktu. Na

žluč pohyblivost ovlivní více vnitřních orgánů

důvody

Jak již bylo zmíněno, odlévání žluči do žaludku může dojít z různých důvodů.Všichni pocházejí z funkční pylorní nedostatečnosti žaludku, přiléhající k dvanáctníku. Pylorická svalová vlákna se stávají "slabými" a nedostatečně uzavřou lumen mezi orgány, což způsobuje žaludeční břicho. Důležitým bodem je přítomnost zvýšeného tlaku v PDC, který se vyvíjí u mnoha nemocí.

Ve většině klinických případů zpětného emise žluči, tj. Duodeno žaludeční reflux není samostatný onemocnění.Spíše se jedná o syndrom některých gastrointestinálních onemocnění a je v kombinaci s jinými příznaky těchto onemocnění.Může se také projevit jako důsledek některých primárních patologií žaludku nebo střeva.

Obecně platí, že všechny provokující faktory a příčiny odlévání žluče mohou být reprezentovány v následující formě:

• vrozená anomálie struktury žaludečního svěračku, což vede k nedostatečnému uzavření prostoru mezi žaludkem a DPC;
• patologické stavy charakterizované zvýšeným tlakem v tenkém střevě kvůli snížené clearance PDC - novotvaru, mechanickému traumatu, fibrotickým procesům po peptickém vředu;
• fyziologický stav se zvýšením tlaku v KDP: pozdní fázi těhotenství objemových dělohy lisy na žaludku, jater, tenkého střeva, kde se obsah vyloučen v ^ -irradiation začíná v opačném směru. V těchto případech je žluč v žaludku považována za dočasný fenomén, který zcela zmizí po porodu;
• chronický zánět sliznice dvanáctníku( duodenitis);
• přijímací pacient spasmolytika potřebné pro jiné indikace( např., Bolest kupiruya, spazmolytika může uvolnit svěrače, což způsobí zpětný tok žluči do žaludku);
• chirurgické zákroky na trávicích orgánech, které vedou ke zvýšení tlaku v PDC nebo k narušení anatomické integrity pyloru;
• , doprovázené poruchami nervové regulace žaludku a tenkého střeva;
• přejídání, zejména před spaním, což vede k nadměrné tvorbě žluči a pankreatické šťávy. To je důvod, proč ve snu, když se svěrač uvolní, obsah střev, s množstvím žluči, je v žaludku;
• obsahuje výživu s převahou produktů, které způsobují zvýšenou tvorbu žluče a vylučování žluči. Existuje rozpor mezi množstvím žluče v DPC a potřebou, která může způsobit, že obsah se vloží do žaludku. Projevy

Nesprávné pohyblivost trávicího ústrojí a nefyziologické rozdělení žluči, což vede ke kyselosti a změně biochemické prostředí, generuje odpovídající klinické příznaky. A jejich závažnost přímo závisí na množství žluče, které se vyskytuje v žaludku při každé epizodě refluxu, a na frekvenci odlévání.

Nadváha je nejčastějším faktorem, který vyvolává vývoj duodenálního refluxu

Ukáže-li se hodně žluči v žaludku, kyselost v ní významně zvyšuje a trpí velkou plochu sliznice.Čím častěji k tomu dochází, tím méně času zůstává pro regenerační procesy a každý nový reflux žluče stále vážněji ovlivňuje orgán. Během tzv odlévání fyziologické( těhotenství, spánek bez jídla), žlučové porce jsou velmi malé, a životní prostředí v žaludku rychle „vypořádat“ s nimi, bez nejmenšího poškození sliznice.

V případech, kdy žluč do žaludku, a často ve velkých objemech, epitel sliznice poškozena na velké ploše, což výrazně změnit parametry chemických obsahu. Tyto patologické procesy jsou doprovázeny vytvořením určitého klinického obrazu a vyvinuté symptomy umožňují podezření na nemoci gastrointestinálních orgánů, ke kterým dochází při duodenálním gastrálním refluxu. Tyto příznaky nejsou specifické, to znamená, že jsou charakteristické pro odlévání žluči, ale naznačují vážné neštěstí v těle. Proto, pokud má člověk nepohodlí nebo bolesti břicha spojené nebo ne spojené s příjmem potravy, a také dyspeptických symptomů, by měl být jisti, poraďte se s lékařem nebo gastroenterologa.

Při zpětném odběru žluče se pacient stěžuje na:

• bolesti rozptýlené povahy, které se týkají převážně horní části břicha nebo pupku;často jsou spastické a dostatečně silné;
• ve většině případů se bolestivý syndrom vyvine po jídle;
• , pokud se v žaludku objeví velké množství žluči, je často hodena do jícnu. Pacienti si tak stěžují na suchost a chuť hořkosti v ústech, žízeň, pálivost, vyrušení hořkou nebo vzduchem, nevolnost. V některých případech se zvrací v žaludku žaludek, někdy meteorismus( otok střeva).

přítomnost takových stížností, zejména hořké chuti v ústech a zvracením žluči, pomáhá naznačují přítomnost duodeno žaludeční reflux, a mnoho nemocí, které ji doprovázejí.Při vyšetření pacienta lékař rovněž upozorňuje na barvě kůže a sliznic, potažený jazyk( když žluč v žaludku, dostane žlutou patinu).Pohmatem( snímání) žaludek, lékař domnívá, že nejvyšší lokalizované citlivost v horní části, to znamená v oblasti výskytu žaludku, jater, žlučníku, tenkého střeva primární.

Jedním z nejvýznamnějších projevů přítomnosti žluči do žaludku je silná bolest v břiše

Čím předpis reverzní lití žluči syndrom, klinický obraz je výraznější, tím je pravděpodobnější možnost šíření patologického procesu a tvorba nových příznaků charakteristických vážnější a nebezpečných chorob.

Pokud pacient změní na odborníka není v počátečních fázích varu pod zpětným chladičem, je docela možné, že se vytvoří taková patologie jako refluxní choroby jícnu, slizniční atrofie, střevní metaplazie, toxické chemické chronické gastritidy, benigních nebo maligních nádorů.V takových situacích je důležitá včasná a správná diagnóza.

Diagnostika

výsledky diagnostických opatření jsou důležité v jakékoli fázi onemocnění.Čím dřív bude pacient určit příčinu bolesti břicha, pálení žáhy, nevolnost a další symptomy, tím je pravděpodobnější, že to bude pozitivní výsledek. Je důležité pochopit vážnost muže sám ukázal znamení a požádal o pomoc v čase. Diagnostika a terapeutická opatření zpravidla provádějí terapeuti a gastroenterologové.Když

pacient návštěva lékaře, následující diagnostické kroky:

• Hlasování( vyjasnění stížnosti trvání nemoci, a anamnéza otázky dědičnost).
• Kontrola pacienta( stanovení klinických projevů onemocnění).
• Laboratorní výzkum - Analýza žaludeční šťávy za přítomnosti pankreatické enzymy a žluč, může být zapotřebí další zkoušky.
• Metody obrábění.

Jak již bylo zmíněno, klinické příznaky přítomnosti žluči do žaludku od dvanácterníku, neprokázaly vývoj určitého onemocnění.Proto jejich nálezy nestačí k závěrečné diagnóze. Chcete-li zjistit, jaké patologické procesy vyskytující se v zažívacím traktu, a správná diagnóza je nutné určit nejen anatomické změny, ale i funkčních poruch. Za tímto účelem se tyto instrumentální metody diagnostiky:

• endoskopie žaludku a dvanáctníku( EGD);
• monitorování intragastrické pH, tj. Sledování kyselost obsahu žaludku hodiny;
• antroduodenalnaya manometrie( studie pohyblivost trávicího traktu procesu);
• elektrografie;Ultrazvukové skenování
• .

Veškeré informace jsou nutné, aby se odlišily nemocí, které se vyskytují s hromaděním žluči v žaludku, nebo prostě mají podobné příznaky. Takže během diagnostiky potvrzeno nebo vyloučené patologií jako hyperacid gastritidy, erozivní gastritida, žaludeční vřed nebo dvanáctníku, duodenitida, žlučníku, pankreatitida, žlučové kameny, biliární dyskineze, cholangitis. Rychle a správně stanovená diagnóza vám umožňuje určit pacientovi včasnou a optimální léčbu.

Fibrogastroduodenoscopy přesně určit žádné morfologické změny

gastrointestinální ústrojí metody léčby Léčba

odlévání žluči do žaludku je komplexní, a ve většině případů se provádí v ambulantních podmínkách.hospitalizace pacienta je nutné v těžkých základních chorob, jakož i na krátké době, pro instrumentální diagnostiku.

Co když zpětný proud žluči a jak se dostat ven ze žaludku, by měla být stanovena ošetřujícím lékařem, který je založen na zjištění příčin a mechanismů tohoto procesu. Směr terapie se musí týkat jak normalizaci pyloru svalových struktur a stav dvanáctníku, žaludeční kyseliny, chemické složení žluči.

Proto hlavní fáze léčby následující:

• symptomatické léčbě( úlevu od bolesti, naléhavá snížení kyselosti);
• patogenní farmakoterapie, působící na mechanismech rozvoje onemocnění( normalizace motility žaludku a dvanáctníku, poklesem pH, zředění a alkalizaci žluči, žlučových cest obnovení tón, poklesu sekrece pankreatu);
• mění životní styl a výživu.

Poslední bod schématu terapie má zásadní význam. Zatímco léky jsou předepsány v kurzu, dieta a zdravý životní styl by měl být prováděn nepřetržitě.Pacient musí pochopit, že kouření a alkohol přispívá k rozvoji dyskinezí trávicího traktu, a proto musí být odstraněny. To je také nebezpečné, a obezita, vytváří zvýšený tlak v břiše a zpomaluje střevní motilitu.

Správná výživa hraje důležitou roli v léčbě refluxní

Proto každý pacient trpící refluxem měla normalizovat fyzickou aktivitu a nezapomeňte dodržovat pravidla ve stravě pomoci zbavit žluči v žaludku a neumožňují tohoto jevu:

• odstranit mastný, kořeněná jídla,uzeniny a marinády;
• jídlo pro vaření metodami vaření, pečení, vyprazdňování, "dušené";
• se doporučuje připravovat pokrmy ve drcené formě;
• pije až 2 litry tekutiny denně;
• upřednostňuje chudé ryby, drůbež, maso;
• každý den používá mléčné výrobky, alkalický obsah žaludku, různé druhy ovoce a zeleniny;
• jíst každých 2,5-3 hodin;
• po jídle po dobu 1 hodiny se neohýbejte, neprovádějte fyzickou práci.

Ve většině případů, prognóza syndrom licí žluči do žaludku je příznivá.S pomocí léků, terapeutické výživy a vyloučení všech provokujících faktorů se člověk může úplně zbavit patologie.