Onemocnění srdce. .. Pro obyčejného člověka, daleko od medicíny je diagnóza je spojena s určitým vážnou vrozenou chorobou. Ale srdeční vady - není jen vrozené onemocnění, mohou se objevit po celý život.
nejběžnější v lékařské praxi, existují takzvané ventilové formy neřesti - patologické změny ve struktuře srdečních chlopní, které brání jejich normální provoz, což vede k srdečním selháním obecně.
Tento článek se zaměřuje na jednu z těchto nemocí - aortální srdeční choroby.
Obecné a statistické informace
Podle aorty, srdeční vadou je běžně chápán vrozené nebo získané změny v normálních anatomických struktur aortální srdeční chlopně, který se nachází na hranici vlevoventrikulární a aortální.Tato
trikuspidální chlopeň , jehož hlavním úkolem - nést porcovaný vyhození saturace arteriální kyslíku v aortě.Z jeho týmová práce do značné míry závisí na fungování krevního oběhu - ten, který dodává vnitřních orgánů člověka.
dysfunkce tohoto ventilu nebo defektu nevyhnutelně povede k tomu narušit normální prokrvení celého těla. Existují dva hlavní typy bludného fungování aortální chlopně:
- leták, který je po každém lití krve z komory do aorty těsně uzavřené, z různých důvodů normální, jsou již pevně spojit navzájem.
V důsledku krve, která je určena pro vstup do aorty se vrací do levé srdeční komory, která přetéká a začíná natahovat, růst a jednat za podmínek přetížení.
- Vzhledem k organické klapky léze ventilu ztrácí pružnost a již plně zveřejněny .V tomto případě je vůle ventilů, který je normálně v dospělých je otvor snižuje asi 3 cm2.
Jako výsledek, to se stává méně a kapacita takového ventilu, ne všechna krev z komory vstupuje do aorty, některé z nich prostě nemá čas během srdečního nutkání jít tam a zůstává v komoře.
Výsledkem je postupné rozšiřování a hypertrofie levé komory a selhání srdce. Zúžení chlopně nebo - to je další verze srdečních onemocnění.
důvodů
a stenóza a insuficience může dojít, jak samostatně, tak i jako kombinovaný aortální srdeční vadu. V každém případě budeme pokračovat aortální srdeční choroby. Příčiny tohoto onemocnění závisí na jeho povaze:
- Kongenitální je výsledkem defektu nebo abnormální tvorby ventilu plodu i ve fázi vývoje plodu. Výskyt kongenitální aorty deformace - přibližně 1%.
- Získané vada se objeví v důsledku revmatických nebo převedených infekčních onemocnění( systémový lupus erythematodes, anginy, pohlavní nemoci, atd. .), - 30% všech diagnostikovaných případů onemocnění spojených s tímto.
zánětlivých procesů v průběhu těchto onemocnění často obsahují endokardu oblast, v důsledku které deformují a zjizvenou tkáň klapky.
rozdíly
charakteristickým rysem onemocnění je jeho dlouhá asymptomatické období .Kompenzační možnosti lidského srdce je velmi vysoká, a tak tělo po dlouhou dobu vynakládá veškeré úsilí k nápravě poměrně klidně k dispozici v defektu ventilu. Asymptomatická
vada může probíhat až do v podstatě se do aortální chlopně není plnit svou funkci alespoň 50% od normálního objemu.
V tom spočívá hlavní nebezpečí této choroby: ve skutečnosti v okamžiku výskytu prvních klinických příznaků onemocnění srdce pracuje téměř na plnou kapacitu. Proto včasnou diagnostiku aorty defektu - to je polovina příznivá prognóza léčby.
příznaky onemocnění, stojí za to věnovat pozornost:
- Pocit bušení srdce , nepohodlí, které může dokonce zasahovat do režimu spánku nebo vykonávat rutinní práci.
- závratě, hučení v uších, v čele, slabost a pokles síly - všechny známky postupného nedostatku kyslíku z těla kvůli nedostatku krovenapolnyaemosti krevního oběhu.
- Dušnost - typický „srdce“ symptom, který se poprvé objevuje až po značné fyzické námaze a pak, i když domácí záležitosti a v klidu.
- Angina - bolest na hrudi a pocit tíhy.
- otoky nohou, nepříjemné pocity v játrech - příznaky závažných onemocnění, které se objeví později. Specifické problémy vlastnosti
právě s aortální chlopně jsou:
- Neobvyklé tep a tlak .Například puls může být velmi slabá a stěží hmatatelná po ruce, zatímco rytmus velkých tepen je cítit po celém těle. Typická je také velký rozdíl mezi indexy horního a spodního tlaku.
- specifické bledost kůže - takzvané „aortální bledost“ žádné známky cyanózy nebo flush nezdravé.
- V souladu s fází srdečního cyklu mohou ovlivnit pacientovu hlavu, rozšířit a zkrátit žáky, pulzující krčních tepen na krku - to vše jasné ukazovací znaky, charakteristické pouze pro tuto nemoc.
diagnostické metody
| diagnostická metoda | charakteristické rysy aorty analýzy vada historie |
| V minulosti byly krátké epizody srdeční bolest, závratě, dušnost po fyzické námaze. Přesunuto provokatéry nemoci: autoimunitní nebo infekční. | |
| Vizuální kontrola | bledost, neobvyklý tep a krevní tlak, silné bušení tepen na krku a těla. |
| Poslech srdce systolický šelest a systolického „cvaknutí“, charakteristické změny srdečních ozev. | |
| elektrokardiogram | mohou být malé známky ventrikulární hypertrofii levé |
| Rentgenografie | tvaru srdce v podobě „boty“, z důvodu zvýšené levé komory srdeční |
| ultrazvuku s Doppler, transtorakální ultrazvukové | deformován klapky s omezeným rozsahem mobility. Změna rychlosti a směru průtoku krve přes ventil. |
| koronární angiografie a katetrizace srdce | nejpřesnější výzkumné metody, které se používají ke stanovení diagnózy v případě difuzní výsledky neinvazivní metody. |
Bylo také zjištěno, že trikuspidální nedostatečnost ventil, a to, co je obvykle doprovázena symptomy. To může být velmi užitečné.Co srdeční vady jsou obecně?Detailní klasifikace všech druhů zde zastoupeny. Léčba
léčení patologií, závisí na závažnosti a stádium onemocnění. Nejčastěji pacienti hospitalizováni nutně , takže v nemocnici provést úplné vyhodnocení diagnózy a zahájení léčby, čímž se minimalizuje riziko komplikací.
Konzervativní poptávka lékařské ošetření v časných stádiích onemocnění a pacient při přípravě na následnou operaci. terapie cíle lék:
| sledovaný cíl | skupiny používané léky |
| prevenci infekčních komplikací | antibiotika |
| prevence relapsu původci chorob | antirevmatické |
| Řešení charakteristické „srdce“ symptomů u pacientů, kteří jsou kontraindikovány chirurgie | symptomatickou léčbu diuretika, nitroglycerin a přípravky prosnížení tlaku na srdeční frekvence normalizace |
| antiarytmické | |
| prophka průběh zúžení | ventilu statická |
| léčbě chronického srdečního selhání | vazodilátorů |
praktikuje následující operace:
- valvuloplastika - radikální opravu aortální chlopně, nebo minimálně invazivní metodou s použitím otevřené operaci srdce. Doporučuje se pro vrozenou formou této choroby, nebo u dospělých pacientů, kteří jsou kontraindikovány pro protetiku.
- protetická ventil - nejúčinnějším způsobem chirurgické korekce aortální nemoci u dospělých pacientů se získanou formou tohoto onemocnění.
Od úmrtnost pacientů s tímto onemocněním a bez léčby je velmi vysoká, když je detekován nezdrží - je nutné přijmout naléhavá opatření k obnovení funkčního stavu srdeční chlopně.
Jak vyléčit vadu - ať už konzervativně nebo chirurgicky - je v kompetenci ošetřujícího kardiologa. Dokonce i otevřené operaci srdce dává 10krát větší šanci na přežití než aortální ponechán bez dozoru.
