Jednou z nejčastějších stížností, s nimiž se lidé obracejí na lékaře, je bolest v loktech v rukou.V závislosti na povaze a druhu bolesti se může pacient aplikovat na traumatologa, revmatologa nebo neurologa.
Bolest se může objevit, když je rameno ohnuté a nehybné, nebo není závislé na pohybu. Bolestné pocity se rozšiřují na šlachy, svaly, kosti a klouby ramen, nad lézí.
Důvody, proč se může stát hodně. Proto je nutné podstoupit vyšetření specialistou, který bude přesně identifikovat příčiny bolesti, říci, co to znamená, a předepisovat komplexní léčbu.
Anatomie kloubního kloubu
Kloub kloubů kosti (humerus s ulnou a paprskem) je tvořen třemi klouby, spojenými kloubovou kloubovou kloubou:
- Bronchiální artikulace- kloubní kosti sférické, reprezentované hlavami výčnělků brachiálních a radiálních kostí. Směr pohybu spoje je uspořádán podle čelní osy a je prováděn společně s ramenním kloubem. Proximální radiofilní kloub má válcový tvar, který provádí rotační pohyby.
- Rameno-spoj- spojení kostí se šroubovými kloubovými povrchy. Humerus, který má na spodním konci blok, je spojen se spirálovitou drážkou a hřebenem ulny. Pohyby tohoto kloubu jsou vytvořeny v amplitudě až do 140 stupňů.
Kloubový kloub vyčnívá přes tenkou vrstvu kůže a je dobře cítit palpací. Kvůli častému ohybu a prodloužení ramene, stejně jako přítomnosti vyčnívajících míst spojování kloubů, jsou časté tahy a další zranění lokte.
Příčiny bolesti v loktech rukou
Pravidelně se vyskytující nepříjemné pocity v oblasti loktů mohou naznačovat přítomnost různých chorob. Takže pojďme zvážit hlavní příčiny, které způsobují bolest v kolenním kloubu:
- artritida;
- artróza;
- dna;
- epikondylitida (boční a mediální);
- bursitida;
- syndromy bolesti;
- mechanické poškození.
Výskyt bolesti v loktech by měl upozornit osobu. Bolest může být charakteristickým příznakem různých onemocnění, které může diagnostikovat vysoce kvalifikovaný odborník po provedení vážných diagnostických opatření.
Příčiny bolesti v loktech během ohybu a prodloužení
Během flexe a prodloužení pravé nebo levé ruky je zaznamenána bolestivost v loktech při těchto onemocněních:
- artritida, bursitida - jakékoliv pohyby kolenního kloubu jsou bolestivé, akutní fáze se vyznačuje edémem,
- horečka, zarudnutí kůže nad postiženým kloubem;
- deformace artrózy (obvykle doprovázená krvácením, bolest bude a rozšíření);
- po traumatu;
- nádor.
Bolestné pocity v lokte při ohýbání štětce a otáčení (otáčení kartáče) vznikají na pozadí mediální epikondylitidy ("golfový hráč je loket").
Příčiny bolesti z vnitřní strany ruky
Bolest zevnitř vzniká s mediální epikondylitidou, se zraněním a dalšími traumatickými zraněními zevnitř loktem.
Poškození končetin s poraněním
Nikdo není imunní vůči zraněním, a proto z bolesti, které způsobí v loktech. Dislokace, vyvrtání, zlomeniny mohou být důsledkem pádu nebo dokonce nesprávného pohybu končetin.
V případě zlomeniny bolesti, velmi silné, se ruka stává paralyzovanou (má atypickou pozici) Je obtížné se pohybovat, místo zlomeniny vzniká otok nebo otoky celé končetiny, modřiny. Síla bolesti, velikost a povaha vnějších projevů závisí na složitosti zlomeniny.
Při dislokacích a vyvrtávání je symptomatologie podobná: akutní bolesti, silné otoky končetin, místa zranění se mohou zvětšit červeně, bobtnat. K poškození nervových vláken a krevních cév dochází také s různými vnějšími projevy: první - slabost, necitlivost, brnění, druhá - bledost a chladu pokožky na místě poškození.
Artritida
Bolest v lokte se projevuje ohybem / odblokováním paže v dolní části lokte. Po krátké době syndrom bolesti zcela pokrývá kloub, jakýkoli pohyb ručně vede k jeho posílení. Bolestné pocity nejsou uvolněny ani ve chvílích úplného odpočinku. Zřídka pozorované otoky, omezené pohyby, s pohybem kloubu mohou slyšet drtí.
Můžete léčit jak léky, tak chirurgické metody. Lékařská metoda může zahrnovat udržení úplného zbytku kloubu, užívání léků, fyzioterapii. v některých případech je nutné operaci provést. Podstatou chirurgického zákroku je odstranění problémových oblastí kosti nebo úplná náhrada kloubu.
Osteoartróza
Nemoci kloubu doprovázené degenerativní-dystrofickými změnami, ke kterým dochází v důsledku poruchy tkáně chrupavky na kloubní membráně.
V tomto případě není syndrom bolesti tak výrazný v loktech, jako v prvním případě (artritida). Navíc se cítí pocity bolesti pouze s náhlými pohyby s co nejvyšší možnou mírou amplituda: když se snažíte vytáhnout ruce ven za loktem, nebo naopak, zkusit velmi těsně ohýbat je. Ihned, v těchto okamžicích pohybu v kloubu, pacienti často zaznamenávají vzhled krve, ve kterém je loket poněkud opuštěný.
S palpací ulnární oblasti se bolestivost prakticky necítí, není zčervenání, zvýšení teploty povrchu pokožky. To je způsobeno tím, že při artróze neexistuje intenzivní zánětlivý proces. Se zvyšujícím se průběhem onemocnění se pohyblivost kloubu postupně snižuje, je pro pacienta obtížnější jakákoliv činnost horních končetin, zatímco amplituda pohybů k dispozici v daném okamžiku náhle snižuje.
Deformace osteoartrózy
Toto degenerativní onemocnění loktů, které je založeno na postupném zničení kloubních povrchů. Vyvíjí se kvůli zhoršení krevního oběhu v této oblasti, stejně jako po poranění v důsledku porušení kongruence kloubních povrchů.
Za prvé, pacient pocítí bolesti v loktech pravidelně, je bolestivé a zcela tolerantní. V počátečních fázích hnutí jsou zachovány v plném rozsahu. V pozdějších stadiích onemocnění se zvyšuje kloubní deformace, zhoršená mobilita bolestivé pocity (bolesti v tahu, bolesti, mohou být pozorovány v klidu, doprovázené charakteristickou krizí).
Léčba: užívání léků, které zlepšují krevní oběh a výživu kloubu. V případě potřeby se provádějí chirurgické zákroky - náhrada plastů nebo kolena.
Dna
Onemocnění znamená uráty (soli kyseliny močové). Nemoci jsou více náchylné k mužům než k ženám. Dna může ovlivnit jakýkoli kloub, včetně lokte. U žen se onemocnění může objevit po nástupu menopauzy a u mužů po čtyřiceti letech. Lidé trpící diabetes mellitus nebo hypertenzí jsou náchylní k dnu.
Příčinou může být podvýživa, časté užívání alkoholu nebo dědičná predispozice. Útoky na onemocnění se objevují v noci. Pacient zažívá intenzivní a náhlá bolest, horečka v postiženém kloubu. Pokud není onemocnění léčeno, křeče se stávají častějšími.
Epicondylitis
Nejčastějším důvodem jsou opakující se pohyby stejného typu: práce na dachu, cvičení, kontrola počítačové myši, mechanismy vyžadující flexorové svaly nebo extenzivní svaly štětce.
Je charakterizována bolestivostí při pocitu uchycení šlach těchto svalů, stejně jako bolesti s aktivní flexí rukou (vnitřní epikondylitida) nebo extenze (vnější). Bolest může pokračovat dolů na předloktí. Pohyb loketního kloubu zpravidla není omezen.
Kromě toho epikondylitida velmi často postihuje sportovce, zvláště hráče tenisu a golfu, odtud i ostatní jména - "tenisové lokty" a "loketní golfisté".
Epicondylitis laterální
V závislosti na tom, která loketní kost je ovlivněna (boční nebo mediální), jsou dva typy epikondylitidy rozděleny: boční a mediální.
Symptomy laterální epikondylitidy:
- Bolest je lokalizována v oblasti bočního epikondylu a rozkládá se na zadní povrch svalů předloktí;
- Akutní bolest, která nastává během cvičení, například po cvičení, a zvyšuje se jakoukoli zátěží, dokonce i minimální (zvýšení šálku s čajem);
- Omezení pohybů nejsou pozorovány, ale v akutním období kvůli bolesti pacienti mohou zvlášť ušetřit nemocnou ruku;
- Symptomy zánětu nedojde, pokud je loket opuštěný, pak může být epikondylitida vyloučena.
Nemoc získává chronickou progresivní povahu s narůstajícím bolestivým syndromem, což vede k neschopnosti osoby vykonávat obvyklé akce a pokračovat ve sportování.
Epicondylitis mediální
Onemocnění je podobné boční epikondylitidě. Opět, navzdory názvu "golfer loket mediální epicondylitis je často pozorována u těch, kteří nemají nic společného s golfem. Charakteristické rysy: bolestivost se projevuje kolem kloubu a obzvláště silně zevnitř.
Léčbu lze přiřadit ve formě:
- NSAID (ibuprofen);
- injekce kortizonu;
- fyzioterapie;
- elektrostimulace;
- extrakorporální terapie šokových vln;
- iontoforéza;
- korekce zátěže během aktivních operací.
Chirurgické metody léčby zahrnují odstranění mrtvé tkáně šlachy a "obrácení" šlachy na jiné místo.
Tendonitida
Zánět šlachy na místě, kde jsou připojeny ke spáru. Bolest se odhaluje s některými aktivními pohyby, stejné pasivní pohyby příznaků nevyvolávají.
Když ucítíte poškozenou šlachu, objeví se také bolest. Nad zónou zánětu kůže začervenala a teplota stoupala, objevuje se otok. Slyšení šlach.
Bursitida
S vývojem této nemoci má pacient zánět kloubního vaku, který se nachází na křižovatce tří kostí loketního kloubu. Vzhled bursitidy často předchází různá poranění zranění, modřiny apod.
Ve stadiu aktivního vývoje bursitidy pacient vizuálně určuje zaoblený novotvar v oblasti kolenního procesu, když je vystaven člověku, který začíná bolest.
Diagnostika
Pokud máte bolesti kloubů, nejlepší věc, kterou může člověk udělat, je vidět lékaře, aby zjistil příčinu bolesti. Navzdory tak velkému počtu příčin bolesti v lokti je diagnostika ve velké většině případů snadná.
Již během rozhovoru s pacientem lékař předloží předpoklady o povaze patologie na základě historie onemocnění (okolnosti vzniku bolesti atd.), Zvláštností bolesti. Vyšetření a palpace (pocit) pomohou potvrdit výskyt onemocnění, zranění.
Bude jmenována další inspekce, vycházející z prospektivní diagnózy:
- Rentgenové vyšetření;
- punkce kloubu s cytologickým vyšetřením punktu (vyhodnotit buněčné složení získané tekutiny);
- Ultrazvuk spojů;
- artroskopie (vizualizace kloubní dutiny pomocí speciální endoskopické techniky),
- což doplňuje propíchnutí kloubu;
- počítačové a magnetické rezonanční zobrazování;
- laboratorní vyšetření podezřelé dny, revmatoidní artritidy a další.
Jak léčit bolesti v loktech bude přímo záviset na zavedené diagnóze.
Léčba bolesti v loktech
V souvislosti se skutečností, že když se obrátíte na některého z odborníků (traumatologa, revmatologa nebo neurologa), u pacientů se silnou bolestí, jsou nejprve přiděleny:
- léky proti bolesti;
- kortikosteroidy;
- modifikátory a prášky na spaní.
Pro první pomoc se často používají tablety, jako je Nalgezin atd. Někteří pacienti netolerují perorální léky, takže jsou předepsány masti a gely, které zmírňují bolesti.
Dalším účinným prostředkem léčby onemocnění kloubních kloubů je fyzikální terapie. Elektroforéza, baroterapie, magnetoterapie, parafinové aplikace, ozokerit a bahenní zábaly umožňují akutní exacerbaci zánětlivých onemocnění kloubů v co nejkratším čase. Léčebné postupy by měly probíhat v kurzu, obvykle za účelem zlepšení stavu vyžadují 10-12 zasedání.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.
