Slepota: typy patologie a testy použité k určení

Problém slepoty je dnes obzvláště akutní - ve světě se bude počítat asi 100 milionů. nevidomým osobám a toto číslo roste každý rok.Růst pacientů je způsoben špatnou organizací bezpečnosti práce při práci a doma, používání toxických látek v zemědělství, problémy životního prostředí a další faktory. Podrobnější informace o druzích slepoty, příčinách jejího vývoje, hlavních vyšetřeních používaných k diagnostice a možném výsledku u pacientů s touto patologií se dozvíte dále.

Definice slepoty a typů

Slepota znamená narušení normálního fungování orgánů zraku, ve kterém člověk nevidí nic.V některých případech není vizuální vjem úplný, v jiných je to jenom narušená zraková ostrost (přestože jsou deformace dostatečně silné) nebo změny barvy vnímání.

Slepota je získána, vrozená a není vždy charakterizována úplnou ztrátou vidění - může to být o změnách ostrosti vnímání objektů nebo barevných deformacích.

Hlavní typy slepoty:

• Kompletní (nebo absolutní, amauroza)- patologie je vrozená. Neexistuje žádná reakce žáka na světlo, vizuální funkce nefunguje.
• Scotoma - ztráta jednotlivých zorných polí. To znamená, že vizuální funkce trpí v určitých oblastech prostoru.
• Hemianopsie- v tomto případě padnou do obou očí jen některé poloviny pole, což se čas od času projevuje.
• Barva slepota- problémy s vnímáním barev, které jsou vyjádřeny snížením schopnosti správně rozlišit určité barevné odstíny nebo jejich úplnou nepřítomnost. Trpí zelenými, modrými a červenými barvami (pouze jednou nebo všemi najednou).

• Periferní slepota- osoba nemůže rozlišit objekty v okrajových, tj. boční kontrola. Je diagnostikován perimetrií a hlavní příčinou výskytu je periferní dystrofie sítnice.

Slepota, která se projevuje ve zhoršení vidění objektů ve tmě, se nazývá kuřecí maso a v důsledku prodloužené práce na počítači nebo silné únavy - falešné kuře.

Pokud jsou některé oblasti zrakové zóny v mozku poškozeny, může se vyvinout selektivní slepota. V takovém případě člověk nevidí takové znaky objektu jako přesný odstín nebo tvar.

Příčiny vzniku slepoty

Slepota se může objevit z mnoha důvodů.Hlavní patologické poruchy vizuálního systému, které způsobují jeho vzhled:

• Světelné paprsky nedosahují sítnice nebo se na ni nezaostří tak, jak by měly. Je charakteristická pro silné stupně myopie a hypermetropie.
• Síť nemůže normálně vnímat světelné impulsy. Obecně vznikají na pozadí těžkých onemocnění sítnice.
• Vzhledem k patologickým stavům v mozku se informace pocházející z organu zraku nevnímají tak, jak by měly.
• Nervové impulzy v mozkových centrech přicházejí v deformované formě.

Podle oficiálních údajů WHO způsobuje katarakta ztrátu zraku u 4, % všech případů a glaukom - u 1, %.

Slepota může také nastat v důsledku:

• věkem související snížení ostrosti zraku - , % případů;
• Leberova amauroza je vrozená nemoc, která vede k úplné ztrátě zraku;
• keratitida - zánět v rohovce;
• Diabetická retinopatie je závažná komplikace diabetu;
• onhoznekoza - poškození orgánů zraku, kůže hlísty;
• trachoma - infekční poškození orgánů zraku.

Dokončení slepoty může vést k retinopatii nedonošených dětí - vážné patologii, která způsobuje nevratné změny sklivce, sítnice oka.U dětí dochází v některých případech k onemocnění kongenitální rubeoly - proniká do infikované matky krví plodu.

Diagnostické metody

Pro určení barevnosti slepoty, ztráty vizuálních polí, přítomnosti dobytka se používají speciální testy. O nich dál.

Definice barevné slepoty

Pokud existuje podezření na barevnou slepotu, provádí se vyšetření s použitím anomaloskopů.Principem jejich působení je dosažení toho, že oko vnímá rovnost barev barvením. Pacient se podívá na anomaloskop a vidí světelné toky zvláštním způsobem. Výsledky testu jsou interpretovány lékařem a berou v úvahu, jak by odstíny pacienta a zdravý člověk měly rozpoznat odstíny.

Anomaloscope - zařízení pro diagnostiku anomálií vnímání barev

Hlavním způsobem, jak diagnostikovat barevnou slepotu, jsou pseudo-isochromatické tabulky.

Další testy:

1. Stilling- mají formu 64 stran s různými notacemi a barevnými poli.
2. Holmgrenova- zahrnuje použití vlněných cívek různých barev, všech kuliček 133 kusů.
3. Ebeneus a Girinberg- ve speciálních nástrojích jsou umístěny desky dvou barev, ale různé odstíny.

Méně často, ale také pomocí metody Justova, testuje Ishihara a Rabkin.

Zkoušky ztráty zraku

Tyto testy slouží k určení intervalů padacích polí v rámci celkového vizuálního rozsahu.Pomáhají včas diagnostikovat různé patologie obecné povahy a onemocnění CNS, které ovlivňují vizuální funkci.

Pro přesné posouzení rozsahu vidění obvykle neexistuje žádný test, ale několik.

Základní metody ověření:

• Zkušební test- drženo střídavě pro obě oči. Pacient zavírá jedno oko a zaměřuje se na nos lékaře, který stojí před ním. Lékař pomalu pohybuje prstem z jednoho okraje zorného pole do druhého a velký označí, když uvidí prst před sebou.
• Amslerovu mřížku- umožňuje diagnostikovat degenerativní procesy v makele. Test používá čtvercové tyče o průměru 4 palce, jejichž přímky tvoří čtverec. Tato metoda se používá také pro astigmatismus.

Amslerův test

• Na dotyčnici- potřebujete černou obrazovku s čarami a kruhy, které pocházejí z jejího středového bodu. Pacient sedí před obrazovkou, zavře jedno oko (jakékoliv) a vyhlíží pozorně na cílový bod. Úkolem je sledovat pohybující se objekty a signál o každém z nich.

Během testu by nemělo být žádné nepohodlí.

Diagnóza a prognóza

Diagnóza úplné slepoty je dána úplnou absencí reakce žáka na světlo, s částečnou formou vizuální funkce trpí do značné míry, ale člověk může vidět objekty a jejich charakteristiky.Všechny typy hospodářských zvířat a hemianopsie jsou identifikovány za použití takových diagnostických technik, jako je perimetrie a campimetrie.

Postup počítačové perimetry

Pokud se projeví oslepnutí v důsledku poškození optického nervu nebo mrtvice, nebude možné obnovit vidění.

Po mrtvici se v důsledku poškození optického nervu vyvinou těžké formy slepoty, které nelze plně obnovit.Kompenzace vady je možná, ale nevýznamná. U pacientů s diagnózou slepoty se doporučuje používat příručky a knihy se speciálními písmy, vhodný software a tak dále - výběr prostředků pro přizpůsobení pro lidi s problémy s viděním dnes velký.

Knihy pro nevidomé se zvláštním písmem

Protože náhlá slepota je vážným šokem, u mnoha pacientů dochází k depresi. Z tohoto důvodu je třeba pozorovat nejen očního lékaře, ale i psychiatra.

U hemianopsie a skotomu jsou prognózy příznivější - je nutné eliminovat faktory, které způsobily jejich vývoj (například nádor nebo oddělení sítnice).Předsunutý skotom, který vznikl kvůli spasmodickým vaskulárním buňkám v mozku, je léčen spasmolytickými léky. Chcete-li se zbavit vrozené barevné slepoty, je nemožné, terapie získané patologie předpokládá odstranění příčiny, která způsobila její vývoj.

Video

Závěry

Slepota je úplná, částečná, periferní a barevná, má vrozený nebo získaný charakter.Pro stanovení přesné diagnózy jsou prováděny různé testy.Prognózy s úplnou slepotou nejsou příliš příznivé, není také léčena vrozená barevná slepota, ale účinná terapie pro scotom a hemianopsii může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Pokud je diagnóza "úplná slepota člověk dostane postižení.